Amaryl-tabletit: käyttöohjeet

Yksi yleisimmistä sulfamatriureista koostuvista diabeteslääkkeistä on - Amaryl.

Aktiivisten ja lisäkomponenttien ansiosta lääke auttaa vähentämään glukoosipitoisuutta ja vähentää tehokkaasti diabetes mellituksen oireiden vakavuutta.

Lääkevalmisteiden diabeteslääke Amaryl otetaan käyttöön oraaliseen antoon. Huumeiden yleisesti hyväksytty kansainvälinen nimi on Amaryl. Lääke on valmistettu Saksassa, valmistajana - Aventis Pharma Deutschland GmbH.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Amaryl: koko käyttöohjeet tällä lääkityksellä, apteekkien keskihinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot Amariliin jo käytetyistä henkilöistä. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Suun kautta hypoglykeeminen lääke.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Amaril maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa riippuu levittämisen muodoista:

• Amaryl-tabletit 1 mg, 30 kpl. - 262 ruplasta.
• Amaryl-tabletit 2 mg, 30 kpl. - 498 ruplaa.
instagram viewer
• Amaryl-tabletit 3 mg, 30 kpl. - 770 ruplasta.
• Amaryl-tabletit 4 mg, 30 kpl. - 1026 ruplaa.

Julkaisun muoto ja koostumus

Amaryyli on saatavana tabletin muodossa useina annoksina: 1, 2, 3 ja 4 mg. Sen ominaisuudet johtuvat vaikuttavasta aineesta - glimepiridistä, sulfonyyliurean johdannaisesta. Apuväliaineina käytetään laktoosimonohydraattia, povidonia, magnesiumstearaattia, mikrokiteistä selluloosaa ja E172- tai E132-väriaineita.

Annoksesta riippumatta kaikilla tableteilla on erotusriski ja kaiverrus. Erityisenä piirteenä - itse tabletin väri: 1 mg vaaleanpunainen, 2 mg - vihreä, 3 mg - vaaleankeltainen ja 4 mg - sininen.

Farmakologinen vaikutus

Glimepiridi - lääkkeen vaikuttava aine - vaikuttaa positiivisesti haimaan, auttaa säätelemään insuliinin tuotantoa ja pääsemistä verenkiertoon. Siksi insuliini vähentää sokerin määrää veressä.

Glimepiridin vaikutuksesta kalsium verestä tulee kudossoluihin ja auttaa estämään ateroskleroottisten plakkien muodostumista alusten seinämille.

Metformiini auttaa myös vähentämään verensokeria, mutta eri tavalla: parantaa maksan toimintaa verenkierto ja verensokeri muuttuu glykogeeniksi - aine, joka on turvallinen diabetes mellitusta sairastaville potilaille. Lisäksi metmorfiini edistää glukoosin imeytymistä lihassoluilla paremmin.

On osoitettu, että glimepiridi toimii tehokkaammin yhdessä metformiinin kanssa. Tästä syystä Amaril M luotiin, lääke, joka sopii potilaille ja lääkäreille.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Amaril on määrätty tyypin 2 diabetes mellitus (ei-insuliinista riippuvainen diabetes).

Vaikuttava aine glimepiridi stimuloi insuliinin tuotantoa haiman kohdalla ja sen sisään tulemisen veressä. Insuliini puolestaan ​​vähentää sokerin määrää veressä. Glimepiridi parantaa solujen kaliumvaihtoa ja auttaa myös estämään ateroskleroottisten plakkien muodostumista verisuonten seinämiin.

Vasta

Ohjeiden mukaan Amaril on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• Harvinaiset perinnölliset sairaudet (laktaasin puuttuminen, galaktosaa, glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriöitä);
• Yliherkkyys lääkkeen aktiivisille tai aputoimille;
• Tyypin 1 diabetes mellitus;
• Vaikea maksan toimintahäiriö;
• Diabeettinen precoma ja kooma, diabeettinen ketoasidoosi;
• Raskaus ja imetys;
• Vaikea maksan toimintahäiriö (myös hemodialyysipotilaat);
• Lasten ikä.

Amaril-valmisteen käytön yhteydessä on huolehdittava,

• Ruoan ja huumeiden imeytyminen ruuansulatuskanavasta (suolen paresis, suolen tukkeuma);
• Riskitekijöiden esiintyminen hypoglykemian kehittymiselle;
• Keskinäiset sairaudet hoidon aikana tai kun potilaan elämäntapa muuttuu (ruokavalion tai aterian muuttaminen, liikunnan väheneminen tai lisääntyminen);
• Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin riittämättömyys.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Amaryyli on vasta-aiheinen raskauden aikana. Jos kyseessä on suunniteltu raskaus tai raskauden alkaminen, nainen on siirrettävä insuliinihoitoon.

On todettu, että glimepiridi erittyy äidinmaitoon. Imettäessä naista tulisi siirtää insuliinille tai keskeyttää imettäminen.

Käyttöohje Amaryl

Käyttöohjeet osoittavat, että Amaryl-tabletit otetaan suun kautta, niitä ei pureskella, ne pestään vedellä noin 150 ml. On tärkeää unohtaa syödä lääkkeen ottamisen jälkeen. Aloitus- ja ylläpitoannos määräytyy lääkäri erikseen, riippuen verensokerin glukoosin tasosta ja virtsan erittymisestä.

• Ensinnäkin, käytä lääkettä 1 mg / vrk, jos tarpeen, voit päivittää asteittain 6 mg: n asteittain. Annosta suurennetaan 1-2 viikon välein järjestelmän mukaan: 1 mg / vrk - 2 mg / vrk - 3 mg / vrk - 4 mg / vrk - 6 mg / päivä amaryyliä. On suositeltavaa, että amariliannosta ei ylitetä yli 6 mg / vrk. Lääkärin määrää erikseen lääkkeen määrää ja aikaa, mikä riippuu potilaan elämäntavoista. Tyypillisesti amarilian vuorokausiannos määrätään kerran päivässä runsaan ensimmäisen aterian aikana (ennen aamiaista) tai ennen sitä. Jos aamu-annosta ei otettu, niin toisen aterian aikana tai sen jälkeen. Hoito on pitkä.

Käytetään amaryyli-metformiinin yhdistelmää. Ne potilaat, jotka käyttävät metformiinia ja joilla verensokerilla ei ole riittävästi glukoosimäärää, voit aloittaa amarilivalmisteen vastaanoton. Jos metformiinin päivittäinen annos ei muutu, amariliterapia alkaa 1 mg / vrk annoksella. Tämän jälkeen amariliannosta voidaan lisätä halutun seerumin glukoosin alenemisen saavuttamiseksi korkeintaan 6 mg / vrk.

Käyttämällä amaryyli-insuliinin yhdistelmää. Veren seerumin glukoositason vakauttamiseksi tapauksissa, joissa monoterapia tai amaryyli-metformiinin yhdistelmän käyttö on tehotonta, käytetään insuliinin ja amaryylin yhdistelmää. Tässä tapauksessa amariliannosta pidetään samana ja insuliinihoito alkaa pienillä annoksilla. Tulevaisuudessa on mahdollista lisätä annettua insuliinia. Hoitoon on liitettävä glukoosin pitoisuuden valvonta veriseerumissa. Hoito toteutetaan lääkärin valvonnassa. Insuliini-amaryyli-järjestelmä voi vähentää injektoidun insuliinin tarvetta noin 40%: lla.

Toisen diabeteslääkkeen korvaaminen amaryylillä. Hoidon aloittaminen alkaa 1 mg / päivä amaryyliä riippumatta edellisen lääkkeen annosta (vaikka se olisi maksimaalinen). Amarilin terapeuttisesta vaikutuksesta riippuen voit lisätä annosta edellä annettujen sääntöjen mukaisesti. Joissakin tapauksissa on välttämätöntä peruuttaa amaryyli mahdollisen hypoglykemian takia (etenkin, jos lääkettä, jolla on korkea puoliintumisarvo, klooripropramidi, käytettiin ennen amaryyliä). Hoito keskeytetään useita päiviä (todennäköisen lisävaikutuksen vuoksi).

Insuliinin korvaaminen amaryylillä. Niissä tapauksissa, joissa tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat ovat määrittäneet insuliinia, heillä säilyy insuliinin erittyminen funktionaalisen beetasolujen funktiona, on mahdollista siirtää potilas amaryylin vastaanottoon insuliinia lukuunottamatta. Tässä tapauksessa amarilihoito aloitetaan annoksella 1 mg / vrk.

Sivuvaikutukset

Amarilin käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• Ruoansulatuskanava: harvoin - vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, tunne ylivuoto ja raskaus epigastriumissa; valittuna tapaukset - kolestaasin ja / tai maksan entsyymien, hepatiitin, keltaisuuden ja hengenvaarallisen maksan vajaatoiminnan lisääntynyt aktiivisuus.
• Näkökyky: hoidon alussa on mahdollisia ohimeneviä näköhäiriöitä, joita verensokerin muutokset aiheuttavat.
• Hemopoietiikka: joissakin tapauksissa - granulosytopenia, leukopenia, pancytopenia, hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi ja erytrosytopenia; harvoin - trombosytopenia. Amaril-valmisteen markkinoille saattamisen jälkeen on raportoitu vakavia trombosytopeniaa ja trombosytopeenistä purppuraa.
• Allergiset ilmiöt: harvoin - pseudoallergiset ja allergiset reaktiot (nokkosihottuma, ihottuma ja kutina). Tällaisilla reaktioilla on tavallisesti helppo muoto, mutta ne voivat mennä vakaviin reaktioihin, joissa verenpaine, hengenahdistus, anafylaktinen sokki, allerginen vaskuliitti (harvinaisissa tapauksissa) voimakkaasti vähenevät.
• Aineenvaihdunta: Kuten muillakin sulfonyyliureoilla, pitkäaikainen hypoglykemia on mahdollinen. Tämän häiriön merkkejä ovat - pahoinvointi, päänsärky, oksentelu, nälkä ja väsymys, heikentynyt pitoisuus, uneliaisuus, paresis, unihäiriöt, ahdistuneisuus, bradykardia, aggressiivisuus, aistihäiriöt, valppauden ja reaktionopeuden menetykset, näköhäiriöt, masennus, delirium, sekavuus, puhehäiriöt, afasia, vapina, huimaus, aivokouristukset, matala hengitys, tajunnan menetys aina koomaan asti. Lisäksi voi olla merkkejä adrenergisen vastaohjauksen vasteena hypoglykemialle (ahdistus, ulkonäkö tahmea kylmä hiki, stenokardia, takykardia, sydämen rytmihäiriöt, sydämentykytys ja hypertensio). Vaikean hypoglykemian kliininen kuva muistuttaa aivohalvausta.
• Muu: joissakin tapauksissa - valoherkkyys, hyponatremia.

Yliannostuksen oireet: vakava, hengenvaarallinen hypoglykemia (pitkäaikaisessa hoidossa glimepiridin kanssa suurilla annoksilla ja akuutilla yliannostuksella).

yliannos

Amarilian yliannostuksen yhteydessä saattaa esiintyä pahoinvointia, vatsakipua, oksentelua. Ehkä hypoglykemian ilmaantuminen, joka voi aiheuttaa vapinaa, ahdistusta, näköhäiriöitä, uneliaisuutta, heikentynyttä koordinaatiota, kouristuksia, koomaa.

Kun yliannostus osoittaa mahahuuhtelua, sen jälkeen - enterosorbenttien käyttöä. Niin pian kuin mahdollista, on aloitettava glukoosin käyttöönotto. Lisäterapia on oireinen. Vaikeassa yliannoksessa tarvitaan sairaalanhoitoa teho-osastolla.

Erityisohjeet

Lääkäri varoittaessaan potilaan Amaryl tai Amaryl M -hoitoa varoittaa mahdollisuudesta kehittää haittavaikutuksia, ja mikä tärkeintä - hypoglykemian syntyminen siinä tapauksessa, että potilas ottaa lääkkeen, mutta unohtaa syödä. Tällöin potilasta kehotetaan aina kuljettamaan makeisia tai sokeria paloina, jotta pystyt nopeasti nostamaan verensokerin tasoa.

Veren ja virtsan glukoosipitoisuuksien järjestelmällisen testauksen lisäksi veren ja maksan toiminnan koostumusta seurataan säännöllisesti Amaril ja Amaril M kanssa.

Stressaalisissa olosuhteissa, joihin liittyy adrenaliinin vapautuminen verenkiertoon, Amaril ja Amaril M: n tehokkuus vähenee. Tällaiset tilanteet voivat olla onnettomuuksia, perheen tai työpaikan ristiriitoja, korkean lämpötilan nousun sairauksia. Tällaisissa tapauksissa potilaan siirtyminen väliaikaisesti insuliinin saantiin tapahtuu.

Tehostaa hypoglykeemisen vaikutuksen samanaikainen soveltaminen AMARE insuliinin, muiden diabeteslääkkeet, tietyt antibiootit (tetrasykliinit, sulfonamidit, klaritromysiini) suuren annoksen pentoksifylliini, fluoksetiini, flukonatsoli, anaboliset steroidit, ACE: n estäjät (kaptopriili, enalapriili, ramipriili, perindopriili, lisinopriili jne.). Käänteinen toiminta AMARE yhdessä barbituraatit, laksatiiveja, diureetteja, suuria annoksia nikotiinihappoa, rifampisiini.

Vahvistusta ja vähentää hypoglykeeminen vaikutus voi aiheuttaa AMARE beeta-salpaajat (karvediloli, atenololi, bisoprololi, metoprololin et ai.), Reserpine, klonidiini, kumariinijohdosten ja alkoholi.

Arviot

Amaryl-valmisteen levittämisen aikana tyypin 2 diabetekselle arvioinnit saivat positiivisia tuloksia monilta potilailta. Tätä vahvistaa myös se, että oikealla annostelun valinnalla lääke tehokkaasti taistelee hyperglykemian takia. Lisäksi tehokkuuden myönteinen ominaisuus lääkkeen ostajat kutsutaan erivärisiä tabletteja - se auttaa olla sekoittamatta lääkkeitä eri glimepiridiannosta.

Amarililla saatu palaute vahvisti paitsi sen tehokkuuden myös Amaril-ohjeiden mukaiset sivuvaikutukset. Yleisimmät hypoglykemian merkit ovat potilailla, jotka käyttävät lääkettä:

1. Heikkous.
2. Vapina.
3. Räpyttely koko kehon.
4. Huimausta.
5. Lisääntynyt ruokahalu.

Usein diabetes mellituksen hypoglykemian seurauksena on olemassa vaara tajunnan menettämisestä. Niinpä Amaril-lääkettä käyttävien on jatkuvasti kuljetettava sokeripitoisia tuotteita (esim. makeisia), jotta se voi tarvittaessa nostaa sokerin tasoa ja parantaa hyvinvointia. Lääkärin mukaan sokerin määrän muutos ei kuitenkaan ole merkki lääkkeen tehottomuudesta. Jos sinulla on näitä oireita, sinun on vain säädettävä annos.

Yleinen ongelma kuljettajien kanssa, jotka joutuvat hypoglykeemisten lääkkeiden käyttämiseen, on reaktion paheneminen autossa ajettaessa. Vastaava haittavaikutus on ohjeissa, mahdollisten haittavaikutusten luettelossa. Reaktion väheneminen selittyy glimepiridin vaikutuksella hermostoon.

Keskuudessa diabeetikoilla kehittyneitä ikään katsauksen Amarillon monien nimekkäiden toinen kielteinen seikka: vaikka tehokkuus, jolla määrää vähennetään sokerin Amaryl, diabeteksen hinta on liian korkea, koska lääke voi maksaa enemmän kuin jotkut analogit, myös venäläiset.

analogit

Amarilin rakenteellisiin analogiin kuuluvat valmisteet: Glemaz, Glumex, Meglomide, Diamerid.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Amarilin säilyttämiseen tarvitaan tumma, lapsiturvallinen paikka, jonka lämpötila on jopa 30 C. Kestoaika on 3 vuotta.

Miten valita probiootin suoliston: luettelo huumeita.

Tehokas ja edullinen yskä siirapit lapsille ja aikuisille.

Moderni tulehduskipulääkkeitä.

Yleiskatsaus tablettia uuden sukupolven korkea verenpaine.

Viruslääkkeiden - edullinen ja tehokas.