Zilt: lääkkeitä ottavien henkilöiden ohjeet ja katsaukset

Ziltia käytetään kompleksisessa hoidossa ja tavoitteena on estää trombiinien muodostuminen sydän- ja verisuonitaudeissa.

Tämän lääkkeen farmakologisen vaikutuksen perusta - se ei salli verihyytymien muodostumista vaskulaarisessa kerroksessa ja sydämen ontelossa. Sen antiaggregantti vaikutus ei yksinkertaisesti salli kerääntymistä useissa erytrosyyttien aluksissa, joilla on myöhemmin hyytymistä.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Zilt: hakemuksen täydelliset ohjeet tähän lääkkeeseen keskimääräiset, apteekkien keskimääräiset hinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot, jotka ovat jo hakeneet Zilt. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Zilt viittaa lääkkeisiin, joilla on antiaggregatorisia vaikutuksia ihmiskehoon.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Zilt maksaa? Lääkkeen hinta vaihtelee pakkauksessa olevien tablettien määrän mukaan. ZILTAn online-apteekkien hinta nro 14 (2 läpipainopakkausta) alkaa 530 ruplaa. Lääkkeen numero 84 (12 tablettia) maksaa 2105 ruplaa.

Julkaisun muoto ja koostumus

Zilt on saatavilla yhdellä annosmuodolla - tabletit. Tabletit peitetään vaaleanpunaisella väripinnoitteella, paino, g. Yhdessä kuplapakkauksessa on 7 tablettia. Läpipainopakkausten määrä vaihtelee laatikossa: 2 - 12.

• Lääkeaineen vaikuttava aine on klopidogreeli (klopidogreelin vetysulfaatin muodossa). 1 Zilda-tabletti sisältää 9, 75 mg klopidogreelin vetysulfaattia.
• Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, vedetön laktoosi, makrogoli 6000, esihyytelöity tärkkelys, öljy hydrattu pyörä; kalvokuori - titaanidioksidi, hypromelloosi, talkki, propyleeniglykoli ja väriaineoksidi punainen.

Venäjän lääkeyritys, joka tuottaa Zilt - "CRKA". Venäjän lääkemarkkinoilla löydetty lääke löytyy myös Slovenian tuotannosta.

Farmakologinen vaikutus

Zilt (75 mg) on ​​tarkoitettu vähentämään veren hyytymistä, mikä vähentää verihyytymien riskiä verisuonissa. Jos henkilöllä on vahingoittunut alus, verihiutaleet voivat kertyä alueelle. Tämä tapahtuu liimaamalla ne toisiinsa, jonka jälkeen verihiutaleet tarttuvat alusten seinämiin, muodostaen trombin.

Puolen tunnin kuluttua Zilt 75 mg: n (alkuperäinen annos on 400 mg), verihiutaleiden aggregaation estyminen tapahtuu. Jos käytät jatkuvasti lääkettä 50-100 milligrammaa päivässä, niin 4-7 päivän kuluttua maksimaalinen terapeuttinen vaikutus ilmenee.

Zilt on valmiste, jolle on ominaista korkea imeytyminen ja biologinen hyötyosuus. Samalla hänellä on alhainen pitoisuus veressä. Muutama tunti tablettien ottamisen jälkeen sen pitoisuus veriplasmassa ei saavuta mittausrajaa. Sitoutuminen Zilda-valmisteen plasman proteiinien kanssa on 94-98 prosenttia.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa? Ziltia käytetään aterotromboottisten komplikaatioiden ehkäisemiseen aikuisilla, joilla on seuraavat sairaudet:

1. Sydäninfarkti (2 - 35 päivän välein), iskeeminen aivohalvaus (7 päivän - 6 kuukauden ikäinen), perifeerisen valtimoveren taudin diagnosointi.
2. Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä, jossa ST-segmentin nousu (akuutti sydäninfarkti) lääkehoidon ja mahdollisuus trombolyyttisen hoidon samanaikaisesti asetyylisalisyylihappoa.
3. Akuutti sepelvaltimoireyhtymä ilman ST-segmentin kohoamista (sydäninfarkti ilman Q-aallon muodostumista tai epästabiilia anginaa), mukaan lukien potilaat peruttan sepelvaltimon stentoitumisen jälkeen samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon kanssa.

Säilytettävä tromboembolisten ja aterotromboottisten komplikaatioiden, mukaan lukien aivohalvauksen, ehkäisyyn, eteisvärinän kanssa (eteisvärinä) potilailla, joilla on eteisvärinä, joilla on vähintään yksi riskitekijä vaskulaaristen komplikaatioiden esiintymiselle, on pieni verenvuotoriski (samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon kanssa), eikä myöskään voi olla epäsuoraa sakeuttamisaineet.

Vasta

Varovaisuutta noudattaen lääke annetaan seuraavissa olosuhteissa:

1. Yliherkkyys tiklopidiiniin, prasugreeliin ja muihin tienopyridiineihin;
2. Potilaan isoentsyymin CYP2C19 vähäinen aktiivisuus;
3. Ziltin samanaikainen käyttö ja glykoproteiini IIb / IIIa: n, hepariinin tai varfariinin estäjät;
4. Samanaikainen käyttö ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa;
5. Vaurioitunut munuaisten toiminta ja heikentynyt maksan toimintahäiriö (Ziltin rajoitetun kokemuksen vuoksi);
6. Taudit, jotka ovat alttiita verenvuodon (erityisesti silmänsisäisen ja ruoansulatuskanavan) kehittymiselle;
7. Kirurgiset toimet, trauma ja muut patologiset tilat, joilla on suuri verenvuotoriski.

Ziltin käyttö on vasta-aiheista alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille (koska lääkkeen turvallisuus ja sen tehokkuus ikäryhmää ei ole), raskauden ja imetyksen aikana, lisääntynyt herkkyys mihin tahansa aineosaan joilla on akuutti verenvuoto, samoin kuin henkilöillä, joilla on laktaasin puutos, laktoosi-intoleranssi ja glukoosi-galaktoosi-oireyhtymä imeytymishäiriö.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Lääkettä, jotta vältetään negatiiviset seuraukset äidin ja lapsen kehitykselle, ei suositella käytettäväksi raskaana olevien naisten hoidossa. Koska klopidogreeli voi imeytyä rintamaitoon imetyksen aikana, älä ota Ziltia.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittavat, että Zilt otetaan suun kautta riippumatta ruokaan.

1. Määritetään tromboottisten komplikaatioiden ehkäisy potilailla, joilla on aivoverenkiertohäiriöitä, sydäninfarkti ja perifeeristen valtimoiden okkluusiot 75 mg kerran päivässä.
2. Potilaat, joilla on sydäninfarktin hoito Ziltin kanssa, voivat alkaa ensimmäisestä 35. päivään tauti, potilailla, joilla on iskeeminen aivohalvaus, lääkettä käytetään taudin seitsemännestä päivästä kuuteen kuukauteen aivohalvauksen jälkeen.
3. Akuutissa sepelvaltimoireyhtymässä olevat potilaat ST-segmentin korkeuden ollessa läsnä Silt määrätään vuorokausiannoksena 75 mg s yksi kerta-annos kuormitusannoksesta yhdessä asetyylisalisyylihapon ja trombolyyttisten aineiden kanssa (tai ilman niitä).
4. Akuutissa sepelvaltimotauti-potilailla ST STORM -olosuhteiden puuttuessa annetaan seuraava kaava: aloittaa hoidon ottamalla kerta-annos (kerran) 300 mg: n annoksella ja ota sitten lääke 1 tabletti päivässä (75 mg). Yhdistettynä lääkeaineen kanssa asetyylisalisyylihappoa vuorokausiannoksella 75-325 mg Zilt suositeltu vuorokausiannos on 100 mg. Suurin terapeuttinen vaikutus havaitaan kolmen kuukauden kuluttua, hoidon kulku voi kestää jopa 12 kuukautta.

Yli 75-vuotiaille potilaille älä käytä lääkkeen kuormitusannosta.

Lääkkeen tehokkuus voi pienentyä potilailla, joilla on geneettisesti määritetty väheneminen isoentsyymin CYP2C19 funktiona.

Sivuvaikutukset

Verenvuoto on yleisin reaktio, joka on kirjattu sekä kliinisissä tutkimuksissa että postmarketing-jaksolla, jossa se rekisteröitiin pääasiassa hoidon ensimmäisellä kuukaudella.

Seuraavassa on lueteltu kliinisissä tutkimuksissa tai spontaaneissa ilmoituksissa mainittuja haittavaikutuksia.

Usein (≥1 / 100, / / ​​10):

• maha-suolikanavan verenvuoto, ripuli, vatsakipu, ruoansulatushäiriöt;
• hematooma ja traumaattinen vamma;
• nenäverenvuoto;
• verenvuoto punottopaikassa.

Ei harvemmin (≥1 / 1000, / / ​​100):

• hematuria
• trombosytopenia, leukopenia, eosinofilia;
• ihottuma, kutina, ihon verenvuoto (purppura);
• kallonsisäinen verenvuoto (raportoitu useita kuolemaan johtaneita tapauksia), päänsärky, parestesia, huimaus;
• silmän verenvuoto (sidekalvon, silmän, verkkokalvon);
• mahahaava ja pohjukaissuolihaava, gastriitti, oksentelu, pahoinvointi, ummetus, ilmavaivat;
• pidentää verenvuotota, vähentää neutrofiilien lukumäärää ja vähentää verihiutaleiden määrää.

Harvoin (≥1 / 10000, / / ​​1000):

• huimaus (vestibulaarinen huimaus);
• neutropenia, ml. raskas;
• retroperitoneaalinen verenvuoto.

Erittäin harvoin (? / 10000):

• kuume;
• hallusinaatiot, sekaannus;
• seerumin sairaus, anafylaktoidiset reaktiot;
• makuaistin rikkominen;
• tuki- ja liikuntaelinsairaudet (hemartroosi, niveltulehdus, niveltulehdus, myalgia);
• raskas verenvuoto, verenvuoto toiminnallisesta haavasta, vaskuliitti, hypotensio;
• maha-suolikanavan ja retroperitoneaalisen verenvuoto, jossa on tappava lopputulos, haimatulehdus, koliitti (mukaan lukien haavaumat ja lymfosyyttiset), stomatiitti
• hengitysteiden verenvuoto (hemoptysis, keuhkojen verenvuoto), bronkospasmi, interstitielli pneumonia;
• akuutti maksan vajaatoiminta, hepatiitti, maksafunktiotestien patologiset indikaattorit;
• glomerulonefriitti, kreatiniinipitoisuuden nousu veressä;
• -rakkulaihottuma (toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, erythema multiforme), angioedeema, punoittava ihottuma, nokkosihottuma, ihottuma, ja punajäkälä;
• tromboottinen trombosytopeeninen purppura (TTP), aplastinen anemia, pansytopenia, agranulosytoosi, vakava trombosytopenia, granulosytopenia, anemia.

Ei tiedetä (ei voida arvioida käytettävissä olevien tietojen perusteella):

• hankittu hemofilia;
• eosinofiilinen keuhkokuume;
• lääkkeen aiheuttama yliherkkyysoireyhtymä syötön annos yliherkkyysreaktion tienopyridiinin (esim., tiklopidiini, prasugreeli);
• huumeiden ihottuma eosinofiliaan ja systeemisiin oireisiin (DRESS).

yliannos

Useiden Zilte-annosten käytön seuraukset:

• verenvuodon keston nostaminen;
• verenvuoto eri luonteeltaan.

Yliannostustapauksissa uhreille annettava apu on oireileva. On tehokkaampaa suorittaa verihiutaleiden massaa sisältävien aineiden transfuusioita.

Erityisohjeet

1. Formulaatio sisältää hydrattua risiiniöljyä, joka voi aiheuttaa potilaan vatsavaivoja ja ripulia.
2. Suorittaessaan leikkausta kun verihiutaleenvastaiset vaikutusta toivota, klopidogreelihoito tulee lopettaa 5-7 päivää ennen leikkausta.
3. Zilt-hoidon aikana maksan toimintaa on seurattava. Jos maksan toiminnan merkitsevä loukkaus on olemassa, on muistettava hemorragisen diateesin riski.
4. Koska tuote sisältää laktoosia, joten niitä ei pidä ottaa, jos potilaalla on laktaasinpuutos, oireyhtymästä glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö, laktoosi-intoleranssi.
5. Klopidogreelin ja warfariinin jakautuminen voi lisätä verenvuotoriskiä. Tässä yhteydessä on huolehdittava siitä, että niitä käytetään yhtenäisesti.
6. Klopidogreelin käyttö ei ole suositeltavaa iskeemisen aivohalvauksen (akuutti vaihe) potilaille, joiden lääkemääräys on alle 7 päivää. Tämä vaatimus johtuu siitä, että tietoja ei ole käytettävissä tässä tilassa.
7. Potilaalle on ilmoitettava, että klopidogreeliä käytettäessä (yhdessä asetyylisalisyylihappo tai monoterapia) verenvuodon pysäyttämiseksi saattaa olla tarpeen enemmän aikaa. Potilaita on ilmoitettava hoitavalle lääkärille kaikista tapauksista, joissa epätavallinen (kesto tai lokalisointi) verenvuoto. Se on myös velvollinen ilmoittamaan lääkärille klopidogreelin käytöstä, jos potilasta tehdään leikkaus (mukaan lukien hammaslääkkeet) tai ennen uuden lääkkeen aloittamista tarkoittaa.
8. Klopidogreelihoidon aikana, erityisesti kirurgisten toimenpiteiden / invasiivisten sydäntapahtumien ja / tai ensimmäisten toimenpiteiden jälkeen viikon hoito, potilaiden tarkka seuranta on suoritettava, jotta verenvuodon oireet (mukaan lukien piilotettu). Kun otetaan huomioon nykyinen hematologisten haittatapahtumien ja verenvuotojen riski, jos mahdolliset verenvuodot ovat kliinisiä oireita hoidon aikana on tehtävä välitön yleinen veritesti verihiutaleiden määrän laskemiseksi, verihiutaleiden toiminnan määrittämiseksi ja APTT.

Zilt ei vaikuta kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja harjoittaa muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja suurta huomiota.

Huumeiden väliset yhteydet

Verenvuodon todennäköisyys kasvaa yhdistettynä seuraaviin:

• verihiutaleiden vastaiset aineet;
• tarkoittaa hepariinia;
• tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet);
• Trombolyyttinen, tarkoitettu trombiinien muodostumisen estämiseen tai niiden liukenemiseen.

Ziltin tehon väheneminen tapahtuu yhdistelminä seuraavien lääkkeiden kanssa:

• vorikonatsoli;
• karbamatsepiini;
• kloramfenikoli;
• flukonatsoli;
• tiklopidiini;
• simetidiini;
• esomepratsoli;
• omepratsoli;
• siprofloksasiini;
• Fluvoksatin.

Arviot

Me keräsimme joitain palautetta ihmisistä Ziltista:

1. Sergei. Massiivisen sydänkohtauksen jälkeen hän putosi elvytykseen, kiittää Jumalaa lääkäreiden pumppaamista. Lääkärin suosituksesta yhdessä muiden lääkkeiden kanssa vuoden aikana Zilt otti ensimmäisen pillerin aamusta. Aistit vähensivät asteittain verenkiertoa, kuukauden kuluttua, ääniä ja kouristuksia rintaontelossa. Koska olen edelleen kanssasi, suosittelen Ziltia todella auttamaan huumeiden hoidossa. Kaikki terveys.
2. voittaja. Hyvä ystäväni, naapurini, tämän aivohalvauksen jälkeen määrättiin tämä lääkitys. Zilt oli uusi sana, ns. Veren koaguloituvuuden alentaminen. Ennen hyökkäystä hänelle määrättiin toinen lääke, jolla oli sama vaikutus kuin hän oli tuolloin pyytänyt. Ja tässä on tulos - virheellinen, mutta yritän, mielestäni tämä työkalu. Vaikka hänellä oli haittavaikutuksia, hän ei voinut saada heitä. Mutta on positiivinen, seitsemäntenä vastaanottopäivänä, aloin tuntea käteni, kuinka melkein voin sanoa hello! Toivottavasti hän parantaa sairautta, olen hyvin kiitollinen ihmisille, jotka toivat toivoa elpymisestä! Vaikka en ole lääkäri, minulla ei ole mitään neuvoja oikeuksien antamisesta. Se riippuu sinulle.

Yleensä huumeiden ottamisen potilaiden arvioinnit ovat positiivisia. Ihmiset huomaavat paitsi tehokkuutensa, myös hyväksyttävän hinnan (verrattuna kalliimmista analogeista). Arvioiden mukaan Zilt on tehokas sydänkohtauksen ja stenttiproseduurin jälkeen. Potilaat totesivat yleisen terveydentilan paranemista, angina pectoris -häiriöiden lopettamista ja verisuonten ja laskimotukosten puuttumista.

Joskus potilaat valittavat haittavaikutusten (nokkosihottuma, vaikea hengästyneisyys) esiintyminen, mutta jos hoito jatkuu, ei-toivotut haittavaikutukset kuluvat jonkin ajan kuluttua itsenäisesti.

analogit

Samanlaisia ​​tehoaineen mukaisia ​​Zilt-tabletteja varten ja kliininen ja farmakologinen vaikutus ovat valmisteet:

• Lopirel, Clopidogrel, Clopidogrel-SZ, Plavix, Agregal, Detromb, Cardutol, Clopidex, Clopilet, Listab 75, Dedplat-75, Kardogrel, Klopigrant, Lirta, Targetek, Plagril, Egitromb, Trokken, Plogrel, Trombeks.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Tabletit on säilytettävä, jos ne eivät ole lasten ulottuvilla, kuivassa ja auringonvalon vaikutuksesta piilossa, paikan ollessa enintään 25 ° C.

Kun kaikki säilytysvaatimukset on otettu asianmukaisesti huomioon, lääke säilytetään kolmen vuoden ajan valmistuksen jälkeen.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.