Alaraajojen syvien laskimotukosten tromboflebiitti - valokuvat, oireet ja hoito

Syvyyden seinämien tulehdus, lihaskerroksen alla, suonet jaloissa samaan aikaan muodostuvien trombiinien kanssa kutsutaan alaraajojen syvien laskimotukosten tromboflebiteiksi. Tämä patologia on suonikohjujen komplikaatio.

Tilastot sanovat, että useimmiten alaraajojen tromboflebiitti esiintyy naisilla. Tämä tosiasiallinen lääkäri yhdistää epämiellyttävien kenkien käyttämiseen hormonaalisten ehkäisyvälineiden avulla. Aiheuttavat tromboflebiitin ja raskauden esiintyminen.

Virtauksen luonteesta riippuen eristetään tromboflebiitin akuutit, subakuutit ja krooniset muodot.

syistä

Miksi tromboflebiitti ilmenee, ja mikä se on? Alaraajojen syvien laskimotukosten tromboflebiitti on tulehduksellinen prosessi, suonikohjujen komplikaatio (sen seuraava vaihe itseän laiminlyönnistä). Tämä alue on tulehtunut johtuen trombin muodostumisesta. Melko usein tämä tauti on yksipuolinen: vain yksi särkeä tai reisi vaikuttaa.

Sairauden esiintyvät tekijät:

• perinnöllinen alttius;
• pitkäkestoinen seisomassa tai istuma-asennossa;
instagram viewer
• tiukka bed rest pitkään;
• suonikohjujen anamneesin esiintyminen;
• taipumus lisätä veren koagulaatiota;
• onkologiset sairaudet;
• raskauskausi;
• ylipaino;
• vanhusten ja seniilien ikä.

Tromboflebiitti voi myös ollaluokitella nykyisen lomakkeen mukaan:

1. Akuutti tromboflebiitti kehittyy hyvin nopeasti muutamassa tunnissa;
2. Krooninen tromboflebiitti kehittyy huomaamattomasti ja vähitellen, ja pahenemisajat ovat harvinaisia;
3. Tromboflebiitin migraatio vaikuttaa useisiin aluksiin kerralla. Tulehduksen uudet tuulet näkyvät säännöllisin väliajoin, mutta ne katoavat kokonaan ajan myötä, jättäen jälkiä.

On muistettava, että tämä vaiva on erittäin vaarallinen, koska kaksi huonoja asioita: verisuonen tukkeutuminen ja trombin erottelu ja sen jälkeen veren siirto suuntaan. Tällaisten ilmiöiden seuraukset voivat olla hengenvaarallisia ihmiselle.

oireet

Alaraajojen syvien laskimotukosten tromboflebiitin yhteydessä oireet ja hoito liittyvät toisiinsa. Useimmissa tapauksissa potilaalla on tällaisia ​​oireita:

1. Kipu jalassa, jossa tromboflebiitti kehittyy. Usein sairaan raajan lämpötila on alhaisempi kuin terveelle.
2. Kehon lämpötila nousee paljon, joskus lämpötilagradientti voi nousta 40 astetta.
3. Alaraajojen turvotus tapahtuu.
4. Iho on kalpea, iho kireä, jännittynyt.

Tromboosin lokalisointi voi myös olla erilainen - sääriluun, nilkan, reiden. Toisinaan vaiva kehittyy ilman näkyviä oireita - tämä johtaa jyrkästi komplikaatioon ja tulevaisuudessa odottamattomiin tappavaan lopputulokseen.

Tromboflebiitti: kuvat

Mitä alhaisten ääripäiden syväperäisten laskimotukosten tromboflebiitti näyttää? Tarjoamme yksityiskohtaisia ​​kuvia kliinisistä ilmenemismuodoista.

diagnostiikka

Ennen tromboflebiitin hoitoa alemman ääripäiden syvien suonien hoidossa on tarpeen suorittaa pätevä diagnostiikka. Lääkäri pyytää sinua irrottautumaan ja tarkastelemaan jalkojen sisä- ja ulkopuolelta jalka- ja nivusiin. Tässä tapauksessa tällaiset taudin merkit voivat ilmetä:

• turvotetut pinnalliset laskimot;
• jalan ja alavartalon turvotus;
• ihon syanoosi tietyillä alueilla;
• kivulias laastari pitkin laskimoita;
• yksittäisten ihoalueiden hypertermia (kuume).

Joskus DVT: n kliininen kuva ei salli diagnoosin tekemistä yksinkertaisesti tunnistamalla taudin oireet ja oireet. Tällaisissa tapauksissa käytetään monimutkaisempia diagnostisia menetelmiä:

1. UltraäänitutkimusOnko menetelmä, jolla voidaan tunnistaa trombiin jalkojen syvien suonien lumenissa. Useimmin käytetään duplex-doppleria, jolla voit sekä havaita trombiin että arvioida veren virtauksen nopeutta ja suuntaa astioissa.
2. D-dimeeri- veri vapautuu verestä trombin hajoamisen aikana (resorptiota). Normaalilla tasolla on mahdollista olettaa suurella todennäköisyydellä, että potilaan kehossa ei ole tromboosia, eikä lisätutkimuksia (laskimoiden ultraäänitutkimus) ole tarpeen. Olisi pidettävä mielessä, että kohonnut D-dimeeri ei aina osoita DVT: tä luotettavasti, koska sen taso saattaa kasvaa leikkauksen, trauman tai raskauden aikana. Diagnostiikan vahvistamiseksi suoritetaan lisätarkastus.
3. Laskennallinen tomografia- DVT: n diagnosointiin käytetty menetelmä on harvinaista. Verihiutaleiden havaitseminen astioissa, suonensisäisesti ruiskutettu kontrasti ja sitten sarja röntgenkuvia, joita tietokone käsittelee saadakseen yksityiskohtaisen kuvan.
4. venografia- verisuonikuvaukseen menetelmä viemällä suonet jalka varjoaineen. Kontrastin kanssa verenvirtauksen syvissä laskimoissa jalan ja nouseva, se voidaan havaita X-ray. Menetelmällä on mahdollista tunnistaa verihyytymiä verisuonissa kun verikoe D-dimeeriä ja ultrasonography voinut vahvistaa tai kiistää DVT.

DVT: n komplikaatioita

Vaarallisin komplikaatio laskimotukoksen on keuhkoveritulppa. Jos erillinen veritulpan on pieni koko ja estää valtimon on pieni halkaisija, se aiheuttaa usein mitään oireita.

Jos verihyytymä on aika laaja alus keuhkoihin voi kehittyä:

1. Hengenahdistus ja nopea hengitys.
2. Kipua tai epämukavuutta rinnassa.
3. Veren yskiminen eristäminen.
4. Nopeutettu tai rytmihäiriöitä syke.
5. verenpaineen lasku, pyörtyminen, sekavuus.
6. Tehostettu ahdistuneisuus tai hermostuneisuus.

Siinä tapauksessa näistä oireista heti lääkärin apua.

Kohtelu syvä laskimotulehdus

Kun alaraajojen syvä tromboflebiitti oireita voidaan hoitaa joko konservatiivisesti tai kirurgisesti kuin kunkin organismin ominaisuudet ja tauti.

Periaatteita konservatiivinen hoito ovat seuraavat:

1. Luominen Loput loukkaantunut jalka.
2. Korotettuja asema raajoissa.
3. Se on pakollista määrätty hoitoon verisuonitukoksen antikoagulantti että hajottaa hyytymä ja estää muodostetaan uusia hyytymiä. Näitä ovat varfariini ja hepariini, tabletteina tai fraxiparine injektioita. Niiden käyttö on pakollista säätömuuttujat hemostaasin.
4. Mikrokytkennän parantaminen (tähän tarkoitukseen on määrätty pentoksifylliiniä).
5. Myös käytetään kipulääke, anti-inflammatorisia, antibakteerisia lääkkeitä, liuokset, reologiset parannusaineet (nesteet) ominaisuudet veren (reopoligljukin), vitamiineja ja antioksidantteja.
6. Voiteita, geelejä voi vähentää tulehdusta, lievittää kipua, vähentää veren hyytymistä. Mutta klo tromboflebiitti syvä laskimoiden, ne ovat tehottomia, joten edelleen saamaan lääkkeitä tabletteina, ruiskeet.
7. Alaraajojen tromboflebiitin diagnoosiin seuraava potilaan hoitopaikka on puristustarvikkeiden ja aktiivisten liikkeiden käyttö. Elastisen sidoksen avulla syvä tromboosin oireet vähenevät merkittävästi: turvotus ja kipu. Yleensä käytetään sukkia, joiden pakkaus on 23-32 mmHg ja pituus säädetään tromboosin aiheen mukaan. Näin ollen potilas, jolla on reisiluun tromboflebiitti ja lantion alusten vaaditaan pituus sukat jopa nivuksissa taittuu, tasaisella päällään riippumatta sijainti taudin syitä suositellaan sukat polvet.

Näiden menetelmien yhdistelmäterapia yhdistettynä aktiivisiin liikkeisiin tuo suuria tuloksia. Merkitsee merkittävästi kipua ja turvotusta. Tromboosiprosessin etenemistä edistää hypo- ja adynamiami. Siksi potilasta kehotetaan kävelemään, kunnes hänen jalkojensa kipu, jos vasta-aiheita ei ole.

fysioterapia

On mahdollista erottaa useita fysioterapeuttisen hoidon menetelmiä, joita käytetään jalkojen DVT: ssä.

1. ultrahigh taajuus- suurten taajuuksien sähköisten kenttien vaikutuksen vaikutusalaan alueilla stimuloidaan imusuon, verenkierron, regenerointiprosessien ulosvirtausta.
2. elektroforeesi- huumeita pistetään ihon läpi sähkövirran avulla.
3. Magnetoterapia- magneettikentän vaikutuksen alaisena parantavat verikoostumuksen ominaisuuksia.
4. Parafiini Wraps- hyödyllinen trofisten haavaumien muodostumisen uhkaan. Menetelmää ei käytetä akuutille tromboflebiitille.

Myös alemman ääripäiden syvien laskimotukosten äkillistä tromboflebiittiä voidaan käyttää hirudoterapiaa (ihottuma).

toiminta

Kirurginen hoito tromboflebiitti syvien laskimoiden suoritetaan tehottomuudesta lääkehoidon, suuri riski komplikaatioiden ja verisuonitukos nouseva. Voit tehdä tämän käyttämällä avointa leikkausta ja endovaskulaarisuutta.

1. Cava-suodattimetasetetaan laskimoon vaahdotuslaskimolla. Potilaan on osoitettava cava-suodattimen istuttaminen vasta-aiheita varten antikoagulanttien käyttöön. Alempi ontto Wien on päärunkoa alus, jonka läpi veri siirtyy alaraajojen, sisäelimet lantio-onteloon ja vatsaonteloon sydän ja keuhkot. Siksi, jos tromboosin huumeidenkäsittely on tehottomana, voit suositella suodattimen istuttamista alemman vena cavassa, joka estää tromboembolian kehittymisen (trompipalojen siirtäminen alemman onton järjestelmän läpi suoneen). Suodatin Alaonttolaskimo annetaan yleensä reisi- laskimoon, mutta se voidaan myös ottaa käyttöön läpi yläonttolaskimoon (laskimot kaulan ja yläraajojen).
2. Alhaisen vena cavan ompeluSuorita, jos suodattimen implantti ei ole mahdollinen. Ja myös useilla tromboilla tai taudin uusiutumisella. Tällöin "leike" (erityinen puristin) kohdistetaan aluksen vaurioituneelle alueelle ja ommellaan. Tämän ansiosta voit osittain sulkea kanavan ja jättää tiettyä vapautta verenkierrosta varten. Haittana on veren ulosvirtauksen heikkeneminen alemman raajan laskimoista.

Leikkauksen jälkeen (mikä tahansa näistä) tulee käyttää puristushihnaa tai sukkia. Tällöin kolme ensimmäistä päivää ei ole yleensä sallittua poistaa niitä, koska uusien fleboliittien muodostuminen on erittäin todennäköistä.

Ravitsemus ja ruokavalio

Ravitsemus tromboflebiitin kanssa ei edellytä tiukkoja kieltoja. Mutta sinun on noudatettava joitain sääntöjä. Valikossa tulee olla tuotteita, jotka vahvistavat verisuonten seinää ja estävät veren hyytymistä:

• sipuli ja valkosipuli;
• erilaisia ​​vihanneksia: tomaatteja, porkkanoita, juurikkaita;
• Pähkinät ja kuivatut hedelmät: viikunat, kuivatut aprikoosit, rusinat;
• kala ja äyriäiset;
• merikala;
• maitotuotteet: raejuusto, kefiiri, jogurtti;
• Viljat: kaikki viljat ja itäneet jyvät;
• marjat: karpalot, karpalot, viinirypäleet, merikotka;
• melonit: vesimelonit, melonit;
• kasviöljyt: pellavansiemen, oliivi;
• mausteet: inkivääri, kaneli, punasipuli.

Rajoita sellaisten elintarvikkeiden kulutusta, jotka vahingoittavat verisuonia tai lisäävät veren koaguloitumista:

• eläinrasvat: rasva, voi;
• vahva kahvi;
• lihaa, erityisesti paistettua ja savustettua (liharuokia voi syödä 2-3 kertaa viikossa);
• vahvat lihaluvat;
• peitattuja ruokia;
• pavut: pavut, herneet;
• banaanit, dogrose ja mustaherukka;
• leivonta, leivonta, makeiset;
• alkoholijuomia.

Vältä vitamiini-K: ta sisältäviä tuotteita, jotka osallistuvat veren hyytymiseen, tämä on:

• pinaatti;
• parsakaali;
• sian- ja naudanmaksa;
• vihreät lehtivihannekset;
• vesikrassi.

Miten hoidata tromboflebiittiä kotona?

Kotona tapahtuva hoito on mahdollista, jos tauti ei ole ylittänyt säärin, eikä syvässä laskimoissa ole veren hyytymistä. Vain lääkärin voi päättää tästä, joten kysy asiantuntijalta ennen itsenäisen hoidon aloittamista.

Jos tauti on alkanut akuutisti, tarkkaile sitten lepotilaa, varmista, että jalkaasi nousee. Vaikutuksen tehostamiseksi yhdistetään kansanmene- telmät paikallisen lääkityksen kanssa.

Paikallinen hoito:

1. Hepariinia sisältävät lyvet: Lyoton-geeli, gepatrrombiini. Parantaa verenkiertoa, karkottaa kudoksissa pysyvän nesteen, estää trombin kasvua. Levitä kosketusalueelle 2-3 kertaa päivässä.
2. Voiteet ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa: Indomethacin-voide, Dip-Relief, Indovazin. Vapauta kipu, tehokkaasti lievittää tulehdusta. Käytä pieni määrä lääkettä 3-4 kertaa päivässä. Hoidon kesto ei saisi ylittää 10 päivää.
3. Voiteet rutosidilla: Venoruton, Rutozid. Parantaa laskimoseinän tilan, vähentää turvotusta, vähentää arkuutta. Levitä 2 kertaa päivässä, pieni määrä geeliä hierotaan kunnes se imeytyy kokonaan. Parannuksen jälkeen käytetään voidetta tai geeliä kerran päivässä.

ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

• yllään mukavat kengät ja vaatteet, jotka eivät pakota raajoja;
• huonoja tapoja hylätä;
• urheilutapahtumat;
• pudottamalla ylipainoa;
• Lepoa, varsinkin jalkojen osalta, on suositeltavaa joskus nukkua korotetuilla jaloilla ja tehdä hieronta.

Niinpä tromboflebiittiä ei pidä ottaa kevyesti, koska tämän taudin komplikaatiot voivat olla hyvin vakavia. On tärkeää luopua itsehoitosta ja alkaa noudattaa lääkäreiden neuvoja. Tämä auttaa pysymään fyysisesti aktiivisena.

näkymät

Useat potilaat, jotka kärsivät DVT: n ensimmäisestä jaksoista, kehittävät taudin uusiutumisen. Toistumisen esiintymistiheys riippuu hoidosta:

• Ilman antikoagulanttihoidon käyttöä 3 kuukauden ajan laskimotromboembolia kehittyy 50 prosentilla potilaista.
• Antikoagulanttihoitoa suorittaessaan vuoden toistumisriski on noin 8%.
• Toistuvan tromboosin vaara vähentää pakkaustarvikkeiden käyttöä.

PE: n kehittymisen todennäköisyys riippuu trombin sijainnista - sitä korkeammat ovat nousseet jalkojen laskimoiden kautta, sitä suurempi riski. Koska PE ei ole hoidettu, noin 3% DVT-potilaista kuolee.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.