Artikkelista opit: Mikä on sisäinen verenvuoto, kuin se on vaarallista ja millä perusteilla kirjataan. Sisäisen verenvuodon tyypit ja ensiavun algoritmi.
artikkelin sisältöä:
- Forms sisäisen verenvuodon
- Syitä sisäisen verenvuodon
- Oireet
- Ensiapu
sisäinen verenvuoto - akuutti henkeä uhkaava tila, jossa raon läpi verisuonen seinämän veri virtaa ulos verenkiertoon tai ontto elin lumenia( kohtu, vatsa, keuhkot) taikeinotekoisesti luotu ontelon tilavuus verta virtasi ulos( esim., Intermuscular tila).Tällainen verenvuoto ei ole koskaan erillinen itsenäinen sairaus - mutta vain oire tai seurausta taustalla olevan sairauden tila.
Tämä patologia kehittyy usein seurauksena vamma tai krooninen sairaus. Raskas tyyppisiä verenvuoto suuresta verenhukasta( 1,5 litraa) on erittäin vaarallinen, voi johtaa kuolemaan. Verenvuoto vähemmän verenhukka( alle 1,5 litraa) - edelleen erittäin vakava. Izlivshayasya veri voi pakata lähellä aluksia häiritä sisäelinten ulos suun kautta, kuten mahalaukun verenvuoto, ja mukana on muita vakavia oireita.
kutsuttu sisäinen verenvuoto johtuu siitä virtasi veri ei virtaa elimistön ulkopuolella. Siksi kohdun, mahan tai suoliston verenvuoto ei aina kohdella kotimaisen;vaikka otetaan huomioon, että veri joskus ei heti menee läpi fysiologisia reikää - suun, peräaukon, emättimen - on suositeltavaa viitata sisäisiä.
tavallisista syistä, oireista ja hoidosta sisäinen verenvuoto sekä miehet että naiset.
poistaa kohtuverenvuoto mukana gynekologi, suoliston - proctologist, keuhko - rintakehä kirurgi, post-traumaattinen stressi - trauma, kallonsisäinen - neurokirurgi.
jättäminen saavat sairaanhoitoa henkilön myöhempää lääkinnällisiin tai vaikeuksia ero diagnoosin riskiä hänen terveytensä ja jopa elämän. Tyypit sisäistä verenvuotoa
sisäinen verenvuoto luokitellaan useiksi tyyppejä, jotka perustuvat lokalisointi aiheuttaa esiintymisaikavälit volyymi verenhukka, ja niin edelleen. D.
| verenvuoto Luokat | lajikuvaus |
|---|---|
| Sijainnin | Paksusuolen - veri on peräisin suolistosta mahalaukun alusta - osaksi mahan onteloon Gastrointestinaalinen - verenvuoto onteloon ruokatorven tai muu ontto elin verisydänpussin - täyttö verta pericardium Hemothorax - levyjen väliin keuhkopussissa.. eli siinä rakomaisen väliin erityinen pinnoite ympäröivän kunkin keuhkojen kallonsisäinen hemartroosin - yhteisissä |
| alalla veren | Vnutritka ruuhkianevoe - lähellä aluksen kudokseen Cavernous - onteloon vatsakalvon, keuhkopussin |
| oireiden ja tunnistaa erityispiirteet | piilota - verenvuotoa vatsaonteloon ja elimissä, joilla on yhteydessä ulkoisen ympäristön, kuten virtsarakon tai keuhkoihin. Mutta avointa oireita verenvuodon mitään, tunnistaa sen vain mahdollista käyttää erityistä diagnostista Eksplisiittiset - helposti määrittää visuaalisella tarkastelulla |
| alkuperän | Mekaaninen - traumaattisen vamman kudosten ja verisuonien sisäelimissä arrosive - jos vahingoittunut verisuonten seinämien takia itämistä tai rappeutuminen kasvain tuhoisaatai nekroottisen prosessi( kudosten kuolema) diapedetic - vuoto verta läpi suonen seinämän keripukki, tulirokko,malarian |
| volyymillä vuotanut verta | Lung - verenhukka enintään 500 ml Average - 0,5-1 l Heavy - verenhukka enintään kuusi litraa verta Massive - 2,5 l Lethal - 2,5-3 litraa täysin tappava - yli 3-3,5 litraa |
| Koska muodossa vaurioitunut alus | kapillaari - päässä kapillaarit laskimoiden - murtovenymä suonen seinämän veri - valtimosta Mixed - eri alusten parenkymaalinen - veri virtaa verisuonten parenkyymielimen( se lolezenka, maksa, keuhkot, haima, munuaiset ja muut - on sisäelinten rakennettu kiinteä kudos) |
| Vanhentuvat kehitys | Ensisijainen - välittömästi vamman jälkeen Toissijainen - sen jälkeen kun loukkaantumisen jälkeen. Ensimmäisessä 1-5 päivää pidetään varhain, kun 10-15 päivä - myöhässä |
Hemothorax syyt sisäisen verenvuodon
Jokainen vuodolla ei ole sen syitä, yleisin niistä - vammojen ja sairauksien akuutissa tai kroonisessa muodossa.
Verenvuoto provosoida:
- Avoin ja suljettu trauma vatsan ja vyötärön alueen vaurioita tai repeämä sisäelinten, yleensä maksan tai pernan, ainakin - suolistossa ja haimassa. Massiivinen verenvuoto vatsaonteloon sokkiin, kun taistelu tai onnettomuustilanteissa, puristuksen impaction -. . Pridavlivaniya kun raskas esine, jne
- murtuma kylkiluut johtaa vuodatus veren Keuhkopussi.
- Craniocerebral trauma. Kallon verenvuoto on vaarallista elämälle, koska kallion tilavuus on rajoitettu. Mikä tahansa hematooma johtaa aivojen rakenteiden puristumiseen ja vakaviin seurauksiin. Se voi kehittyä paitsi välittömästi loukkaantumisen jälkeen myös muutaman tunnin tai päivän kuluttua sen jälkeen.
- Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet. Verenvuotoa sopivan kehon onteloon tapahtuu, kun suonikohjuja ruokatorvi, erosiivinen mahatulehdus, maksakirroosi, haavainen tauti, pahanlaatuinen kasvain prosessi, muodostumista läpi reiän 12 haavauma pohjukaissuolen tai vatsaan.
- gynekologinen sairauksien ja patologisten tilojen - aivohalvaus( aukko) munasarjan ektooppinen raskaus, maligniteetti, munasarjojen kystat rako. Synnytysten ja gynekologian kohdun verenvuoto voi aiheuttaa abortin, previa tai ennenaikainen irtoaminen istukan. Se voi alkaa synnytyksen jälkeen, koska repeämä synnytyskanavassa tai kohtu, istukka myöhään poistu.
- Rupitut aortan aneurysma.
- Hemofilia - perinnöllinen sairaus miesten kanssa epäonnistuminen veren hyytymistä prosessi.
Oireet riippuvat paljon verenhukka ja sen sijainti. On olemassa yleisiä merkkejä ja ominaisuuksia tietylle lajille.
Tavallisia oireita verenhukan
Tavallisia oireita sisäinen verenvuoto - ulkonäkö heikkous, tummumista tai samentuminen silmät, uneliaisuus, huimaus, kylmä hiki, jano.Älä sulje pois tietoisuuden menetystä.Veren häviön intensiteetti määräytyy pulssin, verenpaineen indikaattoreiden ja potilaan ominaiskäyrien perusteella.
- Alhainen veren menetys ei useinkaan ilmetä, mutta jotkut hieman nopeuttaa pulssia, hieman alensi verenpainetta( BP).Ilmenemismuotoja
- kohtalaisia verenvuotoja: syke 100 lyöntiä minuutissa, laskee systolinen verenpaine 80 mmHg. Art., Lievä hengenahdistus, suun kuivuminen, kylmät kädet ja jalat, kylmä hiki, huimaus, vaikea heikkous, hidas reaktio, pyörtyminen.
- Vaikealla verenvuodolla oireet ovat voimakkaampia. Merkitse pudotus yli 80 mm Hg: n verenpaineeseen. Art. Takykardia yleensä 110 lyöntiä minuutissa, hengenahdistus, vapina käsissä, tuskallinen jano johtui virtsan määrä, uneliaisuus. Se voi myös olla terävä ryöppäys limakalvon ja ihon, syanoosi raajojen ja suun ympärillä, näön tai tajunnan menetys.
- Niistä havaitut kliiniset ilmenemismuodot massiivinen verenvuoto syanoosi ihon ja limakalvojen, sekavuus, delirium. Sink sisällä silmämunan, teroitettu kasvonpiirteet, syke nousee 160 lyöntiä minuutissa, verenpaine laskee 60 mm Hg. Art.
- Tappavan ja ehdottoman tappavan veren menetys on uhka elämälle. Laajeta oppilaille, kouristukset näkyvät voimakkaasti vähentää määrä sydämen syke( bradykardia) 2-10 bpm, hengitys muuttuu agonistisia, virtsan ja ulosteen spontaanisti vapautunut. Potilas putoaa koomaan, hänen ihonsa on kuiva, kalpea marmorikuviolla. Tuloksena on tuska, kuolema.
Merkkejä hemothorax
Hemothorax - veren pääsy keuhkopussin onteloon. Myös yleisiä oireita, voimakas kipu ilmenee ongelma-alue, vaikeus hengittämästä, yskä ja vaahtoava verinen yskös. On röntgen välikarsinassa( tila keskellä rintaonteloon) painottuu terve keuhko.
Oireita kohtuverenvuoto
oireita sisäinen verenvuoto naisilla voidaan vetää, halkea tai teräviä kipuja vatsassa säteilevää takaisin ja peräaukon, halu ulostaa, tunnetta turvotus limakalvojen. Merkkejä verenvuodosta virtsassa ja ruoansulatuselimissä
- Tummanvärinen tuoli, jossa on tuoksu - melena - puhuu suoliston yläosasta tai muista ruuansulatuselimistä.
- Kun verenvuoto mahassa ihmisillä alkaa oksentelua verihyytymiä onteloon 12 pohjukaissuolihaava - se hankkii väri kahvinporot.
- Verenvuoto peräpukamisista ilmenee kirkkaasta verenpaineesta peräaukosta.
- Veren, joka tulee munuaisalueelle, virtsatie, lähtee virtsasta - hematuria.
Sisäisen verenvuodon ensiapu
Kaiken sisäisen veren menetysmuodon yhteydessä on välittömästi soitettava ambulanssi. Vaikka lievä verenvuoto ihminen itse voi tulla Terveydenhoitolaitoksen ja saada apua, mutta se on parempi olla riski sitä, koska ei tiedetä, onko verenvuoto tyrehtyy, onko yleiskunto edelleen huononee tai ei.
Henkilön elämä riippuu sairaalahoitoa edeltävän hoidon oikeellisuudesta. Ennen lääkäreiden saapumista potilas on asetettava, lisätoimenpiteitä on jatkettava vasta sen jälkeen, kun hän ottaa vaakasuoran aseman ja hemothoraxin ollessa puoliksi istuva. Ongelman väitetyn lähteen alueella, joka keskittyy valituksiin, laittaa jäätä.Sitten mahdollisimman nopeasti kuljeta uhri tässä asennossa lähimpään hunajaa.laitokseen tai odottaa ambulanssin saapumista.
kielletty: lämmin verenvuoto alueella, sovelletaan painesiteen, aseta kynttilä, käyttää laksatiiveja, do peräruiske( suoliston verenvuoto), tarjoavat juomaa särkylääkkeitä ja lääkkeitä, jotka stimuloivat sydän.
Edellä mainittujen toimien huomiotta jättäminen voi johtaa veren menetykseen ja kuolemaan.
Vuodeosastohoito
perusteella oireita ja lääkärintarkastuksen, oletettavasti yrittää selvittää mikä elin vaikuttaa, ja potilas on otettu kyseisen osaston. Jos suuria veren menetys on objektiivisia oireita - tehohoidossa.
Hoidon päätavoitteet:
- Verenvuodon lopettaminen.
- Kadonneen veren tilavuuden palautuminen, joka kehossa kiertää jatkuvasti( BCC).
- Mikrovirtauksen normalisointi.
Usein massiivinen verenhukka voidaan pysäyttää suorittamalla hätätoimenpide:
- ja mahahaava suorittavat sen resektiota - poista sen osa yhdessä haavojen kanssa;
- pneumothoraxilla tekee rintakehä - avaa rintakehän, löytää ja poistaa verenvuodon syy;
- kanssa hematooma kallon trepanation tehdä: läpi tyrmäys reikiä luut kallo aivokirurgi päästään käyttämään aivorakenteet hematooma, joka imee verta;
- joissakin tapauksissa mahdollista pysäyttää sisäisen verenvuodon, jossa on tamponaatio: esimerkiksi tamponaadi keuhkoputken siihen kautta keuhkoputkentähystimessä lisätään steriili sideharso tai sienellä.
BCC-infuusioliuosten, veren korvikkeiden ja verituotteiden täydentämiseen. Jäljellä olevat varat käytetään aiottuun tarkoitukseen.
Ennuste riippuu lääketieteellisen avun ja ennenaikaisen lääketieteellisen avun antamisesta.
