Phimosis poikissa: kuvat, syyt ja hoito

Phimosis on esinahan kaventuminen. Tällaisella sairaudella peniksen peniksen poikissa ei joko avaudu ollenkaan tai avautuu, mutta vaikeuksissa, aiheuttaen kivuliaita aistimuksia.

96% vastasyntyneistä pojista ei pääse kokonaan penikkopäähän, koska esinahan liikkuminen ei riitä. Poikia 6 kuukauden ikäisenä havaitaan fysiologista fimoosia 80 prosentissa tapauksista. 3-vuotiaiden poikien mielestä glandin penis on vapaasti alttiina 90 prosentissa tapauksista. Joskus fysiologinen fitoosi häviää vain 6-7 vuoden iässä.

Kuitenkin tapahtuu, että esinahka menettää joustavuutensa vammasta tai sairaudesta johtuen. Tällöin hankittu phimosis voi muodostua. Tällainen phimosis lapsilla ja aikuisilla ilmenee minkä tahansa peniksen sairauden seurauksena ja voi olla pysyvä tai väliaikainen ilmiö.

luokitus

Kliinisten ilmenemismuotojen vakavuudesta riippuen urologit erottavat pojan fimoosin neljä astetta:

1. Pää on vapaasti alttiina rauhallisessa tilassaja pienellä vaivalla - erektiossa.
2. Pään rento tilassa on alttiina jonkin verran vaivaa. Pään altistuminen erektion aikana on mahdotonta.
instagram viewer
3. Pään rauhallisessa tilassa ei altisteta tai altisteta merkittävällä voimalla. Pään altistuminen erektion aikana on mahdotonta. Virtsaaminen ei ole vaikeaa.
4. Ei ole mahdollista edes altistaa osittain päätä. Virtsaaminen on vaikeaa. Virtsa erittyy tippuvuodolla tai ohut kertymä.

Epäiltyä vauvan phimosis, voit puhua lastenlääkäri, hän näkee vauvan ja sanoa, jos on mitään syytä huoleen. Itsenäisesti esinahan siirtäminen on ehdottomasti mahdotonta, suuret häiriöt voivat aiheuttaa haittaa.

Yrittäminen prosessin "nopeuttamiseksi" voi johtaa sellaisiin epätoivottomiin seurauksiin kuin esinahka rikkoon (myöhemmin rytmispaikassa arpi on muodostunut, mikä voi johtaa fimoksen pahenemiseen lapsilla) tai paraphimoosin - puristavan peniksen pinkeutumista esinahalla.

Fysiologian syyt poikia

Mikä se on? Phimosis-syiden joukossa ovat ne, jotka ovat vielä selvittämättömiä tieteitä. Kuten jo mainittiin, tämä patologia on normaalia tietyn iän jälkeen. Phimosis on luontaisesti jaettu patologiseen ja fysiologiseen alkuperään.

Patologisen fytoosin aiheuttajatNe ovat:

• peniksen trauma;
• balanopostsiitti (pään tai esinahan tulehdus);
• Elastisen komponentin puute sidekudoksessa (on geneettisen häiriön tulos).

Synnytyksessä esinahan kaventuminen havaitaan suurimmassa osassa vastasyntyneitä poikia. Tällaista lasten fitoosia kutsutaan fysiologiseksi eikä patologia. Poikien fysiologinen phimosis on väliaikainen. Se virtaa kivuttomasti.

Jos kryptorchidismi tai hypospadiat havaitaan samanaikaisesti fimoksen kanssa, epämuodostumat paramarefaliaalisen Kanava, joka kehittyi intrauterinaalisessa vaiheessa myrkyllisten tai infektiovaurioiden vaikutuksen alaisena.

Cicatricial phimosis

Cicatricial phimosis on prekruun kaventuminen kriittiseen tilaan. Tämäntyyppinen phimosis muodostuu arpeen ulkonäön vuoksi, joka estää peniksen pään vetämisen tai tekee poistoa periaatteessa mahdottomaksi.

Yksi komplikaatioista, joka liittyy laiminlyötyyn keuhkopussin fitoosiin, on parafiimio. Tämä edellytys on luonteenomaista peniksen pään rikkomisesta äärimmäisen tiukalla lihalla. Pää muuttuu siniseksi, havaitaan vaihtelevia turvotuksia. On kipu-oireyhtymä.

oireet

Poikien pitoisuus voidaan määrittää seuraavilla merkillä:

• vaikea virtsaaminen (virtsan vuoto keskeytyy);
• esinahan tulehdus ja voimakas kutina;
• esinahka ripustetaan pään yläpuolelle tai sen rikkomisesta;
• pään puutteellinen sulkeminen;
• pää voi muuttua siniseksi ja aiheuttaa tuskallisia aistimuksia lapselle.

Tällaiset oireet voivat ilmaista yksilöllisesti ja voivat toimia yhdessä. Joka tapauksessa, kun ensimmäiset epäilyttävät merkit ilmestyvät, lääkärin kuuleminen on välttämätöntä.

Fytoosin vaarallinen komplikaatio: paraphimoosi

Fysiologian vakava komplikaatio on paraphimoosi. Lapsiin patologinen muotoilu muodostuu yleensä väkivaltaisesta yrityksestä avata peniksen pää. Se on sairaus, jossa peniksen pää, joka tulee esinahasta, on loukattu. Tiukassa rengaspaineessa pää pyörii, joten rengaspaine kasvaa.

Prehimosis-oireet ovat syyottiset varjot ja peniksen turvotus, voimakas kipu. Hetken kuluttua kipu-oireyhtymä tulee vähäisemmäksi vakavien verenkiertohäiriöiden vuoksi. Ilman erikoishoitoa kuristunut pää musta tai violetti.

Myös komplikaatioihin, jotka tarvitsevat erikoislääkärin apua, ovat:

• toimisto;
• Balanitis;
• balanopostiitin;
• virtsan pidättäminen.

Phimosis poikissa: ennen ja jälkeen valokuvia

Selvitä, mitä phimosis näyttää alla olevissa kuvissa.

Miten hoidetaan fitoosia poikissa

Hoito toteutetaan vain, jos lapsen fytoosi on siirtynyt patologiseen muotoon tai fysiologiseen muotoon - esiintyi tiettyjä urinointiongelmia. Interventio edellyttää prepuusin täydellistä tai osittaista poistamista.

• Alle 13-vuotiaalle lapselle ei kohdella 1 asteen kapenemista.
• 2 astetta myös on mahdollista tehdä ilman toimintoja, jos sovelletaan tekniikkaa asteittainen laajentaminen on prepuci. Vain urologi osoittaa toteuttamismenetelmän.
• Kolmas astetta voidaan hoitaa konservatiivisen hoidon avulla, samoin kuin esinahkan ja sen ympäröimän seksuaalisen elimen välisten tarttumien leviäminen.
• 4 astetta vain leikkaus auttaa.

Fysiologian hoitomenetelmät poikissa:

• Huumeettomat. Vedä esinahka säännöllisesti manuaalisesti.
• lääkitys. Useimmiten säädetty voide, joka perustuu glukokortikoideihin. Voide parantaa ihon taittokyvyn elastisuutta, paranee mikrohiukkasia ja poistaa tulehduksen. Suosituin voide on Clobetasol, Betamethasone.
• toiminta-. Määritä, jos mitään konservatiivista hoitoa ei ole myönteinen.

On huomattava, että homeopatia ja perinteinen lääketiede ovat ehdottomasti tehottomia fitoosin hoidossa. Mutta niitä käytetään aktiivisesti ylimääräisenä bakterisidisena, anti-inflammatorisena ja pehmennysvaikutuksena, jos potilaalla ei ole allergiaa tai suvaitsemattomuutta liemi-, kamomilla- ja kynsilakka-aineille.

Phimosis hoidon poikien kotona

Fysiologian hoidossa kotona voidaan suositella pään asteittaista avaamista 1-2 mm. Menettely suoritetaan lämpimän kylvyn jälkeen, edullisesti lisäämällä antiseptisiä aineita: heikko liuos kaliumpermanganaatista, kamomilla, kalendulasta, salvia. Ota se pitäisi olla 2 kertaa viikossa 10-15 minuuttia.

Aikaisemmin tekniikkaa, jossa oli äärimmäisen lihan yksiportainen aukko terävällä jerkillä liikkeillä, käytettiin laajalti. Tämä menettely on tuskallinen pojalle ja voi aiheuttaa psykologista traumaa.

Vedenkäsittelyn jälkeen esinahka hoidetaan parantavalla voidolla (beponen, solkosyklillä) tai vauvan kermalla, mikä lisää sen elastisuutta ja estää repeämisen. Ihoa siirretään korkeintaan 2 mm yhdellä menettelyllä.

Ennen kuin aloitat tällaisen hoidon, muista pyytää lääkäri lupaa etenkin pienten lasten kohdalla!

Video: Dr. Komarovsky

Tarjoamme myös katsomaan videota, jossa kuuluisa pediatri Komarovsky kertoo sinulle, mitä tulee pojan fimoosin kanssa.

toiminta

Poikien fitoosin tapauksessa hoito suoritetaan vain, jos muiden hoitomenetelmien välttämätöntä vaikutusta ei ole mahdollista saavuttaa. Kirurginen hoito koostuu kolmen pitkittäisen viilun tuottamisesta ristisilloituksella. Poikissa toimenpide koostuu irrallaan esihyyttisen pussin tarttumia käyttämällä sideharsoa ja metallisuolaa.

1. Useat potilaat auttavatSchlofferin toiminta. Paikallispuudutuksessa kirurgi suorittaa siksak-leikkauksen, jonka jälkeen muodostetun haavan reunat ommellaan siten, että lihan alue kasvaa ja samalla säilytetään kaikki kudokset.
2. Liitosten irrottaminen. Lapsilla useimmiten tämä menettely suoritetaan metalli-koettimella ja sideharsolla. Tällainen toiminta ei ole kovin traumaattinen, ja käytetään paikallista anestesiaa.
3. ympärileikkaus. Tavallisen ympäröivän esinahan. Useimmiten se on määrätty epiteelin vaikeisiin arpi-leesioihin.
4. Klassinen kirurginen menetelmä, joita käytetään nykyaikaisissa klinikoissa - kolmen pituussuuntaisen mittasuhteen luominen myöhemmällä silloituksella.
5. Ratkaisu ongelmaan voi olla ympärileikkaus- Toimenpide, jossa esinahka on kokonaan poistettu, ja glans penis pysyy alasti koko ajan. Haittana voidaan pitää sitä, että ajan myötä avoin pinta on hiukan karkea ja muuttaa herkkyyttä.

Toimintaa ei pidä pelätä, se kestää 15-20 minuuttia, poika voi käydä useita tunteja. Komplikaatioiden riski edellyttäen, että hoito suoritetaan sairaalassa - enintään , -, %. Lisäksi kirurginen hoito on tehokkainta ja auttaa potilasta 99-100 prosentissa tapauksista.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.