Pleuralopatia periarthritis: syyt, oireet, hoidon periaatteet

Pleuralopatia periarthritis on lääketieteellinen termi, joka yhdistää tukiryhmän ja ääreishermoston erilaisten patologioiden koko joukon. Taudin kansainvälisessä luokittelussa diagnoosia ei ole sellainen, kuin humeropatian periartriitti. Tämä on enemmän oireyhtymä "ongelmista hartiovyöhykkeessä joka esiintyy erilaisten syiden vaikutuksesta, edellyttäen että nivel on edelleen terve. Olkapään särmään kohdistuva periartriitti ilmenee pääasiassa olkapään nivelvyöhykkeessä ja liikkeiden lieventämisessä. Kun lieviä oireita jonkin aikaa huomiotta potilaiden jäätynyt olkapää muuttuu krooniseksi, joka on täynnä komplikaatioita liikkumattomuus olkanivelen. Hoitoon kuuluu ensinnäkin lääkkeelliset vaikutukset sekä erityiset fysioterapian harjoitukset tai yksinkertaisemmin voimistelu. Niissä harvinaisissa tapauksissa, kun tämä ei riitä, he turvautuvat kirurgiseen ongelman poistamiseen. Tässä artikkelissa kerrotaan haavojen periarthyyttien tärkeimmistä syistä, oireista ja periaatteista.

Pleuralopatia periartriitti on melko usein patologia. Sairastavuustilastot osoittavat, että noin 25 prosenttia maailman väestöstä ainakin kerran elämässään joutui tällaiseen ongelmaan. Sekä miehet että naiset kärsivät yhtä. Leijonan osuus kaikentyyppisistä kohonneista periartriitista on keskellä ja vanhuudessa.

Olkapää on yksi kehon liikkuvimmista nivelistä. Siinä suuri kuorma laskee joka päivä. Liitoksen ympärillä on paljon ligamentteja, jänteitä, lihaksia, verisuonia ja hermoväriä. Niissä tapauksissa, joissa kudokset, jotka ympäröivät olkapäätä, aiheuttavat vahinkoa ja tulehdusta, ja on humeroscapular Periartriitti ("humerus" tarkoittaa olkapään ja olkapään niveltämisen aluetta, etuliite "peri" tarkoittaa "ympärillä" ja "niveltulehdus" tarkoittaa nivelten tulehdusta. On huomattava, että nivelellä ei ole vaikutusta, eli mitään patologisia prosesseja ei ilmene nivelessä.

Epäterveellisen periartriitin syyt

Nykyaikainen lääke ei enää pidä humeropatian periarthritis homogeenista tautia. Diagnostiikkavalmiuksien laajentamisen yhteydessä tiedettiin, että erilaisilla sairauksilla voi olla samankaltaisia ​​oireita humeropatian periartriitista. Tämä patologia kiertäjäkalvosinjänteiden, ja liima capsulitis, ja osteochondrosis kaularangan, ja myofaskiaalisen kivun oireyhtymä ja hermosärkyä amyotrofiakompleksia hartiakaaren. Ja välitön syy oireiden brachial periarthritis ovat:

• lisääntynyt kuormitus kouluttamattomille olkapään nivelille;
• käsi-loukkaantuminen (pudotus ojennettuun käteen, olkapää, isku itseensä). Itse trauma voi olla merkityksetön, mutta riittää kehitettäessä mikrodamageja lihaksen, jänteiden ja nivelsiteiden kudosten olkapää, joka toimii ulkonäyksen syynä oireita. Ja oireet eivät useinkaan näy heti vahingon jälkeen, mutta muutamassa päivässä (3-7);
• verisuonen heikkeneminen olkapäästä ja useista kudoksista. Yleensä tämä tilanne ilmenee sydäninfarkti, kun vasemman olkapään nivelalueen kudokset osoittautuvat rajoittuneista ravinteista ja hapesta, minkä seurauksena niistä tulee hauraampia, repeämpiä ja ovat tulehtuneet. Veren virtauksen heikkeneminen voi tapahtua myös rintarauhasten toiminnan jälkeen maksasairauksien kanssa;
• kohdunkaulan ja brachial plexuksen hermojen loukkaaminen. Samanaikaisesti lihakset katoavat, puristavat veren kautta kulkevia verisuonia, mikä pahentaa verenvirtausta periartikulaarisissa kudoksissa. Tulevaisuudessa edellä kuvattu skenaario toistetaan.

Epäterveettisen periarthyytin oireet

Humeropatian periartriitin kaksi pääasiallista oireita ovat kipu ja turvotus. Näillä oireilla on kuitenkin omat erityispiirteensä, joiden vuoksi epäillään, että umeropatia periarthritis. Heistä ja puhuvat.

Kipu ja liikkumishäiriöt kliinisissä ominaisuuksissa olkapäässä riippuvat humeropatian periartriitin muodosta. Riippuen alkamisajankohdasta ja oireiden luonteesta on tavanomaista erottaa seuraavat perifeerisen periytulemisen muodot:

• helppo;
• akuutti;
• krooninen;
• Selkärankareuman.

Humeropatian periartriitti voi olla joko yksipuolinen (mikä tapahtuu useammin) ja kahdenväliset.

Yksinkertainen muoto

Perinnöllisen periartriitin yksinkertainen muoto esiintyy sairauden alkuvaiheessa. Siitä on tunnusomaista:

• olkapään alueella kipu vähäinen vakavuus;
• liikkeen liikkumisen rajoittaminen johtuu siitä, että ulosvedetystä varren vetämisestä aiheutuu vaikeuksia sivulle, toimielimen taipuessa kyynärnivelen käsivarsien taakse takana (ikään kuin yrittäisivät saada selkärangan vinkkejä sormet);
• jos kierrät pitkänomaista kättä akselin ympärillä, voittamalla vastustuskyky, niin kipu-oireyhtymä kasvaa. Pyöriminen ilman vastustusta ei johda lisääntyneeseen kipuun.

Potilasta ei usein huomaa yksinkertaista muotoa, koska sen oireet ovat huomaamattomia tai lieviä. Yksinkertainen muoto kestää 2-4 viikkoa, joskus se voi kulkea itsenäisesti (täydellisen lepovälineen ja kuormituksen puuttuessa olkapäässä). Jos yksinkertainen muoto ei kulje itsenäisesti tai sitä ei käsitellä, se siirtyy seuraavaan, akuutti muoto.

Akuutti muoto

Se voi olla joko käsittelemätön yksinkertainen muoto tai itsenäisesti syntyvä ongelma. Akuutti muoto käsittää seuraavat taudin kulkuominaisuudet:

• olkapäiden kipuja tulee voimakkaita, teräviä;
• kipuja annetaan kaulalle, koko käsiin;
• kipu voimistuu liukujen liikkeiden kanssa (ulosvedetyn varren pyörimisen kanssa, ulottuvalla käsivarrella, joka ulottuu ylöspäin sivun kautta). Samanaikaisesti ulosvetetyn käsivarsien nostaminen pysyy kivuttomana. Joskus kipujen vuoksi tällaiset liikkeet ovat yksinkertaisesti mahdotonta;
• kipujen voimakkuus lisääntyy yöllä, minkä vuoksi uni on häiriintynyt;
• Kipu-oireyhtymä pienenee, jos käsi on taivutettu kyynärpäässä ja puristettu rinnalle;
• kun tarkasti tutkittu on mahdollista havaita turvotus olkapään etupinnalla;
• on mahdollista nostaa ruumiinlämpötilaa alhaisen asteen kuvioihin (37 ° C-3 ° C).

Akuutti muoto kestää useita viikkoja, ja hoidon oireet vähitellen vähenevät ja liikkeiden määrä palautuu. Koska asianmukaista käsittelyä ei ole, prosessi voi mennä krooniseen muotoon.

Krooninen muoto

Tähän taudin vaiheeseen ovat seuraavat oireet:

• kipu-oireyhtymä muuttuu kohtuulliseksi tai jopa merkityksettömäksi, kipu on taipumus;
• olkapäiden kipuja on määräajoin vahvistettu, erityisesti pyörimisen tai epäonnistuneen liikkeen vuoksi, teräväksi ja lakaisevaksi. Ennakoida niiden ulkonäkö on mahdotonta;
• yöllä (useammin aamulla) on olkapään nivel, joka estää unen.

Krooninen muoto voi esiintyä useita kuukausia ja jopa vuosia. Joskus itsenäinen hoito on mahdollista ilman lääkäreiden väliintuloa, mutta useammin hoidon puuttuessa tauti siirtyy seuraavaan muotoon, ankkurointi.

Ankylosing muoto

Se tulee usein taudin kehityksen viimeiseksi vaiheeksi, mutta joissakin tapauksissa se kehittyy pääasiassa eli ilman edeltäviä taudin muotoja. Siitä on tunnusomaista:

• tylsää, aching, alhaisen intensiteetin kipua olkapääalueella, mutta kun kipua yritetään, kipu voimistuu dramaattisesti;
• olkapääliikkeen liikkeet tulevat vakavasti rajoitetuksi. Käsi ei nouse vaakatason yläpuolelle sivulle, se ei käynnisty takaosan takana, on käytännöllisesti katsoen mahdotonta kiertää akselinsa ympäri. Tällaisten merkkien vuoksi tätä vaihetta kutsutaan myös "jäädytetyksi olakkeeksi
• olkapään nivelten kudokset tiivistyvät, mikä määräytyy myös kosketuksen avulla;
• satunnaisesti ankyloiva muoto voi olla kivuton, kun liikkeet ovat rajalliset, eikä kipua ole.

Pohjaveden periartriitin hoidon periaatteet

Käytännöllisesti katsoen kaikki perifeerisen periytulemisen muodot reagoivat hyvin hoitoon, lukuun ottamatta ankylosaa (vaikka sitä voidaan tehokkaasti kontrolloida). Mitä aikaisempaa hoito aloitetaan, sitä paremmin potilaalle, sitä nopeammin elpyminen tulee ja sitä pienemmät kustannukset vaativat sekä materiaalia että tilapäistä.

Jos mahdollista, oksentavan periartriitin syy on poistettava. Jos tämä on degeneratiivinen prosessi selkärangalla (osteokondroosi), niin on tarpeen käsitellä sitä, jos se on sydäninfarkti, niin ensinnäkin on tarpeen normalisoida verenkierto ja niin edelleen.

Pysähdymme yksityiskohtaisesti humeroskapularisen periarthritis-lääkkeen hoidossa.
Hoidon perusperusta ovat yleensä ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (diklofenaakki, ibuprofeeni, nimesulidi,Ketoprofeeni, meloksikaami, Lornoksikaami ja niin edelleen). Niitä voidaan käyttää tablettien, ruiskeiden, voiteiden, geelien ja jopa laastareiden muodossa. Valmisteen vapautumisen muoto on parempi tapaus konkreettisessa tapauksessa, lääkäri ratkaisee. Nonsteroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet poistavat kudoksen turvotuksen, vähentävät tulehdusta ja alentavat lämpötilaa. Joskus hoito on rajoitettu vain niiden käyttöön (erityisesti yksinkertaisella lomakkeella).

Jos edellä mainitut lääkkeet eivät ole tehokkaita, sitten turvautuneet steroidisten tulehduskipulääkkeiden, eli hormonit (Diprospan, metipred ja muut). Niitä voidaan käyttää myös voiteina, periartikulaarisina injektioina, kuten puristeina (yhdessä Dimexiden kanssa). Hyvä kipua lievittävä vaikutus on anesteettien (novokaiini, lidokaiini ja vastaavat lääkkeet) injektio periartikulaariseen alueeseen. Injektioita ei suoriteta "missään mutta tietyissä kohdissa vain hoitava lääkäri saa suorittaa. Joskus tarpeeksi 2-3 injektiota, ja sairaus nousee.

Lääkehoidon lisäksi fysioterapiaa käytetään laajalti humeroskapularisen periarthritismin hoidossa. Tämä voi olla laser, Akupunktiot, magneettiterapia, vesihoito, ultraääni hoito ja elektroforeesi, electrostimulation ja mutaa. Osa potilaista auttaa hirudoterapiaa (ihottuma), mikäli heille ei ole allergiaa.

Erikseen on puhuttava sellaisista humeropatian periartriitin hoitomenetelmistä kuin jälkisometrinen rentoutuminen ja terapeuttinen liikunta. Ne on määrätty yhdessä huumeidenkäsittelyn kanssa.

Postisometric rentoutuminen on suorittaa useita harjoituksia, jotka aiheuttavat jännitystä ja lihasjännitystä erillään niiden kiinnittymiseksi tähän asentoon ja myöhemmin rentoutumista. Joukko erityisiä harjoituksia fysioterapian pyritään palauttamaan ja parantamaan liikkuvuutta periartikulaaristen kudosten, lisää kimmoisuutta kapselin olkanivelen. Fysioterapia vaatii päivittäistä liikuntaa ja kärsivällisyyttä, sillä vaikutus tapahtuu noin 3-4 viikkoa niiden käyttöönoton alettua. Ja on myös tärkeää, ettet liioittele sitä harjoituksilla, yrittäen nopeasti saavuttaa haluamasi tuloksen.

Humeronterapeuttisella periartriitilla kansanlääketiede voi olla hyödyllinen. Useimmiten se on erilaisia ​​infuusioiden ja decoctions yrttejä (nokkosen, kehäkukka, mäkikuisma, piparjuuri root pöytä, ja muut), joita käytetään voiteita ja hauteet.

On myös kirurginen hoito karvainen periarthritis. Turvautua se on melko harvinainen (tämä tapahtuu pitkitetty tehoton konservatiivinen hoito, usein pahenemisvaiheita, vaihe "jäätynyt olkapää"). Toimenpidettä kutsutaan subacromaaliseksi dekompressioksi. Sen ydin on poistaa pieni kapseli (acromion) ja viereinen ligamentti (coracoacromial). Kirurgisen hoidon jälkeen tarvitaan lääkehoitoa, ja fysioterapiaharjoitukset, jotka johtavat liikkeiden määrän palauttamiseen, ovat välttämättömiä. Jopa 95%: ssa tapauksista kirurgiasta jäätynyt olkapää antaa positiivisen tuloksen painotettua valittaessa potilaita tällaista hoitoa.

Siten, skapulohumeraalinen periarthritis - monimutkainen ongelma olkanivelen alue, pääpiirteet, jotka ovat nivelkipu ja rajoitettu liikettä varten. Useimmiten tämä ongelma hoidetaan konservatiivisilla hoitomenetelmillä, mutta joissakin tapauksissa leikkaus on välttämätöntä. Tauti ei ole vaarallinen, mutta erittäin epämiellyttävä, koska löytävänsä samanlaisia ​​oireita, ei saisi viivästyä matka lääkärin hyllylle. Ole tervetullut!

Traumatologi-ortopedisti Dmitri Polyakov kertoo humeroskapulaarisesta periartriitista:

Olkapään sironta periartriitti. Mikä on tämän diagnoosin alla?

Katso tämä video YouTubesta

TV-kanava "Venäjä 1 ohjelma "On tärkeintä kysymys on "jäätynyt olkapää

Käsi sattuu. Olkapää. Olkapään sironta periartriitti. "Tärkeintä" Sergei Bubnovskin kanssa.

Katso tämä video YouTubesta

Lääketieteellinen keskus "Quadro tarina "Pleurisen olkapään periarthritis: Shockwave Therapy -hoito

Olkapään sironta periartriitti. Hoito iskuaaltoterapialla (UVT).

Katso tämä video YouTubesta