Kuinka tehdä punkture genyantrisiin - seuraukset

Sinuiitti on maksasyövän tulehdus, jota hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä (lääkehoito, fysioterapia). Sinus punktuuri sinuiitti on operatiivinen hoitomenetelmä ja sitä käytetään märkätauti. Menettely ei ole monimutkainen, kohtalaisen kivulias, jolla pyritään evakuoimaan maksan sinus patologiset sisällöt.

• Mikä on pistos nenän kanssa genyantritiivit
• Merkit maksan sinusin punktuureille
• Kuka on vaarallinen sinuspunktuurille
• Menettelytapa
• Kulikovskin neula
• Onko sen arvoista tehdä punktuuri
• Mahdolliset komplikaatiot pistoksesta
• Postoperatiivinen ajanjakso
• Rintaantulehduksen puhkeaminen raskauden aikana
• Vaihtoehto pistokselle

Mikä on pistos nenän kanssa genyantritiivit

Toimenpide, jolla poistetaan märkivä purkaus nenän sinusilta seuraavalla pesemällä, kutsutaan sinuspunktuiksi (lävistys). Se on myös yksi keino sinusitisin diagnosoimiseksi. Tämä menettely aiheuttaa potilaan epämukavuutta, mutta se on ainoa mahdollinen hoito vakavaan sairauteen.

Merkit maksan sinusin punktuureille

Tällaisissa tapauksissa on määrätty sinuspunktio:

• lääkehoidon tehottomuus;
• komplikaatioiden riski;
• alhainen immuunisuoja (HIV-infektio, diabetes mellitus);
• akuutit infektioprosessit;
• merkitty ruumiin myrkytys;
• intensiivinen kipu-oireyhtymä;
• runsaasti hermostunut märkivä nenä, nesteen esiintyminen sinusissä roentgenogrammassa (märkivä maksasairaus sinuiitti);
• suorittamaan diagnoositarkoituksessa - varjoaineen käyttöönotolla, jotta muut patologiset muodostumat voitaisiin sulkea pois.

Sinuspunktuuri eliminoi märkivän sinuiittien pääasiallisen ongelman - se tyhjentää purkautumisen. Kirurgian perusperiaate on pussi. Potilaan tila paranee nopeasti.

Kuka on vaarallinen sinuspunktuurille

Tällaisessa tapauksessa tätä toimintoa ei ole määritetty:

• alle 1-vuotiaat lapset;
• vanhukset;
• heikentyneet ja heikentyneet potilaat;
• potilaat, joiden diabetes mellitus on heikentynyt;
• potilaat, joilla on anatomiset sinus-epämuodostumat;
• kun veren koaguloitavuus loukataan;
• psyykkisiä häiriöitä sairastavat

Tällöin tämän toimenpiteen suorittaminen voi pahentaa potilaan tilan. Muiden on valittava hoitomenetelmät.

Menettelytapa

Toimenpide suoritetaan sairaalassa ENT-lääkärin toimesta. Ennen punkturointia nenä pestään furaciliiniliuoksella tai fysiologisella suolaliuoksella (NaCl 0,9%). Tukehtuneen nenän tapauksessa käytetään vasokonstriktiivisia tippoja - Naphthysine, Namein, Otrivin.

Monet potilaat kysyvät lääkäriltä pistoksen tuskaa. Tämä menettely aiheuttaa epämukavuutta. Anestesiasta annetaan paikallispuudutus (Dikain, Lidokaiini) nenän onteloon. Analgeettisen aineen rinnalla injektoidaan epinefriinin liuos limakalvon turvotuksen poistamiseksi ja helpotetaan sinus-sisällön ulosvirtausta. Ennen tätä sinun on löydettävä huumeiden allergia. Riittävä anestesia eliminoi kipua.

Kulikovskin neula

Nenäonteloiden punktuuri suoritetaan Kulikovsky-neulalla, joka on kaareva lopussa, siinä on kanyyli ja erikoispidike. Menestyksellinen lävistys aiheuttaa lääkärille tuntevan neulan vaurioitumisen, mikä merkitsee sinusonteloon pääsemistä, ja se on pitkälle 5 mm syvä.

Injektioruisku liittyy neulaan, lääkäri vetää mäntää kohti. Uutettu materiaali lähetetään bakteriologiseen laboratorioon mikroflooraa ja herkkyyttä antibiooteille.

Yleensä sinusosan sisältö pääsee vapaasti nenän kautta, mutta joskus se on liian paksu liman ja vaatii liukenemisen. Tätä tarkoitusta varten ruiskun kautta ruiskutetaan 100 ml fysiologista suolaliuosta, jonka sisältö astuu passiivisesti lokeroon.

Tärkeää! Pistetään nenää pistoksena antiseptisen liuoksen (Furacilin, Chlorhexidine) kanssa 10 ml: n määrä tai antibiootti (Cefazolin, Augmentin).

On tapauksia, joissa pus on niin paksu, että on välttämätöntä antaa proteolyyttisiä entsyymejä (kymotrypsiini, lydaasi, lysotsami). Valmisteet ovat saatavilla jauheina liuosten valmistamiseksi. Tuloksena oleva neste ruiskutetaan sinus-syvennykseen ja jätetään siihen 10-15 minuutin ajaksi. Tämän jälkeen sinus pestään antibakteerisella valmisteella.

Kuinka monta pistettä teet? Yleensä vain yksi menettely on riittävä, ja helpottamiseksi sinus, huuhtelu jätetään siihen. Täydellisen toipumisen vuoksi tarvitaan 7-10 istuntoa.

Onko sen arvoista tehdä punktuuri

Märkivä tarkennus on kasvojen kallon alueella ja on kiertoradan, suuontelon vieressä. Pus voi liuottaa kaikki kehon kudokset, mukaan lukien luut, levitä veren aivoihin.

Jos annat sairauden omaksi, vakavat seuraukset ovat mahdollisia, esimerkiksi:

• aivokalvontulehdus, enkefaliitti, aivohalvaus;
• sepsis;
• kiertoradan tukkeutuminen;
• yläleuan osteomyeliitti;
• taudin siirtyminen krooniseen muotoon.

Tärkeää! Sinuspunktuuri auttaa välttämään vaarallisia seurauksia. Älä pelkää tätä menettelyä.

Mahdolliset komplikaatiot pistoksesta

Komplikaatiot kehittyvät erittäin harvoin, jos hoito suoritetaan pätevän lääkärin toimesta. Näihin kuuluvat seuraavat tilat:

1. Punkun jälkeen veri tulee nenältä. Verenvuodon aste on vähäinen ja helposti poistuu nokan tamponeadilla.
2. Sinusn yläseinän punktuuri ja märkivien aineiden vapautuminen kiertoradalle.
3. Tartunnan saaneiden eritteiden infektio pään pehmeissä kudoksissa ja absessiin muodostuminen.
4. Allerginen reaktio anestesiaan tai mikrobilääkkeeseen.

Postoperatiivinen ajanjakso

Ruuansulatuskanavan puhkeamisen jälkeen potilas ei läpäise itsenäisesti, antibakteerinen hoito vaaditaan (7-14 päivää). Aluksi antibiootteja, joilla on laaja kirjo toimintaa, nimitetään bakteriologisen tuloksen vastaanotolla - kasviston herkkyyden mukaan antibiooteihin.

Lämpötilaa voidaan ylläpitää puhkaisun jälkeen, kuntoa helpotetaan kuumetta ehkäisevien aineiden avulla. Jos kärsi sattuu, käytä tulehduskipulääkkeitä. Myös nenän tukkoisuutta voidaan ylläpitää, ja vasokonstriktiivisia tippoja määrätään nenässä. Voimakasta turvotusta limakalvolla voidaan käyttää tippoja glukokortikosteroidien (hormonaalisten) kanssa.

Monet huolestuttavat kysymystä: kasvaako nenän puhkaisu? Kyllä, luukudos on altis uudistumiselle. Reikä on umpeen useita päiviä. Nenäputkien pestään Furacilin-liuoksella 3 kuukauden ajan. Suorassa projektiossa on vaadittava suorittamaan maksasolusuonten röntgenkuvaus.

Myös fysioterapia on määrätty sinusien projisoinnin kohdalle tulehduksen poistamiseksi. Terveydenhuollon toimenpiteiden toteuttaminen prosessin lopettamisen jälkeen (kovettuminen, immunomoduloiva hoito, vitamiinin saanti).

Rintaantulehduksen puhkeaminen raskauden aikana

Konservatiivinen lääkehoito sinuiitti on vaarallinen sikiön kehittymiselle, joten toiminta on sen vaihtoehto. Tätä raskauden aikana ei ole vasta-aiheista. Hoito on paikallinen, sikiö ei kärsi.

Sinuspunktuuri sinuiitti-infektiossa lapsilla suoritetaan yleensä yleisen anestesian alaisena. Tämä toimenpide on määrätty vauvoille vain erityisen vaikeissa tapauksissa, kun muut hoitomenetelmät eivät voi antaa myönteistä tulosta.

Tärkeää! Vakuutuslääketieteen ehdoilla voit suorittaa operaation ilmaiseksi. Jos henkilö on mukavampaa vastaanottaa lääketieteellisiä palveluja yksityisissä klinikoissa, menettely maksaa 2000-4000 ruplaa.

Vaihtoehto pistokselle

Ei ole invasiivisia menetelmiä sinuiittien hoitoon:

1. Kakku menetelmä. Antiseptinen liuos ruiskutetaan yhteen sieraimeen ja sähköpumppu asetetaan toiseen. Käytetään lievempien sinuiittien muotoihin.
2. Laserterapia, joka poistaa tulehduksen, mutta sinusin patologiset sisällöt (pus, lima) eivät erittele.
3. Sinuskatetrin "Yamik" käyttö, jonka avulla sinusosan sisältö poistetaan ensin, ja sitten otetaan käyttöön ratkaisuja.

Jos maksasairaus sinuiitti on diagnosoitu, hoito ei saa päättyä sinuspunktioon. Genyantriitti suostuu hyvin konservatiiviseen hoitoon, mutta antibioottien vastustuskyvyn kehittymisen myötä sinuspunktuuri lähitulevaisuudessa palaa johtavaan asemaan.