- Mitkä oikean hypochondrium -elimet ovat tärkeitä ravitsemukselle?
- Kivun syyt oikeassa yläkadrassa syömisen jälkeen
- diagnostiikka
- hoito
- Aiheeseen liittyvät videot
Gastroenterologin käytännössä potilaat valittavat usein kipua oikeassa yläsegranssissa syömisen jälkeen. Ehto ei ole selkeä ihmisille, joilla on terve mahalaukku. He uskovat, että kivun alla oleva kipu ei yleisesti ottaen liity ruuansulatukseen. Virheellinen mielipide kumotaan tarkastuksella.
Tietenkin, mahdollisista syistä voi olla sairauksia kylkiluiden, vyöruusu (herpes zoster), sairaudet alemman rintarangan nikamien, jossa juuristoa oireyhtymä, hermosärky. Nämä syyt eivät ole täsmällisesti yhteydessä ruokaan, eivät riipu syömisen ajasta. On olemassa monia elinten sairauksia, jotka sijaitsevat hypochondriumissa oikealla, reagoivat laatuun ja ruokavalioon.
Mitkä oikean hypochondrium -elimet ovat tärkeitä ravitsemukselle?
Suoraan subcostal-vyöhykkeessä ovat maksan oikea rei'itys, sappirakko, jossa on lähteviä putkia, poikittaisen paksusuolen taivutus. Maksa tuottaa sapen ja kuljettaa sen varastoituaan sappirakon. Sappin määrä ja laatu riippuvat tulevasta "tilauksesta" vatsaan, joka määräytyy ruoan koostumuksen ja juomien mukaan.
Ylikuormitus rasvaisilla ja paistetuilla liharuokaloilla, alkoholilla, mausteisilla mausteilla lisää tehokasta toimintaa. Joskus jopa kerta ylensyönti kipu oikealla ylä Quadrant aterian jälkeen osoittavat epäonnistumisen synteesin, kyvyttömyyttä tuottaa tarpeeksi halkaisu. Kun säännöllinen tapa syödä vain lihaa, mausteinen ruokia tällainen reaktio on väistämätöntä.
Maksa toimii ympäri vuorokauden, päästä eroon sen haitallisista myrkyllisistä aineista sen entsyymeillä, mukaan lukien yrittää muuttaa myrkytön muoto alkoholi, syöpää aiheuttavat aineet. Se menettää toiminnonsa, kun solut tulevat hepatiittia, rasvaista rappeutumista tai korvataan heikkokudoksella. Ovat muodostuneet kirroosialueet, jotka eivät pysty työskentelemään.
Elintarvikkeiden vitamiinien puute johtaa maksan entsyymijärjestelmien synteesiin. Puutteellisesta tuesta hiilihydraattien vuoksi nälkään ruokavalion aiheuttaa menetyksiä glykogeenivarastojen, jotka joutuivat jaettu glukoosia energiaksi.
Mausteisen ruoan riippuvuus lisää virtsarakon lihasten seinän ja polkujen lihasten häiriöitä. Syrjintää kutistuu tai sappea pysähtyy. Tämä selittää, miksi syömiseen liittyy tuskaa.
Erityinen merkitys liittyy suolojen pitoisuuteen sapessa. Elintarvikkeiden vaikutusta saostukseen todetaan, minkä jälkeen liimataan ja muodostetaan kalkkikiviä.
Viivästynyt sappineritys on tulehduksen aiheuttaja ja patogeenisten mikro-organismien käyttöönottaminen elimistöön, jolla ei ole paikallista immuniteettia. Näin muodostuu kolekystiitti.
On mahdotonta olla huomata roolin naapurimaiden elinten (johtaja haima, pohjukaissuolen lamppu), joka tulehdus, haavainen prosessi, anna kasvain säteilytys oikeassa ylä Quadrant
Kivun syyt oikeassa yläkadrassa syömisen jälkeen
Ilman lisädiagnoosia, lähielinten sairautta on vaikea erottaa paikallisista ongelmista. Tarkastellaan vaihtoehtoja kipujen syistä hypochondrium oikealla ominaisuusmerkkejä.
Kipu kolekystiitissä
Taudin alkaessa esiintyy epätasapainon toiminnallinen epäonnistuminen. Liikkuvuutta voidaan lisätä tai vähentää. Sitten sorkkataudin tulehdus tulee maksasta hepatiitilla, haimassa, suolistossa.
Taudinaiheuttajia toimitettu imusolmukkeiden tai veren tonsilloista, poskiontelon, carious hampaat, virtsaelimet, tulehduksellinen lisäkkeet naisilla, eturauhasen miehillä, joilla on krooninen tulehdus. Mahdollinen reaktio matoja ja lambliaa vastaan.
Laskennallisen (kiven) kolekystiittien sappitiehen stagnaatio on tärkeä. Jos näin ei ole, niin muut tekijät ovat tärkeitä. Niistä yllyttäneiden tulehdus sappirakko tapana rasvaisia ruokia, alkoholia, rasvassa mausteinen välipaloja, lievä liikunta.
Kivut oikealla hypochondrium edessä näkyy kahden tunnin kuluessa aterian ja voi olla hyvin työvoimavaltainen (akuutissa muodossa tauti) pahoinvointia, oksentelua sapen, korkeassa lämpötilassa. Säteilytystä havaitaan oikeassa lapaluu-, olkapäässä, solenä, vyötärössä.
Vuonna interictal kaudella kivut ovat tylsiä, vetämällä merkki (voidaan korvata raskauden tunnun aterian jälkeen). Mies valittaa jatkuvaa katkeruutta suussaan, pahoinvointi, ruokahaluttomuus. Usein kipu oikealta kylki marginaali pallea ja tuntui podlozhechkoy ja lähempänä napa.
Calculous Kolekystiitti mukana kellertävä iho ja kovakalvon alkamisen jälkeen kipua. Jos hoitoa ei ole, tulehtunut seinämä tulehtuu ja kolekystiitti muuttuu epämuodostuneeksi ja kouristukseksi. Kipu tulee tylsää, on korkea kuume, vilunväristykset, kasvava heikkous. Virtsarakon kudoksen kuolion johtaa katoaminen kivun taustalla vakava yleinen kunto.
Kipu cholangitis
Ehdollisesti patogeeninen suoliston kasvisto sappitiehyissä aiheuttaa niiden tulehduksen (kolangiitti). Sen erottaminen kolekystiitista on lähes mahdotonta, koska infektio leviää nopeasti sappirakkoon.
Tyypillinen spastinen kipu (maksasyöpä) rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden ottamisen jälkeen. Tulehdus aiheuttaa päällekkäisyyttä sapen kehossa ja virtsarakon pysähtyneisyyden. Potilailla on keltaisuus, ihon kutina korkean kehon lämpötilan taustalla. Koleekyyttien ja kolangiitin pitkittynyt kulku johtaa maksan, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan sappikirrooseen.
Kipu kivulla sappirakon kanssa
Gallstone-tauti liittyy kolekystiittiin: tulehdus luo edellytykset kiven muodostumiselle virtsarakossa ja kanavissa.
Kivet eroavat toisistaan kooltaan, pinnan luonteeltaan, voivat liikkua
Hyvän hypochondriumin kipua vastaan ilmestyy rasvainen ruoka, alkoholi. Kipu on terävä, hyvin voimakas. Säteilee oikealle puolelle, olkapäästä, olkapäästä, luukasta, epigastriseen vyöhykkeeseen. Samanaikaisesti potilas tärisee, kyyneliä katkerasti. Hyökkäys kestää useita minuutteja tai tunteja. Jälkeenpäin, on vahva yleinen heikkous, kipu kivusta sappirakon alueella.
Maksan vaivaa syömisen jälkeen
Oikeanpuoleisen neljänneksen kipu maksasairaudesta riippuen rasittaa rasvaisia ruokia ja paistettuja ruokia, alkoholipitoisten juomien (kuten olut), hiilihapotetun veden, mausteisten mausteiden saanti.
Hepatiitti - luonnon tulehdukselliset sairaudet, myrkylliset ja autoimmuuniset vauriot. Yleisin virusperäinen hepatiitti. Taudin ominaispiirteinen piilevä vaihe, jossa potilas toteaa:
- väliaikainen pahoinvointi;
- ruokahaluttomuus;
- suvaitsemattomuutta ruoan hajuihin.
Kliinisessä vaiheessa epäsäännölliset kiput näkyvät hypokondriossa oikealla vastaten maksa-kapselin turvotusta ja venytystä. Sappien ulosvirtauksen rikkominen aiheuttaa sen osuuksien pääsyn verenkiertoon. Tämän seurauksena ilmenee ihon keltaisuus, sclera, limakalvot, ihon kutinaisuus, tumma virtsa ja harmahtava uloste, epästabiiliset ulosteet. Lämpötila ei ole suuri, mutta heikkous ilmaistaan, päänsärky.
Kroonisesta alkoholismista tai pitkäaikaisesta myrkytyksestä johtuvan rasva-maksasairauden vuoksi hepatosyytit menettävät rasvoja ja kuolevat. Vähitellen maksa sammuu ruoansulatuksesta. Syömisen ja sen ulkopuolella on tylsää kipua, makuaistin palpataatio, lisääntynyt elimistö, lisääntynyt väsymys.
Kivun paksusuolen sairaus
Kipu hypochondrium oikealle voi antaa haava, lokalisoidaan alueella pohjukaissuolen pohjukaissuolen. Ensimmäisin tauti on usein bulbitis - tämän alueen tulehdus.
Haavaumat voivat olla kooltaan, syvyydeltään, reunoiltaan erilaisia
Potilaat kuvaavat leikkauskipuja 1,5-2 tuntia syömisen jälkeen tai yöllä tyhjään vatsaan. Välittömästi syömisen jälkeen on ihottumia, pahoinvointia, oksentelua, turvotusta, liiallista hikoilua ja heikkoutta.
Vähemmän usein oikeassa hypokondrissa oleva kipu häiriintyy, kun haava on mahalaukun pylorisen osan kohdalla. Tumman tungon luonnetta ilmaisee seinämän rei'itys ja sisällön vapautuminen peritoneumia varten.
Kivun haimatulehdus
Oikeassa hypochondrium leviää kipua haimatulehduksessa, haiman päästä haima. Kipu-oireyhtymälle tyypillinen voimakas intensiteetti, sykkivä luonto, ilmiö "naurua" pahoinvointia, oksentelua, ripulia. Potilaat menettävät nopeasti painonsa elintarvikkeiden tärkeimpien ravitsemuksellisten komponenttien heikentyneen imeytymisen vuoksi.
Kipu Gilbertin oireyhtymässä
Tautia kutsutaan myös "perustuslailliseksi maksan toimintahäiriöksi, perheen ei-hemolyyttiselle keltaisuudelle". Patologia on synnynnäinen, perinnöllinen. Bilirubiinin korkea pitoisuus havaitaan jatkuvasti veressä, mikä aiheuttaa ihon hiukan ihon.
Potilaat ovat lisänneet herkkyyttä rasvaisiin ja mausteisiin ruokiin. Syömisen jälkeen niillä on epämuodostuneita kipuja epigastriumin oikealla puolella ja hypokondriassa, eruptioita, pahoinvointia ja katkeruuden oksentelua. Tämän oireiden lisäksi huolta:
- huimaus;
- katkeruuden tunne suussa;
- unettomuus;
- ulostehäiriöt.
Potilailla, joilla on ei-hemolyyttinen icterus, jatkuva sikiö
diagnostiikka
Tutkittaessa lääkäri tarkastaa kielen, selkärangan värin, imusolmukkeiden tilan. Vatsan palpation avulla voit tunnistaa kaikkein tuskallisimmat alueet, maksan lisääntyminen, tiheä tai pehmeä reuna, tuberouspinta, jossa on kirroosi, laajentunut sappirakko.
Laboratoriotutkimukseen kuuluu:
- yleiset ja biokemialliset analyysit - vahvistavat tulehdusprosessin, taudin vaiheen, toimintojen häiriintymän asteen, entsyymien koostumuksen avulla voimme tunnistaa haiman ja maksan roolin;
- Viruksen hepatiitissa suoritetaan immunologiset testit tietyn viruksen tyypin tunnistamiseksi;
- tutkia virtsassa glukoosia, proteiinia. bilirubiini, diastaasi;
- analyysi ulostesta gliwic-hyökkäyksessä, ljamblii tarkistetaan;
- saatu tunnustelemalla sisältö pohjukaissuolessa, sappi testattu koostumus, elementtien identifioimiseksi tulehduksen cholecystitis;
- ultraääni - yhteiset menetelmät määrittää koon elinten, läsnäolo kiviä virtsarakon ja siirtyy paljastaa rikkoo muodossa arpia.
Käyttää tarvittaessa kontrasti radiografian sappirakon, röntgenkuvat mahan ja pohjukaissuolen. Fibrogastroskopichesky menetelmän avulla voit tutustua alaosat mahan ja pohjukaissuolen, vahvistaa lokalisoinnin haavaumia.
hoito
Kunkin sairauden hoitosuunnitelma tehdään lääkärin yleisen tarkastelun jälkeen. Ei löydy yhtä parantavaa lääkettä kipua oikeaan hypokondriumiin. Potilaan vakavia ponnisteluja hoidon ja ruokavalion noudattamiseksi tarvitaan.
Gastroenterologit suosittelevat:
- lopettaa raskas liikunta, kävellä tarpeeksi jalka, tehdä harjoituksia aamulla, voit tehdä jooga, pilates, uima-allas,
- ylimääräinen paino järjestää purkauspäiviä;
- Opi hallitsemaan tilaa jännityksen jälkeen tai ottamaan kevyesti vihannesten rauhoittavia huumeita;
- tarkkailla tarkasti ohjeissa määritettyjä vasta-aiheita, kun on tarpeen käsitellä eri keinoja.
Ruokavalion on tuettava elämää. Kulutetuista tuotteista on suljettava pois:
- alkoholijuomat, riippumatta linnoituksen, sooda vesi, vahvaa teetä ja kahvia, kaikki rasva lihatuotteita, majoneesi ja kermaviili, rasvaa raejuustoa;
- säilykkeet;
- paistettuja ja savustettuja ruokia lihasta, kaloista, vihanneksista;
- rasvaiset makeiset kermalla;
- pavut, tuore ja hapan kaali, retiisi;
- suklaa, karkkia.
Curd on ruokavaliota tarvitaan, mutta vähärasvaisessa muodossa
Käyttö ravitsemukseen:
- kana, kalkkuna, vähärasvainen naudanliha;
- Keitot ja liemet eivät saa olla rikkaita;
- meijeri- ja kasviskeitto;
- puuroa voin rajoituksella;
- pasta;
- keitetyt tai haudutetut perunat vihannesten kanssa;
- kefiiri ja vähärasvainen raejuusto;
- kasviöljyt;
- hedelmiä.
Lääkitys ja leikkaus
Kipu-oireyhtymän poistaminen saavutetaan kussakin yksittäisessä tapauksessa eri tavoin. Maha- tai pohjukaissuolen osoitetaan vaipan välineet (Almagel-A Gastal) ohjaamiseksi Helicobacter - tuhoutumismäärä antibiootit, keinona stimuloida motiliteettia valmisteet happamuudesta riippuen (spasmolyytit tai prokineetit).
Haiman hoito vaatii nälän alkuaikoja, minkä jälkeen ruokavalio kasvaa vähitellen. On tarpeen antaa entsyymejä, vitamiineja korvausta varten, palauttaa absorptioprosessit suolistossa.
Maksasairaus käsitellään viruslääkkeiden immunomodulaattorit (hepatiitti), suuret annokset vitamiineja, choleretic aineet, kortikosteroidit, hepatoprotektoreilla. Potilaita on käytettävä myrkynpoistomenetelmiin kun oireita maksakirroosi ja maksan vajaatoiminta (plasmafereesistä, hemodialyysi).
Sappihäiriöiden sairauksissa on tärkeää selvittää syy. Tulehduksen poistamiseksi käytetään antibakteerisia aineita. Kivet yrittävät pehmentää ja jakaa ne pienemmiksi, vaikka tämä on vain osittain saavutettu.
Olemassa olevat työkalut toimivat sappea laitteessa on vähennetty choleretic (lisää synteesi sappi) ja holekinetiki (Laki lihakset sappirakon ja kanavat). Siksi emme voi käyttää ystävien ystäviä ja ottaa heidän lääkkeitään. Jokaisella potilaalla on erilainen häiriö.
Huomattavaa hoitoa antavat fysioterapiaa tekniikoita, he nimittävät erikoislääkärin ilman kasvaimen kasvua ja verenvuoto
Päätös toimivaa päätöstä koskevasta päätöksestä tehdään kiireellisesti hätätilanteessa, joka on vaaraksi elämälle:
- epämuodostunut ja gangrenous sappirakko olisi poistettava mahdollisimman pian;
- haavaumia ja jatkuvan kivun leikattiin ja ommeltiin mahan suolen silmukkaan;
- Malignit kasvaimet voivat vaatia elimen tai sen merkittävän osan täydellistä poistamista imusolmukkeista seuraavalla kemoterapialla ja säteilytyksellä.
Käytettäessä käytettyä Gilbert-oireyhtymää: cholagogue, hepatoprotectors, enterosorbents. Ylimääräisen bilirubiinin tuhoutuminen saadaan aikaan valohoitolla sinilampuilla. Oikean yläkadun kipua ei voida käsitellä yhdellä tavalla. Optimaalinen hoito valitaan tutkimisen jälkeen ja paljastaa syy. Paras tapa, jolla potilas voi tehdä on neuvotella lääkärille ajoissa.