Protopik - dermatologinen voide, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus atopisen dermatiitin hoitoon.
Lääkitys ei vaikuta kollageenin tilaan ja tuotantoon, joten se ei aiheuta atrofisia ihon muutoksia. Voide on tarkoitettu keskivaikean ja vaikean atooppisen dermatiitin ulkoiseen hoitoon.
Paikallisesti sovellettuna Protopik imeytyy mahdollisimman vähän systeemiseen verenkiertoon, sen pitoisuus veressä on vähäinen. Toistuvasti voidetta käytettäessä vaikuttavan aineen puoliintumisaika on: aikuisille - 75 tuntia lapsille - 65 tuntia.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Immunosuppressiiviset.
Apteekkien lomatilanteet
Reseptiä vastaan.
hintoja
Kuinka paljon voide on Protopik apteekeissa? Keskimääräinen hinta on tasolla700 ruplaa.
.Julkaisun muoto ja koostumus
Lääkemuoto - voide ulkoiseen käyttöön, 3% ja%: homogeeninen, valkoinen tai hieman kellertävä (muoviputket 10, 30 ja 60 g, 1 putki pakkauksessa).
- Vaikuttava aine: takrolimuusi (monohydraattina), 1 g voidetta - tai 1 mg.
Lisäkomponentit: parafiininen neste, parafiinivalkoinen pehmeä, parafiinikovettu, vaha bee white, propyleenikarbonaatti.
Farmakologinen vaikutus
Protopic on anti-inflammatorinen voide, jonka vaikutus määräytyy sen tärkeimmän aineen, takrolimuusi, ominaisuuksien perusteella. Yhdisteellä on kyky indusoida reaktioita, jotka inhiboivat calcineurinin tuotantoa ja toimintaa.
Samanaikaisesti takrolimuusi neutraloi aktiivisuuden aktivoinnin alkutekijän aktiivisuuden alkuvaiheessa t-lymfosyyttejä, estää inflammatoristen välittäjien syöttösolujen poistumisen sekä basofiilien vapautumisen, eozonofilov.
Takrolimuusin voiteen komponentit eivät vaikuta kollageenin synteesiin, eivätkä siten aiheuta negatiivista muutosta ihossa.
Käyttöaiheet
Miksi auttaa? Protopic on aine keskivaikean ja vaikean atooppisen dermatiitin hoitoon, mikäli perinteisten hoitomenetelmien tai niiden vastaisten vasta-aineiden puutteellinen tehokkuus ei ole riittävä.
Vasta
Voide Protopik vasta-aiheena:
- Lamelliryttisillä.
- Älä koske 2-16-vuotiaita lapsia,% voide Protopik.
- Lapsille alle 2 vuotta on ehdottomasti kiellettyä.
- Protopackin vastauksissa sanotaan, että voide on kielletty raskauden ja imetyksen aikana.
- Älä käytä jos sinulla on Netherton-oireyhtymän tai muun geneettisen ihosairauden omaava potilas.
- Jos iho reagoi huonosti voiteeseen.
- Jos potilaat ovat yliherkkiä lääkkeen pää- ja lisäkomponenteille.
Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on erittäin suuri ihon vaurioita, lapsia sekä niitä potilaita, jotka ovat käyttäneet pitkään tämä valmiste.
Käytä raskauden ja imetyksen aikana
Tieteellisesti vahvistetut tiedot vaarallisuudesta tai turvallisuudesta Protopika raskauden ja imetyksen aikana ei ole läsnä. On kuitenkin tunnettua, että Tacrolimus tunkeutuu istukan esteen sisään. Siksi huumeiden nimeäminen raskaana oleville naisille suositellaan vain tapauksissa, joissa äidille koituva hyöty ylittää sikiölle aiheutuvan riskin. Jos lääke on vielä raskaana, on tarpeen tarkkailla vastasyntyneen yleistä tilaa ja munuaisten toimintaa.
Takrolimuusi erittyy äidinmaitoon. Siksi, kun tätä lääkettä annetaan imettäville äideille, imettäminen keskeytetään.
Annostus ja antoreitti
Käyttöohjeissa on osoitettu, että Protopic levitetään ulkoisesti levittämällä ohuen kerroksen ihon vaurioituneille alueille.
Voidetta voidaan käyttää missä tahansa kehon osassa, kasvojen ja kaulan sekä ihon taitojen alueilla. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä okklusiivisiin sidoksiin ja limakalvoihin.
Käytä 2-16-vuotiaita lapsia, 3% voide 2 kertaa päivässä. Tietyllä annostelutaajuudella hoidon kesto ei saa ylittää 21 päivää. Tulevaisuudessa käyttötaajuus pienenee 1 kertaa päivässä ja jatkaa hoitoa, kunnes kaikki vauriot poistetaan.
Aikuisille ja yli 16-vuotiaille nuorille, voide suositellaan 2 kertaa päivässä, hoito kestää, kunnes vaurioita on kokonaan poistettu. Kun tila paranee, käyttötaajuutta vähennetään tai käytetään, 3% voide. Jos taudin oireita esiintyy toistuvasti, hoidon uudelleen aloittaminen,% lääkkeestä kahdesti päivässä. Mutta ensimmäisellä mahdollisuudella (ottaen huomioon kliininen kuva) annostelun taajuus pienenee tai pienenee (3%).
Pääsääntöisesti parannuksia havaitaan jo 7 päivän kuluttua kurssin alkamisesta. Jos odotettua tulosta ei ole saavutettu 14 päivän hoidon aikana, on tarpeen harkita Protopika-hoidon tarkoituksenmukaisuutta.
Iäkkäät potilaat (65-vuotiaat ja sitä vanhemmat) puuttuvat lääkkeestä.
Aseptisen ihotulehduksen pahenemisvaiheessa korjausta voidaan käyttää lyhyen ajan tai pitkään jatkuvasti toistuvien kurssien muodossa. Hoito jatkuu, kunnes vaurion oireet häviävät kokonaan. Jos terapeuttista vaikutusta ei havaita 2 viikon kuluessa voiteen alkamisesta, on harkittava vaihtoehtoja muiden lääkkeiden käyttöön. Hoito aloitetaan ensimmäisten pahenemisilmiöiden yhteydessä.
Pidentää remission ajanjaksoa ja estää pahenemisvaikeuksia (kehittämällä jälkimmäistä yli 4 kertaa vuodessa), on suositeltavaa antaa suojaushoitoa. Lääke on määrätty vain, jos kyseessä on tehokas aikaisempi hoito sen käyttötarkoituksen mukaisesti (kaksi kertaa päivässä) enintään 6 viikon ajan.
Ylläpitohoitolla ihosyöhykkeillä, joihin yleensä liittyy pahenemisvaiheita, voide annetaan 2 kertaa viikossa. Hakemusten välisen ajan on oltava vähintään 2-3 päivää. Aikuiset ja yli 16-vuotiaat nuoret käyttävät,% voide, 2-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset - 3%.
Oireiden sattuessa paheneminen muuttuu normaaliksi annosteluohjelmaksi. 12 kuukauden ylläpitokäsittelyn päätyttyä on arvioitava kliininen dynamiikka ja päätettävä, onko lisäaineen ennaltaehkäisevää käyttöä suositeltavaa.
Lapsilla lääkkeen käyttö peruutetaan tilapäisesti kliinisen dynamiikan arvioimiseksi ja sen määrittämiseksi, jatketaanko hoitoa.
Sivuvaikutukset
Protopik-voiteen hoidon taustalla on mahdollista kehittää negatiivisia reaktioita eri elimistä ja järjestelmistä, mukaan lukien:
- Iho ja ihonalainen kudos - karvatupen tulehdus (follikuliitti), ihon kutina, punoitus, palava tunne, harvoin kehittyy aknea (akne) lääkkeen levittämisessä.
- Ääreishermosto - hermopäätteiden herkkyyden rikkominen (parestesia, joka ilmaantuu pistelyn tunteella) ja ihon herkkyyden väheneminen (hypoestesia puutumisen muodossa).
- Tarttuvat komplikaatiot - herpetinen infektio, johon liittyy palamisen ilmiö ja pienet kuplat, jotka on täytetty kirkkaalla nesteellä (vesikkelit).
- Yleiset reaktiot ja aineenvaihdunta - alkoholi-intoleranssi, joka koostuu kasvoalueen ihon hyperamiasta (punoitus), lämmön tunteesta ja polttamisesta juomisen jälkeen.
Uudistustutkimuksissa on raportoitu yksittäisiä rosacean tapauksia (vaaleanpunainen akne) ja myös syöpäsairauksien, lymfooman, solujen solujen pahanlaatuisuus (pahanlaatuinen rappeutuminen) ihoa. Negatiivisten reaktioiden oireiden ilmaantuminen on syy lopettaa Protopikin voiteen käyttö ja ottaa yhteys lääkäriin.
yliannos
Yliannostustapauksia ei esiintynyt ulkoisen sovelluksen kanssa.
Jos lääke on päässyt sisään, sinun on seurattava elintoimintoja ja seurattava potilaan yleistä tilaa. Älä oksennuta tai mahahuuhtele.
Erityisohjeet
Immunosuppressiivinen hoito lisää pahanlaatuisten kasvainten riskiä. On suositeltavaa rajoittaa insolaatiota ja ultraviolettisäteilyä, käyttää asianmukaisia vaatteita, käyttää aurinkovoiteita, joilla on korkea suojauskerroin.
Ensimmäisessä siirron jälkeisessä vaiheessa seurataan säännöllisesti seuraavia parametreja: verenpaine, EKG, neurologinen tila ja visio, taso veren glukoosipitoisuus, elektrolyyttien (erityisesti kaliumin) pitoisuus, maksan ja munuaisten toiminnan indikaattorit, hematologiset indeksit, koagulogrammi, taso proteinemii. Kliinisesti merkittävien muutosten vuoksi immunosuppressiivisen hoidon korjaaminen on välttämätöntä.
Takrolimuusin aikana on vältettävä Hypericum perforatumia sisältävien kasviperäisten valmisteiden antamista samoin kuin muita jotka voivat aiheuttaa takrolimuusin pitoisuuden pienenemistä (muutosta) veressä ja joilla on haitallinen vaikutus kliiniseen vaikutukseen takrolimuusi.
Ripuloitavan takrolimuusin pitoisuus veressä voi vaihdella merkittävästi; Kun ripuli ilmenee, takrolimuusipitoisuuden tarkka seuranta veressä on välttämätöntä.
Siklosporiinin ja takrolimuusin samanaikainen käyttö on vältettävä ja varovaisuutta on noudatettava takrolimuusipotilaiden hoidossa, jotka ovat aiemmin saaneet syklosporiinia.
Kun takrolimuusia käytetään, kuvataan sydän-oireyhtymää - kammion hypertrofiaa tai sydämen synnytyksen hypertrofiaa. Useimmissa tapauksissa sydänlihaksen hypertrofia oli palautuva ja sitä seurattiin takrolimuusipitoisuuksilla veressä, joka ylitti suositellut. Muita riskitekijöitä ovat edeltävän sydänsairauden, kortikosteroidien, hypertension, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan, infektioiden, hypervolemian, turvotuksen käyttö. Potilaat, joilla on suuri riski ja jotka saavat intensiivisen immunosuppressiivisen hoidon ennen ja jälkeen siirron (3 ja 9-12 kuukauden jälkeen), tulisi suorittaa EKG-seuranta ja EKG-seuranta. Jos havaitaan poikkeamia, on harkittava takrolimuusiannoksen pienentämistä tai sen korvaamista toisella immunosuppressantilla.
Takrolimuusi voi aiheuttaa QT-ajan pitenemisen. Hoidettaessa potilaita, joilla on diagnosoitu synnynnäinen oireyhtymä laajennetulla QT-aikavälillä tai epäillään tällaisesta tilasta, tulee erityistä varovaisuutta noudattaa.
Immunosuppressantteja saavilla potilailla on lisääntynyt opportunististen infektioiden riski (bakteerien, sienten, virusten, alkueläinten aiheuttama) riski. Näistä infektioista havaitaan BV-virukseen liittyvä nefropatia sekä JC-virukseen liittyvä progressiivinen multifokaalinen leukoenkefalopatia (PML). Tällaiset infektiot liittyvät usein immuunijärjestelmän syvään suppressioon ja voivat johtaa vakaviin tai kuolemaan johtaneisiin tuloksiin, jotka on otettava huomioon kun tehdään differentiaalinen diagnoosi potilailla, joilla on merkkejä heikentyneestä munuaisten toiminnasta tai neurologisista oireista immunosuppressiivisten terapiaa.
Takrolimuusia saaville potilaille voi kehittyä Epstein-Barr-virukseen liittyvien siirron jälkeisten lymfoproliferatiivisten sairauksien (PTLZ). Kun samanaikaisesti käytetään lääkettä antilymfosyyttisillä vasta-aineilla, PTLZ: n riski kasvaa. On myös osoitettu PTFE: n riskin lisääntymistä potilailla, joilla on Epstein-Barr-viruskapidi-antigeeni. Siksi, ennen kuin takrolimuusia käytetään tässä potilasryhmässä, olisi tehtävä serologinen tutkimus Epstein-Barr-viruskapididigeenin antigeenin läsnäolosta. Hoidon aikana on suositeltavaa tarkkailla Epstein-Barr-virusta polymeraasiketjureaktiolla (PCR). Epstein-Barr-viruksen positiivinen PCR voi säilyä kuukausia ja itsessään ei ole todisteita PTLZ- tai lymfoomasta.
On raportoitu, että takrolimuusihoidon yhteydessä on havaittavissa palautuva posteriorin enkefalopatia. Jos takrolimuusiosta kärsivillä potilailla on oireita, jotka ovat ominaisia käänteisen posteriorisen enkefalopatian oireyhtymälle (päänsärky, psyykkiset häiriöt, kouristukset ja näköhäiriöt), on välttämätöntä suorittaa magneettinen resonanssi tomografia. Vahvistettaessa diagnoosia sinun tulee seurata verenpainetta, kohtausten kohtauksia ja lopettaa heti takrolimuusin systeeminen antaminen. Jos nämä toimenpiteet toteutetaan, tämä tila on täysin palautuva useimmilla potilailla.
Huumeiden väliset yhteydet
Takrolimuusti ei metaboloidu epidermiksessä, mikä sulkee pois lääkkeiden yhteisvaikutukset ihossa. Koska takrolimuusin systeeminen imeytyminen, kun sitä käytetään voiteena, on vähäinen, vuorovaikutus estäjien kanssa CYP3A4 (erytromysiini, itrakonatsoli, ketokonatsoli, diltiatseemi, jne.) Yhdistettynä voiteeseen Protopik epätodennäköistä. Sitä ei kuitenkaan täysin suljeta pois, etenkin potilailla, joilla on erytroderma ja / tai laaja leesio.
Protopik-voiteen vaikutusta rokotuksen tehokkuuteen ei ole tutkittu. Potentiaalisen tehokkuuden vähenemisen riskin vuoksi rokotus suoritetaan ennen voidetta tai 14 päivää viimeisen voiteen käytön jälkeen. Käytettäessä elävää heikennettyä rokotetta tämä aika kasvaa 28 päivään.
Mahdollisuutta monimutkaisen voiteenvalmisteen Protopikin käyttöön muiden ulkoisten lääkkeiden, immunosuppressiivisten aineiden ja systeemisten GCS: n kanssa ei ole tutkittu.
Arviot
Noutajamme palautetta ihmisistä, jotka käyttivät Protopic-voidetta:
- natasha. Ystäväni poikasi on dermatiitti. Hänen lääkäri kehotti minua ostamaan tämän voiteen. Tulen käymään, ja vauva on lähes ilman pisteitä näistä punaisista. Hän minulle tahriutui tai hänet ja hyvin nopeasti hän alkoi elää. Hinnasta tietenkin se on kallista, mutta se on sen arvoista. Rahaa käytettiin, mutta laatu on taattu. Tyttöystävä on iloinen, lapsi on onnellinen ja terveellinen!
- Sasha. Lapsella (5-vuotiailla) on atooppinen dermatiitti, jota on vaikea hoitaa, ruokavalion parannus ja niin edelleen. ei ole havaittu. Hormonaaliset voiteet auttavat, mutta tämä on väliaikainen vaikutus. Käytämme protopicia viime vuodesta, joka on pilkattu muutaman viikon talvella. Parannukset ovat ilmeisiä. En yritä katsoa niitä. Nyt syksyllä he alkoivat uudelleen likaantua, kun heikkeneminen alkoi, protopic käytti kaiken irti 10 päivän ajaksi, punnitsin ohuen kerroksen, mutta viime vuoden putki päättyi, viikolla ilman tätä voidetta ja uudelleen punoitusta. Nyt ostan uuden putken, koska tämä on ainoa asia, joka todella auttaa.
- usko. Protopicin hoito onnistui lapselleni. Diagnoosi oli kosketusihottuma, oletettavasti kadulla. He lannistivat haavoittuneet paikat + otti pisaroita "Fenistil seurasi ruokavaliota. Jotkut tuotteet saattavat aiheuttaa dermatiitin leviämistä. Esimerkiksi mannasuurimo ja broilerinliemi. Monimutkaisessa parannuksessa tapahtui 5 päivää. Kurssi pidettiin 10 päivässä.
Yleensä arvioita voiteesta Protopikista löytyy hyvin erilaisilta. Pääsääntöisesti ne, jotka ovat jo kokeillut tätä työkalua itsestään, ilmoittavat, että se auttoi heitä. Kuitenkin hyvin usein on raportoitu, että kun käytät kerma oli voimakas kutina, tunne kipua, punoitusta ja muita haittavaikutuksia iholla.
analogit
Rakenteelliset analogit tehoaineelle:
- Advagraf;
- Festivaali;
- Pangraf;
- Prograf;
- Redinesp;
- takrolimuusi;
- Takropik;
- Takrosel.
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Voide kestoaika Protopic on 3 vuotta. Se on säilytettävä alkuperäisessä tehtaan pakkauksessa, joka ei ole käytettävissä lapsille, joiden ilman lämpötila on korkeintaan 25 ° C.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.