Keuhkoputken keuhkokuume

Mikä on keuhkoputken keuhkokuume?

Keuhkoputken keuhkokuume on sairaus, jossa havaitaan tulehdusprosesseja keuhkoissa. Laukaista tämän taudin ovat bakteereja ja viruksia, jotka tulevat hengityselimiä ja vaikuttaa bronhovetvi. Keuhkoputkien keuhkokuume melko usein seurausta bronkiitti tai akuutti hengitysteiden virusinfektiot, erityisesti silloin, kun kaksi tautia ei hoideta asianmukaisesti tai ei täysin eliminoitu.

Tärkeimmät riskiryhmät

Tällainen tulehdus ilmenee paitsi streptokokkien tai pneumokokkien takia. Syyt voivat olla seuraavat:

• Jos tuote on päässyt hengitysteihin;
• jos on kasvain, joka välittää keuhkot;
• koska myrkytys myrkyllisten kaasujen kanssa;
• voi olla komplikaatio jonkin tyyppisten toimintojen jälkeen.

Bronkopulmonaalinen tauti voidaan nähdä täysin tahansa ihminen, mutta lääkärit allokoida erillinen kategoria henkilöt ovat taipuvaisempia tätä:

• vauvat ja alle 3-vuotiaat lapset;
• jos hengityselinten syntyyn liittyy ongelmia;
• immuunipuutos;
• jo 60-vuotiaille;
• jos sinulla on taudin historia, kuten astma tai keuhkoputkentulehdus;
instagram viewer
• HIV-tartunnan saaneilla yksilöillä on myös taipumus;
• Ihmiset, joilla on diabetes tai joilla on sydänvaivoja, voivat kärsiä tulehduksesta.

Ja tietysti erillinen luokka on tupakoitsijoita, jotka itseään myrkyttävät itseään ja aiheuttavat monien sairauksien, myös keuhkoahtaumien, kehittymistä.

Keuhkoputken keuhkokuume ja sen oireet

On olemassa tiettyjä oireita, jotka voivat kertoa henkilölle, että heillä on tulehdusta. Tällainen sairaus ilmenee muodossa:

Kuume, kun lämpötila voi vaihdella 3 - 39 astetta. Tämä tila havaitaan 1-3 päivää, kun taas heikkoutta, ruokahaluttomuutta. Häiriöitä voi torjua, tai päinvastoin, heitetään jatkuvasti kuumeeseen. Unelma on rikki.Vasikan lihakset tuntevat kipua.

Lämpötila on aina ollut osoitus siitä, että elin yrittää taistella infektiota vastaan. Tästä syystä lääkärit suosittelevat tässä lämpötilassa, etteivät he aiheuttaneet kuumetta.

Yskä on luonnollinen suojamekanismi, jonka kautta ihmiskeho pyrkii poistamaan kaiken ärsyttävän kerääntymisen.

Keuhkosyöpä on luonteeltaan kuiva, mutta useimmissa tapauksissa se pahenee. Jos keuhkokuume ei ole hoidettu, kouristukset näkyvät kouristuksella. Tällaisilla eritteillä on vihertävän-keltainen sävy, ja keuhkokuumeen raskaampaa muotoa verenpaineessa esiintyy.

Keuhkokuumeella on vaikeuksia hengittää. Tällöin hengenahdistus voi liittyä paitsi aktiivisen aktiivisuuden tilaan, mutta myös levossa.

Koska keuhkoputken keuhkokuume on keuhkosairaus, sen vuoksi myös tämä elin on sairas. Alussa epämukavuutta voi esiintyä vain yskiessä tai syvän inspiraation aikana. Paikan kipu lokalisointi on vaikutuksensa puolella keuhkojen. Sen luonteeltaan voi olla pistävä tai vetää.

Erityistä huomiota ansaitsevat oireet ja lapsilla:

• ei aina lapsella voi olla kuumetta, se voi olla jopa normaalia alhaisempi;
• on tärkeää kiinnittää huomiota hengenvetoon, joka voi olla viheltävää ja kovaa;
• on myös hengästyneisyyttä;
• keuhkokuumeessa voi kulkea tällaisen ilmeisen vaarattoman taudin, kuten ARVI: n tai keuhkoputkentulehduksen, jotka eivät pitkään aikaan kulje;
• lapsen toiminta vähenee merkittävästi, hän tulee apaattiseksi;
• ruokahaluttomuus.

Kun lapsi kasvaa, keho kasvaa myös. Sama koskee hengitysteitä. Siksi on tärkeätä määrittää keuhkokuumeen ajoitus lapsella, koska tämä sairaus voi kehittyä nopeasti, erityisesti lapsilla. Mitä aiemmin sairaus diagnosoidaan, sitä parempi hoito on.

Ajankohtainen diagnostiikka

Jos sinulla on jokin edellä mainituista oireista, ota heti yhteyttä lääkäriin. Erityisesti se koskee lapsia. Terapeutti suorittaa useita menettelytapoja:

• lämpötilan mittaus;
• lyöntivuoro ja keuhkojen auskultaatio.

Mutta oikeudenmukaisuuden vuoksi on syytä huomata, että napautusta ei käytetä nykyään niin usein, koska se ei aina anna täydellistä tulosta. Uskotaan, että keuhkokuumeella ääni on jonkin verran lyhentynyt paikassa, jossa on tulehdus, mutta tämä ei aina toimi. Siksi he luottavat enemmän kuunteluun. Phonendoskoopin avulla lääkäri voi kuulla tyypillisen hengityksen vinkumisen, keuhkoputken kitkan jne. Kaikki nämä oireet voivat osoittaa taudin vaiheen.

Lisäksi lääkäri voi antaa potilaan radiografialle ja laboratoriotestejä. Jos tapaus herättää epäilyksiä, ne voivat määrätä CT-tutkimukset, ottaa vatsan analyysia ja käyttäytymistä varten määrittämään taudinaiheuttajan läsnäolon.

Itse asiassa radiografia tänään on erityisen suosittu, koska se antaa yksityiskohtaisimman kuvan keuhkoista. Se suoritetaan kahdesti: ensimmäinen kerta, kun on tarpeen määrittää diagnoosi ja toinen - hoidon päätyttyä. Tämä antaa asiantuntijalle mahdollisuuden arvioida potilaan tilaa ja kuinka tehokas hoito on ollut, onko komplikaatioita olemassa.

Keuhkoputken keuhkokuumeen hoito

Kuten mikä tahansa muu sairaus, keuhkokuume on ilmoitettava ajoissa asianmukaisten toimenpiteiden toteuttamiseksi. Kaikki lääkärin antamat ohjeet on toteutettava kiistatta, muuten vaarana on jopa tappava lopputulos.

Pohjimmiltaan onnistuneen elpymisen kannalta, sinun on muistettava seuraavat seikat:

Vuoteet. Tänä aikana et voi ladata kehoa aktiivisella toiminnalla. Huoneen, jossa potilas sijaitsee, tulee olla jatkuvasti tuulettuva, ja mieluiten siellä pitäisi olla märkäpuhdistus joka aamu. Jos potilaalla ei ole lämpötilaa, hänen tulee hengittää raitista ilmaa. Talvella se voidaan tehdä parvekkeella, mutta on välttämätöntä pukeutua lämpimästi etukäteen.

Heti kun keuhkoputken keuhkokuume on ohi, suositellaan 15-20 päivän kuluttua aloittaa kovettumismenetelmät.

Välttymisen välttämiseksi kaikki aktiivinen liikunta sallitaan aikaisintaan 6 viikkoa elpymisen jälkeen.

On tärkeää noudattaa tiettyä ruokavaliota tulehduksen yhteydessä. On toivottavaa ottaa enemmän näistä elintarvikkeista, jotka sisältävät erilaisia ​​vitamiineja sisältäviä proteiineja ja komplekseja. Myös tänä aikana on tarpeen käyttää paljon lämpimän nesteen: kasviperäisiä infuusioita, heikko tee, kivennäisvesi.

.

Jos yleinen tila mahdollistaa fysioterapiamenetelmien aloittamisen, niitä on käytettävä. Mutta vain sillä ehdolla, että lämpötilaa ei ole. Yleensä keuhkokuume on määrätty rinnassa hieronta, hengitys, joka helpottaa hengitystä ja auttaa poistamaan vyötäröä.

Keuhkojen tulehdusta hoidetaan myös antibiooteilla. Mutta täällä sinun tulisi aina pyytää lääkäriin kuuluvia neuvoja, sillä jokaisessa tapauksessa lääke on valittava erikseen. Valintaan vaikuttaa paitsi tautitapaus myös syy, jolla se syntyi.

Tavallisesti antibiootteja otetaan suun kautta tablettien tai suonensisäisten / intramuskulaaristen injektioiden muodossa. Samanaikaisesti lääkäri voi määrätä myyntilupahakemuksia, vitamiinikomplekseja, allergialääkkeitä ja expectorant-lääkkeitä.

Mitä tulee lapsiin, hoito suoritetaan vain sairaalassa. Jos terveys aiheuttaa pelkoa, vauva sijoitetaan tehohoitoyksikköön.

.

Lapselle annettavat lääkkeet määrätään vain painon laskemisesta. Päinvastaisessa tapauksessa, jos vanhemmat alkavat itsehoitoa, he voivat vain vahingoittaa. Siksi ensimmäisissä hälyttävissä oireissa lapsen tulisi välittömästi johtaa hänet lääkäriin komplikaatioiden ja jopa kuoleman välttämiseksi.

respiratoria.ru

Keuhkoputken keuhkokuume: oireet ja diagnoosi

Bronkopneumonia, keuhkoputkentulehdus ovat tämän taudin muita nimiä. Keuhkoputken keuhkokuume, oireet ja diagnoosi, jonka tämän artikkelin aihe on - tällainen keuhkokuume, joka vaikuttaa pienten keuhkoputkien ja ympäröivän keuhkokudoksen.

Keuhkoputken keuhkokuume: taudin ominaispiirre

Keuhkoputken keuhkokuumeessa tulehdus on fokusoiva. Se voi kehittyä tiettyjen infektoivien (influenssan ja muiden hengitysteiden virusinfektioiden) ja joidenkin ei-tarttuvien tautien (onkologisen patologian, sydäninfarktin) taustalla. Se tapahtuu ensisijaisesti (muuttumattomana keuhkokudoksena) tai toissijaisena (keuhkoputkentulehduksen ja muiden sairauksien taustalla).

Yandex. suora

Me kohtelemmekeuhkoastmaKiinassaKeuhkoputkien astmahoito. Tehokkaat tekniikat. Lisätietoja: Astman hoito NNhmgcn.com: n hoito ja puhelinnumero On kontraindikaatioita. Keskustele lääkärisi kanssa. Piilota mainos Kiitos. Mainos on piilotettu.

Keuhkoputkentulehdus. hoitoKuinka nopeasti voittaisit taudin lähtiessään kotiin maksamalla vain 12 minuuttia. päivällä - on vasta-aiheita. Keskustele lääkärisi kanssa. Piilota mainos Kiitos. Mainos on piilotettu.

Elatomsky-tehtaan laitteetKeuhkoastman hoitoElatomskyn tehtaan laitteet. Tarjoukset! Elamed.com on vasta-aiheita. Keskustele lääkärisi kanssa. Piilota mainos Kiitos. Mainos on piilotettu.

Riskit bronkopneumonian kehittymiselle ovat alle 2-vuotiaat lapset, vanhukset, krooniset keuhkosairaudet.

Keuhkoputken keuhkokuume: sairauden oireet

Keuhkotulehduksen oireet ovat:

1. myrkytys (heikkous, väsymys, tunne "brokenness päänsärky);

2. kuumeinen kuume (yli 38 astetta);

3. yskä (ensin kuiva, sitten - märkä);

4. ysköspurkaus mucopurulent, joskus verisuonet;

5. hengitysvajaus (hengenahdistus - harvoin) on tärkeä oire keuhkoputken keuhkokuumeesta;

6. joskus - rintakehä.

Keuhkoputken keuhkokuume: taudin diagnoosi

Asiaa tarkasteltaessa lääkäri voi paljastaa tai olla paljastamatta (jos hieman keskittyä, tai se on keskeinen lobules) ikävyys. Kuuntelu patologisten muutosten diagnosointiin keuhkoputkien keuhkokuume voi myös olla, tai rajoitetulla alueella voidaan määrittää kuiva tai kostea rales kirjava, krepitaatio. Analyysissä veren havaitaan "tulehduksellinen" muutos (määrän lisääminen leukosyyttien siirtymistä vasemmalle, nopeutettu lasko).

Perusmenetelmä diagnoosi keuhkoputkien keuhkokuume on radiografia, joka paljastaa pesäkkeitä varjostus, hämärtää keuhkojen alalla.

Keuhkoputken keuhkokuume: sairauden hoito

Jos sinulla on keuhkokuumeen oireita, ota välittömästi yhteys sairaalaan. Hoito osoittaa lepohuoneen, runsaan juoman, rationaalisen ravinnon noudattamisen.

Keuhkoputken keuhkokuume on perusta antibioottihoidon määräämiselle. Erityisen antibakteerinen lääke, sekä annostus ja hoito keuhkoputkien keuhkokuume tehdään yksilöidysti hoitava lääkäri kussakin tapauksessa, ja se riippuu kliinisestä kuvusta, tutkimustuloksista, komplikaatioiden esiintymisestä, yksilöistä aiheet.

Muita keuhkoputken keuhkokuumeen lääkkeitä ovat mucolitit, lääkkeet, jotka lisäävät immuniteettia ja muita. Myös esitetty fysioterapia (hakemus otsokeriitti ja parafiini, sinappi, muta, elektroforeesi erilaisten lääkkeiden, tai inductothermy lyhytaalto- diathermy) ja terapeuttista liikuntaa.

AstroMeridian.ru

keuhkokuumeen

Bronkopneumonia on inflammatorinen sairaus, joka vaikuttaa keuhkojen pieniin alueisiin. Tarkastellaan tärkeimpiä oireita, tyyppejä, diagnoosimenetelmiä, hoitoa ja toimenpiteitä taudin ehkäisemiseksi.

Tautia kutsutaan keuhkoputken keuhkokuumeeksi, koska se poikkeaa klassisesta tulehduksen kliinisestä oireyhtymästä. On olemassa useita tyyppejä ja muotoja, jotka poikkeavat kurssin luonteesta ja hoidon monimutkaisuudesta. Taudin erityispiirteet ovat, että potilas odottaa pitkää hoitoa, joka ei sulje pois relapseja.

Useimmiten sairaus esiintyy vanhuksilla ja lapsilla ensimmäisten elinvuosien aikana. Tämä selittyy hengityksen erityisasetuksella, hengityselinten rakenteella ja aineenvaihdunnalla.

Koodi ICD-10

Kymmenennen muutoksen taudin kansainvälisen luokittelun mukaan bronkopneumonia viittaa:

Luokka X

Hengityselinten sairaudet (J00-J99):

J00-J06 Akuutti hengityselinten infektio ylemmillä hengitysteillä

J10-J18 Influenssi ja keuhkokuume:

• J10 Influenssan aiheuttama tunnistetusta influenssaviruksesta
• J11 Influenssa, virusta ei tunnistettu
• J12 Virustutkimus, muualla luokittelematon
• J13 Keuhkokuume Streptococcus pneumoniae
• J14 Haemophilus influenzae (Afanasyev-Pfefferin keppi) aiheuttama keuhkokuume
• J15 Bakteeripneumonia, muualle luokittelematon
• J16 Muiden muualla luokittelemattomien tartuntatautien aiheuttama keuhkokuume
• J17 Pneumonia muualla luokitetuissa sairauksissa
• J18 Keuhkokuume ilman aineen spesifikaatiota:
  • J18.0 Määrittämätön bronkopneumonia
  • J18.1 Määrittämätön yhdistetty keuhkokuume
  • J18.2 Määrittämätön hypostatiivinen keuhkokuume
  • J18.8 Muut keuhkokuume, aiheuttaja ei määritelty
  • J18.9 Määrittämätön keuhkokuume

J20-J22 Muut alemman hengitysteiden akuutit hengitystieinfektiot

J30-J39 Muita ylempien hengitysteiden sairauksia

J40-J47 Alemman hengitysteiden krooniset sairaudet

J60-J70 Ulkopuolisten aineiden aiheuttamat keuhkosairaudet

J80-J84 Muut hengityselinten sairaudet, jotka vaikuttavat pääasiassa interstitiaaliseen kudokseen

J85-J86 Alemman hengitysteiden märkivä ja nekroottinen tila

J90-J94 Muut keuhkopussin sairaudet

J95-J99 Muut hengityselinten sairaudet

Tunnistamalla taudin perimmäinen syy ja sen taudinaiheuttaja, se voi käyttää ylimääräistä koodausta μb: ssä 10.

ICD-10-koodi J18.0 Määrittelemätön bronkopneumonia

Keuhkotulehduksen syyt

Tulehduksellisen tulehdusjärjestelmän tuhoutumisella on useita syitä, jotka yleensä liittyvät tartunta-aineisiin.

Harkitse tärkeimmät tekijät:

• Infektio, joka on peräisin keuhkoputkista ja ulottuu keuhkoihin. Tulehdus voi laukaista kuten patogeenien kuten Staphylococcus aureus, pneumokokki, Escherichia coli, Klebsiella.
• Pitkäaikainen altistuminen aggressiivisille kemiallisille tai fysikaalisille ärsykkeille hengityselimelle.
• Useimmissa tapauksissa tämä on erillinen sairaus, mutta voi toimia komplikaationa tai oireena muille laiminlyödyistä ja kroonisista sairauksista, jotka aiheuttavat vakavia häiriöitä immuunijärjestelmässä (keuhkoputkentulehdus, bronkioliitti).
• Ulkoiset infektiot, jotka kehittyvät heikentyneen immuunijärjestelmän ja muiden tautien vastaisesti. Niinpä flunssa, keuhkoputken limakalvot muuttuvat, koska bakteerit ja virukset, jotka aiheuttavat fokaalisen tulehduksen, alkavat lisääntyä.

Jos taudilla on bakteerimuoto, tämä johtuu bakteerien hyökkäyksestä keuhkokudoksen parenkyymiin. Immuunijärjestelmä reagoi infektioon ja tulehdus ilmenee. Tämä reaktio aiheuttaa ylimääräisten alveolaaristen pussien täyttämistä. Polttomuodossa on useita eristettyjä soihtoja, joten ilman korvaaminen nestettä vaikut- taa yhteen tai useampaan keuhkoryhmiin.

Kausaalinen aine bronkopneumonia

Useimmissa tapauksissa tulehdusprosessin aiheuttaja on pienimolekyylisiä mikro-organismeja. Se voi olla: streptokokit, Escherichia coli, Staphylococcus, sienet, Haemophilus influenzae. Patogeenien taajuus on melko laaja ja vaihtelee potilaiden ikäryhmästä riippuen.

• Pikkulapsilla - ovat viruksia, vanhemmilla lapsilla ja nuorilla potilailla - mykoplasmat (bakteerit kuten virukset ja bakteerit, epätyypillinen provosoida tulehdusta). Joka tapauksessa häiriön oireet kehittyvät hitaasti.
• Aikuisilla nämä ovat bakteereja: streptokokkeja, hemofilejä, stafylokokkeja.
• Iäkkäillä potilailla, joilla on syöpä, heikentynyt immuunijärjestelmä elinsiirron jälkeen ja ne, jotka ottavat Immuunisupressiohoito - virus bakteeri- ja sieni-infektiot. Tällöin taudin voi aiheuttaa jopa Candida Pneumocystis carinii- ja tuberkuloosi-sienten.

synnyssä

Hengityselinten tappion kehityksen mekanismi liittyy läheisesti bronkioliittiin ja akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen. Patogeneesillä on hematogeeninen luonne, joten se voi tapahtua yleistyessään infektio (septinen keuhkokuume). Useimmiten, tulehdus leviää keuhkokudoksen alaspäin läpi (bronkioliitti, katarrinen), eli itrabronhialno, vähemmän peribronkiaalisessa (tuhoava keuhkoputkentulehdus ja bronkioliitti).

Suuri merkitys häiriön kehittämisessä on:

• aspiratio-keuhkokuume - autoinfektio aspiraatiolla;
• hypostaalinen keuhkokuume - ruuhkautuminen keuhkoihin;
• postoperatiivinen keuhkokuume - neuroreflex-häiriöt;
• immuunipuutos keuhkokuume - immuunipuutos tilat.

Kumpaankin puoliin perustuvat keuhkot yleensä joutuvat tappion alle. Huolimatta sairauden syistä ja aiheuttavista tekijöistä, morfologisissa muutoksissa on useita yhteisiä piirteitä.

1. Kun mikä tahansa etiologia perustuvan sairauden akuutti bronkioliitti ja bronkiitti, jotka voidaan esittää eri muodoissa: vakavien, sekoitettu, limakalvojen tai märkivä.
2. Limakalvo turpoaa, tulee täysi-verinen, mikä aiheuttaa runsaasti liman erittymistä pikari-soluilla ja rauhasilla. Keuhkoputken vaurio johtuu limakalvon prismaattisesta epiteelistä. Seinämän turvotuksen vuoksi keuhkoputkien ja keuhkoputkien paksuuntuminen.
3. Keuhkoputkien kuivatusfunktio häiriintyy, mikä aiheuttaa tartunnan saaneen suon kuumetta keuhkoputken distaalisissa osissa. Patologia tapahtuu yleensä keuhkojen takana ja takana.
4. Koosta riippuen vaurion, on lobulaarinen, atsioznaya konfluentteja lobulaarinen, segmentaalista ja polisegmentranaya taudin muotoon. Alveolissa kerääntyy eritteitä limaa, erytrosyyttejä, neutrofiilejä ja makrofageja. Neste jaetaan epätasaisesti, kun taas interalveolaarinen septa impregnoidaan myös solujen infiltraatilla.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä siihen, että häiriöllä on erityispiirteitä eri ikäisille potilaille. Näin ollen alveolien pinnalla olevat vastasyntyneet muodostavat hyaliinikalvoja kondensoituneesta fibriinistä. 1 - 2-vuotiailla lapsilla patologia vaikuttaa selkärangan vieressä oleviin posteriorisiin ja epätäydellisesti levittäytyneisiin keuhkojen syntymän jälkeen. Yli 50-vuotiailla potilailla prosessi etenee hitaasti, mikä liittyy ikääntymiseen liittyvästä imunestejärjestelmän vähenemisestä.

Bronkipneumonian oireet

Kaikki hengitysteihin vaikuttavat tulehdussairaudet ovat samanlaisia. Bronkopneumonian oireet kehittyvät hitaasti, etenkin jos se ilmenee toisen sairauden taustalla

Potilaat valittavat:

• Vahva kuume
• vilunväristykset
• Kuiva yskä tai yskä ysköllä
• Kivuliaita tunteita rinnassa
• takykardia
• Nopea hengitys
• Keuhkot
• leukopenia
• leukosytoosi
• ROE-arvon kasvu

Jos tauti on sekundaarinen muoto, eli kehittyy esimerkiksi keuhkoputkentulehduksen taustalla, sen oireyhtymä ilmenee terveydentilan voimakkaana heikkenemisenä. On lisääntynyt heikkous, väsymys, päänsärky. Lämpötila nousee 38-39 astetta, on yskä ja hengenahdistus.

Iskulaitteiden aikana ääni ei aina muutu (keskipiste on pieni tai lokalisoitu keskeisillä lohkoilla), mutta voi lyhentää tai hankkia timpaania (jossa tulehduksen tai niiden tulehdusten lähellä on läheinen sijainti) sulautuminen). Näkyy pienestä kuplasta tai kuivasta ralasta, joka ei ole pysyvää, hengitys pysyy vesikulaarisena. Verikokeissa todetaan usein leukosytoosi, mutta harvoissa tapauksissa leukosyyttien määrä voi olla alentunut.

Ensimmäiset merkit

Hengityselinten tulehdussairaudet, kuten mikä tahansa muu sairaus, eivät ole välittömästi ilmeisiä. Ensimmäiset merkit voidaan nähdä, kun tauti alkaa kehittyä ja levittää kehon läpi. Taudin määritysprosessi monimutkaistaa se, että se voi kehittyä muiden infektioiden ja ruumiinvaurioiden varalta.

Riippumatta sen muodosta, sillä on tällaiset ominaisuudet:

• Terveydentilan voimakas heikkeneminen
• Vakavat päänsäryt, migreenit
• Lisääntynyt heikkous
• väsymys
• Lisääntynyt kehon lämpötila
• Kuiva tai märkä yskä

Jos se kehittyy akuutin keuhkoputkentulehduksen taudin takia, sen lisäksi korkea kuume, kuumeinen tila, ruokahaluttomuus, lihasheikkous, vilunväristykset, ruumiin päihtymys. Potilas valittaa tuskallisten tunteiden takana rintalastan, jotka ilmenevät, kun yskä ja syvä inspiraatio.

lämpötila

Riippumatta sairauden muodosta, on olemassa selkeä kliininen kuva, jonka avulla voit diagnosoida sen. Lämpötila on yksi oireista, jotka osoittavat kehon patologisia prosesseja. Jos sairaus kehittyy keuhkoputkentulehduksen tai ylempien hengitysteiden katkeruudelle, on vaikea epäillä keuhkoputken tulehdusta, koska lievää lämpötilan nousua lukuun ottamatta muita oireita ei ole. Mutta joissakin tapauksissa häiriön toissijainen muoto ilmaantuu itseään voimakkaasti, yleensä nuorilla potilailla. Lämpötila nousee 38-39 ° C: seen, vilunväristykset, lisääntynyt heikkous, päänsäryt, yskä ja kipu rinnassa.

Korotettu lämpötila osoittaa, että immuunijärjestelmä kamppailee kaiken voimaa vastaan ​​bakteereja ja viruksia, jotka vahingoittavat hengityselimiä. Edellä mainittujen oireiden takia on takykardia, hengitys muuttuu vesikulaariseksi. Veren analysoinnissa voidaan todeta neutrofiilinen leukosytoosi. Erityisen akuuttia lämpötilaa ylläpidetään ensimmäisinä päivinä, kun se saavuttaa subfebrile-muodon.

yskä

Useiden patologisten oireiden taustalla, jotka liittyvät keuhkoputkien tappioon, esiintyy useita merkkejä, jotka ilmenevät tulehduksen muodoista riippumatta. Yskä viittaa tällaisiin oireisiin. Se voi olla märkä vatsan ja mädäntyneen vyön kanssa verisuonissa tai kuivana. Taustalla on hengenahdistus ja nopea hengitys, takykardia kehittyy ja kipuja rintakehässä.

Yskärefleksi on elimistön suojaava tehtävä erilaisista infektoivista tekijöistä, jotka tulevat hengitysteihin. Jos tämä reflexi tukahdutetaan, se johtaa keuhkoputken kuivatuksen toimintahäiriöön. Tämä pahentaa taudin kulkua, koska keho ei pysty pääsemään eroon kertyneestä tulehduksellisesta eritteestä.

Yleensä yskä on yleensä kuiva ja nenän. Kalkkuna vihertävä, alkaa erottua vähitellen, myöhemmin se näyttää verisuonten. Taudin takia yskiminen ja nopea hengitys, seros-limakalvotus tulee nenältä. Keuhkojen kaventamisessa määritetään heikko hengityksen vinkuminen ja vesicular-hengitys. Jos yskä kulkeutuu ilman lämpötilaa, häiriön tunnistamiseksi käytetään radiografisia ja fluorografisia tutkimuksia. Näiden menetelmien avulla on mahdollista määrittää varjostuksen fokukset ja niiden suuruus pulmonaarisissa lohkoissa.

Bronkopneumonia ilman lämpötilaa

Hengityselinten sairauksilla on tiettyjä oireita, joiden kautta vaivaa voidaan nopeasti ja diagnosoida. Mutta joissakin tapauksissa, turvautuvat erilaistumaan diagnoosiin. Eräs tällainen esimerkki on bronkopneumonia ilman lämpötilaa. Tämä ilmiö on hyvin harvinaista ja useimmiten lapsilla. Lämpötilan puuttumiseen liittyy yleensä seuraavia oireita:

• takykardia
• Yleinen päihtymys kehosta
• huoli
• Heikkous ja letargia
• kouristukset
• Vaalea iho
• Rintakipu liikkeen aikana
• Epäterveellinen punastuminen
• uneliaisuus
• Vähentynyt ruokahalu

Atyyttinen tulehdusmuoto liittyy kehon yksittäisiin reaktioihin tarttuviin ärsykkeisiin. Syyt, jotka aiheuttavat taudin piilevän kulun, voivat olla sellaisia ​​tekijöitä kuin: immuunijärjestelmän loukkaaminen, antibioottien vääränlainen saanti. On lähes mahdotonta havaita patologia ilman lääkärintarkastusta ja erityisiä diagnostisia menetelmiä.

tehosteet

Hengityselinten tulehdussairaudet vaikuttavat haitallisesti koko kehoon aiheuttaen häiriöitä kaikkien elinten ja järjestelmien työssä. Vaikeuden seuraukset riippuvat suoraan sen muodosta, monimutkaisuudesta, diagnoosin oikeellisuudesta, valitusta hoidosta ja potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Useimmiten tauti johtaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen keuhkoputken limakalvon tulehduksen, bronkial astman, kanssa.

Seuraavia negatiivisia seurauksia pidetään - keuhkofibroosi ja paiseet:

• Abscess on organiskudosten hajoaminen johtuen tulehduspisteessä muodostuneesta pususta. Se voidaan muodostaa joko yksittäin tai ryh- mällisesti, jotka osuvat useaan kertaan keuhkoihin samanaikaisesti.
• Fibroosi - kehittyy johtuen voimakkaasta vahingosta elimen kudoksissa tulehduksen aikana. Vammojen paikoissa muodostuu sidekudos. Tauti aiheuttaa kovaa kipua rinnassa, koska riittämätön hapen saanti vaikuttaa alueille. Tässä tapauksessa bronkopneumonia kestää kroonista muotoa.

Toinen negatiivinen seuraus patologiasta on infektio-allerginen sydänlihas, akuutti kardiovaskulaarinen vajaatoiminta, dysbakterioosi, tarttuva-toksinen sokki. Iäkkäillä potilailla useimmiten on hengitysvajaus, joka johtuu kaasun vaihdon häiriöistä keuhkoissa ja sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyvissä ongelmissa.

Bronkopneumonian seuraukset lapsilla eroavat jonkin verran samankaltaisista aikuisprosesseista. Ero on se, että kehon koko myrkytys on voimakkaampaa kuin keuhkoihin liittyvä patologinen oire. Tämän takia diagnoosissa on ongelmia, mikä tarkoittaa, että väärä hoito on määrätty, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Epätäydellinen tai virheellinen hoito lapsille johtaa tällaisiin patologisiin tuloksiin:

• Viivästynyt diureesi - monissa lapsilla, joilla on ollut hengityselinten sairauksia, esiintyy virtsaamishäiriöitä. Voit poistaa ne käyttämällä erilaisia ​​lääkkeitä.
• Päihtymystyyppinen - lapsen keho vähitellen kerää virusten ja bakteerien elintärkeän aktiivisuuden tuotteista, mikä pahentaa tulehdusta. Pitkäaikainen, korkea lämpötila, letargia, ruokahaluttomuus. Lisäksi voi esiintyä ruoansulatuskanavan häiriö, uupumus, päänsärky.
• Neurotoxicosis - häiriö on useita vaiheita. Ensimmäistä on luonteenomaista, että lapsen aktiivisuus kasvaa voimakkaasti, hysteerisiä. Tämän jälkeen tulee esto inhibitioon, vauva tulee hidas, menettää ruokahalua. Viimeisessä terminaalisessa vaiheessa lämpötila nousee voimakkaasti, klooniset kouristukset ilmestyvät ja hengitys pysähtyy.
• Krooninen keuhkokuume - vaikuttaa negatiivisesti vauvan kehon kehittymiseen, aiheuttaa taudin usein toistuvia relapseja ja vähentää immuniteettia. Lisäksi rinnan muodonmuutos on mahdollinen.
• Voimakas pleuraus - tulehduksellinen luonto erittyy pleura-arkkien välissä. Ilman asianmukaista hoitoa johtaa keuhkojen hydrothorax, jota käsitellään keuhkopussilla.
• Liimoittava pleuraus - keuhkopussin ontelossa esiintyy fibriiniä aiheuttaen voimakasta kipua rinnassa. Patologian poistamiseksi tarvitaan henkinen toiminta.
• Sepsis on taudin vakavin seuraus. Patologia johtuu keuhkojen tulehduksesta veressä, joka kuljettaa sitä koko kehossa. Tyypiltään voimakasta lämpötilan nousua, abscesseja esiintyy kehon eri osissa. Tämän komplikaation parantaminen on lähes mahdotonta, joten tappava lopputulos on 100%.
• Astenia - hoidon jälkeen lapsi valittaa lisääntyneestä heikkoutta, toiminnan ja suorituskyvyn väheneminen, huono ruokahalu ja alhainen kehon lämpötila. Yleensä oireyhtymä kulkee nopeasti eikä vaadi lääketieteellistä hoitoa.

komplikaatioita

Hengitysteiden aggressiivinen kulku tai niiden virheellinen käsittely johtaa negatiivisiin tuloksiin. Komplikaatiot aiheuttavat kaikkien elinten ja järjestelmien rikkomukset. Useimmiten tauti aiheuttaa keuhkopussin, empyeman, eli keuhkopussin ja absasteiden tukkeutumisen. Hyvin harvoin, yksi hengenvaarallisista komplikaatioista ilmenee - pneumothorax, eli keuhkokudoksen puhkeaminen. Tällöin, jos potilaalle ei anneta oikeaa lääketieteellistä apua, on olemassa tappava lopputulos.

Komplikaatioita on kaksi, harkitse niitä:

• keuhko-
  • Keuhkopöhö
  • Reaktiivinen pleurisysteemi
  • Keuhojen tuhoaminen
  • paise
  • kuolio
  • Keuhkopussin empyema
  • Akuutti tai krooninen hengitysvajaus
• ekstrapulmonaalinen
  • Krooninen ja akuutti keuhkosairaus
  • Päihteiden psykoosi
  • Vaurioitunut munuaistoiminta
  • aivokalvontulehdus
  • Hemolyyttinen anemia
  • meningoenkefaliitti
  • sepsis

Vaikea tulehduskäyrä johtaa useiden infektioiden ja akuutin hengitysvajeen kehittymiseen. Jos haitalliset mikro-organismit tulevat veren sisään, se johtaa sepsikseen, joka johtaa kuolemaan. Komplikaatioiden esiintyminen vaikuttaa suoraan taudin kulkuun ja kehon toimintaan kokonaisuudessaan. Toimi lääkärin ajoissa tunnistaa komplikaatioita ja määrätä voimakkaampaa hoitoa.

Bronkipneumonian diagnoosi

Minkä tahansa taudin hoidon tehokkuus riippuu suoraan sen havaitsemiseen käytetyistä menetelmistä. Bronkopneumoniaan liittyvä diagnoosi on monimutkainen tutkimus, joka voi määrittää taudin esiintymisen varhaisvaiheissa. Tutkittuaan potilasta ja keräten anamneesin, lääkäri lähettää sen radiografialle. Röntgentutkimuksessa tulehduksen painopiste on selvästi näkyvissä. Tämän jälkeen suoritetaan mikro-biologinen tutkimus yskän, limaa tai tahroja kurkusta. Tämä määrittää taudin aiheuttavan aineen ja valitsee tehokkaita lääkkeitä, joille haitallinen mikro-organismi on herkkä.

Erityistä huomiota kiinnitetään erilaisiin diagnostisiin menetelmiin. Tämä on välttämätöntä muiden keuhkoihin liittyvien patologisten prosessien tulehdusprosessin erottamiseksi, määrittämällä vakavuus ja komplikaatiot. Keuhkokuumeen kehittymistä kuvaavat tyypilliset oireet: ruumiin päihtymys, yskä yskän erottamiseksi, kuumeen nopea kehitys ja kohonnut kehon lämpötila.

Fysikaalisen tutkimuksen avulla on mahdollista määrittää kudoksen ja ominaisuuksien tiheys auskultatiivisen kuvan häiriöt - äänihuulet, pienet kuplat, polttovälit, letargiset kouristukset tai vinkumista. Keuhkopussin ontelon ja ekokardiografian ultraäänitutkimus voi paljastaa keuhkopussin tulehduksen. Potilas on otettu kokonaisveritesti, jossa tulehdusprosessi heijastuu leukosytoosin muotoon, ESR: n lisääntymiseen ja punkkien siirtymiseen. Virtsanäytteessä voidaan havaita proteiiniuria tai mikroemääri.

kuuntelu

Hengityselinten sairauksien diagnosoinnissa kiinnitetään erityistä huomiota elimistössä esiintyvien ääniilmiöiden tutkimukseen. Auskultaatio suoritetaan soveltamalla rintaan kuunteluvälineenä. Erota suora, keskinkertainen ja välitön kuuntelu. Menettely tehdään stetoskoopilla ja fonendoskoopilla. Potilaan tulee olla seisomassa tai istuma-asennossa, hengityksen on oltava rauhallinen, tasainen.

Patologisen ralesin havaitsemiseksi käytetään vertailevaa auskultaatiota. Tämä johtuu siitä, että tarkempia tietoja voidaan saada vertailevalla kuuntelemalla keuhkokudoksen symmetrisiä alueita. Ensinnäkin, keuhkojen etupinta kuuluu, alkutilanteiden alueesta lähtien ja sitten takapinta ja tarkkailemalla symmetrisiä pisteitä. Yleensä tutkitaan 2-3 täyttä hengityselintä jokaisella kohdalla eli inhaloimalla ja uloshengityksellä.

Äänet kuuluvien keuhkojen yli jaetaan ryhmiin, kuten:

• Perushengitysäänet ovat erilaisia ​​hengityselimiä, joita kuunnellaan tavanomaisten keuhkojen yläpuolella.
• Haitalliset hengitysäänet ovat ääniä, jotka muodostavat hengityksen yläpuolella, normaalit ja patologiset. Niitä kuunnellaan samanaikaisesti tärkeimpien hengitysteiden äänien kanssa, jotka voivat olla hengitysvaikeuksia, keuhkopuristuskitkaa, perikardiaalisia ääniä.

Jokainen terve ihminen keuhkoissa kuulee tällaista hengitystä:

1. Vesicular - esiintyy keuhkokudoksen suuren pinnan yli. Alveolien laajeneminen muodostaa ilmavirran saannin ja elastisten elementtien kireyden johtuen.

• Tehostettu vesicular-hengitys on mahdollista sekä inspiraation että uloshengityksen avulla. Yleensä se syntyy vaikeudesta, että ilma kulkee pienten keuhkoputkien kautta, niiden turvotus tai kouristukset.
• Heikentynyt - esiintyy emfyseema, joka johtuu alveolien määrän vähenemisestä. Tämä tapahtuu interalveolaarisen septan hävittämisen ja seinämien kimmoisuuden vähenemisen seurauksena. Se ilmenee hengityslihaksen tulehduksen ja kouristusten välisten hermojen, haavojen ja murtumien yhteydessä.

Kun alveoleja täytetään tulehduksellisilla eritteillä, tätä hengitystyyppiä ei ehkä kuulla. Sen katoamiseen johtaa suuren keuhkoputken täydelliseen tukkeutumiseen ja atelektasian kehittymiseen.

1. Keuhkoputki hengitys ilmenee joidenkin hengityselinten ja keuhkoihin. Muodostunut ilmavirtauksen kautta lauluäänestä, pitkin keuhkoputkia, joka ulottuu rinnan pinnalle.

• Stenotic breathing - syntyy henkitorven tai päähydraasin kapenemisesta. Sille on ominaista lisääntynyt laryngotrakeaalinen hengitys.
• Mixed hengitys - esiintyy yläpuolella keskukset tiivistyneen keuhkokudoksen, jotka sijaitsevat takaosassa tervettä kudosta. Inspiraatiovaihe on samanlainen kuin vesicular-hengitys ja uloshengitys keuhkoputkien kanssa.
• Jäykkä - kuunnellaan klo aiheuttaman keuhkoputkien supistumisen tulehdusta tai turvotusta. Sillä on tunnusomaista kova ja pitkä hengitys, mutta normaali uloshengitys.

Edellä kuvattujen hengitystyyppien lisäksi on myös toissijaisia ​​hengityselimiä:

Kripit - voi olla kuiva ja märkä. Muodostuu ilman kulkua keuhkoputken puun läpi. Kuiva näkyvät läsnä ollessa viskoosin, paksu eritteiden keuhkoputket, ja märkä - täytön keuhkoputkien märkä salaisuus.

• Krepitaatio - on seurausta piirtyy nukkuu keuhkorakkuloihin, joka sisältää pieniä määriä eritettä.
• Suoliston kitkan melu - osoittaa keuhkopussin kehittymisen. Muut melu on erilainen, että kuunnellaan molemmat aikana inspiraatiota ja uloshengityksen aikana, mutta ei muuta yskittyäsi.

Auskultaatiolla on merkkejä keuhkoputkesta. Hengitys keuhkoputken tai vesikulobronchial kuivalla ja märällä hengityksen vinkuna. Crepatia kuullaan sairauden alkuvaiheessa. Jos tulehdus leviää pleuraan, on suuonteloa kohinaa. Vakavassa kurssissa takykardia ja valtimon hypotensio, romahtaminen, ovat mahdollisia.

analyysit

Hengityselinten tappion diagnosoinnissa potilaalle määrätään useita toimenpiteitä sairauden, vakavuuden ja muiden ominaisuuksien aiheuttavan aineen määrittämiseksi. Bronchopneumoniaan liittyvät analyysit ovat välttämättömiä sen vahvistamiseksi ja sen lajikkeen määrittämiseksi. Veren ja virtsaan käytetään tätä tarkoitusta. Jos taudilla on lievä kurssin, veressä on kohtalainen leukosytoosi ja ESR: n kasvu. Kohtuullisella vakavuudella - voimakas leukosytoosi ja kohonnut ESR. Vakava muoto tapahtuu, kun suuri lisäys valkosoluja, korkea ESR vähentää lymfosyyttien ja myrkyllisiä rakeistus neutrofiilien.

Luotettavien tulosten saamiseksi veren annetaan tyhjänä vatsaan, viimeisen aterian on oltava vähintään kahdeksan tuntia ennen testiä. Tutkimus suoritetaan ennen antibioottien ottamista tai 2-3 viikon kuluttua niiden poistamisesta. Kun virtsatestit läpäisevät, poikkeamat normaalista ja muutoksista osoittavat komplikaatioita.

On olemassa erityinen tutkimusohjelma, jota käytetään hengityselinten tulehdukseen, johon kuuluvat mm. Seuraavat analyysit:

• Veren ja virtsan yleinen analyysi
• Yskös bakteeroskopio
• Yölintukulttuuri (kasviston kvantifiointi ja antibioottiherkkyyden määrittäminen)

Keuhkojen radiografia kahdessa projektiossa

Tarvittaessa edellä mainittua luetteloa täydennetään tutkimalla ulkoisen hengityksen toimintaa ja tutkimalla veren kaasuja, keuhkopussitulehduksia. Tyypilliset merkinnät, keuhkot tomografia ja serologiset testit, suoritetaan biokemiallisella verikokeella. Kroonisen keuhkoputken keuhkoputken tulehduksen määrittämiseksi keuhkojen radiografia suoritetaan kolmessa ulokkeessa, keuhkot tomografia, ysköstutkimus, spirografia, biokemiallinen vertaanalyysi, keuhkoputkentö ja fibrobronchoscopy.

Keukko keuhkoputken tulehduksen aikana

Yksi tärkeimmistä tutkimuksista hengitysjärjestelmän tukahduttamisessa on yskänmateriaalin tutkimus. Keuhkopöhö bronkoopneumonian aikana sisältää ehdollisesti patogeenisia bakteereja, joiden analysointi mahdollistaa hoitosuunnitelman laatimisen. Tulehdusprosessin vahvistamiseksi suoritetaan anaerobisen mikrofluorin viljelmätesti.

Aine saadaan alhaisesta hengityselimestä imetyllä henkitorven kautta, joka on suojattu siveltimellä tai transkutaanisella lävistyksellä. Kaikki toimenpiteet ovat invasiivisia, joten niitä ei käytetä ilman asianmukaisia ​​ohjeita. Jos potilaalla on voimakas yskä, niin yskän kerääminen ei ole vaikeaa. Jos potilaalla ei ole ysköstä ysköllä, tarvitaan hengitys 3% rasterilla natriumkloridia.

Erityistä huomiota kiinnitetään valtimoveren kaasuseoksen tutkimiseen. Analyysi suoritetaan vakavan sairauden ja komplikaatioiden tapauksessa. Sen avulla on mahdollista tunnistaa eri asteita hyperkapapiaa, vähentynyttä hapen kyllästystä, hypoksemiaa. Kaikki kuvatut merkit ovat merkki happihoitoista.

Instrumentaalinen diagnostiikka

Eri keinoja keuhkokuumeen oireiden tutkimiseen tarjoavat mahdollisuuden tunnistaa patologian merkit ajoissa ja tehdä hoitosuunnitelma. Bronkopneumonian instrumentaalinen diagnoosi edustaa monia menetelmiä, mutta arvokkain ja informatiivinen on bronkodoskooppi ja röntgenkuvaus. Useimmiten käytetään toista menetelmää, koska sen avulla on mahdollista nähdä visuaalisesti tulehduskipujen lokalisointi roentgenogrammissa.

Bronkoskopiaa käytetään differentiaaliseen diagnoosiin. Tätä varten on tarpeen ottaa bronchoalveolar huuhtelu ja tutkia haitallisia mikro-organismeja, jotka aiheuttivat häiriö. Instrumentaaliset menetelmät auttavat tunnistamaan sairauden aiheuttavan aineen ja tulehduksen paikallistumisen. Tästä johtuen lääkäri voi tehdä tehokkaan hoitosuunnitelman, joka estää taudin komplikaatioita ja sen uusiutumista.

Röntgen

Hengityselinten röntgentutkimus on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä. Röntgensäde on välttämätön epätyypillisten tulehdustyyppien tunnistamiseksi, joiden oireet eivät ole riittävän voimakkaita. Erilaiset bronkopneumoniaiset tyypit vaihtelevat sekä etiologiassa että patogeneesissä, mutta ne voivat tuottaa samanlaisia ​​röntgen-semiotiikkaa.

Ilmentynyt bronkopneumonia - röntgenkuva on selvä, tulehduksen fokusoimaisuus näkyy. Infiltraation liekit voivat tarttua keuhkoryhmän ryhmiin tai rajoittaa useiden askien tappion. Rosentgenogrammissa ne ovat kooltaan halkaisijaltaan 1-15 mm, ja ne voivat sulautua suuriin huovutettuihin varjoihin, mikä aiheuttaa jatkuvaa varjostusta.

• Focal inflammation - foci on epäsäännöllinen muoto, joka johtuu projektio fuusio yksittäisten elementtien. Varjon läpi suuri puhkeaminen voidaan jäljittää keuhkojen piirustus, joka johtuu verisuonten ruuhkautumisen ja turvotus vahvistettu.
• Atsioznaya muodossa - hajanaisia ​​varjot eivät eroa vauriot johtuvat hematogenous levittämisestä tuberkuloosi. Röntgenkuvissa jäljittää vahvistusta bronhososudistogo keuhkojen piirustus ja laajentaminen varjo juuret.
• Virustapaus - röntgenkuva osoittaa tulehduksen segmentaarisen luonteen. Keuhkojen juurista, kohtuullinen tummuminen. Joskus näyttää tiettyä polkua, joka yhdistää suurennetun juuren pneumaattiseen himmennykseen.

Differentiaalinen diagnostiikka

Koska hengityselinten sairauksista on monia oireita, ensisijaisen sairauden tunnistamismenetelmä on merkittävästi monimutkainen. Differentiaalinen diagnoosi on välttämätöntä tulehdusprosessin erottamiseksi muista keuhkojen vaurioista. Tätä varten käytetään anamneesiä, kliinisiä, virologisia, parasitologisia, bakteriologisia ja muita tutkimusmenetelmiä.

• Useimmiten bronkopneumonia on erotuttava keuhkoputkitulehduksesta, keuhkoputkentulehduksesta. Tämä johtuu siitä, että kaikki mainitut vaivat ovat samankaltaisten oireiden mukana. Koska keuhkoputket aiheuttavat hengenahdistusta, yskää ja joskus syanoosia.
• Erottaminen tuberkuloosiin on monimutkaisempi. Tämä johtuu siitä, että infiltraatilla on sama lokalisointi ja antaa samat tiedot auskultaatiolle ja lyömäsoittimille. Tässä tapauksessa käytetään röntgen- ja bronkoskopiaa.

Kenelle kääntyä?

pulmonologist

Bronkipneumonian hoito

Jokainen tulehduksellinen sairaus vaatii välitöntä hoitoa, varsinkin jos se koskee hengityselimiä. keuhkokuume hoitoon liittyy ryhtyä tehokkaisiin toimiin estääkseen tartunnan leviäminen kehon läpi, kehittää erilaisia ​​komplikaatioita ja pahenemisvaiheiden kroonisten tulehdusten.

Tulehdusprosessin poistamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

1. Potilas on varustettu lepotilassa, jotta sydän- ja verisuonijärjestelmään ja koko kehoon kohdistuva kuormitus vähenisi. Erityistä huomiota kiinnitetään ravitsemukseen, joka koostuu helposti sulavista elintarvikkeista.
2. Antibiootteja käytetään vain määrittämällä taudinaiheuttajan herkkyys niihin. Useimmiten heille on määrätty laaja kirjo toimintaa sekä eri kliinisistä ryhmistä peräisin olevia lääkkeitä. Hoidon kesto määräytyy lääkäri, joka seuraa potilaan analyysien ja tilan muutoksia.
3. Lääkkeitä, jotka laimentavat ja erittävät vatsan, käytetään epäonnistumatta. Etuna on parempi antaa keinoja kasvullisesti, koska ne eivät aiheuta tottumusta, niillä on mahdollisimman vähän vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.
4. On välttämätöntä käyttää desensitisoivia lääkkeitä paikallisen tulehduksen vähentämiseksi ja poistamiseksi elimistöstä.
5. Vitamoterapiaa tarvitaan palauttamaan immuunijärjestelmän suojaavat ominaisuudet. Yleensä käytetään monimutkaisia ​​monivitamiinivalmisteita, jotka sisältävät kaikki tarvittavat vitamiinit, mineraalit ja makroelementit.

Tästä eteenpäin voidaan päätellä, että hoito on melko pitkä ja monimutkainen prosessi, jonka pitäisi olla vain lääkärin käytössä.

Hoito bronkopneumoniaan

Kaikkien tautien elpymisprosessi riippuu pitkälti paitsi käytetyistä lääkkeistä myös hoidosta. Bronkopneumoniaan on osoitettu lepojakso ja lukuisia muita toimenpiteitä, joiden noudattaminen on tarpeen komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Harkitse potilaiden hoidon tärkeimmät haasteet:

• Sängyn lepoa ennen yleistä hyvinvointia.
• Maidon ja vihannesten ruokavalion noudattaminen.
• Runsaasti nesteen käyttöä.
• Vastaanottavat laimennus- ja ekspektorantilääkkeet.
• Lääkärin määräämän oireenmukaisuuden hoito.

Jos hoito hoidetaan sairaalassa, lääketieteellisen henkilöstön interventio on velvollinen tekemään dynaamisen arvioinnin potilaan tilasta. Sairaanhoitajan on seurattava potilaan asemaa sängyssä, lääkkeiden ottamista ja lääkärin määräämiä toimenpiteitä.

Jos hoito annetaan lapselle, lisätään edellä mainittujen toimenpiteiden lisäksi seuraavat tiedot:

• Opettaa lapsellesi oikea hengitys.
• Tärisevä hieronta.
• Anna kuivatusasento (pää alaspäin).
• Komplikaatioiden ehkäisy.

Keuhkoputken tulehduksen hoito kotona

Yksinkertaiset tulehduksellisten keuhkosairauksien muodot eivät pääsääntöisesti paranna sairaalassa, koska hoito ei ole monimutkainen. Keuhkoputken tulehduksen hoito kotona tehdään useimmiten sulfonamideilla. Mutta älä unohda, että jopa lievissä tulehdustyypeissä on, vaikkakaan ei selviä, mutta patologiset prosessit - hengitysvajaus, hypoksemia, anemia. Siksi erityistä huomiota olisi kiinnitettävä potilaan järjestelmän organisointiin, jos kotiolosuhteet eivät salli tämän, sairaalahoito on parempaa.

Hoito olisi eriteltävä riippuen sairauden vakavuudesta ja potilaan kehon ominaisuuksista. Sulfonamidien käyttö eliminoi nopeasti huonovointisuuden, vähentää kuumetta ja vähentää toksisia vaikutuksia. Päihtymässä käytetään yhdistelmähoitoa antibiooteilla, joilla on laaja toiminta-aste.

On äärimmäisen tärkeää järjestää B- ja C-vitamiinipitoisuudeltaan runsas ravitsemusruokavalio, sillä hengitysvajeen patogeneesissä heillä on johtava rooli. Koska tauti aiheuttaa alusten lisääntyneen läpäisevyyden, kalsiumkloridia käytetään tämän virheen poistamiseksi. Lääke aiheuttaa sidekudoksen solujen ärsytystä lisäämällä vagushermon sävyä. Näihin tarkoituksiin voit käyttää askorbiinihappoa. Kotihoidon tehtävä ei ole pelkästään poistaa keuhkojen rakenteelliset muutokset vaan myös palauttaa normaali toiminta.

Keuhkoputken tulehduslääkkeet

Hengityselinten inflammatoristen vaurioiden hoito tulee aloittaa ensimmäisellä tuskallisella oireella. Lääkehoitoa on määrätty aiheuttavan aineen määrittämisen jälkeen, joten hoidon alussa käytetään laaja kirjoa sisältäviä antibiootteja. Koska monet haitalliset mikro-organismit kehittävät nopeasti tällaisten lääkkeiden vastustuskykyä, niiden jatkuva parantaminen on välttämätöntä.

Hoitoa varten käytetään sellaisia ​​antibiootteja kuin:

• Puolisynteettiset penisilliinit
• karbapeneemeille
• fluorokinolonit
• kefalosporiinit
• tetrasykliinit
• makrolidit
• aminoglykosidit
• monobaktaameja

Nykyaikaisilla antibakteerisilla aineilla on suuri biologinen hyötyosuus ja laajennettu toiminta-aste. Niillä on vähäinen myrkyllinen vaikutus munuaisiin, keskushermostoon, maksaan.

Antiviraalinen hoito suoritetaan tällaisilla lääkkeillä:

• sakinaviiri
• Arbidol
• asikloviiri
• foskarneetti
• gansikloviiri
• Valacyclovir
• tsidovudiini
• tsalsitabiinia
• didanosiini

Inhalaatiomuotoiset bronkodilatantit:

• antikolinergit
• p-2-agonistit
• metyyliksantiinien
• Ekspektorantit ja limakalvot:
• acetylcysteine
• Amroksol
• Lasolvan
• ambrobene
• Bromhexinum
• Bronhosan
• Sinupret
• Gedeliks.

Kalsiumkloridi

Kalsium on erittäin tärkeä kehon normaalille toiminnalle. Asia on, että tämän aineen ionien vaikutus hermopulssien välittämiseen, sileiden ja luuston lihasten vähentämiseen, veren hyytymiseen, sydänlihaksen ja muiden elinten toimintaan. Veren plasman kalsiumpitoisuuden vähenemisen myötä havaitaan useita patologisia reaktioita, joita pääasiassa ilmaistaan ​​hypokalsemian ja tetanyn avulla.

Kalsiumkloridin käyttöaiheet:

• Lisäkilpirauhasen toimintahäiriö
• tetania
• spazmofiliya
• nestehukka
• Allergiset komplikaatiot, jotka liittyvät lääkkeiden ottamiseen
• Keuhko, nenä, ruuansulatuskanavan verenvuoto
• Ennen leikkausta veren hyytymiseen

Lääke annetaan suonensisäisesti tippumaan / suihkuun ja sisälle. Lääkkeitä käytettäessä voi esiintyä haittavaikutuksia: närästys, bradykardia, kipu epigastrisella alueella, lämmön tunne. Lääkeainetta ei käytetä lihaksensisäisesti nekroosin tai vaikean kudoksen ärsytyksen vuoksi. Kalsiumkloridi on vasta-aiheinen ateroskleroosissa, taipumus tromboosiin ja korkea kalsiumin taso veressä.

Antibiootit bronkopneumoniaan

Keuhkokuumeen hoito on pitkä prosessi, johon liittyy erilaisia ​​lääkkeitä. Antibiootit bronkopneumoniaan taistelevat haitallisilla mikro-organismeilla, jotka aiheuttavat tautia. Tehokkaan lääkkeen valitsemiseksi suoritetaan useita testejä, joista yksi on ysköstutkimus. Tämän tutkimuksen avulla voit sopeuttaa hoitojärjestelmän nopeaan elpymiseen.

Lääkkeiden valinnassa on otettava huomioon sellaiset tekijät kuin bronkopneumonia, vasta-aiheet, lääkkeiden myrkyllisyys, lääkkeen vaikutuksen spektri, tunkeutumisnopeus kehon nesteisiin ja nopeus, jolla terapeuttinen annos saavutetaan tautipesäkkeissä tulehdus. Joissakin tapauksissa antibiootit eivät anna oikeaa tulosta. Tämä johtuu huumeiden vääränlaisesta valinnasta, sen annosta ja antotavasta, patogeenien vastustuskyvyn kehittymisestä ja huumeiden usein tapahtuvista muutoksista.

Taudin sairausmuodon poistamiseksi käytetään seuraavia keinoja:

• Ensimmäinen rivi on amoksisilliini, kefatsidiimi, penisilliini, kefepiimi. Näiden lääkkeiden intoleranssilla voidaan käyttää vaihtoehtoisia lääkkeitä: tiklarilliini, kefiotoksiimi, ciprofloksasiini. Joissakin tapauksissa lääkkeiden yhdistelmää käytetään potilaan tilan nopeaan parantamiseen.
• Toinen rivi - käytetään siinä tapauksessa, että ensimmäisen rivin lääkkeet olivat tehottomia. Hoidossa sovelletaan - kefipimiä, fluokkinolonia, meropeneemiä, tiklarilliinia.
• Edellä mainittujen keinojen käyttämisen perusteet ovat taudin vaikea kulku, sekatyyppinen infektio, haitallisten mikro-organismien yhdistelmät, jotka kestävät monia lääkkeitä.
• Jos käytät tulehduksen ulkopuolista tyyppiä, käytä tällaisia ​​lääkkeitä:
• Keskitaso ja helppo vaihe - Fluorokinoloni, aminopenisilliini, klartromysiini, doksisykliini.

• Vaikea vaihe - Azitromysiini, Ceftriakson, Cefotaxime.

Jos potilas käyttää pitkäaikaisesti antibiootteja, niin pakolliset probiotit ja eubiotics - Lineks, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol. Ne estävät suoliston dysbakterioosia, eli säilyttävät mikroflooran normaalin koostumuksen. Antibiootit otetaan vain lääketieteellisistä syistä. Jos ensimmäiset 2-3 päivää hoidon aloittamisesta hoidon positiivinen vaikutus ei tapahdu, eli riski ruumiin päihtymisestä ja lisääntynyt tulehdus.

Kansallinen kohtelu

Bronkopneumoniaa hoidettaessa käytetään paljon menetelmiä, jotka yhdessä luovat positiivisen tuloksen ja nopeuttavat palautumisprosessia. Kansanhoito on tehokasta siinä kasvussa, että luonnollisia ainesosia käytetään tulehduksen poistamiseksi. Tällaisilla lääkkeillä on anti-inflammatorisia, vasodilatoivia, kipua lievittäviä ja muita toimenpiteitä, mutta niillä on vähintään haittavaikutukset ja vasta-aiheet. Jos tällainen yhdistelmä yhdistetään klassiseen hoitoon, patologinen prosessi poistetaan nopeasti.

Harkitse suosituimpia kansanaiheisia reseptejä:

• Sillä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia balm valmistamiseksi, joka edellyttää 250 g Aloe, 500 ml cahors ja 350 g nestemäistä hunajaa. Ennen leikkaamista aloe lehdet, kasvi on suositeltavaa ei vettä 14 päivää. Leikkaamisen jälkeen pyyhi pöly huolellisesti, jauhetaan ja laita lasipurkkiin. Kasvi on täynnä hunaja ja Cahors, sekoitetaan hyvin ja infusoidaan 14 päivää pimeässä, viileässä paikassa. Kun balsami on valmistettu, se on suodatettava ja väännettävä. Lääke otetaan 1 lusikka 2-3 kertaa päivässä.
• Hyvät hengitysvaikeudet hengityselimiin. Tee tämä tekemällä side side 10-15 cm, huolellisesti hankaa sipuli ja laittaa muki hengittämiseen. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on hengitettävä 10-15 minuuttia 5-6 kertaa päivässä.
• Erityisen tehokas eri tavoilla, kuten: valkoinen hunaja, mehu sipuli ja valkosipuli, kuivatut marjat karpalot ja vadelmat, aloe mehu, ruusunmarjoja, oregano, lime kukka. Näistä aineosista voit valmistaa decoctions ja infusions tulehduksen poistamiseksi ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
• Äiti-ja-isäpennun ja violetin tai hunajan ja althean suolistuksesta voit valmistaa erinomaisen ekspectorantin. Kaikki ainesosat otetaan tasa-arvoltaan. Lääke otetaan 3-4 kertaa päivässä 2-3 kertaa päivässä.

Kasviperäinen hoito

Kansanterveyden hoitomenetelmät - ovat vain luonnon kasvikomponenttien käyttö, jotka vaikuttavat suotuisasti kehoon. Yrttien hoito on suosittua, koska tällaiset tuotteet ovat turvallisia, niillä on vähäiset haittavaikutukset ja vasta-aiheet.

Harkitse tehokkaita reseptejä yrttejä bronkopneumonia:

• 1 lusikallinen nuppuja, muratti, kaada 750 ml jyrkää kiehuvaa vettä ja paina 60 minuuttia. Infuusiota tulee ottaa 2 rkl 3-4 kertaa päivässä ennen aterioita. Yliannostusta tämä annos ei ole suositeltavaa välttää tehtaan toksisia vaikutuksia.
• Kourallinen viinivihreän marjat täyttävät sulaneen lehmänhunaja ja antavat sen valmistaa 6-8 tuntia. Likaa lääke kaada 250 ml kiehuvaa vettä ja vaadi 2 tuntia. Lääke on suodatettava hyvin ja lämmitettävä 150 ml: aan 1-3 kertaa päivässä. Tehokkaasti poistaa vahvan yskän ja ysköksen.
• Ota lehmän, mullein ja vadelmikukkien kukkia osuuteen: 3. Kaada yrtit 1 litra kiehuvaa vettä ja jätä 6-8 tuntia. Jäähdytetty infuusio on suodatettava ja otettava 100 ml 3-4 kertaa päivässä. Auttaa kuivalla, heikentävällä yskäällä.
• Alkoholi-infuusion valmistukseen keuhkokuumeella tarvitaan seuraavat aineosat: aloe-lehdet, lehdet mustikoita, hillot, juurikkaiden mehu, rutabaga ja rosmariini juuret (kaikki osat otetaan yhtä mittasuhteet). Herbal keräys kaada 1 litra vodkaa ja vaadi tummaa viileää tilaa 10-15 päivää. Ennen käyttöä hunaja ja voita tulee lisätä lääkkeeseen. Ota 1-2 lusikkaa 2-3 kertaa päivässä.
• Kaada kiehuvaa vettä 2 osaa äiti-ja-äidin ja vadelman hedelmää, 1 osa oreganoa. Ainetta tulisi infusoida 2-4 tuntia, ottaa 1 lusikka laimennettuna lasilliseen vettä.

homeopatia

Bronkopneumonian hoitoon ja hengityselinten normaalin toiminnan palauttamiseen käytetään useita menetelmiä tulehdusprosessin pysäyttämiseksi. Homeopatia on yksi suosituimmista keinoista, koska se soveltuu potilaille, joilla on intoleranssi voimakkaille kemikaaleille. Homeopaattiset korjaustoimenpiteet voivat tehokkaasti parantaa minkä tahansa sairauden ja estää relapsien kehittymisen.

• Alkuvaiheessa sairauden kun on kuumetta, vilunväristykset, kuume ja muut oireet ilmenevät Akonit 3 ja 3 laimennus. Parin päivän sisällä tämä korjaus korvataan Brionilla tai Belladonnailla samassa suhteessa.
• Lääkkeiden jatkokäyttö riippuu yleisestä oireesta. Joten, jos on olemassa kuiva yskä, jossa on ysköksen purkaus ruosteinen sävy, ota sitten Sanguine 3-laimennoksessa.
• Antimonium Tartaricumia käytetään 3 ja 6 laimennoksessa kuivan ja märän hengityksen vinkumisen, vinkumisen ja hikoilun poistamiseksi. Jos yskää seuraa kipu rinnassa, käytä sitten Iodumia tai Kalium Yodatumia 3 ja 6 laimennoksessa.
• Jos tauti on pitkäkestoinen, ja antibioottilääkkeet eivät auta sitten tällaiset homeopaattiset lääkkeet: Rikki, Arsenicum-albumi, Gepar-rikki ja Arsenicum Iodatum 3 ja 6 jalostukseen.

Kaikkien homeopaattisten valmisteiden on oltava homeopaatin lääkärin määräämä perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Se on vasta-aiheinen ottaa tällaiset lääkkeet itsenäisesti.

Operatiivinen hoito

Pitkittyneet ja krooniset bronkopneumoniaiset muodot aiheuttavat monia vakavia komplikaatioita. Kirurginen hoito on tarkoitettu hengityselinten patologisiin vaurioihin, kun pitkittynyt tulehdusprosessi johti peruuttamattomaan muutokseen keuhkokudoksessa. Useimmiten hoito on välttämätöntä kroonisissa paiseissa, ensisijaisen keuhkosyövän muodostumisessa tai bronkogeenisessä syöpäkasvussa.

Potilaille voidaan suunnitella keuhkojen resektio parantaa yleiskuntoa ja säästää elämää. Useimmiten käytetään segmentaalista resektiota, pneumektomiaa ja lobectomiaa. Kaikki menettelyt suoritetaan menetelmällä, jossa lohkon, segmentin tai keuhkoreaktorin elementtien erillinen ligaatio tapahtuu.

Jos patologia on kahdenvälinen, keräämällä yksittäisten lohojen yksittäiset segmentit, tässä tapauksessa esitetään segmenttinen resektio, joka mahdollistaa radikaalisti parantavan aiemmin harkitun potilaan toivoton. Jos tulehdus on märehtivä myrkytysoireiden aiheuttaja, sen jälkeen yleisen korjaavaan terapiaan lisätään posturadan kuivatus, joka helpottaa ysköksen ja eritteen irrottamista.

ennaltaehkäisy

Keuhkoputkenumennuksen poistamiseen käytettävän tärkeimmän hoidon lisäksi menetelmät taudin ehkäisemiseksi ovat tärkeitä. Ennaltaehkäisy on tarkoitettu kaikenikäisille potilaille, riippumatta sairauden muodosta.

Tarkastellaan tärkeitä ehkäiseviä suosituksia:

• Iäkkäät potilaat suositellaan rokotettaviksi streptokokki-infektioita vastaan, joka on yleisin taudin aiheuttaja. Vaarallisille lapsille tehdään keuhkokuume rokotus.
• Patologian estämiseksi on välttämätöntä vuosittain rokottaa influenssaa vastaan. Koska tämä sairaus aiheuttaa usein komplikaatioita keuhkoputken tulehduksen muodossa.
• Perusteellisten hygieniasääntöjen noudattaminen eli käsienpesua saippualla, yksittäisten pyyhkeiden ja astioiden käyttäminen estävät myös taudinaiheuttajien tartunnan.
• Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä immuunijärjestelmän vahvistamiseen. Näitä tarkoituksia varten he käyttävät vitamiinihoitoa, erilaisia ​​mikroelementtejä ja mineraaleja. Terveellinen täysipainoinen ruokavalio viittaa myös ennaltaehkäiseviin menetelmiin, sillä se lisää immuunijärjestelmän tilaa.
• Tällaisten haitallisten tottumusten, kuten tupakoinnin ja alkoholismin, hylkääminen, jossa keuhkoputkien ja keuhkojen resistenssi vähenee infektio on tärkeä keino estää paitsi hengityselinten sairaudet myös koko keho.

Singulaarinen keuhkoputken tulehduksen ehkäisyyn

Singular on lääke keuhkoputkien ja keuhkojen hoitoon leukotrieenireseptoriantagonistien farmakologisesta ryhmästä ja antiastamitista. Se on yleensä määrätty lapsiluvuille. Lääkkeen aktiivinen komponentti on Montelukast. Se estää keuhkoputkien ja keuhkokudoksen epiteelin leukotrieenireseptoreita, mikä tekee niistä resistenttejä kysteinyyli-leukotrieenien vaikutuksille. Tabletit estävät keuhkoputkien, kohonneet eosinofiilit ja ysköksen muodostuminen. Aine aiheuttaa keuhkoputken rentoutumista 2 tunnin kuluessa antotavasta ja vähentää hengityselinten solunsisäisiä ja tulehduksellisia tekijöitä.

• Yli 15-vuotiaat potilaat antavat 10 mg kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. 2-5-vuotiaat lapset, 4 mg kerran vuorokaudessa ja 6-14-vuotiaat 5 mg vuorokaudessa. Tabletti on pureskeltava perusteellisesti ja pestävä runsaalla nesteellä.
• Haittavaikutuksia ilmenee, kun lääkkeiden käyttöä koskevia sääntöjä ei noudateta. Yleensä potilas valittaa janoa, lisääntynyttä ahdistusta, päänsärkyä ja allergisia reaktioita iholle. Erityisen vaikeissa tapauksissa anafylaksia, lisääntynyt verenvuoto, parestesia, takykardia ja turvotus ovat mahdollisia.
• Yliannostuksen epigastrinen kipu, uneliaisuus, voimakas jano, oksentelu ilmestyvät. Hoito on oireinen, hemodialyysiä ei suoriteta.
• Tabletit ovat vasta-aiheisia alle 2-vuotiaille potilaille. Käyttökielto on yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle ja muille aineosille.

näkymät

Keuhkojen ja keuhkojen tulehduksellisten vaurioiden hoito ja tehokkuus riippuvat pitkälti potilaan kehon taudin tyypistä, vakavuudesta ja yksilöllisistä ominaisuuksista. Ennuste perustuu sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaan, koska se liittyy läheisesti bronkopneumoniaan. Lisäksi taudin lopputulos riippuu potilaan iästä. Toisin sanoen mitä vanhempi potilas on, sitä vaikeampi huonovointisuus ja pahempi ennuste voi olla, koska sairaus usein toistuu.

Bronkopneumonia on vakava ennuste (jopa tappava lopputulos) potilailla, joilla on verenkiertohäiriö, erilaiset sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, dystrofia, beriberi ja sairaudet kuihtuminen. Oikea-aikaisella diagnoosilla ja hoidolla ennuste on positiivinen.

ilive.com.ua

Bronkipneumonian oireet

Focal-keuhkokuumeen oireet ja tulokset poikkeavat lobar-tulehduksen kliinisten ilmentymien kuvatusta katkeruudesta keuhko, mikä johtuu suurelta osin patogeneesin ominaisuuksista ja morfologisista muutoksista sekä kliinisissä että morfologisissa variantteissa keuhkokuume.

Ensinnäkin, keuhkoputken keuhkokuumeella, tulehdusprosessi rajoittuu tavallisesti keuhkojen lohkoon tai segmenttiin. Usein pneumoniaiset fuuskat voivat sulautua, jotka saavat suuremman osuuden keuhkon luusta tai jopa koko leuka. Näissä tapauksissa he puhuvat vastuuvapauden polttopneumonia. On tyypillistä, että keuhkojen lobulaarisesta tulehduksesta poiketen pleura liittyy tulehdusprosessiin vain pinnallisella lokalisoinnilla tai keuhkopussin keuhkokuumeella.

Toiseksi, toisin kuin keuhkojen lobar (croupous) tulehdus, polttopneumonia ei yleensä ole mukana yliherkkyys välitön tyyppi; ominaispiirteet ovat normaalit ja hyperergiset reaktiot elin. Tämä ominaisuus luultavasti määrittää ei niin nopean, vähitellen muodostuvan tulehduskohdan ja merkitsevästi vähemmän vaskulaarisen läpäisevyyden kuin kroupuksen tulehduksella.

Kolmanneksi, yhteydessä verisuonten läpäisevyyden vähäisempään loukkaamiseen tulehduksen painopisteessä, tulehdus kohdunkaulan aikana keuhkokuume sisältää vain pienen määrän fibriiniä ja useimmissa tapauksissa on seros tai mucopurulent eritettä. Samasta syystä ei ole edellytyksiä punaisten verisolujen massiiviselle saannolle alveolien lumessa.

Neljänneksi, keuhkoputkentulehdus on lähes aina bronkopneumonian luonne, jossa tulehdusprosessi on ensimmäinen keuhkoputken limakalvo (keuhkoputkentulehdus) on mukana, vasta sen jälkeen tulehdus, kun se kulkee keuhkojen parenkyymiin ja muodostaa keuhkokuume. Siksi toinen tärkeä piirre: keuhkoputken keuhkokuumeessa merkittävä osa serosseista tai muukupululaatiosta erittyvä aine sijaitsee suoraan lumen hengitysteiden kautta, mikä edistää enemmän tai vähemmän voimakkaita keuhkoputkien leviämistä sekä hengityselinten keuhkoputkien tasolla että suurempien keuhkoputkien.

Viidenneksi viidenneksi tulehduksen suhteellisen hidas leviäminen asianomaisessa segmentissä johtaa siihen, että osa sen alueista on tulehdusprosessin eri vaiheissa. Kun taas yksi ryhmä keuhkorakkuloihin vain hyperemia ja turvotus keuhkorakkuloiden välistä seinät havaitaan (vaihe hyperemia), alveolaarisen muita ryhmiä jo kokonaan täytetty eritettä (hepatization vaihe). Tällainen monimuotoinen morfologinen kuva tulehduksen painopisteestä keuhkokudoksen epätasaisella tiivistämisellä, joka on hyvin ominaista keuhkotulehdus, täydennetään mikro-teleklaasien paikoilla, jotka ovat aiheutuneet pääasiassa pienen keuhkoputkien. Siten keuhkoputken keuhkokuumetta kokonaisuudessaan ei ole tyypillistä tulehduksen muodostumista, joka havaitaan joillakin lobar (keuhkoahtaumaisilla) keuhkokuumeilla.

Polttotulehduksen kliininen-morfologinen variantti on ominaista seuraavilla patogeneettisillä ja morfologisilla ominaisuuksilla:

1. Suhteellisen pieni pituus tulehduskohdasta, joka tarttuu yhteen tai useampaan keuhkojen lohkeihin tai segmenttiin. Poikkeuksena on purkautumisen keuhkokuume, joka tarttuu merkittäviin osiin keuhkojen leesioon tai jopa koko lohkoon.
2. Focal pneumonia liittyy normaali tai hypererginen reaktio kehon, joka määrittää tulehduskohdistuksen hitaamman muodostumisen ja verisuoniston kohtalaisen hajoamisen läpäisevyys.
3. Vakava tai mukomupuhdistunut eritte.
4. Osallisuus keuhkoputkien tulehdusprosessiin (keuhkoputkentulehdus), johon liittyy sekä pienten että (harvoin) suurten keuhkoputkien ilmeisyys.
5. Krooppisen keuhkokuumeen tyypillisen inflammatorisen prosessin selkeän vaiheen puuttuminen.

Nämä patogeneesin ominaisuudet määrittelevät suurelta osin keuhkoputken keuhkokuumeen (keuhkoputken tulehduksen) kliiniset ilmentymät. On kuitenkin muistettava, että keuhkokuumeen aiheuttavien aineiden ja joidenkin muiden tekijöiden biologisilla ominaisuuksilla on myös merkittävä vaikutus tämän taudin kliiniseen kuvaan.

tiedustelut

Toisin kuin lobar (croupous) keuhkokuume, keuhkoputken tulehdus alkaa asteittain ja pitkään. Usein focal pneumonia esiintyy akuutin hengitysvirusinfektion, akuutin tai kroonisen bronkiitin pahenemisen komplikaationa. Muutamassa päivässä potilas huomaa ruumiinlämmön nousun 3, -3 ° C: seen, vuotava nenä, kyynelvuoto, yskä oksalla limakalvojen tai limakalvojen oksentelu, huonovointisuus ja yleinen heikkous, jota pidetään akuutin trakeobronkutiitin ilmentymänä tai ARI.

Tätä taustaa vasten on hyvin vaikeaa havaita keuhkoputken tulehdus. Kuitenkin hoidon tehottomuus useille päiville, päihtymyksen lisääntyminen, ulkonäkö Hengenahdistus ja takykardia, tai uusi kohonnut "aalto" lisäävät fokaalia keuhkokuume.

Potilas yskää ja limakalvon tai märkivän ysköksen erottaa, kehon lämpötila nousee 3, -3 ° C: een (harvoin korkeampi), heikkous lisääntyy, päänsärky heikentää ruokahalua.

Rintakehä, johon liittyy imeytyminen keuhkopussin tulehdusprosessiin (kuiva keuhkosairaus), näkyvät vain osassa potilaita, joilla on pinnallinen kohdistuspiste tai polttopisteen läsnäolo keuhkokuume. Kuitenkin jopa näissä tapauksissa pleura kipu ei yleensä saavuta samaa intensiteettiä kuin havaittiin lobar-keuhkokuumeella. Kipu kasvaa tai näkyy syvällä hengityksellä; sen lokalisointi vastaa erilaisten parietaalisten pleura-alueiden tappion. Joissakin tapauksissa (diafragmaattisen pleuran vaurioissa) hengitys voi liittyä vatsakipuun.

Fyysinen tarkastelu

Tutkittaessa tutkitaan poskien hyperemia, ehkä huulien pieni syanoosi, ihon kosteus lisääntyy. Joskus ihon rasva on huomattava, mikä selittyy voimakkaalla myrkytyksellä ja reflexin lisääntymisellä ääreisverisuonten ääressä.

Tarkasteltaessa rintakehän viive teko hengitys vaikuttaa puolella paljastuu vain joillakin potilailla, erityisesti potilailla, joilla tyhjene polttovälin keuhkokuume.

Kun lyömäsoittimet vaurion yli, havaitaan tylppä lyömäsoittotaso, vaikkakin pieni tulehduskipulan laajuus tai syvä sijainti, keuhkoihin kohdistuvat iskut ei informatiivinen.

Suurin diagnostinen arvo on keuhkojen auskultaatio. Useimmissa leesion määritelty lausutaan heikentää hengitysteiden keuhkoputkien aiheuttama tukkeutuminen läsnä ollessa ja tulehduksen useiden mikroatelektazov. Tämän seurauksena äänen heilahtelut muodostuvat, kun ilma kulkee äänihuon läpi henkitorven ja (osittain) tärkeimmät keuhkoputket, eivät pääse rintakehään, mikä heikentää hengitystä. Keuhkoputkien ilmeisyyden läsnäolo selittää sen, että jopa polttopneumoniaa tyhjennetään patologista keuhkoputkista hengitystä ei kuunnella niin usein kuin keuhkoissa olevan lobar-tulehduksen yhteydessä.

Harvoissa tapauksissa, kun bronkopneumonia kehittyi kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen taustalla ja tulehduksen painopiste sijaitsee syvälle, kuuntelemalla kuuntelemalla kovaa hengitystä keuhkoputkien ulkopuolella sijaitsevien keuhkoputkien kapenemisen takia tulisija.

Fokaalisen keuhkoputken tulehduksen eloisa ja luotettava auskultatiivinen merkki on pienen kuplan kostean soinnillisen (konsonanttisen) vinkumisen määrittely. Niitä kuullaan paikallisesti tulehduksen alueella ja johtuvat tulehduksellisesta verenvuodosta ilmateitse. Pieniä kuplivaa kosteita ääniääniä kuullaan suurimman osan ajasta sisäänhengityksen aikana.

Lopuksi, joissakin tapauksissa suonensisäisen pleuran mukana tulehdusprosessissa, voit kuunnella pleura kitkan kitkaa.

Merkittävimmät erot keuhkokuumeen kliinisten ja morfologisten muunnosten välillä ovat lobar (croupous) ja keuhkoputkien tulehdus (bronkopneumonia).

Lobar (croupous) ja focal pneumonia vertailevat ominaisuudet

näyttö	Murtoleva keuhkokuume	Focal bronchopneumonia
Patogeneesin ominaisuudet
Vahinkojen määrä	Jaa, segmentti	Yksi tai useampi lohko, segmentti; useita tulehduskipulääriä mahdollista
Tulehduksen leviäminen	Välittömästi alveolaarisen kudoksen (Kohnin huokoset)	Keuhkoputkien tulehdus "kulkee" keuhkojen parenkyymiin
Välitön tyyppinen yliherkkyysreaktio keuhkojen hengitysvyöhykkeessä	tunnettu siitä, että	Ei tyypillistä
Keuhkoputkien tulehdus	Ei tyypillistä	luonteenomaisesti
Airway-lähetys	Ei loukattu	Häiriöi, mahdollisesti mikro-telesaktaasien esiintyminen
Osallistuminen keuhkopussin tulehdusprosessiin	aina	Ainoastaan ​​pinnallisella lokalisoinnilla keskitytään tulehduksen tai valua keuhkokuume
Morfologisten muutosten kehitysvaiheet	tunnettu siitä, että	Ei tyypillistä
Eksudatumien luonne	fibrinous	Muco-purulentti, seroosi
Kliiniset ominaisuudet
Taudin puhkeaminen	Akuutti, äkillinen vilunväristykset, kuume ja rintakipu	Akuuttien hengitystieinfektioiden, äkillisten trakeobronkutiitti tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen asteittain
Rintakipu ("pleurinen")	tunnettu siitä, että	Harvoin, vain pinnallisella lokalisoinnilla keskittyen tulehduksen tai tyhjennys keuhkokuume
yskä	Aluksi kuiva, sitten erottamalla "ruosteinen" ymmös	Alusta alkaen tuottava, ja muovipuikkoinen ysköksen erottaminen
Päihtymyksen oireet	ilmaisi	Vähemmän yleisiä ja vähemmän voimakkaita
Hengenahdistus	tunnettu siitä, että	Mahdollinen, mutta harvemmin
Lyömäsoittimen äänettömyys	Kovettumisvaiheessa voimakas ääni	Vähemmän painava, joskus puuttuva
Hengitystyyppi auskultation aikana	Vuoroveden ja resoluutiovaiheessa - heikentynyt vesicular, kuritusvaiheessa - keuhkoputki	Heikentynyt hengitys koko taudin varalta
Haitalliset hengityselementit	Vuoroveden ja resoluutiovaiheen - kaventumisen, kovettumisen vaiheessa - keuhkoputken kitkamelun	Märkä, hienosti kupliva ääni
Bronhofoniin ulkonäkö	luonteenomaisesti	Ei tyypillistä

Merkittävimmät kliiniset oireet, jotka mahdollistavat eroavuuksien, keuhkoputken keuhkoputken tulehduksen, ovat:

• asteittain sairauden puhkeamista, kehittää yleensä, vastaan ​​SARS, akuutti trakeobronkiitti tai pahenemista krooninen keuhkoputkentulehdus;
• useimmissa tapauksissa akuutin "keuhkopussin" kipu rinnassa;
• yskä, jossa on limakalvovaurion leviäminen;
• poissaolo useimmissa tapauksissa keuhkoputkien hengityksessä;
• läsnä kostea, pienen kuplan ääni.

On lisättävä, että taulukossa luetellut merkit, jotka mahdollistavat kahden kliinisen ja morfologisen variantin erottamisen keuhkokuume, liittyvät tyypilliseen klassiseen kurssin näiden sairauksien, joka on tällä hetkellä aina. Tämä koskee erityisesti vaikean sairaalainfektioiden keuhkokuume tai keuhkokuume joka kehittyi heikkokuntoisilla potilailla ja iäkkäillä ja seniili

ilive.com.ua

Bronkopneumonia lapsilla: oireet, hoito. Miten bronkopneumonia hoidetaan lapsilla?

Focal pneumonia tai keuhkoputken tulehdus on inflammatorinen sairaus, joka vaikuttaa keuhkojen pieniin alueisiin. Useimmiten bronkipneumonia kehittyy pienissä lapsissa (enintään 2-3 vuotta). Tämän päivän artikkelissa puhutaan enemmän tästä sairaudesta, tarkastellaan patologian oireita, syitä ja menetelmiä. Suositukset annetaan myös hoitoon keuhkokuume tällaisten tunnettujen lastenlääkäri ja juontaja kuin Komarovsky Eugene O ..

Bronkopneumonia lapsilla vaatii riittävää ja oikea-aikaista hoitoa, muuten taudin lopputulos voi olla surullista. Siksi vanhempien tulisi ottaa tämä tauti vakavasti ja ryhtyä toimiin taudin ensimmäisten oireiden varalta.

Patologian syyt

Bronkopneumonia tai polttopneumonia lapsilla kehittyy erilaisten bakteerien ja virusten vaikutuksen alaisena. Useimmiten edellä mainittu sairaus on ylempien hengitysteiden infektio. Esimerkiksi se voi aiheuttaa keuhkoputkentulehduksen tai ARVI: n. Yleisimmät patogeenit ovat streptokokit, pneumokokit ja monet virukset.

Keuhkokuume voi kehittyä elintarvikkeiden kanssa kosketuksiin hengitysteissä, puristaminen keuhkokasvaimia, myrkyllisten kaasujen sekä takia leikkaukseen.

Bronkopneumonia: oireet

Lapsilla tämä patologia ilmenee seuraavista oireista:

• ihon vaalea;
• heikkous;
• lisääntynyt väsymys;
• päänsärky;
• yskä (sekä märkä että kuiva), jossa on yskä;
• hengenahdistus;
• sydämen sydämentykytys 110 lyöntiä minuutissa;
• vinkuminen kuuntelemalla stetoskoopilla;
• leukosytoosi (leukosyyttien lisääntyminen veressä);
• ESR: n kasvu (erytrosyyttien sedimentaatioaste);
• kehon lämpötilan nousu jopa 39 ºС.

Tulehduskeskukset ovat pääsääntöisesti keskittyneet keuhkoputkille ja esiintyy joko keuhkoissa (useimmiten) tai yhdessä niistä. Tällöin lapsi diagnosoi oikeanpuoleisen keuhkoputken tulehduksen, vasemmanpuoleisen tai kahdenvälisen. On mahdollista havaita tulehduksia vain radiografialla. Useimmiten pediatriassa lapsilla on bilateraalinen kahdenvälinen bronkopneumonia. Ajankohtaisella hoidolla tällaista patologiaa hoidetaan onnistuneesti.

Vaarallinen bronkopneumonia lapsilla, joilla ei ole lämpötilaa, vaikka tämä tila on harvinainen. Tosiasia on, että tämä tautitapahtuma jää useimmiten ilman vanhempien huomion. Koska käsittely ei ole riittävää, prosessi on pitkittynyt ja pahentunut. Vanhempia tulisi varoittaa lapsen käyttäytymisen ja hyvinvoinnin poikkeamisista. Ainoastaan ​​tällä tavoin on mahdollista havaita tauti ja aloittaa hoito ajoissa, jolloin vauva voi suojata vakavilta seurauksilta.

Mahdolliset komplikaatiot

Tarjoaa ajoissa ja laadukkaalla hoidolla lapsi toipuu 2-3 viikon kuluttua. Jos hoito viivästyy tai se tehdään väärin, bronkopneumonia voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, nimittäin:

• märkivä otitis media;
• serous, tai märkivä, pleurisy;
• perikardiitti;
• sydändystrofia;
• munuaistulehdus.

Bronkopneumonia lapsilla: hoito

Tällaisessa vaikeassa jaksossa lapsi tarvitsee erityistä huomiota ja asianmukaista hoitoa. Tämä tauti on erittäin vakava, joten vanhempien on välttämättä tiedettävä, miten hoidetaan bronkopneumonia lapsilla.

Verikokeiden ja röntgensäteiden tulosten perusteella lääkäri pystyy tekemään tarkan diagnoosin ja määrittämään asianmukaisen hoidon. Terapia on suunnattu ensisijaisesti tulehduskipujen resorptiota varten. Antibiootteja tulisi määrätä vain vakavissa tapauksissa - tämä on tunnettu pediatrinen lääkäri E. O. Komorowski. Bronkopneumonia lapsilla, jos se aiheuttaa virustaudin, tulisi hoitaa viruslääkkeillä. Antibiootit tässä tapauksessa eivät ole vain tehottomia, mutta voivat myös aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Mutta joissakin tilanteissa ilman tällaisia ​​vahvoja lääkkeitä ei silti voi tehdä. Jos lapsen lämpötila kohoaa suuresti, kehon myrkytykset ovat merkkejä, lapsi heikkenee, antibioottien käyttö on perusteltua. Kuitenkin vain erikoislääkärin tulee määrätä tarvittava lääkeannos. Itsehoito voi uhata paitsi terveyttä, myös lapsen elämää. Myös tohtori Komarovsky korostaa, että on suositeltavaa harjoittaa fysioterapiaa ja noudattaa ruokavaliota. Riippumatta siitä, mitä lapsella on: oikeanpuolinen keuhkoputken tulehdus, vasemmanpuoleinen tai kahdenvälinen hoito tulee olla kattava ja oireinen riippuen taudin syystä.

Etusivuterapia

Tyypillisen bronkopneumonian muodon hoito voidaan suorittaa kotona, monimutkaisempien tapausten hoito tulee suorittaa sairaalassa. Tämä johtuu siitä, että tiettyjen sairauksien muodot voivat olla tappavia, joten asiantuntijan jatkuva valvonta on erittäin tärkeää. Jos bronkopneumoniaa diagnosoidaan lapsilla, hoito tulee aloittaa ottamalla yhteyttä keuhkosairauksiin (keuhkosairauksien erikoislääkäri). Lääkärin kanssa neuvoteltuaan ihmisten korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää taudin hoitoon.

Vaihtoehtoinen lääketiede

Perinteisen lääketieteen reseptit auttavat parantamaan lapsen hyvinvointia ja nopeuttamaan elvytysprosessia.

Hunaja ja koivun silmut

750 g tattari hunajaa (jos se ei ole - voit käyttää tavallista) lämmitä sitä alhaisella lämmöllä, jotta se kiehuu. Lisää hunaja 100 g koivunjalkoja. Sekoita seos perusteellisesti ja pidä se 7-8 minuuttia alhaisessa lämpötilassa. Kun paljon tyhjennys ja viileä. Lasi keitetyssä vedessä laimenna teelusikallinen saadusta kaavasta ja anna lapsi 30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa.

piharatamo

Kerää lehtiä lehdistä, pese varovasti, purista ja kuivaa jonkin aikaa. Levitä sitten suuri pyyhe tai arkki sängylle ja levitä pihdin lehdet tasaiselle kerrokselle. Päälle heille selkänojalla laittaa vauva, jäljellä olevat lehdet liittää hänen rinnassaan. Sitten lapsi on hyvin kääritty villahuopa ja jätetty niin koko yön. Tämän menettelyn on oltava niin monta kertaa kuin on tarpeen.

Tar vesi

Steriloidussa 3 litran säiliössä kaada 500 ml lääketieteellistä tervaa, täytä kiehuva vesi, sulje tiiviisti ja lähde 9 vuorokautta lämpimään paikkaan. Lapselle on annettava teelusikasta saadusta koostumuksesta ennen nukkumaanmenoa. Korjauksen maku ei ole kovin miellyttävä, joten vauva voi syödä jotain makeaa sen jälkeen, mikä tärkeintä, älä juo lääkettä vedellä.

valkosipuli

Puhtaassa muovikupissa kannattaa tehdä muutamia reikiä. Puhdista valkosipulin pää ja hienosää se. Laita massa lasiin ja anna vauvan hengittää sen yli 15 minuuttia. On suositeltavaa suorittaa tällainen menettely niin usein kuin mahdollista.

Honey paketti

Keuhkojen lapsen iho on levitettävä hyvin hunajalla. Vedessä ja vodkassa (suhteessa :) liotetaan puhdas liina ja levitetään ylhäältä. Kääri sitten käsitelty alue ruokakalvolla ja kääri sitä villaisella kankaalla. Kahdesti päivässä pakkaus tulee vaihtaa uuteen.

Ruokavalio ja ruokavalio

Taudin alkuvaiheessa suosittelemme nukkumaanmenoa. Muista päivittäinen tuuletus ja märkäpuhdistus huoneessa, jossa lapsi on. Kun kehon lämpötila normalisoituu, se saa käydä ulkona. On kuitenkin tärkeää olla varovainen ja olla antamatta vauvan hypotermistä. 2-3 viikon kuluttua toipumisen jälkeen kovettumismenetelmät voidaan jatkaa, fyysinen aktiivisuus - aikaisintaan 5-6 viikossa.

Elintarvikkeita ei ole rajoitettu. On tärkeää, että ruokavalio on tasapainoinen ja että siinä on runsaasti vitamiineja ja proteiineja. On välttämätöntä varmistaa, että ruoka on usein ja murto-osainen. Sinun tulisi tietää, että lapset ovat alttiimpia kuivumiselle kuin aikuisille. Tällainen uhka on erityisen korkea ruumiinlämmön taustalla. Siksi on välttämätöntä antaa lapselle tarpeeksi vitamiineja, se voi olla lämpimiä juomia, kompoteja, yrttiteetä, kylmää kivennäisvettä.

Fysioterapeuttista hoitoa on suositeltavaa, kun kehon lämpötila normalisoituu. Hyödyllisiä ovat sisäänhengitys lääkkeillä, jotka helpottavat hengitystä ja auttavat ysköstä sekä rintasyövyt.

Ehkäisevät toimenpiteet

Jotta tällainen sairaus voitaisiin välttää lapsilla, on tärkeää noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja säilyttää terveellinen elämäntapa varhaislapsuudesta alkaen:

• pese kätesi säännöllisesti saippualla ja vedellä;
• noudattaa tasapainoista ruokavaliota;
• antaa riittävästi aikaa liikuntaa varten;
• tarkkailla unen tilaa ja lepoa.

johtopäätös

Bronkopneumonia lapsilla on varmasti vakava sairaus, mutta sitä hoidetaan menestyksekkäästi edellyttäen, että kaikkia asiantuntijan suosituksia noudatetaan. Vanhempien on aina oltava varuillaan ja kiinnitettävä huomiota pieniin muutoksiin lapsen kunnossa. Huolehdi lapsistasi ja ole terveitä!

fb.ru

Mikä on ero keuhkoastman ja keuhkokuumeen välillä?

vastaukset:

Irina Filippova

Keuhkokuume tai keuhkokuume, kun alttiina alveoleille.
Keuhkoputkissa astma vaikuttaa keuhkoputkiin, tässä johtava oire on tukkeutuminen, ts. keuhkoputkien lumen kaventuminen.

Larissa Mikhailova

keuhkoastma ei ole parantunut

Katyusha, Katyusha

keuhkokuume astuu astmaan (keuhkokuumeen etenevä vaihe)

diam

Astma on krooninen sairaus, ja keuhkokuume on akuutti keuhkojen tulehdus.

Sergei Korobov

Syyt... Nämä ovat erilaisia ​​sairauksia, mutta yksi elin - keuhkot... Toinen voi olla samanaikainen ...

Vik Vikov

BRONCHIAL ASTHMA. Tärkeimmät oireet taudin ja kansan.. .
Keuhkoputkentulehdus on hengityselinten krooninen sairaus, joka aiheuttaa heikentyneen keuhkoputken puhkeamisen aiheuttamia tukehtumisvaikeuksia. Kun keuhkoastmatauti hengityselimiä.. .

Myös etsinnässä näet PNEUMONIA

Galina Zhigunova

Tämä on täysin kaksi erilaista sairautta. Keuhkokuume: voimakas yskä, rintakehä, heikkous, märkivä yskö, lämpötila. Keuhkoputkitulehdus: yleensä tukehtumisräjähdykset, hyökkäykset aiheuttavat joitain allergeeneja, ei ole lämpötilaa, ysköstä erotetaan työvoima, viskoosi, monimutkainen EXIST, potilas ottaa pakollisen aseman, istuu sängyllä, nojaten kätensä, kuulee hengityksen vinkumista etäisyyttä.

Lapselle 6 kuukautta.. Onko keuhkoputken keuhkokuume ...

vastaukset:

Yulia Yegorovskaya

Keuhkoputkentulehdus? Tai keuhkokuume? Nämä ovat erilaisia ​​asioita.
Keuhkoputkia on vaikea hoitaa, sinun on mentävä allergiaseuraajaan ja suoritettava kaikki tapaamiset.
Keuhkokuume on keuhkojen tulehdus, jota hoidetaan antibiooteilla.

Alimzhan Kasimdzhanov

Tiedän, että olen sairas! On tarpeen ostaa sumutin ja suuni huuhtele joka päivä auttaa minua!

Lori

Ymmärrän, mitä tarkoitat.. tarvitsevat pistoksia. keftriaksoni. 5-7.. pricks.. + antihistamiini ja eofiliini. tarvitset lääkärin määräämään hoidon.. sumutin on myös erittäin hyvä.

Irina Kobzar

lapsesi oli todennäköisesti diagnosoitu bronkopneumonia. lapsi sairaalassa ja saa hoitoa. siksi, kuten he sanovat - ei ole mitään tekemistä sen peruskirjan kanssa kummallisessa luostarissa ...

Aiheeseen liittyviä artikkeleita