Rintakehän selkärankareuma: oireet ja hoito

Rintasyövän osteokondroosi on degeneratiivinen dystrofinen krooninen prosessi, joka vaikuttaa ristikudoksen selkärangan ja selkärangan rintakehään. Tämä tauti esiintyy hieman harvemmin kuin kohdunkaulan tai lumbosakraanin selkärangan osteokondroosi. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että se ei aiheuta ongelmia ihmiselle. Rintasyövän osteokondroosi ilmenee pääasiassa selkä- ja rintakipuilla, mutta se voi myös antaa kipuja sydämessä, vatsaan, samanlainen kuin angina tai maksa-koliikki. Harvoissa tapauksissa rintakehän rintakehän muodostuminen aiheuttaa aivoverenkierron lihasten paresisyntymisen, herkkyyden rikkomisen, lantion elinten häiriöt. Taudin hoito koostuu lääkkeiden käytöstä ja ei-lääkkeistä, ja joskus jopa leikkaus on tarpeen. Tästä artikkelista kerrotaan oireista, jotka ilmentävät rintakehän selkärangan osteokondroosia ja hoitomenetelmiä.

Rintakehän selkäranka

Rintakehän muodostavat 12 nikamaja, joiden välissä rivien väliset kiilat ovat. Levyt koostuvat hyytelömäisestä (sellusta) ydin ja kuitumaisesta renkaasta. Näissä levyissä patologiset muutokset samoin kuin lukuisat kaarimaiset liitokset, luusireiden lisääntyminen selkärangan reunoista, dystrofisista prosesseista selkärangan nivelsiteissä ja siitä tulee suora syy kipuun takaisin.

On ymmärrettävä, että osteokondroosi, sairaana, vaikuttaa harvoin vain yhteen selkärankaan osastoon. Yleensä tämä prosessi on hajanainen, enemmän tai vähemmän voimakas selkärangan eri osissa.

Jotkut rintakehän rakenteen ominaisuudet aiheuttavat sen harvinaisempia oireita kuin osteokondroosi. Listataan nämä ominaisuudet:

• vähemmän rintakehän liikkuvuutta;
• selkärangan liitosten läsnäolo kylkiluilla (joka yhdessä rintalastan kanssa luo vahvan rintakehyksen, joka on vähemmän alttiina loukkaantumiselle);
• pienten paksujen selkänkestävien levyjen paksuus;
• fysiologinen kyphosis (taivuttaminen antero-posterior suuntaan, jossa kupera on suunnattu posteriorisesti) rintakehän selkärangan osasto, jonka yhteydessä suurin aksiaalinen kuormitus putoaa etupuolelle eikä takaosaa asemat.

Toinen ominaisuus ei ole rakenne, vaan rintakehän selkärangan osteokondroosi, joka vaikuttaa myös esiintymistiheyteen kipu rintakehässä on se, että osteokondroosin olemassaolevat morfologiset perusteet tässä osassa voivat pysyä kliinisesti riittävän pitkään "Dumb." Eli on muutos, mutta älä häiritse potilasta.

Ja vielä, kun on kyse provosoivista tekijöistä, kuten istumasta elämäntavoista (mukaan lukien vuosien työtä pöydässä tai autolla ajettaessa), vammoja, heikentynyt asento, selkälihaksen heikkous, raskas ryhti, raskas selkärangan osteokondroosi, todellinen kasvot.

Rintasyövän osteokondroosin oireet

Osteokondroosissa kipu voi esiintyä olkapäiden välissä intercostal-tiloissa. sydämessä. Sen ominaisuus on kehon vahvistaminen, mutkat, syvä inspiraatio.

Rintakehän osteokondroosin tärkein kliininen oire, kuten muut yksiköt, on kipu. Selkäkipu, rintakipu, jopa kipu sisäelinten alueella. Lääketieteessä on tavanomaista kohdentaa useita tuskallisia (eikä vain kivuliaita) rintakehän osteokondroosia. Yhteensä ne jaetaan kahteen ryhmään:

• refleksi;
• puristus.

Reflex-oireyhtymät ovat kliininen heijastus spinaalireseptorien stimulaatiosta. Nämä ovat ligamenttien, kapillaarien välisten verisuonten kapseleita, intervertebral-levyjä, jotka saavat patologisia impulsseja osteokondroosiin. Kipu, reflex oireyhtymät voivat olla mukana lihasten jännitteitä, autonomisia häiriöitä pehmytkudoksista ja sisäelimistä. Tällaiset muutokset perustuvat seuraaviin seikkoihin: reseptorien ärsytys johtaa leviämiseen herättäminen useilla selkäydinrakenteilla (täsmällisemmät segmentit) selkäydin). Ja se voi olla neuroneja, jotka ovat vastuussa tietyn alueen ihon hikoamisesta, säätämällä saman sivuston lämpötilaa ja osallistuvat siihen (sydämen, maksan, suolen jne.) toiminnan ylläpitäminen, tukemalla näiden kaikkien tarvitsemien lihasten ja verisuonten sävyä rakennetta. Ja kun viritys siirretään näihin neuroneihin, on olemassa vastaavia oireita, jotka häiritsevät tiettyjen muodostumien toimintaa. Siksi on täysin mahdollista, että vatsan tai sydämen alueen kipu johtuu rintakehän selkäydinnesteen osteokondroosista.

Puristus oireyhtymät tapahtuu puristuksen aikana (vähemmän jännitystä) hermojuuren sen poistumisen nikamien foramen, selkäydin tai sen verisuonten syöttö. Compression oireyhtymät johtuvat lähes aina olemassa olevasta herniated intervertebral levy. Yleisimpiä ovat alemman rintaosan segmentit. Tyypin suuntauksesta ja sijainnista riippuen henkilö kokee tiettyjä oireita. Tämä voidaan esittää seuraavasti:

• mediaani (mediaani) tyrä mukana kehittämällä lihasheikkous symmetrisesti molemmissa jaloissa, ja menetyksen tunne niitä. Tässä tapauksessa hermo-juuren puristumiseen liittyvä kipu-oireyhtymä puuttuu;
• sivusuuntaiset (sivusuuntaiset) herniat, jotka ilmenevät yksinomaan hermojyrsimen puristukseen liittyvästä kivusta;
• Keski-sivusuunnassa tyrä yhdistää kliiniset oireet kahden edellisen ryhmää, vain lihasheikkoutta ja tuntohäiriöt vallitsevat sivussa pullistumia levy.

Mitkä syndroomaa pidetään rintakehän osteokondroosiossa? Puhumme tarkemmin tämän tason refleksi- ja kompression oireyhtymän lajikkeista.

Reflex-oireyhtymät

Dorsago- äkillinen äkillinen kipu rintakehässä. Se on akuutti, jota usein kuvaavat sairas kuin isku tikarin kanssa. Pohjimmiltaan se tuntuu välillä olkapäät, voi antaa sydän alue, rintalastan. Potilaat pelkäävät liikuttavan ja jopa hengittävät kokonaan, koska kipu kiristyy (kuten se on, uudelleen ampuu) siitä. Usein nämä oireet esiintyvät pitkien oleskelujen jälkeen kiinteässä epämukavassa asennossa, kun he suorittavat yksitoikkoista työtä. Tämän jälkeen terävä liike aiheuttaa dorsagoa ihmisillä, joilla on rintakehän osteokondroosi. Kun tunne Rintaranka paljasti paravertebral lihasjännitystä rullan muodossa ja arkuus.

Joskus tällaista kipua voidaan pitää sydänkohtauksena, niin voimakkaana ja äkillisenä potilaille. Poistetulla EKG: llä ei kuitenkaan ole poikkeamia, ja nitroglyseriinin käyttö kielen alla ei poista kipua.

dorsalgia- tämä on toinen tyyppinen reflex-oireyhtymä rintakehän tasolle. Se on kipu-oireyhtymä, joka tapahtuu vähitellen. Kipu voidaan paikallistaa missä tahansa takana, rinnassa. Kivulias, tylsä, joskus polttamalla (joka liittyy kasvullisten rakenteiden ärsytykseen). Se kasvaa liikkeen selkärangan, kallistus, pyörii akselinsa ympäri, yskimisen tai aivastelua, ajo kuoppaisilla teillä.

Kipu voi tuntua pitkin keskinäisiä tiloja yhdellä tai molemmilla puolilla. Tämä ominaisuus johtuu hermovastaajien kulusta (intercostal-hermot ja alukset sijaitsevat välissä olevassa tilassa). Tässä tapauksessa kipua kutsutaan intercostal neuralgia, samanlainen kipu vyöruusu.

Jos kipu on paikannettu rintakehän etupuolella, sitä kutsutaan myös pektalgiksi. Tässä tapauksessa se tuntuu vain tietyiltä paikoilta, joilla on ehjä selkä. Esimerkiksi xiphoid-prosessin alueella tai sternocleidomastoidi-lihaksen kiinnityspaikassa. Usein takia kipeä kipua ja tylsä ​​luonto vaikea selvittää, jos se sattuu: onko jotain rinnassa, onko alalla pinnallinen pehmytkudoksiin.

Dorsalgiaa voi seurata lähelle selkärangan lihaksia, jotka ovat voimakkaampia kivun puolella. Tässä tapauksessa tietenkin lihasjännitys ei ole yhtä voimakas kuin samanlaisessa tilanteessa lannerangasta. Mutta palpataessa tuntuu lihaksen puristus ja kosketus itse aiheuttaa epämiellyttäviä tunteita tai kipua. Myös välikohdat ja paravertebral-pisteiden kivulias palpaatio osseochondrosis-alueella vaikuttivat segmenttiin.

Reflex-oireyhtymät, joiden rintakehän selkäydin on osteokondroosi, ovat paljon yleisempiä kuin puristuskohdat.

Compression oireyhtymät

Hermo juuren pakkausliittyy ensinnäkin kivuliaalla oireyhtymällä. Kipu on luonteeltaan kuvaavaa. Kipun leviämisen suunta vastaa hermokuitujen kulkua. Rintakehän osteokondroosin tapauksessa nämä ovat välikappaleita. Koska jotkut hermokuidut muodostavat sisäelinten innervaatioon liittyneitä plasioita, kipu voi tuntua rinnan, vatsaan. Kipu pahentaa liikkuvuutta, vartalo, yskä, aivastelu, nauraen (koska tällöin paikallaan paranee jännitystä selkärangan). Alueella, joka toimittaa vaimeita selkärangan voi esiintyä häiriöitä tunne: tunne pistely, puutuminen, pistely. Se ei ehkä ole helppo koskettaa tätä aluetta. Tapauksissa, joissa hermojuotoa painetaan pitkään, voi olla motorisia häiriöitä, toisin sanoen innervoituneiden lihasten heikkoutta. Vähitellen lihakset surkastuvat. Kuitenkin motoriset häiriöt esiintyvät hyvin harvoin, koska ne ovat viimeisimpi kaikkien oireiden puhkeamisen kronologiassa. Yleensä henkilö hakee lääketieteellistä apua kivun ja herkkien häiriöiden puhkeamisvaiheessa.

Selkäydinten puristusSe ilmenee esiintyminen heikkous jaloissa lisäten samalla lihasjänteys (jos johto on puristettu alemman rintarangan, lihasten pienenee). Patologiset pysäytys-oireet saattavat näkyä (Babinsky ja muut). Herkkyys alaraajoissa katoaa, ei ole tunne kylmän ja kuuman vaikutelman, eroa vain koskettamasta ja pistämisestä. Jos selkäydin on vaikea puristua, voi olla virtsaamisvaikeuksia.

Vaskulaarinen masennus, selkäydinverensiirto, johtaa myelo-iskeemian kehittymiseen, eli heikentyneeseen selkäydinkudoksen ravitsemukseen. Tämä on sama kuin selkäytimen puristus, johon liittyy lihasheikkouden kehitys (potilaat sanovat "jalkojen hylkäämisen"), herkkyystuloksen ja lantion häiriöiden.

Oikeassa suhteessa on sanottava, että selkäydin ja sen alukset puristetaan rintakehän osteokondroosiin hyvin harvoin.

Rintakehän osteokondroosin kasvualustat

Tuskallinen hyökkäys voi muistuttaa angina pectorista, mutta osteokondroosia, kipupisteitä havaitaan tavallisesti ja elektrokardiogrammissa ei ole muutoksia.

Ottaen huomioon, että rintakehästä tulevat hermokuidut sisältävät vegetatiivisia johtimia, ärsytystä tai näiden kuitujen rikkomista voi seurata kasvullista oireita. Se voi olla:

• ihon kuivuminen ja kuoriutuminen yksittäisen hermon innervaatioalueella;
• paikallisherkkyys hikoilulla ja termoregulaatiolla (myös innervaatiovyöhykkeen mukaan);
• alemman ääripäiden hienous, kynsien haavoittuvuus jaloissa;
• kipu, joka simuloi maha-suolikanavan sairauksia (esimerkiksi gastriitti, peptinen haava, kolekystiitti ja niin edelleen);
• kipu munuaisissa, joilla ei tosiasiassa ole mitään tekemistä munuaisten patologian kanssa (virtsassa ja ultraäänessä ei ole muutoksia);
• kipu sydämessä, hyvin samanlainen kuin angina ja jopa sydäninfarkti.

Tällaisten kipujen erityispiirteet voivat olla se, että selkäkipu ei tunne sitä. Tämä on ensinnäkin harhaanjohtava sekä potilas että hoitohenkilökunta lääketieteellistä apua haettaessa. Useiden lisätutkimusmenetelmien toteuttaminen mahdollistaa kuitenkin sisäelinten patologian sulkemisen, ja tällaisten kipujen syy on rintakehän osteokondroosi.

Rintasyövän osteokondroosin hoito

Kaikkien rintaruomien osteokondroosin hoitomenetelmät jaetaan lääkkeiksi ja ei-lääkkeiksi. Useimmissa tapauksissa vain molempien ryhmien yhdistelmä antaa vaikutuksen ja tauti menettää. Vaikka sinun täytyy ymmärtää, että on yksinkertaisesti mahdotonta täysin päästä eroon rintakehän selkärangan osteokondroosista. Degeneratiivinen prosessi voidaan keskeyttää, hidastaa, mutta sillä ei ole käänteistä kehitystä.

Lääkitysmenetelmät

Huumeiden vaikutuksen tärkeimmät suuntaukset rintakehän osteokondroosiin ovat kipu-oireyhtymän poistaminen, lihasjännityksen eliminointi, mikrokytkennän ja trophismin paraneminen kudoksia.

Kipu-oireyhtymän poistamiseksi käytetään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä. Lääkkeet tässä ryhmässä on kyky vähentää tulehdusta prosessi, poistaa kipua estämällä verihiutaleiden aggregaatiota. Diklofenaakki käytetään useimmin (Voltaren), ibuprofeeni, ketoprofeeni (Ketonal, Artrozilen) Ortofen, piroksikaami, Lornoksikaamia (Ksefokam), meloksikaami (Movalis), selekoksibi (Celebrex), nimesulidi (Nise). Lääkkeitä määrätään keskimäärin 7-14 päivän ajan. Tämä on yleensä tarpeeksi kipu-oireyhtymän poistamiseksi. Monet niistä ovat saatavissa eri muodoissa (tabletit, kapselit, liuokset injektiota varten, peräpuikko), mahdollistaa helpon soveltamisen. Ensimmäisten hoitopäivien aikana lääkkeitä käytetään injektiomuodossa ja vaihdetaan sitten tabletteihin tai suppositorioihin. Näitä samanaikaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää samanaikaisesti: rintakehän selkärangan alueella. Lisäksi tähän tarkoitukseen on myös erilaisia ​​vapautumismuotoja: kerma, voiteet, geelit, laastarit. Paikallisesti myös hyvin toimivat Dimexide ja Hydrocortisone, Novocain. Dimexide takaa lääkeaineiden tunkeutumisen syvälle sijoittuviin kudoksiin. Sovellusten käytön edellytys on Dimexidin siedettävyyden alustava tarkistus (sovelletaan pieneen ihoalueeseen ja noudattaa paikallista reaktiota).

Joskus ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet eivät riitä eliminoimaan kipu-oireyhtymää. Tällaisissa tapauksissa on suositeltava käyttää kipua lievittävien seosten käyttöä. Niiden koostumus voi sisältää Analgin, No-Spa, Novocaine, Lasix, deksametasoni, B12-vitamiinia. Seokset suoletetaan laskimonsisäisesti fysiologiseen suolaliuokseen tai glukoosiin.

Paravertebral-saumoilla on melko hyvä ja nopea analgeettinen vaikutus. Tämä on lääketieteellisen manipulaation tyyppi, kun lääkeainetta (useammin Novocaine tai Hydrocortisone) annetaan noin selkäranka intradermaalisesti, subkutaanisesti lihaskudoksen paksuuteen, perineuraalinen (välittömästi lähellä hermoa tai selkärangan). Menettely vaatii tiettyjä taitoja ja kokemuksia lääkäriltä.

Myös kouristusten vähentämiseksi rintakehän selkärankareunassa voidaan käyttää paikallisesti ärtyneitä ja häiritseviä voiteita. Nämä ovat voiteita, jotka sisältävät käärmeen myrkkyä, mehiläishäiriöitä, pippuriseoksia.

Lihasjännitys poistetaan huumeiden ulkopuolisilla menetelmillä samoin kuin käyttämällä lääkkeitä kuten Sirdalud, Midokalm, Baclofen.

Hermo-juuren turvotuksen poistamiseksi käytetään diureetteja (Lasix), hormoneja (Dexamethasone, Hydrocortisone), L-lysiinisinaattia, Cyclo-3-Fortia.

Verenkierron normalisoimiseksi, kudoksen ravitsemuksen parantamiseksi ja troofien palauttamiseksi, käytetään pentoksifylliiniä (Trental), dipyridamolia (Curantil), Complamiinia, nikotiinihappoa.

Rintasyövän osteokondroosiin on osoitettu B-ryhmän vitamiineja, joilla on analgeettisia ja neurotrofisia vaikutuksia. Se voi olla Milgamma, Neurovitan, Neurobeks ja muut.

Kun rintasyövän osteokondroosin paheneminen pysähtyy, voit turvautua sellaisten lääkkeiden käyttöön, jotka parantavat intervertebral-levyjen ja nivelten aineenvaihduntaa. Nämä ovat niin sanottuja kondroprotektioita (Rumalon, Arteparon, kondroitiinisulfaatti, Structum, Alflutop, glukosamiini). Nämä lääkkeet stimuloivat nivelruston uudistamista, lopettavat degeneratiivisen prosessin intervertebral-levyissä. Heidät nimitetään pitkäksi ajaksi (3-6 kuukautta).

Ei-farmakologiset menetelmät

Niihin kuuluvat:

• hieronta (klassinen, piste, reflex-segmenttinen);
• harjoitushoito;
• venyttely spazmirovannym lihaksia (on olemassa erityisiä tekniikoita, venytys ei ole tehty periaatteen "kuten haluat");
• akupunktio;
• uinti (erittäin hyödyllinen kaikille potilaille, joilla on osteokondroosin lokalisointi);
• fysioterapia (ultraääni, elektroforeesi, amplipuli, diadynamiikka, mutahoito jne.).

Jos hernia, joka muodostuu rintakehän osteokondroosin seurauksena, painaa selkäydintä, sen aluksia tai hermoston juuria ja samalla aiheuttaa lihasheikkoutta, lannistusaineiden loukkaus, voimakas kipu-oireyhtymä (vastustuskyky lääkkeiden käyttöön), sitten kysymys operatiivisen toiminnan hoitoa.

Rintasyövän osteokondroosi ei ole kohtalokas sairaus, mutta se on paljon haittaa sairastuneelle. Hän rajoittaa hänen elämänsä, häiritsee työtä ja virkistäytymistä. Rintojen selkärangan osteokondroosin tärkein oire on kipu. Täydellinen eroon tästä vaivasta on mahdotonta, mutta voit keskeyttää degeneratiivisen prosessin ja minimoida sen ilmenemisen.

Video aiheesta "Selkärangan osteokondroosi - osteokondroosin oireet, diagnoosi ja hoito