Alkoholipsykoosi ( tarkempi nimi " metalli-metalli ") - mielenterveyshäiriö, joka ilmenee alkoholismin vaiheissa 2 ja 3.Taudin alkuvaiheessa psykoosit eivät tapahdu.
Metallinen psykoosi tyypit:
- Alkoholi delirium( valkoinen kuume);
- Alkoholillinen hallusinosi;
- Häiriöt;
- Alkoholi-pseudo-halvaus;
- Alkoholin enkefalopatia;
- Hemorraaginen polyencefaliitti;
- Alkoholillinen masennus;
- Dipsomania;
- Antibuse psykoosi.
Kaikilla niistä on eroja kliinisissä oireissa ja kurssilla. Alkoholismin perusteella psykoosit kehittyvät vaikuttamatta etanolin itse, mutta sen hajoamisen tuotteisiin. Hallusinaasi ja delirium eivät ilmene juomisen ajankohtana, mutta kun keholla on kohonneita myrkyllisiä aineita ja alkoholi vetäytyy - veren alkoholipitoisuuden laskiessa voimakkaasti.
Alkoholi psykoosi - alkoholismin seuraus. Ihmiset, jotka juovat, jotka eivät ole alkoholisteja, vaikka veren alkoholipitoisuudet ovat suuria, tällaisia psykooseja ei tapahdu. Useimmissa tapauksissa alkoholi psykooseja edeltää muut, lisävaarat - akuutit tartuntataudit, trauma, stressi. Ne edistävät psykoottisten reaktioiden syntymistä alkoholin heikentyneestä hermovaikasta.
Alkoholi-psykoosi on erilainen - akuutti, subakuutti, krooninen. Jos psykoosi on ilmaantunut, se toistuu vakavammin ja vakavammin, jos potilas ei muuta elämänsä tapaa. Psykoottisten reaktioiden aikana alkoholistit törmäävät vakavasti todellisuuden heijastumiseen ja psyko-orgaanisiin häiriöihin. Kun alkoholin väärinkäytön kokemus on 6 vuotta, 13% tapauksista ilmenee alkoholi-psykoosin ensimmäiset merkit.
SISÄLTÖ
alkoholiaistiharhaisuus
Sen osuus 5-11% tapauksista mielenterveyshäiriöiden alkoholismiin maaperään, ja se sijoittuu toiseksi esiintyvänä, kun delirium. Galjutsinoz esiintyy useammin naispuolisilla alkoholisteilla, ja se näkyy valkoisen kuumeman kaltaisena alkoholin pitkäaikaisen väärinkäytön jälkeen. Mutta, toisin kuin alkoholipitoinen delirium, se virtaa selkeässä tietoisuudessa ja säilyneessä paikassa ja ajassa. Alkoholin hallusinaosissa vallitsevat verbaaliset( auditiiviset) hallusinaatiot, kun taas visuaaliset ja tuntoaaliset hallusinaatiot eivät ole käytännössä toteutuneet. Potilaat muistavat tunteensa ja käyttäytymisensä psykoosin aikaan.
Alkoholillinen hallusinosi esiintyy muodossa: akuutti, subakuutti ja krooninen kurssi.
Akuuttia muotoa oleva hallusinosi alkaa vasta-ajan oireyhtymän taustalla ja hankkii psykopatologisen luonteen.
Hallusinaasin oireet:
- verbaaliset hallusinaatiot - kuiskaus, rakeet, erilliset äänet, eri timbra ja korkeudet;
- erittäin harvinaisia visuaalisia ja tuntoaalisia hallusinaatioita voi olla;
- vainon harhaluulot( potilas uskoo haluavansa tappaa hänet tai vahingoittaa hänen terveyttään);
- vähentää emotionaalista taustaa( masentunut mieliala, synkeys, ahdistus ja pelko);
- -käyttäytyminen, joka heijastaa hallusinaatioiden sisältöä( yrittää paeta, piilottaa jne.);
- potilas sitoutuu itsepuolustukseen: aseet esineineen, ikkunat, ovet;
- voi yrittää hyökätä itsepuolustukseen estääkseen kuvitellun aggressiivisuuden.
Alkoholipsykoosi akuutissa muodossa hallusinaatioilla voi kestää useita viikkoja. Hallusinosi subakuutiossa on virrattu useita kuukausia. On huomattava, että mitä voimakkaammin psykoosi on, sitä enemmän se on lyhyempi ja palautumismahdollisuudet ovat suurempia. Psykoosin subakuutti muodot ovat tyypillisiä pahenemisjaksoille. Potilas on ahdistunut. Hän on inaktiivinen ja pitkään sängyssä kuunnellen ääniä.Delirium liittyy itsereaktioon ja potilaat ovat alttiita itsemurhaan. Jatkuvaa valvontaa tarvitaan.
Krooninen hallusinosi yleensä kehittyy akuutin akuutin psykoosin jälkeen. Näyttävät kuulovamman hallusinaatiot ja vainon harhakuvat. Lisäksi säilyvät auditiiviset hallusinaatiot, jotka häiritsevät potilasta pitkään. Potilas kuulee samanaikaisesti useita ääniä, jotka väittelevät keskenään. Potilas käyttää jonkin ajan kuluttua ääniä, vain silloin tällöin vastaamalla niihin. Tunnelma on aina synkkä.
Jos psykoosi tässä muodossa kestää useita vuosia, sitä ei voida parantaa. Alkoholin täydellinen hylkääminen, ennenaikainen hoito nykyaikaisilla alkoholin, psykoterapian ja sosiaalisen sopeutumisen hoitomenetelmillä voi tietenkin säästää potilasta aistiharhoista.
Alcoholic paranoid
Se tapahtuu akuutissa ja kroonisessa muodossa. Järjentynyt systemaattisilla harhaluuloilla, vainoilla, myrkytyksillä.Potilas ei pysty arvioimaan riittävästi ympäröivää todellisuutta ja hänen ympärillään olevia ihmisiä.Alkoholi-paranoidi on ensisijainen hölynpöly, joka ei liity hallusinaatioihin. Mutta joskus riippuu hallusinatorisista kokemuksista. Useimmiten potilailla on harhaluuloja. Mutta sekaisin mustasukkaisuuden, myrkytyksen, vainon kanssa, on vielä kuva paranoidista oireyhtymästä, vaikkakin pienemmässä osuudessa.
Alkoholi-paranoidiin liittyy kehon lämpötilan nousu, epäsäännöllinen verenpaine, unihäiriö, painajaiset, huimaus, suvaitsemattomuus korkeisiin kesän lämpötiloihin. Ihminen ei hallitse tunteitaan, inkontinenssi ja ärtyneisyys vihan mukana. Sitten potilas tulee estetyksi. Käyttäytymisen seuranta ja itsekritiikki puuttuvat.
Ilkivaltainen psykoosi
Vaikea myrkytys aiheuttaa vainon harhaanjohtavan psykoosin. Se voi aiheuttaa kehon traumaa, stressiä, väsymistä ja väsymystä.Näyttää potilaille, että ihmiset piiritsevät häntä, yrittävät tappaa tai kiduttaa häntä.Jotta itsepuolustusta ennen alkoholisti voi ensin hyökätä kuvitteellinen vaino. Tässä potilaiden tilassa on pelko myrkytyneestä, ja he voivat kieltäytyä huumeista. Potilaat eivät tunne todellisuutta.
Deliriumin osuus on 10% tapauksista. Jos vaimon kohtuuton häpäisyt epäuskoisuuteen, avioliitto-suhteet jäähtyvät. Alkoholi uskoo, että hänen vaimollaan on rakastaja. Muuten useimmat alkoholistit ovat impotentteja. Tämä pahentaa kateellisuuden deliriumia, he syyttävät vaimoaan vaimoille. Ei ole mahdollista saada potilasta vakuuttuneeksi tuomionsa virheellisyydestä.
Alcoholic pseudo-paralysis
Alkoholia näennäisen halvaantumisen havaitaan niissä, jotka ovat pitkään väärin alkoholi korvikkeissa. Raskauttavat tekijät - syömishäiriöt, metaboliset häiriöt, beriberi, krooniset sairaudet. Potilailla tapahtuu henkistä hajoamista. He ovat euforiaa ja tyytymättömyyttä.Näiden potilaiden kritiikki on häiriintynyt. He ylittävät kykynsä, heillä on megalomania. Lisäksi henkinen aktiivisuus vähenee, hallusinaattiset ja hämmentävät kokemukset heikkenevät, potilaat ovat hitaita ja apaattisia. Neurologiset oireet: raajojen kipu, oppilaat reagoivat huonosti valoon, dysartria, jänteen refleksejä rikki, ilmeinen käsien vapina.
Alkoholillinen enkefalopatia
Akuutti ja krooninen alkoholipitoisuus esiintyy potilailla, joilla on pitkä historia väärinkäytöstä: vodkaa, voimakkaita viinejä ja korvikkeita. Psykoosia esiintyy juomisessa ja kroonisissa alkoholisteissa. Enkefalopatian alkoholista on ominaista neurologisista ja somaattisista häiriöistä.Aineenvaihdunta häiriintyy potilailla, hypovitaminosi on läsnä( erityisesti B-vitamiineja), tiamiinin puuttuminen maksan häiriöitä pahentaa, johtaa aivojen pahenemiseen. Enkefalopatian vuoksi nikotiinihapon ja pyridoksiinin tasapaino häiriintyy.
Hemorraaginen polyencefaliitti
Wernicke-tauti tai hemorrhagic polyencephalitis, on erityisen paikkansa akuuttien alkoholipsykoosien joukossa. Tämä on monimutkainen sairaus, joka yhdistää henkiset, somaattiset ja neurologiset häiriöt, jotka perustuvat rappeuttaviin ja tuhoiseviin prosesseihin. Potilailla nukkua häiritsee, vapina ja dysartria ilmestyvät, oculomotor häiriöt, kurkunpään, hengityselinten, palatine ja aivastelua refleksit putoavat.
Nämä mielenterveyden häiriöt ilmentävät liioittelevaa deliriumia( ammattitaitoa), jossa on voimakas herättäminen. Tämä tila saattaa johtaa tainnutukseen. Potilaat, verenpaine laskee, hengitys muuttuu usein, kivulias maksan ja lisääntynyt tuoli neste, hypotensio raajojen ja lihasten nykiminen. Kuoleman todennäköisyys on suuri.
Alkoholiriippuvaisuus
Alkoholillinen masennus itsenäisenä sairaudena on harvinaista. Se voi kestää useita päiviä useisiin viikkoihin. Potilaan mieliala on hyvin masentunut, melankoliaa ja ärtyneitä.Hän syyttää muita, kun hänellä ei ole sääliä, tuntee oman alhaisemmansa ja syyllisyytensä rakkailleen. Potilas on dysforinen, ahdistunut, kyynelinen. Itsemurha-ajatukset ovat vakavia, potilasta on seurattava.
Dipsomania
Dipsomanija on dramaattinen pyrkimys juomiseen. Se esiintyy henkilöissä, jotka kärsivät mania-masennuksesta, endokriinisestä psykoosista ja epilepsyydestä.Binge kestää 2-3 viikkoa. Se päättyy myös yhtäkkiä, jopa alkoholin vastenmielisyyden myötä.Dyssomianin hyökkäys voi ilmetä unihäiriöiden tai muiden potilaiden hermostuneisuuden poistamisen jälkeen.
siten saostuu psykoosi
alkoholismin hoitoon Antabuse( disulfiraami, Teturamom) voi olla vakava komplikaatio - saostuu psykoosi. Suuri annostus tai herkkyys siihen, koska orgaaninen huonompi hermoston, vakio alkoholimyrkytys tai aivovamman usein aiheuttaa vakavia psykoosi. Psykoosi tapahtuu kolmen vaiheen kehityksessä.
Ensimmäinen vaihe - prodromal - kesto 2 päivää - useita viikkoja. On huimausta, uneliaisuutta, letargiaa, unihäiriöitä, masentavaa mielialaa, ilman puutetta ja epämiellyttäviä tunteita rinnassa.
Psykoosin keskellä on useita vaihtoehtoja: sekavuus;maaninen valtio;hallusinaattori-paranoidien ja paranoidien henkistä toimintaa.
Viimeisessä vaiheessa astenia, heikkous, letargia, emotionaalinen epävakaus vallitsevat. Potilas muistaa epämääräisesti hänen tilansa sairauden äkillisen kehityksen aikana. Psykoosin kesto - useasta päivästä kahteen kuukauteen.
Kun antabuse-psykoosi on korkea, itsemurhien osuus on korkea. Itsemurhayrityksen taajuus riippuu potilaan persoonallisuuden heikkenemisen asteesta. Useimmiten itsemurhat ovat potilaita, joilla on elossa oleva äly, eikä dementiapotilaita. Useimmat syyt tällaisiin toimiin ovat sukutilanteet perheessä.Itsemurhaajatoimet ovat vakavissa masennustilanteissa.