Tässä artikkelissa opit: Mikä on enkefalopatia, jotkut sairaudet johtavat sen kehitystä.Millaisia menetelmiä diagnoosin toteamiseksi käytetään. Tämän sairauden ja potilaan hoito.
artikkelin sisältöä:
- syistä patologia
- Oireet
- Diagnostiikka
- Therapies
- elämän helpottamiseksi potilaalla on vaikea verenkiertohäiriöitä tautiin
- ennuste
Discirculatory tautiin( lyhennetty ED) - rikkoo toimintaa aivojen, joka kehittää seurauksena hajanainen vahinkoja sen kudoksen johtuva krooninen sairausaivojen verenkierto( eli alukset aivojen).
Kroonisen vajaatoiminnan verenkierron aivokudokseen jatkuvasti pulaa happea ja ravinteita toimittama verta. Tyypillisesti ED johtuu yhteinen vaurion pieniä verisuonia, jolloin solu toimintaan rikkomuksia esiintyy kaikkialla aivoissa.
poistaa patologisia muutoksia aivojen pienten alusten ja pitkäaikaisia vaikutuksia puutteesta happea ja ravinteita on lähes mahdotonta. DE - on hitaasti etenevä sairaus, joka vaikeissa tapauksissa johtaa työkyvyttömyys, itsensä palvelukykyä ja sosiaalisia taitoja.
ongelma DE mukana neurologit ja psykiatrit. Syyt Aiheuttaa
DE yhdistää niiden haitallisia vaikutuksia aivojen verisuonten. Näitä ovat:
- aivojen arterioskleroosi;
- -hypertensio;
- -diabetes mellitus;
- sydän- ja verisuonisairaus kanssa kroonisen verenkiertohäiriö;
- -sydämen rytmihäiriöt;
- -valtimoiden hypotensio.
Kaikki nämä sairaudet johtavat veren huono syöttö aivoihin, koska vähentynyt verenvirtaus tai häiriöitä verisuonen seinämän. Koska kroonisia hapenpuutetta ja ravinteita esiintyy hajanainen aivosolujen kuolemaa ja surkastumista.
Täydellä estää pieniä aivoverisuonten ateroskleroosiplakkien potilaalle kehittyy useita pieniä aivohalvauksia, jotka eivät aiheuta mitään havaittavia oireita. Tällaiset ihmiset lisää riskiä sairastua verisuonten enkefalopatia.
Oireet tärkeimmät oireet ED voidaan jakaa kognitiiviset ja neurologiset häiriöt. Lisäksi näitä oireita, potilaalla on verenkierron tautiin havaittu stressi, joita esiintyy mielialan vaihtelut, kevytkenkäinen itkeä tai nauraa, hitaus, menetys kiinnostus ympäristöä.
Kognitiiviset Kognitiiviset - tämä heikkeneminen henkiset kyvyt, joka vaikuttaa pääasiassa muistin, ajattelun, oppimiskyky päivittäisissä toiminnoissa ja käsitys uutta tietoa.
varhaisia merkkejä kognitiivinen heikentyminen on DE:
- hidas ajattelua.
- Vaikeudet suunnitella toimintansa.
- Ongelmia ymmärtää.
- Ongelmia, joissa huomiota kiinnitetään.
- Käyttäytyminen tai mielialan muutokset.
- Lyhyen muistin ja puheen ongelmat.
alkuvaiheessa DOE nämä oireet voivat olla hiuksenhieno, joskus ne ovat väärässä merkkejä joidenkin muiden tautien - kuten masennusta. Kuitenkin niiden läsnäolo osoittaa, että henkilöllä on tietty aivovaurion ja että hän tarvitsi hoitoa.
Ajan psittakoosin kognitiivista heikentymistä huononee. Sairauden etenemisen on hidasta, vaikka joillakin potilailla se voi tapahtua melko nopeasti, muutamassa kuukaudessa tai vuodessa. Late oireita kognitiivinen heikentyminen ED ovat seuraavat:
- Merkittävä ajattelun hidastuminen.
- Tuntematon aika ja paikka.
- Muistihäiriö ja vaikea vaikeus keskittyä huomiota.
- Vaikeudet löytää oikeat sanat.
- Vaikeat persoonallisuuden muutokset - esimerkiksi aggressiivisuus.
- Masennus, mielialan vaihtelut, kiinnostuksen puute tai innostus.
- Lisääntynyt vaikeuksia jokapäiväisten tehtävien suorittamisessa. Neurologiset häiriöt
Lisäksi kognitiivinen heikentyminen, jos potilaalla on vaikea ED kehittää neurologisia oireita, joita ovat:
- huimaus;
- -päänsärky;
- epävakaus kävelyn aikana, kävelyn häiriö;
- heikentynyt liikkeiden koordinointi;
- hidastuvat liikkeet;
- raajojen vapina;
- -puhe- ja nielemishäiriöt;
- virtsaamisen ja ulostuksen valvonnan menettäminen.
Diagnostiikka
diagnostiikkaan verisuoni-tautiin lääkärit kuulustella potilas tai hänen perheensä häiritsemättä sen oireet, selvittää sairauksien esiintyvän, mikä voi johtaa huonoon verta aivoihin. Tämän jälkeen suoritetaan yleinen ja neurologinen tutkimus, mukaan lukien jänteen refleksien, lihasäänen ja voimakkuuden määrittäminen, herkkyys, koordinaatio ja tasapaino.
Diagnoosin vahvistamiseen käytetään laboratoriota ja instrumentaalista tutkimusta, kognitiivisen heikkouden arviointia.
Laboratoriotutkimus
Laboratoriokokeilla pyritään selkeyttämään DE-kehityksen syitä.Tätä varten määritetään seuraava:
- Yleisveritesti leukosyyttikuvana.
- Koagulaatioominaisuudet( koagulogrammi).
- Lipidiprofiili( erilaisten kolesterolipitoisuuksien taso).
- Verensokeritaso.
- Kilpirauhashormonien taso.
Instrumentaali tarkastus
tarkoituksena instrumentaalista tarkasteltavaksi DE - visualisoida verisuonivammalle ja aivokudoksessa sekä syiden tähän tautiin. Root
tutkimus, jolloin kuvan saamiseksi aivokudoksen:
- tietokonetomografia( CT) - kivuton Testi suoritetaan, jonka aikana suuri määrä röntgenkuvien eri kulmista. Sitten tietokone vastaanottaa saadun tiedon avulla yksityiskohtaisen kuvan aivoista. CT antaa tietoja aivojen rakenteesta, jonka avulla voit havaita aivohalvausten ja mikro-aivohalvausten, verisuonien ja kasvainten muutoksia. Joskus tarkemman visualisoinnin ja tutkimuksen diagnostisen arvon lisäämiseksi potilaille annetaan CT-kontrastia, jonka aikana sitä ruiskutetaan laskimonsisäisesti röntgenvarjoaineella.
- Magneettiresonanssikuvaus( MRI) - menetelmä, joka käyttää aivojen aallon visualisointia ja vahvoja magneettikenttiä.Tämä tutkimus kestää kauemmin kuin CT, mutta se on myös täysin kivuton. MRI: n avulla saat yksityiskohtaisempia tietoja aivojen aivohalvauksista, mikrosiruista ja patologiasta. DE
esiintyi myös useita muita tutkimuksia:
- ultraäänitutkimuksessa kaulavaltimoiden - tarkastus, että käyttämällä korkean taajuuden ääniaallot voi havaita ateroskleroosin tai rakenteellisia muutoksia suurten verisuonten aivoja.
- Electroencephalography on menetelmä sähköisen aivotoiminnan rekisteröimiseksi.
- Oftalmoskopia - verituotoksen tutkiminen, johon verisuonet sijaitsevat. Jos henkilöllä on aivoverisuonten vaurio, tämä ilmenee usein verkkokalvon astioiden tilasta. Elektrokardiografiaa
- - menetelmää tallentaa sydämen sähköisen toiminnan, jonka avulla se voi havaita monia sairauksia, jotka johtavat sydämen vajaatoimintaan - esimerkiksi, rytmihäiriöitä.
Kognitiivisten funktioiden arviointi
suurin ongelma potilaille ED ja heidän läheisilleen tehdä kognitiivista heikentymistä.Arvioida kognitiivisia toimintoja, on monia erityisiä neuropsykologisista testeistä, jotka on suunniteltu arvioimaan potilaan kykyä:
- puhua, kirjoittaa, ymmärtää puhuttua ja kirjoitettua kieltä;
- työ numerojen kanssa;
- havaita ja muistaa tietoja;
- kehittää toimintasuunnitelman;
- vastaa tehokkaasti hypoteettisiin tilanteisiin. Hoito
verenkierron enkefalopatian hoidossa pyritään suspensio tai etenemisen hidastaminen aivovaurio, aivohalvauksen ehkäisemiseksi, tautien hoidossa, joka johtaa aivoverisuonten vajaatoiminta.
Yleensä terapeuttinen suunnitelma sisältää elämäntapamuutokset:
- Terveellinen ravitsemus.
- Painon normalisointi.
- Kieltäytyminen tupakoinnista ja alkoholinkulutuksesta.
- Fyysinen aktiivisuus.
sairaanhoito ED suoritetaan seuraavilla aloilla:
- Verenpainelääkkeet, joiden tarkoituksena on normalisoi verenpainetta. Normaalien verenpainetasojen säilyttäminen voi estää tai hidastaa AD: n etenemistä.Useimmissa tapauksissa, kun läsnä on krooninen aivoverenkierron lääkärit suositella valmisteet ryhmään kuuluvat angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät( ramipriili, perindopriili) tai angiotensiini( kandesartaani, losartaani) reseptori, koska uskotaan, että niillä on suojaavia ominaisuuksia suhteessa aivoissa, verisuonissa,sydän ja munuaiset. Jos verenpaineen näistä lääkkeistä ei riitä, ne yhdistetään muiden lääkkeiden - diureetit( indapamidi, hydroklooritiatsidi), beeta-salpaajat( bisoprololi, nebivololi) kalsiumkanavan salpaaja( amlodipiini, felodipiini).Sopiva potilaille, joilla on DE-valmisteita paineesta, voi nimittää vain lääkärin.
- Vähentää veren kolesterolia. Koska muut suurin syy ED on aivojen ateroskleroosi, Tätä tautia sairastavilla potilailla on usein määrätty lääkkeitä, jotka vähentävät kolesterolin määrää veressä.Useimmin käytetyt statiinit( atorvastatiini, rosuvastatiini), joka - lisäksi kolesterolia alentavaa - myös tilan parantamiseksi sisäkerroksen alusten( endoteeli), pienentää veren viskositeetti, pysäyttää tai hidastaa ateroskleroosin etenemistä, on antioksidanttinen vaikutus.
- Antiaggreganttihoito. Yksi DE: n hoitosuunnitelman pakollisista osista. Antitromboottinen vaikutus verihiutaleiden, estämällä niiden liimaus( aggregaatiota), mikä parantaa aivojen verenkiertoa. Tavallisimmin määrätty aspiriini pieninä annoksina.
Nämä kolme aluetta lääkehoidon verisuonten tautiin tunnustaneet lähes kaikki lääkärit. Niistä erillään, monta neurologia suositeltavaa käyttää seuraavista käsittelyistä:
- antioksidanttihoidon - hoitomenetelmän perustuu oletukseen, että lääkkeillä tukahduttaa haitallisia vaikutuksia vapaiden radikaalien. Näihin kuuluvat E-vitamiini, askorbiinihappo, actovegin, mexidoli.
- Yhdistettyjen lääkeaineiden käyttö.Uskotaan, että nämä aineet normalisoida veren hyytymistä, aivojen verenkiertoa pieniä aluksia, laskimon ulosvirtaus aivoista, ja niillä antioksidantti, angioproteguoe ja neuroprotektiivisia ominaisuuksia. Useimmiten neurologit määrätä vinposetiini, pentoksifylliini, pirasetaamia, sinnaritsiini.
- -aineenvaihduntaterapia. Monet lääkärit uskovat, että parantaa aineenvaihduntaa aivosoluja - olennainen osa hoitoa verisuonten enkefalopatia. Yleisimmin säädetty cerebrolysiini, cortexin, glysiini.
- Kognitiivisten toimintojen parantaminen. Jonka tarkoituksena on häiriöiden hoitoon muistin, ajattelun, tuomio ja toiminnan suunnittelu usein määrätä lääkkeitä, jotka lisäävät tasot välittäjäaineiden. Niihin kuuluvat donepetsiili, galantamiini, memantiini.
Useimmat potilaat kokonaan poistaa discirculatory tautiin käyttäen lääkehoito epäonnistuu. hyvä Hoidon tuloksena on pysäyttää tai hidastaa sairauden etenemistä ja kognitiivista heikentymistä.
elämän helpottamiseksi potilaalla on vaikea verenkiertohäiriöitä enkefalopatia
On olemassa monia erilaisia menetelmiä, joiden avulla voit helpottaa potilaiden vaikeaa DE-tautia. Näihin kuuluvat:
- Työterapia - tunnistaa ongelmat jokapäiväisessä elämässä, johon voi kuulua pukeutuminen tai pesu ja niiden ratkaisut.
- Speech therapy - auttaa poistamaan viestinnän ongelmat.
- Terapeuttinen fyysinen harjoittelu - on hyödyllinen liikkumisongelmien poistamiseksi.
- Psykoterapia - parantaa muistia, henkisiä kykyjä ja sosiaalista vuorovaikutusta.
- muuttuu kotona - esimerkiksi tarjoamalla hyvä valaistus kaikilla alueilla, poistamalla liukas istuimet ja matot, lisäämällä kaiteet ja kaiteet, luoden mukavan ympäristön, liukumattomat kengät.
Potilailla, joilla on ED hajoamista ja ahdistusta voi esiintyä missä tahansa uusia ehtoja( esim., Tullessa sairaalaan), kun se altistetaan liiallista kohinaa, jos se tulee suurten kertyminen vieraita tarvittaessa suorittaa monimutkaisia tehtäviä.
Vaikea DE-potilaan hoito on fyysisesti ja psyykkisesti heikentävä prosessi. Henkilö, jolla on se, voi tuntea vihaa, vihaa, syyllisyyttä, pettymystä, epätoivoa ja surua. Siksi kiinnittää enemmän huomiota omaan terveyteen, levätä, heidän tarpeisiinsa on erittäin tärkeää, että ihmiset, jotka välittävät potilaille, joilla on ED, ja useimmille potilaille.
-ennuste
Ennuste riippuu taudin vaiheesta ja syystä.Aivojen dyskrippulaarinen enkefalopatia ei käytännössä ole lainkaan täydellistä parannuskeinoa. Hoidon tarkoitus on hidastaa tai estää kognitiivisen heikkenemisen ja neurologisten oireiden eteneminen.
DE lisää kuolleisuutta, loukkaantumisriskiä.
