Oikean atriumin hypertrofia: ilmenemismuodot ja diagnostiset toimenpiteet

click fraud protection

Hypertrofiaa oikean eteisen( GLP) - ei ole erillinen sairaus, vaan oire tai seuraus muita sairauksia.

kuitenkin GLP on tärkeää tunnistaa ajoissa: sen avulla diagnosoida perussairaus, ja määrittää oireenmukaiseen hoitoon liikakasvun akuutissa tarpeessa.

vain silloin, BPU saisi istuttaa pelkoa - se on yhtenäinen kasvu kaikissa osissa sydän seurauksena järjestelmällistä liikuntaa.

Sisältö

  • 1 syistä GLP( ensisijainen tauti)
  • 2 kliiniset oireet
  • 3 Merkkejä EKG verrattuna normi
    • 3,1 offset EO sydämesi
    • 3,2 «Keuhkojen sydämen»( P-pulmonale)
  • 4 lisädiagnostiikkasta
  • 5 olemassa erityistä hoitoa

perustelee GPP(ensisijainen tauti)


kardiologian käytännössä sydämen oikean liikakasvu kortti on harvinaisempi kuin kasvu vasempaan .Syynä on, että antamalla hemodynaamiset verenkierrosta, vasemman kammion kokee raskaita kuormia kuin oikea, poistat verta pieni ympyrä.Ventrikulaarisen ylikuormitus merkitsee ja toiminnallisia muutoksia kunkin atrium.

instagram viewer
ylikuormitus ja venyttää eteiset joskus tuloksena epämuotoisuus selkärangan tai rintakehän, ylipainon, epäterveellinen elämäntapa ja pitkän aikavälin stressiä.Syy Lisäyksen

vain oikean eteisen voi olla yksi tai useampi seuraavista tekijöistä :

  • akuutti tai krooninen keuhkosairaus - ahtauttava keuhkosairaus, keuhkoembolia, valtimon haarautuminen, emfyseema, jne.;
  • keuhkoputkentulehdus, astma;
  • oikean kammion hypertrofia( EKG - selvittää, miten se näyttää);
  • syntymävikoja( virheet) sydämen;
  • hankittu läppävika - ahtauma( ahtauma) ja regurgitaatio( lähetys).

lyhyesti kuvata mekanismi niiden vaikutuksista eteisen koko.

välillä oikean eteisen ja kammion on trikuspidaalisen osio - trikuspidaaliläpän. Normaalisti se pysyy suljettuna supistuminen kammiot( vuonna systole) ja avautuu rentoutumiseen( diastolemittaus vaiheessa) täytettäväksi veri virtaa eteisestä.

Bronkopulmonaalinen tauti lisätä painetta keuhkoverenkiertojärjestelmän ja, sen seurauksena, oikeassa kammiossa. Näin ollen, veri tulevat oikeaan eteiseen, ei heti virtaa kammioon, joka provosoi GLP.

Vuonna kolmiliuskaläpälleen poikkeamat - rakenteellisia tai toiminnallisia, synnynnäinen tai hankittu : tämä saattaa olla epätäydellinen sulkeminen venttiilien vaihe systolen, tai päinvastoin, kapenee ontelon välissä diastolisen vaiheen. Ensimmäisessä tapauksessa

GLP tapahtuu, koska ajoittain veren virtaamista kammion osaksi atrium leikkaus;toisella - koska kumulatiivinen kohoaminen atrium.

kliiniset oireet

Yksilö, erikoinen vain GLP oireisiin ei ole olemassa. Kliininen kuva liittyy ensisijaisesti ilmenemismuotoja ensisijaisen taudin, mutta joskus täydennetään ja merkkejä laskimoiden ruuhkia. Potilas voi valittaa:

  • causeless väsymys, uupumus;
  • hengästymistä tai hengenahdistus;
  • epätasaista syke;
  • lyhytaikaisen kivun, pistely sydämessä;
  • jalkojen turvotus ja vatsan;
  • sinertävä ihon väri.

Jos tällaisia ​​valituksia esiintyi ensimmäisen kerran taustanaan monimutkaisia ​​infektioita, astman pahenemista, keuhkoveritulppa tai muun akuutti tila - on todennäköistä, että käsittelyn jälkeen normaalia toimintaa sydän palautuu .Kontrolloida kuntoutukseen suorittaa EKG.

Merkkejä EKG verrattuna normi

Kun

epäillään GLP on cardiogram tutkittiin:

  • korkeus ja muoto hampaiden R, S johtaa I-III ja P-aalto Jonkin johtaa II, III, tai aVF;
  • -suunta( ylös / alas) ja hammaspohjan leveys;
  • piirroksen toisto( sattumanvaraisesti tai ajoittain).Tulosten perusteella

johtopäätöksiä läsnäolo tai puuttuminen seuraavien merkkejä liikakasvua.

offset EO sydämen oikean

Niissä tapauksissa, joissa johtuen joko GLP liittyy oikean kammion hypertrofia EKG voidaan havaita akselin poikkeama oikealle. EO: n normaali asema on välillä 0◦ ja 90◦;jos toimenpide asteen välillä 90◦-99◦, tallennetut pieni poikkeama oikealle akselille.100◦: n ja sitä suuremmilla arvoilla merkitään merkittävä akselin muutos.

kaava kulma ei anneta tässä, mutta näyttää, miten "silmämääräisesti" määräytyy oikealla sydänkäyrä offset EO.Tämän täytyy tarkistaa, onko seuraavat ehdot täyttyvät:

  • I-m sieppaus: negatiivinen piikki S, R - positiivinen, mutta sen korkeus on pienempi kuin syvyys S.
  • sisään johtaa II ja III: R-aallon korkeus on paljon suurempi kuin samankorkeus lyijyä I. Lisäksi, kun verrataan toisiinsa hampaiden R johtaa II, III jälkimmäisen pitäisi olla suurempi.
Jos jokin näistä oireet ovat kertamaksu ja ajan linjan käyttäytyy eri tavalla, se voi osoittaa tilapäinen vika tallentimen tai kehon asennon muutoksen potilaan.

«Keuhkojen sydämen»( P-pulmonale)

patologisia muutoksia keuhkoissa( Latin pulmonale.) Circulation - yleinen syy GLP .EKG he ensin tunnistaa muutokset( atrial) hampaan P.

Normaalikäytössä, eteisen P hammas on lievä, tasoitetaan kärki ;GLP mutta johtaa II, III, aVF on suuri piikki "huippu".Selitys tämä on seuraava: P-aalto viiva edustaa summa kahden huipun - kunkin eteisen herätteen.

  • Normaalisti PP: n viritys edeltää LP: n alkamista;eksitoituminen sammuu samalla tavalla. P- ja L-käyrät leikkaavat, ja leikkauspiste vastaa kärki "kuvun" hammas s
  • Kun GLP PL heräte tapahtuu virittämisen jälkeen PP, mutta ne vaimennetaan lähes samanaikaisesti. Amplitudi huippu P on suurempi, ja se on täysin "imee" A-to-peak - näkyy muodossa koko käyrällä.Normaali P-
amplitudi - enintään 2,5 mm, mutta suuruusluokka GLP P-aallon ylittää tämän arvon. Leveys P kasvoi vain yksi oikean eteisen on normaalilla alueella - enintään 0,12.

ymmärrettävä, että yhdistelmän ominaisuuksia P-pulmonale voi olla läsnä cardiogram paitsi liikakasvu, mutta myös toiminnallinen ylikuormitus PP - se tapahtuu, esimerkiksi, vastaan ​​kilpirauhasen liikatoiminta, takykardia, iskeeminen sydänsairaus, jne.

offset EO oikeus ei myöskään ole erityisiä GLP-oire: EO lievä poikkeama pysty- löysi normaalia asthenics - hoikka rakentaa pitkä ihmisiä.

tilan selventämiseksi ja koko sydän lääkäri voi lisäksi EKG ja soveltaa muilla tekniikoilla.

lisädiagnostiikkasta

Jos EKG osoitti kasvun merkkejä eteisen potilaan lisätutkimuksia vahvistaa liikakasvua ja määrittää sen syitä.

yksinkertaisin diagnoosi - lyömäsoittimet( salakuuntelu) tunnustelu( tunne) ja kuuntelu( kuuntelu) - on mukana jo tarkastuksen kardiologin vastaanotolla.

Laitteista tutkimuksella on todennäköisesti nimittää ekokardiografia ( ekokardiografia - ultraääni sydämen) on turvallinen kaikille potilasryhmille, kuten vanhukset, pienet lapset ja raskaana olevat naiset, ja sopii useille tutkimusten ajan.

Modern Ekokardiografia käyttää erityisiä ohjelmistoja 3D-visualisointi rakenteen sydämen ja venttiilit ;Näin on mahdollista mitata sekä toiminnallisia ja fysikaalisia parametreja( erityisesti, sydämen osiin tilavuus, seinämän paksuus, jne.).

yhdessä sydämen ultraäänitutkimuksessa käyttää kardiologian Doppler ja väri DS ( Doppler-skannaus) tarkastelu Näiden täydentävien tietojen tulos kaikukardiografian ja hemodynaamisia ominaisuuksia värikuvan veren virtauksen.

Harvinaisissa tapauksissa on mahdollista, että ekokardiografian tulos ei vastaa kliinisiä ilmenemismuotoja. Se, että kuvan että näemme monitorissa ekokardiografia koneita, itse asiassa, malli perustuu laskentaan Ohjelman perusteella. Ja ohjelmat, kuten ihmiset, ovat yleensä väärässä.

Joten, jos ultraääni ei auta määrittämään diagnoosin, määrätä kontrasti radiografian tai tietokonetomografia .Molemmat näistä röntgen menetelmä antaa tarkan kuvan sydämen verrattuna muihin anatomiset rakenteet, mikä on erittäin tärkeää, että GPP takia keuhkosairaudet.

tietysti röntgendiagnostiikka on sen aiheet ja valtimo katetroinnin alle röntgen- ja kulkeutuminen verenkiertoon varjoainetta lisää myös traumaattista menettely potilaalle.

olemassa erityistä hoitoa


Yksinkertainen vastaus - no: täytyy käsitellä patologian joka johti kehittämiseen GLP .Tämä voi vaatia lääkitystä ja sydänläpän vikoja ja kirurgista hoitoa.

Mutta joskus normalisoimiseksi eteisen koko yksinkertaisesti oikea elämäntapa:

  • tarkistaa tehonsyöttöpiiri( erityisesti jättää kolesterolia sisältäviä ruokia), normalisoida kehon painoa;
  • asettaa työtavan ja levon;
  • lisää yksinkertaista säännöllistä liikuntaa;
  • päästä eroon huonoista tavoista;
  • on enemmän ulkona;
  • aina kun se on mahdollista, vältä emotionaalista mullistusta.
Tietenkin se on helppo löytää tekosyitä olla tekemättä niin, mutta pitää mielessä: Prosessi voi kestää "josta ei ole paluuta", ja aiheutuvat virheellisestä tilassa kasvusta eteisen koon tulee peruuttamattomia.

Basic EKG havaittavissa lisääntynyttä oikean eteisen olet nyt tiedossa: todennäköisimmin sinua selvittämään, jos ne ovat läsnä teidän sydänsähkökäyrän helposti. Mutta kuten GLP - toissijainen taudista ja yksilöllistä kohtelua, joka voisi "nimetä" apteekista ei salli, asiasta lääkärin voi paeta .Vain kardiologialla on riittävät tiedot ensisijaisen patologian määrittämiseksi ja asianmukaisen hoidon nimittämiseksi.