Sydämentahdistin: mitä se on, tehokkuus, asennus

Tässä artikkelissa opit mitä sairauksia asentaa sydämentahdistin sydämen, koska se on tehty. Tyypit sydämentahdistin. Vasta asennukseen, mahdolliset komplikaatiot. Living with sydämentahdistin: suosituksia ja rajoituksia.

artikkelin sisältöä:

Miten sydämentahdistimen
merkintöjä ja vasta-asennus
kyselyn ennen laitteen istuttamista
Lajikkeet tahdistimien
asennustapahtumaa
leikkauksen jälkeen komplikaatioita
elvyttämistä edelleen
Komplikaatiot, jotka voivat kehittyä pitkällä aikavälillä
Eläminen on sydämentahdistin: suosituksetja rajoitukset
ennuste: ECS käyttöikä, tehokkuus

Sydämentahdistin( elektrokardiostimulyatoKeinotekoinen tahdistin, tahdistus, IIA) - erityinen laite, joka avulla sähköisiä pulsseja määrittää oikea sydämen rytmin. Sydämentahdistin säästää potilasta äkkikuoleman vuoksi sydänpysähdys tai kammiovärinää.Se tukee joko asetetaan sydämen rytmin. Jotkut sydämentahdistin pystyvät myös pysäyttää rytmihäiriö heti kun ne tapahtuvat.

instagram viewer

asentaa ja määrittää pätevä arrhythmology sydämentahdistin. Jatkoi huollosta käsittelee myös tämä lääkäri. Tarvitset aika ajoin tapaamaan häntä tarkistamaan sydämentahdistajan toimintaa ja tarvittaessa ohjelmoida uudelleen laitteeseen.

Miten tahdistin

Mikä on sydämentahdistin, mitä hänen äänestäjiensä:

generaattori( lähde) sähköisiä pulsseja, aiheutuneita ihon alle oikealle tai vasemmalle puolella rinnassa. Tämä miniatyyri laite painaa noin 50 grammaa, joissa on oma akku.
elektrodeja. Ne johtavat suoraan sydämen kammiot, jotka ovat tarpeen vaikuttaa. Siihen sähköinen pulssi johdetaan lähteestä sydämeen. Kuten voi olla yhdestä kolmeen, riippuen tahdistimen elektrodeja. Osa

laite, joka on asennettu ihon alle, titaanista pinnoite, joten riski hylkäämisestä käytännössä nolla.

käyttöaiheita, vasta asentaa sydämentahdistin

sydämentahdistin istutetaan potilaille, joilla bradyarytmiaan( rytmihäiriöitä hitaasti syke), intrakardiaalisella lohko( sydänsairaudet pulssi) ja takyarytmioita( nopeutunut syke rytmihäiriöt).

indikaatiot asentamiseen EX:

bradyarytmiaa, intrakardiaalisella saarto	takyarytmian sairauksiin, joissa on lisääntynyt riski äkillisen sydänkuoleman eteisvärinä-
sairas sinussyndrooma	kammiovärinää
historiassa eteis asteen 2-3	Kammiotakykardia
sinoatriaalikatkos	kammiolisälyöntisyys tai vasemman kammion toimintahäiriö sydäninfarktin jälkeen
haarakatkos	SydämenOlen vajaatoiminta, vaikea
pitkänomainen välin oireyhtymä QT
usein ja vakavia jaksoja Supraventrikulaarinen takykardia

lievitykseen sydämentahdistin asennus:

Kun bradyarytmiaa: syke alle 40 lyöntiä minuutissa päivän aikana, tauko syke yli 3 sekuntia.
Kun tiheälyöntisyyttä: pyörtyminen ja presyncopal valtion taustaa vasten takyarytmia jaksot, lisääntynyt riski kammiovärinä.

ehdottomat vasta puuttuvat. Viivästyttää

toiminta mahdollista, mikäli:

akuutteja tulehdussairauksia;
pahenemista mahahaavatauti ruoansulatuskanavan;
akuutin vaiheen mielisairautta, jossa potilas ei voi ottaa yhteyttä lääkäreihin.

ikärajoituksia ei ole: sydämentahdistin voidaan asentaa milloin tahansa.

katsastus ennen asentamista tahdistimen

päättäminen sydämentahdistin, arrhythmology tarvitsevat tuloksia seuraavista diagnostisia menettelyjä:

EKG.
Holterin päivittäinen EKG-seuranta.
Stressi-EKG.
Rintasyövän röntgensäteitä.
Echokardiografia( sydän ultraääni).
Boksafsaalisten valtimoiden dopplerografia.
Maksaanalyysi( sepelvaltimoiden tutkimus).
Endokardiaalinen EFI.

Lajikkeet sydämentahdistin

toiminnallisuuden Huolella:

tahdistimet - on vain tehtävä oikeiden sydämen rytmin.
Implantoitavat cardioverter defibrillaattorit, - paitsi määräämiseen oikean sydämen rytmin voi myös pidättää rytmihäiriöitä, kuten kammiovärinää.

potilailla, joilla on sydämen harvalyöntisyyttä vahvistaa tavanomaisten sydämentahdistin ja potilailla, joilla on takyarytmioita ja lisääntynyt riski kammiovärinän - sydämentahdistimien kanssa tehtävän defibrillointi ja kardioversiossa.

Altistumisalueesta riippuen yksikammio-, kaksi-kammio- ja kolmikammiokeskus ECS on eristetty. Yhden kameran tahdistimet yhdistyvät johonkin atriaan tai johonkin kammioon. Kaksikammioinen - yksi atrium ja yksi kammio. Kolme kammioa( tällainen sydämentahdistimen toinen nimi on sydänkynnyslaite) - yhdelle atria ja molemmille kammioille.

EKS implantaatiotoiminta

Käytä tätä kirurgista toimenpidettä paikallispuudutuksessa. Implantaatioprosessi kestää noin tunti.

Sydämentahdistimen toiminta suoritetaan seuraavasti:

Anestesiaa käytetään anestetisoimaan rintakehää.
Yksi tai useampi elektrodi kulkeutuu suon kautta haluttuun sydänkammioon.
Tarkista elektrodiparametrit ulkoisella laitteella. Tee pieni viilto rinnassa. Muodosta ihonalaisen rasvakudoksen laitteen päärunkoon.
Asenna laite ja liitä se sydänelektrodeihin.
Ompele leikkaus.

Useimmissa tapauksissa sähköimpulssien lähde sijoitetaan vasemmalle. Vasenkätiset tai rintakehän vasemmalla puolella olevat laajat arvet voivat myös asentaa sen oikealle.

Käyttöaika

Kun tahdistin on asennettu, sinulle annetaan sairaala 3-4 viikon ajan. Paitsi jos EKS perustettiin sydänkohtauksen jälkeen( sairaala voi kestää pidempään).

Sairaalassa lääkärien valvonnassa 5-9 päivää.Tämän ajanjakson aikana on mahdollista saada tuskallinen tunne laitteen implantaation alalla.

Muita mahdollisia komplikaatioita ensimmäisellä viikolla laitteen asennuksen jälkeen ovat mahdollisia:

-hematoomat toiminta-alueella;
-verenvuoto;
-turvotus laitteen implantoitumispaikassa;
-tartunnan jälkeinen haava;
verisuonien vaurioituminen;
pneumotorax;
-tromboembolia.

Komplikaatioiden riski on enintään 5%.

Voit lievittää kipua lääkäri voi määrätä sinulle kipulääkkeitä.Se edellyttää myös asetyylisalisyylihapon( Aspirin) käyttöä tromboosin ehkäisyyn. Antibiootit on määrätty estämään tai hoitamaan postoperatiivisen haavan infektio.

edelleen kuntoutuksen

koko kuukauden, kun olet jo sairaalasta, sinun täytyy käydä kerran viikossa arrhythmology tarkistaa oikean toiminnan laitteen.

1,5 - 3 kuukauden kuluttua EKS-istutuksesta EKG: n fyysinen rasitus vartaloille, hartioille ja rintalihaksille, nosto paino on kielletty. Et voi myöskään nostaa jyrkästi vasempaa( tai oikealta, jos laite on asennettu oikealle) käsin ja jätä se varovasti.

Älä käytä 1-3 kuukautta laitteen asentamisen jälkeen. Vain terapeuttinen voimistelu, jota lääkäri määrää, on mahdollista.

Komplikaatiot pitkällä aikavälillä

Laitteen asennuksen pisin mahdollinen aika voi tapahtua:

Käsien turvotus sivulta, johon pulssigeneraattori sijaitsee.
Sydänvaivatulehdus elektrodin kiinnityspaikassa.
Laitteen siirtyminen sängystä, johon se asennettiin.
Nopea väsymys fyysisessä rasituksessa( useimmiten kehittynyt vanhuksille).
Kalvon tai rintakipujen sähköpulssin stimulointi( mahdollinen laitteen virheellisestä asennuksesta ja sen toimintahäiriöiden takia).

Näiden komplikaatioiden riski on 6-7%.

Elämä sydämentahdistimella

Käy arytmologin kanssa säännöllisesti tarkastaaksesi ECS: n ja tarvittaessa muuttamaan sitä uudelleen. Jos kaupunki ei arrhythmology, niin sinun täytyy mennä sairaalaan, missä hän on, koska tavanomainen sydänlääkärit ei ole erityisiä taitoja ja laitteet diagnosointiin ja uudelleenohjelmointi tahdistimet. Konsultointi arrmologa kestää noin 20 minuuttia.

Myös ihmisille, joilla on ECS, on rajoituksia jokapäiväisessä elämässä sekä fyysisen toiminnan, elektroniikan, kodinkoneiden ja työkalujen, lääketieteellisten menettelyjen ja ammatillisen toiminnan aikana.

Rajoitukset arjessa

Vältä paineita alueelle, jossa sähköpulssigeneraattori on asennettu.

Älä anna rintakehän osua tai putoaa rintaan. Tämä voi johtaa sekä pulssigeneraattorin hajoamiseen että sydämessä olevien elektrodien siirtymiseen.

Älä pysy kaukana muuntajakaapeleiden, sähkövartijoiden, voimajohtojen lähellä.

Älä asu pitkään lähellä "kehyksiä" kauppojen ja lentokenttien sisäänkäynnillä.

Fyysinen aktiivisuus ja urheilu sydämentahdistimella

Fyysistä aktiivisuutta ja kohtalaista urheilua kuormitetaan ihmisille, joilla on vakiintunut ECS( lukuun ottamatta ensimmäisiä 1,5-3 kuukautta toimenpiteen jälkeen).

Vain urheilulajit, joilla ei ole sydämentahdistimen riskiä, äärimmäiset urheilulajit ja ylikuormitukset ylävartalossa ovat kiellettyjä.

voi nyrkkeily, lähitaistelua ja muita kamppailulajeja, minkäänlaista taistelua, jalkapallo, rugby, koripallo, jääkiekko, laskuvarjohyppy ja enemmän. D. ei myöskään ole toivottavaa harjoittaa ammunta.

Kuntosalilla harjoituksia rintalihaksille painojen avulla ovat kiellettyjä.

Suositellut liikuntatyypit: uinti, kävely, juoksu, jooga.

Kodinkoneiden, elektroniikan, työkalujen käyttö

Seuraavien laitteiden oikeaan käyttöön liittyvää riskiä ei ole:

Jääkaappi.
Astianpesukone.
Sähköinen tasapaino.
Ionisoiva ilmansuodatin, ilmankostutin, automaattinen aromi.
Hiuskaapit ja suoristusraudat.
Laskin.
Akkujen taskulamppu, laserosoitin.
Tulostin, faksi, skanneri, kopiokone.
Viivakoodinlukija.

Myös muut laitteet ovat sallittuja. Ainoa sääntö on tarkkailla laitteen ja sydämentahdistimen välistä välttämätöntä etäisyyttä.

Lue lisää etäisyydestä taulukossa.

pienin etäisyys tahdistimen	laiteluettelosta
20cm	paneeli television ja muiden laitteiden, hiustenkuivaaja, ompelukone, pölynimuri, Hierontalaitteesta sähkövatkain, sähköinen veitsi, parranajokoneet, sähköhammasharja, ohjauspaneeli kuntopyörä, juoksumatto, matkapuhelin,kannettava tietokone, sirkkeli, ruuvimeisseli, juotin, kahvimylly, pelikonsolit, Wi-Fi-reitittimet, modeemit, Bluetooth-kuulokkeet, radio, musiikin ja videon pelaajia, sähkö, TV, PC.
31 cm	Sytytys moottoripyörien ja autojen, moottorit veneiden, auton akku, ruohonleikkuri, moottorisaha, lumi kone, induktio liesi, mikroaaltouuni.
61 cm	Hitsaustarvikkeet jopa 160 ampeeria.

Kielletyt käyttää ja olla lähempänä kuin etäisyydellä 2,5 m hitsauslaitteet yli 160 ampeeria.

rajoitukset

aiheinen ammatti:

loader;
sähköinsinööri;
sähköasentaja;
-hitsaaja.

Tietokoneeseen ei ole rajoituksia. Jos

sydämentahdistin asennettiin yhteyteen vaikea sydämen vajaatoiminta, mahdollinen luovutus vammaisryhmät 3-2.

Kielletyt lääketieteelliset toimenpiteet

potilailla, joilla on sydämentahdistin ei pitäisi pitää:

MK( mutta on olemassa joitakin piristeet malleja, jotka tehdään MRI - tarkistaa lääkäriltä että olet asentanut laitteeseen);
Fysioterapia- ja kosmetiikkamenettelyt, joissa käytetään sähköistä, magneettista ja muuta säteilyä.Tämä elektroforeesi, diatermia, lämmitys, magneettiterapia, TNS-hoito, jne. D. Täydellinen voit tarkistaa lääkäriltä.
-ultraääni, jossa suuntasäde suoraan laitteeseen.

Ennen kuin teet mitään lääketieteellisiä toimenpiteitä tai leikkauksia, kerro lääkärillesi, että sinulla on ECS.

Ennuste: kestävyys, tehokkuus

takuuaika sydämentahdistin palvelu on 3-5 vuotta, valmistajasta riippuen. Laitteen akun suunniteltu käyttöikä on 8-10 vuotta. Kun akku on purkautunut tai laite epäonnistuu, sydämentahdistinta on vaihdettava.

Usein sydämeen kiinnitetyt elektrodit ovat edelleen hyvässä kunnossa. Tällöin ne eivät kosketa, ja vaihda vain pääosa laitteen - generaattori sähkö impulsseja. Jos laite rikkoutuu takuuaikana, voi vapauttaa vaihto takuu, lukuun ottamatta tapauksia, kun laite on särkenyt vika.

Sydämentahdistin on erittäin tehokas bradyarytmioiden poistamiseen. Kuten takyarytmiat, jossa jaksoja supraventrikulaaristen takykardioiden laite voi käsitellä lähes 100%: ssa tapauksista, ja eteislepatus, eteislepatus tai kammiovärinän - in 80-99%: ssa tapauksista.