furosemidi

width = Furosemidi on nopeavaikutteinen diureetti käytetään torjumaan turvotus hengityselimiä ja aivojen sekä sairaudet verenkierrosta. Se eroaa tekemällä nopea diureetti vaikutus kehoon.

Vaikuttavana aineena valmiste sisältää furosemidiä annoksena 40 mg. Alkuperäinen valmistelu on Sasifin kehittämä Lasix. Furosemidi on yksi tehokkaimmista diureeteista, mutta se on tehokas sekä suun kautta että parenteraalisessa muodossa.

Terapeuttinen vaikutus havaittiin 5-10 minuuttia, jos valmiste käytetään liuoksen muodossa suonensisäistä injektiota varten. Tablettiformulaation tapauksessa terapeuttinen vaikutus saavutetaan ensimmäisen tunnin aikana.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Diureetti.

Myyntiehtoja apteekeista

Voit ostaareseptillä.

hinta

Kuinka paljon Furosemidi maksaa apteekeissa? Keskimääräinen hinta on tasolla25 ruplaa.

Koostumus ja vapautumisen muoto

Tabletti: Valium, pyöreä, viistottu, valkoinen ruskehtava tai kellertävä, 10 kpl polyuretaanipakkaus polyvinyylikloridikalvosta ja paperista polymeeripinnoitteella tai alumiinilla folio. 1, 2, 3 tai 5 solujen muodon pakkauksen laatikossa, 50 tablettia pimeässä lasipurkkiin tai pot-polymeeri BPS-tyypin PD jännitetään muovinen kansi. 1 pankki pahvilaatikossa.

instagram viewer

Tabletin koostumus:

vaikuttava aine: furosemidi - 40 mg;
Ylimääräiset komponentit: laktoosimonohydraatti, perunatärkkelys, kalsiumstearaatti monohydraatti.

Farmakologinen vaikutus

Aktiivinen komponentti on furosemidi diureettinen vaikutus, parantaa siten veden poistamisen kanssa samanaikaisesti kasvu kalsiumin erittymistä ja magnesiumioneja.

Kun Furosemidi on taustalla sydämen vajaatoiminta on nopea lasku esikuormituksesta sydämen aiheuttama laajeneminen suurten suonissa. Laskimoon annon furosemidi vaikutus alkaa nopeasti - sisällä 5-10 minuutin kuluttua nauttimisesta - keskimäärin yhden tunnin ajan.

Kesto vastaanotto diureetti vaikutus Furosemide - kaksi tai kolme tuntia, mutta munuaisten vajaatoiminnasta vaikutuksia huumeiden voi kestää jopa kahdeksan tuntia.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa? Furosemidi luotettavasti selviytymään turvotus eri alkuperää, joten alueella sen soveltaminen on erittäin laaja. Se annetaan seuraaville ongelmille:

turvotus, joka johtuu munuaisten sairauden (kuten nefroottinen oireyhtymä), sydämen vajaatoiminnan vaiheen II-III tai kirroosi;
ilmenee äkillisen heikentyneen sydämen vajaatoiminnan muodossa;
hypertensiivinen kriisi (monoterapiana tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa);
vakavia verenpainelääkemuotoja;
aivojen turvotus;
hyperkalsemia;
eklampsia.

Myös, lääkettä käytetään diureesin tapauksissa myrkytys kemikaaleja, jotka erittyvät munuaisten kautta muuttumattomassa muodossa.

Kun korkea verenpaine kehittää taustalla määränpäähän CRF Furosemidi keinona, jos potilas vasta tiatsididiureettien, ja jos Clcr enintään 30 ml minuutissa).

Voiko furosemidiä laihtua?

Internetissä on paljon neuvoja diureettien käytöstä laihtumiseen. Yksi tämän ryhmän parhaista lääkkeistä on furosemidi.

Mikä auttaa lääkettä? Ohjeen mukaan, Furosemide käytetään askites, turvotus oireyhtymä, verenpainetauti. Siten valmistaja ei sano mitään mahdollisuudesta käyttää ruokavalio pillereitä. Tästä huolimatta monet naiset sanovat, että tämä tarkoittaa, että he pystyivät riittävän nopeasti menettää muutaman kilon (joissakin tapauksissa - jopa 3 kiloa per yö). Kuitenkin pitämään tätä laihtuminen laihtuminen voi olla: toiminnan lääke pyritään poistamaan ylimääräinen neste, eikä jakautuminen rasva.

Mikä on vaarallinen furosemidi?

Diureettien käyttöä laihtuminen voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia, kuten tuo vesi, nämä lääkkeet myös horjuttaa elektrolyyttejä elimistössä. yksi yleisimmistä haittavaikutuksista on hypokalemia. Kaliumin puute puolestaan johtaa lihaskrampit, heikkous, näön hämärtyminen, hikoilu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, huimaus.

Erittäin vaarallinen sivuvaikutus on rytmihäiriö. SOLVD-tutkimukset ovat osoittaneet, että silmukka-diureettien hoitoon liittyy potilaiden kuolleisuuden lisääntyminen. Tämä lisää indikaattoreina kokonais- ja kardiovaskulaarikuolleisuuteen ja määrän äkillisiä kuolemia. Toinen vaara, joka voi johtaa siihen, valvomaton käyttö diureettien laihtuminen, on häiriö, munuaiset. Munuaisten toiminta ja imunestejärjestelmän elvytys voi kestää yli kuukausi.

Vasta

Absoluuttiset vasta-aiheet:

hyperurikemia;
kohonnut keskushermoston paine (yli 10 mm Hg. v) .;
idiopaattinen hypertrofinen subauraalinen stenoosi;
maksatulehdus ja precoma;
dekompensoitu mitraalinen tai aorttinen stenoosi;
häiriöt minkä tahansa etiologian virtsan ulosvirtauksesta (mukaan lukien yksipuoliset virtsateiden vauriot);
maksan vajaatoiminta vakavasti;
akuutti glomerulonefriitti;
akuutti munuaisten vajaatoiminta anuriaa (glomerulusuodatuksen arvo on alle 3-5 ml / min);
vesi-elektrolyyttitasapainon rikkominen sekä happo-emäs-tasapaino (alkaloosi, hypokalemia, hypovolemia, hyponatremia, hypomagnesemia, hypokalsemia, hypochloraemia);
digitalis-päihtymys;
lisääntynyt herkkyys jollekin lääkkeen komponenteille.

Lisäksi tableteille:

akuutti sydäninfarkti;
haimatulehdus;
kuivuminen;
intoleranssi galaktoosiin;
Ennenaikaiset olosuhteet;
hyperglykeeminen kooma;
kihti;
hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
valtimon hypotensio;
Glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriö tai laktaasin puute;
ikä enintään 3 vuotta.

Potilailla, joilla on allergioita sulfonyyliureaseihin tai sulfonamidimikrobisiin aineisiin, on riski kehittää allergia furosemidille.

Suhteelliset vasta-aiheet:

kammion rytmihäiriöt anamneesissa;
hypoproteinemia (ototoksisuuden kehittymisriski);
ripuli;
haimatulehdus;
kuulon heikkeneminen;
systeeminen lupus erythematosus;
valtimon hypotensio - olosuhteissa, joissa liiallinen verenpaineen aleneminen voi olla erityisen vaarallista (sepelvaltimoiden tai aivojen verisuonien vaurioituminen);
akuutti sydäninfarkti (sydänsairauden lisääntyneen riskin vuoksi);
ilmenevä tai latentti diabetes mellitus (alentunut glukoositoleranssi);
hepatornaalisyndrooma;
virtsan ulosvirtauksen häiriöt (hydronefroosi, virtsaputken supistuminen, hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu);
kihti;
lasten ennenaikaisuus (johtuen kalsiumia sisältävien munuaiskivien muodostumisesta ja kalsiumsuolojen kertymisestä munuaisten parenkyma vaatii munuaisten toiminnan jatkuvan seurannan ja säännöllisen ultraäänen munuainen).

Lisäksi tabletteihin: sepelvaltimoiden tai aivoverenkierron vaurioituneiden leesiot.

Määrätty käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke läpäisee istukan esteen, joten sitä ei tule antaa raskauden aikana. Jos tarvitset furosemidiä raskauden aikana, sinun on arvioitava, kuinka paljon hyötyä lääkkeen käytöstä on äidille vaarassa sikiölle.

Erittyy äidinmaitoon. Jos lääke on tarpeen hoitaa, imetys on lopetettava.

Annostus ja antoreitti

Kuten käyttöohjeissa on osoitettu, Furosemide-tabletit on otettava tyhjään vatsaan ilman pureskelua ja juomista riittävällä määrällä nestettä.

Furosemidiä annettaessa on suositeltavaa käyttää sen alhaisimpia annoksia halutun vaikutuksen saavuttamiseksi. Aikuisten maksimaalinen päivittäinen saanti on 1500 mg. Lapsen aloitusannos määritetään laskemalla 1-2 mg / kg ruumiinpainoa päivässä ja annoksen mahdollinen nousu voi olla korkeintaan 6 mg / kg / vrk, jollei lääkettä saa antaa enintään 6 tuntia myöhemmin. Hoidon kesto määräytyy lääkäri erikseen riippuen käyttöaiheista.

Annosmuoto aikuisilla:

Arteriainen verenpainetauti. Furosemidia voidaan käyttää monoterapiana tai yhdistelmänä muiden verenpainelääkkeiden kanssa. Tavallinen ylläpitoannos on annos 20-40 mg / vrk. Kun furosemidiä lisätään jo määrättyihin lääkkeisiin, niiden annosta tulee pienentää 2 kertaa. Kun valtimoiden verenpainetauti yhdessä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kanssa saattaa vaatia suurempien lääkeannosten käyttöä.
Nefroottisen oireyhtymän turvotus. Alkuperäinen annos on 40 - 80 mg / vrk. Tarvittava annos valitaan diureettivasteen mukaan. Päivittäinen annos voidaan ottaa kerralla tai jakaa useisiin annoksiin.
Edema-oireyhtymä, jolla on krooninen sydämen vajaatoiminta. Aloitusannos on 20-80 mg / vrk. Tarvittava annos valitaan diureettivasteen mukaan. On suositeltavaa jakaa päivittäinen annos 2-3 annoksella.
Edema-oireyhtymä, krooninen munuaisten vajaatoiminta. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa tarvitsevat potilaat tarvitsevat varovaisen annoksen valinnan lisäämällä sitä vähitellen, niin että nesteiden menetykset tapahtuvat vähitellen (käsittelyn alussa nestehäviö, joka on korkeintaan noin 2 kg massaa kehon / päivä). Suositeltu aloitusannos on 40-80 mg / vrk. Tarvittava annos valitaan diureettivasteen mukaan. Koko päivittäinen annos tulisi ottaa kerran tai jakaa kahteen annokseen. Hemodialyysipotilaille tavallinen ylläpitoannos on 250-1500 mg / vrk.
Edema-oireyhtymä maksasairauksien kanssa. Furosemidiä vaaditaan aldosteroniantagonistien hoidon lisäksi niiden riittämättömän tehokkuuden vuoksi. Komplikaatioiden, kuten verenkierron ortostaattisen säätelyn tai elektrolyytti- tai happopohjaisen tilan rikkomisen ehkäisemiseksi, annoksen tarkkaa valintaa vaaditaan siten, että nestehäviö tapahtuu asteittain (hoidon alussa nestemäinen putoaminen, joka on enintään noin , kg massaa kehon / päivä). Aloitusannos on 20-80 mg / vrk.

Haittavaikutukset

Furosemidi voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia :.

Hemopoieettinen systeemi: aplastinen anemia, agranulosytoosi, leukopenia ja trombosytopenia.
Vesi-elektrolyytti-aineenvaihdunta: hypomagnesemia, hyponatremia, hypovolemia, metabolinen alkaloosi, hypokalsemia, hypochloraemia, hypokalemia.
Aineenvaihdunta: hyperglykemia, lihasheikkous, kouristukset, valtimoiden hypotensio, hyperurikemia ja huimaus.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä: valtimopaineen lasku, rytmihäiriöt, takykardia, ortostaattinen hypotensio, romahtaminen.
Hermosto: uneliaisuus, myasthenia gravis, apatia, heikkous, letargia, sekavuus, vasikka-lihasten kouristukset, päänsärky, parestesia, adynamia.
Sense elimet: kuulon ja näkökyvyn heikkeneminen.
Ruoansulatuskanava: suun kuivuminen, pahoinvointi, haimatulehduksen paheneminen, jano, oksentelu, ruokahalun väheneminen, ripuli tai ummetus ja kolestaattinen keltaisuus.
Genitourinary-järjestelmä: hematuria, interstitiaalinen nefriitti, akuutti virtsan pidätys, vähentynyt teho
Allergiset reaktiot: monimuotoinen erittyvä erythema, valoherkkyys, ihon kutina, hilseilevä dermatiitti, nokkosihottuma, vaskuliitti, purppura, kuume, vilunväristykset, nekrotisoiva angiitis ja anafylaktinen sokki.

yliannos

Jos suositeltu annos ylittyy tai jos furosemidin pitkäaikainen hallitsematon käyttö ilmenee, potilas kehittää kliinisesti ilmenevän yliannostuksen merkkejä edellä kuvatut lisääntyneet haittavaikutukset, halvaus, hengityslama, sydän- ja verisuonijärjestelmä, koiran kehittyminen, akuutti munuaisten vajaatoiminta ja sokki.

Yliannostuksen hoito koostuu veden ja elektrolyyttitasapainon korjaamisesta hajakuituisen infuusion avulla isotoninen natriumkloridiliuos, mahahuuhtelu, kiertävän veren tilavuuden lisääminen, oireinen hoito.

Erityisohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:

Furosemidin käyttö hidastaa virtsahapon erittymistä, mikä voi aiheuttaa kipeyden pahenemista.
Potilaat, joilla on lisääntynyt herkkyys sulfonamidille ja sulfonyyliureeille, voi olla ristiresistenssi furosemidille.
Kun atsotemia ja oliguria ilmenevät tai lisääntyvät potilailla, joilla on vaikea progressiivinen munuaissairaus, on suositeltavaa keskeyttää hoito.
Diabetes mellitusta sairastavilla tai glukoositoleranssin vajaatoiminnalla tarvitaan veren ja virtsan glukoosin tason säännöllistä seurantaa.
Niillä potilailla, joilla on tajuttomuus, hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, kaventuminen ureteraalinen tai hydronefroosi vaatii virtsaamisen valvontaa akuutin viiveen vuoksi virtsaa.
Lääke sisältää laktoosimonohydraattia, joten potilaat, joilla on harvinaisia perinnöllisiä intoleranssiongelmia galaktoosi, laktaasin lappin puute tai glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriö, ei pitäisi käyttää tätä lääkettä tarkoittaa.
Lääkkeen koostumus sisältää vehnätärkkelystä määrä, joka on turvallinen käytettäväksi keliakia sairastavilla potilailla (gluteenin enteropatia).
Potilaat, joilla on vehnäallergia (muut kuin keliakia), eivät saa käyttää tätä lääkettä.

Ennen hoidon aloittamista Furosemide Sopharman kanssa tulee sulkea pois vaikeiden virtsan ulosvirtaushäiriöiden mahdollisuus, potilaita, joilla on virtsan ulosvirtauksen osittainen heikkeneminen, seurattava tarkasti. Kurssikäsittelyn takia on tarpeen seurata säännöllisesti verenpainetta, veriplasman elektrolyyttien (mukaan lukien natrium, kalsium, kalium, magnesiumioni) happo-emästila, jäljelle jäävä typpi, kreatiniini, virtsahappo, maksan toiminta ja tarvittaessa asianmukainen korjaus hoitoa.

Potilaat, jotka saavat suuria annoksia furosemidia hyponatremian ja metabolisen alkaloosin kehittymisen välttämiseksi, ei ole tarkoituksenmukaista rajoittaa pöytäsuolan saantia. Hypokalsian estämiseksi suositellaan kalium- ja kaliumia säästävien diureettien samanaikaista antamista sekä kaliumin runsaasti sisältävän ruokavalion noudattamista. Suun kautta otetun maksakirroosioon perustuvien aseptisten potilaiden annosteluohjelman valinnan tulisi tapahtua stationaarisessa ympäristössä (vesi-elektrolyyttitasapainon rikkominen voi johtaa maksakomaan kehittymiseen). Tämä potilasryhmä osoittaa säännöllisesti plasman elektrolyyttien pitoisuutta.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

Furosemidi voi lisätä munuaissairauden riskiä sädehoidon jälkeen.
Lääkkeen ja sydänglykosidien yhdistelmä lisää digitaalisen myrkytyksen riskiä.
Furosemidin vaikutus heikkenee samanaikaisesti fenobarbitaalin ja fenytoiinin kanssa.
Lääke kykenee lisäämään kefalosporiinin antibioottien ja levomysietin pitoisuutta. Samalla se lisää riskiä kehittää nefro- ja ototoksisia vaikutuksiaan. Aminoglykosidiryhmän antibioottien eliminointi hidastuu yhdistettynä furosemidiin, mikä lisää myös myrkytyksen todennäköisyyttä.
Iäkkäät potilaat joutuvat usein ottamaan furosemidiä ja huumeita ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä. Tämän yhdistelmän kanssa sinun tulee olla varovainen, koska se johtaa furosemidin tehon heikkenemiseen. Jos salisylaatit valitaan tulehduskipulääkkeiksi, furosemidi voi pahentaa niiden myrkyllisiä vaikutuksia.
Furosemidin vaikutuksen heikkenemistä havaitaan samanaikaisesti sukralfaatin kanssa. Lisääntynyt aktiivisuus - yhdistettynä muihin diureetteihin tai verenpainelääkkeisiin, erityisesti ACE: n estäjiin.

Arviot

Tarjoamme tutustumaan Furosemidin käyttäjiin:

Eeva. Olen laskenut paineita furosemidistä, ja tietenkin heti pääni alkaa kehruuta, yleensä sivuvaikutukseni ilmenevät hyvin selvästi. Diureettiset lääkkeet eivät todellakaan pidän kehoistani, minusta tuntuu, että virtsaan tarvittava kaikki alkavat erittyä virtsaan, joten on parempi olla käyttämättä tällaisia lääkkeitä.
Olga. Isoäidilleni on verenpaineesta noin 20 vuotta. Hän etsii jatkuvasti hyvää diureettia, koska ikä on jo yli 80 ja huumeiden sietokyky on tarpeeksi huono (kääntyen ystävälleni, hän on lääkäri, hän suositteli furosemidia. Ostin sen ja toin sen isoäidille. Hän otti noin viikon ja hän lähestyi. Hän tuntuu upealta! Joten jos sinulla on ikääntyneitä sukulaisia, joilla on verenpaine, kokeile furosemidiä! Ehkä auttaa minua, isoäidinä.
toivo. Vuosina äidillä oli hengenahdistus tai lyhyt tuuli ja rintojen puristuskipu. Angina pectoriksen diagnoosin lisäksi hänelle annettiin hydroperikardia (nestettä sydämen ympärillä). Kun potilaan hoito aloitettiin, äitini alkoi tyhjänä vatsaan ottaa furosemidiä, hän tunsi paremmin sydän, mutta usein kramppi hänen jalat alkoivat usein riittää. Tämä osoittautui furosemidin sivuvaikutukseksi, koska tämä lääke näyttää kaliumia. Sinun on otettava kaliumia sisältäviä täydentäviä lääkkeitä.

analogit

Jos furosemidin käyttö ja käyttö ei ole mahdollista syystä tai toisesta, on suositeltavaa käyttää jotain seuraavista lääkkeen analogeista:

Lasix on diureettinen lääke, joka perustuu furosemidiin. Valmistettu tablettien muodossa (45 kpl). pakkauksessa) ja injektioliuokset ampulleissa, joiden tilavuus on 2 ml (10 kpl. pakkauksessa). Yhdessä ampullissa vaikuttavan aineen pitoisuus on 20 mg ja yhdessä tableteissa - 40 mg. Tabletin muoto on keskimäärin 55 ruplaa ja ruiskutusratkaisu on 90 ruplaa pakkausta kohden.
Sukeltaja on diureetti, jonka pääasiallinen tehoaine on torasemidi. Valmistettu tablettien muodossa 20 ja 60 kpl. pakkauksessa. Torasemidin annos on 5 ja 10 mg. Lääke on valmistanut lääkeyritys Teva Israelista ja vähimmäiskustannus on 685 ruplaa (60 tablettia annoksella torasemidi 5 mg).
Torasemidi on lääke, joka on "silmukka" diureetti. Torasemidi, vähemmän kuin furosemidi, aiheuttaa hypokalemiaa, kun taas sillä on suurempi aktiivisuus ja sen vaikutus on pidempi. Lääkeaineen pääasiallinen vaikuttava aine on torasemidi. Se on saatavana tablettien muodossa, joiden aktiivinen aineosa on 5, 10 ja 20 mg. Keskimäärin 60 tablettia 5 mg: n annoksena on 330 ruplaa annoksena 10 mg - 235 ruplaa.
Trigrim on torasemidiin perustuva diureetti. Valmistetaan tablettien muodossa, joiden pääkomponentti on 5 tai 10 mg. Keskimääräinen kustannus 30 tablettia pienimmässä annoksessa on 220 ruplaa (Polpharma, Puola).

Ennen analogisen lääkkeen ostamista ota yhteys lääkäriisi.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Pidä pakkaus tabletin kanssa lapsille suojatussa paikassa, kosteuslähteistä poispäin, enintään 25 asteen lämpötilassa. Lääkkeen säilyvyys on pakattu ja se on 4 vuotta valmistuspäivästä.

Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän lopussa.