Indikaatiot ja tekniikat suorien sydämen hierontaan

Tästä artikkelista opit: mikä on suora sydänhieronta( lyhennetty PMS), kuka ja millä edellytyksillä se voi tehdä.

Suora sydänhieronta on yksi elvytystoimenpiteistä, joka on suunniteltu palauttamaan spontaani verenkierto ihmisessä, jolla on sydämenpysähdys. Sen ydin koostuu suorasta sydämen puristamisesta käsien kautta rintakehän tai vatsaan. Jälkimmäisessä tapauksessa hieronta suoritetaan kalvon läpi. Suorita

se voi vain asiantunteva lääkäri ja vain tietyin edellytyksin - esimerkiksi leikkauksen aikana on rinta- tai vatsaontelon elimiä.PMS ei sisälly perustyöntämistoimenpiteisiin, joita voivat olla ihmiset, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta.

Kun tekniikka on suorassa sydämen hieronnassa mahdollista, on tehokkuus verrattuna perinteisiin rintakehän puristuksiin. Täsmälliset menestymisnopeudet riippuvat sydänlihaksen pysäyttämisen syistä.

Tehokkuus PMS

suora sydänhieronta tehtiin sairaaloissa 1960-luvulle saakka, riittävän usein, niin käsite tullut perinteisen rintapaineluiden on kehitetty( SCC).Siihen saakka ICP: n tehokkuutta on tehty useista tieteellisistä tutkimuksista. Esimerkiksi vuonna 1953 julkaistiin kyselytutkimustiedot, mukaan lukien 1 200 sairaalassa tapahtuneen sydämenpysähdyksen tapausta, jossa suorahieronta suoritettiin. Sen toteutuksen ja takaisinperinnän tehokkuus oli 28 prosenttia. Vuonna 1956 julkaistiin tutkimus, jossa sydänlihastasaa tutkittiin Massachusettsin sairaalassa 30 vuoden ajan( 1925-1954).Potilailla, jotka aloittivat suoran hieronnan 4 minuutin kuluessa, 58% tapauksista otettiin talteen. Nämä luvut ovat paljon parempia kuin tulokset painallusta, joka huolimatta lääketieteen kehitys teollisuudessa tehohoidossa, ei voi ylpeillä näitä suorituksia.

instagram viewer

Näitä eroja selittää se, että PMS: n käyttäminen voi saavuttaa paremman verenvirtauksen sepelvaltimoissa. Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että hän voi antaa sepelvaltimoiden perfuusion paineen 32,6 ± 17,8 mm Hg: n tasolle.ja perinteinen KGC - vain 7,3 ± 5,7 mm Hg. Art. Tämä luku koronaariperfuusion paine on tärkeä uudelleen spontaani verenkierto - mitä korkeampi se on, sitä suurempi mahdollisuus elpymisen uhrin.

painallusta - vaihtoehdoista suoraan sydänhieronta

PMS paikkansa modernissa elvytys

hetkellä PMS suoritetaan sairaaloissa, jos on sydänpysähdys potilaiden ja olemassaolon seuraavat ehdot:

  1. verenkierron pysäkki oli loukkaantumisen takia.
  2. Pysäytys tapahtui varhaisessa leikkauksen jälkeisessä jaksossa rintakehän urutuksen leikkauksen jälkeen.
  3. Verenkiertopysähdys pysähtyi rintakehän tai vatsan elinten avoimen kirurgian aikana. Jälkimmäisessä tapauksessa suora sydänhieronta suoritetaan kalvon läpi.

muita mahdollisia merkkejä PMS sisältävät patologisesta anatomiasta rinnassa, mikä estää perinteiset painallusta, pysähtyen sydänlihakseen vuoksi hypotermia, massiivinen ilmaa Veritulppa, tehottomuus perinteisten elvytys.

PMS: n johtaminen sairaaloiden ulkopuolella ja ilman lääketieteellistä koulutusta on ehdottomasti kielletty.

Tekniikka

Kuten perinteisiä elvytys, joilla on suora sydänhieronta on erittäin tärkeää varhain kokouksen. Jos aikaan sydänpysähdys on suora yhteys kehon kautta viilto rintakehän tai vatsan, lääkäri voi välittömästi aloittaa toteuttamista ICP.

Jos aikana stop tällainen pääsy, ei sydäntä, mutta päätti pitää suoria hieronta, lääkäri tekee viillon rintakehän päälle 5 kylkiluuväli puolivälissä kainaloiden linja rintalastan haavan ja leviää erikoistyökalua.

Suora sydänhieronta tehdään yhdellä tai kahdella kädellä.Lääkäri puristaa sen kammioista kammioihin, jotka tulevat niistä ulos, kuin ne puristavat verta. Tällaisen puristuksen taajuus sekä epäsuora hieronta on noin 100 minuuttia minuutissa. PMS: n kesto ja sen lopettamisen osoitteet ovat samat kuin perinteisessä kardiopulmonaalisessa elvytyksessä.

Kirurginen pääsy sydämeen suoraan hierontaan. Klikkaa kuvaa suuremmaksi

ennuste

aikana PMS riippuu aiheuttaa sydänpysähdyksen ja kun sen alkamisesta. Täsmällisiä lukuja, paitsi edellä luetellut, on vaikea kuvata, koska tätä elvytysmenetelmää käytetään tällä hetkellä hyvin harvoin.

Osa tuloksista viimeaikaisten tutkimuksissa pieni määrä potilaita:

  • 2002 - osoitti onnistunut palauttaminen spontaani verenkierto ICP 46%: lla potilaista lopettaa sydänlihakseen tapahtuu sydänleikkauksen jälkeen.
  • 2011 - julkaistuja tietoja tutkimuksesta, joka osoitti tehokkuutta hieronta käynnisti välittömästi suoraa vaikutusta 82%: lla potilaista, joilla sydän pysähtyy jälkeistä sepelvaltimoiden ohitusleikkaus.