Mitoma kohtuun - mikä se on? Oireet ja hoito

Kohdun Myoma on gynekologinen sairaus, jolle on ominaista hyvänlaatuisten kasvainten ilmeneminen kohdun lihaskudoksessa.

Sienien koko voi olla erilainen: pienistä, herneillä ja valtavilla, kun kohdun myomaan saavuttaa 3 kg: n paino ja vastaa kokovarta raskautta. Ja se voi olla yksi kasvain tai useita pienikokoisia kasvaimia, ns. Useita kohdun limakalvoja.

Tapahtuman esiintymistiheyden vuoksi tämä tauti pysyy edelleen johtavan aseman kaikkien gynekologisten patologioiden joukossa. Tilastotietojen mukaan samankaltaisia ​​elimistön kasvaimia esiintyy yli 28 prosentissa naisista. Naisilla on yli 30-vuotiaita naisia.

Tässä artikkelissa tarkastellaan, mikä on kohdun myoma, mitä merkkejä edeltää tätä sairautta ja mitä oireita tulee kiinnittää huomiota, kun myoma on jo muodostunut. Älä unohda kohdun limakalvon hoitomenetelmiä, mukaan lukien hoito ilman leikkausta. Huomautuksia naisista, joilla on tämä ongelma, voidaan lukea kommentteihin.

syistä

Miksi kehittää myoma ja mikä se on? Kohdun Myoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdun lihaskudoksesta. Lääketieteessä tätä tautia kutsutaan myös fibromyoma, leiomyoma.

Hyvänlaatuisena myoman tuumorinaon useita ominaispiirteitä:

• on yleisin kasvain 35-55-vuotiailla naisilla;
• kykenee regressioon (pieneneminen) ja jopa täydelliseen katoamiseen postmenopausaikana;
• voi pitkään säästää sen kokoa eikä kasvaa tai kasvaa nopeasti;
• ei voi ilmetä millään tavoin ja olla satunnaisesti havaittavissa ultraäänitutkimuksessa tai siihen voi liittyä tiettyjä oireita.

Myoman kehityksen pääasiallinen syy on kohdun solujen spontaani jakautuminen, mikä voi tapahtuamikä johtuu joidenkin naisten kehon muutoksista:

• usein tulehdusprosesseja,
• abortteja
• kohdussa,
• IUD: n käyttö,
• hormonaalisten lääkkeiden virheellinen saanti,
• muut tekijät.

Toisin sanoen melkein kaikki lisääntymiselimiin liittyvät poikkeamat voivat johtaa kasvaimen myöhempiin kehittymiseen. Joskus myoman kehityksen syyt eivät ole selvät, mutta sairaus on kuitenkin hoidettava, muuten solmukohtelut voivat lisääntyä ja aiheuttaa useita oireita.

luokitus

Tämän kasvaimen tyyppejä on useita, riippuen kudoksen tyypistä, josta se ilmenee:

1. seinämaalaus. Se on myoman yleisin muoto. Se tulee keskimmäisestä lihaksesta. Tämäntyyppisellä taudilla koon kasvaessa fibroidissa on myös lisääntynyt kohtu itse. Se ilmaistaan ​​seuraavilla merkillä: kipujen esiintyminen, raskauden ja paineen tunne lantion alueella, usein kuukautiskierron rikkominen.
2. subserous. Tämän tyyppisellä taudilla kasvain kehittyy ulomman lihaksen kerroksessa. Se on itse asiassa ulkopuolella kohtuun, ulkona, mutta se itrakenee lantion onteloon. Tämäntyyppisen sairauden vuoksi kuukautiskierto ei ole häiriintynyt, mutta riittävän suurella tuumorimikolla naiset voivat kokea epämukavuutta ja epämiellyttäviä tunteita.
3. Pohjallinen tai submukosa. Tämä on yksi vähiten tavoista kohdun myometreistä. Tällainen kasvain kehittyy kohdun seinämän sisäkerroksen ohut limakalvon alle. Siksi subkrooninen myoma antaa merkittävimmät kliiniset oireet. Tässä tapauksessa myomatosolmukkeilla voi olla melko pitkä jalan, joka sallii niiden laskeutumisen kohdunkaulaan ja jopa emättimen onteloon. Tällaisissa tilanteissa lääkärit puhuvat "syntymästä" kasvainsolmusta.

Myomatoottisten solmujen koosta riippuen,joita verrataan raskauden ajoitukseen, jaetaan:

• myoma pieni (5-6 viikkoa),
• medium (7-11 viikkoa),
• suuret koot (yli 12 viikkoa).

Myoman solmut voidaan järjestää ryhmiin tai kokoontua yhtenä kokonaisuutena. Niiden koko vaihtelee riippuen myoman vakavuudesta, joka vaihtelee muutamasta millimetristä kymmeniin senttimetreihin. Solmut sijaitsevat 95 prosentissa tapauksista suoraan kohtuun runkoon, harvemmin - alueella, jossa kohdun ligamentaaliset laitteet tai kohdun kohdunkaula.

Ensimmäiset merkit

Kohdun limakalvojen tapauksessa taudin merkit ovat seuraavat:

• kivulias, runsas ja pitkittynyt kuukautiset;
• suurien verihyytymien vapautuminen kuukautisten aikana;
• asyklinen keskenmenevä verenvuoto ja vastuuvapaus veren seoksella;
• säännöllinen kipu;
• paina ja vetävät aistimuksia vatsan pohjassa ja myös vakiopaino.

Mitä suurempi myoma ja sen jakautuma on valtava, sitä voimakkaammat sen manifestaatiot ovat.

Kohdun limakalvon oireet

Usein hysteromyoma on satunnaisesti löydetty gynekologin profylaktisen tutkimuksen aikana. Monet naisen myometriset naiset eivät valittaa tai eivät kiinnitä huomiota taudin oireisiin.

Näissä tapauksissa, kun kohdun myomasta ilmenee, sen oireet voivat olla:

1. Erittäin runsaasti kuukausittain (sinun on vaihdettava yli 3 tyynyä 1 tunnissa);
2. Erittäin pitkä kuukausi (yli 7 päivää);
3. Terävä muutos kuukautisten luonteessa. Esimerkiksi jos epäsäännöllinen kuukausikohta muuttui entistä arvaamattomammaksi;
4. Epäsäännöllinen, vähäinen, spotting spotting emättimestä aikana kuukautisten;
5. Pitkäaikainen, vatsavaivat alhaalla vatsassa;
6. Kipu sukupuoliyhteydessä;
7. Vatsan kehän kasvu ilman merkittävää painon nousua;
8. Paineen tunne alemman vatsaan.

Suurten kokoisten kohdun limakalvon koon yhteydessä liittyy lähipiirien puristumisongelma. Tässä tapauksessa usein virtsaaminen tai krooninen ummetus. Subkutaanisen fibroidin läsnäollessa kehittymisvaikeudet ja raskausongelmat ovat kehittymässä.

Kehittyvät oireet eivät aina ole fibroideja, samanlaista klinikalla havaitaan muita gynekologisia sairauksia, nimittäin sukupuolielinten syöpätapauksia, endometrioosia jne. Taudin tarkan määrittämiseksi tarvitaan asiantuntijalta ajoissa tapahtuva tutkimus.

Kohtun myoma: kuva

Miten kohdun myomasta näyttää, tässä on esitetty kuva hyvänlaatuisista kasvaimista.

diagnostiikka

Matkan kohdun myometria on melko helppo diagnosoida. Ensimmäisessä gynekologisessa tutkimuksessa lääkäri, jolla on 90-100% luottamus, voi tehdä diagnoosin. Kun palpataan suurennettua koetta yhden tai useamman tiheän solmun kanssa, määritetään. Sen liikkuvuutta ei ole rajoitettu.

Muita tutkintamenetelmiä ovat:

1. Lantion elinten ultraäänitutkimus. Se suoritetaan emättimen anturin avulla. Visualisoinnin parantamiseksi tutkimus suoritetaan täytetyllä virtsalla. Tämä menetelmä on erittäin informatiivinen, jonka avulla voit tunnistaa kasvaimen tarkan koon ja muodon.
2. hysteroscopy. Tämä menetelmä on informatiivinen myomien tunnistamiseksi, jonka kasvu vaurioittaa onteloa. Tämän menettelyn aikana gynekologi ottaa biopsia (kudospalan) kohtuontelosta jatkotutkimukseen;
3. laparoscopy. Tätä menetelmää käytetään vain niissä tapauksissa, joissa asiantuntija ei pysty erottamaan kohdun limakalvon ja munasarjasyövän välillä.

Kohtuontelon diagnostinen kaavinta on osoitettu kaikille havaituille kohdun limakalvoille endometrian patologian osoittamiseksi ja kohdun syöpään.

Kohdun limakalvot: hoito ilman leikkausta, arvosteluja

Kun kyseessä on kohdun limakalvojen havaitseminen, hoito riippuu monista tekijöistä: oireiden esiintymisestä tai puuttumisesta, potilaan iästä, samanaikaisista sairauksista ja koulutuksen koosta. Jos kasvaimen koko ei ole suuri, oireet puuttuvat tai häiritsevät vain vähän, lääkäri voi määrätä lääkitystä kohdun limakalvoille eli ilman leikkausta sekä määräaikaistarkastusta. Tämä auttaa seuraamaan kasvaimen kasvua ja taudin kulkua.

Konservatiivinen hoitoon erityisten huumeiden nimittäminen. Käytä eri ryhmien huumeita:

• gestagens (norkolut, dyufaston, premolute) kurssi 4-6 kuukautta;
• Androgeenien johdannaiset (danatsoli, gestrinoni) 6-8 kuukauden aikana;
• gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistit (buserilin, zoladex) 3-6 kuukauden ajan;
• suun hormonaaliset ehkäisyvälineet (Yarina, Zhanin, Regulon);
• kohdunsisäinen kierre Mirena (sisältää gestageeni - levonorgestreeliä) 5 vuotta.

Perusohjeetkohdun limakalvojen konservatiivinen hoito ovat seuraavat:

• seksuaalisten infektioiden huolehtiminen;
• stimulointi, immuniteetin aktivointi fytoterapian ja muiden lääkkeiden kanssa;
• ravintoaineiden korjaus, ravinnonotto;
• aineenvaihdunnan normalisointi;
• psykoemotionaalisen tilan normalisointi;
• anemian hoito, kuukautiskierron normalisointi, verenvuodon eliminointi.

Myös sikiöiden hoito ilman leikkausta koskee erityistä ruokavaliota, eräitä immunomoduloita valmisteet, fytoterapia, gomptisen lääkevalmisteet, erityiset fysioterapeuttiset aineet menettely.

Kirurgiset toimet

Päättäessään kirurgisen toimenpiteen luonteesta ja sen laajuudesta otetaan huomioon potilaan ikä, yleinen ja lisääntymisterveyden tila, oletetun riskin aste. Riippuen saavutetuista objektiivisista tiedoista, kirurgiset toimet voivat olla konservatiivisia, jolloin kohdun tai radikaalin säilyminen säilyy, jolloin kohtu on poistettu kokonaan. Nuorten, nielemättömien naisten, joilla on kohdun myomaan, konservatiivisen kirurgisen hoidon taktiikka valitaan mahdollisimman pitkälti lisääntymistoiminnan säilyttämiseksi.

Siellä onmerkkejä taudin kirurgisesta hoidosta:

• kasvainleikkauksen koot yli 12 viikkoa raskauden aikana;
• submukosaalista myomaa, jossa solmut kasvavat kohdun sisäisen kurkun suunnassa;
• kasvaimen nopea kasvu huolimatta jatkuvasta konservatiivisesta hoidosta;
• naispuolisen sukupuolen muiden sairauksien läsnäolo;
• menorragia ja metrorragia (asyklinen kohdun verenvuoto), joka johtaa anemiaan;
• keskenmeno ja hedelmättömyys.

Miten hoidetaan? Kasvaimen tyypin, koon ja sijainnin perusteella lääkäri päättää, mikä toiminto poistaa myoman:

1. laparoscopy- kuljetetaan vatsan pienten aukkojen läpi;
2. hysteroscopy- emättimen kautta erityisen työkalun avulla kohtuun;
3. Avattava toiminta- Alaraajassa oleva viilto avaa pääsyn myomaan (äärimmäisen harvinainen toimenpide);
4. kohdun poisto- Täydellinen kohdun poistuminen annetaan potilaille, joilla ei ole mitään toivoa fibroidin kasvun pysäyttämisestä lempeiden toimintojen avulla.

Laparoskopia ja hysteroskopia ovat suosituimpia toimintoja, koska niillä on useita etuja: melkein täydellinen leikkauksen jälkeinen puuttuminen, naisen kyky syntymään tulevaisuudessa, hyvin nopea toipuminen jälkeen toimintaa.

Kohdun valtimoiden embolisaatio

Nykyaikainen tapa kohdun myoman hoitoon, jonka periaate on lopettaa veren virtaus kohdun valtimoissa ja myomassolujen korvaaminen sidekudoksella.

Menetelmä käsittää katetrin johtamisen reisiluun valtimon kautta kohdun valtimoon ja estää veren virtauksen embolisaatiomateriaalin avulla. Menetelmä suoritetaan röntgenleikkauksessa, viittaa minimaalisesti invasiivisiin toimenpiteisiin eikä vaadi anestesiaa. Yleensä sairaalahoito on välttämätön yhden päivän ajan.

Jotkut lääkärit väittävät, että tällaisen toiminnan jälkeen nainen voi synnyttää ja pitää terveellisen lapsensa uskovat, että tämä voi olla ongelmallista, kaikki on hyvin yksilöllistä ja riippuu myoman tyypistä, sen koosta, onnistuneesta toimintaa.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Hyvin monet naiset etsivät tehokkaita kansanhoitolaitteita kohdun limakalvon hoitoon. Käytännöllisesti katsoen kaikki kotoperäiset hoitomenetelmät vähenevät tamponien käyttöönottoon ja ravitsemiseen kasviperäisten lääkeaineiden avulla.

Kuitenkaan ei ole tehokasta kansanmukainen keino muuttaa syvien sisäisten syiden fibroids. Joka tapauksessa ennen kuin kokeilet minkään kansanmene- telmän fibroidsien hoitoon, sinun tulee ehdottomasti kertoa lääkärillesi ja keskustella tästä menetelmästä.

ennaltaehkäisy

Ei ole erityisiä toimenpiteitä kohdun limakalvon ehkäisemiseksi. Kuitenkin epäilyt kohdun fibroideja, tärkeintä on ajankohtainen diagnostiikka ja oikea-aikaista hoitoa. Näin ollen ainoa ennaltaehkäisy on gynekologin määräaikaistutkimuksia vähintään 1-2 kertaa vuodessa

näkymät

Kun kohdun mieliala on oikea-aikaisesti havaittu ja oikea, uusi ennuste on suotuisa. Kun eloperäiset säästötoimet naisilla lisääntymisjaksolla ovat todennäköisesti raskauden alkaminen.

Kuitenkin kohdun limakalvon nopea kasvu voi vaatia radikaalia toimintaa, lukuun ottamatta hedelmällistä toimintaa nuorilla naisillakin. Joskus jopa pieni kohdun myomi voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.