Akuutti sydämen vajaatoiminta on yksi sydänsairauksien vaarallisimmista komplikaatioista, joissa sydämen pumppausfunktio häiriintyy.
Sydänlihakset eivät ole tarpeeksi rentoja, sydämen kammiot eivät ole täysin täynnä verta. Aortalle tulevan veren määrä ei riitä ylläpitämään kehon normaalia toimintaa.
Akuutti sydämen vajaatoiminta viittaa hätätilanteisiin, joilla on suuri todennäköisyys kuolemalle ja vaatii potilaan sattumanvaraisen sairaalahoitoa. Huomionne on artikkeli akuutin sydämen vajaatoiminnan ensimmäisestä lääketieteellisestä ja lääketieteellisestä hoidosta.
Hälytys ja merkkejä
AkuuttiSydämen vajaatoiminta voi kehittyä muutamassa minuutissa tunnissa .Noin neljäsosassa tapauksista patologiset muutokset tapahtuvat niin nopeasti ja yhtäkkiä, että potilas kuolee edes sairaalassa.
Sydämen tilan pääindikaattori - kyky kestää fyysistä rasitusta.
jyrkkä lasku tehokkuutta, voimakas väsymys, hengenahdistus ja iskujen takykardia normaaleihin käyttöolosuhteisiin - hyvä syy kuunnella oman kehon ja mentävä lääkäriin.
Toinen hälytyskello - turvotus, joka ilmestyy iltaisin. Patologian kehityksen alkuvaiheessa aamun tuhoutuminen osittain tai kokonaan vähenee.
Sydämen vajaatoiminta on jaettu oikeaan kammioon ja vasempaan kammioon. Sydänlihaksen laajoilla leesioilla kehittyy kokonais- tai sekamuoto. Yksi OSS: n minkä tahansa muodon ensimmäinen merkki on kipu : n sydänalueella.
Vasemman kammion sydämen vajaatoiminta oireet kasvavat nopeasti, mikä viittaa veren pysähtymiseen keuhkoverenkierrossa. Potilasta kärsii kasvava hengenahdistus, jossa on hieman hengityksen lievennystä istuma-asennossa.
nopeuttaa syke, hengitys muuttuu meluisa, tukehtuminen, kuiva yskä lähtee vierimään tuottavuuden. Yskän luonteen muutos osoittaa asteittaisen keuhkoödeeman kehittymistä.Yskös on vähäinen, huurullinen, vaaleanpunainen tai verisuonet. On kylmä hiki, on syanoosi sormien ja varpaiden kärjistä.
akuutti oikean kammion vajaatoiminta kehittyy harvemmin mukana lisäämällä hengenahdistus ja laskimoiden ruuhkia verenkiertoon. Yksi tyypillisimmistä oireista on jugulariskujen turvotus.
kiireellisiä toimia
saapumista lääkärin potilaan tulee istua mukavassa asennossa ja varmasti laskea jalat. Kaikki vaatteet vaikeuttamaan hengitys, sinun täytyy kumota mahdollisuuksien - poista raitista ilmaa välittömästi ja soita "ambulanssi."
Vaikka potilas on tietoinen, puhu hänelle, rauhoittaen häntä.
Uhren kädet ja jalat on laskettava hitaasti lämpimään veteen, mittaamaan paineita. Yli 90 mm Hg. Art.sinun on annettava nitroglyseriinin tabletti.
15 minuutin kuluttua hyökkäyksen alusta, sinun on käytettävä kiertokulkua johonkin lantioon. Ennen lääkäreiden saapumista heilahteluasento muuttuu 30-40 minuutin välein.
Algoritmi hengityksen pysähtyminen:
- Aseta henkilö selälleen tasaiselle pinnalle, asetetaan pään rulla.
- Taita kädet kämmenet alaspäin, nojata rintalastan pohjasta kolmasosaan ja tehdä jyrkkiä liikkeitä 60-65 kertaa minuutissa.
- Samanaikaisesti epäsuoran sydämen hieronnan kanssa suoritetaan keinotekoinen hengitys. Jos elvytys hoitaa yksi henkilö, jokaista 3-15 iskua seuraa 2-3 tekohengitystä.Jos elvytys tehdään kahdella ihmisellä, yksi inhalaatio on välttämätöntä 5 vapinaa varten.
- 30-35 sekunnin jälkeen on tarpeen arvioida elvytyksen tehokkuutta. Oppilaat reagoivat kevyeen, normaali ihon väri alkaa toipua.
- Vaikka ilman näkyviä tuloksia, elvytystä jatketaan lääkäreiden saapumiseen saakka.
Lisätietoja hätäapua akuuteissa kardiovaskulaarista vajaatoimintaa:
Mitä lääkärit
päätehtävä lääkäreitä, jotka saapuivat puhelu - vakauttaa potilaan tilan liikenteen päivystykseen.
- Ensinnäkin on välttämätöntä vakauttaa kaasunvaihto.
Tällöin happihoito suoritetaan happea maskilla, inhalaattorilla tai muilla laitteilla, jos on merkkejä, henkitorven intubointi suoritetaan.
- Hoitoon ja hengityselinten keskushermostoon lisääntynyt hengityselinten tehokkuus saavutetaan antamalla morfiinia tai dopamiinia.
- Potilas saa nitroglyseriiniä tai muuta vasodilataattoria orgaanisten nitraattien luokasta.
- BP on vakautettu ehdollisesti turvalliseen arvoon.
- Kun ilmestyy bronhospazme, syötä eufylliini.
- Öljyn eliminoimiseksi käytetään furosemidia.
Kiireellinen diagnoosi
Tarkan diagnoosin määrittäminen hätätilanteessa:
- EKG;
- Ekokardiografia;
- Rinnan radiografinen tutkimus;
- Kliiniset verikokeet.
Algoritmi
: n hoidossa Sairaalassa sairauden hoitamiseksi potilaalle on löydetty sydämen vajaatoiminnan syitä.
Oikean kammion muoto
Eristetty oikean kammion vaurio on harvinaista. Patologisen tilan poistamiseksi tarvitaan pääsääntöisesti sen syyn poistaminen: veritulppa tai embolia keuhkoverenkiertoon.
Vasemman kammion
vasemman kammion DOS:
- Keinotekoinen ilmanvaihto vaahdonestoaineella;
- Sydänrytmin stabilointi;
- Verenpaineen stabilointi;
- Turvotus.
Lisäksi tärkeintä tautia hoidetaan.
Kun askitesta tai hydrothorax muuta kuin diureetit punktio suoritetaan pumppaamiseen vapaan nesteen.
Terapia pienelle sydämen annokselle
Sydänvaurioissa OOS kehittyy pienenä sydämen tuotoksena. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä:
- Palauta normaali sydämen rytmi;
- Poistaa patologiset reflekseet, jotka estävät verenkiertoa;
- Normaalinen laskimotulos;
- Palauta kudoskaasujen vaihto;
- Poistaa sydänlihaksen supistumisongelmia.
Nyt tiedät, miten annat ensiapua äkilliselle sydämen vajaatoiminnalle ja mikä on hätätilanteiden lääketieteellinen apu hyökkäykseen. Ole tervetullut!
