Paroksismaalisen supraventrikulaarisen( supraventrikulaarisen) takykardian ominaisuudet

click fraud protection

jyrkkä nousu sykkeen säilyttäen rytmi kutsutaan puuskittaista takykardia. Se on kammion tai supraventrikulaarinen. Jos painopiste

patologinen pulssit tallennetaan sinoatrial, eteis solmu tai eteisen kudoksissa, taudinmääritys kohtauksittainen supraventrikulaarista( supraventrikulaariset) takykardia( PNT).

Sisältö

  • 1 tautitiedoista
  • 2 levinneisyys ja kehitysprosessi
  • 3 Luokittelu ja merkkejä EKG
  • 4 syiden, riskitekijöiden
  • 5 Oireita
  • 6 Huolto
  • 7 ensihoidon
  • 8 Hoito ja kuntoutus
  • 9 Mahdolliset vaikutukset, komplikaatioita, ja
  • 10 ennuste Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

tautitiedoista


Supraventrikulaarinen muodossasairaus syntyy, kun pulssi esiintyy tasolla eteisen kudoksiin. syke nousee 140-250 per minuutti .

takykardia kehittää tällaista skenaariota 2:

  • Normaali pulssi lähde lakkaa valvomasta sydämenlyöntejä .Niitä esiintyy vaikutuksen alaisena epänormaali pesäkkeitä, jotka ovat tason yläpuolella sydänkammiot.
  • instagram viewer
  • pulssin kiertää ympäri .Tämän vuoksi sykkeen nousu säilyy. Tämä tilaa kutsutaan "uudelleen hengitettynä" magnetointi. Se kehittyy, jos virityspulssin, on workarounds.

Kohtauksittainen supraventrikulaarinen takykardia - potentiaalinen hengenvaarallinen tila .Mutta ennuste ulkonäkönsä edullisempia kuin voimakasta kehittämistä kammiosupistukset. He harvoin näyttää vasemman kammion toimintahäiriö ja orgaanisen sydänsairauksia.

hyökkäykset kestävät useita tunteja useita päiviä, voi parantaa ilman hoitoa. Resistenttejä kohtauksittainen takykardia ovat harvinaisia.

levinneisyys ja prosessien kehittäminen

Naiset diagnosoitu supraventrikulaarista muodossa 2 kertaa todennäköisemmin kuin miehet .Ihmiset, jotka ovat ylittäneet 65 vuoden jälkeen, todennäköisyys sen kehitystä jopa 5x nopeampi. Mutta se ei tapahdu kovin usein: sen esiintyvyys on alle 0,23%.

Eteisen takykardia esiintyy muodossa 15-20%, ja eteis - 80-85%.Takavarikot ilmaantua milloin tahansa.

Monet diagnosoida tämän sairauden lapsuudessa .Mutta se voi myös kehittyä komplikaationa sydänsairaus. Paroksysmaalinen supraventrikulaarisia rytmihäiriöitä pidetään välissä hyvänlaatuinen ja kohtalokas ongelmia sydämen rytmin.

paroxysm murtamaan äkillisesti ja päättyy .Loput potilaat eivät valittavat rytmi, hän on tavallinen, taajuus vaihtelu korko ei ole merkittävä.

aikana eteisen supistuminen taajuus hyökkäys tulee enemmän kuin 100, joskus se saavuttaa 250 u. / Min. Kammiot samalla nopeudella tai vähemmän, kun AV saarto.

Luokittelu ja merkkejä EKG

riippuen rytmihäiriöitä monipuolinen virtauksen mekanismi hyökkäys.

  • sinus takykardia tulee näkyviin, koska kierrätystä pulssin sinussolmukkeessa oikean eteisen ja sydänlihaksessa. EKG: ssä tässä tilassa P.: n hammas säilyy, ja se on se, joka on vastuussa atriumin supistumisesta. Kontraktien taajuus nousee 220 lyöntiä minuutissa.
  • Eteisvärinä tulee yhä aktiivisuus patologisen keskus, jolla on oma automaatio yksikkö.

    EKG: n P-aallon muotoa muutetaan: se muuttuu negatiiviseksi tai kaksivaiheiseksi. Tällä lomakkeella hyökkäys voi kehittyä vähitellen. Sydän sopimukset ovat 150-250 lyöntiä minuutissa.

  • Puuskittaista eteiskammiosolmukkeen takykardia tulee näkyviin, kun eteisessä ja kammiot esiintyy yhdiste 2 rinnakkaisia ​​reittejä pulssin. Niiden toiminnalliset ominaisuudet ovat erilaiset.

    Nopea ja hidas reitti muodostavat renkaan, jonka takia jännittävä pulssi alkaa kiertää ympyrässä.Atria ja kammiot herätetään samanaikaisesti, joten EKG: ssä hammas P puuttuu.

syiden, riskitekijöiden

Lääkärit kohdentaa fysiologisten ja patologisten takykardia .Ensimmäisessä tapauksessa rytmin nopeus on reaktio fyysiseen rasitukseen tai stressiin. Patologinen tila kehittyy johtuen pulssimuodostuman mekanismista fysiologisessa lähteessä.

Lääkärit erottavat : n sydän- ja ei-sydämen syyt -taudille. Näihin kuuluvat:

  • -synnynnäinen sydänsairaus lapsilla ja nuorilla;
  • -sydänsairaus aikuisikään;
  • myrkyllinen myokardiaarinen vaurio huumeiden kautta;
  • lisääntyy hermoston sympaattisen osaston sävyyn;
  • epänormaalien tapojen esiintyminen, jossa hermopulssi kulkee sydämeen;
  • -refleksi hermojen ärsytys, joka kehittyy vaurioituneiden elinten impulssien heijastumisen vuoksi;
  • dystrofiset muutokset sydänlihaskudoksessa: sydänkohtauksen, sydänkohtauksen, tarttuvien vaurioiden jälkeen;
  • ongelmia aineenvaihdunta kehittyi taustalla toimintahäiriön kilpirauhasen, lisämunuaisen tai yhteydessä sokeritaudin;
  • -päihtymys alkoholin, huumeiden tai kemikaalien hoidossa.

Joissakin tapauksissa syytä ei voida määrittää. Taudin kehittymisen riskitekijöihin kuuluvat:

  • perinnöllinen alttius;
  • raskauskausi( kaikkien elinten taakka kasvaa);
  • diureettien käyttö.

Lapsuudessa ja nuoruudessa takykardia ilmenee taustalla:

  • elektrolyyttitasapaino;
  • psyko-emotionaalinen tai fyysinen ylilyönti;
  • altistuminen haittavaikutuksille: ruoansulatusnesteen nousun vuoksi, ilman raikkaaseen ilmaan.

-oireet Potilaat, jotka ovat kohdanneet PNT: n, kuvaavat oireensa eri tavoin. Joissakin tapauksissa hyökkäykset ovat lähes oireeton. Toisissa tilanne huononee huomattavasti.

On havaittu, että vanhukset eivät aina huomaa nopeampaa tahtia. Ja nuoret valittavat tämän taudin selkeistä ilmenemismuodoista.

ilmenee paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia alkaen:

  • kiihtyvyys syke rinnassa;
  • matala hengitys;
  • verisuonien palpoituva pulssi;
  • huimaus;
  • käsien vapina;
  • tummuminen silmiin;
  • hemiparesis: raajojen tappio toisaalta;
  • -puhehäiriöt;
  • lisäsi hikoilua;
  • lisääntynyt virtsaaminen;
  • pyörtyminen.

Oireet näkyvät yhtäkkiä ja häviävät yllättäen.

-diagnoosi

Jos sinulla on teräviä sydämenlyönnin iskuja, ota yhteyttä kardiologiisi. Tarkka diagnoosi luodaan erikoistutkimuksen jälkeen. Supraventrikulaaristen paroksismin havaitsemiseksi:

  • -fyysinen tutkimus;
  • holding ultraääni, magneettikuvaus, MSCT sydämen: ne on tehty jättää orgaanisia patologian epäillään kohtauksittainen takykardia;
  • instrumentaalinen tutkimus: EKG, EKG kuormitettuna, Holter ja elektrofysiologinen intrakardiaasi.

Taudin ominaispiirre on -rytmin -jäykkyys. Se ei riipu hengityksen kuormituksesta ja taajuudesta. Siksi on tärkeää suorittaa auskulttoritutkimus osana diagnoosia.

On tärkeää määrittää takykardian tyyppi : supraventrikulaarinen tai kammio. Toinen tilanne on vaarallisempi.

Jos PNT-diagnoosia ei ole mahdollista tunnistaa, tautia pidetään kammiotakykardiaksi ja hoidetaan sen mukaisesti.

potilaat PNT on myös arvioitava jättää tällainen oireyhtymiä:

  • sinus;
  • kammioiden yliarvostus.
Terapia valitaan takykardin tyypin mukaan. EKG: n tulosten perusteella määritetään tietty sairauden tyyppi.

Emergency Care

Potilaalle on useita tapoja vähentää potilaan hyökkäystä. Potilasta suositellaan:

  • heittää päänsä;
  • upota kasvot kylmään veteen 10-35 sekuntia, sen lämpötilan tulisi olla noin 2 ° C;
  • laita kaulus kaulaan;
  • paina silmämunkeja;
  • rasittaa vatsan paina ja pidä hengitystä 20 sekuntia.

kuppaus supraventrikulaarinen takykardia, kohtauksittainen käytä vagaalisia tekniikoita:

  • terävä uloshengitys suljettujen nenän ja suun( Valsalva liikkumavaraa);
  • hieronta ja kaulavaltimoiden( varoen ihmiset, joilla on ateroskleroosin tai häiriintynyt verenvirtausta aivoissa);
  • aiheuttavaa yskää, jossa kalvo puhkeaa.

Hoito ja kuntoutus

Kun tutkimus ja määrittäminen taudin luonne lääkäri onko potilas tarvitsee erityistä rytmihäiriölääke hoitoa .

Voit estää hyökkäykset määrittämään lääkkeet, jotka palauttavat sykkeen. Joillakin rytmihäiriölääkkeillä pitkäkestoinen käyttö vaikuttaa negatiivisesti elinajanodoteihin. Siksi : n tulisi valita kardiologi .

Lääkäri valitsee myös keinot, jotka on tarkoitettu hyökkäysten helpottamiseen, ottaen huomioon potilaan sairaushistoria. Jotkut neuvovat : n suorittamaan -hengitysharjoituksia, jotka hidastavat rytmiä.

Sairaalassa hyökkäys pysäytetään suonensisäisten rytmihäiriölääkkeiden avulla. Käytä myös sähköpulssiterapiaa.

Jos on todisteita paroksismaalisesta supraventrikulaarisesta takykardia : stä, käytä toimenpidettä.On välttämätöntä:

  • , jos esiintyy usein iskuja, joita potilas ei siedä;
  • taudinäytteiden säilyttämiseksi rytmihäiriölääkkeiden vastaanoton taustalla;
  • ihmisille, joilla on ammattia, joissa tajunnan menetys on hengenvaarallinen;
  • tilanteissa, joissa pitkittynyt lääkehoito ei ole toivottavaa( nuorella iällä).

Surgeons tekevät -radiofrekvenssin ablaatiota patologisesta pulssilähteestä.Lisätietoja tästä toiminnasta kuvataan tässä videossa:

Therapy on suunnattu paitsi rytmihäiriöiden eliminointiin myös : hen, joka muuttaa potilaan -elämän laatua. Kuntoutus on mahdotonta, jos et noudata lääkärisi suosituksia. Ravitsemus ja elämäntapa ovat tärkeitä rytmihäiriöiden hoidossa.

Mahdolliset seuraukset, komplikaatiot ja ennuste

Lyhyt ilmaisemattoman iskut eivät aiheuta vakavia oireita, joten niiden vakavuutta monet ihmiset aliarvioivat .PNT voi aiheuttaa potilaan vamman tai johtaa äkilliseen rytmihäiriöön.

Ennuste riippuu seuraavista:

  • , kuten paroksismaali supraventrikulaarinen takykardia;
  • samanaikaiset sairaudet, jotka aiheuttivat sen ulkonäön;
  • kohtausten kesto ja komplikaatioiden esiintyminen;
  • myokardiaaliset olosuhteet. Pitkällä

PNT joidenkin kehitysmaiden sydämen vajaatoimintaa , jossa heikentää kykyä sydänlihaksen supistumisen.

Kambrinen fibrillaatio on vakava komplikaatio takykardiaa. Tämä sydänlihaksen yksittäisten kuitujen kaoottinen supistuminen, joka ilman hätätilanteen elvytystä johtaa kuolemaan.

Myös hyökkäykset vaikuttavat sydämen tehon voimakkuuteen. Kun ne vähentävät -sepelvaltimotaajuutta, heikentää.Tämä johtaa sydämen verenkierron vähenemiseen ja voi johtaa angina pectoriksen ja sydäninfarktin kehittymiseen.

Ehkäisevät toimenpiteet


On epätodennäköistä estää -kohtausten syntymistä.Jopa rytmihäiriölääkkeiden säännöllinen saanti ei takaa, että PNT ei tule näkyviin. Ja päästä eroon rytmihäiriöstä mahdollistaa kirurgisen toimenpiteen.

Lääkärit väittävät, että : tä tulisi hoitaa merkittävällä taudilla, joka aiheuttaa rytmihäiriöitä .Lisäksi on tarpeen:

  • alkoholin ja huumeiden sulkemiseksi pois;
  • ruokavalion tarkistamiseksi: valikosta ei saa olla liian suolaisia ​​ruokia, paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia, savustettuja tuotteita;
  • valvoo glukoosin pitoisuutta veressä.
Päivittäinen harjoittelu voi kouluttaa sydänlihaksia ja vähentää hyökkäyksen todennäköisyyttä.

Jos sinulla on oireita takykardiaa, sinun on suoritettava : n täydellinen tutkimus. Jos lääkäri diagnosoi paroksismaalisen supraventrikulaarisen takykardia, sinun on jatkuvasti seurattava tilanne. On välttämätöntä tunnistaa taustalla oleva sairaus ja ohjata kaikki ponnistelut sen torjumiseksi. Tämä estää komplikaatioiden esiintymisen.