Akuutin sydämen vajaatoiminnan hoitamisen perusperiaatteet

click fraud protection

Akuutti sydämen vajaatoiminta - on joukko oireita ominaista häiriöiden taustalla sydämen toiminta - ylläpitää normaalia verenkiertoa kehossa.

Se on yleinen sydämen rytmihäiriö aiheuttama heikkeneminen pumpun funktiona ja toiminta infarkti tai lähettämällä sinimuotoinen signaali( se on vastuussa ajan ja vähentäminen kunkin osaston sydänlihakseen).

Kaikki tämä, tämä häiriö uhkaa ihmisen elämää.Mitä akuutin sydämen vajaatoiminnan hoitomenetelmiä käytetään nykyaikaisessa lääketieteessä?Voinko täysin päästä eroon sydämen vajaatoiminnasta?

sisältö

  • 1 huostaan ​​
  • 2 hoidon tiedot käytetyistä lääkkeistä
  • 3 Tactics paranna yksittäisten ilmenemismuotoja OCH

yleisen hoidon tietojen


hoito, jota käytetään akuutin sydämen vajaatoiminnan voidaan jakaa kahteen ryhmään: diagnostiikkaa ja suoraan - hoitoa. Ja se on diagnoosi, joka vie suurimman osan ajasta. Sydämen vajaatoiminta - ei ole sairaus, ja on lausunnon potilaan, joka osoittaa, että hänen sydämensä toimii useilla epäonnistumisia .

instagram viewer
Ja lääkäreiden päätehtävä on selvittää mikä on sydämen lihaksen vikaa. Koska se ei toimi kunnolla tai ei pidä normaalia verenkiertoa kehossa? Saatujen tietojen perusteella on määrätty hoitoa ja lääkitystä.

Ja mitä diagnoosi sisältää? Potilaan on läpäistävä:

  • ensisijainen tutkimus lääkärin kanssa;
  • -analyysi eläimen anamneesista;
  • EKG( sähkökardiografia);
  • : n yhteiset verikokeet, virtsa, uloste;
  • biokemiallinen verikoke;
  • -analyysi biomarkkereista;
  • MSCT( tietokoneen monipirust tomografia);
  • MRI sydänlihasta.

Ainoastaan ​​vain analyysit, joiden avulla potilaan siirtyminen on välttämätöntä, on esitetty. Pyynnöstä kardiologi - nimitetään lisäksi, jolla pyritään tunnistamaan konsentraatio BNP-peptidin, kolesteroli, proteiinit, sokeria ja niin edelleen.

Itse lääkärit etsivät mahdollisia kielteisiä vaikutuksia tekijöiden sydänlihakseen, mikä aiheuttaa vakavaa kärsimystä.

Perustuu diagnostisia perustettava seuraavat tekijät AHF:

  • sydänperäinen sokki - kehittyy taustalla systolisen verenpaineen kriittiselle tasolle 90 mm. Hg.sarake. Tämän vuoksi häiriintyy pehmeän kudoksen ja elimen perfuusio, niin sanottu "sydämen";
  • keuhkoedeema - vika kehittyy hengitysteiden mullistusten. Kun diagnoosi on todettu, veren liian pieni veren happipitoisuus, joka aiheuttaa hengenahdistusta;
  • hypertensiivisen kriisin - liian korkea verenpaine, jonka vuoksi sydänlihakseen on jatkuva jännite. Saattaa aiheuttaa sydäninfarktin tai komplikaation aivohalvauksen muodossa;
  • äkillisesti pahentunut - tarkoittaa, että DOS ei täytä edellä mainittuja rikkomisia verenkiertoelimistön. Useimmiten käy ilmi, että "syyllinen" on väärä hermosärky ja signalointi kohti sydäntä.
Melko usein akuutti sydämen vajaatoiminta yhdistyy useisiin oireisiin ja tekijöihin sen ulkonäköön. Juuri tämä asennus auttaa MRI- ja EKG-analyysejä saadun aikataulun analyysin avulla.

levitettävien lääkkeiden

sarja huumeiden määrätty potilaalle määritettäessä OCH - hyvin yksilöllisiä.Se riippuu yksinomaan rikkomuksia teoksessa sydän- ja verenkiertoelimistön sekä todennäköisyyttä komplikaatioita. Vakiohoitoluettelo sisältää:

  • Pressor-amiinit ( Norepinefriini, dopamiini, Dobutamine).Avun avulla säätelevät sydänlihaksen toimintaa( se stimuloi vähitellen).Annosvalinta suoritetaan henkilökohtaisesti( invasiivisesti) alkaen vähimmäismäärästä.Optimum määritetään 1-2 viikon kuluessa.
  • Fosfodiesteraasin : n inhibiittorit( 3-vaiheinen vaikutus).Tämän ryhmän suositellut lääkkeet ovat Milrinon, Amrinon.

    Vahvistaa keuhkoverisuonten sävyä, mikä poistaa hengästyneiden oireiden ja keuhkojen vajaatoiminnan.

    Annostus määritetään myös erikseen jokaiselle potilaalle lisäämään verisuonten hermodynamiikkaa 17-19 mm: n elohopeaa tai korkeammalle tasolle.

  • Levosimendan .Tämä on ainoa lääke, joka on saatavilla kotimaassa farmakologiassa, jonka avulla mikrofibreerien työtä( niiden kontraktilitoimintoa) säännellään kalsiumpitoisuudesta. OCH: n kanssa tällainen reaktio heikkenee merkittävästi, mikä aiheuttaa toimintahäiriön sydän- ja verisuonijärjestelmässä.Säilytä tämä lääke vain DOS: n varhaisvaiheessa juuri sillä hetkellä, kunnes pääterapian vaikutus on saavutettu.
  • Digoxin .Sitä käytetään harvoin käytännössä monien sivuvaikutusten vuoksi. Käytetään sydänlihaksen kammioiden supistumisen vähentämiseen rytmihäiriöillä.
  • Nitroglyseriini .Aiheuttaa verisuonten sileiden seinämien rentoutumista, mikä vähentää kehon vastausta korkeaan verenpaineeseen( veren ulostulon aikaan).Sitä käytetään tarvittaessa suoraan. Vaikutus lääkkeen ottamisen jälkeen alkaa muutamassa minuutissa, vaikutus jatkuu 0,5 tuntiin.
  • -natriumin nitroprussidi .Kuten nitroglyseriiniä, sitä käytetään nopeasti nopeuttamaan tuskallisen OSH-oireita. Otetaan 0,1 - 3 mg elopainon kiloa kohden. Ei ole suositeltavaa käyttää yli 4 kertaa viikossa.
  • Furosemidi .Se antaa venodilatoivaa vaikutusta ja kiihdyttää virtsan ulosvirtausta poistamalla ulosvirtaukset alemmat ja yläraajat. Käytä tarvittaessa 0,1 - 1 mg / kg elopainokiloa kohti( annostus tulee määrätä lääkäriin).
  • Morfiini .Kipulääke, jolla on huomattava narkoottinen vaikutus. Käytetään ääritapauksissa lisäämään särkyä ja lyhyen aikavälin optimointia sydänlihasta. On useita haittavaikutuksia ja voimakas riippuvuutta aiheuttava vaikutus. Sovelletaan vain, jos lääkäri( sairaalassa) myöntää luvan.

Melko usein lääkärit määrittävät sellaiset lääkeryhmät, jotka eivät koske yllä mainittuja.

Itse asiassa se on oireinen hoito, joka ei millään tavoin poista akuuttia sydämen vajaatoimintaa, mutta sallii potilaan helposti siirtää häiriön kulkua sydänlihaksen työhön.

Taktikat


OSN: n yksittäisten ilmenemismuotojen hoitoon Kun keuhkoissa turvotetaan, tärkein tehtävä on normalisoida alusten paine, mikä nopeuttaa veren virtausta ja veren happisaturaatiota. Tähän käytetään pääasiassa fosfodiesteraasi-inhibiittoreita , ja lisäksi potilaan suositellaan suorittavan niin sanottua sydänkoulutusta( hoitavan lääkärin valvonnassa).

Lääkärien pääasiallinen tehtävä on vähentää nopeasti paineita ja estää hypoksia. Jälkimmäinen saavutetaan ottamalla diureetteja. Kriittisissä tilanteissa käytetään morfiinia , joka lähes välittömästi vähentää paineita lisäämällä kapillaarien vagal sävyjä ja läpinäkyvyyttä.

Sydämen vajaatoiminta ja verenpainetauti, jolle kehittyy sydämen vajaatoiminta, ensisijainen tehtävä on normalisaa verenpaine ja säätää sydämen lihasten pumppaustoimintoa.

Jälkimmäinen toteutetaan kalium- ja typpioksidisynteesi-inhibiittoreilla ja paineentasaus suoritetaan diureetteilla tai samalla nitroglyseriinillä( vain tarpeen vaatiessa).

Jos sydänlihaksen johtaminen tai sinimuotoisen pulssin( signaalin) osittainen puuttuminen häiriintyy, stimuloidaan sydänlihaksen vastausta. Tätä varten käytetään pressor-amiineja, ja myös erikoisruokavalio on määrätty, painon optimointi.

Siksi potilaat, joilla epäillään OSD : tä, ovat ehdottomasti kiellettyjä paistettua, rasvaa, pippuria, suolaista, kolesterolin -tuotteita ja niin edelleen. Mutta takykardian nopeaa poistamista sovelletaan digoksiinia terapeuttisessa annostuksessa( se on 1,5 kertaa suositeltu).Mutta tämä lääke on otettava äärimmäisen varovasti!

Sydän- ja verisuonijärjestelmän -taudin häiriöiden taustalla lääkärit säätelevät magnesiumin, kalsiumin ja nitraattioksidin pitoisuutta veressä .Säilytä tätä varten klassisia rytmihäiriölääkkeitä ja ravitsemustieteilijän neuvoja.

On huomattava, että akuutti sydämen vajaatoiminta ei ole useimmissa tapauksissa kovettuva. Itse asiassa se voidaan kääntää pelkästään remission tilaksi. Loput ajankohdan on tuettava yleistä hoitoa ja otettava määrätyt lääkkeet.

Muussa tapauksessa potilaan pitäisi olla valmis pahentamaan terveydentilaa ja lisäämällä sydänkohtauksen, aivohalvauksen todennäköisyyttä. Sydänlihasta, toisin kuin muut pehmytkudokset, palautetaan äärimmäisen hitaalla -asteikolla, erityisesti eläkeikäisillä( eli heillä on usein OCH.)

Katso videota uudesta sydämen vajaatoiminnasta: