Sisätaudit

click fraud protection
pitoisuus
  • Suolistolaite
  • Päätoiminnot
  • Sisätautien sairauksien syyt
  • Mitkä ovat yleisimmät suolistosairaudet?
  • Suurten suolistosairauksien kehittymisen mekanismi
  • Miten suolistosairaus diagnosoidaan?
  • Modernin laitteistotutkimuksen merkitys
  • Suoliston ongelmien hoito
  • Aiheeseen liittyvät videot

Ihmisen suolistossa on vaikea tehtävä ruoan massan johtajana mahalaukusta peräaukkoon, mutta se on tärkeä yhteys välttämättömien ravintoaineiden käsittelyyn ja imeyttämiseen veriin.

Hänen osallistumisensa hormonien synteesiin ja immuniteetin komponentteihin on todistettu. Suoliston sairauksia on vaikea sietää erityisesti lapsuudessa. Monien aikakausien hoidossa suolet - tarkoittaa paluuta kelvottomaan kuntoon.

Suolistolaite

Suolisto on maha-suolikanavan (GIT) ontto putki. Ohut osa 5-6 metrin pituudesta jättää vatsaan, minkä jälkeen se kulkee 2 metrin päähän paksusuoleen. Osastojen jako osastoihin on ehdollinen. Mutta seinän rakenne ja sisäkerroksen epiteeli vaikuttavat toimintoihin.

Vatsassa lähinnä oleva pohjukaissuoli ottaa käsitellyt massoit ja jatkaa ruoansulatusmenetelmää. Se virtaa haiman ja sappirakon kanaviin. Ne tuovat suuren joukon entsyymejä elintarvikekomponenttien pilkkomiseen aminohappoihin, rasvahapoihin ja glukoosiin.

instagram viewer

Pienten paksusuolen ja paksusuolen tärkeimmät erot:

  • halkaisijaltaan lumen - paksuissa 5-8 sm, ohut jo 2 kertaa jo;
  • kirurgit eroavat toisistaan ​​- ohut, voimakkaasti vaaleanpunainen, paksu - harmaasävyinen;
  • lihaskudosten järjestelyllä - ohutsuolen seinämässä ne ovat tasaiset koko kehälle paksuina - ne kulkevat vain toiselta puolelta laajan kolmen säikeen muodossa;
  • paksusuolessa on pyöreitä uria, ocellus prosessoituu rasvakudoksella;
  • jos ohutsuoli tarjoaa aktiivisen imeytymismuodon limakalvon villien läpi, silloin, kun elintarvikkeiden ruuansulatusta ei tapahdu, vain rasvaliukoiset vitamiinit imeytyvät.

Päätoiminnot

Ohutsuoli hoitaa edelleen vatsaan toimitettua ruokamaksua. Edellytykset imu edullisimpia: useita taitoksia ja Villin kasvattaa kosketuspinta, membraanikerroksen kulkee vain pieniä molekyylejä, aminohappoja, sokereita, mineraalisuoloja, vitamiineja, rasvahappoja. Vakaan suolistokasvuston läsnäolo antaa suolistolle ylimääräisiä entsyymejä ruoan hiukkasten pilkkomiseksi.

Ihmisen suoli
Keuhkojen motiliteettiä aikaansaadaan sisäisten reseptorien stimulaatio sappihappo-, neste-, supistumisimpulssien avulla, jotka on saatu parasympaattisen hermoston kuitujen kautta

Aaltoviivat siirtävät sisällön kohti juoksuputkea. Tässä on venttiili, jonka avulla hajotetun ruoan jäänteet kulkevat. Liitteen kautta lisätään nesteen imeytymistä. Paksusuolen toiminta koostuu:

  • emättämättömien elintarvikkeiden jäämien, pääasiassa kuitujen, myrkyllisten vaikutusten (indoli, fenoli, skatoli), kreatiniini, urea, virtsahappo;
  • lopullinen ruoansulatus niiden entsyymien avulla ja vastaanotetun ohutsuolen entsyymit;
  • vitamiinien B6 ja B12, E, K;
  • omalla mikrofloorallaan, patogeenisten patogeenien tuhoamisella;
  • nesteen imeminen;
  • kiinteiden ulosteiden muodostuminen selluloosasta, limaa, bakteereista, hajoavat sappihäiriöt.

Tärkeä asia - sisällön ruoansulatuksen ja kuljetuksen prosessi suolen sisäelimelle on refleksivinen, ei riipu henkilön tahdosta. Mutta ravitsemusjärjestelmä, hermoston heräteilyn tila on erittäin tärkeä. Stressillä on ongelmia suolistossa, yksittäisten vyöhykkeiden spastinen supistuminen.

Sisätautien sairauksien syyt

Suoliston sairaudet ilmenevät seuraavista syistä:

  • aliravitsemus - epäsäännöllinen syöminen, intohimo rasvaiselle, paistettuja, mausteisia ruokia, juomavettä, alkoholia, voimakasta kahvia, siruja;
  • käsien pesuun liittyvien hygieenisten taitojen noudattamatta jättäminen ennen ruokailua, jalostuksen hedelmiä ja vihanneksia johtaa infektiota aiheuttavien tekijöiden infektioon;
  • jäähdytysolosuhteet, säilyvyysaika ja jäätymisolosuhteet jätetään huomiotta useimmiten lasten infektiivisten suolistosairauksien massiivisissa puhkeamisessa;
  • leviämisen suoliston kasvun rikkominen lääkkeiden (antibiootit, sytostaatit) vaikutuksesta;
  • suoliston toimintahäiriöt johtuvat hermoston sairauksien, selkäydinten, sairauksien heikentyneestä innervaatiosta;
  • suoliston työ on naisilla erittäin herkkä raskauden hormonaalisen tasapainon, vaihdevuosien, hypodynamiinin muutoksille;
  • ovat myrkyllisiä: nikotiini (tupakoitsijat, joilla on kokemusta), alkoholi, ammatillinen riski (raskasmetallisuoloista, alkali- ja happo), myrkyllisiä sieniä, ne ärsyttää hätkähdyksen hermotuksen järjestelmä.
Maloaktiivinen elämäntapa
Potilaan riittämättömät motorinen aktiivisuus lapsena auttaa vähentämään peristaltiikkaa, atonista ummetusta

Merkkejä suolistosairaus voi esiintyä, kun vika hormonin hormonitoimintaa sekä vaikuttavien aineiden hormonin kaltainen aktiivisuus (histamiini, bradykiniini, serotoniini, kolekystokiniini, pankreotsymiini). Ne vaikuttavat ruoansulatuskanavaan ja voivat aiheuttaa suolistosairauksia.

Nykyaikaisessa gastroenterologiassa suuri merkitys liittyy allergisiin ilmenemismuotoihin suoliston tasolla, oman immuunijärjestelmän tuhoisaan vaikutukseen.

Mitkä ovat yleisimmät suolistosairaudet?

Seuraavat sairaudet liittyvät ohutsuolen sairauksiin. Enteritis - akuutti ja krooninen tulehdus, jonka aiheuttavat tarttuva aineet, jotka estävät normaalin kasviston. Suoliston entsyymien tuotannon, motoristen taitojen tuotannon rikkominen.

Ruoka-intoleranssi - on yleisin reaktio hiilihydraatteja koska synnynnäinen puuttuminen potilaan kehon tarvittavat entsyymit (ruokosokeria, maitoa, sieniä). Laktoosin vajaatoiminta aiheuttaa suoliston ongelmia millä tahansa maitotuotteilla.

Vastasyntyneiden suoliston atresia

Verisuonitautien - häiriöt verenkiertoa Apualusten liittyy ateroskleroottisten prosessin suolilievevaltimossa tromboembolia, joten he kärsivät vanhuksilla.

Yleensä on yhdistelmä sydäninfarktin iskeemian, aivojen alojen vaurioita, jalkoja. Hapenpuutteen takia iskeeminen muodostuu, sairastunut suoli reagoi hyökkäyksiin, joita kutsutaan "vatsalihaksi".

Kasvaimet ohutsuolessa ovat harvinaisia. Prevalent hyönteiset kasvaimet, kun ne muuttuivat syöpään, paljastavat lymfoomaa, karsinoomaa. Harvinaisiin sairauksiin kuuluu Whipplen tauti. Se johtuu corynobakteereista. Suolen lisäksi imusuonten, solmujen ja nivelten kärsivät.

Allergisia reaktioita voi esiintyä suolen limakalvon tasolla, se liittyy ruoka-allergeeneihin, huumeiden negatiiviseen ominaisuuteen. Paksusuolen taudit liittyvät useammin tulehdukseen (koliitti) ja kasvaimiin. Merkittävimmät ovat:

  • Haavainen koliitti alkaa peräsuolesta ja leviää korkeammalle. Se ilmenee haavaumilla ja verenvuodolla.
  • Iskeeminen - yleisiä vanhuksilla liittyy heikentynyt verenkierto ateroskleroosi, diabetes, tromboflebiitti, suonikohjut. Suoliston tulehdus häiriintynyt ravitsemus.
  • Pseudomembranous - johtuu klostridien lisääntymisestä ja hyödyllisen kasviston leviämisestä. Se esiintyy pitkittyneen laxatives-annoksen, antibioottihoidon, sytostaattien kanssa. Patogeenit vapauttavat limakalvon tuhoavia myrkkyjä ja muodostavat plakkeja pinnalle (pseudomembraneja).
Haavainen paksusuolitulehdus
Perustelu ei ole vielä vahvistettu

Malignit kasvaimet ovat 5 kertaa todennäköisemmin vaikuttavat paksusuolen laskevaan osaan (75% kasvaimista). Kasvaa suolen lumessa. Taajuus kasvaa yksilöissä 40 vuoden jälkeen ja perinnöllisen alttiuden tapauksessa. Ne eroavat pitkässä oireettomassa kurssissa.

Ärtyvän suolen oireyhtymä - suolen toimintahäiriö liittyy motoristen vajaatoimintojen kanssa. Se voi kehittyä muiden ruoansulatuskanavan sairauksien yhteydessä. Diverticula - muodostumista venytetty osien seinälle "pussi", lisää usein paikallisia laskevassa ja sigmasuolessa, mukana krooninen ummetus. Kun stagnaatio ja infektio tulevat tulehtumaan (divertikuliitti).

Suuren suolen rakenteen poikkeavuuksista paljastui:

  • dolichosigma - jolle on tunnusomaista sigmoidipaksun pidentyminen;
  • megacolon - muodostaa seinämien paksuuntumisen (hypertrofian) jaksoina tai koko pituudelta.

Taudin merkki on krooninen ummetus.

Suurten suolistosairauksien kehittymisen mekanismi

Harkitse suolistosairauksien oireiden mekanismia merkittävimmillä oireyhtymillä.

Enteraalisen vajaatoiminnan oireyhtymä

Muodostettu vähentynyt aktiivisuus suoliston mikroflooran, imu prosessi, synteesi hormoneja ja immunoglobuliinit, entsyymit haitta. Tuloksena on hydrolyysin, imeytymisen, jalostamattoman ruoan massojen kertyminen suolen onteloon.

Syyt ovat krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet, infektiot (salmonelloosi, yersiniosis), helminti- ja parasiitti-infektiot. Manifestations on jaettu suolistoon ja yleiseen. Suolistossa - tyypillinen "myöhäinen" kipu navan, dyspepsia, epätasapaino mikrofloora. Kipu voi olla spastinen tai kasvava. Tuoli on usein nestemäistä, haisevaa.

uupumusta
Nopea väsymys johtuu myös suoliston ongelmista

Yleisiä oireita ovat:

  • laihtuminen normaalilla tai lisääntynyt ruokahalu;
  • ärsyttävyys, epävakaa mieliala;
  • kuivuminen ja kuorinta iholla;
  • lihastulehdus, turvotus;
  • anemia;
  • vitamiininpuutokset.

Colitis-oireyhtymä

Kartoittaa paksusuolen vauriota. Se johtuu tulehduksellisista, haavainen-nekroottisista sairauksista, peristaltiikan häiriöistä, dysbioosista. Tyypillinen vatsakipu, turvotus, ummetus tai ripuli, vääriä haluja (tenesmus). Useammin häiritsevät ajettaessa, jarruttamalla liikenteessä, aamuisin, ulosmittauksen jälkeen.

Moottorin häiriintyminen ilmenee:

  • Dynaaminen ileus - lisäämällä vatsakipu, ilmavaivat, oksentelu, kaasu säilyttäminen, ja ulosteet. Se on erilainen tyyppiä (spastinen ja paralyyttinen).
  • Dyskinesia - näyttää rikki sävy, liikkuvuus, atonic ummetus, lisääntynyt kaasun muodostusta, potilaat valittavat, että "ei toimi gut."

Verenvuoto-oireyhtymä

Syy verenvuotoa suolistosta usein ovat: mahahaavan (maha- ja pohjukaissuolen), erosive gastriitti, kasvaimet, suonikohjut, ruokatorven, haavaisen koliitin, peräpukamat, harvinainen patologia (Mallory-Weiss oireyhtymä, suoliliepeen valtimotromboembolia.

Kliinisiä oireita suolistosairaus ilmenee yleinen merkkejä: heikkous, tinnitus, huimaus, takykardia, verenpaineen lasku, ihon vaaleneminen, jäähdytys, tahmea kylmä hikeä. Merkittävän akuutin verenvuodon takia shokkustelu kehittyy.

Veren oksentelu on tyypillistä ruokatorveen, mahalaukun ja pohjukaissuolen verenvuotoon. Näin ollen enemmän verta sitoutuu kloorivetyhapolla, jolloin muodostuu hydrokloridi hematiini ruskea näkymä oksentelun nimeltään "kahvinporot".

Kun suoliston verenvuoto stimuloi peristal- siiksen, potilasta kutsutaan nestemäiseksi mustaksi (tarry) ulosteeksi.

Oireita verenvuodon ongelmia suolen alaosissa paksusuolen ja peräsuoleen suonet ja hyytymien etsiä yli ulosteesta. Hemorrhoidal verta pisaroina kattamien ulostetta, voidaan vapauttaa ilman ulostamisen.

Suoliston dyspepsia oireyhtymä

Merkkejä dyspepsia ovat: turvotus, jyrinä ja vatsakipu ilman tarkkaa sijaintia, vuorottelevat ripuli ja ummetus. He mukana suolistosairaus (enterokoliitti syöpä) voi tapahtua vaurio maksan, mahan ja haiman. Oireet eivät riipu syömisen ajasta.

Miten suolistosairaus diagnosoidaan?

Henkilö kärsii ongelmasta siitä, mitä tehdä, kun vatsa sattuu, tuoli on rikki, lämpötila nousee. Erilaisia ​​oireita suolistosairauksien voi selvittää syy taudin välittömästi tutkimus, peräsuolen tutkimus, joten lääkäri määrää kokeita.

Tarvitaan yhteinen testien avulla tunnistamaan taudin vaikutukset: anemia, tulehdusvastetta (leukosytoosi, lisääntynyt lasko), allerginen herkkyys (eosinofilia).

Koprologicheskoy-tutkimus ulosteesta on välttämätöntä määritellä elintarvikkeiden ruuansulatuksen rikkomisen luonne.

Koprologian tulos
Kun tulehdus havaitaan, leukosyytit lisääntyvät liman

Okkulttisen veren ulosteiden positiivinen analyysi aiheuttaa epäillyn haavaisen prosessin, vaikka ilman verenvuotoa ei ole näkyvissä. Suoliston kasviston määritelmä on tärkeä dysbioosin diagnoosissa. Tutkittaessa suolistoinfektioita ottakaa ulosteet korkealaatuisesta bakteriologisesta analyysistä. Patogeenin tyypin tunnistaminen on tärkeää suoliston hoitoon.

Asianmukaisella klinikalla määrätään testejä helmintaasiin (kaavinta, tahra).

Röntgentutkimus, jossa käytetään bariumsuspensiota, pysyy merkityksellisenä lääketieteellisissä laitoksissa. Se paljastaa häiriintynyt poimuihin gastriitti, tutkia pohjukaissuoli epäillään dyskinesiaan ja paksusuolen syöpä. Bariumperäruiske - täyttö paksusuolen kautta peräruiske seurasi kuvia diagnosointiin käytettyjen kasvainten, epämuodostumia, sinus kirjoituksia.

Modernin laitteistotutkimuksen merkitys

Ensimmäinen ohutsuolessa (pohjukaissuolessa) voi silmämääräisesti aikana ezofagoduodenogastroskopicheskogo tutkimus. Endoskooppinen tekniikka mahdollistaa myös ottaa materiaalia sytologisten analyysi ja suorittaa morfologiset diagnoosi epäilyttäviä epiteelin osa.

Erityisen videokapselin käyttö on kaikkein informatiivinen ja kivuton tapa. Potilas nielee videokameralla varustetun kapselin. Videotallennus on kiinnitetty potilaan kehoon kiinnitettyyn erityiseen laitteeseen.

Menettely kestää noin 8 tuntia. Potilas voi tehdä oman yrityksen. Tulevaisuudessa kapseli liukenee ja erittyy ulosteisiin. Tutkimus on kallista. Kapseleita valmistetaan Japanissa ja Israelissa.

Kapselin endoskopia
Kapseli läpäisee ruoansulatuskanavan kaikki osat, ottaa valokuvat 2 sekunnin välein

Endoskooppiset menetelmät ovat ultraäänianturin tuominen puhdistettuun suoleen. Seinät tutkitaan koko suolen pituudelta. On mahdollista ottaa materiaalia histologiaan. Kolonoskopia suoritetaan erityisellä laitteella fibro-kolonoskooppilla. Se on pehmeä anturi optisella järjestelmällä.

Tutkimusta onkologien suositellaan toteutettavaksi ihmisten ennaltaehkäisyyn 40 vuoden jälkeen, erityisesti perinnöllisellä alttiudella. Mahdollisen epämukavuuden ja kipujen vuoksi lääkärit haluavat tehdä toimenpiteen anestesian alaisena. Menetelmää käytetään tällaisten suolistosairauksien hoitoon kuin polyypit, adheesiot. Menettelyn kesto on enintään 40 minuuttia. Potilas saa tulokset välittömästi.

Magnetoresonanssi ja tietokonetomografia katsotaan tarkimmiksi ulkoisista tekniikoista. Ei mukana säteilyä, kivutonta.

Suoliston ongelmien hoito

Suolistosairauksien hoidossa käytetään aina ruokavaliota ja kohtuullisia elämäntapamuutoksia. Sairaan ihmisen pitäisi lopettaa tupakointi ja juoda alkoholia, oppia poistamaan stressiä tai muuttamaan asenteita hermostuneisiin tilanteisiin, kävelemään enemmän, tekemään erityisiä harjoituksia, jotka normalisoi peristaltiikan ja suorittavat vatsan itsensä hierontaan.

Ruokavaliovalmisteet

Laktoosipuutospotilaat eivät voi käyttää maitoa ja sen tuotteita. Etiketeissä pitäisi valita laktoositon tuote. Jos tarpeen, ota ennen valmistettua tuotetta entsyymistä drageessa.

Ravitsemuksen yleiset vaatimukset ovat:

  • ruokailu 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina;
  • Paistettujen elintarvikkeiden, rasvan lihan, säilykkeiden, puolivalmisteiden poissulkeminen;
  • höyrykäyttöön tarkoitetun keitto-, ruoanlaitto- ja sammutusmenetelmän käyttö;
  • vihanneksia ja hedelmiä suositellaan vatsahapon happamuuden, suoliston moottoritoiminnan mukaan - kun lisätään, tarvitaan makeat omenat, kurpitsa, kun sitä alennetaan - hapan lajikkeet, luumut, vesimeloni, meloni;
  • Et voi käyttää turvotusta, papuja, kaalia, pähkinöitä;
  • makeiset tuotteet ovat kiellettyjä kakkuja, kakkuja, suklaata, voit käyttää keksejä, keksejä, leipää;
  • näyttäen viljaastioita, riisin, tattari, kaurahiutaleita;
  • keitto on sopiva paistettua kana-lientä, kasvisliemi;
  • liharuokia pitäisi keittää, pahentamalla rullata lihamyllyä ja valmistaa lihapullia, lihapullia;
  • mehuja voidaan juoda puoliksi laimennetulla vedellä, sinun on vältettävä viinirypäleitä ja mehua siitä, ole varovainen sitrushedelmien osalta.
Lue myös:
Antibiootit suolistossa
Hyödyllisiä bakteereja suolistossa

Suoliston hoito lääkkeillä

Jokainen tapaus vaatii yksilöllisen lähestymistavan hoitoon. Suoliston patologiassa käytettävät huumeiden tärkeimmät ryhmät:

  • anti-inflammatoriset lääkkeet (antibiootit, antiparasiittiset, kortikosteroidit, ei-hormonaaliset tulehduskipulääkkeet);
  • kouristuskohtaukset, joilla on kivuliaita supistuksia (Spazgan, No-shpa, Atropin), peräsuolen kynttilöitä, joilla on kainaloita;
  • prokinetiikka moottorin toiminnan parantamiseksi (Motilium, Peristil, Kalimin);
  • tarvittaessa laksatiivit, joilla on erilaisia ​​mekanismeja;
  • sytostaatit (atsatiopriini, metotreksaatti) on määrätty kasvaimen kasvulle;
  • yliherkkyys yliherkkyydelle (infliksimabi, adalimumabi) on tarkoitettu autoimmuunin tulehdukselle;
  • Riippuen yleisten sairauksien asteesta, voi olla tarpeen käyttää B12-vitamiinia, foolihappoa, D: tä kalsiumia, rautaesimerkkejä;
  • Suoliston kasvun palauttamiseksi potilaalle määrätään probiootteja ja prebiootteja.
Remicade
Vaikeissa tapauksissa lääkkeitä annetaan vain injektioissa

Kasvainprosesseissa kemoterapiaopintoja vaaditaan yhdessä säteilytyksen kanssa. Epäonnistunut hoito, verenvuoto, suolen hajoaminen on osoitus kirurgisesta hoidosta. On sairauksia, joita hoidetaan vain leikkauksen kautta.

Päätavoitteena on alueen resektio kasvaimen kanssa optimaalisissa rajoissa, jotta estetään uusiutuminen. Monimutkaisissa tapauksissa paksusuolen toiminta suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensinnäkin poista kasvain ja muodostaa suoliston stoma kalikatorille. Poista sitten fistula ja tee suoliston plasty.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Käytä parantajien ohjeita varoen. Yrtteillä on myös erilaiset vaikutukset suolen eritykseen. Turvallisimmat ovat: hunaja aamulla, pesty vedellä, luonnonvaraisten ruusujen liinat, kamomilla, pellavansiemeniä. Suoraan vaikutukseen suoliston alempiin osiin on esitetty mehiläisruiskuöljy, kauran decoction.

Ainoastaan ​​hygienian, terveellisen syömisen ja säännöllisten tarkastusten noudattaminen mahdollistaa vaikeiden suolistosairauksien ehkäisemisen. Et voi kestää epämiellyttäviä oireita pitkään, kipua. Sairaanhoidon hakeminen antaa ihmiselle mahdollisuuden pysyä terveenä.