- : n sisältö Mikä tarkoittaa dekompensaatiovaihetta?
- presipitaatiotekijöitä
- Oireet
- diagnostinen arviointi
- ominaisuudet hoidon
- ennusteen
- Mahdolliset komplikaatiot
- liittyvät videot
Maksakirroosi - krooninen sairaus, joilla on taipumusta etenemistä.Tauti johtaa kehon peruuttamattomien muutosten kehittämiseen elimen soluissa. Tämän seurauksena normaali kudos korvataan kuitumalla, minkä vuoksi normaali toiminta on yksinkertaisesti mahdotonta. Tämä vaikuttaa elintärkeiden elinten ja kehon järjestelmien työhön.
Maksasolujen vauriot ja tulehdukset johtavat täydelliseen kuolemaan. Kahdeksankymmentä prosenttia raportoiduista kirroosioista johtui viruksen hepatiitista tai alkoholismista. Myös provosoida hirvittävän taudin esiintyminen voi olla loistaudit, tiettyjen lääkkeiden ottaminen, autoimmuuniprosessit ja muut.
Tauti kehittyy melko hitaasti. Ensimmäiset merkit eivät välttämättä ole ollenkaan. Koska seuraavia oireita voi esiintyä jonkin aikaa: keltaisuus, ihon kutina, suonikohjuja, heikkous, heikentynyt suorituskyky, laihtuminen taustaa vasten ruokahaluttomuus. Tässä artikkelissa puhumme tarkemmin kompensoidusta maksakirroosista.
Mitä tarkoittaa kompensointiaste?
Cirroosi esiintyy useissa vaiheissa, ja on erittäin tärkeää, ettei patologisen prosessin ensimmäisiä oireita ole unohtunut. Valitettavasti et voi täysin päästä eroon sairaudesta, mutta täällä on hidastaa etenemistä omissa kyvyistänne. Taudin ensimmäisessä vaiheessa kehittyy tulehduksellisia ja nekroottisia muutoksia maksassa.
Korvaava kirroosi ilmaantuu heikkouden, väsymyksen, vähentyneen keskittymiskyvyn ja huomion, ruokahalun vähentyessä.Usein potilaat poistavat nämä oireet vitamiinipuutoksesta tai väsymyksestä.Toisessa vaiheessa on vakavia oireita. Iho saa keltaisen sävyn, kutina näkyy, kehon lämpötila nousee.
myös huolissaan sairas vatsavaivoja, pahoinvointia ja oksentelua hyökkäys voi päättyä epäpuhtauksia sappea eritystä.Ulosteen massa kirkastuu, kun taas virtsa saa tummemman sävyn. Maksakudos alkaa korvata kuitukudoksella, mutta tässä vaiheessa elin jatkaa työskentelyä tavallisessa tilassa.
Dekompensaation kirroosi liittyvä ulkonäkö hengenvaarallisia komplikaatioita
Kolmas vaihe on kompensoitumaton kirroosi. Tässä vaiheessa voi esiintyä vakavia komplikaatioita maksatuleman, veren infektioiden, keuhkokuumeen, laskimotukoksen ja muiden lääkkeiden muodossa. Tässä vaiheessa on ominaista äkillinen verenvuoto nenästä, kumista tai peräaukosta.
Myös potilaat ovat ripuli, täydellinen impotenssi, äkillinen laihtuminen, oksentelu, kuume ja surkastuminen lihaksia aseiden ja kylkiluiden osiin. Potilaiden tulee olla sairaalassa, koska tappavan tuloksen todennäköisyys on suuri. Kolmas vaihe on luonteenomaista toiminnallisen toiminnan heikentyminen ja maksan muodonmuutos.
Tässä vaiheessa suuri määrä hepatosyyttejä kuolee. Tässä tapauksessa elinvaurioalue on lähes 90%.Terminaalivaiheelle on tunnusomaista kooma. Maksan epämuodostuma vaikuttaa suurelta osin. Maksatuleman taustalla vaikuttaa aivoihin. Useimmiten potilas ei yksinkertaisesti tule koomaan.
On tärkeää, ettet unohda ensimmäistä sairauden oireita
presipitaatiotekijöitä
kirroosi voi mennä vaiheeseen vajaatoimintaan seuraavat tekijät:
- riippuvuus;
- alkoholismi;
- sopimaton teho;
- kosketus kemikaaleihin ja radioaktiivisiin aineisiin;
- -viruksen hepatiitti;
- voimakkaiden lääkkeiden;
- sydänsairaudet. Oireet
kolmatta vaihetta maksakirroosi tunnettu seuraavista oireista:
- voimakas kipu hyökkäys oikean hypokondriumin alueella. Joskus epämiellyttävät aistimukset hankkivat pysyvän luonteen, ja niiden poistamiseksi tarvitaan vahvoja korjaustoimenpiteitä;
- kehon myrkytyksen oireita: kuume, huimaus, päänsärky, ruokahaluttomuus;
- ripulihäiriöt: ripuli, ummetus, närästys, vatsakipu, oksentelu;
- kohdun, mahalaukun, suoliston verenvuoto. Tämä johtuu siitä, että maksa lakkaa tuottamaan aineita, jotka sitovat verta ja perna, joka kasvaa kokoa, lopettaa verihiutaleiden tuottamisen;
- -aineenvaihduntaprosessien häiriö johtaa atrofisiin muutoksiin lihaksissa, mikä tekee potilasta laihtua ja tuntuu heikolta ja apaattiselta. Proteiinien aineenvaihdunnan loukkaamisen vuoksi murtumariski kasvaa;
- hormonaalinen epätasapaino merkitsee hedelmättömyyttä, impotiteettia ja vähentynyttä seksuaalista halua;
- voimakas lämpö;
- -splenomegalia eli laajentunut perna kooltaan;
- iho kuivuu ja ryppyinen;
- vaikea uupumus;
- kämmenet, pohjat ja sormet;
- unettomuus;
- -aggressiota;
- voimakas vatsan laajeneminen tilavuuksissa;
- turvotus jalkoihin;
- maksan kovettuminen;
- ärtyneisyys;
- iho hankkii pronssi-keltainen sävy. Tämä johtuu siitä, että bilirubiini alkaa kerääntyä ihon alle.
Potilaat, joilla on vaikea kutina
Erillään on sanottava, että mielentila muuttuu kirroosilla. Miksi tämä tapahtuu? Yksi syy johtuu siitä, että myrkylliset aineet tulevat aivoihin. Joissakin tapauksissa potilaat estyvät ja menettävät orientaatiota. He saattavat kärsiä tietoisuuden, masennuksen, ärtyneisyyden, kuvitteellisen ahdistuneisuuden hämärtymisestä.
Diagnostiikkatutkimus
Potilaan tilan arvioimiseksi laboratoriotutkimukset, biopsia, ultraäänitutkimus ja laparoskooppinen tutkimus auttavat. Erikoisasiantuntija voi ultraäänidiagnoosin avulla kiinnittää huomiota maksaan suurentuneeseen kokoon sekä rakenteellisten muutosten esiintymiseen. Elimessä on tiheä rakenne, jossa on kyhmyjä.
Laparoskopian avulla voidaan määrittää patologian lajike ja aste sekä vaikuttavan elimen yleinen tila. Biopsian avulla voidaan oppia rakennemuutoksista maksassa solutasolla.
Kirurgisen veren yleisessä analyysissä veren punasolujen sedimentaationopeus kasvaa ja hemoglobiinipitoisuudet pienenevät. Virtsan sedimentin mikroskoopilla asiantuntija pystyy näkemään suoloja sekä kohonneita erytrosyyttien tasoa. Biokemiallisessa tutkimuksessa bilirubiinin, AsT: n ja AlT: n tasoa lisätään. Laboratoriotestit auttavat diagnosoinnissa.
Hoidon ominaisuudet
Maksan kirroosihoidon hoito dekompensaation vaiheessa edellyttää elintärkeiden elinten ja kehon järjestelmien toiminnan ylläpitoa sekä vaarallisten komplikaatioiden ehkäisyä.Lääkehoitoon sisältyy tällaisten lääkkeiden käyttö:
- -vitamiinit, erityinen rooli B-vitamiinien hoidossa;
- -hepatieditorit;
- -diureetit yhdessä magnesium- ja kaliumvalmisteiden kanssa turvotuksen ja askitesien estämiseksi;
- tarkoittaa nopeuttaa palautumisprosessia;
- -antibiootit;
- -immunostimulantit.
Vaikeissa tapauksissa on ilmoitettu maksansiirron leikkausta tai
: n osaa. Tämän lisäksi on tärkeää muuttaa elämäntapasi radikaalisti. Tämä tarkoittaa luopua huonoista tottumuksista ja ruokavalion säätämisestä.Potilaalle annetaan hoitotasolle taulukko 5.Lieventämässä kirroosissa viruslääkkeet ovat ehdottomasti kiellettyjä.Tällaiset lääkkeet lisäävät nekroottisten muutosten kehittymistä elimessä.
Hahmotellaan lääketieteellisen prosessin tärkeimmät säännöt dekompensoitua kirroosia varten:
- on tärkeää rajoittaa suolan ja nesteen saantia, mikä auttaa poistamaan turvotuksen ascitesillä;
- vitamiinien ja kivennäisaineiden vastaanotto;
- raudanvalmisteiden vastaanottaminen anemiaan;
- rasvaisen, paistetun ja raskaan ruoan hylkääminen.
Potilaat saavat sisällyttää ruokavalioon keitetyt keitot, maitotuotteet, suolakeksit, kompotit, hedelmäjuomat, koiran keitettyä liemiä.Voimakas kielletty muffini, vahva kahvi, pavut, sipulit, valkosipuli, retiisi. Perinteisen lääketieteen reseptit auttavat myös poistamaan epämiellyttävät tuntemukset.
Tarkastele tehokkaimpia menetelmiä:
- tasavertaisin osuuksin ottakaa horsetail, rhizome cicorory, St. John's wort ja yarrow. Ruokamuna kuivia yrttejä kaada lasillinen jyrkää kiehuvaa vettä.Tuotetta tulisi antaa infuusiona neljän tunnin ajan. Ota liemi pitää olla puoli tuntia ennen pääruokaa;
- Yhdistä osa nokkosesta sekä kaksi osaa vehnän ja dogroseen juuresta. Ruokamuna raaka-ainetta kaadetaan lasilevyyn ja keitetään keittämällä tulta 15 minuuttia. Ota lääkettä kahdesti päivässä 250 gramman ajan.
Mutta kuten tiedät, minkä tahansa sairauden on helpompi estää, eikä kirroosi ole poikkeus. Tärkein ehkäisevä toimenpide on alkoholijuomien poissulkeminen. Ruokavaliosta on tärkeä rooli. Sen pitäisi rajoittaa rasvaisten, paistettujen elintarvikkeiden sekä pikaruokien kulutusta.
Älä unohda myös yksinkertaisia varotoimia:
- pese kätesi ennen syömistä;
- ne on huuhdeltava perusteellisesti juoksevan veden alla ennen vihannesten ja hedelmien kypsentämistä;
- noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
- kieltäytyä lupauksesta;
- ei käytä huumeita;
- valvoa verenpainetasoa;
- sydän- ja verisuonitaudeista, ota yhteys asiantuntijaan.
Eläinperäisten rasvojen on kiellettävä
-ennuste
Miten potilaat, joilla on maksakirroosi, elävät? Ennuste riippuu pitkälti patologisen prosessin vaiheesta. Korvaavalla lomakkeella voi elää jopa kymmenen vuotta. Elämällä maksan kompensoidulla maksakirroosalla voi olla vain yksi tai kaksi vuotta. Tilastojen mukaan neljänkymmenen prosentin potilaiden käyttöikä on enintään kolme vuotta.
Asiantuntijat väittävät, että vain yksi viidestä voi elää viisi vuotta. Askitesissa vain neljäsosa potilaista voi selviytyä kolmesta vuodesta. Jos maksan enkefalopatia on kehittynyt, sitä ei voi elää yli vuoden. Koomaan pääseminen lähes aina päättyy kuolemaan.
On mahdotonta yksiselitteisesti vastata kysymykseen siitä, kuinka monta potilasta elää kirroosin vaiheessa 4, koska komplikaatioiden seurauksena saattaa esiintyä tappavaa lopputulosta milloin tahansa. Yleinen kuolinsyöpä dekompensaation vaiheessa ovat mahalaukun ja suoliston verenvuoto. Toinen on rytmihäiriöitä, jotka ovat monimutkaisia peritoniitin kanssa.
: n mahdolliset komplikaatiot Taudin etenemisen seurauksena voi ilmetä vakavia komplikaatioita, kuten syöpä, verenvuoto, nesteen kerääntyminen ja paljon muuta. Puhutaanpa yleisimmistä prosessista, jotka tapahtuvat kompensoinnin vaiheessa.
Maksan enkefalopatia
Patologia johtaa neuropsykiatrisiin häiriöihin, jotka ilmenevät käyttäytymisen ja tietoisuuden muutoksina. Kirroosin veressä kertyy myrkyllisiä aineita, jotka vaikuttavat pääasiassa aivoihin. Henkilö tulee huomaamattomaksi ja ärtyisäksi, unensa häiriintyy, kun taas uneliaisuus saa pysyvän luonteen.
Vähitellen potilasta menetetään ajoissa, hänen puheensa häiriintyy ja käyttäytyminen tulee riittämättömäksi. Hoitoon sisältyy infuusiohoito. Hepatoprotectorit vähentävät myrkkyjen pitoisuutta verenkierrossa. Joskus myös mahahuuhtelua tarvitaan. Antibakteerisia aineita käytetään vähentämään hajoamistuotteiden imeytymistä.
Aivovaurio liittyy ensisijaisesti myrkyllisten aineiden nauttimiseen
Ascite
Nesteen kerääntymisen vuoksi mahalaukun koko kasvaa. Kirroosilla deformoituneet solut puristavat verisuonia, mikä johtaa verenkierron rikkomiseen. Tietoja nesteen kerääntymisestä voidaan sanoa päivittäisellä mittauksella vatsan ympärysmitta. Napanuoran rengas venytetään ja napa käännetään ulospäin. Vatsan iholle suonet ovat selvästi näkyvissä.
Potilaat ovat suositeltavia lepohuoneita. Suolan määrä on rajallinen ja nesteen kulutus vähenee. Diureettien valvonnassa määrätään diureetti- lääkkeitä.Jos vastaus näille aineille on poissa suorittaa vatsan punktio
Maksan kooma
patologisen prosessin aiheuttaa väheneminen aktiivisten solujen. Jos maksafunktionaalisen toiminnon loukkaamisen yhteydessä tapahtuu muutoksia metabolisen prosessin yhteydessä, maksatulehdus kehittyy. Se näyttää yhtäkkiä ja kestää 1 - 3 päivää.
Hoito toteutetaan tehohoitoyksikössä, jossa elintoimintojen pysyvä seuranta on suoritettava. Potilaalle annetaan parenteraalinen ravitsemus antamalla lääkkeitä, joissa on ravintoaineita. Myrkytyskäsittely suoritetaan.
Joten maksakirroosi on vaarallinen progressiivinen sairaus, joka voi viime kädessä johtaa kuolemaan. Puuttaminen on taudin kolmas vaihe, jossa elimen vakavia rakenteellisia häiriöitä ja vakavia kliinisiä oireita havaitaan.
Ennuste on yleensä epäsuotuisa, joten siksi on niin tärkeää, ettet unohda ensimmäisiä oireita. Huolellisen lääketieteellisen suosituksen noudattaminen, ruokavalion säätäminen, huonoja tapoja välttäen - kaikki tämä auttaa pidentämään elämää.