Onko mahdollista säilyttää terveydentila ja toiminta reumatoidisessa vaskuliitissa?

vaskuliitti yleisyys vaihtelee eri maissa 0,4-14 tapausta 100000 väestöstä.Kaksikymmentäviisi prosenttia koko nivelreuman muodossa vaskulaarista tulehdusta.

on kuitenkin taipumus lisätä määrää nivelreumapotilaiden vaskuliittia viimeisen neljännesvuosisadan. Täällä jäljittää kaksi syytä:

• ympäristön tuhoutumisen ja stressiä;
• laadun parantamiseksi diagnoosi, jolloin vaskuliitti olivat todennäköisimmin esiintyy.

Nivelreuma arteritis löytyy lähinnä ikääntyneiden - 50-60 vuotta.

Oireet

Nivelreuma arteriittia muotona vaskuliittia mukaan tyypin esiintyminen tapahtuu:

• ensisijainen , kun puhkeaa itsenäisenä tauti;
• Toissijainen , joka kehittää seurauksena toisen taudin. Ja jos puhumme toissijainen nivelreuman vaskuliitti, havaittiin, että yksi edellytys verisuonten tulehdus on niveltulehdusta - nivelreuma.

klassisia merkkejä RVS pidetään:

• Perikardiitti ( limakalvon tulehdus sydämen).Lisäksi tauti lääkärit uskovat ensimmäisen signaalin syntymistä vaskuliitti. Mutta tässä tilanteessa, PB on ensisijainen, joka on seurausta perikardiitti arteritis.

  Jos potilas löytyy perikardiitti, on syytä etsiä muita syitä, mikä osoittaa nivelreuman vaskuliitti. Yhdessä läsnä nivelreuman perikardiitti vaskulaarista tulehdusta kohta:

• Fever , muutokset kehon lämpötila;
• Nopea väsymys , heikkous;
• Migreeni , nivelsäryt. Myöhemmin

voi näkyä:

• Useita mononeuriitissa( tulehdus yksittäisten hermot);
• skleriitti( tulehduksellinen aivosairaus);
• tappion keuhkoihin;
• nopeaa laihtumista.

riskitekijät

ensisijainen etiologia nivelreuman vaskuliitti eivät ole tiedossa. Syynä pidetään autoimmuunisairauksien vaurioita. Muita conjectural tekijöitä ovat:

• tartuntatauteja. On joiden immuunipuolustus infektioita monipuolinen etiologia haltuunsa ruumiin. Niin että nämä kaksi syytä ovat toisiinsa.
• liiallinen käyttö lääkkeiden, erityisesti kehoon suonensisäisesti: rokotteet, seerumit.
• ei viimeinen rooli geneettiset tekijät.
• fyysisiä vaikutuksia, kuten hypotermiaa, palovammat, vammat, erityisesti, sädehoito.

edellytykset sekundaaristen valtimotulehduksen ovat merkittäviä sairauksia verisuonitautien aiheuttamaa tulehduksellinen prosessi. Lääkärit katsomassa virtaus taudin kiinnitti huomiota yksi tärkeä malli: nivelreuma vaskuliitti useimmiten havaittu potilailla, jotka kärsivät "pitkittynyt" nivelreuma .

Toisin sanoen, niveltulehdusta siirretään verisuonia läheisyydessä, ja on selvää, että tauti siirtyy verestä muualle vikaa.

Histologinen luokittelu

ehdolliseen nivelreuman arteritis voidaan jakaa kolmeen kliinisen histologinen tyyppi:

1. Sormen arteritis , jolla on sisäelementin sisäkerros, ulkoisen lihaskalvon alla;Nimi-sormi tai digitaalinen tämäntyyppinen vaskuliitti on saanut, koska ennen kaikkea ylemmän ja alemman ääripäiden sormien kynsilakanat vaikuttavat. Kaikista RV-tyypeistä esiintyy useammin kuin toiset. Lääkärit ovat kuitenkin eri mieltä digitaalisen arteriitin ongelmasta. Jotkut heistä uskovat, että kynsien phalanx ei vaikuta vaskuliittiin, vaan niveltulehdus, joka liittyy RV.
2. Pieniastiiden tulehdus - ihon verisuonet, arterioleja ja kapillaareja. Taudille on ominaista patologiset proliferaatiot alusten sidekudoksesta niiden myöhemmällä nekroosilla ja patogeenisten solujen täyttämisellä mononukleaarisella infiltraatilla. Sillä on tunnusomaisia ​​iho-oireet - haavaumat ja palava purppura.
3. Nekrotisoiva arteriitti , on mukana patologisia prosessi ei ole vain pieniä ja keskisuuria aluksia, mutta myös sisäelinten, ja ääreishermojen.

Mikä lääkäri mennä

diagnoosi nivelreuman verisuonitulehdus usein monimutkaista:

• suhteellinen harvinaisuus sairauden;
• moninaisuus oireiden ilmenemismuodoissa;
• kyky peittää muita sairauksia.

Joten kuka sinun pitäisi hoitaa verisuonten ongelmia? Ensinnäkin potilaan tulisi kuulla terapeutin , joka lähettää hänet diagnoosiin.

hoitoon reuma vaskuliitti olisi osallistuttava hematologist, kardiologi ja Reumatologi .Tällaisten potilaiden hoitoa olisi kehitettävä monimutkaisena, ottaen huomioon, mitä elimiä on esiintynyt. Saattaa olla tarpeen kuulla nefrologia ja ihotautilääkäriä.

Diagnostiikka

tehdä tarkka diagnoosi nivelreuman vaskuliitti tarkastellut yksityiskohtaisesti, mikä eliminoi sairaus samanlaisia ​​oireita. Kaikki tutkimukset olisi vahvistettava biopsiodatalla tutkimuksen kohteena olevista kudoksista. Tutkimus on suoritettava sairaalassa. Laboratoriotutkimus sisältää:

• täydellisen veren määrä;
• -kreatiniinipitoisuus;
• maksan entsyymien läsnäolo;
• yleinen virtsaanalyysi.

estämiseksi useita sairauksia seuraavat tutkimukset on suoritettu:

• oletus, että läsnä myopatian on perusta nimeämisestä kreatiini tutkimukset;
• Infektioiden sulkemiseksi suoritetaan veri bakteriologinen tutkimus.
• Veren serologinen testaus auttaa sulkeutumaan kuonosta. Ihon haavauma on samanlainen kuin kuppien kanssa esiintyvät leesiot. Siksi on tärkeää sulkea pois tai vahvistaa tämä infektio.
• Reumaattisten ja antinukleaaristen tekijöiden analyysi suoritetaan tavoitteena systeemisen reumaattisen patologian poistaminen;
• läsnäolo protivoneytrofilnyh soluliman vasta-aineita vahvistaa nämä muodot vaskuliitti kuin Wegenerin granulomatoosi, mikroskooppinen polyangiitti, Churg-Straussin oireyhtymä.Analyysi
• AFL ilman ensisijainen antifosfolipidisyndrooma.

Instrumentaalinen diagnostiikka esitetään:

• angiografia , joka suoritetaan, kun on mahdotonta suorittaa kudosnäytteenotolle tutkimus- tai ei-spesifisiä tuloksia tarvitaan. Tällä menetelmällä voidaan tunnistaa nodulaarinen multippeli arteriitti. On suositeltavaa sijasta munuaisten tai maksan koepaloja havaita mikronevrizm joka ajan näytteitä kudosnäytteiden voi johtaa verenvuotoon.
• Angiografia myös auttaa havaitsemaan Takayasu arteriitti, purennan thromboangigitis, arvioi dynamiikkaa ja lokalisoinnin patologian. Duplex ultraäänitutkimus
• osoittavat myös verisuonten patologia näissä samanmuotoinen vaskuliitti. Radiografian
• keuhko osoittaa, missä määrin niiden tartuntoja mikroskooppisen polyangiitti, Wegenerin granulomatoosi, Churg-Straussin oireyhtymä.
• MRI tai CT näyttää tulehdusprosessin lokalisoinnin.

periaatteet hoidon

Nivelreuma valtimontulehdus pidetään parantumaton, ja siksi päätavoitteena hoitotoimenpiteitä on:

• saavuttaa elpyminen
• vähentää mahdollisuutta uusiutumisen,
• varoitus tuhoaminen sisäelimissä.

hoito valitaan kullekin potilaalle yksilöllisesti riippuen vahingon laajuus, sisäelinten osat vikaa. Kuitenkin pääpaino hoito on menetelmä immunosuppressio, jossa samanaikainen antibioottihoito .

tehokkain menetelmä reumaattisen vaskuliitti pidetään pulssi terapia( lyhytaikainen hoito sokin hoito), välissä syklofosfamidi ja prednisoni.

joskus määrätty lyhytaikaisesti klorambuusilla , mutta pitkäaikainen käyttö tätä lääkettä ei suositella, koska mahdollisesta esiintymisestä pahanlaatuisia kasvaimia. Shock-hoito mahdollistaa vakaan remission lyhyessä ajassa.

Kuten täydennys perushoito sovellettu dipiridomol , joka suojaa muodonmuutos punasolujen. Kun on näyttöä

cryoglobulinemia ja vakava vaskuliitti suositteli plasmafereesin ( verta potilaasta varten puhdistus- ja palauttaa sen vikaa).

ennuste

vaskuliitti, missä tahansa muodossa se voidaan ilmaista, sairaus on erittäin vakava, joten hoitoon pitäisi olla kaikkien vastuulla. Seuraavassa on muutamia tietoja, jotka selkeästi osoittavat selviytymisen ennustuksen oikein valitulla hoitomenetelmällä.

Käytäntö osoittaa, että käyttö hormonihoidon yhdessä glukokortikoidien sytostaatteja on kyhmytulehduksen tarjoaa selviytymisen vähintään 5 vuotta 62-78 prosenttia. Kuolleisuuden tärkein prosenttiosuus on sairauden ensimmäisenä vuonna. Syystä - sydän- taudin, keskushermoston järjestelmä, munuainen, maha-suolikanavan .

Healing mikroskooppinen monivaltimotulehdus tarjoaa viiden vuoden pysyvyys potilaiden hoidon jälkeen 65 prosenttia. Kuolleisuus johtuu keuhkoverenvuodosta, infektioihin liittyvistä komplikaatioista. Ennuste riippuu myös -munuaisen tilasta .

Arteritis-hoito Takayasu antaa selviytymisen 15 vuodeksi 80 prosentilla. Kuoleman syy on -sydänkohtaus ja aivohalvaus .Kun kuivatuksen

jättisoluartriitti säädetty viiden vuoden pysyvyys oli 100%, mutta on olemassa komplikaatioiden riski, pääasiassa silmien rikkominen valtimoissa, mikä voi johtaa pysyvään sokeuteen .Seuraukset

Vaskuliittia ole vähemmän vaarallinen kuin ateroskleroosi, koska toisaalta johtavat tuhoon verisuonten, niiden hauraus ja sen seurauksena, sisäistä verenvuotoa .Toisaalta, verisuonen seinämän vaurio voi estää veren virtausta elimeen, jolloin, johtuen hapen puute voi kehittyä kuolio tämän elimen.

Siksi ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on tärkeä rooli ylläpitää terveyttä verisuonia ja koko elimistöön. : n ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä koskevat tiedot eivät vaadi potilaalta paljon työtä : ltä.Tarvitaan vain:

• Ole varovainen, ettei ylikellota;
• Älä jätä aurinkoa pitkään aikaan. Tan on vasta erityisesti niille, joilla on RVs ilmenee verenvuotoa ihossa.
• Älä anna raskaita fyysisiä rasituksia;
• Vältä alkoholia ja allergiaa aiheuttavia elintarvikkeita, kuten appelsiineja, munia, suklaata.
• Vältä kosketusta kemikaaleihin;
• Varoittaa ja tuhoa infektioita;
• Ajankohtainen hoito.

Onko mahdollista ylläpitää terveyttä ja toimintaa tässä taudissa? Kaikki riippuu asenteesta itsellesi ja oman potilaan sairaudelle. on tärkeää noudattaa kaikkia vaatimuksia lääkärin ajoissa siirtää hoitojakso.

on myös tärkeää ja henkinen asenne : tämä ei tarkoita, että meidän pitäisi juuttua sairauksistaan. On potilaita, jotka rakastavat sairaudesta, rakkaus valittaa ja puhua niistä, joka aiheuttaa muita sympatiaa. Mutta sellainen itsevarmuus on suora tapa hautaan. On tärkeää rakastaa itseäsi, ei itse sairautta.Älä välitä kotitehtäviä ja ympäröi koko päivän sohvalla.

tulisi välttää stressiä, ja toisaalta, sinun täytyy löytää toinen syy juhlia. Kommunikoida perheen ja ystävien kanssa. Jopa kävellä metsässä tai puistossa, haluttaessa, voidaan muuttaa pieneksi lomaksi. Yritä elää positiivisesti, nauttien joka päivä, ja tauti voi vetäytyä.