Buergerin tauti( tukahduttava tromboangiitti): selvittää syyt, oireet ja palautumiskeinot

tupakointi - riippuvuus, joka voi aiheuttaa useita sairauksia, joista äskettäin Winiwarter-Buerger tauti tai tukkotulehdus.

Tämä on vakava patologian käsien ja jalkojen valtimoissa, mikä voi johtaa potilaan amputointiin ja sen jälkeiseen invaliditeettiin.

General

Buerger tauti on kaventumista pienten ja keskisuurten valtimoiden ja laskimoiden Oblasja ylä- ja alaraajojen ( joskus ilmenee aivojen patologian, sepelvaltimo- ja sisäelinten valtimoissa).Saksan lääkäri Leo Burger kuvasi ensimmäistä kertaa tämän taudin 1908, joka väitti, että hänen 11 toiminnonsa amputoivat raajoja.

syyt ja riskitekijät Huolimatta lukuisista tutkimuksista, tarkka etiologia oireyhtymä Buerger ei täysin tunneta .Tauti vaikuttaa pääasiassa tupakoitsijoihin, mutta se, että se esiintyy tietyssä määrin ihmisiä, puhuu heidän alttiudestaan ​​hävittää trombutabiitti.

On spekuloitu läsnäolo kehossa potilaiden antigeenejä A9 ja HLA - B5 ja vasta-aine elastiinia laminiinin ja kollageenin ja 1., 3. ja 4. tyyppejä.

Se liittyy myös seuraaviin tekijöihin:

• akuutit hengitystieinfektiot ja ruumiin päihtymys;
• on neuro-allerginen reaktio, joka lisää vaskulaarista herkkyyttä haittavaikutuksille;
• ääripäiden hypotermia;
• perinnöllinen alttius verenkiertohäiriöille.

-luokitus ja vaiheet erottaa kahden Burger-taudin muodon: perifeeriset ja sekoitetut .Ensimmäisessä tapauksessa patologian vaikuttaa alusten ja suurten valtimoiden raajojen ja on ominaista oireita valtimoiskemian alaraajojen, acrocyanosis vaeltavat tromboflebiitti. Sekamuotoisessa potilaassa havaitaan paitsi jalka-leesiot myös muutokset aivojen, sydämen, munuaisten ja keuhkojen astioissa.

Obliteratiivisen trombaaniitin kehittyminen sisältää neljä vaihetta:

1. ihmisen jalat väsy nopeasti, sormenpäät tunsi pistelyä , joka vähitellen muuttuu polttavaa tunnetta. Sormet ovat aina kylmiä, ja vasikoissa ja jaloissa kovaa kipua alkaa lyhyen kävelyn jälkeen.
2. Toisessa vaiheessa on tunnusomaista : n hämärtyminen lyhyen kävelykierron jälkeen .Valtimoiden lakkaa olemasta selvää pulssia( samanlainen oire on myös Takayasu oireyhtymä), ja jalat näyttävät näköhäiriöt: hitaampi hiusten kasvua, painon menetys, paksuuntuminen kynsien, karheus ihon ylöspäin.
3. Kun tauti siirtyy kolmanteen vaiheeseen, kipu alkaa häiritä henkilö paitsi kävelyn aikana vaan myös lepotilassa .Aloittaa turvotuksen ja atrofia jalkojen lihasten, ja kaikki naarmut tai vahingot iholle kehittyy haavauma.
4. Neljännessä vaiheessa kudoksen alkavat kuolla - jos potilas ei hakeudu, hänen jalkansa näyttävät laajoja haavaumia ja gangrenous muutoksia.

Nämä valokuvat kertovat Burgerin taudin laiminlyötystä tilasta:

riskit ja komplikaatiot

aiheuttama kuolema Buerger tautia esiintyy harvoin - 8 vuotta, 117 kuolemantapausta oli rekisteröity Yhdysvalloissa. Mutta samaan aikaan se aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten laskimo- ja valtimotromboosin, akuutti ja gangrenous .

oireet ja milloin lääkäriin

oireita, joille lääkäri voi 100% todennäköisyydellä diagnosoida potilaan tukkotulehdus ei ole olemassa, mutta jotkut epäsuoria merkkejä silti huomauttaa kehittämiseen tauti. Alkuvaiheessa

potilaat kokevat pistelyä tai "pistelyä" hänen varpaat ja käsien, raajojen tulee kylmä kosketus ja hiki paljon. Kävelijöiden aikana kärsivät kipu ja kouristukset, pääasiassa jalkojen alueella.

Koska tauti näyttää lievä ontuminen, teennäinen tulee sinertävä sävy , ja näkyvät iholla haavaumat että koko kasvaa ja kehittyä kuolio.

Koska riski Buerger tauti ensinnäkin ovat tupakoitsijoita, kaikilla ihmisillä on tämä tapa, täytyy olla tarkkana niiden jalat terveydelle .

Kaikki epämukavuudet, kun kävelet ilman ilmeistä syytä, joka ei katoa pitkään, voi puhua taudin kehittymisestä.Tällaisissa tapauksissa potilaan pitäisi käydä terapeutti, joka kuuntelee valituksia potilaan ja ohjata lisätutkimuksia.

valtimontukkotulehdus suorittaa ilman muita sairauksia( ero diagnoosi), joilla on samankaltaisia ​​oireita. Tällöin potilaan on suoritettava seuraavat testit ja tutkimukset:

• Veri ja virtsa: yleinen, analyysi maksaentsyymien glukoosipitoisuutta, C-reaktiivisen proteiinin, anti-ydin- vasta-aineet, reumaattinen tekijä.Toiminnalliset testit
• ( tunnistaminen oire iskemian jalkapohjien Oppel, näyte Goldflama, polvi Panchenko ilmiö).
• Doppler ultraääni - tutkimus määritellään mikroverenkiertoa muutoksia pienissä valtimoissa ylä- ja alaraajojen.
• Angiografia - menetelmä kontrasti tutkimuksen alusta käyttäen x-ray-kone, joka tunnistaa segmentaalisia valtimotauti. Ultraäänellä ja
• , jolla tutkitaan verisuonissa jalat ja kädet niiden vammojen ja verenkiertoelimistön ongelmia.

Lisäksi potilas määrätä muita testejä ja tutkimuksia suljetaan pois embolisia lähteet( kuten riski keuhkotromboembolian), ahtauttavan valtimonkovetustaudin( siitä - täällä) ja autoimmuunisairauksia.

Therapies

ensimmäinen askel hoidossa Buerger tauti on täydellinen potilas lopettaa tupakoinnin. Tilastojen mukaan 94%: lla potilaista, poistaa nikotiinia elämästäsi heti taudinmääritys välttämiseksi amputaatio raajojen .

43% ihmisistä, joilla tukkotulehdus joka jatkoi tupakoida diagnoosin jälkeen, seuraavaksi 8 vuotta tehtiin amputaatio jaloissa tai käsissä.Yleisessä strategia hoito riippuu oireiden vakavuuden ja sairauden vaiheesta. Konservatiivinen hoito

Lääkehoito on potilaan alkuvaiheessa sairauden. Tärkeimmät välineet, jotka on osoitettu Burgerin taudin verisuonia laajentava, antitromboottiset, ganglioblokiruyuschie ja allergialääkkeiden.

läsnä ollessa toisen tartunnan ja haavaumia annetaan antibiootteja , lievittää iskeeminen oireita - NSAID , ja ylläpitohoitoon - immunomodulaattorit .

verisuonikirurgia verisuonikirurgia

menetelmiä käytetään, kun konservatiivinen hoito ei anna haluttua vaikutusta. Tyypillisesti, lääkärit ovat turvautuneet endarterioektomii ( verisuonten endoteelisolujen poistaminen saumatun osan valtimoon), sepelvaltimostentti ( asentaa lisää kehys seinät verisuonissa) ja proteesin vaikuttaa alusten yksiköt. Kun

Ylipainehappihoito hoito

hapen painekammioissa paineistettu on kokeellinen menetelmä torjunnassa tukkotulehdus. Käytettävissä olevien tietojen lääkärin, on liian niukka täysin puhua tehokkuudesta ylipainelääketieteen hapetus.

Amputaatio amputointi - viimeinen keino, johon lääkärit ovat turvautuneet vakavia tapauksia : on vaikea krooninen kipu, kuolio, useita haavoja.alhainen amputaatio tavallisesti annetaan potilaille( poisto sormien, jalkojen tai sen osan), mutta kirurgi voi poistaa osan raajan edellä laaja sairauden kehittymiseen.

Suositukset

Ihmiset diagnoosi "Burgerin tauti" on tarpeen suojata raajan mitään negatiivisia vaikutuksia: kylmä, kemikaalit, sieni-infektiot ja mekaanisia vaurioita.

suositeltava päivittäinen kävely lyhytkestoisia ( 15-30 minuuttia) parantaa verenkiertoa potilaille;paitsi potilailla, jotka ovat havaittavissa voimakasta kipua, haavaumia tai kuolio laaja - he tarvitsevat bedrest.

Lisätietoja tauti tästä videosta:

ehkäisy

Tärkeimmät ennalta ehkäisevät toimenpiteet ovat : n terveiden elämäntapojen ja nikotiinin : n hylkääminen, mikä vähentää riskiä kehittää obliteratiivinen tromboangiitti mahdollisimman pieneksi.

Kaikki tekijät, jotka voivat vaikuttaa -astioiden mikroverenkiertoon, olisi poistettava kokonaan: epämiellyttävät kengät, pitkät seisot jalat, raajojen hypotermia. Tärkeä ennaltaehkäisyn elementti on päivittäiset kävelyretket, oikea ravitsemus ja liikunta urheilun vahvistamisessa.

Tromboangiitin irtoaminen ylä- tai alaraajoista - on vaarallinen sairaus, joka ei kuitenkaan ole lauseke potilaan terveydelle ja elämästä .Oikea-aikainen diagnoosi, vastuullinen asenne terveydellesi ja komplikaatioiden ennaltaehkäisy, potilaalla on täysi toipuminen.