sähköinen akseli sydämen( EOS) - kliininen parametri, jota käytetään kardiologian ja heijastuu EKG.Arvioida sähkö- ja tämä ohjaa sydänlihakseen ja vastaavat sen asianmukaiseen käyttöön. Näkökulmasta
sydänlääkärit rintakehän on kolmiulotteinen koordinaatistossa, joka ympäröi sydäntä.Kukin liittyy väheneminen seuraavassa biosähköisten muutoksia, jotka määrittävät akselin suuntaisesti sydämen.
normaaliarvojen ja syyt rikkomisesta
suuntaan tämän indikaattorin riippuueri fysiologisia ja anatomiset tekijät. Keskimääräinen pidetään asennossa +590.Mutta normogrammy vaihtoehtoja pudota monenlaisia 200-1000 .Vuonna
terveys sähköinen akseli siirtyy vasemmalle seuraavissa olosuhteissa :
- kun raskas uloshengitys;
- vaihdettaessa kehon asennosta vaaka- - sisäelimiin painostaa kalvon;
- at vysokostoyaschey kalvo - nähdään hypersthenics( alakuloinen ihmisiä).
Offset osoitin oikealle puuttuessa patologian havaittu tällaisissa tilanteissa :
- lopussa syvä hengitys;
- vaihdettaessa ryhti pystysuoraan;
- in astenikov( pitkä, ohut ihmiset) korko on pystyasennossa EOS.Sijainti
Diagnoosi EKG: ssä
EKG - ensisijainen väline määritettäessä EOS.Muutosten havaitsemiseksi akselin käytetty järjestely kahden vastaavan tavalla .Ensimmäisessä menetelmässä käytetään usein lääkärit, teknikoita, toinen menetelmä on yleisempää kardiologeille ja sisätautilääkärien.
Detection siirtymä kulma alfa
kulma alfa suoraan, osoittaa poikkeaman EOS yhteen suuntaan tai toiseen. Tämä laskelma kulma ovat algebrallinen summa hampaita Q, R ja S ensimmäisen ja kolmannen standardin johtaa .Tämän mitataan millimetreinä hampaiden, ja harkita lisäämällä positiivinen tai negatiivinen arvo, jolla on tietty hammas.
Käytä sitten erityisen taulukon - on Diedhiou .Korvaamalla saadut arvot laskettiin virta-arvo tai offset-alfa-kulma sähköinen akseli.
hampaat arvo summa ensimmäisestä pakokaasun on vaaka-akselilla, ja kolmas - pystyakselilla. Risteyksessä saatujen viivojen ja määrittää kulma alfa.
yksinkertainen ja intuitiivinen tapa määrittää EOS - vertailu hampaiden R- ja S ensimmäisessä ja kolmannessa standardin johtaa .Jos itseisarvo R-aallon sisällä yhdessä pakokaasun suurempi kuin hampaan S, niin puhutaan monimutkaisia kammion R-tyyppi. Jos sen sijaan kammiokompleksit kutsutaan S-type. Jos EOS
tälle kuva katsomassa RI - SIII , mikä tarkoittaa sitä, että R-tyyppinen kammion kompleksi ensimmäisen sisään ja S-tyypin kolmannessa. Jos EOS evätä, sitten EKG määritellä SI - RIII.
Diagnoosi
Mitä se tarkoittaa, jos sähköinen sydän akseli on kallellaan vasemmalle? EOS: n siirtyminen ei ole itsenäinen sairaus. Tämä on merkki muutoksista sydänlihakseen tai johtuminen järjestelmä, joka johtaa taudin kehitystä. vasen akseli poikkeama ilmaisevan rikkomuksia:
- koon kasvattaminen vasemman kammion - hypertrofia( LVH);
- toimintahäiriö vasemman kammion venttiilit, minkä vuoksi on ylikuormituksen kammion veren tilavuus;
- sydämen saarto, esimerkiksi palkin Hiss saarto vasemman jalan( EKG, se näyttää oikein, mikä voi oppia toisen artikkelin);
- sähkönjohtavuuden rikkominen vasemman kammion sisällä.
sairauksissa, joihin levocardiogram
Jos potilas havaitaan poikkeama EOS niin se voi olla seurausta sairauksien, kuten:
- sepelvaltimotaudin( CHD);
- erilaisten genesioiden kardiopatiasta;
- krooninen sydämen vajaatoiminta( CHF) vasemman kammion tyypissä;
- synnynnäinen sydänsairaus;
- sydäninfarkti;
- tarttuva sydäninfarkti. Lisäksi
tartuntatautien salpaamaan sydämen johtuminen järjestelmä voi johtaa ottaen joitakin lääkkeitä.
Lisätutkimukset
havaitsemisen sydänkäyrä EOS poikkeama vasemmalle puolelle ei itsessään perusteena lopullista lääkäri arvioi. Jotta voitaisiin määrittää, mitä erityisiä muutoksia esiintyy sydänlihassa, tarvitaan lisää instrumentaalisia tutkimuksia.
- Veloergometry ( elektrokardiogrammi kävellessä juoksumatolla tai kuntopyörä).Testi sydänlihaksen iskemian havaitsemiseksi.
- US .Avulla ultraäänen asteen arvioimiseksi kammion liikakasvua ja loukkaa heidän supistuvien toiminto.
- Holterin päivittäinen EKG-seuranta. Kardiogrammi poistetaan 24 tunnin kuluessa. Määrätä tapauksissa rytmihäiriöt, johon liittyy poikkeamaa EOS.
- röntgentutkimusta rinnassa. Merkittävästi hypertrofia, sydänlihaksen kudokseen, mikä sydämen varjo kuva.
- angiografia sepelvaltimoiden( koronaariangiografialla) .Sen avulla voit laajuuden määrittämiseksi vahinkoa sepelvaltimoissa kun diagnosoitu sepelvaltimotauti.
- Echocardioscopy .Mahdollistaa, että määrität tarkoituksenmukaisesti potilaan kammiot ja atria.
Hoito
akselin poikkeama vasemmalle normaalista asennosta itsessään ei ole sairaus. Tämän merkinnän avulla määritetään instrumentaalista tutkimuksia, joka paljastaa epäsäännöllisyyksiä sydänlihaksessa.
iskemia, sydämen toimintahäiriöt ja tietyt sydänsairaus käsiteltiin käyttäen lääkkeitä.Muita ruokavalioon ja terveellisiä elämäntapoja johtaa normalisoitumista potilaan tilan.
Vaikeissa tapauksissa vaatia leikkausta esimerkiksi tapauksissa synnynnäinen tai hankittu sydänvika. Vaikeissa rikkoo johtuminen järjestelmä voi tarvita sydämentahdistin transplantaation, joka antaa signaalit suoraan sydänlihakseen ja aiheuttaa sen supistuminen.
Yleisin poikkeama ei ole uhkaava oire. Mutta jos akselin vaihtaessa asentoaan dramaattisesti , hipoo yli 900, niin se voi olla merkki saarto jalat palkin Hiss ja uhkaa sydänpysähdys. Tällainen potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa teho-osastolla. Terävä ja selvä poikkeama sydämen sähköinen akseli vasemmalla on seuraava:
Detection bias sähköinen akseli sydän ei ole huolestuttavaa. Mutta tunnistamisessa tämä piirre tulisi välittömästi yhteyttä lääkäriin lisätutkimuksia ja syiden sellaisessa tilassa. Vuotuinen rutiini-EKG mahdollistaa sydämen poikkeavuuksien ja välittömän hoidon oikea-aikaisen havaitsemisen.
