Rasvainen maksan hepatosis

nimi patologisesta tilasta maksan "steatoosi" vaatii dekoodaus ihmisiä kaukana lääkettä.Hepatoses - koko sairausryhmä, joka rikkoo metaboloituvia prosesseja hepatosyytteissä.Ne eivät ole mukana tulehdus, pahanlaatuisiksi proliferaatiota, mutta tuhoaa kehon rakenne, rakenne solujen ja solujen välisen aineen. Tämä johtaa maksan kudoksen toimintojen suppressioon.

yksi lajike gepatoza - kertyminen rasvan soluissa - nimeltään "rasvamaksa", "rasvamaksa", "steatogepatoz", "rasva rappeuma, tunkeutuminen".Kaikki synnynnäiset rasva-hepatosis heijastavat maksa-aineenvaihduntasairauksia. On erittäin tärkeää huomata, että tämän prosessin alkuvaiheet ovat palautuvia. Ajankohtainen havaitseminen voi parantaa rasvahapposolujen hepatoosia.

Hepatosis-rasva-muoto on yleisin. Eri maissa se vaikuttaa 10 prosentista 25 prosenttiin väestöstä.Näistä 95% - krooninen alkoholisteille, 75-90%: lla potilaista, joilla on vaikea lihavuus( painoindeksi on 30 tai enemmän), diabetes.

Tutkimuksessa pistemäinen maksan rasva rappeuma löytyy ¼ tapauksissa

Mitä tapahtuu maksan parenchyma?

Maksan muutokset tapahtuvat vähitellen. Solut kerääntyvät rasva-inclusions, rasvan määrä tulee liiallinen ja tuhoaa solukalvo. Useimmat tutkijat uskovat, että kaikki muutokset tapahtuvat samanaikaisesti koko kehossa( diffuusi prosessi).Jotkut hepatologien säteilevät erittäin vaarallinen alue laskeuma rasvaa - poistumisalue porttilaskimon, jossa vaaditaan, että se on täällä maksassa voi Rasva rappeutumista Polttotyyppi. Vaiheilla

erottaa:

• I( alustava) vähintään määrä rasvaa pisaroita soluissa, kun ei ole hepatosyyttitasoihin vammoja;
• II( keskimääräinen painonlasku) - alkaa peruuttamattomia prosesseja rasvan kertyminen sulkeumien tuhota solukalvojen siirtää solun ulkopuoliseen tilaan. Rajoitusten vuoksi muodostuu syövyttäviä täpliä täynnä rasvaa.
• III( predtsirroticheskaya) - tuhosi parenkyymin korvataan arpikudosta: ensimmäinen palautuva fibroosi, kirroosi sitten etenee.

luokittelu alkuperän jaettu alkoholittomien rasvoittuminen - esiintyy potilailla, joilla on krooninen alkoholismi, alkoholiton( synonyymi "alkoholittomia rasva tauti") - muodostaa eri sairauksien aineenvaihduntaa rasvaa, epäterveellinen ruokavalio, elämäntapa. Myös vapauttaa:

• ensisijainen aineenvaihduntasairaus lapselle perintönä, vaikutuksen alaisena patologisen äidin raskauden
• on toissijainen, joka on koko eliniän ajan.

riippuen lihavuuden prosessi erottaa leesiot:

• levitetään polttoväli - peruskudoksen kerätä pieniä alueita rasvakudoksen hajallaan eri suhteissa, tavallisesti kliinisiä merkkejä maksan steatosis puuttuu;
• levitettäessä lausutaan - massa rasva sulkeumat kasvaa, vaikuttaa koko kehoon, on ilmentymiä oireita;
• -alue - harvinainen vaurio tietyissä osastoissa;
• diffuusi - ei välittömästi kasvaa muutoksia yksikkö solu ja täysin maksan lobule.

sytologinen ja histologinen tutkimus maksabiopsianäytteiden ovat mahdollistaneet tutkijat tunnistaa kuvan rasvamaksa muodossa talletukset: sumutetun - pieniä paakkuja rasvaa eivät tuhoa maksasoluissa, iso-drop - vahingoittavat solukalvon, tällaisen rikkomuksen rakenne johtaa väistämättä kuolion( solukuolema).

runko nousee( hepatomegalia), jossa on katseltavan pinnan väri muuttuu keltaisesta burgundin

vakavuusasteen

Maksavaurion aste voidaan arvioida morfologisella tutkimuksella parenkyymikudoksella, joka on radionukliditekniikka isotooppien absorboimiseksi vain terveillä soluilla.0 - havaitaan erilliset rasvan polttokapasiteetit, I-foci lisääntyvät, yhdistetään mikroskopialla, jopa 33% hepatosyytteistä havaitaan sulkeutumalla näkökentässä.

II - 33 - 66% solukokoostumuksesta vaikuttaa sekä pienen pisaran että suuren pisaran intrasellulaariseen steatosis-arvoon. III - lihavuus ylittää solut, kystat, joilla on ontelot, erilaiset tuhot( dystrofiset, nekroosi, fibroosi) altistetaan yli 66 prosentille hepatosyytteistä.

: n syyt Syyt voidaan jakaa eksogeenisiin( ulkoisiin) ja endogeenisiin( sisäisiin).Exogeeninen elimistöön on myrkyllisten aineiden pääsy maksaan. Prosessi etenee akuutin tai kroonisen myrkytyksen mukaan. Lääkärit havaitsevat akuutin rasvan rappeutumisen, kun heidät altistetaan:

• -arseenisuolat;
• -fluoridiyhdisteet;
• otti kerran suuria määriä alkoholia tai korviketta;
• myrkyllisten sienten myrkkyjä.

syntyy hallitsematon tiettyjen lääkkeiden kotitalouksien juomaveden ja alkoholin väärinkäyttö, ravitsemus jatkuva( ravinnon puute proteiinia, vitamiineja), ammatti myrkytys hiilitetrakloridilla, organofosforiyhdisteiden.

Addiction naisilla on nopeampi

sisäisiä syitä muodostuu kehossa sairaiden henkilö kärsii kilpirauhasen, oireyhtymä, Cushingin, diabeteksen, hormonitoimintaa lihavuus. Tällaisissa tapauksissa rasvamaksan hepatoosin oireet ovat komplikaatioiden oireita, taustalla olevan taudin vakavaa kulkua, pidetään toissijaisina.

-hoito on täysin riippuvainen kyvystä saada korvausta metabolisesta oireyhtymästä eliminoimalla tärkein isku tekijä.Rasvaisen hepatoosin syyt jakautuvat yleensä alkoholiksi ja alkoholittomiksi. Alkoholin vaikutuksen alaisena aineenvaihdunta hepatosyyteissä muuttuu. Hapenpuute johtaa lasku rasvaa halkaisu prosessit eivät ole synteettisiä proteiineja menetetään tarvitaan biokemiallisia reaktioita, koentsyymit( vitamiinit), mahdollisuus saada energiaa häviää.

Alkoholittoman rasvahappodystrofian osuus on 9% kaikista steatosis-tapauksista. Se johtuu:

• aliravitsemuksesta( rasvaisten elintarvikkeiden ja makeisten etuuskohtelu);
• perinnöllisyys( hepatosyytit eivät selviä kuormalla);
• on istumaton elämäntapa;
• siirsi tartuntataudit;
• ehtyminen nälkäisessä ruokavaliossa tai ilman asianmukaista ravitsemusta;
• komplikaatioita mahalaukussa lihavuuden hoitoon;
• krooniset sairaudet, jotka muuttavat aineenvaihduntaa ja johtavat äkillisiin poikkeavuuksiin.

Useammin maksan steatosis-syytökset ovat useita syitä kerralla. Yhdistämällä ne aiheuttavat triglyseridien kertymää painon mukaan yli 10% ruumiinpainosta. Naisilla muutokset tapahtuvat paljon nopeammin ja useammin. Rasvakudosten diffuusi jakautuminen alkaa, kun rasvamassa saavuttaa 25% maksan kokonaispainosta.

mekanismit alkoholiton gepatoza

päättää miten käsitellä rasvamaksaan, sinun täytyy turvallisesti puuttua aineenvaihduntaan, aiheuttamatta lisähyökkäyksineen muihin elimiin ja järjestelmiin. Tätä varten sinun on tiedettävä, mitkä mekanismit aiheuttavat rasvan kertymistä niin paljon, että ne vaikuttavat hepatosyytteihin. Alle

Gepatosteatoz teho vaikutus tapahtuu, kun ruoka tulee suuri määrä rasvoja ja hiilihydraatteja, ja maksa ei pysty selviytymään käsittelyyn, jalostukseen. Tämä prosessi edistää vitamiinien puutetta, jotka ovat välttämättömiä entsyymejä biokemiallisissa reaktioissa. Siksi rasvojen kerääntyminen on yhtä taipuvainen kuin ihmiset, jotka syövät runsaasti rasvaisia ​​ruokia ja nälkäisiä kasvisruokia.

Huumeiden aiheuttama hepatosis

maksa - tärkein vastaava viranomainen omaksumisen ja osoitus odotettua lääkkeen vaikutuksen lääkkeitä.Hepatosyyteissä, biotransformaatioprosessissa esiintyy enemmän käytettävissä kehon aineiden myrkyllisten komponenttien.

Lääke pidetään paras, mutta annosta ei saa lisätä

vaarallisin vaikutuksista maksan soluihin:

• hormonaaliset aineet( kortikosteroidit, ehkäisyvälineet);
• -antibiootit;
• antineoplastiset lääkkeet( sytostaatit estävä menetelmä syöpäsolujen jakautuminen);
• -analgeettiset ja antipyreettiset ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.

Heillä on suora myrkyllinen vaikutus maksaan. Kuinka paljon ilmaistaan, että maksan reaktio etukäteen on vaikea ennustaa. Siksi lääkärit ohjataan ehdottoman optimaalisella annostuksella ja rajoitetulla tapaamisella. Yleensä suositellaan hoidon jälkeen maksan tukemiseen.

sairauksien ruoansulatuskanavan ja toimintojen

pääasiallinen myrkyllinen vaikutus maksaan on kuonamateriaali joka kerää veressä.Kudosten rappeutumiseen liittyvät tuotteet, koskemattomia aineita, tulevat parenkyymiin, vaativat kiireellisen käsittelyn ja ylikuormittuvat elimen. Tämä mekanismi on tyypillinen myrkkyjen ja myrkkyjen vaikutuksille.

Kun vamma, loistartuntojen

Vastauksena vahinkoa maksaparenkyymi häiritsi rakenne muodostuu kystinen onteloita, lukumäärä toimivien solujen vähenee. Kosketus maksan verenvirtaus loinen muotoja paiseet, tulehdus ympärillä kystat, tuhoaa hepatosyytit. Perinnöllisiä sairauksia

geneettisesti aiheuttanut maksan fermentopathy aiheuttaa kyvyttömyys solujen käsittelyn rasvojen.verisuonten poikkeavuudet, sapen hepatosyytit vaikeuttaa ruoka, metabolisia prosesseja vähenevät hypoksisissa olosuhteissa.

steatogepatoza

Oireet rasvamaksa eivät ehkä ole selviä pitkään. Kliiniset merkit jakautuvat prosessin odotettuihin vaiheisiin. Taudin alussa - ei valituksia. Toisessa vaiheessa potilas tuntuu epämukavalta paine oikea hypochondrium, huonovointisuutta, heikkous.

syytä huomata, että ei ole kipua reseptoreihin( hermopäätteitä, jotka ovat signaalit) maksakudoksessa, ne on järjestetty kapseliin. Siksi kipu tapahtuu venyttämällä ja lisäämällä elintä.Ensimmäisessä vaiheessa tämä ei tapahdu, mutta toinen tilavuus kasvaa, ja peruskudoksen alkaa tylppä sitkeän kivun. Kivulias palpaatio hypochondrium oikeassa.

olemassa merkkejä rasvamaksa, jotka ovat seurausta ruoansulatuskanavan häiriöt, ettei sappihappojen, koentsyymit, proteiinit( ruokahaluttomuus, pahoinvointi, vastenmielisyyttä haju elintarvikkeiden, laihtuminen, oksentelu).Tämä lisää syljeneritystä.Immuniteetin lasku johtuu usein vilustumisista, virusinfektion kiinnittymisestä.

Kolmannessa vaiheessa muutokset ovat voimakkaampia. Kärsii pigmentary vaihto, joten ihon ja limakalvojen ottaa kellertävä sävy tummenee virtsaa, ulostetta kirkastuu. Bilirubiinin ja sappihappojen nauttiminen aiheuttaa vaikeita kutinaa. Koska hauraudesta verisuonten seinämien ja vähentää hyytymistä potilaan kehon näkyy ihottuma tai nokkosihottuma täplikäs. Vahvistus

rasva-aineenvaihdunnan häiriöt ovat ksantooma( hieno talkki kasvot, rinta, käsivarret), xanthelasma( talkki taso muodollaan on järjestetty silmäluomien) ulkovaipan katsottuna silmä "lipidi kaari"( laskeuma rasvaa sulkeumia sarveiskalvon).

Raskaana rasvoittuminen havaitaan harvoin, ei aiemmin III kolmanneksen aikana, on luultavaa, että hän provosoi hormonaaliset muutokset ja periytyy kautta äidin linjan

Mitä sinun tarvitsee diagnosoida?

Diagnoosi riippuu paljolti saatuja tietoja potilaasta jakamisesta häiriöt keskuudessa sukulaisia, taipumus alkoholismiin, ruokavalio ja ammatti. Tarkastuksen avulla voit tunnistaa ihon muutokset, värikylät ja maksan suurentamisen. Punnitaan ja mitataan tilavuus vatsan tasolla. Näiden indeksien mukaan lasketaan potilaan painon suhde normaaliin ikä- ja korkeusluokkaan.

Verikokeet paljastavat:

• tulehdus ja anemia( hemoglobiinin laskua, erytrosyyttien, leukosytoosi ja nopeutettu ESR);
• biokemiallisia muutoksia maksassa( jotka taso alaniini ja asparagiinihappo transaminaasin, korkea kolesteroli, triglyseridit, alhaisen tiheyden lipoproteiinit) funktio;
• heikentynyt pigmentaatio - epäsuoran bilirubiinin kasvu;
• albumiinien aiheuttama proteiinisisältö ja glukoosin kasvu. Kun

maksan ultraääni havainnut kevyemmän kuva, tiheämpi kangas, sitä enemmän heijastuneen ultraäänen. Voit tarkasti tunnistaa maksan koon, ääriviivat, sisäisten muodostumien( kystat, paiseet, kasvaimet).Maksaan kohdistuva rasvainen tunkeutuminen määräytyy regeneroimalla 30% tai enemmän kehon painosta.

Tietokone- ja magneettiresonanssitomografia mahdollistaa tunnistettujen muodostelmien, foci- ja differentiaalisen diagnoosin tarkemman rakenteen. Elastografialla on tilaisuus tunnistaa fibroosin alustavat ilmentymät. Erityinen anturi tekee lääkäriltä paineen maksan alueella, ja hän kirjaa kudoksen elastisuuden. Kun fibroosi ja kirroosi, se laskee merkittävästi. Määrittää

vaihe ja aste rasvamaksan parenkymaalinen vain biopsian saadun materiaalin punktio maksassa. Menettely toteutetaan erikoistuneissa klinikoissa ultraäänitutkimuksen alaisena. Potilasta on tarkkailtava vähintään neljä tuntia kylmällä lämpimällä oikealla hypokondriolla. Kudoksen yksityiskohtainen morfologinen analyysi tehdään laboratorioteknikoilta. Ne määrittävät muutosten prosenttiosuuden suhteessa terveisiin soluihin.

heterogeenisuus aaltoheijastuk- osoittaa läsnäolon alueilla on erilaiset tiheydet

kudos Miten hoito?

Rasvahappojen hepatosiksen hoito sisältää joukon toimenpiteitä.Lääkärin suositukset koskevat väistämättä oikeaa ruokavaliota ja ruokavaliota. Potilaan on muistettava, että fibroosin vaiheessa voit palauttaa suurimman osan elimen parenkyymista. Moottoriaktiviteetti auttaa muuttamaan aineenvaihduntaa, siirtämään joitain tulevia aineita fyysiseen työhön, vähentämään painoa.

Terapeuttinen ruokavalio

Ruokavalio valitaan ottaen huomioon paino, ikä, samanaikainen sairaus. Sen tehtävänä on maksan parenkyymin maksimaalinen ravistelu samalla kun keholle annetaan kaikki tarvittavat aineet. Suosituin erikoisruokavalio on taulukko 5 Pevsnerin luokituksen mukaan. Kun otetaan huomioon lihavuuden nimitetyn taulukossa 8. Laihtuminen vähentää riskitekijöitä jatkokehitystä gepatoza verenpainetauti, diabetes.

ruokavalio vaatimukset:

• maksan lihavuuden potilaan ravitsemus tarjoaa tasapainon perus aineiden( proteiinit päivittäistä ruokavaliota tulisi olla 110-130 g, hiilihydraatteja alennetaan 200-300 g), vaikka häiriintynyt aineenvaihdunta on 80g Rasvaa( joista 30% koostumuksesta tulisi olla kasvi);
• on tarpeen juoda vettä 1,5-2 l;
• rajoittuu suola( enintään 6-8 g), sokeri( enintään 30 g);
• moninaisuus syö ruoka saattaa ajan 6-7 kertaa päivässä, sähköä pieniin noudatettava( 250 g), päivällinen 3 tuntia ennen nukkumaan, varo ylensyönti ja pitkiä aikoja;
• : n tulisi sulkea pois paistovalmisteiden valmistus, käytä vain keitettyjä, höyrytettyjä, paistettuja ruokia tai pölyjä.

kiellettyjä ruokia ja juomia, jotka lisäävät sappieritykseen, vatsan ärsytysoireita:

• suolakurkkua;Mausteiset mausteet;
• rasvainen liha ja kala;
• alkoholi;
• hiilihappoa sisältävät juomat;
• hiiva taikina, tuore leivonnaiset;
• -teetä, juomaa juurisikurin, kahvin ja kaakaon kanssa. Vuodesta

henkiä täytyy antaa

voima tärkein tila on omistettu kasvisruoat, hedelmiä, makeuttamaton mehu, marjat, savujen tuote vähärasvaisen lihan, juusto, kala, maitotuotteet.

Hoito lääkkeillä

Rasva-hepatoosiin ei ole erityistä hoitoa. Lääkäri valitsee pitkän aikavälin lääkkeet, jotka eivät sisällä myrkyllisiä aineita. Rasvamaksan hoitoon ei ole ilman lääkitystä hepatoprotective ominaisuudet( ursodeoksikoolihappo johdannaiset, fosfolipidit, aminohappoja ja muita).

On syytä muistaa, että monet ehdotukset ja mainonta ovat kaukana näiden huumeiden todenmukaisesta tehokkuudesta. Neuvo, että oikea työkalu voi olla vain asiantuntija, jolla on kokemusta käytöstä.Statiinit voivat normalisoida rasvan aineenvaihduntaa, mutta eivät sovellu pitkäaikaiseen käyttöön. Viimeaikaisten tutkimusten mukaan ne liittyvät aggressiivisen käyttäytymisen ilmenemiseen potilaille, erityisesti herkille naisille.

Antioksidantit ja vitamiinit ovat välttämättömiä biokemiallisten reaktioiden( Mexidol, A, C, E) aineosina. Parantaa hepatosyyttien ravitsemusta. Tarvittaessa tabletit on määrätty vähentämään painoa, lisää sappineritystä ja normalisoimaan glukoositasoa. Tietoja siitä, onko mahdollista puhdistaa rasvaisen hepatosis folk korjaustoimenpiteitä lukea tässä artikkelissa.

Useimmissa tapauksissa hepatoosin syy ei ole täysin poistettavissa. Tärkeintä on tukihoito ja jatkuva ruokavalio. Alkoholin jatkuva käyttö johtaa peruuttamattomaan maksakirroosiin. Lääkinnälliset suositukset auttavat viivyttämään tätä prosessia.

Arvostelut