Amiodarone Tablets

Amiodaroni on rytmihäiriölääkke. Se on määrätty potilaille, joilla on iskeeminen sydänsairaus levottomilla ja jännittyneillä angina-oireyhtymillä.

Rytmihäiriölääkkeelle on tunnusomaista vaikutus sydänlihaksen elektrofysiologiseen prosessiin. Lääke kykenee laajentamaan kardiomyosyyttien toimintapotentiaalia kammioiden ja atriaksen tehollisen tulenkestävän ajan lisäämiseksi. Antianginaalinen vaikutus selitetään kroonavigointivaikutuksella, sydämen lihasten tarpeen vähenemisellä hapella.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Amiodarone: koko käyttöohjeet tämän lääkityksen, apteekkien keskihinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä tarkistukset ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Amiodaronea. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Rytmihäiriölääkkeellä luokka 3 on antianginaalinen vaikutus.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Amiodarone maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla80 ruplaa.

instagram viewer

Julkaisun muoto ja koostumus

Valmistetaan valkoisina tabletteina pyöreän, litteän sylinterin muotoisina, joissa on yksipuolinen viiste ja riski.

Amiodaronihydrokloridi - 1 taulukossa. 200 mg.
Sisältää seuraavia apuaineita: povidoni, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, piidioksidi, kolloidinen, Na-tärkkelysglykolaatti, mikrokiteinen selluloosa.

Tabletit on pakattu läpipainopakkauksiin (10 kpl), kartonki pakkaukseen.

Farmakologinen vaikutus

Amiodaroni on III-luokan rytmihäiriölääkettä. Sillä on myös alfa- ja beta-adrenoblockaatio, antianginaalinen, verenpainetta alentava ja koronorgaaninen vaikutus.

Lääke estää aktivoimattomia kaliumkanavia kardiomyosyyttien solukalvoissa. Vähäisessä määrin se toimii natrium- ja kalsiumkanavilla. Estämällä inaktivoituja "nopeita" natriumkanavia, se tuottaa vaikutuksia, jotka ovat tyypillisiä luokan I rytmihäiriölääkkeille. Amiodaroni aiheuttaa bradykardia, joka estää sinus-solmun solujen membraanin hitaasti depolarisaatiota ja estää myös atrioventrikulaarista johtumista (luokan IV rytmihäiriölääkkeiden vaikutus).

Lääkeaineen rytmihäiriövaikutus johtuu sen kyvystä kasvattaa kardiomyosyyttien toimintapotentiaalin kestoa ja kammioiden tulenkestävää (tehokasta) jaksoa ja sydämen atria, Hyis-solmu, AV-solmu ja Purkinje-kuidut, mikä vähentää sinus-solmun automatismia, kardiomyosyyttien eksitoitumista ja hidastaa AV-johtumista.

Lääkkeen antianginaalinen vaikutus johtuu sepelvaltimoiden vastustuskyvyn vähenemisestä ja sydänlihaksen tarpeen vähenemisestä happea, koska sykkeen väheneminen johtaa lopulta sepelvaltimon virtauksen lisääntymiseen. Lääke ei vaikuta merkittävästi systeemiseen verenpaineeseen.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Amiodarone on tarkoitettu paroksisomaalisten rytmihäiriöiden ehkäisyyn, nimittäin:

Eteisvärinä (eteisvärinä), eteisvärinä;
Potilaan elämän uhkaavat kammottavat rytmihäiriöt (kammiovärinä, kammiotakykardia);
Supraventrikulaariset rytmihäiriöt (mukaan lukien orgaaniset sydänsairaudet tai vaihtoehtoinen rytmihäiriölääke ei ole mahdollista);
Toistuvan jatkuvan supraventrikulaarisen paroksismaalisen takykardian hyökkäykset Wolff-Parkinsonin-valkoisen oireyhtymän potilailla.

Vasta

Tämä lääke on vasta-aiheinen SA: n ja AV: n saarron 2-3 asteen, sinusbradykardian, romahtamisen, yliherkkyyden, kardiogeenisen sokin, hypokalemia, keuhko-interstitiaaliset sairaudet, kilpirauhasen vajaatoiminta, tyrotoxicosis, raskauden aikana, imetys ja MAO-estäjien antaminen.

Lisäksi Amiodaronea on määrätty varoen ihmisille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta ja keuhkoastma. Tämä lääke on myös varovasti otettava alle 18-vuotiaille ja iäkkäille potilaille.

Käyttöohjeet Amiodarone

Käyttöohjeissa on todettava, että Amiodarone-tabletteja on käytettävä suun kautta, ennen ateriaa, tarvittavan määrän nielemistä. Käyttöohjeet Amiodarone ehdottaa yksilöllistä annosteluohjelmaa, jota lääkäri tulee asentaa ja säätää.

Vakioannosohjelma:

Lisätään (eri tavalla saturoitava) aloitusannos sairaalahoidolle, joka on jaettu useisiin vastaanotto on 600-800 mg vuorokaudessa ja suurin sallittu päivittäinen annos on jopa 1200 mg. Olisi otettava huomioon, että kokonaisannoksen tulisi olla 10 g, tavallisesti se saavutetaan 5-8 päivässä.
Avohoidossa hoidetaan 600-800 mg: n alkuannos päivässä, joka jakautuu useisiin annoksiin ja saavuttaa myös kokonaisannoksen, joka on enintään 10 g mutta 10-14 päivää.
Jotta Amiodarone-hoidon jatkaminen kestää, 100-400 mg vuorokaudessa riittää. Huomio! Käytetään vähintään tehokasta ylläpitoannosta.
Lääkkeen kumulaation välttämiseksi sinun on otettava pilleri joka toinen päivä tai tauko 2 kertaa 1 kertaa viikossa.
Keskimääräinen kerta-annos, jolla on terapeuttinen vaikutus, on 200 mg.
Keskimääräinen päivittäinen annos on 400 mg.
Suurin sallittu annos on enintään 400 mg kerrallaan, enintän 1200 mg / kolo.
Lapsille annos on yleensä alueella , - 10 mg päivässä.

Sivuvaikutukset

Amiodaronin käyttö voi aiheuttaa seuraavia sivureaktioita:

Hermosto: ekstrapyramidaaliset häiriöt, vapina, painajaiset, unihäiriöt, perifeerinen neuropatia, myopatia, pikkuaikainen ataksia, päänsärky, pseudotumoriväli;
Ihoreaktiot: valoherkistys, pitkittyneen lääkkeen käyttö - lyijyn sinisen tai sinisen ihon pigmentaatio, erythema, exfoliatiivinen ihottuma, ihottuma, hiustenlähtö, vaskuliitti;
Hengityselimet: interstitiaalinen tai alveolaarinen pneumoniitti, keuhkofibroosi, keuhkoputkentulehdus, bronkiitti obliterans ja keuhkokuume, mukaan lukien akuutti hengityselinten oireyhtymä, keuhkoverenvuoto, bronkospasmi (erityisesti potilailla, joilla on keuhkoastma);
Aistien elimet: optinen neuriitti, lipofuusin kertyminen sarveiskalvon epiteeliin;
Endokriininen järjestelmä: hormonin T4 tason nousu, johon liittyy lievää T3-vähenemistä (ei edellytä Amiodarone-hoidon lopettamista siinä tapauksessa, että kilpirauhasen toimintaa ei rikota). Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa, ja hypertyroidisi saattaa olla vähemmän todennäköistä, että lääke on poistettava. Erittäin harvoin ADH: n erittymisen häiriöitä voi esiintyä;
Sydän- ja verisuonijärjestelmä: keskivaikea bradykardia, siniaalinen lohko, rytmihäiriö, AV-estäminen eri astmuilla, sinus-solmun pysäytys. Pitkäaikaisen lääkkeen käytön aikana kroonisen sydämen vajaatoiminnan oireiden eteneminen on mahdollista;
Ruoansulatuselimistö: pahoinvointi, oksentelu, makuaistin häiriö, vähentynyt ruokahalu, lisääntynyt maksan toiminta entsyymit, epigastriumin voimakkuus, akuutti myrkyllinen hepatiitti, keltaisuus, maksan vajaatoiminta;
Laboratoriomittarit: aplastinen tai hemolyyttinen anemia, trombosytopenia;
Muut haittavaikutukset: vähentynyt teho, epididymiitti.

yliannos

Suurten amiodaronin annosten ottaminen voi johtaa seuraaviin olosuhteisiin:

hypotensio;
bradykardia;
AV-estäminen;
asystole;
Kardiogeeninen sokki;
Maksan toimintahäiriö;
Sydämen vajaatoiminta.

Potilas on välittömästi otettava lääkärin vastaanotolle. Yliannostuksen hoitaminen amiodaronin kanssa on tarkoitettu ruumiin detoksifikaatioon (mahahuuhtelu, enterosorbenttien otto) ja oireiden poistaminen.

Erityisohjeet

Lääkkeen vastaanotto on mahdollista vasta sen jälkeen, kun lääkäri on nimitetty, joka määrittää kliinisen tutkimuksen ja EKG: n hoitoon perustuvan hoidon ja annoksen. On myös otettava huomioon tällaiset erityiset ohjeet:

Ennen lääkkeen käytön aloittamista on suositeltavaa suorittaa tutkimus kilpirauhasen toiminnallisesta toiminnasta ja sen hormonien tasosta veressä.
Pitkäaikainen käyttö, EKG-sydämen seuranta, kilpirauhashormonien ja maksaentsyymien määrän määrittäminen veressä ovat pakollisia.
Varovaisuutta noudattaen ja sydämen vakaan EKG-kontrollin avulla Amiodarone-tabletteja annetaan, kun niitä yhdistetään beetasalpaajia, laksatiivit ja diureetit, jotka poistavat kaliumionien kehosta (kalium ei säästä diureetteja - furosemidia), antikoagulantit (varfariini), jotkut antibiootit (rifampisiini) ja viruslääkkeet (erityisesti lääkkeet, jotka estävät virusten käänteiskopioijaentsyymiä).
On mahdotonta yhdistää Amiodarone-tablettien käyttö muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa, koska se johtaa sen vaikutusten lisääntymiseen ja sydämen toiminnalliseen toimintaan liittyvien häiriöiden kehittymiseen. Myös yhdistelmä malariaalioireiden, makrolidiryhmän antibioottien, fluorokinolonien, kanssa ei ole otettu huomioon.
Yskä ja hengenahdistus tapahtuvat rintakehän röntgentutkimuksessa hengityselinten tulehduksellisen patologian erottamiseksi.
Amiodarone-tablettien vastaanoton aikana on tarpeen luopua aktiviteetista, joka liittyy lisääntyneen huomion keskittymiseen ja vaatii suuria psykomotorisia reaktioita.

Apteekeissa lääke vapautetaan vain reseptillä.

Huumeiden väliset yhteydet

Luokiteltu vasta-aiheinen amiodaronin yhdistelmä ryhmiin kuuluvien lääkkeiden kanssa:

fluorokinolonit;
Beetasalpaajat;
laksatiiveja;
Luokan 1 rytmihäiriölääkkeet;
psykoosilääkkeet;
Trisykliset masennuslääkkeet;
makrolidit;
Malarialääkkeet.

Samanaikainen käyttö näiden aineiden kanssa amiodaroni saattaa synnyttää merkittäviä sivuvaikutuksia, usein hengenvaarallisia.

Lääkkeen farmakokinetiikkaan vaikuttavat:

Kolinesteraasin estäjät;
orlistaattia;
kolestyramiini;
antikoagulantit;
Sydänglykosidit;
Antiviraaliset lääkkeet;
Simetidiini.

Amiodaroni itse voi vaikuttaa pitoisuus syklosporiinin, lidokaiini, statiinit, natriumjodidia.

Arviot

Useimmat potilaat totesi vakauttaminen niiden kunto jälkeen lääkkeen ottamista "Amiodaroni". Käyttöohjeet - usein huumeiden analogit valitaan perustuvat yksilölliset ominaisuudet organismin - lupaa normalisoida syke, paine.

Kun ajoittaisen vastaanoton pieninä annoksina, yleensä ei ole ongelma, ja lääke säädösten tehokkaasti. Pitkäaikaisen käytön jälkeen lääkkeitä joillakin potilailla esiintyi hengenahdistus, sydämentykytys, ahdistuneisuus ja masennus, mielialan vaihtelut ja kasvu kilpirauhashormonin häiriö ruoansulatuskanavassa, ja joissakin tapauksissa, pahoinvointia ja oksentelua.

Monet ihmiset käyttävät tätä lääkettä hoidettaessa angina, ja huomaa, että se ei ole huonompi kuin tuodut kollegansa. Jotkut miehet eivät uskalla ottaa lääkettä, koska se on heille, hän pystyy aiheuttamaan useita syöpiä. Uskotaan, että lääke tulisi ottaa vain sillä edellytyksellä, että uhkaa ihmishenkiä, kaikissa muissa tilanteissa, hänen pitäisi etsiä vaihtoehtoista. Lisäksi, tabletti voi olla negatiivinen vaikutus uroksen lisääntymiskykyyn, toiminto, joka on myös otettava huomioon niiden vastaanottoa.

Kuitenkin monien huumeiden "Amiodaroni" se oli ihmelääke, joiden ansiosta tauti on väistynyt, mutta mies pysyi elossa. Ei ole tosiasia, että analogit olisivat yhtä tehokkaita. Siksi hoidossa sydänsairaus, älä alennus huumeiden käytöstä, erityisesti jos lääkäri suosittelee sitä.