Elikvis

Elixis on suoran vaikutuksen antikoagulantti.

Lääke katsotaan hyytymistekijän inhibiittoriksi. Koostumus toimii selektiivisesti ja estää reversiivisesti entsyymikeskuksen aktiivisuuden antitromboottisen aktiivisuuden varmistamiseksi. Eliksis aktiivisesti estää vapaita ja sitoutuneita tekijöitä. Välittömästi oraalisen annon jälkeen aktiivinen aines imeytyy aktiivisesti maha-suolikanavaan.

Aktiivisen aineen enimmäispitoisuus veriplasmassa saavutetaan 3-4 tuntia oraalisen annon jälkeen. Syömisen prosessi ei vaikuta suoraan vaikuttavan aineen imeytymiseen.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Faktori Xa-inhibiittori, suoraan vaikuttava antikoagulantti.

Myyntiehtoja apteekeista

Voit ostaareseptillä.

hinta

Kuinka paljon Elixis 5 mg apteekeissa? Keskimääräinen hinta on tasolla850 ruplaa.

Koostumus ja vapautumisen muoto

Elikvis-lääkeaine on saatavana tablettien muodossa, kalvokalvolla päällystettyinä.

1 tabletti apixabaania , tai 5 mg. Laktoosi, MCC, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti, apuaineina.

instagram viewer

Tuote on pakattu läpipainopakkauksiin 10 ja 14 (vain 5 mg: n annosyksikköä kohti). Kartonkipakkauksessa voi olla 1, 2, 6, 10 läpipainopakkausta (, mg annos) tai 2, 4, 6, 10 läpipainopakkausta (5 mg annos).

Farmakologinen vaikutus

Lääke kuuluu suorien antikoagulanttien ryhmään, suppressoi valikoivasti veren hyytymistekijät Xa (FXa). Lääkkeen antitromboottinen potentiaali ei edellytä ehdollisuutta antitrombiinin III ja p-glykoproteiinin kanssa. Lääke estää sitoutuneen ja vapaan FXa- ja protrombinaasiaktiivisuuden, mikä estää trombin ja trombiinin muodostumisen (seriiniproteaasi). Vaikuttava aine ei suoraan vaikuta verihiutaleiden aggregaatioon, mikä heikentää välillisesti vain trombiinin aiheuttamaa aggregaation muotoa.

Pääsy Elikvis-annoksella tehoaine jopa 10 mg antaa biologisen hyötyosuuden jopa 50%. Lääke imeytyy hyvin vatsassa ja suolistossa. Se saavuttaa suurimman pitoisuuden 3-4 tuntia nauttimisen jälkeen. Ruokavalio ei vaikuta apixabaanin kokonaispitoisuuteen veriplasmassa. Annoksessa, joka on yli 25 mg, lääkkeen imeytyminen hidastuu ja biologinen hyötyosuus pienenee. Sitoutuminen veren proteiineihin - 87%. Se erittyy pääasiassa suoliston kautta; munuaisten kautta - noin 27%.

Käyttöaiheet

Luettelo korjaavien toimenpiteiden käyttöä koskevista merkinnöistä voidaan esittää seuraavassa muodossa:

jonka tarkoituksena on ehkäistä laskimotromboembolia potilailla ennen suunniteltua endoproteettien korvaamista edeltävää aikaa;
aivohalvauksen ehkäisy yli 75-vuotiailla potilailla;
diabetes mellituksen monimutkainen valtimotukosyöpä;
iskeeminen sydänsairaus;
krooninen sydämen vajaatoiminta;
syvä laskimotromboosi;
keuhkovaltimon tromboembolisuus;
DVT: n tai PE: n uusiutuminen.

Vasta

Absoluuttiset vasta-aiheet lääkkeen korjaamiseksi:

aktiivinen verenvuoto;
raskaus;
maksan patologia, monimutkainen verenvuotoriski;
alle 18-vuotiaita lapsia ja nuoria;
munuaisten vajaatoiminta;
imetyksen aika;
yliherkkyys apixabaanille tai muille valmisteen tablettien koostumukselle.

Suhteelliset vasta-aiheet:

ruoansulatuskanavan haavaumien paheneminen;
verenvuotoinen aivohalvaus;
selkärangan punktuura;
CYP3A4-estäjien (itrakonatsoli, ketokonatsoli, vorikonatsoli) käyttö;
epiduraalinen anestesia;
trombosytopenia;
tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö;
synnynnäisen luontaisen verenvuototaudin.

Määrätty käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kun eläimillä suoritettiin laboratoriokokeita, lääkkeen toksinen vaikutus sikiöön ei todettu. Korvaus ei pysty vääristämään henkilön lisääntymistoimintoja. Tietoja raskauden käytöstä ei ole täydellinen - koostumusta ei suositella otettavaksi.

Laboratorioeläimistä tehty tutkimus osoitti, että lääkeaineen aktiivinen komponentti tunkeutuu nopeasti äidinmaitoon. Sen pitoisuus tietyssä nesteessä on useita kertoja veren indeksien sallittua enimmäismäärää. Mahdollista samanlaista maitoa saavan lapsen riski ei ole todettu. Jos on tarpeen saada samanlainen altistumisnopeus imetyksen aikana, kysymys lapsen siirtämisestä keinotekoiseen ruokintaan on ratkaistava.

Annostus ja antoreitti

Kuten tabletin käyttöohjeissa on osoitettu, Elixis on otettava suun kautta riippumatta aterioiden ajasta.

Suositellut annostelujärjestelmät:

polven tai lonkan nivelsideen suunnitellun artroplastian jälkeen: , mg kahdesti vuorokaudessa (ensimmäinen annos suositellaan 12-24 tuntia leikkauksen jälkeen). Hoidon kesto on 10-14 päivää polvinivelen protetian jälkeen, 32-38 päivää lonkan korvaamisen jälkeen;
Eteisvärinä: Elixis 5 mg 2 kertaa päivässä. Potilaille, jotka yhdistävät vähintään kaksi potilaasta, tarvitaan kaksinkertainen päivittäinen annos (, mg kahdesti vuorokaudessa) seuraavat tekijät: paino ≤ 60 kg, ikä 80 vuotta, plasman kreatiniinipitoisuus ≥ , mg / dl (133 μmol / l);
keuhkoembolian ja syvän laskimotromboosin hoito: ensimmäiset 7 päivää - 10 mg kahdesti päivässä, sitten - 5 mg kaksi kertaa päivässä. Hoidon kesto on vähintään kolme kuukautta, riippuu sairauden ilmenemismuodoista, odotetun hyötyosuuden ja mahdollisen kliinisesti merkittävän (trauma, viimeaikainen kirurginen toimenpide, pitkäaikainen immobilisaatio jne.) verenvuoto, läsnäolo ja palautumiskyky;
PE ja DVT: n toistumisen ehkäisy: , mg kahdesti vuorokaudessa. Ennaltaehkäisevää hoitoa on määrätty vähintään kuuden kuukauden hoidon jälkeen.

Jos puuttuu seuraava annos, ota pilleri mahdollisimman pian sen jälkeen, kun potilas muistaa sen. Tulevaisuudessa on tarpeen noudattaa lääkkeen alkuperäistä hoitojärjestelmää ottamalla lääke kahdesti päivässä. Kun tilapäinen tauko on hoidossa, tromboosin kehittymisen riski kasvaa. Potilaiden tulisi harkita jatkuvan antikoagulanttisen hoidon merkitystä.

Potilaan siirto Eliwikselle parenteraalisista antikoagulantteista ja päinvastoin voidaan suorittaa seuraavan peruutetun lääkkeen suunniteltu vastaanotto ilman, että lääkettä korvataan seuraavalla annoksella.

Potilaan siirto Eliwikselle varfariinista tai muista K-vitamiiniantagonisteista on mahdollista, jos INR-arvo on alle 2. Siirrettäessä potilasta varfariinille tai muille K-vitamiinin antagonisteille Elikvisin on otettava, kunnes INR-arvo saavuttaa ≥ 2. Tätä indikaattoria on valvottava ennen jokaista apixaban-vastaanottoa: kun se on yhtä suuri tai suurempi kuin 2, Elixis peruutetaan.

Haittavaikutukset

Yleiset haittavaikutukset:

pahoinvointi;
anemia;
verenvuoto leikkauksen aikana.

Harvinaiset haittavaikutukset:

valtimon hypotensio;
trombosytopenia;
yliherkkyys;
verenvuodot silmäkudoksessa, peräsuolen verenvuoto, hemoptys, nenän ja gingivaaliset verenvuodot;
verenvuoto lihaksissa;
hematuria.

Yliannostus Oireet

Kun Elikvis-lääkkeen yliannostus lisää verenvuotoriskiä. Jos olet yliannostunut tämän lääkkeen kanssa, voit harkita enterosorbentin käyttöä. Spesifistä vasta-ainetta ei tunneta.

Erityisohjeet

Koko hoidon aikana tulee seurata verenvuodon kehittymistä. Lisäksi on seurattava jatkuvasti hermoston toimintaa.

Aikana epiduraali tai spinaalianestesian, sekä diagnostisia punktio riski ilmentymä spinaaliset tai epiduraaliset hematoomat, jotka aiheuttavat peruuttamattoman halvauksen mahdollisen kehittymisen.

Elikvis lääke ei ole negatiivista vaikutusta psykomotoriseen ja kognitiivisia kykyjä, kyky hallita ajoneuvoja ja suorittaa vaarallisia ja monimutkaisia toimintoja.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Elikvisin käyttöä alkoholin kanssa ei suositella.

Hoitoa on noudatettava, kun Elixis-valmistetta käytetään ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa koska nämä lääkkeet lisäävät verenvuodon todennäköisyyttä.

Ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti lääkkeitä, joiden vaikutus voi liittyä vakavan verenvuodon esiintymiseen. Erityisesti, samanaikaisesti valmisteen Elikvis ei käytetä: johdannaisia hepariinia (mukaan lukien alhaisen molekyylipainon hepariineja), fraktioimattoman hepariinin, suorien estäjät Trombiini II, trombolyyttinen lääkkeitä, oligosakkarideja, jotka inhiboivat hyytymistekijä Xa, tienopyridiini (esim., Klopidogreeli) reseptoriantagonistit ja IIb / IIIa, dipyridamoli, sulfiinipyratsoni, dekstraani, K-vitamiinin antagonistit ja muut oraaliset antikoagulantit (suun kautta).

On huomattava, että fraktioimatonta hepariinia voidaan käyttää annoksina, jotka tarvitaan tukemaan valtimon tai laskimon katetrin avautumisessa.

Potilaan arvioinnit

Tarjoamme lukemaan arvosteluita henkilöistä, jotka käyttävät Eliwis:

Sergei. Minulla on diabetes, ja tämä on yksi tromboembolian riskeistä. Lääkäri määräsi minulle tabletit ehkäisyyn Elikvis, näin heidät kuusi kuukautta ja ei huomaa eroa. Lääkäri sanoi, että en voi pelätä patologian kehittymistä. Sinun täytyy käydä hoitoa vuosittain.
Athena. Lääke on erittäin kallista eläkkeelle jääneille. Olen 70-vuotias. Ajattelin säästää - ostin 60 kapselia - laskin kaksi kuukautta, mutta se osoittautui... oli , mg: n annos ja 5 mg x 2r oli määrätty. Leikkauksen jälkeen - RF Keuhkolevyjen - paroksysmien (AF) jatkaminen, mutta lääkärit sanovat, että kolmen kuukauden jälkeen pitäisi vakiintua.
Antonina. Polvinivelen endoproteesin jälkeen minulle määrättiin Eliksis, joten laskimotromboembolia ei ilmennyt. Otin pillerin mukaan ohjeiden mukaan, en huomannut mitään outoa vastaanoton aikana. Hoito onnistui, nivel alkoi toimia ongelmitta, lääkärit eivät paljastaneet komplikaatioita. Joten lääke toimii!

analogit

Lääkeaineen korvaaminen ovat lääkkeitä antitromboottisten aineiden ryhmästä samalla tai toisella aktiivisen komponentin kanssa formulaatiossa. Niistä:

Warfariini - varfariinipohjaiset antikoagulantti-tabletit;
Rivaroksabaani - oraalinen antikoagulantti, jolla on sama aine koostumuksessa;
Xarelto - rivaroksabaanin suorien toimenpiteiden antikoagulantti;
Dabigatraani on oraalinen antikoagulantti, joka perustuu dabigatraaniin;
Pradax-trombiini-inhibiittori kapselit sisältävät dabigatraanieteksilaattia;
Edoksabaani on selektiivinen inhibiittori koaguloivan tekijän, joka auttaa palauttamaan endoprosteetien jälkeen.

Ennen analogisen lääkkeen ostamista ota yhteys lääkäriisi.