Tästä artikkelista opit: mitä pitäisi olla hätäapua hypertensiiviselle kriisitilalle, miten se hoidetaan oikein.
artikkelin sisältöä:
- algoritmi annettiin ensiapua
- Tyypillisiä virheitä hätäavun
- ennusteen
Hypertensiivinen kriisi - terävä ja äkillinen verenpaineen kohoaminen liittyy tietty joukko oireita ja potilaan valituksia. Kun kriisi on vaikea tunnistaa verenpaineen erityisiä ongelmallisia arvoja, koska on tarpeen torjua tietyn potilaan käyttöpaine. Henkilölle, joka asuu normaalia rytmiä on normaalia tai hieman alhainen verenpaine, hypertensiivinen kriisi voi olla merkki tonometri yli 130/90 mmHg. Art. Korkea verenpaine "kokemuksella" 150/100 mm Hg: n käyttöpaineella. Art.paine on noin 200/120 mmHg. Art.ja korkeampi. Hypertensiivinen kriisi voi esiintyä sekä taustalla jo pitkään olemassa olevan verenpainetaudin ja saavuttavat melko terve henkilö ensimmäistä kertaa.
Siksi epäillään verenpainekriisi on tärkeää luottaa eikä erityisindikaattorien tonometri ja potilaan valituksia:
- kasvojen punoitus, hikoilu, kuumat aallot;
- päänsärky, huimaus;
- pahoinvointi ja oksentelu, ei helpotus;
- välkkyy kärpäsiä silmissä, tummuu silmissä ja muut näköhäiriöt;
- ilman puute, hengenahdistus;
- kipu puristusluonteinen sydän, rintalastan takana;
- takykardia - sydämen sydämentykytys yli 90-100 lyöntiä minuutissa;
- sekavuus, avaruudessa tapahtuvan orientaation menetys, puhehäiriöt;
- jännitys, paniikki, pelko kuolemasta.
Hypertensikriisiin liittyvä ensiapu on äärimmäisen välttämätön osa potilaan elämän ja terveyden säilyttämistä.On tärkeää, että kaikki tiesivät periaatteita ensiapu potilaan kanssa hypertensiivinen kriisi, koska jopa kaikkein yksinkertainen toiminta auttaa voittamaan arvokkaita minuutteja ennen saapumista lääkäreitä.
yleensä perusensiavun lääketieteellistä apua tässä tilassa on lääkärien ja vierailevat prikaatien, ambulanssit, sekä yleis- ja poliklinikoilla. Seuraavaksi potilas on hyväksytty terapeuttisen profiilin tai kardiologian osasto, jossa se aikoo tarjota tukea kapea asiantuntijat - kardiologeille.
Hypertensiivisten kriisien ensiapupolitiikan tärkein periaate: "Älä vahingoita!".On parasta suorittaa vähimmäistoimet kuin liioitella sitä "apua" avulla. Hieman myöhemmin analysoimme tyypillisiä ensiapuhuollon virheitä.
on tärkeää ymmärtää, että vaara ei itsessään hypertensiivisen kriisin, mutta niitä vakavia komplikaatioita, että se voi aiheuttaa sydäninfarktin, eteisvärinä, keuhkoedeema, kouristukset, ja muut sairaudet.
Tämän vakavan tilan ensiapu ja erityiskohtelu on suunnattava erityisesti tällaisten komplikaatioiden ehkäisyyn.
Mitä pitäisi tehdä, jos epäilet
hypertensiivisen kriisin hypertensiivinen kriisi hätä algoritmi näyttää tältä:
- Ensimmäinen asia on soittaa ambulanssiin tai aloittaa varovainen kuljettaminen potilaan lähimmälle lääketieteelliselle laitokselle.
- Yritä löytää tonometriä, mitata verenpaine ja laskea uhrin syke.
- On erittäin tärkeää rauhoittaa potilasta, luoda hänelle rauhallinen ja hiljainen ympäristö, jotta hän voi saada hänet uskomaan onnistuneeseen lopputulokseen.
- Potilaan on kysyttävä, kärsikö hän verenpainetauti, mitä lääkkeitä hän käyttää, onko hän ottanut lääkkeensä tänään tai unohtanut onko hän juonut alkoholia. Kaikki nämä tiedot olisi annettava lääkäreille yksityiskohtaisesti.
- Potilas on sijoitettava puoliksi istuvalle paikalleen, kun jalat ovat alhaalla, mikä pienentää laskimoverin palautumista alaraajojen astioista, mikä vähentää merkittävästi sydämen taakkaa. Samassa asemassa sinun on kuljetettava potilas sairaalaan.
- Jos mahdollista, uhrille tulee ottaa raittiiseen ilmaan, avata ikkunat ja ovet, irrottaa kaulus, jotta varmistetaan raitis ilma ja helpotetaan hengitystä.
- Sydämen nopeus - takykardia, kun pulssi on yli 90 lyöntiä minuutissa ja potilas valittaa, että "sydän hyppää ulos rintakehästä" - niin tehokas tapa karotidisen sinusihieronnan toimivuus on tehokas. Tätä varten sinun on hierottava tai hieronta ihmisen sivupintoja kaulassa kaulavaltimon pulssin alueella molemmilta puolilta. Hieronnan kesto on 10-15 minuuttia.
- Jos uhri tarvitsee lääkkeensä verenpainelääkkeeseen, hänen on annettava hänelle yksi ylimääräinen annos lääkkeestä.Tehokas ja nopea on resorptiolevyjen vaikutus tai sen asettaminen kielekkeen alle.
- Toinen tarvittava valmiste on mitä tahansa rauhoittavaa lääkettä - valerian, äidinmyrkky, yhdistetyt sedatiivit, Corvalolum ja niin edelleen.
- Kolmas ja viimeinen lääkitys, joka on hyväksytty lääkärin vastaanotolle, on nitroglyseriini. Maailman terveysjärjestö tai WHO tunnistaa tämän lääkkeen, joka on paras tapa estää sydäninfarkti ja ensiapu esiopetusvaiheessa valtimoiden verenpainetaudin, angina pään ja sydämen kipua vastaan. Tämä lääkevalmiste tulee olla missä tahansa auton lääketieteessä, sekä julkisten laitosten ensiapupakkauksissa: huoltoasemia, ostoskeskuksia, kauppoja ja niin edelleen. Nitroglyseriini on tablettien, kapseleiden ja suihkeiden muodossa. Nitroglyseriinin tavanomainen kerta-annos on 0,5 mg. Se on hänen, joka on otettava kielen tai posken alla. On myös tarpeen muistaa aika, jolloin nitroglyseriini otetaan käyttöön ja ilmoitettava siitä saapuvista terveydenhuollon työntekijöistä.
Saavuttavat lääkärit arvioivat tilannetta, mittaavat paineen ja pulssin, poistavat kardiogrammin ja alkavat laskimonsisäisesti verenpainetta alentavia lääkkeitä.Sitten uhri viedään lähimpään kardiologian tai tehohoidon yksikköön, jossa hän saa erikoishoitoa sekä yksityiskohtaisen diagnoosin mahdollisista hypertensiivisten kriisien komplikaatioista.
Tyypillisiä virheitä esihoidon aikana
Analysoimme hypertensikriisiin liittyvien ensiapujen yleisimpiä ja suurimpia virheitä:
- Kieltäytyminen potilaan tai muiden henkilöiden kiireellisestä toiminnasta. Ensimmäinen tarvittava apu verenpainetta alentavassa kriisissä on melko yksinkertainen eikä edellytä erityistä tietämystä ja taitoja.
- Paniikki ympäröi. Jännitys, tarpeeton hermostuneisuus ja hermostuneisuus voivat merkittävästi lisätä potilaan ahdistusta ja pahentaa kriisin kulkua.
- Vahingoittuneiden "ulkomaalaisten" huumeiden vastaanottaminen verenpaineesta. Tarjoa potilaalle parannuskeinoa, joka on määrätty toiselle potilaalle, on täysin mahdoton hyväksyä.Tämä voi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin. Esimerkiksi tiettyjen ryhmien vastaanottamiseksi lääkkeitä poikkeavuuksia munuaisvaltimoiden voi johtaa vakavaan munuaisten vajaatoiminta, ja pahenemista hypertensiivisen kriisin.
- Juominen alkoholia "laajentamaan aluksia".Alkoholin vaikutus on hyvin lyhytikäinen, ja etyylialkoholin vaikutus sydämen työhön vain pahentaa kriisin kuvaa. Lisäksi alkoholi yhdessä nitroglyseriinin ja paineenrajojen kanssa voi antaa ennalta arvaamattomia tuloksia. Alkoholillinen myrkytys poistaa merkittävästi hypertensiivisen kriisin kliinisen kuvan ja estää diagnoosin.
- Kahden tai kolmen annoksen huumeiden "luotettavuuden" vastaanottaminen. Huumeiden annosten luvatonta lisäämistä ei voida täysin hyväksyä.Jos uhreille on tarkoitus antaa vakio lääke painetta vasten - tämän pitäisi olla yksi tavanomainen annos. Nitroglyseriinin annos ei saisi ylittää 1 mg!
- Painehäviö liian nopea. Kaikissa maailman Cardiology suuntaviivojen mukaisesti, että taso alentaa verenpainetta hoidettaessa hypertensiivinen kriisi, ei saa olla enempää kuin 20-25% alkuperäisestä paineita kahdesta kolmeen tuntia.
- Lääketieteen ammattilaisten kätkeminen kriisin puhkeamisen syistä - esimerkiksi alkoholin tai tiettyjen lääkkeiden juominen. On myös ikävä virhe olla ilmoittamatta lääkäreille lääkkeen ottamisesta paineesta ja nitroglyseriinistä.
ennuste hypertensiivisen kriisin
taudinennusteen riippuu:
- potilaan iästä.Mitä nuorempi ja terveempi potilas, sitä helpompi on pitää tämä vaikea tila.
- Kriisityyppi ja kohdeelinten vahingot. Monimutkainen kriisi, johon liittyy aivojen, munuaisten tai sydäninfarktin vaurioita, on ehdottoman epäedullinen tilanne, joka johtaa vakavaan vammautumiseen ja jopa kuolemaan.
- Ensiapu-hoidon riittävyys hypertensiivisessä kriisitilanteessa ja myöhempää hoitoa. Aikaisempi hoito aloitetaan ja komplikaatioiden ennaltaehkäisy, sitä suuremmat potilaan mahdollisuudet onnistua.
- tila pahenee ennustetta ja lisää kuolleisuutta: lihavuus, diabetes, alttius verisuonitukos, sydämen krooninen ja munuaissairaus, alkoholismi, tupakointi.
Noin 60% hypertensiiviseen kriisiin - on seurausta pitkittynyt ja hallitsematon virtaus verenpainetauti, joten on tärkeää, että tehokas ja järjestelmällinen verenpainetaudin hoidossa. Korkean verenpaineen lääkkeet tulisi valita hyvin huolellisesti, ja ne otetaan päivittäin.
