Vatsan taudit

Nykyinen tilanne paitsi Venäjällä, mutta myös maailmassa osoittaa, että yli 1/3 väestöstä kärsii ruoansulatuskanavan sairauksista. Heistä mahalaukun tulehdussairaudet( gastriitti) muodostavat 80%.Helicobacter pylori -infektion tutkimus ja hävittämistekniikan käyttöönotto ovat tilapäisiä, koska useimmat potilaat ovat toistuvasti tartunnan saaneita.

Kirurgiset menetelmät käytetään laajasti kasvainten ja haavaumien päästäkseen eroon, mutta ihmisen jatkuva olemassaolo on monimutkainen toiminnallisen elimen heikkouden, pitkään prosessoitavan hoitomenetelmän ongelmien vuoksi. Yritetään ymmärtää vatsan rakenteen, yhteyksien, toiminnan ja patologian erityispiirteet.

Mikä on hyödyllistä tietää mahalaukusta

Vatsa on anatomisesti välitulehdus ruoansulatuskanavassa, koska se on ruokatorven ja suolen( pohjukaissuolen) välissä.Ehdollisesti elin on jaettu osiin:

• ruokatorven reunalla( ylhäältäpäin) sydämen ja pohjan alue;
• keskellä kehoa;
• alla antrum- ja pyloric-osasto sulkijalihaksilla.

Jokainen osasto suorittaa tehtävänsä.Lääketieteessä jako on tärkeää patologisten muutosten lokalisoimiseksi ja optimaalisen operatiivisen taktiikan kehittämiseksi. Kehon sisäosa on vuorattu limakalvolla. Se koostuu yhdestä epiteelisolujen kerroksesta.

Tämä aiheuttaa merkittävää herkkyyttä haitallisille vaikutuksille ja vaikeuksille yrittää palauttaa mahalaukun limakalvo. Rakenteella on kaivoja. Tässä solut tuottavat suolahappoa, pepsiiniä sisältävää mahalaukun mehua.

Seinän lihaksikas osa koostuu kolmesta kerroksesta. Kuidut suorittavat supistuksia poikittaisissa, pitkittäisissä ja vinossa suunnassa. Tästä johtuen ruoka mahalaukun sekoittamisen jälkeen sekoittuu hyvin, murskataan halkaisijaltaan 2 mm: n paloiksi, saadaan riittävä kosketus aktiivisten aineiden nestemäiseen osaan.

Merkittävä määrä hermopäätteitä on kaikissa kerroksissa. Niitä edustavat parasympaattisen järjestelmän oksat( selkäytimen sympaattiset solmut ja vagusherve).

Tällaisten yhteyksien ansiosta ruoansulatusentsyymien tuottamiseen välittömästi ruoansulatuskanavan jälkeen suu lähettää signaalin, lihakset toimivat yhdessä, työntäen ruokakupu pyloriiniseen osaan. Herkät kivut loppupäässä limakalvossa puuttuvat, joten biopsian aineiston näytteenotto fibrogastroskoopilla on täysin kivuton prosessi.

Suolahappo on oleellinen mahalaukun kannalta. Normi ​​mitataan happamuusyksiköissä( 1,5 - 2 pH).Sitä tuotetaan vuoraussoluilla. Taso vaihtelee 24 tunnin kuluessa. Reaktio lähestyy neutraalia rintaan pohjukaissuolella. Laimennetaan suurella määrällä nestettä.Sen merkitys elintarvikkeiden desinfioimisessa ja limakalvojen suojaamisesta bakteereilta on tärkeä.

Rauhan solut tuottavat ruoansulatusentsyymiä pepsiiniä ja hormonitietoaineita( gastriini, serotoniini, somatostatiini).Ne varmistavat ruoansulatuskanavan säätelyn paitsi vatsassa. Signaali stimuloi haiman erittymisen eritystä.

Mitkä ovat ruoansulatustaudit mahalaukun luettelossa?

Maalitautien luokittelu ei ole erillistä.Tilastot ja kliinikot noudattavat kunkin ohjeensa. Listataan vatsan sairaudet, yleisimpiä lapsille ja aikuisille. Tarjoamme harkita:

• -gastriitti - erilaisten etiologioiden limakalvojen tulehdus;
• -peptinen haava;
• -kasvain;
• moottorin toimintahäiriö;
• mahalaukun laskeutuminen;
• gastroesofageaalisen refluksitaudin;
• polyposi.

harvinaisten sairauksien kuuluvat seuraavat häiriöt ja mahalaukun sairauksien toiminnot:

• Akhil vatsa - täydellinen vatsahappojen eritystä;
• -pilorospasmi - pylorisen alueen väheneminen, havaitaan useammin lapsella alkuvaiheessa;
• pneumatosis - lisääntynyt kaasunmuodostus mahassa, jossa on tunne paineita ja jatkuva hajoaminen;
• Menetrier tauti - on ominaista liikakasvu limakalvon muodostamiseksi kystat ja adenoomat;
• Mallory-Weiss oireyhtymä - limakalvon taukoja siirretään ruokatorven vatsan sydämessä.

Mahalaukun hoito kullakin sairaudella vaatii erillisen lähestymistavan. Lisäksi on otettava huomioon, kun potilas valittaa, että hän "ei toimi vatsassa", tarkoittaen ripuli ja ummetus, se osoittautuu olla oikeassa, koska sairaus mahan eivät rajoitu tappion yksi ruumis, ja ne ovat ensimmäinen lenkki vatsatauti, gastroduodenitis bulbita - suolistosairaudet, vaikuttavat sappirakon ja haiman toimintaan. Vatsan työn palauttamiseksi sinun on hoidettava koko ruoansulatuskanava.

Tosiseikat vain

Gastriitin vaarallisin muoto on atrofinen. He ovat sairaita 5% nuorista, 30% aikuisista vuotiaista 30-50 vuotta, 70% vanhuksille. Tämä mahalaukun tauti on suurin riski muuttua maligni kasvain.

85% Venäjän väestöstä kärsii erilaisista krooninen gastriitti, kun taas kolme neljäsosaa tapauksista yhdistettynä osallistuminen muiden elinten ruuansulatusta.95% asuu Venäjällä infektoidaan Helicobacter pylori( vertailun - Yhdysvalloissa 60%), 9 tunnettuja lajeja tämän bakteereita.

kärsivät mahahaavan eri alueilla 5-10% aikuisista, tauti on "nuorempi" ja joka vuosi enemmän levinnyt nuorille. Kokonaisuustutkimuksessa se on toiseksi peräkkäin myokardiaalisen iskeemian jälkeen.

syistä

mahan helikobakteeri-infektio ei ole ainoa edellytys oireiden ilmenemisen mahalaukun sairaus. Tiedetään, että 30%: lla ihmisistä, jotka ovat tutkineet mikro-organismin esiintymistä, ei ole mukana mitään oireita monien vuosien ajan. Patologian johtavat tekijät koostuvat erilaisista syistä.

Tärkeimmät liittyvät aliravitsemuksen:

• intohimo väestö roskaruokaa, joka koostuu pikaruokaa, sirut, valmisruokia, ravinnon puutteen riittävä määrä vitamiineja johtuu piittaamattomuus hedelmät ja vihannekset;
• mieluummin mausteiset ja rasvaiset liharuokat;
• liian kuuma tai kylmä ruoan lämpötila;
• proteiinin saannin puute riistää mahahappojen erittymisen;
• alkoholin, oluen väärinkäyttö;
• ruokavalio noudattamatta jättämisestä, pitkät nälkään, huonolaatuisia välipaloja, muoti kompensoimaton ruokavalio.

Muut syyt ovat:

• tupakointi, alkaa nuoresta;
• pitkät stressitilanteet, henkinen stressi;
• valvomaton käyttö lääkkeiden, joilla on kielteinen vaikutus mahalaukun limakalvon( päänsärkyä, aspiriini, hormonit ja steroideihin kuulumattomia tulehduslääkkeitä);
• vialliset tuotteet, jotka sisältävät säilöntäaineita, väriaineita, stabilointiaineita, aiheuttaen allergisia reaktioita;
• punnittiin perheessä.

etiketit pahempi tilanne poikkeaa sairaita pitkäaikaissairaat:

• hormonitoimintaa järjestelmä;
• sydän- ja hengityselimiä;
• , jolla on raudan puutosanemia;
• munuaispotoksi.

Huonosta immuunijärjestelmän aiheuttama akuutti ja krooninen tartuntatauteja, muodostumista taskuihin pysyvien infektion carious hampaat, nenänielun risat, yläleuan sivuonteloiden miehillä, lisäkkeet naisilla näkyy vatsavaivoja, koska se luo suuren tartuntavaara helikobakteeri. Mahalaukun limakalvon palautumi- nen tällaisissa olosuhteissa on ominaista vähäinen kyky regeneroida kudoksia.

Tärkeimmät oireet mahalaukun sairaus

Gastroenterologit ryhmä oireita mahalaukun sairauksien patogeneettinen oireyhtymät, riippuen eritystoimintaa elimen. Näihin kuuluvat kipu-oireyhtymä ja mahalaukun dyspepsia, verenvuodon merkkejä.Samalla tutkitaan vatsatauteihin liittyviä diagnostisia ongelmia, joilla on oireita hypo- ja hyperaktiivisista oireista.

giperatsidnom oireyhtymä

lisääntynyt tuotanto suolahappoa ja pepsiinin on yleensä yliaktiivisuus parantaa mahalaukun liikkuvuutta. Pääasiallinen rooli on Kiertäjähermo joka stimuloi parietaalisolujen reseptoreihin limakalvon, mikä aiheuttaa lisääntynyttä histamiinin ja gastriini.

Voimakkaita vatsakivut, jotka ovat spastisia alkumekanismilla, on oltava. Tuettu spasmi pylorinen sulkijalihas. Lokalisoitu epigastrium, hypochondrium oikeus, säteilevää takaisin, ovat puuskittaista luonteeltaan.

Tyypillisiä nälkäinen ja yöllisen kohtausten vuoksi jatkuva synteesi suolahappoa ilman ravinnon. Myöhemmin( jälkeen 1,5-2 tuntia aterian jälkeen) selittää tarpeellisuutta ajanjakso ruoansulatusta ohutsuolessa ja imeytyminen hydrolyysituotteiden, jotka sitten stimuloivat mahahapon eritystä.Kipu

hyvin seis:

• huumeet antispasmodic toiminta;
• lämpimällä vesipullolla;
• toimenpiteet, jotka vähentävät happamuutta( ruoka, antasidit).

Oireita mahalaukun dyspepsia kuuluu:

• pulauttelu sisältö;
• närästys;
• pahoinvointi;
• ummetus, johon liittyy "lammas" uloste;
• oksentelu, joka tuo helpotusta kivusta.

Potilaat voivat itse aiheuttaa oksentelua, jos kertynyt mahan hapan sisältö.Tällä tavoin portinvarsien kouristus poistetaan. Appetite ei ole rikki.

hypoacid

oireyhtymä Patologian aiheuttama alentunut mahahapon eritystä ja liikkuvuuteen. Havainnoitiin limakalvon atrofisten prosessien kanssa. Yleisin vaurio:

• ulkustaudissa, lokalisoitu kehon ja pohja vatsan;
• krooninen atrofinen gastriitti.

atrofinen muuttuu koske vain soluja, mutta myös reseptori, joka on vasteellinen paine vatsassa, niin että jopa normaali seinämä ulottuu pieni määrä ruokaa, mikä aiheuttaa kipua.

Potilaat kokevat kipua heti aterian jälkeen tai 30-40 minuuttia myöhemmin. Ne eivät ole intensiivinen, ole tyhmä merkin muodossa raskauden tunnun ilman tarkka paikkansa, ei säteilee.2-3 tunnin kuluttua itsenäisesti katoaa, kun ruoka poistuu mahasta. Hoidettaessa mahalaukun hypoacid oireyhtymä tehokas kivunlievitys prokineettisten( Motilium).

mahalaukun dyspepsia oireet ovat samoja kuin silloin, kun giperatsidnom läsnä, mutta yleensä ei ole happo röyhtäily, närästys johtuu refluksi mahasta ruokatorveen. Tyypillinen ruokahaluttomuus, laihtuminen. Ilmaisi suurempi suoliston dyspepsia( turvotus, ripuli, jyrinä), joka aiheutti vakavia häiriöitä ruuansulatusta.

verenvuoto-oireyhtymä

mahaverenvuoto havaittu mahahaavan, kasvaimia. Se havaitsee piilevää verta ulosteessa tai ilmentynyt oireita oksentelu "kahvinporot", musta löysät ulosteet( melena).Kun verenvuoto ruokatorven punasolujen sisältämä oksentelua( ei saa päästä kosketuksiin happojen), ei ole edellisen pahoinvointia.

Jakamainen veri on erotettava peräaukosta, peräpukamat, peräsuolen prolapsi. On tärkeää syödä mustikoita, karhunvatukat, linnun kirsikat, vismuttivalmisteet. Selventää verenvuodon lähde voidaan tehdä suorakulmaisella, kolonoskopialla, esofagogastroskoopilla.

Gastroenterologit ja kirurgit käsittelevät yhdessä mahalaukun ja verenvuodon merkkejä.Interventio voi johtaa anemiaan ja vaikeuttaa entisestään mahalaukun palauttamista kokonaan.

Mitä jos minun täytyy asettaa mahalaukun tyyppi?

Mahalaukun häiriöiden diagnosoimiseksi tarkin menetelmä on pH-metri. Mahalaukun mehusertifikaatti tunnetaan nyt epätarkaksi, mutta vaikeaksi potilaille.

-pH-mittaus suoritetaan itsenäisenä tutkimuksena tai samanaikaisesti endoskopian kanssa. Tärkeintä on päivittäinen seuranta, jonka avulla voit seurata eritteiden vaihtelua, arvioida hoitotoimenpiteiden tehokkuutta. Tekniikka on tärkeä gastroesofageaalisen refluksitaudin diagnosoinnissa.

Patologisten muutosten havaitsemiseksi mahalaukun aste vaatii esofagogastroduodenoskopiaa. Röntgentutkimuksen suorittaminen bariumsuspensiolla ei ole menettänyt merkityksensä nykypäivään.

Materiaalin biopsia suoritetaan sytologiatutkimuksella, erityinen väritys suoritetaan tuumorityypin kasvainsolujen tunnistamiseksi. Harkitse mahahaavan yleisimpiä sairauksia.

Sairauksien ominaisuudet

Gastriitti - mahalaukun tulehdus voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa. Akuutti vahinko johtuu bakteerien ja toksiinien vaikutuksesta( suoliston infektio), välittömistä kemikaalien myrkytyksestä, lääkkeistä.Vaikein kurssi on Helicobacter pylorin aiheuttama erosiivinen gastriitti. Halkeja muodostuu limakalvolle.

Limakalvon muodossa tehdään lopullinen diagnoosi. Merkittävä osa kroonisen gastriitin muunnoksista on ominaista pahenemisjakson ja rauhallisen ajan. Kipu-oireyhtymä ilmenee riippuen eritystä.Potilas kärsii dyspepsian merkkeistä.Atrofista gastriittia pidetään vaarallisimpana.

Peptinen haava

Taudin toistuva krooninen sairaus. Limakalvon haavaumia muodostuu, jotka aiheuttavat kipua, vuotoa. Ilman vahvistamista mahalaukun seinämälle syntyy vika, joka johtaa organismin puhkeamiseen( perforaatio), läpimurto viereisiin kudoksiin( haavojen tunkeutuminen), peritoniitti, joka on merkitty verenvuodolla. Kipu esiintyy useammin tyhjänä vatsaan, leikkausmerkki. Ne tulevat "tikareiksi" rei'ityksen aikana vatsaonteloon.

Maha-syöpä

Vatsan pahanlaatuiset kasvaimet muodostavat 40% kaikista onkopatologiasta. Oireetologia voidaan jakaa taudin vaiheisiin:

• ensin - potilas on huolissaan väsymyksestä, apatiasta, röyhtäyksestä, laihtumisesta, raskauden tunne epigastrisella alueella;
• toinen - on voimakas kipu-oireyhtymä, pahoinvointi, oksentelu veren sekoittumisella, merkittävä laihtuminen, kuume;
• kolmas - sietämätön kipu, merkattu uupumus, oksentelu, vastenmielisyys ruoalle.

Motiliteetti hidas

Tauti liittyy lihaksen vallitsevaan vaurioon, heikentynyt innervaatio. Tämän seurauksena ruhonosien liikkuminen suolistossa hidastuu. Liiallinen ekspressio aiheuttaa kipua. Pitkäaikainen ruoka edistää refluksi ruokatorveen. Digestion prosessi häiriintyy. Tauti voi olla komplikaatio diabetes mellituksessa, suolistosairauksissa, kirurgisessa hoidossa.

Gastroptosis

Patologia viittaa mahalaukun lokalisointiin. Potilas on jatkuvasti raskauden tunne. Ilmeiset merkit dyspepsia. Akuiset kivut poistetaan taivutetussa asennossa. Maitotuotteet ovat usein vastenmielisiä.Tyypillisiä ominaisuuksia lisääntynyt hermostuneisuus, hikoilu, takykardia, "hyppyjä" verenpaine.

mahalaukun polyypit

Polyposia pidetään vatsan jyrkässä patologiassa. Se muodostuu useammin pitkittyneen tulehdusvaiheen( gastriitin) seurauksena. Oireet ovat vähäisiä.Se paljastuu yli 50-vuotiaiden ennaltaehkäisevällä fibrogastroskooppisella tutkimuksella. Yleensä lääkäri valitsee tarkkailun taktiikat. Jos polyp on pienempi kuin 10 mm halkaisijaltaan eikä kasvaa, sitä ei tule poistaa.

Jos kasvua havaitaan, tutki biopsia ja päätä, missä muodossa on parempi poistaa muodostuminen. Helpoin on elektrokoagulaatio endoskoopin ohjauksessa. Jos epäillään syöpää rappeutumista, suoritetaan mahalaukun osan operatiivinen poisto.

Gastroesofageaalinen refluksitauti

Patologia on erillinen sairaus. Tunnetaan ruoan kääntämisestä ruoansulatuskanavasta ruokatorveen. Potilas valittaa hyvinvoinnin pahenemisesta yöllä kallistumalla.

näkyvät:

• voimakas närästys on polttava tunne säteilevää kaula, naisilla kasvaa yhdynnän;
• röyhtäily hapan katkeruus;
• liiallinen syljeneritys;
• vaikea nieleminen( samanaikainen ruokatorven tulehdus);
• oksentaa vain syötävää ruokaa;
• hikka.

periaatteet sairauksien hoitoon mahalaukun

Jokaisella tauti on omat ominaispiirteensä terapiassa, siis parantaa vatsa lääkäreiden tulisi olla tarkka kuva luonteesta patologisen prosessin, sen jakautuminen alueella, syvyys, syövän viereisten elinten ja muoto etäpesäkkeitä erotettiin.

yleisiä tapoja tukea ja vahvistaa vatsa ovat:

• tupakoinnin ja alkoholin nauttimisen;
• ravitsemuksen normalisointi, tiukka ruokavalio, riippuen taudin vaiheesta;Tarvittaessa
• , hävittämisohjelma( helicobacteriaa vastaan), kuntoutuksen valvontaan;
• -lääkkeiden vastaanoton riippuen happamuuden tasosta( salpaajat tai stimulantit);
• motiliteetin ylläpito( prokinetiikka);
• kouristusten poisto ja riittävä anestesia;
• hemostaattiset hoidot;
• vitamiinien korvaava käyttöönotto;
• tarvittaessa entsyymiterapia;
• -fysioterapia ilman vasta-aiheita.

hoitoon mahahaavan, kasvaimet vaativat ajoissa päätöksen tarkoituksenmukaisuus operaation yhdistelmä kemoterapiaa ja sädehoitoa. Gastroptoseksen kunnossa paranemisesta tulee erityinen siteen käyttö, harjoituksen LFK.

Kuinka yhteyttä perinteisen lääketieteen neuvontaan?

Perinteisen lääketieteen suositukset täydentävät perusterveydenhoitoa ja eivät tule koskaan olemaan tärkein "parantava" hoitosuhde. Et voi valita menetelmiä kuulematta lääkäriä.Kasviperäisen terapian menestys liittyy mahalaukun korjaustoimenpiteisiin, riippuen mahalaukun eritystä.

Alhaisella tasolla näkyvät: pihdit, calendula, sardi, kaali mehu, raastettu omena. Voit vähentää happamuutta sovelletaan: salvia, koira nousi, ayr, minttu, St. John's wort, hunaja, kaura liemi, pellavansiemeniä.Kamomilla liete on hyödyllinen mihinkään vatsan vaurioon.

ehkäisy estämiseksi mahalaukun sairauksien tarvitaan:

• kiinni oikea ravinto, välttää pitkiä taukoja, yrittää syödä samaan aikaan kieltäytyä Akuutti ja suolaisia ​​ruokia, ei väärinkäyttöä rasvaa ja paistettuja ruokia;
• paremmin tuntea itsesi ja sukulaisesi keitettyihin, haudutettuihin tuotteisiin;
• : n ei pidä olla ylenevää, juomaan soodaa, pikaruokaa, siruja;
• oppii lievittämään stressiä;
• -liikunta, älä nukkumaan sohvalla syömisen jälkeen;
• keväällä ja syksyllä kursseja juoda kasviperäisiä decoctions kahvin sijasta;
• suoritetaan säännöllisesti;
• ottaa huomioon sen perinnöllisen alttiuden.

Ihmiset, jotka ovat tarkkoja terveyttään, tietävät, että et voi luottaa mainontaan. Kaikki toimenpiteet, joilla estetään ja diagnosoidaan ruoansulatuskanavan sairaudet, olisi sovitettava yhteen asiantuntijoiden kanssa.