Verikokeita maksan testausta varten

Maksa on yksi ihmiskehon suurimmista rauhasista. Koska siinä ei ole lainkaan hermopäätteitä, henkilö ei tunne ominaisia ​​kipuja elimen sairauksissa. Useimmat patologiat havaitaan myöhäisvaiheissa. Minkä veritesti osoittaa maksan? Tätä keskustellaan.

Tutkimuksen indikaatiot

On olemassa tiettyjä merkkejä, jotka ilmaisevat maksavaurioita. Yleensä oireet oireet esiintyvät edenneissä vaiheissa, mikä vaikeuttaa patologian hoitoa. Veren biokemia maksanäytteille määrätään seuraavassa tapauk- sessa:

• Ihottuma iholla. Tyypillinen merkki lisääntyneistä bilirubiinitasoista. Ihon vatsakipu / silmätapaus osoittaa pitkäaikaista tulehdusta.
• Lisää elimen kokoa. Tunnista poikkeama alkuvaiheessa voi käyttää ultraääni. Kun elintä suurennetaan voimakkaasti, vatsa ei kasva koko painon muutoksen taustalla.
• Painon menettäminen. Maksapatologiat, tyypillinen pahoinvointi ja syömisen kieltäminen, mikä johtaa laihtuminen.
instagram viewer
• Herkkä maku suussa. Maksasairaus, katkeruus suussa, vuorattu kieli, tiheä kelta-ruskea tai valkoinen pinnoite, halkeamat kielen pintaan ovat tyypillisiä.

Maksasairauksien pääindikaattorit

Maksan kunnon avulla voit seurata tiettyjä entsyymejä. Nämä ovat:

• albumiini;
• bilirubiini;
• aminotransferaasi (AST ja ALT)
• alkalinen fosfataasi (AFP)
• glutamaattidehydrogenaasi (Gldg)
• sorbitolidehydrogenaasi (SDG)
• y-glutamyylitransferaasi (GGT)
• fruktoosimonofosfaattialdolaasi (FMFA).

albumiini

Tämä on tärkein proteiinin tuottamat maksakudokset. Terve elin 24 tunnin kuluessa tuottaa 150-250 mg / kg albumiinia. Aikuisen normaali on 35-53 g / l. Jos tutkimuksessa havaittiin vähenemistä, syy voi olla: maksan vajaatoiminta, krooninen hepatiitti, kirroosi.

Albumiinipitoisuuden lasku määräytyy aina tyypillisten oireiden ilmaantuessa

bilirubiini

Se on keltainen pigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen seurauksena. Tuloksena oleva epäsuora bilirubiini tulee maksaan, on vaaratonta ja eliminoituu luonnollisesti. Normaalisti päivässä 250-300 mg (kokonaisbilirubiini) muodostuu ihmisen kehossa. Välittömän bilirubiinin indikaattorit ovat diagnostisia etuja. Normi ​​ei ole suurempi kuin 5,1 μm / l.

Veritestiin sallittujen arvojen ylittäminen osoittaa seuraavat patologiat:

• virusperäisen rauhasen tulehdus;
• maksakirroosi;
• alkoholin myrkytys;
• sappitietulehdus;
• sappitiehyeissä.

Bilirubiinin suorien / epäsuorien fraktioiden indeksien kasvu voi johtua seuraavista syistä:

• myrkyllinen / virusperäinen tulehdus;
• supistuminen, pahanlaatuiset kasvaimet maksakudoksissa;
• kirroosionkestävyys;
• mononukleoosi;
• ekinokokkoosia.

Alaniiniaminotransferaasi (ALT, ALT)

ALT-normit riippuvat potilaan sukupuolesta: miehet - 10-40 yksikköä / l naisille - 12-32 yksikköä litrassa. Verenkierrossa olevien entsyymien lukumäärän kasvu voi seurata akuuttia hepatiittia, obstruktiivista keltaisuutta. ALT: n lisääntyminen sallitun suhteen on kiinteä kirroosilla ja hepatotoksisten lääkkeiden hoidon taustalla.

Entsyymiaktiivisuuden lisääntyminen 4-6 kertaa ja enemmän osoittaa vaikeaa maksasairautta. Poikkeama ilmenee ennen tyypillisten oireiden - keltaisuutta, kipu-oireyhtymää ja muita - esiintymistä noin 1-4 viikkoa. Kliinisen kuvan kehittymisen jälkeen kohonnut ALT-indeksit eivät kestä enempää kuin 2 viikkoa, mikä on merkki merkittävistä elinvaurioista.

Aspartaattiaminotransferaasi (AST, ASAT)

Normi ​​riippuu sukupuolesta: miehille - 15-31 yksikköä / l, naisille - 20-40 yksikköä litrassa. Aktiivisuuden lisääntynyt aktiivisuus vahvistetaan hepatosyyttien kuoleman sattuessa. Tällöin sitä suurempi organismin vaurioituminen, sitä suurempi entsyymi-indeksi. Määrällisten indikaattoreiden lisääntyminen tapahtuu myös akuutilla tarttuvalla ja myrkyllisellä hepatiitilla.

Transaminaasit - hepatosyyttien nekroosin indikaattori

Maksatulehdusten diagnoosiin sisältyy de Ritis -kertoimen laskeminen - AST / ALT-lukujen suhde. Normissa se on yhtä suuri ja suurempi kuin numero 1,3. Kuvioiden muutos indikaattorin alaosaan osoittaa elimen vaurioitumista.

Alkalinen fosfataasi (APF)

Entsyymiaktiivisuus riippuu sukupuolesta ja ikäryhmästä. Terveillä aikuisilla 30-90 yksikköä litrassa. AFP: n lisääntyminen tapahtuu nuorilla (enintään 400 yksikköä / l) ja odottavien äitien (enintään 250 yksikköä / l). Merkittävä lisäys alkalisessa fosfataasissa - 10 kertaa ja suurempi - esiintyy obstruktiivisen keltaisuuden kehittymisen myötä. Epäilemättömällä ylimäärällä voidaan epäillä jonkin hepatiitin muodoista.

Glutamaattihydrogenaasi (Gldg)

Normaalisti biokemiallinen verikokeessa on pieni määrä Gldg: tä. Syynä on se, että tämä on yksi solun sisällä olevista maksan entsyymeistä. Ja sen toiminnan lisäämiseksi voit määrittää elinvaurion voiman. Lisääntyneet tulokset osoittavat dystrooppisten prosessien alkamista maksaskudoksissa, jotka johtuvat sekä ulkoisista että sisäisistä tekijöistä.

Se voi olla:

• kasvaimet;
• metastaasit maksassa;
• myrkylliset aineet;
• tartuntataudit.

Schmidt-kertoimen laskenta auttaa merkittävästi määrittämään diagnoosi: KS = (AST + ALT) / Gldg. Kehittämisessä obstruktiivinen keltaisuus se on alueella 5-15, akuutti hepatiitti luku on 30, metastaasit - noin 10.

Sorbitolidehydrogenaasi (SDG)

Normi ​​on indikaattori enintään 0,4 yksikköä / litra. Jos tutkimuksessa havaittiin 10-30-kertaisen SDG: n lisääntymistä, tämä on selvä merkki akuutista hepatiitista.

γ-glutamyyli

Terveessä ihmisessä sallittu γ-glutamyylitransferaasin pitoisuus on: miehillä - 250-1800 nmol / l * s, naispuolisessa - 167-1100 nmol / l * s. Entsyymiparametrien lisääntyminen on mahdollista seuraavilla ongelmilla:

• obturatiivinen keltaisuus, kolestaasi - niille indikaattorin kasvu on 10 kertaa tai enemmän;
• pahanlaatuiset muodostumat - entsyymin aktiivisuus kasvaa 10-15 kertaa;
• hepatiitti kroonisessa muodossa - 7 kertaa.

Verikokeessa käytetään y-glutamyylitransferaasin tasoa alkoholin ja maksasolujen virusvaurion erottamiseksi

Fruktoosimonofosfaattialdolaasi (FMFA)

FMFA: n pitäisi olla läsnä veressä vain jäljellä olevissa määrissä. Tämän indikaattorin määritelmä on välttämätöntä akuutin hepatiitin muodon diagnosoimiseksi. Useimmissa tapauksissa sitä käytetään maksan suorituskyvyn arvioimiseen ihmisillä, joiden ammatillinen toiminta johtuu suorasta kontaktista maksan myrkyllisten aineiden kanssa.

Veritutkimus pahanlaatuisista kasvaimista

Maksa-syöpä ja hepatiitti määritetään tunnistamalla tiettyjen tautien antigeenit. Merkittävät hepatiitti: A (HAV) - viruksen A A-anti-HAV-IgM-IgM-luokan vasta-aineet; B (HBV) - anti-HBs-vasta-aineet viruksen B HBs-antigeenille; C (HCV) - anti-HCV-vasta-aineita C-antigeeneille.

Merkki syöpään on AFM oncomarker. Taudin vahvistus on seurausta yli 10 IU: sta. Indikaattorin kasvu voi viitata pahanlaatuisen kasvaimen läsnäoloon itse elimistössä, metastaasien, alkion syöpään.

Hieman liikaa, voit epäillä:

• maksakirroosi;
• hepatiitti;
• munuaisten vajaatoiminta.

Onkologiaa osoitetaan paremmin yleisellä kliinisellä analyysillä yhdessä biokemian kanssa

Analyysin valmistelu

Veren biokemia on määrätty, jos on tarpeen tarkistaa maksan toiminta. Oikein suoritettu valmistelu veren toimittamiseksi auttaa saamaan mahdollisimman tarkkoja tuloksia. Kaksi - kolme päivää ennen laboratorion vierailua sinun on suljettava pois valikosta rasvainen, paistettua ruokaa, pikaruokaa, makeisia, savustettuja tuotteita, kaakaota, kahvia, marinadeja.

Alkoholijuomien vastaanotosta on hylättävä viikkoa ennen analyysiä. Etyyli vaikuttaa paitsi hepatosyyttien tilaan, myös hyytymistekijään. Verenluovutuksen aamuna potilas ei saisi tupakoida. Mutta on parempi luopua nikotiinista 10-12 tuntia ennen laboratoriota.

7 päivää ennen analyysiä sinun on lopetettava lääkkeiden, mukaan lukien vitamiinikompleksien, ottaminen. Jos tällaista mahdollisuutta ei ole, niin on välttämätöntä kieltää tabletit jopa verenluovutuksen aamuna. Nainen on varma, ettei hän ole raskaana. Taipumus on mahdollista, että sallitut standardit ylittyvät. Tätä ei voida pitää patologisen tilan oireena.

Verenluovutuksen aamuna sinun on pidättäydyttävä tekemästä aamoreittejä, sillä lisääntyvä liikunta voi vaikuttaa veren laskelmiin. Biomateriaalin toimittaminen suoritetaan aamulla tyhjälle vatsaan. Viimeinen ateria pitäisi tapahtua edellisenä iltana. Ehtoollisen pitäisi olla helppoa.

Verinäytteet suoritetaan ulnar-laskimosta. Menettely on kivuton, mutta siihen voi liittyä lievää huimausta. Dekoodataan analyysiä tulisi suorittaa hoitava lääkäri, koska vain koulutettu teknikko pystyy vertailemaan kaikki tiedot ja määrittää läsnäolo tai puuttuminen patologian.