Sappirakon taudit

sappirakko, joka eristettyjä elimiä, edelleen riippuvaisiamaksan toiminta ja suorittaa muita toimintoja varastointi ja muut tekemisestä sapen suoleen. Näin ollen, sappirakon sairaus, johon aina patologisia muutoksia maksakudosta, ja sitä ei voida kovettaa häiriö hepatosyyttien toimii toivotusti.

patologiset muutokset sappirakon aiheutti: tulehdus seinään, muuttunut liikkuvuus, sappi pysähtyminen ja kondensaatio, mekaaninen este sappiteiden. Running prosessi ei ole vain paikallinen toiminta synnyttää myös yleinen vika ruoansulatusta:

• päättyy erittymistä myrkyllisiä aineita, jotka ovat peräisin ruokaa, ulkoinen ympäristö, jossa lääkitys;
• heikentynyt toiminta haima ja ohutsuoli;
instagram viewer
• lisää todennäköisyyttä tulehdus mahan ja pohjukaissuolen;
• rikki sappirakon vähentää immuunijärjestelmää ja kehon kykyä eliminoida infektio.

mitä tehtäviä hoitaa sappirakon?

sappitiehyissä( sappitiehyeiden), joka sijaitsee maksassa, keskeinen osa lohkoa yhdessä alusta kerättiin luotu salainen. Lähtönä järjestelmä viemiseksi käytäntöön sappirakko. Tämä elin mahtuu 40-70 ml nestettä on saccular rakenne, jossa on melko ohut seinämä.Se

järjestetty kerrokset:

• limainen - muodosti suuria poimuja korkea epiteelin;
• lihas - sileän lihaksen Kaukovalaisimien pyöreä suuntaan;
• serous - suojaa elimistöä ulkopuolelta.

rauhaset ovat sisempi kuori, jotka erittävät limaa, hormoni antiholetsistokinin, joka kykenee imemään vettä sappi, aminohappoja, suoloja. Siten, säännelty koostumus ja viskositeetti sisällön.

excretory kanavat sopivat suolistossa yhdessä haiman kanava. Täällä muodostavat yhden lihaksen sulkijalihaksen Oddi joihin kirjoittaja viittaa. Saatuaan ruokaa suolistossa sappirakon sopimukset ja sapen heittää samanaikaisesti haiman mehu.

aikuisilla 24 tuntia tuottaa 0,5-1 litraa sappeen. Rakenne sisältää veden lisäksi: sappihapon, lima, proteiineja, aminohappoja, epäorgaanisia aineita, bilirubiini, kolesteroli, fosfolipidit, vitamiineja A, B, C, D

Osa näistä aineista erittyvät ulosteen mukana, toinen - rinnastetaan suolistossa ja siirtyy verenkiertoon. Sappi neutraloi happaman mahanesteen, aktivoi ruoansulatusentsyymien järjestelmät suojaavat suolen limakalvon pois haitallisten bakteerien kasvua, edistää peristaltiikkaa ja erittymistä myrkyllisiä aineita, kuonat kehosta. Tärkeintä tautia

haima

Yleisin patologia sappieritykseen kuuluu:

• tulehdus - sappirakkotulehdus( acalculous calculary ja virtsarakon seinä) ja sappitietulehdus( erityselimiin kanavat);
• sappiteiden( käytetään DZHVP vähentäminen);
• sappikivitauti( sappikivet, kirjoittaminen "sappikivi" virhe, vaikka käytännössä usein käytetty);
• syöpä.Tuloksena

kivet jaettuna kolesteroli, bilirubiini pigmentin( musta ja ruskea)

sappirakon sairauksiin johtaa elimen toimintahäiriöön ja sitä seuraava oireita ruoansulatuskanavan epäonnistuu, niin pääasialliset oireet ovat samat, eri ilmenemismuodot ja alavirran intensiteetti.

pääsyytä

ongelmia sappirakon ihmiseen aiheuttama infektio ja pysähtyminen virtsarakon ja kanavat. Nämä tekijät vahvistavat toisiaan: sapen pysähtymiseen luo mukavan ympäristön infektoivien aineiden, ja se tapahtuu vasteena tulehdus parantaa edelleen pysähtymiseen( liikkumattomuus) sappeen. Näin ollen syyt tappion yhdistetyn( cholecystitis + kivet virtsarakon), suurin osa potilaista.

Infektio mikrobeja, loisia, loismatojen, jotka tulevat suolistossa, veri kroonisesta vaurioita( miehet eturauhastulehdus, poskiontelotulehdus, adnexitis naisilla) maksasta. Useimmiten sappissa havaitaan stafylokokki, E. coli, streptokokit, enterokokit, proteaasi, Pseudomonas aeruginosa, lamblia, ascarids.

Sopeutuva tekijä on ylipaino( lihavuus) - aiheuttaa kolesterolin pitoisuuden lisääntymisen sapessa. Kolesteroli - kivien pääosa, joten sen kasvu johtaa CSW: n kehittymiseen.

Sairauden ihottuma sairaus voi olla hormonaalinen vaikutus. Sukupuolihormonit lisäävät kolesterolin erittymistä.Raskaus viimeisen kolmanneksen aikana puristamalla aiheuttaa sapen pysähtymisen.

Taulukko esittää suhdetta syiden ja seurausten kolekystiitti

Ruuhkat provosoi:

• epäsäännöllinen aterioita, jos henkilö on pakottanut pitkiä taukoja alle taitamaton yrittää laihtua käyttämällä ruokavalioiden
• vanhuksilla, lisääntynyt kolesterolin kertyminen;
• -diabetes, kun maksasyövän aineenvaihdunta ja tuotanto häiriintyy;
• on allerginen alttius;
• kehon anomalioiden läsnä ollessa, jotka muuttavat anatomista rakennetta, rakon ja kanavien kokoa( taivut, muodonmuutokset, kaarevuus);
• häiriintynyt innervaatio - johtaa lihaskudosten koordinoimattomaan supistumiseen ja estää sapen kulkeutumista;
• haiman ja maksassa esiintyvät samanaikaiset sairaudet.

Nämä tekijät voivat johtua sappirakon sisäisistä( endogeenisistä) ongelmista. On olemassa myös ulkoisia( eksogeenisiä) syitä, joiden vuoksi kaikki organismit eivät pysty selviytymään ilman tappioita. Näihin kuuluvat:

• -kosketus kemiallisten kasvien myrkyllisten aineiden kanssa;
• alhainen liikunta yhdessä kroonisen atonisen ummetuksen kanssa;
• kohotti stressikuormitusta, ilmaisi emotionaalisia tunteita;
• Huumeidenkäyttö( Clofibrate, Ceftriaxone, Octreotide, diureetit, statiinit) ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet. Rikkoo

muoto estää virtauksen sapen

merkkejä patologian sappirakon ja sappiteiden

riippumatta etiologiasta ja mekanismi oireiden kehittyminen sappirakon sairauksiin liittyy vastaavaa ilmenemismuotoja. Kipu-oireyhtymä - eroaa voimakkuudeltaan ja luonnostaan. Sen ominaisuudet otetaan huomioon diagnosoinnissa ja hoitovaihtoehdoissa sappirakon hoitoon.

Vakava kipu, joka joskus puhkeaa tyypin, joka sijaitsee hypokondriossa oikealla. Usein liittyy krooniseen tulehdukseen, hypotonisen tyypin dyskinesiaan. Lisää syömisen jälkeen rasvattomia ja rasvaisia ​​ruokia, alkoholia. Tavallisia kipulääkkeitä ei poisteta.

Akuutti kolekystiitti ja sappitiehytulehdukset, kivut ovat voimakkaasta leikkautumisluonteesta, säteilevät selkä, oikea solisluu ja olkapää.Joskus potilaat osoittavat polttavan tunteen oikealla puolella. Erityiset vaikeudet diagnoosissa aiheuttavat kipujen lisääntymisen hengitystyössä ja säteilevät sydämen alueelle.

Pitkällä menetelmä käsittää tulehduksen pallea, muodostettaessa "aurinko" oireyhtymä ja voimakas polttava kipu syvennys, antaa takaisin hengityksen aikana.

Muiden ilmenemismuotojen ohella on huomattava:

• -kuume, jossa vilunväristyksiä on esiintynyt akuutissa tulehduksessa tai kroonisissa pienissä luvuissa;
• -dyspepsia pahoinvoinnin muodossa, oksentelu katkeruudella, röyhtäily;
• suolen liikkuvuuden häiriö, joka ilmenee ohimeneviä ripulia ja ummetusta vastaan;
• pysyvä turvotus;
• kohtalainen laihtuminen;
• ruokahaluttomuus;
• katkeruuden tunne ja kuivuminen suussa;
• lisääntyi ärtyneisyys, unettomuus;
• ihon kutina.

Kun sappi otetaan häiritsevästi suolistoon kanavan päällekkäisyydellä kiven, kasvaimen, tarttumien kanssa, sen komponenttien imeytyminen verenkiertoon tapahtuu. Suoran bilirubiinin kertymisen ja sen vapautumisen vuoksi mekaanisen keltaisuuden oireiden ilmaantuminen sappirakon ongelmien yhteydessä:

• virtsa muuttuu voimakkaasti keltainen, ja sammuu vielä enemmän;
• värjäytyminen ulostetta aiheuttaa harmaita ulostetta;
• löytyi keltaisuus ihon ja kovakalvon.

Lapsi voi keltaisuus ihon ja kovakalvon

keltaisuus voidaan pitää komplikaatio, joka osoittaa leviämisen tulehdus maksakudosta. Potilaan tila huononee, kun raskaita fyysisiä suorituksia, joille jolting liikenteessä, tärinä, vilustuminen, jonka taustalla on tunnekokemuksista.

erikoisuuksia sairauksia lapsuudessa

Lapsilla oireita sappirakon sairaus yleisimmin liitetty erityselimiin suolikanavan pakkoliikkeitä, kolekystiitti lyamblioznoy näkyvät taustalla virushepatiitti. Cholelithiasis prosessi ja kasvaimia muodostettu harvoin. Synnynnäisiä epämuodostumia ovat harvoin havaittavissa patologia.

näyttää pulauttelu, pahoinvointi ja oksentelu, turvotus, epävakaa tuoli, jakkara vaalenee. Vanhemmilla lapsilla, kivun kulutuksen paistettuja ruokia, sirut, sooda, pikaruokaa. Lapsi tulee levoton, Moody, lisääntynyt ärtyneisyys, univaikeudet. Opiskelijat valittavat väsymys ja heikkous. Tunnusmerkkien sairauksista

sappieritykseen järjestelmä

liittyvät sairaudet synnyssä ja esiintyvät usein yhdessä muiden sairauksien ruoansulatuskanavan. Mutta selviämme kaikkein ominaispiirteet kullekin Nosologia.

Kolekystiitti

akuutti ja krooninen tulehdus sappirakon todennäköisemmin naisilla yli 40, ylipainoisia, ja virheet ruokavaliossa. Tilastot rekisterit esiintyvyys lähes kymmenesosa aikuisväestöstä( joidenkin lähteiden mukaan, 20%).

Useimmat tapaukset johtuvat samanaikainen läsnäolo kivet virtsarakon( calculous cholecystitis).Mutta miehet ovat useammin nähty acalculous muodossa. Pitkäaikainen tulehduksellinen prosessi kehittyy sisemmän hylsyn rungon, joka johtaa arpia, seinä harvennus ja toiminnan menetys.

Olemassa olevien kivien, suotuisat olosuhteet muodostumista bedsores ja läpimurto vatsaonteloon. Kuvata syyt tulisi lisätä virtsarakon vaurion lavantaudin ja pikkulavantautia. Vakava tulehdus liittyy sulattamalla kuolio seinään peritoniitti, päihtymys koko organismin.

sappiteiden

sairaudet ovat toiminnalliset häiriöt. Se on yleisempää lapsilla, ihmiset nevrostenicheskogo temperamentti. Sairaus liittyy heikentyneeseen lihastonukseen sappirakon seinä- tai efferent kanavat.

luonne on jaettu 2 tyyppiä: hyperkineettisen ja hypokineettiset. Ensimmäinen suuri oireita ovat kohtauksittainen kipu toisella - happovaivat.
hoito sappirakon tällaisissa tapauksissa vaatii ennen selvennystä luonne rikkomuksia.

sappitietulehdus

taudin aiheuttama tulehdus sappiteiden. Se on harvoin eristetty, usein vaikeuttaa aikana krooninen kolekystiitti, potilas pysyy poistamisen jälkeen sappirakon yli sappikiviä.

Patogeneesi ja klinikan erottaa eri tyyppiin:

• obstruktiivinen( mekaaninen este kanavan sisällä);
• bakteeri;
• toistuvia;
• toissijainen sklerosoiva jos aiheuttaman tulehduksen vaikutuksia.

Sappikivitauti

tautiin liittyy patologian bilirubiinin ja kolesterolin aineenvaihduntaan. Ensimmäinen lasku paksu sappisuolojen saostua kolloidisten aineiden, sitten ne liimataan yhteen ja muodostavat kiviä.Concrements voidaan paikallistaa maksassa liikkuu sappirakon ja haarautuneet kanavat.

riskitekijöistä alttein pidetään keski-ikäiset naiset ja vanhemmat ovat ylipainoisia, usein synnytyksen, vaalea. Oireita hyökkäys koliikkia ilmetä "jumissa" ja edistäminen kiven kanavien läpi. Ennen tätä, tauti voi olla oireeton pitkään tai niihin on liitettävä merkkejä tulehduksesta.

sappirakon syöpä

tauti tulos katsotaan pitkittynyt tulehdus virtsarakossa. Ominaista tyyppisiä maligniteetteja: adenokarsinooma, levyepiteelin ja kiinteä syöpä, limakalvojen kasvain.

kasvain sappirakon on ominaista korkea maligniteetin, varhainen etäpesäkkeiden leviäminen, nopea itämisen viereisten elinten.

hoidon sappirakon sairaus

hoidossa sappitiesairaus ja virtsarakon vaatii syitä patologian. Ajankohtainen päätös kirurginen poisto elimen avulla voidaan tallentaa potilaan monista epämiellyttäviä ongelmia, mutta sitä ei voida pitää aidosti parantaa, sillä loppuelämänsä henkilö on noudatettava ruokavaliota, ota erityistä huumeita tukea ruuansulatusta.

Ruokavalio

Potilaat, joilla ylipaino on tarpeen rajoittaa kalorien sisältöä, järjestää paasto päivää.Terveysruoka mukaan luetteloon sallituista elintarvikkeita ja tuotteita, jotka liittyvät №5 taulukkoon. Potilas on ehdottomasti vasta:

• grillattuja ja savustettua astiat( korvattu keitetty, höyryä, pata);
• kaikenlaisia ​​alkoholi, hiilihapotettu vesi;
• mausteinen mausteita, suolakurkkua, säilykkeet;
• rasvaisen kulinaarisen tuotteita kerma;
• palkokasveja.

esitetty juoda melko heikko vihreää teetä, ruusunmarjoja lientä, hedelmämehua jalostukseen, maitotuotteet vähän rasvaa indeksin viljat, liha ja kala ruokia vähärasvainen lajikkeita.

Lääkehoito

Tulehdus vaatii mikrobilääkkeiden. Käytetyt antibioottien laaja-spektri luokan semi-penisilliini( Amoksiklav) kefalosporiinit ja III IVpokoleniya( keftriaksoni), fluoroquinolone johdannaiset( moksifloksasiini, gatifloksasiini).

erityinen käsittely kurssien osalta, jotka on osoitettu, kun havaitaan loisia sappeen( furatsolidoni, erytromysiini, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin).Poistettavaksi spastinen esitetty: atropiini, Platifillin, No-Spa, lääkkeet tulee antaa injektiona. Iskujen sappikivet poistetaan nalbufiinin, Ketanovom, promedolom.

hakea peräpuikkoina sijasta

injektioita käytetään holetsistokinetiki Jos hypotensio tavoilla. Hepatoprotektoreilla( Geptral, Essentiale) nimitetään estää reaktiivisen tulehduksen maksassa.

Kun samanaikainen sairauksien haima ja vaurioita mahan voi vaatia entsymaattisilla keinoilla( pankreatiinia, Kreon, festal, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) ja lääkkeet, jotka estävät eritystoiminnan( Almagell, Omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).Hoidossa dyskinesian

tarpeen säätää suojajärjestelmää, ahdistuneisuutta lääkkeitä vähemmän vahva kasvi( tinktuura motherwort, Novopassit) sedatiivisia tablettia( Seduxen).Tällaisissa tapauksissa näyttää fysioterapia - galvaaninen kaulus, diadynamic virtaukset, inductothermy.

tekniikkaan murskaus- kivet( kivienmurskaus) on kehittänyt kielteinen asenne viime vuosina. Kaikki ajoneuvot kivillä vahingoittaa koteloa seinään, pahentaa sairauden vakavuudesta, aiheuttaen puhkeamiselle. Kun

jatkuvaa kipua oireyhtymä, usein iskujen tarvitaan kirurginen poisto virtsarakon( cholecystectomy).syövän hoidossa ei ole ilman poisto sappirakon, maksan osittaisen resektion, lähellä imusolmukkeiden. Sidotut yhdistelmähoito( säteilytys + sytostaatteja).

jälkeen bandaging kapeaa osaa kupla hävitetään ja poistetaan, haava ommeltiin

taktiikka ja hakemustyypeille cholagogue

Miten hoitoon sappirakon lääkeaineiden choleretic ominaisuuksia hyödyllistä potilaille tietää välttyä ostamasta tarpeettomia tuotteita. Tarkoituksesta riippuen eri ryhmien varoja käytetään.

edistää sappi( choleretic) maksassa soluissa tarpeellisia lääkkeitä, jotka pystyvät:

• suoraan aktivoida parenkymaalisolut maksan;
• stimuloivat reseptorit limakalvon ohutsuolessa;
• lisätä osmoottista suhdetta sapen ja verta, mikä lisää siirtyminen sappiteiden veden ja elektrolyyttien;
• lisätä sapen virtaus tavoista estää tulehdusta;
• pitoisuuden kasvu-cholates sappisuolojen saostamiseksi esteitä kolesterolin sakka.

hoidossa käytettävät synteettisten ja kasviperäisten choleretic. Näitä ovat: Hologol, Allohol, festal, Holenzim, Nicodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Folk korjaustoimenpiteitä: ruoho immortelle, ruusunmarjoja, Pietaryrtti, minttu.

Basis allohol - valkosipuliuutetta

alaryhmä gidroholeretikov määrä kasvaa sapen koska vesipitoinen osa rajoittaa reabsorptiota veden ja elektrolyyttien kuin lisää sapen virtauksen. Nämä ovat luonnon mineraalivettä, "Smirnoff", "Essentuki"( ominaista mineralisaatioaste), "Jermuk", "Iževsk", "Slavyanovskaya".

holekinetiki ryhmän - lisää lihasten jännitystä sappirakon ja vähentää sävy sappiteiden, on laksatiivinen vaikutus. Tunnettu valmisteet: ksylitoli, sorbitoli, magnesiumsulfaatti, suola Carlsbad, berberiini.

valmisteet ursodeoksikoolihappoa auttaa normalisoimaan virtaus sapen sappikivitaudin( Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan Holespazmolitiki - vapauttaa kouristukset sappiteiden lihaksia

käytetään spastinen kipua, hyperkineettinen dyskinesia: . atropiini, hulluruoho uute, Platifillin, nitroglyseriini hoito choleretic lääkkeiden vaatii. .oikea yhdistelmä resursseja, riippuen hoidon ongelman.

estämiseksi sairauksien sappirakon tarvitaan kamppailemaan ylipainoa, poistaa tupakointi jaalkoholi, noudattaa oikea ravitsemus. Vaikka Epämuodostuneista huomiota omaan terveyteen estäisi taudin kehittymistä.