- : n sisältö
- : n esiintyvyys Miksi se ilmenee?
- Ristiriitojen ydin
- Tyypit
- Miten tauti
- Miten diagnoosi tehdään?
- -hoito Mitä odottaa potilaille?
- liittyvät videot
suolisto Dyskinesia - toiminnallinen vika paksu- tai ohutsuolen, joka näkyy hyvin arkaluontoinen asia äkillinen ummetus, ripuli. Terminologia viittaa liikkuvuuden ja suoliston sävyyn.
Samanaikaisesti analyysien ja lisätutkimusten mukaan potilaille ei havaita orgaanista patologiaa( esimerkiksi tulehdusta).Tärkeä yhteys ruoansulatuskanavan neuro-hormonaalisen säätelyn tilaan. Kansainvälisen tilastoluokituksen mukaan suoliston dyskinesia otetaan huomioon taudina ja koodaa K59.8.1.
yleisyys
mukaan eri huomautusten sairaus vaikuttaa 20-30% väestöstä.Gastroenterologit uskovat, että patologia on ehkä yleisempi. Potilaat ovat hämmentynyt mennä lääkäriin, tauti on tallennettu ei aina johdu luvattoman ei-tutkimus. Tapausten enimmäismäärä havaitaan 30-40-vuotiaiden ryhmässä.
Mitä nuorempi ikää, sitä enemmän naiset hallitsevat.50-vuotiaana miesten ja naisten kiintymys ei ole erilainen. Ensimmäiset taudin merkit ovat lapsilla.15 vuotta toiminnallisen heikkenemisen riskiä verrataan aikuisiin. Suoliston dyskinesia on yleisempi kuin ohut.
Miksi se tapahtuu?
Suoliston toimintojen epäonnistumisen syyt piilevät useimmiten lihasäänen hermoston ja hormonaalisen säätelyn hajoamisessa. Samat olosuhteet esiintyvät siirrettyjen jännitysten yhteydessä( traaginen tapahtuma rakastetun kanssa, perheen ja työssä esiintyvät ongelmat, liiketoiminnan epäonnistuminen, intensiivinen opiskelu, tutkimusjakso).Naisilla, minkä tahansa tapahtuman emotionaalinen tausta on elävä, ahdistus saavuttaa jonkin verran masennusta.
Adolescenssin tappio liittyy aikuisen kyvyttömyys olla tietoinen vaikeuksista, kestämään stressiä taustalla ruumiin haavoittuvien hormonaalisten muutosten taustalla. Todennäköiset tekijät ovat: fyysinen kipu, siirretty tartuntatauti, aliravitsemus( nälkäinen ruokavalio tytöille), fyysinen liiallinen ekspressio urheilussa.sali. Sappi
aine on luonnollinen motiliteettiin
suolen Dyskinesia voidaan yhdistää samanlainen vaurio sappiteiden mielenterveyshäiriöt. Lääkärit psykiatrit käsittelevät tällaista patologiaa kuin henkilön yksilöllinen piirre muuttaa tunne epävakautta( epäilyttävyys, ahdistuneisuus) sisäelinten sairauteen. Tässä prosessissa peristaltiikkaa
vaikutteita:
- kemiallinen koostumus elintarvikkeiden saamat suolen onteloon( kuitu ja vitamiinit vahvistaa, korkea-kalori hiilihydraatit, rasvat - heikentynyt);
- vatsalihasten - on hierova vaikutus muuttamalla vatsaontelonsisäisestä paineen taustalla kävely, kohtuullinen liikunta.
Siksi ihmisen ravitsemuksen ja motorisen toiminnan laatu on tärkeä rooli taudin patologian ja hoidon kehittämisessä.Tarkkaavainen potilastutkimuksesta paljastaa yhteyden perinnöllisyys tekijä läsnäolo ilmenemismuotoja saman sukulaisia. Tunnusomaista on, että vanhuudessa dyskinesian oireet häviävät tai muuntuvat orgaaniseen suolistosairaus.
ydin häiriöt
Tärkeimmät muutokset aikana dyskinesiat ovat vastoin lihassyiden suolen seinämän ja assimilaatio käsitys, toimitetaan hermoston, tai hormonien pulssi. Kaksi lihaksen kerrokset( sisempi ja ulompi renkaan muotoinen - pitkittäinen ohutsuolessa, ja paksusuolen kolme nauhamaisen plexus) sisältö kuljetetaan asteittain pohjukaissuolesta linjan.
Leikattu aalto muodostaa jopa 18 työntöliikettä minuutissa. Samanaikaisesti terveessä suolessa on prosesseja, jotka liittyvät ruoan assimilaatioon ja jalostukseen, kuonojen muodostumiseen ulosteissa, veden imeytymisessä.Luonnollinen aktivoiva aine on yhteiseen kanavaan johdettu sappi.
ennenaikainen virtaus tai puute sappihappojen tuloksia mitä tulee dyskinesia pohjukaissuoli hoitamiseksi alentunut ruoka massojen palautusjäähdytyslämpötilassa pulauttamista sisällön vastakkaiseen suuntaan vatsaan. Oikean kontraktilitehtävän ansiosta koko sappeen ja haimakuidun määrä siirtyy ohutsuoleen.
pohjukaissuolen refluksi liittyy mahan patologian
tärkein säätelijä liikkuvuuden pidetään vegetatiivinen osa aivoja. Se toimii riippumatta henkilön tahdosta, ja valvonta supistuvien aallot suolessa aikaan vapautumista hermopäätteissä on välittäjäaine aine asetyylikoliinin kuituja. Moottoriaktiivisuus on välittäjän välttämätön "annos" ja suolen seinämän kudosten herkkyys.
on 2 eri reaktio:
- kun ruuhkautuminen - parannettu sympaattisen hermoimpulssien, aiheuttama lisääntynyt sävy ja kouristus;
- , jos asetyylikoliini on matala, lihakset rentoutuvat, sävy putoaa.
Aktivoitavan aineen saanti kulkee pitkin vagushermon kuituja. Siksi hänen dysfunktiollaan liittyy paksusuolen dyskinesian mekanismi. Häiriö herkkyyden ja myöhemmistä muutoksista supistu- lihaksen seinämän johtaa toiminta on heikentynyt evakuointi, kertyminen kaasujen, epävakaus ulostamista.
Tyypit
alkuperän erottaa dyskinesia:
- ensisijainen - kehittää erillään muista mahalaukun ja suoliston sairaudet, pidetään erillisen rikkomuksen, jotkut kirjoittajat pitävät sitä "true", jossa vahvistetaan mekanismi muodostumista ja kielsi muita muutoksia;
- toissijainen - kaltainen oireyhtymä havaitaan vastaan eri ruoansulatuselinten sairauksiin, useimmin havaittu gastroduodenitis enteriitti, koliitti, haimatulehdus, synnynnäisten epämuodostumien tyyppiä dolichosigma, megakoolon.
Gastroenterologian kliinisessä luokituksessa otetaan huomioon suhde jakkaraajuuteen ja jakkojen sakeuteen. Erottaa 4 eri dyskinesia:
- etuna ummetus - kaikki teot ulostamisen yli neljännes tuoleja liittyy tiheä, alle ¼ osa voi koostua ripuli;
- etuna ripuli - yli neljännes tapauksista esiintyy ripulia, ainakin - ummetus;
- sekoitettu tyyppi - edellä oleva suhde on rikki;
- luokittelemattomat - merkit eivät riitä taudin muodon määrittämiseen.
riippuen tyypin liikkuvuuden häiriöt vapauttaa muoto:
- spastinen( gipermotornaya) - sävy suolen on korkea tila, joka aiheuttaa ajoittaista kouristelua, ummetus tai ripuli, vatsakipu, koliikki tyyppi;
- atonic( gipomotornomu) - kuuluvat peristaltiikkaa edistää kaasujen kerääntymistä, ulostetta, kipu pursuaa pitkin suolen, pitkittynyt ummetus, saavuttaen akuutti suolitukos.
puuttuu tai kertyminen aineiden säätävät johtaa dyskinesia
atooniseen muodossa tunnettu siitä, että ylimääräinen-suolikanavan oireet dyskinesian paksusuolen, ne johtuvat myrkytys kehon tummentamattomina kanssa kuonat. Lääkärit ammattimiehelle optimaalinen hoito on tärkeää määrittää, niin jako on asetettu dyskinesia häiriöt: tuoli häiriö, vakava kipu, ilmavaivat.
Toinen luokitus määrittelee häiriön alkuperän periaatteen:
- -tartunnan saaneet tartunnat;
- stressin aiheuttama;
- , jolla on selkeä yhteys elintarvikkeisiin( allergiamekanismia ei suljeta pois).
Koska
: n tauti ilmenee Kansainvälinen kritiikki dyskinesian esiintymiselle on oireiden säilyttäminen vähintään kolmen päivän ajan. On tavallista erottaa ilmentymät luonteeltaan. Suolisto:
- vatsakipu - kouristelua tyyppi lyhyt tai pitkä tylsä, alaiseen, kipeä usein sijaitsevat vasemmalla puolella vatsan, suoliluun alueella, pahempaa syömisen jälkeen, suolen poistettu vapautuminen ja vapauttamaan kaasua, älä välitä yöllä;
- vuorotellen ripuli ja ummetus, epävakaa tuoli( ensimmäinen tiheä massa sitten puolikiinteät), kokonaismäärä on pieni, ripuli alkaa lounaan jälkeen, offline tuoli yö mahdollista vääriä toiveita( tenesmi) usein kohdistettu lima;
- paisunut mistä tahansa ruoasta, joka lisääntyi kohti iltaa.
Jopa siirtymäajan vatsakipua olisi pidettävä merkkinä ongelmia
merkkien johtaa muihin ruoansulatuskanavan system: samanaikaisesti muuttuvat ruokatorvi työ( röyhtäily, närästys, nielemisvaikeudet) koski pahoinvointi, mahdolliset muutokset vyöhykkeellä peräsuolen ja peräaukon( halkeamia,peräpukamat).
Tavallisia oireita ovat epäspesifisiä oireita, potilaat valittavat päänsärkyä, tukehtumisen tunteena, sydämentykytystä, alueella selkärangan kipua, heikkoutta, "sisäinen vapina" pahoinvointi. Mahdolliset allergiatulehdukset kutina- pesäkkeinä, suuret paikat.
Miten diagnoosi tehdään?
Oireista huolimatta on vaikea tehdä oikeaa diagnoosia, koska mitään erityisiä merkkejä ei ole. Dyskinesia paksusuolen - otaksutaan diagnoosi potilaan kanssa tyypillisimpiä valituksia. Selvittää varmat patologian on tarpeen jättää eri ruoansulatuselinten sairauksiin, joihin liittyy samanlaisia oireita, ilmentymät kesto luoda selkeä, todennäköinen linkkejä ja voittaa mekanismi, hoidon vaikutuksesta.
Vakavasti patologian, eikä toiminnallisia häiriöitä osoittavat:
- laihtuminen;
- , joka paljastaa suolen siirretyt tulehdus- tai kasvainsairaudet;
- veri ulosteet;
- lämpötilan nousu;
- , joka paljastaa kuukautisten tyttöjen oireiden yhteyden;
- riippuvuus lääkkeiden ottamisesta;
- taudin puhkeaminen yli 50-vuotiaana.
tarvittavan laitteiston tekniikoita osoitetaan edullisin suolen tutkimuksessa:
- gastroskopia - poistaisi patologia ylemmän maha-suolikanavan;
- röntgentutkimuksen vatsan ja suoliston alustavaan vastaanotto barium jousitus - varjoaine jakautuu tasaisesti, auttaa tutkia ääriviivat paljastaa haavaumat, polyypit, kasvain-kaltainen tauti, spastinen alueilla dolihosigmoy, divertikuliitti;
- bariumperäruiske - suoritetaan lisäämällä liuos, jossa oli barium peräruiskeen, X-ray vastoin hyvin alaosat paksusuolen, sigmasuolessa ja peräsuolessa;
- kolonoskopia - tarkastelu paksusuolen läpi endoskooppinen putken käyttöön nukutuksella peräsuoleen mahdollistaa visuaalisesti tutkia suolen seinämän vaurio( haavaumat, divertikuliitti, tulehdus);
- sigmoidoskooppi - peräsuolen tutkiminen sulkee pois hemorrhoidien komplikaatiot.
laboratorio tekniikoita, joita havaita suolen tulehdus( suuri määrä valkosolujen, mätä ulosteessa, punaiset verisolut), ulosteen reaktio Gregersen( piilevää verta) ei ole positiivinen dyskinesia.
kaavinta on homatotauti, tutkimukseen coprogram - munat matoja osoittavat spesifisyyttä suoliston vaurion ja oireiden vaatii kohdennettua hoitoa. Veren biokemialliset testit määrittävät häiriintynyt suhde proteiinifraktiot, entsyymit, hormonaalisesti aktiiviset aineet, joka osoittaa tietyn taudin ruoansulatuskanavan elimissä.
hoitoa vastaan ahdistusta ja epäluuloisuutta sairastavien potilaiden suoliston pakkoliikkeet aina huolissaan siitä sairautensa hoidetaan, jos se menee pahanlaatuinen kasvain. Useimmiten hoito suoritetaan avohoidon perusteella, sairaalahoitoa voidaan tarvita vain, jos se on tarpeen seurata ja seurata. Potilaan täytyy päästä eroon epämiellyttävistä oireista, uskoa hänen tilansa turvallisuuteen ja tulla uudelleen sosiaalisesti aktiiviseksi.
Diskinesteillä potilaat kehittävät usein erilaisia fobioita
suolistosairaus lääkäri aloittaa suosituksen ruokavalion valinta, riippuen hallitseva tyyppi dyskinesia. Gipermotorika olisi väliaikaisesti jättää tuoreet vihannekset, hedelmät, kuitua. Taipumus ummetus, päinvastoin, enemmän suositellaan kasvisruoat, luumut, kuivattuja aprikooseja, keitetyt juurikkaiden salaattia.
allergisten reaktioiden ehkäisemiseksi ja suoliston ärsytystä minkäänlaista psoriaasin on mentävä ruoka keitetyt ruoat, luopua paistettuja ja savustettu elintarvikkeet, rasva liha ja kala, rikas leivonnaisia, pekonia, suolakurkkua, kuuma mausteet, makeiset, jäätelö, kahvi ja alkoholi. Ruoka on järjestettävä pieninä annoksina, mutta usein. Jokaisessa tapauksessa ruokavalio kehitetään erikseen.
Lääkehoito hoidossa potilaat tarvitsivat parempaa valoa rauhoittavien lääkkeiden kasvi( tinktuura Valerian ja Leonurus, Novopassit).Psykiatri käyttää harvoin masennuslääkkeitä.Kun taipumus ummetus osmoottiseen laksatiiveja suositeltava toimenpide ja edistää motoriikka. Näytetään
lyhytkursseja:
- Regulaks;
- Slabilen;
- Slabicap;
- Phytolax;
- risiiniöljy kefirillä;
- Guttalax.
normalisoimiseksi lisääntynyttä kiihtymystä hermoston, uni näyttää B-vitamiineja
ei usein voi käyttää peräpuikkoina glyseriiniä.Kun ripuli esitetty loperamidilla smektiit-, probiootit Bifidobakteereihin. Antibakteerisia aineita annetaan vain toissijainen dyskinesia suolistossa, joita patogeeniset tartunnanaiheuttajien. Kurssi ja annostus määräytyvät lääkärin selkeästi. Mielivaltaisesti lyhentää tai pidentää lääkkeiden antaminen tämän ryhmän ei voi.
protivoholinesteraznye valmisteet( tuhoavalla entsyymillä koliiniesteraasin, ne edistävät kertyminen asetyylikoliinivälittäjäaineen) käytetään lievittää kipua vatsassa. Antispasmodiset esitetty vain tapauksessa kouristelua kipuja. Kun kyseessä on yhdessä sappiteiden lääkäri määrää lääkkeitä ja yrttejä choleretic vaikutus, parantaa koostumuksen sappeen.
fysioterapiamenetelmiä
merkittävä parannus saavutetaan avulla fysioterapiaa. Menetelmän soveltaminen edellyttää poissulkemisvelvoite piilotettu verenvuoto, epäillään kasvain. Parantolassa tai kylpylöissä voi olla, kun dyskinesia paksusuolen kaksi kertaa vuodessa kursseja subaqueous kylpyjä( pestä ja puhdistaa suolen vettä bioaktiivisia aineita), happi korjaavat menettelyjä, Sharko suihku.
Fysioterapia huone suositellaan:
- vaikutus elektroforeesi vatsalleen, kaulus vyöhyke;
- diadynamiikkavirrat.
Mitä potilaille odotetaan?
täydellinen toipuminen on mahdollista saavuttaa vain 10% tapauksista. Jäljellä olevien potilaiden tulisi jatkuvasti ylläpitää ruokavaliota, lääkkeitä.Gastroenterologit sanoa, että liittyminen tulehduksellinen suolistosairaus, kasvaimet terapiaan ei ulotu mahdollisuutta henkilöä tietyn ikäryhmän. Ajettaessa
käsittelemättömän potilaille, joilla on mielenterveyden häiriöt, ihmiset ovat jatkuvasti alttiina stressiä, ennuste on epäedullinen. He ovat vaarassa edelleen kehittämiselle ulkustaudin, pahanlaatuisia kasvaimia.
Lääkärit viittaavat suolet dyskinesiaa erittäin huolellisesti. Ilmentymiä voidaan piilee eri melko epämiellyttävää taudin prekliinisessä vaiheessa. Tutkimuksen avulla voidaan tunnistaa ne, jotka eivät ota potilasta. Oikea-aikaista apua on usein lohdullista ja luottamukselliseen keskusteluun.