Mikä se - lacunar aivoinfarktiin? Tämä on kaikkea muuta kuin iskeemisen aivohalvauksen omilla fysiologiset ja anatomiset ominaisuudet, minkä vuoksi sitä kutsutaan lacunar.
Tämä muoto aivoverisuonisairaus on korostettu löytö ja kulkeutumisen käytännössä menetelmiä, jotka mahdollistavat alan ammattilaisten nähdä muutoksia aivoissa - tietokone, magneettikuvaus( MRI).
sisältö
- 1 ominaisuudet aivohalvauksen
- 2 syyt ja riskitekijät
- 3 Clinic: Oireita tästä
- 4 vaaraa ja seurauksia
- 5 luokittelu
- 6 Diagnostiikka
- 7 hoito taktiikka
- 8 ennusteen ja
ehkäisy ominaisuudet aivohalvauksen
Tämä välittömän verenkierron häiriö aivoissa, jotka kehittävät syvissä valtimoissa aivojenaivot. tautitapauksia halkaisija on pieni, suuruusluokkaa 1-1,5 cm .Ajan, asetetaan pieni osa iskemian muodostettu kysta - kuilun niin tällainen aivohalvauksen kutsutaan lacunar infarkti. Mukaan
erityistä lääketieteellistä kirjallisuutta, lakunaarinen aivoinfarktien
muodostavat 15% kaikista lyöntiä .Opiskelu asiaa eri aikoina venäläiset tiedemiehet, neurotieteilijät: EIGusev, EVSchmidt, VISkvortsova. Kiitos ponnistelujaan, taajuus ongelmia työikäisten( 25-64 vuotta) on 1-3 tapausta 1000 väestöstä.syyt ja riskitekijät
pääsyytä syntymistä aukkoja pidetään:
- verenpainetauti. Kehittäminen lacunar infarkti krizovoe mahdollista sekä sen virtaus ja vakaa verenpaine.
- Atherosclerosis aivoihin. Läsnäolosta huolimatta ateroskleroottisten vaurioiden merkittävä aivovaltimoiden, merkittävä ahtauma useimmissa tapauksissa ei havaita.
- yhdistelmä ateroskleroosin ja verenpainetauti.
- erityisesti Synnynnäiset epämuodostumat aivojen tai verisuonia.
- lacunarity aivohalvaus voi johtua pienten valtimoiden microembolisms .Se tapahtuu noin häiriöt rytmi( eteisvärinä), sydäninfarktin jälkeen.
- Diabetes .Nousu verensokeri aiheuttaa erityisiä diabeettisen vauriot - angiopathy alukset, myös aivoissa.ateroskleroosin etenemistä suorassa suhteessa diabeteksen vakavuus.
- Tupakointi .Nikotiini lisää viskositeettia veren ja aiheuttaa spasmi( kaventaa) verisuonia.
Clinic: Myrkytysoireita
taudista yleensä tapahtuu ilman tajunnan menetystä. Johtuen oireiden köyhyyden diagnosoidaan usein myöhässä. Tuolloin sydänkohtauksen voidaan kohonnut verenpaine tai sydämen rytmihäiriöitä.Yksittäisten aukkojen neurologiset oireet näkyvät, eivät johda koko liikkumattomuus ja tarve hoitotyön.
variantit kliiniset oireet:
- Moottorivaunun infarkti .Se ilmenee helposti kummankin raajan tai molempien liikkuvuuden rajoittamisesta.
- : n herkkä infarkti. Tämä on puoleen kehon tai raajan herkkyyden väheneminen.
- Koordinaattori loukkaava .Koordinointi on ristiriidassa. Potilas valittaa huimausta, epävakautta aiheuttavaa epävarmuutta.
- lacunar infarkti, ilmentää kehitysvammaiset : hidastuminen ajatteluaan, muistin menetys, huomiota. Muissa suoritusmuodoissa
kuvataan yhdistämällä kliinisiä oireita tai päinvastoin, jossa ei ole mitään oireita.
vaaraa ja seurauksia
Vuosien havainto ovat osoittaneet, että yksi kolmasosa potilaista kuluttua aivoverenkierron tapahtumaa vuodessa kehitysmaiden parkinsonismi , ja pitkällä aikavälillä - dementiaa tai, toisin sanoen, vaskulaaridementiaa .
Toinen ilmiö pidetään usein seurausta masennus, peruuttamista tauti. Yleensä tämä tapahtuu, kun useita laikkuja ilmestyy.
luokitus kliininen luokittelu perustuu kliinisiin oireisiin ja pidetään jaksossa käsitellään oireita lacunar infarkti.
kehittämisessä tauti eritteistä:
- akuutti jakso - tämä on ensimmäinen 3 päivää;
- akuutti - 28 päivää;
- pikaista elpymistä - 6 kk: ssa kärsittyään verenkiertohäiriöitä;
- myöhäinen elpyminen - 2 vuotta.
vuoksi vaalean oireita ja ilman nimenomaista moottorin puhehäiriöt ja herkkä , kuvailemaan kunkin jakson on hyvin vaikeaa. Siksi tämä jako on toissijainen.
Diagnostiikka
Epäillään lacunar infarkti voi perustua potilaan valituksia. Kuitenkin täydellä luottamuksella puhua luonteesta aivovaurion on mahdollista sen jälkeen yksityiskohtaisen selvityksen avulla korkean teknologian laitteita.
Yleensä se tomografia, tutkia aivojen eri tasoilla. Laite tekee vaiheittaisia, virtuaalisia viipaleita.
signaali rakenteet ihmiskehon syötetään henkilökohtaiseen tietokoneeseen radiologi ja muunnetaan kuva. Mitä pienempi askel, sitä suurempi on todennäköisyys havaita aukko.
Samalla välttämätöntä löytää syitä infarkti. Diagnostinen järjestelmä on seuraava:
- Lääketieteelliset veressä ja virtsassa .Verensokeri glukoosille. Biokemiallinen analyysi määritelmä kolesterolia ja lipoproteiinien, veren hyytymisen järjestelmässä.
- EKG diagnosoida rytmihäiriöt( taulukko dekoodausta ja EKG-standardien aikuisilla havaittu toisessa artikkelissa).
- Ultrasound duplex-skannaus .Ultraääni voit nähdä verisuonen seinämään sikiövaurioita ja merkkejä ateroskleroosin.
Tactics
riittävä terapian ja edelleen estää toistuvat aivoverisuonten potilaista, jotka aspiriini vähentää aggregaatiota verisolujen( tarttuvuus ja trombin muodostumisen) ja parantaa sen juoksevuus. Sopivimman annoksen on 75 mg asetyylisalisyylihappoa, tuotetaan erityisesti tätä tarkoitusta varten.
saavuttaa tapaamisen valmistelut parantaa mikroverenkiertoa. Optimaalinen valinta - nisergoliini, vinposetiini, pentoksifylliini .Ensimmäinen on kurssin tiputukseen, jossa siirtyminen pitkäaikaiseen käyttöön tablettimuodossa. Samalla
suositeltava neyrotrofiki - lääkkeet optimoimalla aivojen hapetuksen ja edistämään talouden elpymistä.Se cerebrolysin aktovegin, sitikoliini ja valmisteet ginkgo biloba( memantiini tanakan, biloba).
kehittämisen kanssa dementian oireiden ja muodostaa lacunar valtio nimetyn antikoliiniesteraasilääkkeiden ja asetyylikoliinin esiasteiden, biologisesti aktiivisen aineen mukana menettely impulssien pitkin hermo runkoja. Se Neostigmiini, neuromidin, galantamiinin tarvittavan annoksen. In parkinsonismi
tarpeessa olevan potilaan vastaanottaa spesifisten lääkkeiden vähentää värinää( Trihexyphenidyl, amantadiini).
Koska suurin syy - kohonnut verenpaine, on riittävä sen laskuun voidaan pitää yhtenä linkit terapeuttisessa prosessissa. Valitsee riittävä annos ja lääkeaineiden yhdistelmä terapeutin ja kardiologi. Kun osoitetaan korjauspiiri otetaan huomioon potilaan ikä ja läsnä merkittävä samanaikainen sairaus : diabetes mellitus, krooninen munuaissairaus.
ennustaminen ja ehkäisy rooli aspiriinia tai muita verenohennuslääkkeitä valmisteille edellä.Ilman elämäntapa säätö, muuttaa tavanomainen asenteita ravitsemus ja huonoja tapoja , ei voi menestyä kamppailussa seurauksia lacunar infarkti, ehkäisy lakunaarinen kunnossa ja vaskulaaridementiaa.
Mitä tarkoitetaan tässä:
- Lisääntynyt liikunnallista aktiivisuutta, vähennys ruokavalio elintarvikkeita, jotka sisältävät kolesterolia.
- tupakoinnin lopettamiseen ja alkoholin väärinkäyttöä .Lupa myönnetään lasi kuiva punaviini, ilman muita vasta.
- noudattaminen ehdottomasti kaikki suositukset hoitoon verenpainetauti ja diabetes.
-
havaittu ultraääni kaksipuoliskannaukseen ominaisuuksia ateroskleroottisten vaurioiden, korkea "paha" kolesteroli ja lipoproteiinien - merkintöjen hypolipideemisinä ruokavalion ja lääkkeiden, jotka alentavat kolesterolia.
ota näitä lääkkeitä pitkään, valvonnassa biokemiallisten verestä, koska niiden maksatoksisuuteen. Jos on merkitty, yli 70% ahtauma pääväylät, verisuonikirurgi suositellaan neuvontaa.
- on suuri riski embolism , esitetään riittävät rytmihäiriöiden hoitoon, ja jossa määrätään voimakkaita lääkkeitä ohentavat verta. Suositellaan lääkitä itseään, koska näitä työkaluja, kun lukutaidottomia henkilö voi aiheuttaa hengenvaarallisia verenvuotoja.
Ennuste riippuu kuria potilaan ja hänen läheistensä kiinnostuneita elpyminen ja kehittymisen ehkäisyyn henkisen häiriöitä potilailla.