Hartioiden nivelten rintakehä - oireet ja hoito

Olkapään nivelkohta on krooninen rappeuttava sairaus, kun se ilmenee haurastuneen nivelen moottorikapasiteetti on pienentynyt, lihasten kouristus ja ympäröivä turvotus kudoksia.

Tämä johtuu nivelruston kudoksen tuhoutumisesta.

Jokainen liike, joka vaatii sairastuneen alueen osallistumisen, aiheuttaa kipua.

Taudin syyt

Kuten monet nivelsairaudet, olkapään niveltulehdus vaikuttaa vanhuksiin. Enintään 75% potilaista on yli 65-vuotiaita.

Yksi tärkeimmistä nivelreuman syistä voidaan tunnistaa:

1. Liiallinen voimansiirto olkapäässä (urheilu, kova fyysinen työ).
2. Hypotermia.
3. Lavan vammat (nyrjähdykset, nyrjähdykset, murtumat, mustelmat).
4. Vanhusten ikä.
5. Hormonaaliset häiriöt.
6. Nivelten taudit.

Aiheuttavat tekijöitä nivelreuman nopealle kehittymiselle ja siirtymiselle tiukempiin asteen tasoihin:

• teräviä muutoksia ilman lämpötilassa;
• jatkuva kuormitus nivelessä (urheilu, nosto painot, väärin valittu harjoitussarja).
• nivelten samanaikainen sairaus (synoviitti, niveltulehdus, luun nekroosi).

Brachial artroosin hoidon puuttuminen varhaisessa vaiheessa johtaa kirurgisen toimenpiteen tarvean.

Hartioiden niveltulehdus - oireet eri vaiheissa

Sekä oireet että nivelten niveltenhoidon hoito vaihtelevat sairauden asteen mukaan.Lääkärit erottavat neljän asteen sorkkataudin, pidämme niistä oireita tarkemmin.

1 astetta

Ensim- mäisen asteen niveltulehduksen luonteeseen liittyy lievää vaurioitumista rustokudokseen. Vaurioitunut nivel häiritsee potilasta, jolla on fyysisiä kuormituksia, voi "vetää" harvoin säältä ja aiheuttaa haittaa unen jälkeen. Nosto painoja on vaikeampaa.

Koska rytmihäiriön ensimmäinen ristikorvausaste ei välttämättä heijastu, lääkärit usein diagnosoivat sen "lukitusmenetelmällä". Potilasta pyydetään laittaa kätensä selän taakse ja ristiin. Terveellä henkilöllä tämä menettely ei aiheuta epämukavuutta.Potilas, jolla on niveltulehduksen niveltulehdus, ei joko pysty tekemään tätä tai tunne kipua.

2 astetta

Toisen asteen olkapään nivelten rintakehässä esiintyy osteofytti, joka on selvästi näkyvissä röntgensäteessä.

Potilasta on vaikeampaa työskennellä käsien kanssa, hän ei enää voi käyttää painoja, ja joskus hänelle on vaikea nostaa kättä esimerkiksi esimerkiksi sammuttaa valo.

Käsi-liikkeitä voi seurata murros.

Taudin toisessa vaiheessa nivelreuma asteittain tuhoutuu.

3 astetta

Olkapään nivelten kehittynyt vaihe. Hänen kanssaan potilas ei voi tehdä melkein mitään omilla käsillään - liikkeet ovat hyvin vaikeita ja aiheuttavat kipua.

Liitoksen muodonmuutos ja tulehdus ovat, alueen ympärillä olevat lihakset voivat olla osittain arofioituneita.

Tauti harvoin kehittyy tähän vaiheeseen, ja useimmissa tapauksissa asianmukaisella hoidolla elpyminen tapahtuu ennen nivelten nivelten siirtymistä kolmanteen asteeseen. Mutta jos et ota huolta kohdistuneesta nivelestä, altista raskaaksi ja äläkä hoita sitä, komplikaatioiden todennäköisyys on erittäin korkea.

4 astetta

Vaikea niveltulehdus. Täydellinen tuhoutuminen on yhteinen, luut yhdistyvät. Kaikki tämä liittyy sietämätöntä kipua, joka ei lakkaa jopa voimakkaiden kipulääkkeiden käytön aikana. Sitä hoidetaan vain operatiivisesti, erityisesti endoprosteteilla.

Leikkauksen lisäksi potilaalla ei ole mahdollisuutta palata aktiiviseen elämään.

Hoidon tyypit

Tähän mennessä on olemassa tällaisia ​​hoitoja niveltulehduksen niveltulehdus: perinteinen (lääkkeellinen), kirurginen, fysioterapia. Apuvälineinä käytetään perinteistä lääkettä ja terapeuttista voimistelua.

Koska nykyaikainen lääke ei vielä tiedä degeneratiivisten prosessien hoitomenetelmiä nivelissä kaikkien hoitomenetelmien tärkein tehtävä on kipu-oireyhtymän poistaminen ja potilaan toiminnan ylläpitäminen yhteinen.

Tarkastellaan jokaista hoitomenetelmää.

lääketieteellinen

Perinteisessä hoitomenetelmässä käytetään ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja kondroprotektien käyttöä.

Syövän farmakologian perustana ovat syklo-oksigenaasi-2: n selektiiviset ja ei-selektiiviset estäjät.

Selektiivisimpiä tehokkaimpia ovat:

• selekoksibia;
• etorikoksibi;
• nimesulidi;
• meloksikaamia.

Itse nimi "valikoiva" viittaa lääkkeen vaikutuksen suuntaan: ne vaikuttavat vahingoittuneeseen elimeen vähäisellä vaikutuksella kehoon kokonaisuutena. On voimakas kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Ei-valikoivien lääkkeiden joukossa ovat seuraavat:

• diklofenaakki;
• ibuprofeeni;
• naprokseeni.

Nämä estäjät pysäyttävät tehokkaasti kivun oireyhtymän, mutta niillä on useita haittavaikutuksia, joista: ruoansulatuskanavan häiriöt, bronkospasmi, päänsärky, takykardia, allergiset reaktiot, rikkoo visio ja kuulo. Pitkäaikainen käyttö voi ilmetä mahahaava, verenvuoto tai munuaisten vajaatoiminta.

Seuraavaksi huumeiden ryhmä - chondroprotectors - on suunniteltu palauttamaan rustokudoksen yhteinen kudos, aktivoimaan intraartikulaarisen nesteen synteesi ja estämään dystrofisia muutoksia rustossa. Lähes kaikki lääkkeet tässä aktiivisten ainesosien ryhmässä ovat kondroitiinit ja glukosamiini (yksinään tai yhdessä).

Form release - tabletit, voiteet, injektionesteet ja jauheet. Tehokkaimmat ovat injektioita, koska injektiot sijoitetaan välittömästi asianomaisen alueen sisään. Injektioiden käyttö auttaa myös lopettamaan kipu-oireyhtymän ensimmäisten toimenpiteiden jälkeen.

Toisella sijalla on jauheita ja tabletteja kolmannella voiteella. Lausunto tablettien tehokkuudesta vaihtelee asiantuntijoiden keskuudessa, sillä jotkut kyseenalaistavat sen vaikutuksen ruuansulatuskanavan kautta. Voiteita on usein määrätty injektionesteisiin, jauheisiin ja tabletteihin.

Kondroproteaktoreina yleensä näitä lääkkeitä on määrätty:

1. Dona (jauhe tai liuos intramuskulaariselle injektiona).
2. Arthra (tabletit ja kapselit).
3. Alflutop (injektioneste, liuos).
4. Structum (kapselit).
5. Teraflex (kapselit).
6. Leikkauskivi (ravintolisät, kapselit).
7. Rumalon (injektioneste, liuos).
8. Chondroxide (voide).
9. Chondroitin (voide).

epäsovinnainen

Perinteistä lääkehoitoa nivelreuman hoidossa voidaan käyttää lisämenetelmänä (vain yhdessä lääkityksen kanssa ja vasta lääkäriin saakka).

Todetuista menetelmistä voidaan erottaa sairaan olakkeen kääre kaalilehdet, hankaamalla puhdistamatonta kasviöljyä suolalla tai alkoholin tinktuurilla perunan ituja. Lääkekasveista suosituimpia ovat: makrilli, humala, makea apila, männynmarva, hevosen kastanja, takiainen ja muut. Herkut otetaan suullisesti tai hiutaleina ja puristetaan.

fysioterapia

Tämä menetelmä täydentää lääkitystä ja se on määrätty olkapään nivelreuman ensimmäisessä ja toisessa asteessa.

Fysioterapian menetelmiä ovat mm:

• ultraääni vaikutus;
• erityinen hieronta;
• sähköhoitoa;
• lämpötoimenpiteet;
• akupunktio.

Fysioterapian kulkua määrää lääkäri riippuen taudin vaiheesta.

kirurginen

Toimenpide on määrätty taudin etenemisvaiheessa, kun vähemmän kardinaaliset menetelmät ovat jo voimattomia.

Operatiiviset toimet voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

• arthroplasty;
• artrodeesissa.

Useimmissa tapauksissa kyynärliitoksen endoprosteetics. Toimenpide on yhteinen korvaaminen implantilla, jolla on identtinen muoto. Olkapään endoproteetti toimii 15-30 vuoden kuluttua tämän jakson päättymisen jälkeen, toinen toimenpide on välttämätön.

Kehittyneen kehityksen mukaan vanhukset ovat haluttomia toimimaan, mikä viittaa toiminnan vaaraan ja sen seurauksiin. Mutta moderni tutkimus, joka tehtiin sekä Venäjällä että ulkomailla, osoitti, että menetelmä ikääntyneiden endoprosteetit eivät ole vain mahdollisia, vaan myös erittäin toivottavia, koska muut mahdollisuudet elpymiseen potilas ei.

Postoperatiivinen komplikaatio vanhempien potilaiden tapauksessa on suurempi, mutta tämä arvo ei ole kriittinen.

Arthrodesis on toiminta, jonka tuloksena on yhteinen kiinnitys (eli immobilisaatio), toisin sanoen keinotekoisen ankyloosin luominen. Toimenpiteen aikana nivel on kiinnitetty potilaan kannalta edulliseen asentoon, jonka jälkeen se on kokonaan liikkumaton. Tätä menetelmää käytetään harvoin vain vakavien nivelten muotoilla.

Operatiivinen hoito on tehokasta, mutta se on melko kallista eikä sitä toteuteta kaikissa klinikoissa.

On muistettava, että kaikki taudit ovat vaikeita ja kalliita hoitaa edistyneissä vaiheissa, joten on tärkeää diagnosoida niveltulehdus ajoissa ja estää sen jatkokehittäminen.