Nazarel - ravim allergilise riniidi raviks.
Ravim on valmistatud jaoturiga viaalides ja seda kasutatakse ninakaudsete limaskestade ninasiseseks niisutamiseks. Seda kasutatakse allergilise riniidi korral, kui isik on mures ummistumise ja tühjenemise, rebendite, aevastamise ja teiste ülitundlikkusnähtude pärast.
Selle ravimi peamine toimeaine on flutikasoon.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
GCS intranasaalseks manustamiseks.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju on Nazarel? Apteekide keskmine hind on tasemel400 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Nazarel on saadaval valge värvusega ninasprei kujul. Suspensioon on pakitud pudelitesse, millel on dosaator ja kaitsekork.
- Toimeaine on nazarela - flutikasoonpropionaat. See on lokaalne kortikosteroid. Flutikasoon pärsib nuumrakkude ja eosinofiilide eraldamist ning pärsib ka põletikuliste vahendajate vabanemist. Toime tuleb 5-10 minuti jooksul pärast esimest manustamist ja kestab kuni 24 tundi.
Lisaks sisaldab Nazarel abiaineid: tselluloosi, karmelloosi, dekstroosi, fenüületanooli ja polüsorbaati.
Farmakoloogiline toime
Nazarel on lokaalne toime glükokortikoid, kui seda kasutatakse soovitatud annustes, see eemaldab põletiku ja liigse turse, näitab antihistamiinikumõju. Põletikuvastane toime saavutatakse ravimi peamise toimeaine interaktsiooniga SCS spetsiifiliste retseptoritega.
Flutikasoon on võimeline inhibeerima lümfotsüütide, neutrofiilide, eosinofiilide, makrofaagide ja nuumrakkude proliferatsiooni. Sellisel juhul väheneb põletikulise protsessi vahendajate tootmine ja eraldamine, samuti teised bioloogiliselt aktiivsed komponendid (nt PG, tsütokiinid, RT, gitamiin) manifestatsiooni varases või hilises etapis allergiad.
Antiallergiline toime ilmneb pärast 2-4 tunni möödumist pihusti kasutamise kuupäevast. See vähendab oluliselt ninaõõmu sensatsiooni ninaõõnes, kõrvaldab nohu ja aevastamist, ninakanalid blokeeritakse, patsiendi üldine seisund muutub lihtsamaks. Glükokortikoidide kasutamine vähendab allergilise riniidi korral silmade pisaraid. Ninasprei kestus kestab ühe päeva pärast ninakanalisatsiooni niisutamist.
Ravimi kasutamisel terapeutilistel annustel ei ole organismis süsteemset toimet, hüpotalamuse, hüpofüüsi ja neerupealiste toimele on minimaalne mõju.
Kasutamisnäited
Juhendis soovitatakse Nazareli kasutamist profülaktilistel eesmärkidel, samuti mitmesuguse allergilise riniidi (riniidi) raviks. Ravimit saab kasutada nii hooajaliste kui aastaringsete allergiliste reaktsioonide raviks.
Samuti on lubatud selle glükokortikosteroidi kasutamine sinusiidi (sinusiit, frontaliit, etmoidiit ja sphenoiditis) kompleksravi korral, millel on allergiline etioloogia.
Ravimil on põletikuvastane ja allergiline toime patsiendi kehale.
Vastunäidustused
Nazareli kasutamine on absoluutselt vastunäidustatud:
- kuni 4-aastased lapsed;
- patsiendid, kellel on isiklik ülitundlikkus flutikasooni või pihustatud koostisainete suhtes.
Nazareli kasutamine erilise ettevaatusega on võimalik:
- rasedus;
- rinnaga toitmine;
- ninahaigused;
- samaaegne herpese;
- nina limaskesta haavandilised kahjustused;
- kirurgilised sekkumised ninaõõnde, samuti operatsioonijärgses perioodis;
- bakteriaalsete etioloogiate hingamisteede infektsioonid (selline ravi nõuab viirusevastaste ainete ja / või antibiootikumide täiendavat ühendamist);
- samaaegne ravi teiste glükokortikoididega (sh tabletid, salvid, pihustid, kreemid, ninatilgad ja antiastmilised inhalaatorid).
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ajal ei soovitata Nazarelit kasutada, sest see on hormonaalne ravim. Kui on vaja ravimi kasutamist, peab enne selle määramist arst kaaluma Nazareli ravi kõiki positiivseid ja negatiivseid aspekte. Flutikasooni baasil põhinev ravimpreparaat on lubatud, kui soovitud kasu emale ületab võimaliku ohu lootele.
See on ravimi märkuses sisalduv standardne ravimvorm, kuna rasedatele ja imetavatele naistele ei tehta ravimi kahjustuste uurimiseks tehtavaid katseid. Seetõttu pole usaldusväärset teavet selle kohta, kas toimeaine tungib laste kehasse.
Spray Nazarel imendub väikestes kogustes rinnapiima. Ravi kestuse vältimiseks tuleb imetamine ajutiselt katkestada, et vältida lapsele tekitamist.
Annustamine ja manustamisviis
Kasutamisjuhised näitavad, et Nazareli manustatakse intranasaalselt.
- Täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel on ette nähtud 2 annust (100 ug) iga nina kaudu 1 kord päevas, eelistatult hommikul. Mõnel juhul on vaja manustada 2 annust igas nina kaudu 2 korda päevas (maksimaalne ööpäevane annus on 400 mikrogrammi). Pärast terapeutilise toime saavutamist võib igale nasaalsele passaažile (100 μg) manustada säilitusannust 50 μg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 400 mikrogrammi (4 annust nina kaudu).
- 4-12-aastastel lastel on ette nähtud 1 annus (50 μg) 1 kord päevas iga nina kaudu, eelistatavalt hommikul. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 200 mcg nina kaudu. On vaja kohaldada minimaalset annust, mis tagab sümptomite tõhusa kõrvaldamise.
- Vanematel patsientidel ei ole vaja annust kohandada.
Täieliku ravitoime saavutamiseks tuleb ravimit regulaarselt kasutada.
Kasutustingimused
Ninasprei pudel on varustatud kaitsekattega, mis kaitseb otsa tolmu ja reostuse eest.
Esimesel manustamisel on vaja pudeli valmistada, jaoturit 6 korda vajutades. Pihustusmehhanism on lukustamata. Kui ravimit ei ole enam kui ühe nädala jooksul kasutatud, peaksite uuesti valmistama viaali ja avama pihustusmehhanismi.
Siis peate tegema järgmised manipulatsioonid:
- puhastage nina;
- asetage viaali ots nina kaudu, samal ajal kui teine nina läbipääs on sulgemas;
- kergelt kallutage pead ettepoole, jätkates aerosoolpudelit vertikaalselt hoides;
- nina kaudu sissehingamise alustamiseks pihustamismehhanismi jaoks ühe nupuvajutusega;
- välja hingata suu kaudu.
Teises nasaalse passaaži korral manustatakse ravimit sarnaselt.
Pärast kasutamist tuleb nõela niisutada puhta lapiga või taskurätikuga ja katta see korkiga. Pihusti tuleb pesta vähemalt üks kord nädalas. Selleks eemaldage ots, loputage see soojas vees, kuivatage see ja asetage see õrnalt pudeli ülaosale. Pange kaitsekork sisse.
Aukude ummistumise korral tuleb ots eemaldada, sukeldatud sooja veega ja jätta teatud ajaks välja. Pärast seda tuleb otsa loputada voolava veega, kuivatada ja uuesti panna pudelisse. Aukit pole võimalik puhastada pin või muu terava esemega.
Pärast pakendi avamist võib ravimit kasutada kuni aegumiskuupäevani.
Kõrvaltoimed
Selle glükokortikosteroidi võtmisel tekivad mõnikord mõnikord kohalikud ja allergilised negatiivsed kõrvaltoimed.
Kohalikud on:
- kuivus ja põletus ninaterves;
- ninakinnisus;
- nina veritsus;
- peavalud;
- nina vaheseina perforatsioon.
Allergilised haigused hõlmavad järgmist:
- anafülaktilised reaktsioonid;
- näo ja ninasõletiku turse;
- lööve nahal;
- bronhospasm.
Ka pikaajalisel kasutamisel võib tekkida neerupealiste koore ja mõnede teiste funktsiooni halvenemine.
Üleannustamine
Kroonilise ja ägeda üleannustamise sümptomid ei ole dokumenteeritud.
Vabatahtlike kaasatud uuringu korral manustatakse ravimit intranasaalselt (2 korda päevas 2 mg flutikasooni 7 päeva jooksul) ei näidanud mingit toimet hüpotaalamuse-ajuripatsi-neerupealiste süsteem.
Erijuhised
Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:
- GCS-i määramisel pikkade suurte annuste manustamisel intranasaalselt suurendab GCS-i süsteemse toime ohtu. Pikaajalisel ravimi Nazareli kasutamisel on vajalik neerupealise koorega funktsiooni regulaarne jälgimine.
- Samaaegne kasutamine koos isoensüümi CYP3A4 inhibiitoritega (ritonaviir, ketonasool) nõuab hoolikat jälgimist patsientidel, kuna need ravimid võivad põhjustada flutikasoonpropionaadi kontsentratsiooni suurenemist plasmas.
- Hooajalise allergilise riniidi ravimisel on Nazarel üsna efektiivne, kuid eriti suures kontsentratsioonis õhus suvel võib allergeenid vajada täiendavat ravi.
- Sest GCS-i kasutamine intranasaalseks kasutamiseks, isegi kui seda kasutatakse terapeutiliste annuste manustamisel, võib põhjustada laste kasvu aeglustumist Pikaajalise ravi korral on vajalik regulaarselt jälgida lapse kasvu ja õigeaegselt kohandada ravimi annust Nazarel.
- Nazareli väljakirjutamisel patsientidele, kellel on tuberkuloos, nakkushaigus, herpeetiline keratiit ja ka hiljuti suuõõne ja nina kirurgiline sekkumine, võimaliku oodatava riski suhe kasu.
Ravimite koostoimed
Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:
- Koostoime teiste ravimitega on ebatõenäoline, kuna flutikasooni kontsentratsiooni intranasaalsel manustamisel plasmas on väga väike.
- Kui seda kasutatakse samaaegselt teiste tsütokroom P450 süsteemi inhibiitoritega (erütromütsiin, ketokonasool) flutikasoonpropionaadi veres sisalduva kontsentratsiooni kerge tõus, mis praktiliselt ei mõjuta selle sisu kortisool.
- Kasutamisel samaaegselt isoensüümi CYP3A4 (ritonaviir) tugevate inhibiitoritega, amplifitseeritakse flutikasooni süsteemsed mõjud ja kõrvaltoimete areng (Cushingi sündroom, kortikaalse funktsiooni pärssimine) neerupealised).
Arvamused
Me võttisime mõned arvustused Nazarelit kasutavate inimeste kohta:
- Nadia. Mul on allergiline riniit, mis ilmneb tolmu tõttu. Ma proovisin palju ravimeid, isegi vaatettu Nazarel, aga ta ei sobinud mulle. Ma hakkasin peavalu, see sai terava kuiva nina limaskesta. Ma pidin arsti poolt ettenähtud ravimeid tühistama ja minema ohutumaks, mittehormonaalseks. Minu arvamus - ma ei anna kellelegi nõu.
- Dasha. Vasomotoorse riniidi puhul aitab mind ainult Nazarel, mitte midagi muud. Ma unistan teha ilma temata kuidagi, kuid raske on ninaga paistelda ja iga talve ostan ...
- Olga. Ma kasutan peaaegu Nazarelit kuus. Nina ei hinganud, kuna see ei hinganud! Diagnoos on hoitud allergiline riniit, kuigi ma ei tea, kust see pärineb, kui pärast SARSi hingamist ei lasta!!! Võib-olla võlts?
- Catherine. Pärast tugevat külma ei suutnud ma külmast vabaneda. Ta häiris normaalset magamist ja tööd, mu pea oli hägune. Pärast spetsialisti lähetamist sain Nazarelis retsepti pihusti kujul. Arst hoiatas, et ravimeetod on tugev, nii et peaksite seda kasutama ettevaatlikult. Ma järgisin juhiseid, seitsme päeva jooksul külmast lahti.
Analoogid
Nazareli analooge on palju erinevates hinnakategooriates. Siin on kõige levinum neist:
- Kutiveyt (Poola), keskmine hind on 320 rubla;
- Fliksonaze (Hispaania), keskmine hind on 800 rubla;
- Fliksotid (Suurbritannia), keskmine hind on 600 rubla;
- Flixotid (Hispaania), keskmine hind on 1000 rubla.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.