Rosacard

Rosukard on ravim, mille peamiseks toimeks on kontsentratsiooni vähendamine teatud fraktsioonid lipiidides (peamiselt madala tihedusega lipoproteiinid) kudedes ja vedelas keskkonnas organism.

Ravim kuulub rühma Satina (selles rühmas hüpolipideemiavastased ravimid, toimemehhanism suunatud mahasurumiseks ensüüm HMG-CoA reduktaas).

Peamine toimeaine - rosuvastatiin, ka tabletid sisaldavad abiaineid - mikrokristalne tselluloos (toiduvalk), piimasuhkur, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat ja pürogeenne ränidioksiid.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Lipiidit vähendav ravim.

Müügitingimused apteekidest

Seda on võimalik osta arsti ettekirjutuse alusel.

Hind:

Kui palju Rosukard maksab apteegis? Keskmine hind on tasemel400 rubla.

.

Koosseis ja vabastamise vorm

Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletis (suukaudne manustamine), mis on kaetud kilekattega. Neil on roosa värv, piklik vorm ja kaksikkumer pind. Tableti peamine toimeaine on rosuvastatiin, selle ühe tableti sisaldus on 10, 20 ja 40 mg.

See sisaldab ka abiaineid, mille hulka kuuluvad:

• Hüpromelloos.
• Mikrokristalne tselluloos.
• Talk.
• Kolloidne ränidioksiid.
• Makrogool 6000.
• Magneesiumstearaat.
• Titaandioksiid.
• Laktoosmonohüdraat.
• Kroskarmelloosnaatrium.

Rosacardi tabletid on pakendatud blisterpakendisse 10 tk. Papppakend sisaldab 3 või 9 blisterpakendit, samuti on ravimi kasutamise juhend.

Farmakoloogiline toime

Rosacard kuulub statiinide rühma. See pärsib HMG-CoA reduktaasi, ensüümi, mis muundab HMG-CoA mevalonaadiks.

Lisaks sellele suurendab see aine hepatotsüütide LDL-retseptorite arvu, mis suurendab intensiivsust katabolismi ja LDL-i imendumist ning põhjustab VLDL-i sünteesi inhibeerimist, vähendades VLDL ja LDL. Ravim vähendab kontsentratsiooni LDL-C, suure tihedusega nelipoproteinov kolesterooli, LDL-VLDL, triglütseriidide apolipoproteiin B, VLDL-TG, üldkolesterooli ja suurendab ApoA-1 ja HDL-Xc. Lisaks vähendab see suhe apoB ja ApoA-1 ja Xc-Xc neLPVP HDL-C, LDL-C ja LDL-HDL, üldkolesterooli ja HDL-Xc.

Rosicardi peamine toime on otseselt proportsionaalne ettenähtud annusega. Ravitoime pärast ravi on märgatav nädala pärast, pärast umbes kuu ta on maksimaalne, ning seejärel kõvastub ja muutub püsivaks.

Peamise toimeaine maksimaalne kontsentratsioon plasmas määratakse kindlaks 5 tunni pärast. Absoluutne biosaadavus on 20%. Vereplasma proteiinidega seondumise määr on ligikaudu 90%.

Regulaarse kasutamise korral ei muutu farmakokineetika.

Rosacard metaboliseerub maksas. Nagu tungib platsentaarbarjääri. Peamised metaboliidid on N-düsmetüül- ja laktooni metaboliidid.

Poolväärtusaeg on ligikaudu 19 tundi, kuid see ei muutu, kui ravimi annus suureneb. Plasma kliirens keskmiselt 50 l / h. Ligikaudu 90% toimeainest eritub soolestikust muutumatuna, ülejäänud - neerude kaudu.

Rosicardi farmakokineetikat ei mõjuta sugu ja vanus. Kuid see sõltub rassist. Indias on maksimaalne kontsentratsioon ja AUC keskmine väärtus mõnevõrra kõrgem kui kaukaasia rassi esindajatel. Mongoloidi rassi AUC on 2 korda suurem.

Kasutamisnäited

Rosemari kasutamine on näidustatud järgmiste haiguste korral:

1. Pärilik homosügootne hüperkolesteroleemia.
2. Lipoproteiini lipaasi puudulikkus, mis tekkis ensüümi puudulikkuse ja apo-valgu CII aktivaatori vastu. See seisund esineb sageli suhkruhaiguse korral.
3. Fredricksoni järgi esmane heterosügootne (pärilik) hüperkolesteroleemia. Lisaks ravimiteraapiale soovitatakse patsiendil kehakaalu alandamiseks kasutada vähese süsivesikute sisaldavat dieeti ja spetsiaalset füüsilist väljaõpet.
4. Nagu lipiidide ainevahetuse inhibeerimine ja sellega kaasnev kolesterooli sadestumine veresoonte siseseintel. Rosacarp-ravi vähendab Xs-i ja Xc-LDL-i.

Ravim on laialt soovitatav kardiovaskulaarsete haiguste ennetamiseks (müokardi infarkt, insult, stenokardia, püsiv arteriaalne hüpertensioon). Rosemariin aitab ka patsientidel, kes on läbinud arteriaalse revaskulariseerimise. Tabletid ei ole ette nähtud, kui patsiendil on ägeda isheemia sümptomid.

Vastunäidustused

Tabletid 10 ja 20 mg:

• patsiendid, kellel on eelsoodumus müotoksiliste komplikatsioonide tekkeks;
• samaaegne tsüklosporiini manustamine;
• HIV proteaasi inhibiitorite ühine kasutamine;
• reproduktiivse vanuse saanud naised, kes ei kasuta sobivaid rasestumisvastaseid vahendeid;
• rasedus;
• imetamise periood (rinnaga toitmine);
• aktiivse faasi maksahaigus või seerumi maksa transaminaaside aktiivsuse pidev tõus (tundmatu geneetika korral rohkem kui 3 korda võrreldes IGN-iga);
• maksapuudulikkus (Child-Pugh skaala raskusaste 7... 9);
• CK kontsentratsiooni tõus veres rohkem kui 5 korda võrreldes VGN-iga;
• pärilikud haigused nagu laktoositalumatus, laktaasi puudus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (laktoosi olemasolu tõttu kompositsioonis);
• raske neerufunktsiooni häire (KK vähem kui 30 ml / min);
• müopaatia;
• vanus alla 18 aasta (tõhusus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud);
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Tabletid 40 mg (10 mg ja 20 mg tablettide vastunäidustuse täiendus). Müopaatia / rabdomüolüüsi tekkimise riskifaktorite esinemine:

• mis võivad põhjustada rosuvastatiini plasmakontsentratsiooni suurenemist;
• müotoksilisus muude HMG-CoA reduktaasi või fibraatide inhibiitorite kasutamise taustal anamneesis;
• hüpotüreoidism;
• mõõduka raskusega neerupuudulikkus (CK 30-60 ml / min);
• alkoholi liigne kasutamine;
• fibraatide samaaegne vastuvõtt.

Ettevaatust:

Tabletid 10 ja 20 mg:

Ajalooliste maksahaigustega; sepsis; arteriaalne hüpotensioon; ulatuslikud kirurgilised sekkumised; vigastused; raske metaboolne, endokriinne või elektrolüütide häired; kontrollimatud krambid; kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega; hüpotüreoidism; teiste inhibiitorite kasutamisel HMG-CoA reduktaas või fibraat; lihaste mürgisuse ajalugu; pärilikud lihasehaigused anamneesis; samaaegselt fibraatidega kohtumisel; Tingimused, kus rosuvastatiini kontsentratsioon suurenes vereplasmas; üle 65-aastastel patsientidel; mongoliidlaste patsientidel; at liigne alkoholitarbimine.

Tabletid 40 mg:

Kerge ravivastusega neerupuudulikkus (SC üle 60 ml / min); anamneesi maksahaigused; sepsis; arteriaalne hüpotensioon; ulatuslik kirurgiline sekkumised; vigastused; rasked metaboolsed, endokriinsed või elektrolüütide häired; kontrollimatud krambid; üle 65-aastastel patsientidel aastaid.

Soovitud kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rosacard on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Ravimi kasutamine reproduktiivse vanusega naistel on võimalik ainult siis, kui kasutatakse usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid ja kui patsiendile on teatatud loote ravi võimalikust ohust.

Annustamine ja manustamisviis

Nagu on märgitud sisekasutusse võetud roosipuuduse juhendis. Tabletid tuleb neelata tervena, ilma närimiseta ja jahvatamata, veega, igal ajal, olenemata toidu tarbimisest. Enne ravimi alustamist peab patsient alustama lipiidide alandava dieedi normaalset toitumist ja jälgima ravi jätkamist.

1. Ravimi annus tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt näidustustest ja ravivastusest, võttes arvesse praeguseid üldtunnustatud soovitusi lipiidide kontsentratsiooni sihtväärtuste kohta.
2. Ravimi Rosukard soovituslik algannus patsientidele, kes hakkavad ravimit võtma, või teistest HMG-CoA reduktaasi inhibiitoritest üle kantud patsientidest on 5 või 10 mg 1 üks kord päevas. Kui te peate Rosukardi kasutama 5 mg annuse manustamisel, peaksite jagama tableti 10 mg vastavalt riskile kahes osas.
3. Algannuse valimisel tuleb juhinduda patsiendi kolesterooli sisaldusest ja võtta arvesse riski kardiovaskulaarsete komplikatsioonide areng, samuti kõrvaltoimete oht. Vajadusel võib 4 nädala pärast ravimi annust suurendada.
4. Seoses võimalike kõrvaltoimete tekkimisega tuleb lõplik tiitrimine maksimaalse annuseni 40 mg läbi viia ainult raske hüperkolesteroleemia ja kõrge kardiovaskulaarsete komplikatsioonide risk (eriti päriliku hüperkolesteroleemiaga patsientidel), kes 20 mg annuse manustamisel ei saavutanud sihtkontsentratsiooni kolesterooli. Sellised patsiendid peavad olema meditsiinilise järelevalve all. Soovitatav on eriti hoolikalt jälgida patsiente, kes saavad ravimit annuses 40 mg.

Ärge manustage annust 40 mg patsientidele, kes ei ole eelnevalt arstiga konsulteerinud. Pärast 2... 4-nädalast ravi ja / või Rosukardi annuse suurendamist on vajalik jälgida lipiidide ainevahetust (vajadusel tuleb annust kohandada).

Neerufunktsiooni häirete korral

Raske neerupuudulikkusega (CC alla 30 ml / min) patsientidel on Rosukardi kasutamine vastunäidustatud.

Mõõduka neerupuudulikkusega (CK 30-60 ml / min) patsientidel on ravim Rosukard annuses 40 mg ööpäevas vastunäidustatud.

Kerge neerupuudulikkusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik; Rosukardi ravimi soovituslik algannus - 5 mg päevas.

Maksa funktsioonihäiretega

Ravim on vastunäidustatud aktiivse faasi maksahaigusega patsientidel.

Ettevaatlikult peaks ravimit välja kirjutama ajalise maksahaiguse korral.

Kõrvalmõju

Rosicardi kasutamisel tekkivate kõrvaltoimete sagedus sõltub annusest. Reeglina on kõrvaltoimed tähtsusetud ja läbivad sõltumatult. Raviga ravimise ajal suurenes bilirubiini, glükoosi kontsentratsioon, samuti leelisfosfataasi ja gamma-glutamüültransferaasi aktiivsus.

• Kuseteede süsteem: sageli - kuseteede infektsioonid, proteinuuria, ravi ajal vähenenud ja neeruhaigusega mitteseotud haigused; väga harva - hematuria;
• Suguelundid ja piimanäärmed: väga harva - günekomastia;
• Endokriinsüsteem: tihtipeale - 2. tüüpi diabeet;
• Naha ja nahaaluskoe: sagedus teadmata - Stevens-Johnsoni sündroom;
• Kõhukinnisus: harva - trombotsütopeenia;
• Seedetrakt: sageli - kõhuvalu, iiveldus, kõhukinnisus; harva - oksendamine; harva - pankreatiit; sagedus teadmata - kõhulahtisus;
• Hingamise süsteem: sagedus teadmata - düspnoe, köha;
• Maksa- ja sapiteed: väga harva - kollatõbi, hepatiit;
• Lihas-skeleti süsteem: sageli - müalgia; harva - rabdomüolüüs, müopaatia; väga harva - kõõlusepõletik (mõnikord kõõluste rebend), artralgia; sagedus teadmata - immunosupeeritud nekrotiseerimine müopaatia;
• Vaimsed häired: sagedus ei ole teada - depressiivne häire;
• Närvisüsteem: sageli - pearinglus, peavalu; väga harva - mälukaotus, perifeerne neuropaatia; sagedus teadmata - õudsed unenäod, unetus ja muud unehäired;
• Laboratoorsed näitajad: harva - glükosüülitud hemoglobiini plasmakontsentratsioon suurenemine, seerumi suurenemine kreatinfosfokinaas (sõltub annusest ja läbib pärast ravimi kasutamise katkestamist); harva - mööduv alaniini aminotransferaasi tõus ja aspartaataminotransferaas;
• Allergilised reaktsioonid: harva - nõgestõbi, sügelus, nahalööbed; harva - ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas angioödeem;
• Muud reaktsioonid: sageli - asteenia sündroom; sagedus teadmata - perifeerne turse.

Mõnede statiinide kasutamisel märgiti ka järgmisi kõrvaltoimeid: üksikud interstitsiaalse kopsuhaiguse juhtumid (koos pikaajaline ravi), erektsioonihäired ja 2. tüüpi diabeet (selle esinemissagedus oleneb faktorite olemasolust või puudumisest risk).

Üleannustamine

Mitme päevase annuse samaaegsel manustamisel ei muutu rosuvastatiini farmakokineetilised parameetrid.

Ravimi üleannustamise korral soovitatakse järgmisi meetmeid: sümptomaatilise ravi teostamiseks funktsioonide säilitamiseks elutähtsad elundid ja süsteemid, kuna puudub spetsiaalne ravi; perioodiliselt jälgida maksafunktsiooni ja CK aktiivsus. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Erijuhised

Ravi ajal, eriti annuse kohandamisel, on vaja jälgida lipiidide profiili iga 2-4 nädala järel ja vajadusel muuta Rosacardi annust.

Enne ravimi määramist ja kolm kuud pärast ravi alustamist on soovitatav määrata maksafunktsiooni näitajaid.

Rosukarda 40 mg annuse kasutamisel peaks jälgima neerude toimet.

Juhul kui teil on lihasvalu, spasmid või lihaste nõrkus, peaksite koheselt konsulteerima arstiga.

On vaja luua vaatlus ja teostada regulaarne seire biokeemiliste näitajatega patsientidel, kellel on oht arendada suhkrut suhkurtõbi (kehamassiindeks üle 30 kg / m2, glükoosi tühja kõhu kontsentratsioon, mmol / l, arteriaalse hüpertensiooni anamneesis, hüpertriglütserideemia).

Patsiendid, kes võtavad Rosacard'i, peavad autode ja mehhanismide juhtimise ajal olema ettevaatlikud, sest ravi ajal võib tekkida pearinglus.

Koostoime teiste ravimitega

Rosacardi kombineeritud kasutamisega koos teatud ainete / preparaatidega võib selliste toimete (AUC - aine üldine plasmakontsentratsioon, Cmax - aine maksimaalne kontsentratsioon veres, INR - rahvusvaheline normaliseerimine suhe):

• antatsiidid, mis sisaldavad alumiinium / magneesiumhüdroksiid: rosuvastatiini plasmakontsentratsioon (vähendatud selle koostoime raskusaste on soovitatav kasutada antatsiide umbes 2 tundi pärast manustamist Rosukarda);
• tsüklosporiin: rosuvastatiini toime suureneb (selle eritumise aeglustumise, AUC ja Cmax suurenemise tõttu) tsüklosporiini konstantse kontsentratsiooniga;
• erütromütsiin: rosuvastatiini vähenenud toime (soolestiku suurenenud motoorika, AUC ja Cmax vähenemise tõttu);
• vitamiini K antagonistid: Rosicardi kasutamise alguses ja koos suurenevate annustega suureneb MHO ravi lõpetamisel ja annuse vähendamise vähenemisel (soovitatav MHO jälgimine);
• suukaudsed rasestumisvastased ravimid: etinüülöstradiooli ja norgestreeli suurenenud AUC (tuleb arvestada selle koostoimega annuse valimisel tuleb arvestada hormoonide asendamise sarnase toime tõenäosusega ravi);
• gemfibrosiil: rosuvastatiini toime suureneb (AUC ja Cmax suurenevad 2 korda);
• HIV proteaasi inhibiitorid: rosuvastatiini toime on märkimisväärselt suurenenud (kombineeritud kasutamine ei ole soovitatav).

Arvamused

Pakume teile tutvuda ravimi Rosukard kasutavate inimeste arvustustega:

1. Natalia. Ma joonin kuus Rosukardi, alustasin esmakordselt peavalusid (mida mul polnud kunagi), krambid, mis on nüüd püsivad, päästan ainult spasmolüütikumid, magan ainult öösel unenägude ja unistuste pärast. Arst soovitab mitte lõpetada joomist, kuid ma tõenäoliselt keeldub ravimist. nad ütlevad, et on rohkem kaasaegseid kolesterooli vahendeid.
2. Liuba. Ei ole ühtegi ravimit, mis oleks olnud ilma pimples! Kui soovid elada, peate tingimata võtma statiine... Nad ei anna kolesterooli ladustamist veresoonte seintele. Sa pead lihtsalt annust võtma ja järgima maksatalitusi... Olen juba kolm aastat joomist. Kolesterool oli peaaegu 7, nüüd 4, 5. Ole terve!
3. Xenia. Rosicard on hea ravim. Arst määras vanaema ennetuseks. Ravim näitas mõju pärast esimese ravikuu lõppu. Meie puhul on oluline, et seda saaks võtta koos teiste ravimitega. Tervislik seisund paranes ja kõige tähtsam oli kõrvaltoimeid. Me ei märganud ühtegi puudust.

Analoogid

Rosukardi (loend) kõige levinumad analoogid, millel on sarnane toimemehhanism ja tõendid:

1. Akorta
2. Ator
3. Leskol
4. Zokor
5. Leskol
6. Lovacor
7. Novostat
8. Rovacor
9. Tevastor.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle + 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.