Pariet - ravimi teraapia ja soovitatav kordumise vältimiseks seedetrakti haiguste seostatakse süljeeritus soolhapet.
Pärast ravikuuri normaliseerub maomahla pH teatud patsiendile ainult 1-2 päeva pärast. Hüdrokloriidi basaalne ja stimuleeritud sekretsioon väheneb sõltumata ärritava teguri laadist.
Kliinilised uuringud on aidanud määrata kindlaks mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite 100% paranemise tingimused: see on võimalik, kui pH-d hoitakse kõrgemal tasemel 18-20 tundi päevas 3. Selles suhtes määratakse palavikukindla ravi tõhusus suuremal määral mitte kestusega meditsiiniline ravi ja antisekretoorsete ravimite võime säilitada mao pH üle 3
Seetõttu on antud juhul antisekretoorse toime alguse kiirus ja selle kestus esiplaanil.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Ravimile on iseloomulik kergendav toime.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju pariet apteekides? Keskmine hind on tasemel900 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Ravimit müüakse apteekides järgmisel kujul:
- 10 mg tabletid, mis on kaetud roosa koorega. Kui tableti ristlõige on valge. Valmistatakse ravimpreparaati, mille annus on 7 ühikut ja 14 tabletti ühes pakendis;
- 20 mg tabletid, mis on kaetud kollase membraaniga. Kui tableti ristlõige on valge. Seda ravimit väljastatakse ühes pakendis 14 tabletti ja 28 tabletti.
Ravimi põhikomponent on naatriumrabeprasool. Kompositsioonis on täiendavad ained: magneesiumstearaat, mannitool, hall toidutrükid, magneesiumoksiid, giproloza etüültselluloos, titaandioksiid (E171), karaubsky vaha, talki, valge šellak, etanool.
Farmakoloogiline toime
Tabletid Toimeaine kompositsioon - naatriumi rabeprazole viitab pärssiva ravimi, bensimidasooli derivaadid. Komponent pärsib maohappe sekretsiooni inhibeerides ensüüme spetsiifilise valgu kompleksid, mis funktsioneerivad prootonpumba. See tegevus viib vesinikkloriidhappe tootmise lõppfaasi blokeerimiseni.
Mõju viitab doosist sõltuvale, surub sünteesi sõltumata stimulatsioonist. Antisekretoorne toime tekib tund pärast suukaudset manustamist, kestab kuni 48 tundi. Pärast ravi lõpetamist taastatakse sekretoorne aktiivsus 1-2 päeva jooksul. Rabeprasool suurendab gastriini taset plasmas. Aine imendub kiiresti, maksimaalne kontsentratsioon saabub tundides.
Rabeprasoolil on biosaadavus 52%. Sissevõtmise aeg ja kombinatsioon antaksiididega ei mõjuta imetamist, kuid rasvane toit aeglustab imendumist. Komponent seob plasmavalkudega 97%. Suur osa annusest eritub uriiniga konjugaadina merkaptohapetega ja karboksüülhappe jäägi - sapiga metaboliitide ja tioeeter dismetila.
Kasutamisnäited
Ametlike kasutusjuhiste kohaselt on Parietoterapiatsioonil järgmised annused 10 mg annusega:
- Kõrvetised, "happelised" erutatsioonid, muud düspeptilised häired, mis on tingitud vesinikkloriidhappe sünteesist.
- Ennetav teraapia, sealhulgas ja esfagagi puudulik GERD.
Kahekordseks annuseks (Pariet 20 mg) kasutatakse järgmistel tingimustel:
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (säilitusravi).
- Haavandiline ja erosioonne gastroösofageaalne reflukshaigus või refluksösofagiit.
- Mitteerosioonne gastroösofageaalne reflukshaigus.
- Müra haavandiline kahjustus (ägenemise aeg) ja anastomoosi haavand.
- Kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (ägenemise aeg).
- Zollingeri-Ellisoni sündroom ja haigusseisundid, mida iseloomustab patoloogiline hüpersekretsioon.
- Helicobacter pylori hävitamine peptilise haavandiga patsientidel (kombineeritud ravi osana).
Vastunäidustused
Pariet on vastunäidustatud kasutamiseks järgmiste haiguste või seisundite juures:
- Pariet'i aktiivsete ja abiainete individuaalne ülitundlikkus või allergilised reaktsioonid;
- Rasedus;
- Rinnaga toitmise periood;
- Pariette 10 mg tabletid alla 18-aastased lapsed;
- Pariette 20 mg tabletid alla 12-aastased lapsed.
Allpool loetletud Parieta vastunäidustused on absoluutne, see tähendab, et nende olemasolul ei saa ravimit mingil juhul kasutada. Lisaks absoluutarvule on ka iga annuse Pariet'i tabletid suhteliselt vastunäidustustega mille olemasolu ravimit saab kasutada, kuid hoolikat ja hoolikat jälgimist arst. Suhteline vastunäidustuseks Pariet on 20 mg lastele vanuses 12 kuni 18 aastat, ja tabletid, mis sisaldavad 10 mg toimeainet - raske neerupuudulikkusega.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi Pariet'i mõju ravimite ohutuse kohta loote arengus ei esine ning tableti kasutamise kogemust rasedate naiste kohta ei ole. Selle põhjal ei ole seda ravimit ette nähtud seedetrakti haiguste raviks rasedate emadel.
Kuna Pariet'i toimeaine võib erituda rinnapiima, ei ole ravi imetamise ajal soovitatav. Kui on vaja ravida emad, on parem katkestada lapse rinnaga toitmine ja viia see piimavalemitele kunstliku toitmise teel.
Annustamine ja manustamisviis
Kasutamisjuhised näitavad, et preparaat Pariet on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Tabletid tuleb alla neelata tervena, mitte muljuda ega närida, pesta veega, eelistatult hommikul enne söömist. On kindlaks tehtud, et päevaaeg ja toidutarbimine ei mõjuta rabeprasooli aktiivsust, kuid soovitatav ravimi võtmise aeg soodustab patsientide vastavust ravirežiimidele.
Tavalised annustamisskeemid täiskasvanutele sõltuvalt näidustustest:
- Helicobacter pylori hävitamine: 20 mg kaks korda päevas koos antibiootikumidega. Ravikuur - 7 päeva;
- Refluksösofagiit, erosioonne GERD: 20 mg üks kord päevas 4-8 nädala vältel, vajadusel pikendatakse ravi kestust veel 8 nädala jooksul;
- Toetav teraapia GERD: 20 mg üks kord päevas, manustamise kestus määratakse individuaalselt;
- Eosofaagi puudulik ebasoovitav reflukshaigus: 20 mg üks kord ööpäevas 4 nädala jooksul. Kui pärast seda aega haiguse sümptomid ei kao, on patsiendil vaja täiendavalt uurida. Hooldusravi (pärast kordumise ennetamiseks sümptomite leevendamist) võta üks tablett üks kord päevas nõudmisel;
- Maomahla suur happesus, sealhulgas GERD sümptomid: 10 mg üks kord ööpäevas, kuni 14 päeva, düspepsia sümptomaatiline ravi;
- Anastomoosi haavand, peptilise haavandi ägenemine: 20 mg üks kord ööpäevas. Ravi kestus - 6 nädalat, vajadusel, muidugi võib pikendada veel 6 nädalat;
- Kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemine: 20 mg üks kord ööpäevas. Ravi kestus on 2-4 nädalat, vajadusel pikendatakse kursust veel 4 nädalat;
- Zollingeri-Ellisoni sündroom ja muud haigusseisundid, mida iseloomustab patoloogiline hüpersekretsioon: annus valitakse individuaalselt. Ravi alguses määrake 60 mg päevas, seejärel suurendage annust 100 mg üks kord ööpäevas või 60 mg kaks korda päevas. Ravi kestus määratakse kliinilise vajaduse järgi, mõnel juhul võib see ulatuda ühe aastani.
GERD-ga vanuses üle 12-aastased lapsed on ette nähtud 20 mg üks kord ööpäevas kuni 8 nädala jooksul.
10 mg tabletid
Ravimit on soovitatav võtta 1 tablett 1 kord päevas hommikul enne hommikusööki, mis aitab patsientidel säilitada püsiv intervall annuste vahel.
Soovitud terapeutilise toime puudumisel esimese 3 päeva jooksul on vajalik läbi viia erialase eksami sooritamine. Ravi maksimaalne kestus ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 14 päeva.
Kõrvaltoimed
Parieta kõrvaltoimete loetelu:
- düspeptilised häired;
- peavalu, unisus, nõrkus ja apaatia, unehäired, depressiivsed seisundid;
- vedelikupeetus kehas, meditsiiniline nefriit;
- osteoartikulaarne ja lihasvalu;
- rinnanäärmete hambumine;
- nõgestõve allergilised reaktsioonid Quincke ödeemi suhtes;
- vereanalüüside muutused: trombotsütopeenia, leukopeenia;
- hüpomagneseemia, kuni konvulsioonse sündroomi ja südame rütmihäireteni;
- kehakaalu tõus;
- anoreksia;
- suurenenud maksaproovid;
- hepatiit;
- visuaalse aparatuuri töö häired;
- temperatuuri vastuse tõus;
- gripilaadne sündroom.
Vastavalt praktikute arvamusele on ravim hästi talutav ja kõrvaltoimed on harva kasutamisel. Kui ravikuur pikeneb, soovitatakse lisaks magneesiumipreparaate võtta.
üleannustamise
Ravimi Pariet'i üleannustamine tekib ainult harvadel juhtudel ja seda iseloomustab ülalnimetatud kõrvaltoimete raskusaste. Kui patsiendil on üleannustamise sümptomid, peate maha pesta, manustama aktiivsütt või muid sorbente, vajadusel manustada sümptomaatilist ravi.
Ravimi antidoot puudub, hemodialüüs ei ole efektiivne.
Erijuhised
Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:
- Annuse korrigeerimine neeru- või maksafunktsiooni häirete korral ei ole vajalik.
- Parieta võtmise tulemusena seisundi parandamine ei välista pahaloomuliste kasvajate esinemist maos.
Maksa raskete funktsionaalsete häirete taustal peab ravimi esimene kasutamine olema ettevaatlik. - Parietaalravi võib suurendada puusa, selgroo või randme osteoporoossete luumurdude riski (peamiselt patsientidel, kes on ravimi saanud pikka aega suurtes annustes).
- Kui metotreksaadi suured annused on vajalikud, et vältida selle kontsentratsiooni suurenemist ja toksilisuse ilminguid, tuleks kaaluda Pariet ajutist katkestamist.
- Pariet'i samaaegne kasutamine happesust vähendavate ravimitega (näiteks H2-retseptori blokaatorid või prootonpumba inhibiitorid) ei ole soovitatav.
- Tuleb meeles pidada, et ravi ajal suureneb seedetrakti infektsioonide tekke tõenäosus (näiteks Clostridium difficile).
- Kõrvaltoimete puhul, mis on kujunenud unisust, on vaja vältida sõidukite juhtimist ja masinatega töötamist.
- Pikaajalise ravimi manustamisel või kombineeritud ravi korral digoksiini või ravimitega, mis võib põhjustada hüpomagneesiat (näiteks diureetikume), peab enne ravi ja selle ajal jälgima kontsentratsiooni magneesium.
- Harvadel juhtudel on Pariet'i taotluse vähemalt 3-kuulise perioodi jooksul teatatud hüpomagneseemia (asümptomaatiline või sümptomaatiline) juhtumitest. Enamasti said need aruanded ühe aasta jooksul pärast ravi. Tõsiste häirete hulka kuuluvad tetanyia, krambid ja arütmia. Enamikul juhtudel, kui tekkis hüpomagneemia, oli vajalik ravi, mis hõlmas Pariet'i tühistamist ja magneesiumi asendamist.
Ravimite koostoimed
Rabeprasooli ja atasanaviiri kombineeritud kasutamine ei ole soovitatav, kuna viimasel on tõenäoliselt oluliselt vähenenud toime.
Rabeprasooli samaaegne manustamine vähendab ketokonasooli imendumist 30% võrra ja suurendab digoksiini imendumist 22%. Selle tulemusena võivad nende ainete kombinatsioonid nõuda annuse korrigeerimist.
Tervete vabatahtlikega läbi viidud uuringute läbiviimisel ei ilmnenud rabeprasooli naatriumi kliiniliselt olulist koostoimet järgmised ravimid: diasepaam, teofülliin, fenütoiin, varfariin, amoksitsilliin, klaritromütsiin, alumiiniumhüdroksiid ja magneesiumhüdroksiid ( geeli vorm).
Retrospektiivse analüüsi ja farmakokineetiliste uuringute kohaselt oli rabeprasooli kasutamine metotreksaadiga (peamiselt suured annused) on soovimatu metotreksaadi ja / või hüdroksümetotreksaadi (selle metaboliit). Selle kombinatsiooni tõttu võib metotreksaadi toksilisuse ägenemise oht, võib osutuda vajalikuks ajutiselt keelduda Parieta võtmisest.
Arvamused
Me kogusime mõned arvustused inimestelt, kes kasutasid ravimit Pariet:
- Boris. Mul on krooniline maovähk. Häired on haruldased, kuid ägenemistega kaasneb alati tugev valu ja ebamugavustunne. Arst määrab Pariet'i ägeda protsessi leevendamiseks. Tabletid on selles abist suurepärased - pool tundi eemaldavad nad kõik ebamugavustunnused ja ei tekita kõrvaltoimeid. Suurepärane meditsiin, võtan selle.
- Elena. Tema abikaasale diagnoositi erosioonne gastroösofageaalne reflukshaigus ja talle öeldi, et teda tuleb kohe ravida, sest maohappe suurenenud happesus ähvardab areneda haavanditeks. Ta hakkas Parietit võtma - jõi kuus kuud, siis kontrolliti. Analüüsid näitasid, et kõik on täiuslik, kuid tulemuse fikseerimiseks peate vaatama dieeti.
- Nina. Pariet on suurepärane abi, kuid olen nõus, et see on kallis ravim. Farmatseudi soovitusel asendas ta Rabeprazol-SZ'iga. See on pisut kallim kui Omega, kuid mõju on palju suurem ja mugavam võtta.
Analoogid
Toimeaine struktuurilised analoogid:
- Zolispan;
- Zulbeks;
- Ontime;
- Rabelock;
- Rabeprasool;
- Hübrakseool.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Mis on parem - Pariet või Nexium?
Patsientidele küsitakse sageli, kas nad peaksid võtma seda ravimit või valima Nexium'i. Igal juhul viiakse iga ravimi eesmärk läbi individuaalselt ja sellel on otsene sõltuvus haiguse keerukusest, laboratoorsed näitajad ja patsiendi omadused.
Samal ajal usuvad paljud eksperdid, et Pariet'il on suurem efektiivsus, kiire toime, mis nõuab väikest annust ja kõrvaltoimete väiksemat ilmingut. Mis puutub kuludesse, siis mõlemad ravimid ei ole odavad, mis õigustab nende tõhusust.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Ravimit tuleb hoida temperatuuril ligikaudu 25 ° C kohtades, kus lemmikloomadel ei ole juurdepääsu, ja väikelapsed.
Mitte mingil juhul ei tohi seda ravimit külmkapis hoida.
Selle ravimi kõlblikkusaeg ei ületa 2 aastat.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.