Selline tüüpiline glükopeptiidist rühma antibiootikumide vankomütsiin kasutatakse peamiselt raviks piisavalt raskeid haigusi bakteriaalsete etioloogia.
Selline ravim eksponeerib toime, Corynebacterium, Staphylococcus, Clostridium ja muud grampositiivsed mikroorganismid.
Sellel leheküljel leiate kogu informatsiooni Vancomycin: selle ravimi täielikud juhised keskmised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti juba rakendatud inimeste arvustused Vankomütsiin. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Antibiootiliste rühmade glükopeptiidid.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju maksab vankomütsiin? Apteekide keskmine hind on tasemel200 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Vankomütsiin teel toodetud kuiva pulbri (lüofilisaadina) valmistamiseks infusioonilahust annustes 500 mg ja 1000 mg, pudelites. Iga pudel, millele on antud juhend, paigutatakse kartongpakendisse. Teine vankomütsiini ravimvorm on tabletid.
Peamine toimeaine on vankomütsiin (vesinikkloriidi kujul).
Farmakoloogiline toime
Vankomütsiin on glükopeptiidrühma antibiootikum, mis muudab bakteritsiidseks blokeerides rakuseinte sünteesi ja tundlike patogeenide teket mikroorganismid.
Ravim hävitab RNA sünteesi, muudab bakterite läbilaskvust. Selline ravim eksponeerib toime, Corynebacterium, Staphylococcus, Clostridium ja muud grampositiivsed mikroorganismid. Gram-negatiivsed vardad, viirused, seened, algloomad ja mükobakterid on vastuseks vankomütsiini suhtes.
Tablette ei kasutata vankomütsiini sellepärast, et pärast suukaudset manustamist on aktiivne imendumine aine viiakse läbi halvasti, kuigi vastavalt arsti näidustustele saab lahust mõnel puhul kasutada haigused. Reeglina töödeldakse süsteemse olemusega nakkushaigusi lahuse süstimise teel intravenoosselt.
Kasutamisnäited
Nende haiguste raviks on asjakohane kasutada seda antibiootikumit:
- äge, samuti alatooniline endokardiit;
- antibiootikumide suhtes tundlike bakterite põhjustatud kopsupõletikuga;
- nn Clostridium difficile enterokoliit (mida nimetatakse ka antibiootikumideks);
- bakteriaalne meningiit, entsefaliit ja entsefalomüeliit;
- septitseemia, osteomüeliit;
- nahaaluse rasvkoe ja naha kohalikud bakteriaalsed infektsioonid.
Seda võib kasutada ka muude infektsioonide korral, kui antibiootikumid on ebaefektiivsed või nende talumatus.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele on vankomütsiin vastunäidustatud:
- Kuulmisnärvi neuritis;
- Kõrge patsiendile tundlikkus vankomütsiini suhtes;
- Väljendatud rikkumised neerute töös;
- Raseduse ja imetamise esimene trimestril.
Ravimit kasutatakse hoolikalt:
- Mõõdukate ja kergete rikkumistega neerude töös;
- Raseduse teisel ja kolmandal trimestril;
- Kuulmiskahjustus (sh anamneesis).
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Vankomütsiini võib rasedatele anda ainult elu põhjustel. Ohutu alternatiivi olemasolul on soovitatav kasutada teist antimikroobset ainet.
Kui vankomütsiin on ette nähtud rinnaga toitvale naisele, on loomulik söötmine ajutiselt katkestatud.
Kasutusjuhend
Kasutamisjuhised näitavad, et vankomütsiini süstitakse tilgutatult intravenoosselt.
- Täiskasvanud - 500 mg iga 6 tunni järel või 1 g iga 12 tunni järel. Kollapoidsete reaktsioonide vältimiseks peab infusiooni kestus olema vähemalt 60 minutit. Lapsed - 40 mg / kg päevas, tuleb iga annus manustada vähemalt 60 minutiga. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel vähendatakse annust, võttes arvesse CK väärtusi.
Sõltuvalt haiguse etioloogiast võib vankomütsiini võtta suu kaudu. Täiskasvanute puhul on päevane annus vahemikus , -2 g 3-4 annust, lastele 40 mg / kg 3-4 annusel.
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus on 3-4 g.
Kõrvaltoimed
Ravimi võtmisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed: kuulmise kaotus, kõrvades kõverus, peapööritus. Vankomütsiin võivad mõjutada protsesse hemostaasi ja veri, põhjustades pöörduv leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, eosinofiilia ja väga harvadel juhtudel - agranulotsütoos.
- Ravim võib põhjustada seedetrakti häired tööta (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, pseudomembranoossele koliit) ja pikaajalisel kasutamisel - nefrotoksilisus, mis võib minna neeruni puudulikkus.
Ravimi kiire manustamisel on võimalik anafülaktilised reaktsioonid: pearinglus, bronhospasm, palavik, südamepekslemine, samuti nahalööbed, pagasiruumi ülemise osa punetus, lihasspasmid piirkonnas selja ja kaela. Mõnikord on täheldatud lokaalseid reaktsioone: kudede valu ja nekroos infusioonikohas, tromboflebiit.
Erijuhised
- Ravi ajal vankomütsiini soovitav regulaarsel neerufunktsiooni jälgimine (BUN näitajad, kreatiniini ja uriinianalüüs).
- Vastsündmuste ja eakate patsientide ravis on soovitatav jälgida ravimi toimeaine kontsentratsiooni vereseerumis.
- Vancomütsiini kasutamine raseduse teisel ja kolmandal trimestril võib olla ainult arst määramine ja juhtudel, kui potentsiaalne kasu ema ületab võimaliku riski lootele.
- Täiskasvanud patsientidega koos lokaalanesteetikumide kombinatsioon võib põhjustada intrakardiaalset juhtivust ja lastel näo hüperemeedi ja erütematoosse nahalööbe korral.
- Kui ravimit kombineeritakse üldanesteesiaga, suureneb kõrvaltoimete tõenäosus, eriti vererõhu langus ja neuromuskulaarse blokaadi areng. Seetõttu on soovitatav infundeerida vähemalt tund enne üldanesteesia kasutuselevõttu.
Ravimite koostoimed
Kohalike anesteetikumide ja vankomütsiini samaaegne kasutamine võib viia histamiinitaoliste loodete, erüteemi ja anafülaktilise šoki arenguni.
Koos tsisplatiini, aminoglükosiidide, furosemiidi, amfoteritsiini B, polümüksiinide ja tsüklosporiiniga on nefro- ja ototoksiline toime tugevnenud.
Arvamused
Tugev antibiootikum, kasutage ettevaatlikult ja arsti järelevalve all.
Paljud arvustused sisaldavad ka teavet tõsiste kõrvalmõjude tekkimise kohta, nagu rõhu langus, hingamisraskus, naha punetus, südamepekslemise ilmnemine, kõrvavalu.
Analoogid
Analoogid on valmistised: Vancadicin, Vanko, Vankogen, Vancolon, Vancomek, Vancoum, Likonum, Tankofeto, Edicyin.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Vankomütsiini hoitakse toatemperatuuril (alla 25 ° C) kuivas, päikesekaitse all. Kõlblikkusaeg on 2 aastat. Ärge kasutage antibiootikumi pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.