Ketorool: juhend süstide, tablettide kasutamise kohta

Ketorool - juhised, kasutamine, vastunäidustused

Ketorool on analgeetiline ravim koos põletikuvastase ja palavikuvastase toimega.

Farmakoloogiline toime

Toimeaine Ketorool on ketorolak, mis, inhibeerides ensüümi tsüklooksügenaasi aktiivsust, soodustab prostaglandiinide biosünteesi pärssimine, mis on põletiku, termoregulatsiooni ja valu modulaatorid tundlikkus.

Valuvaigistav toime Ketorooli mürk võib täheldada poole tunni jooksul pärast süstimist ja maksimaalne toime - 1-2 tundi.

Ketorooli terapeutiline toime püsib 4-6 tundi.

Kasutamisnäited

Ketoroli juhendi määramine soovitab mõõduka või raske valu sündroomiga: valu lihastes ja seljas, vigastuste valu liigesevalu, nihestused, nihestused, operatsioonijärgne valu, neuralgia, vähk, radikuliiti, hambavalu, migreen, põletuste ja muu

Ketorooli kasutamise juhised

Ketorool, mille kasutamine on sobiv ainult ägeda valusündroomi korral, mitte kroonilise valu raviks, on saadaval tablettide kujul ja lahusena intramuskulaarseks süstimiseks.

Sõltuvalt Ketoroli valu sündroomi raskusastmest võib tablette manustada üks kord või korduvalt.

Kui tavaliselt soovitatakse võtta 10 mg (1 tabel) ja korduvalt - 10 mg, kuid mitte rohkem kui 4 korda päevas. Ketorool-tablettide võtmine kauemaks kui 5 päevaks on vastunäidustatud.

Süstelahus tuleb manustada lihasesiseselt.

[/ tähelepanu]

Patsiendid üle 65 aasta Ketorol süstid valmistatud vastavalt eespool kirjeldatud skeemi, ainsa erinevusega, et maksimaalne ühekordne annus 15 mg peaks sobima ja maksimaalne päevane - 60 mg. Ketoroolnihke võib kasutada mitte kauem kui 5 päeva.

Üleminekul ketorooli intramuskulaarseks suukaudseks manustamiseks kokku ravimi ööpäevased annused: ülemineku päeval - 30 mg, üle 65-aastastele patsientidele - 60 mg, alla 65-aastastel patsientidel - 90 mg.

Kõrvaltoimed

Ketorooli tabletid ja süstid võivad põhjustada selliseid ebasoovitavaid reaktsioone nagu:

• kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, kõhukinnisus, kõhupuhitus, stomatiit, iiveldus, kõrvetised;
• seljavalu, äge neerupuudulikkus, sagedane urineerimine, nefriit (neerupõletik), uriini mahu vähenemine või suurenemine;
• bronhospasm, kõriturse, riniit;
• peavalu, unisus, pearinglus, hüperaktiivsus, depressioon, kõrvade helendamine, kuulmise kaotus, hägune nägemine.
• vererõhu tõus, minestamine, kopsuturse;
• leukopeenia (leukotsüütide arvu suurenemine veres), eosinofiilia (eosinofiilide arvu suurenemine), aneemia (erütrotsüütide või hemoglobiini arvu vähenemine);
• rektaalne, nasaalne, pärast operatiivset verejooksu haavad;
• purpur, nahalööve, urtikaaria, Lyelli sündroom (allergiline dermatiit kui ravimite reaktsioon uimastid), Stevens-Johnsoni sündroom (erinevate vesikulaaride esinemine nahas ja limaskestade asutused);
• sügelus, nõgestõbi, värvimuutus, nahalööve, silmalaugude turse, hingeldus, vilistav hingamine, raskustunne rinnus;
• kehakaalu tõus, jalgade tursed, sõrmed, pahkluud, jalad, nägu, keel, liigne higistamine, palavik;
• valu või põletustunne süstimise kohas Ketorool.

Ketorooli kasutamise vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei kasutata ketorooli kroonilise valusündroomi ravimiseks. Ketorooli kasutamine on vastunäidustatud, kui:

• bronhospasm (bronhide vähenemine lihaste kontraktsiooni tagajärjel);
• "Aspiriini" astma (suletud surmaga seotud rünnakud, mis on seotud salitsülaatide kasutamisega);
• hüpovoleemia (verehulga vähenemine);
• angioödeem (piiratud sügelune limaskestade või nahaaluse koe ja naha paistetus);
• dehüdratsioon (dehüdratsioon);
• maohaavandid (ekspressiooni söögitoru limaskesta tulemusena kokkupuutest maomahla ühele tema segmendid);
• ägenemise faasis seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused;
• hüpokoagulatsioon (vere hüübivus madal);
• hemorraagiline diatsiis (vere süsteemi haigused, mida iseloomustab kalduvus veritsust suurendada);
• hemorraagiline insult (veresoonte ajukahjustus, mis on põhjustatud veresoonte rebendist);
• maksa- või neerupuudulikkus;
• samaaegne manustamine koos teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega;
• verevigastamine;
• kõrge verejooksu oht;
• ülitundlikkus ketorolaki või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Ketorol, mille kasutamine tuleks arstiga kokkulepitud, ei rasedatele ja imetavatele naistele kui ka lastele ja alla 16-aastane.

Ettevaatlikult tuleb kasutada Ketoroli juhendit kolletõve (sapipõie põletik), hüpertensiooni, kroonilise südamepuudulikkuse, bronhiaalastma, neerufunktsioonihäired, sepsis (vere sisenevad nakkusagensitele), aktiivne hepatiit, polüübid (outgrowths kude) ja nasofarüngeaal- limaskesta nina, süsteemne erütematoosluupus (sidekoe haigus kude).

Lisateave

Ketroni juhendi hoidmine soovitab pimedas kohas, kus õhutemperatuur ei tõuse üle 250 ° C. Kõlblikkusaeg Ketorooli tabletid ja süstelahus - 3 aastat.

Allikas: http://www.neboleem.net/ketorol.php

Ketoroolnihasid: kasutusjuhendid

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus Ketorool on kliinilise ja farmakoloogilise rühma mittesteroidne põletikuvastane ravim. Seda kasutatakse, et vähendada valusündroomi raskust erinevate põletikuliste patoloogiatega.

Väljastamise vorm ja koosseis

Ketorool on selge, värvitu vedelik, mis ei tohi sisaldada nähtavaid lisandeid ega lisandeid.

Ravimi peamine toimeaine on ketorolak, selle sisaldus 1 ml lahuses on 30 mg.

See hõlmab ka abiseadmeid, mis hõlmavad järgmist:

• Etanool.
• Dinaatrium edetat.
• Naatriumhüdroksiid.
• Naatriumkloriid.
• Propüleenglükool.
• Oksinool.

Lahendus parenteraalse manustamise Ketorol sisalduv pimedas klaasampullidesse 1 ml nad on pakitud villid koguses 10 tükki. Papppakis on üks kontuurvõre pakend ja juhised preparaadi kasutamiseks.

Farmakoloogiline toime

Ketorooli süstimiseks lahuse toimeaine analgeetilise toime mehhanism seisneb mitteselektiivses blokeerimises ensüümi aktiivsuse tsüklooksigenaasensüümide (COX-1 ja 2), mis katalüüsib keemilisi protsesse arahhidoonhappe prostaglandiinid. Need ühendid on põletikureaktsiooni vahendajad, neid toodavad immuunsüsteemi rakud koekahjustuse ajal ja põhjustavad mitmeid bioloogilisi toimeid. Selles olukorras valutundlikkuse areng on seotud tundlike närvilõpmete prostaglandiinide viivitamatu ärrituseta. Vähendades kontsentratsioon prostaglandiinide põletikulise vastuse Injection Ketorol vähendab valu tugevuse. Samuti vähendab see vähemal määral hüpermeetika ja turse raskust ja vähendab ka kehatemperatuuri tõusu. Ravim vähendab seedetrakti ülemise osa prostaglandiinide taset, mis kaitseb funktsioon ja prostaglandiinid, mis tagavad trombotsüütide agregeerimise (liimimise) protsessi tekkimise ajal tromb.

Pärast Ketorol'i süstimist parenteraalselt süstitakse aktiivne koostisosa kiiresti kudedesse ja jaotub nendes ühtlaselt. Metaboliseeritud ketorolak hepatotsüütides (maksarakud) koos inaktiivsete lagunemissaaduste moodustamisega, mis erituvad organismist uriiniga.

Kasutamisnäited

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kasutamine Ketorool on näidustatud põletikulise patoloogia sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks raviks koos valusündroomi tekkimisega:

• Nakkavate, autoimmuunsete protsesside, samuti liigesekõhre degeneratiivse-düstroofse hävimise (artriit) tõttu põletik, liigeste (artriit) põletik.
• Valu lihastes (müalgia) ja perifeersed närvid (neuralgia), mis on tingitud aseptilistest põletikest.
• Mõõduka raskusega posttraumaatiline ja operatsioonijärgne valu.
• Reumaatiline patoloogia, mis on seotud antikehade tootmisega organismi enda kudedesse ja spetsiifilise autoimmuun-põletiku tekkimiseni.

Seda võib kasutada ka onkoloogiliseks patoloogiaks koos keskmise intensiivsusega valu sündroomiga.

Kasutamise vastunäidustused

Süstimine Ketorool on vastunäidustatud mitmel keha patoloogilisel ja füsioloogilisel seisundil, mille hulka kuuluvad:

• Individuaalne talumatus ketorolaki või ravimi abiainete suhtes.
• "Aspiriini astma" olemasolu, millega kaasneb bronhospasmi areng (bronhide vähenemine suurenemise tõttu toonide silelihased nende seintele) vastusena mittesteroidsete põletikuvastaste ainete allaneelamisele ühendused.
• Iseloomulik maksa- või neerupuudulikkus.
• Dehüdratsioon (keha dehüdratsioon) ja hüpovoleemia (vereringe vähenemine), olenemata nende esinemise põhjusest.
• Vähenenud koagulatsioon (hemofiilia).
• Kinnitatud hemorraagiline insult (ajuverejooks) või selle kahtlus.
• Muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma samaaegne vastuvõtmine.
• Haruldased allergilised reaktsioonid, eriti bronhospasm ja angioödeem, Quincke (väljendunud ödeem näo või suguelundite pindala, mis areneb tänu suurenenud veresoonte läbilaskvusele seinad).
• Patoloogilised protsessid, millega kaasneb hematopoeesi rikkumine.
• Hemorraagiline diatees on trombotsüütide haigus, mis põhjustab suurte veresoonte suurenemist.
• Verejooksu suurenemine, kaasa arvatud kirurgilise sekkumisega seotud riskid.
• Rasedus, sünnitust ja rinnaga toitmine igal ajal.
• Alla 16-aastased lapsed.

Ravimi kasutamine on enne kirurgiliste protseduuride läbiviimist piiratud verejooksu suurenemise tõttu nende rakendamisel. Enne parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kasutamist tuleb tagada vastunäidustuste puudumine.

Annustamine ja manustamine

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus Ketorooli manustatakse intramuskulaarselt minimaalses terapeutiliselt efektiivses annuses, mis sõltub valu sündroomi raskusastmest. Ühekordne annus võib varieeruda vahemikus 10 kuni 30 mg.

Kerge ja mõõduka raskusega neerupealiste funktsionaalse aktiivsuse häiretega inimestel, aga ka üle 65-aastastel inimestel vähendatakse ravimi annust 10-15 mg-ni.

.

Selles annuses manustatakse ravimi mitmed süstid intervalliga 4-6 tundi. Samas ei tohiks maksimaalne ööpäevane annus olla üle 90 mg, neerufunktsiooni häirega inimestel ja eakatel üle 65-aastastel 60 mg.

.

Parenteraalse süste süstimise kestus ei tohi ületada 5 päeva.

Kõrvaltoimed

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse ravi alustamine võib viia mitmesuguste organite ja süsteemide soovimatute reaktsioonide tekkimiseni:

• Seedetrakt - gastralgia (mao valu), kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus (puhitus), üleküllustunne mao, stomatiidi (suu limaskesta põletik), mao või kaksteistsõrmiku erosioonide ja haavandite moodustumise, seedetrakti arengu verejooks, hepatiit (hepatotsüütide kahjustusest põhjustatud maksa põletik), kolestaatiline ikterus, mis on põhjustatud sapiteede väljavoolust sapipõie.
• Närvisüsteem - perioodiline pearinglus, peavalu, unisus, areneb väga harva aseptiliseks meningiit (meninge reaktiivne põletik), närvisüsteemi aktiivsuse suurenemine, hallutsinatsioonid, depressioon, psühhoos.
• Sensoororganid - müra või helin kõrvadele, nägemise vähenemine (nägemise tajumise hägustamine).
• Hingamissüsteem - bronhospasm, düspnoe, kõriturse, riniit (nina limaskesta põletik).
• Kuseteede süsteem - äge neerupuudulikkus (väga harva), hematuria (vere tekkimine uriinis), urineerimise sagedus eritunud uriini mahu muutuste (suurenemise või vähenemise osas) suurenemisel.
• Punane luuüdi ja veresüsteem - aneemia (aneemia), eosinofiilia (eosinofiilide arvu suurenemine veres), leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine), verehüübimise vähenemine.
• Nahk - väikesemahuline nahalööve koos sügeluse, eksfoliatiivse dermatiidi (naha pingutamine, koorimise areng taustal suurenenud kehatemperatuur palavikuga või ilma), Stevens-Johnsoni sündroom, Lyell (tõsine nahakahjustus koos osalise soolega) nekroos).

Kõrvaltoimete areng on ketorooli parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kasutamise kaotamise aluseks.

Erijuhised

Enne Ketoroli süstimise alustamist on oluline lugeda juhiseid hoolikalt ja pöörata tähelepanu sellistele konkreetsetele juhistele:

• Toime trombotsüütide agregatsioonile (liimimine) väheneb märkimisväärselt 24-48 tundi pärast ravimi ärajätmist.
• Ketorooli parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kasutamine anamneesis on analgeetiline.
• Tsirkuleeriva vereringe mahu vähendamine (hüpovoleemia) suurendab märkimisväärselt neerude kõrvaltoimete riski ravimi taustal.
• Välja arvatud ravimi ühine kasutamine teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
• Süstelahus Ketorool võib pärast selle kasutuselevõtmist suhelda teiste ravimitega kliinilis-farmakoloogilised rühmad, seetõttu peaks see olema arst.
• Seoses kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete võimaliku väljaarenemisega ei ole soovitatav teha tööd, mis on seotud vajadusega suurendada psühhomotoorsete reaktsioonide kontsentratsiooni ja kiirust ettevalmistamine.

Apteegiseadmes on ketorooli parenteraalse manustamise lahus retsepti alusel väljastatud. Sa ei saa oma iseseisvat kasutamist alustada ega kasutada seda kolmandate isikute soovitusel.

Üleannustamine

Ketorooli parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse soovitatava terapeutilise annuse ületamiseks kaasneb valu mao, iiveldus, oksendamine, mao erosioonide areng, neerukahjustus ja metaboolne alkaloos (leeliseerimine veri). Üleannustamise ravi seisneb sümptomaatilise ravi läbiviimises, kuna hemodialüüsi abil (vere riistvara puhastamine) vähendatakse ravimi toimeaine kontsentratsiooni organismis praktiliselt on võimatu.

Ketorooli süstide analoogid

Parenteraalse ketoroollahuse struktuurilised analoogid on Ketanovi, Ketorolaci preparaadid. Need sisaldavad sama toimeainet ja neil on sarnane terapeutiline toime.

Ladustamistingimused

Ketoroli süstelahuse säilivusaeg on 3 aastat. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatu pimedas kohas õhutemperatuuril mitte üle + 25 ºC.

Ketoroli kaadrid hind

Ketoroli süstelahuse keskmine maksumus Moskva apteekides on 134-149 rubla.

Allikas: http://bezboleznej.ru/ketorol-ukoly

Mis aitab Ketoroli tablette

Ketorooli tabletid, mis aitab seda analgeetilist ravimit põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimitega toimet avaldada? Ravim on mõeldud valu leevendamiseks erinevate haiguste korral.

Väljastamise vorm

• Valmistatud tablettide kujul 10 mg / s. Ketorooli tabletid (INN-Ketorolac) on kaksikkumerad, ümmargused, kaetud rohelise kattega (tuum on valge või valgega lähedane). Ühel küljel on muljet tähe "S" kujul.
• Valmistatakse lahus intravenoosseks ja intravenoosseks manustamiseks 30 mg / ml. Ketorool süstimisel on saadaval 1 ml ampullides, millest igaühel on ülemine osa murrupunkt ja rõngas.
• Kasutada ka 2% geeli väliseks kasutamiseks, tuubid 30 g. Ketoroli geel on homogeenne, iseloomulik lõhnav, läbipaistev (või läbipaistmatu) aine.

Koostis

Tableti koostis: ketorolak (10 mg / tab), MCC, laktoos, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, Mg stearaat, karboksümetüültärklis Na (tüüp A).

Kilekesta sisaldab hüpromelloosi, propüleenglükooli (lisaaine E1520), titaandioksiidi; värvid on särav sinine (22%) ja kinoliinkollane (78%) - oliivroheline.

Lahuse koostis: ketorolak (30 mg milliliitrites), oktoksünool, EDTA, naatriumkloriid, etanool, propüleenglükool (lisaaine E1520), naatriumhüdroksiid, vesi d / u.

Geeli koostis: ketorolak (20 mg grammides geelist), propüleenglükool (lisaaine E1520), dimetüülsulfoksiid, karbomeer 974P, metüül- ja propüülparahüdroksübensoaat Na, trometamiin (trometamool), "Drimon Inde" maitse, etanool, glütserool, puhastatud vesi.

Farmakoloogiline toime

Ketorool-tablettide toimeaine (millest aitab erinevate elundite valude raviks) on ketorolak, mis ensüümi aktiivsuse pärssimiseks tsüklooksügenaas soodustab prostaglandiinide biosünteesi inhibeerimist, mis on põletiku, termoregulatsiooni ja valu modulaatorid tundlikkus. Valuvaigistav toime Ketorooli mürk võib täheldada poole tunni jooksul pärast süstimist ja maksimaalne toime - 1-2 tundi. Ketorooli terapeutiline toime püsib 4-6 tundi.

Kasutamisnäited

Ketorooli tabletid: mis aitab ravimi tableti kujul?

Ravim aitab vähendada mõõdukat / tugevat valu ja põletikku, kuid ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Tabletid on tõhusad hambavalu, peavalu, menstruatsiooni ajal tekkiva valu, trauma järel, postoperatiivsel ja sünnitusjärgsel perioodil, vähi taustal, perifeersete närvide kahjustusega, radikulopaatia, artralgia, müalgia, tibud, dislokatsioonid, reumaatilised haigused.

Mis aitab ravimit kallis?

Ketorooli ampullides, nagu ravimi tableti vormis, kasutatakse valu leevendamiseks keskmise ja tugeva intensiivsusega.

Ravimi parenteraalset manustamist on soovitatav kasutada olukordades, kus valu on vaja kiiresti leevendada, ja Samuti, kui patsient ei saa seda sisse võtta (näiteks peptilise haavandi või oksendamise tõttu) refleks).

Näidustused Ketoroli kasutamise kohta: milline on geel?

Geeli kohalik kasutus aitab vähendada valu ja põletikku koos:

• traumaga (pehmete kudede põletik ja verevalumid, ka pärast traumat;
• Bursiit, sünoviit, sidemete kahjustus, epikondüliit, kõõlusepõletik);
• müalgia;
• artralgia;
• radikuliit;
• neuralgia;
• reumaatilised haigused.

Ketorol: kasutusjuhised

Ketorool, mille kasutamine on sobiv ainult ägeda valusündroomi korral, mitte kroonilise valu raviks, on saadaval tablettide kujul ja lahusena intramuskulaarseks süstimiseks.

Sõltuvalt Ketoroli valu sündroomi raskusastmest võib tablette manustada üks kord või korduvalt.

Kui tavaliselt soovitatakse võtta 10 mg (1 tabel) ja korduvalt - 10 mg, kuid mitte rohkem kui 4 korda päevas. Ketorool-tablettide võtmine kauemaks kui 5 päevaks on vastunäidustatud.

Süstelahus tuleb manustada lihasesiseselt.

[/ tähelepanu]

Üle 65-aastased patsiendid süstitakse vastavalt ülalkirjeldatud skeemile, kusjuures ainus erinevus seisneb selles, et maksimaalne üksikannus peaks vastama 15 mg-le ja maksimaalne ööpäevane annus peaks olema 60 mg. Ketoroolnihke võib kasutada mitte kauem kui 5 päeva.

Üleminekul ketorooli intramuskulaarseks suukaudseks manustamiseks kokku ravimi ööpäevased annused: ülemineku päeval - 30 mg, üle 65-aastastele patsientidele - 60 mg, alla 65-aastastel patsientidel - 90 mg.

Vastunäidustused

Ketorooli suu kaudu parenteraalseks manustamiseks ja manustamiseks ettenähtud keeld:

• ülitundlikkus lahuse / tablettide komponentide suhtes;
• aspiriini bronhiaalastma kliiniliste ilmingute täielik või osaline kombinatsioon (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite taluvus, astmahood, polüfunktsionaalne rinosinutiit);
• erosiooni ja haavandiliste defektide esinemine seedetrakti ülaosa limaskestas;
• verejooks aktiivses faasis (seedetraktist, tserebrovaskulaarsetest või muudest);
• põletikulise soolehaiguse süvenemine;
• hemofiilia ja muud hemostaatilise süsteemi patoloogiad;
• südamepuudulikkuse lõppstaadium (dekompenseeritud südamepuudulikkus);
• funktsionaalsed häired või aktiivne maksahaigus;
• kinnitatud hüperkaleemia;
• postoperatiivne periood pärast CABG-d;
• neerupuudulikkus, mille kreatiniini kontsentratsioon ei ületa 30 ml / min, progresseeruv neerupatoloogia;
• rasedus, sünnitus, imetamine;
• vanus kuni 16 aastat.

Kõrvaltoimed

Ketorooli tabletid ja süstid võivad põhjustada selliseid ebasoovitavaid reaktsioone nagu:

• kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, kõhukinnisus, kõhupuhitus, stomatiit, iiveldus, kõrvetised;
• seljavalu, äge neerupuudulikkus, sagedane urineerimine, nefriit (neerupõletik), uriini mahu vähenemine või suurenemine;
• bronhospasm, kõriturse, riniit;
• peavalu, unisus, pearinglus, hüperaktiivsus, depressioon, kõrvade helendamine, kuulmise kaotus, hägune nägemine.
• vererõhu tõus, minestamine, kopsuturse;
• leukopeenia (leukotsüütide arvu suurenemine veres), eosinofiilia (eosinofiilide arvu suurenemine), aneemia (erütrotsüütide või hemoglobiini arvu vähenemine);
• rektaalne, nasaalne, pärast operatiivset verejooksu haavad;
• purpur, nahalööve, urtikaaria, Lyelli sündroom (allergiline dermatiit kui ravimite reaktsioon uimastid), Stevens-Johnsoni sündroom (erinevate vesikulaaride esinemine nahas ja limaskestade asutused);
• sügelus, nõgestõbi, värvimuutus, nahalööve, silmalaugude turse, hingeldus, vilistav hingamine, raskustunne rinnus;
• kehakaalu tõus, jalgade tursed, sõrmed, pahkluud, jalad, nägu, keel, liigne higistamine, palavik;
• valu või põletustunne süstimise kohas Ketorool.

Kui palju on ketorooli tabletid, geel ja ampullid?

Venemaal on ketorooli sisaldus tablettides keskmiselt 50 rubla, ketorooli sisaldus ampullides on 150 rubla, salvi (geel) hind on 230 rubla.

Patsiendi arvamused

Ketorooli sisaldus tablettidena, samuti süstide ja geelide ülevaated 95-98% -l juhtudest on positiivsed. Ketorool pärineb peavalust hambavalu, selja ja lihaste valu, juba poole tunni pärast ja selle toime püsib kuus tundi.

Enamik patsiente märgib, et ravimi manustamisel vastavalt juhistele on kõrvaltoimed väga haruldased. Mõnikord on Ketoroli puudusteks palju vastunäidustusi ja pikaajalise kasutamise võimatust.

Kasutades ravimeedet "Ketorol millest ta meid aitab, ei olnud nii kaua aega tagasi: abikaasa langes nii oli kahetsusväärne, et pean kutsuma kiirabi, sest valuliku šoki tõttu oli ta peaaegu nõrk riik.

Kiirabi andis talle valuvaigisti süsti ja soovitas võtta pilli, kui valu uuesti tekkis. Ja jällegi oli "Ketorool" väga efektiivne, see eemaldas täielikult valu ja tegi kuni 8 tundi.

.

Üldiselt hoiab Ketorol alati alati käsitsi, kuid loodame, et me ei pea seda rakendama.

.

Mul ei olnud kõrvaltoimeid, kuigi pillid võtsin 3 või 4 päeva jooksul (enam ei mäleta), sest valu oli väga tugev, eriti esimesel päeval pärast operatsiooni.

Ma olin rahul sellega, et Ketorol tegutses kiiresti, isegi võttis ta tugeva valu 15-20 minutit pärast ühe pilli võtmist ja valu leevendust oli piisavalt 4-6 tundi esimesel päeval, 8 tunni jooksul teisele vastuvõtupäevale ja siis ma juba suutis manustada ühe tableti päevas hommikul ja ühe tabletiga öösel, ravimi toime oli 12 tundi piisav.

Allikas: http://remedy.ucoz.ru/index/ketorol_ot_chego_pomogaet/0-246

Ketorol: kasutusjuhend - Yandex. Tervis

Õhukese polümeerikattega tabletidroheline, ümmargune, kaksikklaas, mille ühele küljele on pressitud täht "S ristlõikevaade on rohelist värvi kest ja valge või peaaegu valge värvi tuum.

1 tab.
ketorolak-trometamiin (ketorolak-trometamool)	10 mg

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 121 mg, laktoos - 15 mg, maisitärklis - 20 mg, ränidioksiid kolloid - 4 mg, magneesiumstearaat - 2 mg, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) - 15 mg

Kilekatte koostis:hüpromelloos - , mg, propüleenglükool , 7 mg, titaandioksiid , 3 mg, oliivroheline (värv kinoliinkollane 78%, värvimine sinisega 22%) , mg.

10 tk - villid (2) - kartongpakendid.

NSAID-il on selgelt väljendunud valuvaigistava toimega põletikuvastane ja mõõdukas palavikuvastane toime.

Toimemehhanism on seotud COX aktiivsuse (COX-1 ja COX-2) mittesulektiivse inhibeerimisega, mis katalüüsib arahidoonhapet sisaldavate prostaglandiinide moodustumine, mis mängivad olulist rolli valu, põletiku ja palavik.

Ravim ei mõjuta opioidi retseptoreid, ei vähenda hingamist, ei põhjusta uimastisõltuvust ega sedatiivset ega anksiolüütilist toimet.

Pärast sissevõtmist ilmneb analgeetilist toimet 1 tunni pärast.

Imemine

Ketorolaki imendumine imendub seedetraktist hästi ja kiiresti. Ketorolaki biosaadavus on 80-100%, Cmax pärast suukaudset manustamist 10 mg annuses on , 2-, 6 μg / ml, Tmax on 10-78 minutit. Rasvapõletuslik toit vähendab Cmaxi ravimit veres ja viivitab selle saavutamisega tund.

Levitamine

Plasma valkude seondumine kompenseerib 99%, Vd - , 5-, 3 l / kg. Aeg saavutada Css suukaudselt annuses 10 mg 4 korda päevas on 24 tundi, Css - , 9-, 9 μg / ml.

Eraldatud rinnapiima: kui ketorolaki võetakse annuses 10 mg Cmax rinnapiima, saavutatakse 2 tundi pärast võtmist esimene annus ja , ng / ml, 2 tundi pärast teist ketorolak'i annust (koos ravimiga 4 korda päevas) - , ng / l.

Ainevahetus

.

Üle 50% manustatud annusest metaboliseeritakse maksas koos farmakoloogiliselt inaktiivsete metaboliitide moodustamisega. Peamised metaboliidid on glükuroniidid ja p-hüdroksüksetorolaat.

.

Eritumine

See eritub peamiselt neerude kaudu - 91%, soolestiku kaudu - 6%, glükuroniidid erituvad uriiniga. Hemodialüüsi teel ei eritu.

T1 / 2 normaalse neerufunktsiooniga patsientidel on keskmiselt , tundi (, -9 tundi pärast suukaudset manustamist 10 mg annusega). Suukaudse annuse manustamisel annuses 10 mg, kogu kliirens on , 25 l / h / kg.

Farmakokineetika teatud patsientide rühmades

T1 / 2 suureneb eakatel patsientidel ja lüheneb noortel inimestel.

Maksafunktsiooni häired ei mõjuta T1 / 2.

Neerupuudulikkusega patsientidel võib ravimi Vd tõusta 2 korda ja selle R-enantiomeeri Vd 20% võrra.

Neerupuudulikkusega patsientidel (plasma kreatiniini kontsentratsioonil 19... 50 mg / l) on kogu kliirens , 16 l / h / kg.

Tugeva ja mõõduka raskusastmega valusündroom

- trauma;

- hambavalu;

- valulikkus sünnitusjärgses ja postoperatiivses perioodis;

- Onkoloogilised haigused;

- müalgia;

- artralgia;

- neuralgia, ishias;

- dislokatsioonid, äravoolud;

- reumaatilised haigused.

See on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletiku intensiivsust selle manustamise ajal, haiguse progresseerumist ei mõjuta.

Võtke ühe annusena 10 mg.

Millaltugev valu sündroomravimit manustatakse korduvalt 10 mg kuni 4 korda päevas, olenevalt valu raskusastmest.

.

Maksimaalne ööpäevane annus on 40 mg. Kasutada tuleb minimaalset efektiivset annust.

.

Suu kaudu manustamisel ei tohi ravi kestus ületada 5 päeva.

Kui vahetate ravimi manustamisel parenteraalselt manustamiseni, ei tohiks mõlema annusvormi ööpäevane annus ülekandmise päeval ületada 90 mgvanuses 16 kuni 65 eluaastatja 60 mgüle 65-aastased patsiendidvõi koosneerufunktsiooni kahjustus. Sellisel juhul ei tohiks ravimi annus tablettide korral ülemineku päeval ületada 30 mg.

Kõrvaltoimete esinemissageduse kindlaksmääramine: sageli (1-10%), mõnikord (, -1%), harva (, 1-, %), väga harva (alla , 1%), sealhulgas üksikute aruannete järgi.

Seedesüsteemist:Sageli (eriti eakatel üle 65-aastastel, kellel on anamneesis erosioon- ja haavandiline seedetrakti kahjustus) - gastralgiat, kõhulahtisust; mõnikord - stomatiit, kõhupuhitus, kõhukinnisus, oksendamine, mao ületäitumine; harva - seedetrakti iiveldus, erosioon ja haavandilised kahjustused (sealhulgas perforatsioon ja / või veritsus - kõhuvalu, spasm või põletamine epigastilises piirkonnas, melena, oksendamine nagu "kohvipaksus iiveldus, kõrvetised ja teised), kolestaatiline ikterus, hepatiit, hepatomegaalia, äge pankreatiit.

Kuseteedist:harva - äge neerupuudulikkus, seljavalu koos hematuria ja / või asoteemiaga või ilma, hemolüütiline-ureemiline sündroom (hemolüütiline aneemia, neerupuudulikkus, trombotsütopeenia, purpura), sagedane urineerimine, urineerimismahu suurenemine või vähenemine, nefriit, neerupuudulikkus geneeze.

Alates mõtlemisorganitest:harva - kuulmise kaotus, kõrvadest helkimine, nägemise halvenemine (sh hägune nägemine).

Hingamisteede süsteemist:harva - bronhospasm, õhupuudus, riniit, kõriturse.

Närvisüsteemist:sageli - peavalu, pearinglus, unisus; harva - aseptilise meningiidi (palavik, tugev peavalu, krambid, kõhukinnisus ja / või seljaajalised lihased), hüperaktiivsus (meeleolu muutused, ärevus), hallutsinatsioonid, depressioon, psühhoos.

Kardiovaskulaarsüsteemist:mõnikord - vererõhu tõus; harva - kopsuturse, minestamine.

Hematopoeesi süsteemi osa:harva - aneemia, eosinofiilia, leukopeenia.

Hemostaasi küljelt:postoperatiivse haava, ninaverejooksu, rektaalse verejooksu puhul harva verejooks.

Nahast:mõnikord - nahalööve (sh makulopapuloosne lööve), purpur; harva - eksfoliatiivne dermatiit (palavik külmavärinad või ilma naha punetus, tihedus või pleekimine, mandlite turse ja / või hellus), urtikaaria, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom.

Allergilised reaktsioonid:harva anafülaksia või anafülaktoidsed reaktsioonid (naha värvimuutus, nahalööve, nõgestõbi, sügelev nahk, tahhüpnea või hingeldus, tursed silmalaugude, silmaümbruse turse, hingeldus, vilistav raskustunne rinnus, vilistav hingamine).

Muu:sageli - turse (nägu, jalad, pahkluud, sõrmed, jalad, kehakaalu tõus); mõnikord - suurenenud higistamine; harva - keele turse, palavik.

- täielik või osaline koostisega astma, korduvad nasaalpolüpoos või ninakõrvalurgete ja talumatus atsetüülsalitsüülhapet ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sh ajalugu);

- erosioon- ja haavandilised muutused mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskestal;

- seedetrakti aktiivne verejooks;

- tserebrovaskulaarne või muu verejooks;

- põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägenemise faasis;

- Vere hüübimisega seotud rikkumine, sh hemofiilia;

Dekompenseeritud südamepuudulikkus;

- maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

- raske neerupuudulikkus (QC

Allikas: https://health.yandex.ru/pills/ketorol-33817

Ketorol - kasutusjuhised, kolleegid, hind, arvustused

Ketorool kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, millel on tugev valuvaigistav toime. Selle ravimi toimeaineks on ketorolak-trometamiin.

Toimeaine

Ketorolak.

Väljastamise vorm ja koosseis

Ravim vabaneb intravenoosse ja intramuskulaarse süstimise lahusena, õhukese polümeerikattega tabletid, geel välispidiseks kasutamiseks.

Ketorool, kaetud tabletid	1 tab.
ketorolak-trometamiin (ketorolak-trometamool)	10 mg
Abikomponentidena: mikrokristalliline tselluloos, laktoos, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklise (tüüp A). Kompositsioon kattekile: hüpromelloos, propüleenglükool, titaandioksiid, oliivroheline (värvida 78% kinoliinkollane, särava sinise värvaine 22%).

Ketorool, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus	1 ml
ketorolak-trometamiin (ketorolak-trometamool)	30 mg
Abiained: oktoksünool, dinaatriumedetaat, naatriumkloriid, etanool, propüleenglükool, naatriumhüdroksiid, vesi d / u.

Ketorool, geel väliseks kasutamiseks 2%	1 g
ketorolak-trometamiin (ketorolak-trometamool)	20 mg
Abikomponentidena: propüleenglükool, dimetüülsulfoksiid, karbomeer 974P, naatriummetüülmerkaptiidi, propüülparahüdroksübensoaati naatrium, trometamiin (trometamol) puhastatud vett, maitse- "Indus Drimon" (trietültsitraat - , 9%, riitsinusseemneõli sylvestris - , 4%, isopropüülmüristaadi - , % dietüülftalaati - 2, 5%) etanool, glütserool.

Kasutamisnäited

Ketorol võetakse raske ja mõõduka raskusega valu sündroomi leevendamiseks koos trauma, hambavalu, sünnitusjärgse ja postoperatiivne valu, onkoloogilised haigused, müalgia, artralgia, neuralgiat, radikuliit, dislokatsioonid ja pinged, reumaatilised haigused.

Vastunäidustused

Ketorol on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ketorolaaktrometamiin, aspiriini triaad, st koostisega astma, korduvad nasaalpolüpoos ja ninakõrvalurgete ja talumatus ASA ja ravimeid pürasoloonkinoliin sarja hüpovoleemia tahes etioloogia ägenemisega erosive-Haavautunut kahjustuste seedetraktist hypocoagulation, sealhulgas hemofiilia, verejooks või kõrge risk nende arengut, raske neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, dehüdratsioon, maohaavandid, hemorraagiline insult. Samuti ei nõua ravimit sünnituse ajal, raseduse ja rinnaga toitmise ajal ja alla 16-aastastel lastel.

Ketorooli kasutamine on ettevaatlik sellistes tingimustes nagu mittesteroidsete ravimite mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, selliste tegurite esinemine, mis suurendavad GI-toksilisus, haigused nagu bronhiaalastma, koletsüstiit, hüpertensioon, kolestaas, äge hepatiit, kahjulike harjumused (alkoholism, suitsetamine), operatsioonijärgne taastumine, krooniline südamepuudulikkus, ödeemoosne sündroom, sepsis, vanus üle 65-aastased.

Ketorooli kasutamise juhised (meetod ja annused)

Tabletid, kilega kaetud

Võtke ühe annusena 10 mg.

Tõsise valusündroomi korral tuleb manustada 10... 4 korda päevas korduvalt, sõltuvalt valu tõsidusest. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 mg. See peaks võtma minimaalse efektiivse annuse mitte rohkem kui 5 päeva.

Parenteraalse preparaadi suukaudseks manustamiseks üleminekuperioodil on mõlema ravimvormi kogupäevane kogus päevas tõlge ei tohiks ületada 90 mg inimestele vanuses 16 kuni 65 aastat ja 60 mg üle 65-aastastele inimestele või funktsiooni häiretega neerud. Ravimi annus tablettidega ülemineku päeval ei tohiks ületada 30 mg.

Intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise lahus

Allaneelamisel näidatakse täiskasvanu 10 mg-ni iga 4-6 tunni järel kuni 20 mg-ni iga 6-8 tunni järel.

Intravenoosselt manustatakse 10-30 mg 4- kuni 6-tunniste intervallidega 2 päeva.

Gel välispidiseks kasutamiseks

Enne pealekandmist soovitatakse naha pinda pesta ja kuivatada. Maksimaalse valulikkuse korral kantakse 1-2 cm geeli 3-4 korda päevas ja hõõrutakse ühtlase kihiga pehmete masseerivate liikumistega.

Korduv annus manustatakse 4 tunni pärast. Geeli kasutatakse mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Kui 10 päeva jooksul pärast kasutamist ei ole parandusi, katkestage ravi ja konsulteerige arstiga. Geli ei soovitata kasutada rohkem kui 10 päeva ilma arstiga konsulteerimata.

Kõrvaltoimed

Ravimi kasutamine põhjustab sageli selliseid kõrvaltoimeid nagu gastrurgia, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, oksendamine, peavalu, pearinglus, uimasus, põletustunne või valu süstekohas, nahalööve, tupus, suurenenud higistamine.

Vähem preparaat mis alandab söögiisu, välimuse erosive-Haavautunut kahjustuste seedetraktist kolestaatilist nahakollasust hepatiit, äge pankreatiit, äge neerupuudulikkus, seljavalu, hematuria, nefriit, urineerimise sagedus, kuulmislangus, kohin kõrvus, bronskhospazm, nohu, kopsuturse ja kõri- spasmid, ärevus, depressioon, psühhoos, minestamine riik. Samuti on võimalik aneemia, eosinofiilia, leukopeenia, ninaverejooks, mitmesugused allergilised reaktsioonid, palavik.

Üleannustamine

Annuse ületamisel ilmnevad sellised sümptomid nagu kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peptilised haavandid, metaboolne atsidoos, neerufunktsiooni häired.

See näitab mao loputamist, adsorbentide määramist ja sümptomaatilist ravi, et säilitada kehal elutähtsaid funktsioone. Dialüüs on ebaefektiivne.

Analoogid

Analoogid vastavalt ATC-koodile: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolak.

Ärge tehke otsust ravimit ise vahetada, pöörduge arsti poole.

Farmakoloogiline toime

Ketoroolil on peamiselt analgeetiline toime. Ketorolac trometamiin, ravimi toimeaine, omab mõõdukat palavikuvastast omadust, põletikuvastast toimet ja väljendunud analgeetilist toimet.

Perifeersetes kudedes põhjustab tsüklooksügenaasi ensüümide 1 ja 2 tüüpi aktiivsuse selektiivne pärssimine, mille tõttu prostaglandiini moodustumise protsess on inhibeeritud.

See on prostaglandiinid - valu peamine tegur, põletikureaktsioonid ja termoregulatsiooni mehhanism.

.

Ketorooli kasutamine ei põhjusta uimastisõltuvust, kuna ravimi toimeaine ei mõjuta opioidide retseptorid, ei põhjusta hingamisteede keskkonda, ei ole rahustav ega antidepressant efekt. Valuvaigistavat toimet ravimi efektiivsust võrreldav morfiini ja oluliselt parem kui teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

.

Pärast intramuskulaarset süstimist või tablettide allaneelamist ilmneb analgeetilist toimet vastavalt 30 ja 60 minutit. Ravimi analgeetilise toime piik saavutatakse 1-2 tunni jooksul.

Ketorooli intramuskulaarsete süstidega imendub ravim kiiresti ja täielikult. Ketoroli tablettide allaneelamisel imendub aktiivne koostisosa kiiresti ja hästi seedetraktist. Ravim imendub rinnapiima.

Enam kui pooled süstidud ravimid metaboliseeritakse maksas, moodustades farmakoloogiliselt inaktiivsed metaboliidid. Ravimi eritumine toimub peamiselt neerude kaudu, osaliselt soolestiku kaudu.

Ravim ei eritu hemodialüüsi teel.

Erijuhised

Ravimi esimese annuse kasutuselevõtt peaks olema arsti järelevalve all, sest on suur oht allergilisteks reaktsioonideks. Ravimit ei soovitata kasutada premedikatsiooni, anesteesia hooldamiseks.

Manustamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võivad põhjustada vedelikupeetust, südamepuudulikkus, vererõhu tõus.

Veritsushäirete korral tuleb ketorooli manustada pideva jälgimisega trombotsüütide arv, eriti see on patsientidele oluline pärast operatsioone, mis vajavad kontrolli hemostaas.

Selle ravimi kasutamise ajal tuleb hoolitseda sõidukite juhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest.

Raseduse ja rindade toitmisel

Raseduse, sünnituse, rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Lapsepõlves

Vastunäidustatud alla 16-aastastele lastele.

Vanas eas

Üle 65-aastaseid patsiente tuleb manustada ettevaatusega.

Neerufunktsiooni häirete korral

Raske neerupuudulikkuse korral on vastunäidustatud.

Maksa funktsioonihäiretega

Raske maksapuudulikkuse korral on vastunäidustatud.

Ravimite koostoimed

Ketorol võetuna aspiriini või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, kaltsiumi preparaadid, glükokortikosteroidid, etanool, kortikotropiini võib põhjustada haavandiline kahjustuste seedetraktis ja arengut seedetrakti verejooks.

Ketorool suurendab teiste nefrotoksiliste ravimite toimet. Samaaegselt määramisest paratsetamool suurendab toksiline mõju neerudele, metotreksaadiga - neerud ja maks. Kui samaaegne kasutamine metotreksaadiga on vajalik, tuleb annust vähendada.

Probenetsiid suurendab ketorooli kontsentratsiooni vereplasmas. Taustal ketorolaki kliirens võib väheneda metotreksaat ja liitium, samuti suurenenud toksilisus nendest ainetest.

.

Kombinatsioon kaudse antikoagulante, hepariin, trombolüütikutega, antiagregatiivseid tsefoperasoon, tsefotetanom ja pentoksüfülliini suurendab verejooksu riski.

.

Ravim vähendab antihüpertensiivsete ja diureetikumide toimeid.

Ketorooli võtmise taustal võib opioidanalgeetikumide annust märkimisväärselt vähendada.

Ravim suurendab insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite hüpoglükeemilist toimet, mis nõuab annuse kohandamist.

Ketorolaki kliirensi saab vähendada ravimitena, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni.

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas kohas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatult temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Hind apteekides

Ketorooli hind ühe paki jaoks algab 39 rubla ulatuses.

Allikas: http://dolgojit.net/ketorol.php