Movalis on originaal Saksa mittesteroidne põletikuvastane ravim, mille peamine liikumapanev jõud on aine meloksikaam.
Lisaks põletikuvastasele on ravimil ka analgeetiline ja palavikuvastane toime (palavikuvastane ravim). Movalis nimetatakse peamiselt luu- ja lihaskonna degeneratiivsete-düstroofsete haiguste valu ja põletiku leevendamiseks.
Tõukatega liikumine toimib kiiresti, sellel on vähem kõrvaltoimeid kui traditsioonilised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Mittesteroidse põletikuvastase ravimi kasutamine annab häid tulemusi. Intramuskulaarset süstimist teostatakse ainult vastavalt arsti ettekirjutusele: efektiivse aine kontrollimatu manustamine, mis ületab päevase annuse, põhjustab ohtlikke komplikatsioone.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
NSAIDid
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju on Mawalise süstid? Apteekide keskmine hind on tasemel700 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Ravim on saadaval:
- tableti vorm (toimeaine annus, mg (pakend nr 20) ja 15 mg (pakend nr 10 või nr 20));
- süstelahus 10 mg / ml (ampullid, ml, pakend nr 5);
- rektaalsed ravimküünlad ja 15 mg (pakend nr 6);
- suspensioon, mg / ml (100 ml pudel).
Ravimi 1 ampulli sisaldab:
- toimeaine on meloksikaam (15 mg);
- täiendavad ained - glükofurfurool, meglumiin, poloksameer 188, naatriumkloriid, naatriumhüdroksiid, glütsiin, destilleeritud vesi.
Lahus on kollane rohelise värvusega, läbipaistev.
Farmakoloogiline toime
Movalsist mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmas on ilmne põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane omadus. Seda kasutatakse sageli põletikuliste haiguste raviks. Ravimi omadused tulenevad selle koostisest, mis sisaldab meloksikaami. See komponent reageerib prostaglandiinidega, kõrvaldades seega valu ja põletiku.
Movalis kuulub uut põlvkonda kuuluvaid ravimeid, sellel on väiksemate vastunäidustuste loetelu, kuid analoogide puhul ei ole see madalam. Ravimi eeliseks on see, et see ravim on COX-2 inhibiitor, mis võimaldab tal ei ole kehale negatiivset mõju, tegutseda ainult põletiku valdkonnas. Movalis inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni, erinevalt teistest mittesteroidide rühma sarnastest ravimitest.
Ravimi biosaadavus, olenemata vabanemise vormist, on praktiliselt sama, kuid kiireim ravimi toime võib saada intravenoossete või intramuskulaarsete ampullide kasutamisega tutvustus. Ravimi metabolismi protsess toimub maksas. Lõpetage ravimi kasutamine kehast 20 tundi pärast kasutamist.
Kasutamisnäited
Meloksikaam, mis on ravimi peamine toimeaine, omab põletikuvastast toimet. Nakkusetekitajate idanemise pärssimine aitab tõhusalt välja põletikku, valulikkust.
Seetõttu on ravimil järgmised tervisehäired:
- reumatoidartriit;
- anküloseeriv spondüliit;
- osteoartriit;
- radikuliit;
- luu- ja lihaskonna skeleti ja muude osade haigused, millega kaasneb kõhupõletiku ja põletikulise protsessi kulg.
Ravimi peamine eelis, erinevalt sarnase toimega ravimitest, ei kahjusta kõhulahtisust. Tunne positiivne dünaamika võib olla sõna-sõnalt 40 minutit pärast sissepääsu. Terapeutiline ja analgeetiline toime kestab ligikaudu 22 tundi.
Ravimit peetakse kergemaks ja tõhusamaks võrreldes tema eelkäijatega.
Vastunäidustused
Absoluutsete vastunäidustuste loetelu on järgmine:
- ülitundlikkus ravimi toimeaine või abiainete suhtes;
- raske maksa- ja südamepuudulikkus;
- aktiivne maksahaigus;
- rasedus;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- vanus kuni 18 aastat;
- samaaegne ravi antikoagulantidega; on intramuskulaarsete hematoomide tekke oht;
- perioperatiivse valu ravi ajal koronaararterite šunteerimine;
- mao- ja kaksteistsõrmiku erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas faasis või hiljuti üle antud;
- põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi või haavandiline koliit ägedas faasis);
- raske neerupuudulikkus (kui hemodialüüsi ei teostata, KK 10 ml / min ja ka kinnitatud hüperkaleemia);
- seedetrakti verejooks ajuverejooks hiljuti ümber või diagnoositud Verehaigustega koagulatsioonisüsteemi;
- ülitundlikkus (sealhulgas teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite), täielikku või osalist koostisega astma, korduvad nasaalpolüpoos või ninakõrvalurgete, angioneurootiline turse või nõgestõbi talumatuse tõttu atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tõttu olemasoleva tõenäosus ristuva tundlikkuse (sh anamnees).
Ettevaatust:
- IHD;
- tserebrovaskulaarsed haigused;
- düslipideemia / hüperlipideemia;
- diabeet;
- perifeersete arterite haigused;
- vanadus;
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
- suitsetamine;
- Seedetrakti haigus ajaloos (Helicobacter pylori nakkuse esinemine);
- kongestiivne südamepuudulikkus;
- neerupuudulikkus (CK 30-60 ml / min);
- alkoholi sagedane kasutamine;
- kaasneva ravi järgmiste ravimitega: antikoagulante, kortikosteroidid, vereliistakutevastased ained, selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Mawalis on keelustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal. Ravim on ka vastunäidustatud naistele, kes soovivad rasestuda - Movalis mõjutab viljakust.
Annustamine ja manustamisviis
Kasutusjuhend näitab, et Movalis'i lahust süstitakse sügavale intravenoossele süstimisele. Ravimit ei tohi manustada iv. Pidades silmas võimalikku vastuolu, Movalis lahuse / m manustamisega ei tohi segada samas süstlas teiste ravimitega.
Ravimi / m kasutuselevõtt on näidatud ainult esimestel ravipäevadel. Täiendav ravi jätkatakse suukaudsete annustamisvormide kasutamisega. Ravimi Movalis, mida kasutatakse erinevate ravimvormide kujul, ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.
Täiskasvanu ravimi annustamine:
- Maksimaalne soovituslik ööpäevane annus on 15 mg.
- Soovitatav annus on , mg või 15 mg 1 kord / päevas, sõltuvalt intensiivsuse valu ja raskusest põletikulist protsessi.
- Osteoartriit valu sündroomiga: , mg päevas. Vajadusel võib annust suurendada kuni 15 mg-ni ööpäevas.
- Reumatoidartriit: 15 mg / päevas. Sõltuvalt ravitoimest võib annust vähendada , mg-ni ööpäevas.
- Anküloseeriv spondüliit: 15 mg ööpäevas. Sõltuvalt ravitoimest võib annust vähendada , mg-ni ööpäevas.
Patsientidel, kellel on suurenenud risk kõrvaltoimete (seedetrakti haiguste ajaloos riskifaktorite esinemisest kardiovaskulaarsete haiguste) on soovitatav ravi alustamist annuses , mg / päevas.
Patsientidel, kellel on neerupuudulikkus, kes saavad hemodialüüsi annus ei tohiks ületada , mg / päevas.
Sest potentsiaali kõrvaltoimete riski sõltub annus ja ravi kestus peab manustama vähemalt efektiivne doos lühiraja minimaalne võimalik.
Kõrvaltoimed
- Vereringe süsteem: hüpertensioon, tahhükardia, kuumahood, turse;
- Kuseeritussüsteem: nefriit, nefrootiline sündroom, neerufunktsioonihäired, neeru- indeksite väärtused suurenevad, düsuuria;
- Visuaalsed sümptomid: konjunktiviit, nägemishäired;
- vereloomesüsteemi: arvu vähendamise elemendid veres, muutused leukotsüütide valem, aneemilist sündroom;
- Immuunreaktsioonid: anafülaksia, I tüüpi ülitundlikkuse muud nähud;
- Närvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, kohin kõrvus, uimasus, teadvuse, emotsionaalne labiilsus;
- Hingamisteed: astma kui allergia mittesteroidsed ravimid;
- Nahamanifestatsioonid: mürgine nekrolüüs, angioödeem, Bulloosnedermatiit, multiformne erüteem või eksudatiivsete, sügelus, lööve, lööve, valgustundlikkus;
- Seedehäirete: perforatsiooni seina, hemorraagia, haavandiline kahjustuste mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, põletiku mao limaskesta, käärsoole söögitoru suu või maksa, kõhuvalu, düspeptilisi sümptomid, kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine;
- Kohalikud reaktsioonid: põletik süstekohas.
Üleannustamine
Teave Movalisi üleannustamise kohta on praegu piiratud. Arvatakse, et sellega kaasnevad muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis iseloomustavad üleannustamist. Tõsine toksilisuse manustatuna suurtes annustes ravimi kehasse võib avalduda sümptomid nagu Asüstoolia vererõhk variandi korral valu ülakõhus, iiveldus, oksendamine, seedetrakti verejooks, hingamispuudulikkus, äge neerupuudulikkus, uimasus, rikkumisi teadvus.
Puudub spetsiifiline antidoot. Üleannustamise, on soovitatav teostada evakueerimist maosisu ja eesmärk üldine hooldus ravi. Kolestüramiini kasutuselevõtt kiirendab meloksikaami eritumist.
Erijuhised
- Movalis ampullides ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks.
- Seda tuleb kasutada ettevaatusega kaasnevate seedetrakti ülemise osa haiguste ja antikoagulantravi saavate patsientide puhul. Peptilise haavandi või seedetrakti verejooksu korral tuleb ravim katkestada.
- Erilist tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kellel on negatiivne mõju osa naha ja limaskestade, sellistel juhtudel, siis peaks kaaluma ravi lõppu Movalis.
- Movalis'e määramisega võib tekkida seedetrakti verejooks, haavandilised kahjustused või perforatsioon, nagu varasemate seedetrakti sümptomite ja episoodide sarnaste komplikatsioonide ajalugu ja ilma neid. Eakatel on nende tüsistuste raskem liik.
- Eriti oht kõrvaltoimete tekkeks dehüdratsiooni nähtudega patsientidel, kongestiivse südamepuudulikkuse, maksatsirroosi, nefrootilise sündroom ja raske neeruhaigus, diureetikume saavatel patsientidel ja neil, kellel oli oluline kirurgiline sekkumine, mis viis hüpovoleemia. Sellised patsiendid vajavad diureesi ja neerufunktsiooni hoolikat jälgimist ravi algusest peale.
- Kliiniliselt mitteprogressiivse maksatsirroosiga patsientidel ei ole annuse vähendamine vajalik.
- Raskendatud ja vaevused võivad patsientidel raskemalt kõrvaltoimeid taluda, sellised patsiendid vajavad hoolikat jälgimist.
- Harvadel juhtudel on teatatud seerumi transaminaaside tõusust või muude näitajate muutusest, mis iseloomustavad maksafunktsiooni. Enamikul juhtudest olid kõrvalekalded väikesed ja mööduvad. Kui maksafunktsioon on rohkem väljendunud või püsiv, peate lõpetama Movalis'i võtmise ja kontroll-laboratoorsed uuringud.
- Movalisit tuleb ettevaatusega kasutada eakatel patsientidel, kellel on neeru maksa- või südamefunktsiooni kahjustus. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad aidata naatriumi, kaaliumi ja vee viivitamist ja nõrgendada diureetikumide natriureetilist toimet. Selle tulemusel võib MSPVR-i manustamine soodustavate tegurite olemasolul kaasa tuua südamepuudulikkuse ja hüpertensiooni progresseerumise.
- Mittesteroidlased põletikuvastased ravimid inhibeerivad neerude prostaglandiinide sünteesi, mis on seotud piisava neeru verevoolu taseme säilitamisega. Eesmärk mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite patsientidel neerude vähenenud verevoolu ja võib sadestada bcc dekompensatsioonita neeru, kuid pärast katkestamist NSAID neerufunktsiooni taastab tavaliselt oma endise taseme.
Ravi ajal, kui nägemisteravuse, pearingluse või uimasuse puudumine on vajalik, tuleb hoiduda autojuhtimisest autotransporti ja tööhõivet potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuab tähelepanu ja kiiruse suurenemist psühhomotoorseid reaktsioone.
Ravimite koostoimed
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sh salitsülaadid ja kortikosteroide) kombinatsioonis meloksikaami tingitud sünergia nende toime, suurendavad haavandi riskiga seedetrakti ja arengut mao- ja soolte verejooksu.
Meloksikaami tuleb vältida kombinatsioonis teiste MSPVA-dega, samuti metotreksaadi ja liitiumpreparaatidega.
Trombolüütiline narkootikume süsteemseks kasutamiseks hepariini, suukaudsed antikoagulandid ja antitrombolüütilised SSRI-d ravimid koos meloksikaamiga võivad põhjustada verejooksu; AT1-alamtüüp-retseptorite diureetikumid ja blokaatorid - OPN
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tõttu summutamist millel vasodilatatsioonilist omadused Pg vähendada antihüpertensiivsete ainetega. Lisaks sellele suurendavad selle rühma ravimid tsüklosporiini nefrotoksilisust.
Arvamused
Me tõstsime mõningaid kommentaare inimestelt, kes võtsid narkootikumide Movalis:
- Bogdan. Nende süstidega ravitan põlvede artroosi. Kordamine ei ole sageli kaks kuni kolm korda aastas, kuid see juhtub. Kõik on väga valus, kui midagi ei tehta. Tavaliselt ma teha kolmest süstist kadunud mulle siis paar kuud, mõnikord isegi pool aastat. Ravimi väga tugev valuvaigistav toime algab peaaegu kohe. Suur osa keha pole vajalik, 3 - 5 injektsiooni tugevus on piisav.
- Aleksei. I vanemad "saada" haige liigesed põlve, nii kaks korda aastas on võtta põletikuvastaseid ravimeid. Seekord otsustas arst määrata Movalis'i süsti. Põlvevalu oli väga kiire, kuid gastriit oli palju hullem. Ravim ei sobinud. Apteekides leiate mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis ei põhjusta selliseid kõrvaltoimeid.
- Anna. On määranud või nimetanud 3 nyxes päevas, pärast esimest õhtul õhtul mao on konfiskeeritud ja pannud nina lihtsalt mitte hingata, on arvasin, on külm, on järgmine päev kõik möödusid, pärast teist süsti gastriit sai raskemaks, jälle on pannud nina, ja hommikul kanda on ilmnenud määrimine ja oli läinud hääl. Lor oli šokis - ilmusid nina veritsusnähud. Kohe määratud tilguti puhastab keha pärast kolmanda hääletus tuli ja oma nina hakkas tulema järjekorras. Nii tehke järeldusi.
Analoogid
Ravimid koos toimeainega:
- Meloksikam.
- Melotex.
- Liberalum.
- Melbeck.
- Arthrosan.
- Amelotex.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Ravimit tuleb kaitsta päikesevalguse ja lastega kokkupuutumise eest. Ladustamistemperatuuri vahemik ei ületa 30 kraadi. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.