Lastel Chlamydia pneumoonia

Lastel Chlamydia pneumoonia

Vastused:

Pogonceva Julia

Arst peaks määrama erütromütsiini seeria, mitte ainult antibiootikumi, vaid ka viirusevastase ja immuunsuse Meid 3 kuud raviti üldiselt ja kaks antibiootikumi, Roxigexal ja kokku, neid ise ei ravita ainult arst

Leonid aju

Teil on õnnelik, et teil on piisavalt arukas arst, leidis ta osaliselt lapse sagedaste haiguste põhjuseks. Mis tahes haiguse põhjustab põhjustav aine, nn parasiitnakkus. Aga ma ei ütle teile täpselt, mida teie laps, nagu enamik lapsi, mitte ainult klamüüdia ja rohkem ja terve rida patogeene, mitte nende eemaldamist, siis ei saa lahti haiguse. Antibiootikumid mõjutavad neid vastupidises järjekorras, muteeruvad, peidavad teistes elundites, kohanema ja muutuvad tugevamaks. Seega, kui soovite lapse aidata, peate siin teisi võimalusi. Kui teil on geograafiline asukoht, võib-olla seal on meie spetsialist, ma saan seda soovitada
Kirjutage postkontorisse

Laura Petrarkina :)

Chlamydia pneumoonia mõjutab alumistes hingamisteedes (kopsuarteri klamüüdia) ja viib arengut chlamydial kopsupõletikku (SARS). Chlamydia pneumoonia moodustab kuni 20% kõikidest kopsupõletiku juhtumitest. Lastel (üle viie aasta järel) esineb eriti sageli klamüüdia põhjustatud kopsupõletik.

Klamüüdia diagnoosimine
Klamüüdia diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:
Kultuurimeetod on patogeeni (klamüüdia) kasvatamise meetod spetsiaalsel toitainekeskkonnas, millele järgneb selle spetsiifiliste omaduste kindlaksmääramine, samuti tundlikkus antibiootikumide suhtes. See meetod võtab suhteliselt pika aja, nõuab spetsiaalseid tehnikaid ja väljaõpet, kuid on Chlamydia diagnoosi "Gold standard kuna see annab patogeeni kohta kõige täieliku teabe haigus.

Immunofluorestsentsuuring meetod (riskiinfosüsteemi immunofluorestsentspildistamise) on see, et ravim, mis on valmistatud kraabetes värviti spetsiaalsed värvid, mis pimedas helendavad. Need värvid on rangelt spetsiifilised konkreetsele klamüüdia tüübile ja plekitavad ainult neid. Ravimit hinnatakse spetsiaalse mikroskoobiga ja "helendavate" tuumorite olemasolu korral tehakse järeldus klamüüdia nakkuse esinemise kohta.

Immunoensüümide analüüs (ELISA): näitab keha reaktsiooni esinemist klamüüdiapetsiifiliste antikehade ilmnemise suhtes veres. Samuti saab selle meetodi abil kindlaks teha, kas nakkus on äge või krooniline, samuti kui see on varem üle kantud. Kui te avastamiseks IgM (immunoglobuliin M tüüpi) ta kõneleb ägeda infektsiooni, arvestades IgG (immunoglobuliin G-tüüpi) näitavad infektsioon. IgM-i tiitri (koguse) vähendades saab hinnata taastumise dünaamikat.

PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) on molekulaarbioloogiline meetod, mida praegu peetakse usaldusväärseks meetodiks klamüüdia diagnoosimiseks. PCR meetod näitab spetsiifilisi DNA järjestusi, mis on spetsiifilised konkreetse patogeeni suhtes.

Klamüüdia ravi
Mittekomplitseeritud klamüüdia nakkuse ravimisel kasutatakse reeglina järgmisi näiteid:
Azitromütsiin (1 annus 1 g )
Doksütsükliin (100 mg kaks korda päevas 7 päeva jooksul)
Levofloksatsiin (500 mg päevas - 1 annus)

http://www.polismed.ru/hlamidiosis-kw/

Loe siit siit
http://www.medmoon.ru/rebenok/d_bol221.html

Klamüüdia põhjustatud pneumoonia

Mis on klamüüdia põhjustatud kopsupõletik? Kui klamüüdia satub täiskasvanu kehasse, siis kõigepealt kannatab kusepidamatus. Klamüüdia konjuktiviit on kõige sagedasem lastel ja noorukitel.Esialgsed sümptomid ilmnevad külma kujul, millega kaasneb köha.Haigus hakkab ajaga edasi liikuma, kuid täiskasvanud ei märka, et klamüüdia tekitab lapsel bronhiiti. Selle haiguse tagajärg on pneumoonia. See haigus võib lastel alates kuust kuud (kuni noorukieeni) mõjutada. Täiskasvanud haige, kui neil on nõrk immuunsüsteem.

Haiguse põhjus

Kokku on haiguse kolme tüüpi, millest igaüks iseloomustab hematogeenne levik. Hingamisteede kaudu nakatub inimene haigestunud isikust. Vähesed kahtlustavad, et Austraalia või pikkhaile kuuluvaid parasiite peetakse haiguse vektoriteks, nagu ka macaws. Mõnikord mõjutab haigus tuvid, kalkunid ja partiisid. Igal aastal haigestub suur hulk inimesi. Haigus on kõige sagedamini seotud suitsetajate meestega. Haigus esineb lastel ja noortel. Harvadel juhtudel esineb see eakatel.

Naistel on raseduse ajal haige, enamasti ebatervislikud lapsed sündinud. Paljud vastsündinud on konjunktiviidi sümptomid, siis see haigus läheb nasofarüngiidi. Mõnele lapsele, kelle ema on haavatud klamüüdiaga, on pneumoniatsiooni areng tüüpiline 8 nädala jooksul. Lapsed, kellel on klamüüdia nasofarüngiidi sümptomid, põevad kopsupõletikku.

Haiguse edastamine

Viiruste ja bakterite seas on hübriid, mis on rakusisene parasiit. See on klamüüdia. Pärast inimkeha sisenemist mõjutab see rakumembraani ja selle ruumi.

Selle põhjustaja põhjustab raku ja selle energia ressursid. Aastate jooksul elab klamüüdia kopsupõletik inimese rakkudes. Antibakteriaalsed ravimid ei saa neid hävitada, kuna parasiidid tekitavad resistentsust.

Hingamisteede infektsioone iseloomustab pikaajaline käik. Lisaks täiskasvanutele esineb tihti ka vastsündinud vastsündinutel sageli krambidiavastast kopsupõletikku, mis on patogeenil erinev. Kui naisel on enne rasedust klamidioos, on tõenäoline, et alla 6 kuu vanune beeb saab haigus.

Haigus levib nakkuse kaudu nakatunud amniootilise vedeliku kaudu. Imetatava lapse limaskestad puutuvad kokku patogeene sisaldava vedelikuga. Laps võib sünnitusprotsessi ajal sünnitust kandva haiguse ajal leevendada.

Kui vastsündinu on nakatunud klamüüdiaga, tekib konjunktiviit ja äge hingamisteede haigus. Pneumoonia peetakse üsna tavaliseks haiguseks, millel on infantiilse klamüüdia komplikatsioonid.

Haiguse peamised sümptomid

Sellel infektsioonil puudub praktiliselt mingeid sümptomeid. Enamikul juhtudest esineb tõsine kopsupõletik või bronhiit, mis on iseloomulik olemasolevate nakkustega lastele, noortele ja noorukitele. Kui vanemad inimesed haigestuvad seda tüüpi haigustega, on sageli tõsised komplikatsioonid. Inkubatsiooniperiood on umbes 3-4 nädalat. Haigust iseloomustab järk-järguline areng. Mõjuvad esmased elundid nagu nina ja suu, ning tekib tunne nagu inimesel, kellel on riniit, larüngiit, farüngiit ja sinusiit. Pärast 1-4 nädalat tekib patsiendil pneumoonia. Klamüüdia infektsioon erineb mükoplasmaast järgmiste näitajate poolest:

• hääle hirmsus;
• paranasaalsed siinused muutuvad põletikuliseks ja muutuvad valusaks;
• seal on peavalu, mis ei lähe ära.

Esimesed paar päeva pärast haigust ilmnevad koos palavikuga, kuid see võib kesta kuni ühe või mitme nädala jooksul, kuni haigus läheb kaugelearenenud staadiumisse. Pärast kopsupõletiku saavutamist on kehatemperatuur normaliseerunud. Nimetatud haiguse korral on kliinilist kopsupõletikku iseloomustanud köha olemasolu: kuiv või mõnel juhul väike kogus flegmiga. Köha ilmneb mõne nädala jooksul, mõnel juhul - kuni mitu kuud. Antibiootikumid ei mõjuta seda sümptomit. Üldjuhul on kopsudes kuulatud märg ja kuivad kiivad. Patsientide piltidel tuvastati üksiku subsegmentidega mitte-homogeense infiltraadi olemasolu, mis kehastab elundite alumisi lobesid.

Tapa kompleksne koldeid täheldatud harva, kuid see leiti olevat distressi sündroom, millega kaasneb äge respiratoorne vaateid. 20-25% juhtudest, millega kaasneb pleura efusioon. 3 või enam kuud on radiograafiates olemas jääkfenantsi olemasolu. Kopsupõletik kaasas kõrvapõletiku, endokardiit, entsefaliit, erüteem sõlmeline, samuti ägenemise või bronhiaalastma. At 3nädased, lapse märke kopsupõletik iseloomustab selliste haiguste nagu Palavikuvapluskrambid kopsupõletik sündroom.

See haigus areneb järk-järgult: esmalt ilmub tahhüpnea ja seejärel - köha. Beebi söögiisu kaob, hakkab hõre, ümbritsevad tegurid seda ärritavad. Harvadel juhtudel on kehatemperatuuri tõus (aga see jääb subfebriiliks). Mõnikord on köha. See on enamasti räpane ja kuiv, kuid iga köha on kaasas lühike ärritus. Kopsu kuulamise ajal on täheldatud hajutatud, valjulisi ja märjadega, millel on peenelt kihiline iseloom.

Kuivat hingeldamist ei tuvastata enamasti. Paljud haigused, kes on selle haigusega haige, kannatavad konjunktiviidi ja keskkõrvusega seotud muutuste all. Ajal X-ray kopsudes tavaliselt nähtav läbipaistvuse kopsu väljad, juuresolekul kahepoolsete infiltraadid interstitsiaalne heas vormis. Üldist vereanalüüsi iseloomustab eosinofiilia kaasnevus.

.

Haiguse ravi

Pneumoonia raviks, mida põhjustavad patogeenid nagu klamüüdia, on soovitatav kasutada kaasaegse tehnoloogia abil välja töötatud antibiootikume. Parimad ravimid on viimase põlvkonna ravimid. Sõltuvalt patsiendi vanusest toimub ravi selliste ainetega nagu tetratsükliinid, fluorokinoloonid ja makroliidid. Eksperdid soovitavad kasutada tugevaid sümptomaatilisi ja taastavaid vahendeid. Kui väikelastel on haigus, on vajalik statsionaarne ravi.

Paljudel juhtudel, pärast Chlamydia nakkusega haigust, esineb letaalseid tulemusi väikelastel. See on tingitud varjatud ja teadmata sümptomitest, hlomidia esinemist on keeruline tuvastada.

Imikute ja vanemate laste hoolika raviga on haigusest igavesti võimalik vabaneda.

.

Pneumoonia klamüüdia on inimesele ohtlik haigus, nii et ravi tuleks võtta tõsiselt. Ole terve!

respiratoria.ru

Klamüüdia kopsupõletik: sümptomid ja ravi

Klamüüdia on parasiitide bakterid. Neid on mitut liiki: Chlamydia muridarum, Chlamydia pecorum, Chlamydia trachomatis, Chlamydia sui, hlamydia psittaci, chlamydophila, Chlamydia pneumoniae. Chlamydia pneumoonia, mida me nüüd vaadata sümptomid ja ravi, on kopsupõletik, mis on haigustekitajate klamüüdia-bakterid.

Patogeenide Chlamydia pneumoonia võib põhjustada kopsupõletikku lisaks rohkem ja nohu, äge bronhiit, bronhiaalastma, ateroskleroos. Klamüüdia tekib 48-72 tunni jooksul. Täiskasvanutel esineb seda haigust harva, sagedamini lastel ja noorukitel (umbes 10%). Surmade arv on ligikaudu 9%. Haiguse nakkuse allikas on nii terve kui ka haige inimene. Seda saab edastatud lenduvate tilkade (Aevastamisega, köha, nohu, vestluse) ja kontaktide meetodil. Võite nakatuda aspireerimisega. Kas võib ilmneda ägedana või aeglane. Enamasti algab palaviku ja peavalu tõus. Üks või kaks nädalat kestab inkubatsiooniperiood.

Chlamydia pneumoonia: haiguse sümptomid

Chlamydia kopsupõletiku sümptomid:

1. kõhukinnisus sümptomina;

2. temperatuuri tõus;

3. letargia, tugevus kadu, ärrituvus;

4. õhupuudus;

5. külmavärinad on sümptomid krampide kopsupõletikust;

6. peavalu;

7. mürgistus, iiveldus, oksendamine kui klamüüdia kopsupõletiku sümptomid;

8. higiga tundlikkus kurgus;

9. punane kõri;

10. tugev kuiv köha ajaga, mis läheb märjaks koos veresoonte või röga väljaheitega;

11. hingamine rinnus, nagu sümptomid klamüüdia kopsupõletik.

Chlamidiaalne pneumoonia: haiguse ravi

Chlamydia pneumoonia on sageli segi ajada nohu, mis veelgi süvendab ravi ja sageli põhjustab komplikatsioone. Coryza ja köha ilmnevad enamasti haiguse esimesel päeval. Ninasofarünist ilmnevad limaskestad. Krampide väheseid sümptomeid silmas pidades soovitame teil kohe nõu pidada arstiga. Määratakse haiguses fluoroskoopilisel (pildil on näha väike fookuskaugusega kopsupõletik), immuunanalüüsi- (määramiseks antigeenide patogeen lehe antikehad) tsitologichekoe (laboratoorsete analüüside määrdub) ja mikrobioloogilised uuringud (määramiseks puhaskultuur patogeen).

Ravis Chlamydia pneumoniae kasutatavate antibiootikumide suhtes perekonna tetratsükliinid (doksütsükliin), makroliidide (asitromütsiini, erütromütsiini) ja fluorokinoloone (lefofloksatsin). Rasedad naised ja lapsed ettenähtud ainult makroliidide ja imikud ravitud lastel erütromütsiin. Antibiootikumide võtmise aeg kestab 10 kuni 21 päeva. Ravi ajal ärge unustage voodirežiimi, rikkalikku jooki, respiratoorset võimlemist.

AstroMeridian.ru

Klamüüdia põhjustatud pneumoonia

Nüüd on kindlaks tehtud, et kopsupõletiku arengul on oluline osa kolme tüüpi klamüüdia.

1. Chlamydia pneumoniae põhjustab kopsupõletikku, bronhiiti, farüniti, sinusiiti, keskkõrvapõletikku.
2. Chlamydia trachomatis on urogenitaalsete klamüüdioosi ja trahhoomi põhjustav aine, põhjustab vastsündinute kopsupõletikku ja täiskasvanutel on see väga haruldane. Naiste suguelundid on urogenitaalsete klamüüdiainfektsioonide reservuaar ja allikas. Emakakael paikneb 5-13% rasedatel naistel, võib seda edasi anda vastsündinule ja põhjustada trahhoomi ja kopsupõletikku (tavaliselt 6 kuu vanuselt). Ch. trachomatis põhjustab uretriidi (meestel ja naistel), tservitsiidi ja teiste vaagnapõletike haiguste arengut, mis koos patogeeni pikaajalise püsivusega põhjustab munajuhade limaskesta muutusi ja viljatust. LI, L2, L3-serotüübid Ch. Trachomatis põhjustab sama vere lümfogranuloomi.
3. Chlamydia psittaci on ornitoosi (psittakoosi) põhjustav aine.

Elutsükli kohaselt eristatakse rakkude klamüüdia olemasolu kahes vormis:

• Elementaarne korpuskel (suurus umbes 300 nm) on infektsioosne patogeenset vorm, mis on võimeline rakku tungima, moodustades 20-30 tundi pärast klavidiumi sisenemist rakku. Kui rakuseina puruneb, vabanevad äsja moodustunud nakkuslikud elementaarsed osakesed;
• retikulaarsed (võrgusilma) kehad - mitteinfektsioosne vorm; sellisel juhul on klamüüdia metaboolselt aktiivsed, võimelised jagunema, kuid samal ajal ei ole patogeensed. Retikulaarsed kehad pärinevad elementaarsetest kehadest.

ICD-10 kood J16.0 Klamüüdia põhjustatud pneumoonia

Chlamydia pneumoniae põhjustatud pneumoonia

Chl poolt põhjustatud infektsioonid. kopsupõletikud on laialt levinud. 20-aastaselt anti Chl-le spetsiifilised antikehad. Pneumoonia leiti pooleldi uuritud, koos vanuse suurenemisega - 80% meestest ja 70% naistest. Chl.pneumoniae põhjustab ägedat või kroonilist bronhiiti, kopsupõletikku, farüngiiti, sinuitiiti, keskkõrva põletikku. Lisaks käsitletakse Chl rolli. pneumoonia bronhiaalastma etioloogias, ateroskleroos, äge endo- ja müokardiit, sarkovidoos, artriit.

Chl-infektsioon. kopsupõletik on isikult isikult õhustatud kolbidega.

Kliinilised tunnused

Kõige sagedamini on noored haigeid (5-35 aastat vanad). Selles vanusegrupis Chl. kopsupõletiku põhjusena pärast Mycoplasma pneumoniae't teise järel.

Chl poolt põhjustatud kopsupõletiku kliiniline pilt. kopsupõletik, on sarnane mükoplasmaalse kopsupõletiku kliinikaga. Haigus algab kuiva köhaga, esialgu on see kangekaelne, mittetootlik, siis - röga eraldamisega. Keha temperatuur tõuseb, see on tavaliselt subfebriil, kuigi see võib olla kõrge, kuid sellega ei kaasne külmavärinad. Ärritav peavalu, lihasvalu, üldine nõrkus, kuid joobeseisundit ei ole selgelt väljendatud, üldine seisund on kerge. Iseloomulik on farüngiidi esinemine. Kopsude ausklikatsiooniga on kuulda hajutatud hapnikku ja harvemad - väikesed mullivarjutused teatud kopsude piirkonnas (peamiselt alumiste osade).

10-15% -l patsientidest on haigus raske, märkimisväärse mürgistuse sündroom, maksa, põrna suurenemine.

Radioloogiline uuring näitab peamiselt interstitsiaalset muutust, perivaskulaarset, peribronhiaalset infiltratsiooni, kopsuhaarde võimendamist. Siiski on võimalik fookust ja infiltratset pimedust. Sageli ei pruugi selgeid radiograafilisi muutusi esineda.

Perifeerse vere üldine analüüs näitab leukopeeniat ja ESR-i suurenemist.

Diagnostilised kriteeriumid

Diagnoosi tegemisel tuleb kaaluda järgmisi põhipunkte:

• patsiendid noorelt (5-35 aastat), eelkõige noorukid ja noorukid on haige;
• püsiv pikaajaline köha;
• farüngiidi ja bronhiidi kliiniku olemasolu;
• Kopsude röntgenuuring näitab peamiselt interstitsiaalseid muutusi, röntgen-negatiivne variant on võimalik;
• paljastav Chl. kopsupõletikud röga koos immunofluorestsentsmeetodi ja polümeraasi ahelreaktsiooni kasutamisega; positiivne röga kultuur mõjutab keskkonda kanaembrüotega;
• paaristatud seerumiga patsiendi veres (10-12 päeva pärast esimest uuringut) legionella antikeha tiitrite kasv.

Chlamydia psittaci põhjustatud pneumoonia (psittakoos, ornitoos)

Chlamydia psittaci leidub papagastes, kodulindudes (pardid, kalkunid), tuvid, kanarid, mõned merelindud (mõnede kajakaliikide puhul).

Infektsiooni levib peamiselt aerosool (nakatunud lindude sulgedest või väljaheidetest pärit tolmu sissehingamine). Psittakoosi põhjustav aine võib kuu kestel kuiva linnupaari säilida. Harvadel juhtudel tekib infektsioon köhimise ajal patsiendi sülje tilgad. On teatatud seksuaalse ülekande võimalustest.

Kui nakatumise allikas on papagoid, siis räägi psittakoosist, kui teised linnud - haigust nimetatakse ornitoosiks.

Kliinilised tunnused

Haiguse inkubatsiooniperioodiks on 1-3 nädalat. Seejärel areneb haiguse kliiniline pilt. Enamikus patsientidest algab see ägedalt. Keeletemperatuur tõuseb kiiresti (kuni 39 ° C ja kõrgemale), ilmneb külmavärinad, tekib tõsine mürgitus (tugev peavalu, üldine nõrkus, müalgia, isu kaob, kordub oksendamine). 3-4 päeva jooksul on kuiv köha, hiljem eraldub mukopurulentne röga, mõnikord koos veresoonte seguga. Häiriv valu rinnus, halveneb koos hingamise ja köhaga.

Kopsude löökpillidega tuvastatakse (mitte alati) löökhormooni lõtvus, kõrvaklappidega - kõva hingamine, peenelt mulliv, sageli kuivad kiilud. Need füüsilised märgid on kõige sagedamini avastatud paremas alaservas.

Peaaegu pooltel patsientidel on maksa- ja põrna suurenemine.

Võibolla tõsine haigusjuht närvisüsteemi katkestamisega (inhibeerimine, meningeaalse sündroomi, mõnikord mõttetu).

Kopsude priorentgenoloogiline uurimine määrab peamiselt interstitsiaalse kahjustuse (kopsude mustri tugevdamine ja deformeerimine) ja kopsu juurte laiendamine. Selle taustal võib tuvastada ka põletikulise infiltratsiooni väheseid osi.

Perifeerse vere üldanalüüsis leukopeenia tuvastatakse (enamikul patsientidel), harvem - leukotsüütide arv normaalne või suurenenud (leukotsütoos näitab leukotsüütide valemi nihket vasakule) suureneb ESR.

Kehatemperatuuri tõus, haiguse kliinilised ilmingud ja radioloogilised muutused võivad kesta umbes 4-6 nädalat.

Diagnostilised kriteeriumid

Diagnoosi andmisel tuleks arvesse võtta järgmisi põhipunkte:

• lindude koduseks või kutsealaseks kontaktiks anamneesi juhised (haigus esineb tihti linnukasvatajate, tuvi tõugude, linnukasvatajate jne);
• haiguse ägeda ilmnemisega koos märkimisväärse mürgistussündroomi, palaviku, köha koos järgneva kopsupõletiku arenguga;
• ülemiste hingamisteede infektsiooni (riniit, trahheiit) sümptomite puudumine;
• röntgendlaskesta uuringutes valdavalt interstitsiaalsed muutused kopsudes;
• leukopeenia koos ESR-i suurenemisega;
• Chlamydia psittaci antikehade patsiendi veres määramine komplementaarse sidumise reaktsiooni abil. Diagnostiline väärtus on paaristatud seerumite uurimisel tiiter: 6 2 ja kõrgem või antikehade tiitrite tõus 4 korda või rohkem.

Kus see haiget tekitab?

Valu rinnus Valu rinnus lastel

Mis teid häirib?

Hingamishäire Köha Kere temperatuur Leelis suur palavik. Närbumine kopsudesse

Mida on vaja uurida?

Kerge kaal

Kuidas kontrollida?

Kopsu röntgenid hingamisteede (kopsu) organite uurimine rindkere tüpograafia bronhide ja hingetoru uuring

Millised testid on vajalikud?

Röstitud analüüs Üldine vereanalüüs Urogenitaalsete klamüdiooside ekspresseerimine Diabeet Chlamydia: Chlamydia trachomatis detekteerimine

Kelle poole pöörduda?

Pulmonoloog

Klamüüdia põhjustatud kopsupõletiku ravi

Kopsupõletiku arengus mängib rolli kolme tüüpi klamüüdia:

• Chl. psittaci - ornioosi põhjustav aine;
• Chl. trachomatis - urogenitaalsete klamidooside ja trahhoomi põhjustav aine, mis põhjustab vastsündinutel kopsupõletikku;
• Chl. pneumoniae on kahe alamliigiga pneumoonia põhjustaja: TW-183 ja AR-39.

Klamüüdia põhjustatud kopsupõletikuga on uued makroliidid (asitromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin) ja fluorokinoloonid väga tõhusad. Alternatiivsed ravimid on tetratsükliinid.

• Pneumoonia - ravirežiim ja toitumine
• Antibakteriaalsed ravimid kopsupõletiku raviks
• Kopsupõletiku patogeneetiline ravi
• Kopsupõletiku sümptomaatiline ravi
• Äge kopsupõletiku tüsistuste vastu võitlemine
• Füsioteraapia, kehahooldus, pneumooniaga respiratoorne võimlemine
• Sanatooriumide ravi ja kopsupõletiku taastusravi

Lisaks ravile

Kopsupõletiku füsioteraapia Mida teha kopsupõletikuga? Antibiootikumid pneumoonia jaoks Kuidas ravida? Tavanik

ilive.com.ua

Pneumoonia lapsel - sümptomid, ravi, põhjused

Kopsude põletik või kopsupõletik on üks enim levinud inimese ägedatest nakkushaigustest ja põletikulistest haigustest. Pealegi ei hõlma pneumoonia mõiste mitmesuguseid allergilisi ja vaskulaarseid kopsuhaigusi, bronhiiti ja samuti kopsu funktsioonihäired, mida põhjustavad keemilised või füüsikalised tegurid (kehavigastused, kemikaalid) põletused).

Eriti tihti esineb laste kopsupõletikku, mille sümptomid ja sümptomid on usaldusväärselt kindlaks määratud ainult röntgentanalüüside ja üldise vereanalüüsi alusel. Väikelaste kopsuhaiguste seas esineb pneumoonia peaaegu 80%. Isegi meditsiiniliste progressiivsete tehnoloogiate kasutuselevõtmisega - antibiootikumide avastamisega, diagnoosi ja ravi täiustatud meetodid - siiani on see haigus kümme kõige enam sagedased surma põhjused. Vastavalt meie riigi erinevate piirkondade statistikale on laste kopsupõletiku esinemissagedus %.

Millal ja miks laps saab kopsupõletikku?

Inimese kehas asuvad kopsud täidavad mitmeid olulisi funktsioone. Kopsude peamine ülesanne on alveoolide ja kapillaaride vaheline gaasivahetus, mis ümbritseb neid. Lihtsamalt öeldes transporditakse alveoolist õhust hapnikku verre ja süsinikdioksiidist verd siseneb alveool. Nad reguleerivad ka kehatemperatuuri, reguleerivad vere hüübivust, on üks filtritest kehas, kaasa aidata toksiinide puhastamisele, eemaldamisele, lagunemisproduktidele, mis tekivad mitmesugustest traumast, nakkuslikust põletikuvastastest protsessid.

Ja kui toidumürgitus juhtub, põletused, murrud, kirurgilist sekkumist, mis tahes tõsiseid vigastusi või haigus, on üldine immuunsuse vähenemine, on filtreerimiskoormusega lihtne toime tulla toksiinid. Sellepärast tekib sageli pärast lapse kannatusi või vigastusi või mürgistusi.

Kõige tavalisemad patogeenid on patogeenid - pneumokokid, streptokokid ja stafülokokid, ning hiljuti kopsupõletiku juhtumid sellised patogeenid nagu patogeensed seened, legionella (tavaliselt pärast viibimist kunstliku ventilatsiooniga lennujaamades), mükoplasma, klamüüdia, mida sageli ei segata, seotud.

Lapse pneumoonia kui iseseisev haigus, mis tekib pärast tõsist, tugevat, Pikaajaline hüpotermia on väga haruldane, kuna vanemad püüavad seda mitte lubada olukordades. Enamikus lastel esineb kopsupõletik tavaliselt mitte esmase haigusena, vaid tüsistusena pärast ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni või grippi, harvemini teisi haigusi. Miks see juhtub?

Paljud meist arvavad, et ägedad viiruslikud hingamisteede haigused on viimastel aastakümnetel muutunud agressiivsemaks, ohtlikumad nende komplikatsioonid. Võib-olla on see tingitud sellest, et mõlemad viirused ja infektsioonid on muutunud antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite suhtes resistentsemaks, nii et need on lastele nii tugevad ja tekitavad komplikatsioone.

Üks tegureid, mis on viimastel aastatel lastel kopsupõletiku esinemissageduse suurenemisele kaasa aidanud, on üldine halb tervis noorem põlvkond - kui palju lapsi sünnib kaasasündinud patoloogiate, väärarengute, kesknärvisüsteemi kahjustused. Eriti raske pneumoonia esineb enneaegsetel või vastsündinud beebidel, kui haigus areneb emakasisese infektsiooni taustal ebapiisavalt moodustunud, mitte küpse hingamisteede tekkega süsteem.

Kaasasündinud kopsupõletikku ei põhjusta herpese-simpleksviirus, tsütomegaloviirus, mükoplasmaid harva põhjuslikke aineid ega nakatumist tööl, klamüüdia, B-rühma streptokokke, oportunistlikud seened, E. coli, Klebsiella, anaeroobne floora, kui nakatunud haiglainfektsioonidega, algab kopsupõletik kuuest või kaks nädalat pärast sündi.

Loomulikult juhtub sageli külmematel ilmavalguses kopsupõletikku, kui organismi reguleeritakse kuumalt külmale ja vastupidi hooajalisele reguleerimisele. immuunsus, sellel ajal on toidus puuduvad looduslikud vitamiinid, temperatuurimuutused, niisked, külmad ja tuulised ilmad aitavad kaasa laste hüpotermia ja nende nakkus.

Lisaks, kui laps kannatab krooniliste haiguste - tonsilliidi, lastekodanide, sinusiidi, düstroofia, rahheti (vt. rahitid imikutele), südame-veresoonkonna haigused, mis tahes rasked kroonilised patoloogiad, nagu kaasasündinud kahjustused kesknärvisüsteem, väärarendid, immuunpuudulikkuse seisundid - kaalutakse oluliselt kopsupõletiku tekke riski selle käigus.

Haiguse raskusaste sõltub:

• Protsessi laiendatavus (fookus, fookus, äravool, segmentaalne, lobar, interstitsiaalne kopsupõletik).
• Lapse vanus, noorem laps, kitsam hingamisteed, vähem intensiivne gaasivahetus lapse kehas ja raskemad kopsupõletiku liikumised.
• Kohad, kus ja mis põhjusel esines pneumoonia:
  - kogukonna omandamine: enamasti on lihtsam voog
  - haigla: raskem, sest antibiootikumide suhtes on resistentsed bakterid nakatavad
  - Aspiratsioon: sissehingamisel võõrkehad, segu või piim.
• Selle tähtsaim osa mängib lapse üldine tervis, see tähendab tema puutumatus.

Gripi ja ARVI vale ravi võib põhjustada lapse kopsupõletikku

Kui laps on haige nohu, SARS, gripp - lokaliseerub põletik ainult ninaneelu, hingetoru ja kõri. Nõrga immuunvastusega ja ka juhul, kui põhjustav aine on väga aktiivne ja agressiivne ning laps ravitakse ebaõigesti, bakterite paljunemise protsess langeb ülemisest hingamisteedest bronhideni, siis bronhiit. Lisaks võib põletik mõjutada kopsukude, põhjustades kopsupõletikku.

Mis juhtub lapse kehas viirushaiguse korral? Enamikul täiskasvanutel ja lastel on ninasfääre alati erinevad oportunistlikud mikroorganismid - streptokokid, stafülokokid, tervist kahjustamata, kuna kohalik puutumatus hoiab neid tagasi kasvu.

Siiski põhjustab iga ägeda hingamisteede haigus nende aktiivset paljunemist ja vanemate õiget tegevust lapse haiguse ajal, immuunsus ei võimalda nende intensiivset kasvu.

Mida ei tohiks ARVI-ravi ajal lapsega teha, et mitte tekitada komplikatsioone:

• Sulatsi ei saa kasutada. Köhimine on loomulik refleks, mis aitab organismil hingetoru, bronhi ja kopsude puhastamist lima, bakteritest, toksiinidest. Kui lapse raviks, kuivkõvastuse intensiivsuse vähendamiseks, kasutage kõhukese keskpunkti mõjutavaid kõhusõõnesid nagu Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, seal võib esineda kogunemine bakterite rögas ja alumiste hingamisteede, mille lõpptulemuseks põletiku kopsud.
• Viirusinfektsiooni korral ei ole võimalik ennetavat ravi antibiootikumidega viirusliku infektsiooni tekkeks (vt. antibiootikumid külmetushaiguste raviks). Viiruse vastu on antibiootikumid võimetu ja oportunistlike bakteritega peaks immuunsus toime tulema ja nende kasutamisel näidatakse arsti määramise järel ainult komplikatsioone.
• Sama kehtib erinevate nina vasokonstriktorite kasutamise kohta, nende kasutamine aitab kiiremini kaasa viiruse tungimine alumiste hingamisteedesse, seetõttu ei tohiks viirusliku nakkuse korral kasutada galasoliini, naftütsiini ega sanoriini ohutu.
• Suurt jooki - üks tõhusamaid meetodeid joobeseisundi eemaldamiseks, röga lahjendamiseks ja kiireks puhastamiseks hingamisteede toimib joomine palju vedelikku, isegi kui laps keeldub juua, vanemad peaksid olema väga püsiv. Kui te ei nõua, et laps juua piisavalt vedelikku, lisaks on ruumis kuiv õhk - see on aitavad kuivada limaskesta, mis võib viia haiguse või komplikatsioonide pikemaks ajaks - bronhiit või kopsupõletik.
• Püsiv ventilatsioon, vaipade ja vaipade puudus, lapse ruumi igapäevane märg puhastamine, Niisutus ja õhupuhastus niisutaja ja õhupuhasti abil aitab kiiremini toime tulla viirusega ja takistada arengut kopsupõletik. Puhta, lahe, niiske õhk aitab lahjendada röga, eemaldab kiiresti higistamise, köha, märja hingamise, mis võimaldab lapsel kiiremini taastuda.

Äge bronhiit ja bronhioliit - erinevused kopsupõletikust

SARS-i puhul on tavaliselt järgmised sümptomid:

• Kõrge temperatuur esimesel 2-3 päeva haiguse (vt joonis. palavikuvastased ravimid lastele)
• Peavalu, külmavärinad, mürgistus, nõrkus
• Katari ülemiste hingamisteede, nohu, köha, aevastamine, kurguvalu (see ei juhtu alati).

Orvy ägedas bronhiinis võivad esineda järgmised sümptomid:

• Kehatemperatuuri tõus on väike, tavaliselt kuni 38 ° C.
• Esiteks on köha kuiv, siis muutub see märjaks, erinevalt kopsupõletikust ei esine hingeldust.
• Hingamine muutub raskemaks, erinevatel külgedel on erinevad hajutatud raleed, mis pärast köhimist muutuvad või kaovad.
• Röntgenogrammil määratakse kopsu mustri intensiivsus, kopsude juurte struktuur väheneb.
• Kopsudes ei ole kohalikke muutusi.

Bronhioliit esineb kõige sagedamini lastel aastas:

• Bronhioliidi ja kopsupõletiku vahelist erinevust saab määrata ainult röntgenuuringuga, mis põhineb lokaalsete kopsude muutuste puudumisel. Kliinilise pildi järgi on mürgituse ägedad sümptomid ja hingamispuudulikkuse suurenemine, düspnoe tekkimine - väga sarnane pneumoonia.
• Bronhioliidis on lapse hingamine nõrgenenud, hingeldamine abiliste lihaste abil, nasolaabiaalne kolmnurk muutub sinakaks tooniks, on võimalik tavaline tsüanoos, väljendunud pulmonaarne südamehaigus puudulikkus. Kui avastatakse pakendatud heli kuulamine, on hajutatud väikeste mullivarade mass.

Lapse kopsupõletiku tunnused

Kui infektsiooni põhjustaja on kõrge või selle organismi nõrk immuunvastus on, isegi kui isegi kõige tõhusamad ennetavad meditsiinilised meetmed ei lõpe põletikuline protsess ja lapse seisund halveneb, võivad vanemad mõne sümptomiga arvata, et laps vajab tõsist ravi ja kiiret uurimist arst. Sellisel juhul ei tohiks mingil juhul alustada ravi ükski populaarne meetod. Kui see tõesti on kopsupõletik, siis see ei aita mitte ainult, vaid haigusseisund võib halvendada ja piisava kontrolli ja ravi saamiseks jääb aeg ära.

Kopsupõletiku sümptomid lapsel 2-3 aastat ja vanemad

Kuidas identifitseerida külma või viirusliku haigusega hoolikalt hoolitsevad vanemad, et on vaja kutsuda kiiresti arsti juurde ja kahtlustada lapse kopsupõletikku? Sümptomid, mis vajavad röntgentseeru diagnoosi:

• Orvi järel ei esine 3-5 päeva jooksul gripi paranemist või pärast kerget paranemist jälle on temperatuuri hüppamine ja suurenenud mürgistus, köha.
• Isupuudus, lapse väsimus, unehäired, vatsakkus püsivad nädala jooksul pärast haiguse algust.
• Haiguse peamine sümptom jääb tugevaks köhaks.
• Keha temperatuur ei ole kõrge, kuid beebil on hingeldus. Sellisel juhul suureneb lapse hingetõmmete arv minutis, hingamisteede hulk minutis 1-3-aastastel lastel 25-30 hingetõmmet, lapsed 4-6 aastat - 25 hingetõmme minutis, kui laps on rahulikus rahus seisund. Kopsupõletikuga suureneb hingetõmmete arv kui need arvud.
• Teiste viirusliku infektsiooni sümptomitega on täheldatud köha, temperatuuri, külma, tugevat nahapõletikku.
• Kui temperatuur on kõrgem kui 4 päeva ja palavikuvastased ained nagu paratsetamool, Efferalgan, Panadol, Tylenol ei ole efektiivsed.

Imikud, alla üheaastastel lastel esinevad kopsupõletiku sümptomid

Ema muudab haiguse alguse, muutes lapse käitumist. Kui laps tahab pidevalt magada, muutuda loidaks, apaetilisemaks või vastupidi, palju naughty, nutt, keeldub süüa, kuigi temperatuur võib veidi suurendada - ema peaks kiiresti pöörduma lastearst.

Kehatemperatuur

Esimesel eluaastal, lapse kopsupõletik, sümptom, mida peetakse kõrgeks, mitte koputama temperatuur on erinev, et selles vanuses see ei ole kõrge, ei ulatu 3 või isegi 3 -3,. Temperatuur ei tähenda riigi tõsidust.

Imiku esimesed kopsupõletiku sümptomid

See juhuslik ärevus, letargia, isu vähenemine, beebi rinnast keeldumine, une muutub rahutuks, lühike, seal on tühi väljaheide, võib esineda oksendamist või regurgitsioneerimist, vesine nina ja paroksüsmaalne köha, mis süveneb nutmise või söömise ajal laps

Lapse hingamine

Valu rinnus koos hingamise ja köhaga.
Mädakoor - niiske köha, veresoonte või limaskestade röga (kollane või roheline) eritub.
Laste hingamine või hingamisteede arvu suurenemine lastel on selge märk kopsupõletikust. Õhupuudus imikutel võib kaasneda noogutab oma pead beat hingamine, samuti beebi täitumise põsed ja tõmbab tema huuled, mõnikord ilmuvad vahuse eritis suu ja nina. Kopsupõletiku sümptomiks loetakse hingetõmmete arv minutis:

• Lapsed kuni 2 kuud - norm on kuni 50 hinget per minut, enam kui 60 peetakse suureks sageduseks.
• Lastel on pärast 2 kuud kuni aastani norm 25-40 hingetõmmet, kui see on 50 või rohkem, siis on see norm ületav.
• Üle ühe aasta vanustel lastel on üle 40 hingetõmmete arvuks hingeldus.

Hingamisraskused muutuvad. Tähelepanuväärsed lapsevanemad võivad märkida ka naha sissehingamist hingamise ajal, sagedamini patsiendi kopsu ühel küljel. Seda silmas pidades on vaja lapsi lahti riietada ja jälgida ribide vahelist nahka, see hingamisteede sisse tõmbub.

Suurte kahjustustega võib sügav hingamine olla kopsu ühe külguga. Mõnikord on võimalik märkida perioodilist hingamisteede peatumist, rütmihäireid, sügavust, hingamissagedust ja lapse soovi asuda ühel küljel.

Nasolaabia kolmnurga tsüanoos

See on peamine kopsupõletiku sümptom, kui sinine nahk ilmub huulte ja beebi sääre vahel. Eriti märgitakse see märk, kui laps imeb rinda. Tõsise hingamispuudulikkuse korral võib kerge sinikaitse olla mitte ainult näol, vaid ka kehal.

Klamüüdia, mükoplasmiline kopsupõletik lastel

Kopsupõletike seas ei ole põhjuslikud ained mitte banaalsed bakterid, vaid erinevad atüüpilised esindajad eritavad mükoplasmaatilist ja klamüüdia kopsupõletikku. Lastel on sellise pneumoonia sümptomid veidi tavalisest kopsupõletiku käigust erinev. Mõnikord iseloomustab neid varjuline aeglane vool. SARS-i sümptomid lastel võivad olla järgmised:

• Haiguse algust iseloomustab keha temperatuuri järsk tõus 3, C, siis moodustub stabiilne subfebriili temperatuur -3, -3 või isegi temperatuuri normaliseerumine.
• Võimalik, et haigus algab ka ARVI tavaliste tunnustega - aevastamine, hingeldamine kurgus, halb külm.
• Püsiv kuiv kahjulik köha, õhupuudus ei pruugi olla püsiv. Selline köha toimub tavaliselt ägeda bronhiidiga, mitte pneumooniaga, mis raskendab diagnoosi.
• Arsti kuulamisel esitatakse harva esinevaid andmeid: haruldased korduvad graanulid, kopsu löökpillide heli. Seepärast on hingamise iseloomu tõttu arstil raske määrata atüüpilist kopsupõletikku, kuna puuduvad traditsioonilised märgid, mis raskendab diagnoosi.
• Atüüpilise kopsupõletiku veres analüüsides ei pruugi olulisi muutusi esineda. Aga tavaliselt tähistatud suurenenud ESR, leukotsütoos koos aneemia, leukopeenia, eosinofiilia.
• On rindkere röntgen näitas hääldatakse suurenenud kopsu muster, ebaühtlase fookuskaugus infiltratsioon kopsus väljad.
• Ja klamüüdia ja mükoplasma on erilisus eksisteerida kaua epiteelirakkudes bronhide ja kopsude, nii tihti kopsupõletikku pikendab korduvad looduses.
• Ravi ebatüüpiliste kopsupõletik beebi läbi makroliidide (asitromütsiini, josamütsiinina, klaritromütsiin) sest nende patogeenid on kõige tundlikumad (ka tetratsükliinide ja fluorokinoloonide puhul, kuid nad on lapsed vastunäidustatud).

Haiglaravi näitajad

Arst otsustab, kus ravida lapsi kopsupõletikuga - haiglas või kodus, kui ta võtab arvesse mitmeid tegureid:

• Tingimuste raskusaste ja komplikatsioonide esinemine - hingamispuudulikkus, pleuriit, teadvuse ägedad häired, südamepuudulikkus, AD langus, kopsuvähk, pleura empaee, nakkus-toksiline šokk, sepsis.
• Mitme kopsupõletiku katkestamine. Fokaalse pneumoonia ravi lapse kodus on täiesti võimalik, kuid kopsupõletiku kopsupõletik ravi on kõige parem teha haiglas.
• Sotsiaalsed näited on halvad elutingimused, võimetus hooldada ja arsti ettekirjutused.
• Lapse vanus - kui haige laps, see on põhjus haiglaravi, sest kopsupõletik imikutel on tõsine oht elule. Kui arenenud kopsupõletikku laps alla 3-aastane ravi sõltub seisundi raskusest ja enamik arste nõudma haiglaravi. Vanemaid lapsi võib ravida kodus tingimusel, et kopsupõletik ei ole raske.
• Üldine tervis - krooniliste haiguste esinemises, nõrgendas lapse üldine tervis, olenemata vanusest, arst võib nõuda haiglaravi.

Laste kopsupõletiku ravi

Kuidas ravida kopsupõletikku lastel? Kopsupõletiku ravi aluseks on antibiootikumid. Ajal, mil arsenali arstid puudusid antibiootikume bronhiidi ja kopsupõletiku on väga sagedased surmapõhjus täiskasvanutel ja lastel Seal oli pneumoniat, mistõttu ei tohiks keegi neid keelduda, ükski rahvapärase kopsupõletiku abinõu pole on tõhusad. Vanematelt selgelt vaja täita kõiki arsti ettekirjutusi, rakendamise nõuetekohaseks lapsega, joomine režiimi, toitumise:

• Antibiootikumide vastuvõtmine peab toimuma rangelt õigeaegselt, kui ravimit määratakse kaks korda päevas, tähendab see, et toidukordade vahel peaks olema 12-tunnine vaheaeg, kui 3 korda päevas, seejärel kaheksa tundi (vt punkt 11 reeglit, kuidas antibiootikume õigesti võtta). Antibiootikumid - penitsilliinid, tsefalosporiinid 7 päeva, makroliidide (asitromütsiini, josamütsiinina, klaritromütsiin) - 5 päeva. Ravimi efektiivsus hinnatakse 72 tunni jooksul - söögiisu paranemine, temperatuuri langus, düspnoe.
• Antipüreetikume kasutatakse juhul, kui temperatuur ületab 39 ° C, imikutele üle 38 ° C. Algselt antipüreetikumide antibiootikumravi ei määrata, kuna ravi efektiivsuse hindamine on keeruline. Tuleks meeles pidada, et kõrge kehatemperatuuri korral maksimaalne kogus antikehad haiguse tekitaja vastu, nii et kui laps suudaks taluda temperatuuri 38 ° C, siis on parem mitte koputama. Nii jõudis organism kiirelt toime mikroobiga, mis põhjustas lapse kopsupõletikku. Kui lapsel esineb vähemalt üks febriilsete krampide episood, peaks temperatuur olema juba 3 ° C juures langetatud.
• Lapse toitumine kopsupõletikuga - isu puudumine haiguse ajal lasub loomulikus ja lapse keeldumine toidutarbimine nakkuse vastu võitlemisel maksa tõhustamisel, mistõttu ei saa laps toita. Võimaluse korral valmistage patsiendile kerge toit, jätke välja valmis kemikaalid, praetud ja rasvatud, proovige toita laps lihtne, kergesti samastatav toit - teravili, nõrga puljongi supid, vähese rasvasisaldusega liha aurukotlid, keedetud kartul, erinevad köögiviljad, puu.
• Suuline vedelik - vees, looduslikud värskelt lahjendatud mahlad - porgand, õun, nõrgalt keedetud tee vaarikatega, roosade puusade infusioon, vesi-elektrolüütide lahused (Regidron ja pr).
• Õhkamine, igapäevane märgpuhastus, õhuniisutajate kasutamine - hõlbustavad lapse seisundit ning vanemate armastus ja hooldus muudab imet.
• Nr karastav (sünteetilised vitamiinid), antihistamiinikumid, Immunomodulaatorite ei ole kohaldatavad, sest nad põhjustavad sageli kõrvaltoimeid ja ei paranda käigust ja tulemustest kopsupõletikku.

Lapse kopsupõletike antibiootikumide vastuvõtt (komplitseerimata) tavaliselt ei ületa 7 päeva (makroliidid 5 päeva) ja kui peetakse voodipesu, täida kõik arsti soovitused, komplikatsioonide puudumisel leevendab laps kiiresti, kuid kuus jääb köha kujul endiselt kõrvaltoimed, kerge nõrkus. Atüüpilise pneumooniaga võib ravi edasi lükata.

Kui ravi antibiootikumidega organismis on häiritud soole mikrofloora, nii arst määrab probiootikumid - RioFlora Immunotoksilisus, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (vt. Linexi analoogid - kõigi probiootikumide loend). Toksiinide eemaldamiseks pärast ravi lõppu võib arst välja kirjutada sorbente, nagu näiteks Polysorb, Enterosgel, Filtr.

Kui ravi efektiivsust ühises režiim ja kõnnib saab üle kanda laps 6-10-nda päevani Haiguse kivistumist uuesti 2-3 nädalat. Kerge kopsupõletiku korral on 6 nädala pärast lubatud suur füüsiline koormus (sport), mis on keeruline 12 nädala pärast.

zdravotvet.ru

Seotud artiklid