Nalgezin

width = Nalgesiin on ravim antipsühhootilise, analgeetilise ja põletikuvastase toimega sümptomaatiliseks raviks.

Tablettide toimemehhanism on seotud nende võimega selektiivselt inhibeerida nii esimese kui teise tüübi tsüklooksügenaasi (COX) ensüümi aktiivsust mitteslektiivsel viisil, s.t. valimatult.

Selle ensüümi aktiivsuse vähendamise vajadus tuleneb asjaolust, et see protsess katalüüsib prostanoidide isoleerimine - bioloogiliselt aktiivsed ained, mis põhjustavad valu ja põletik. Selle tõttu on ravimil selge valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

NSAIDid

Apteegis puhkuse tingimused

Lahkuda ilma arsti retseptita.

Hinnakiri

Kui palju Nalgezin maksab apteekides? Keskmine hind on tasemel150 rubla.

Väljastamise vorm ja koosseis

Ravimit toodetakse siniste tablettide kujul, millel on kilemembraan, ovaalne ja kaksikkumer vorm.

Tablett sisaldab 275 mg naprokseennaatriumi;
Abimaterjalid: povidoon, MCC, magneesiumstearaat, talk ja puhastatud vesi; Kilekott koosneb värvist Opadry YS-1-4215, mis koosneb makrogooli, titaandioksiidi (E171) valmis segust, samuti indigokarmiini (E132) ja hüpromelloos.
instagram viewer

Farmakoloogiline toime

Nalgesiinil on peamiselt valuvaigistav toime inimese kehale. Lisaks sellele kasutatakse Nalgesiini kiireid palavikuvastaseid ja põletikuvastaseid toimeid. Ravimi mehhanism on seotud tsüklooksügenaaside 1 ja 2 inhibeerimisega, mis annab arahidoonhappega prostaglandiinide sünteesi pärssimise protsessi. Nalgezin aitab ka trombotsüütide agregatsiooni pärssida.

Nalgesiini tabletid on õhukese polümeerikattega, nii et need lahustuvad hästi. Seedetraktist on kiire imendumine ravimitest, mis tagab analgeetilise efekti tekkimise lühikese aja jooksul.

Kasutamisnäited

Millal Nalgesin on määratud? Siin on peamised kasutusnäitajad

Infektsioossete ja külmetushaigustega feverish sündroom;
Luu- ja lihaskonna haigused (noorukrooniline, psoriaatiline ja reumatoidartriit, Bechterew'i tõbi (anküloseeriv spondüliit); pehmete kudede reumaatiline kahjustus, podagra artriit, selgroo osteoartriit ja perifeersed liigesed, sh. radikulaarse sündroomiga, bursiit, tenosünovitis);
Mõõduka või nõrk manifest: valusündroom, neuralgia, müalgia, osa, lumboschialgia, põletik, millega kaasneb posttraumaatilise valu sündroom (verevalumid ja venitus), postoperatiivne valu (ortopeedias, traumatoloogias, näo-lõualuu kirurgias, günekoloogias), adnexiit, peavalu, algodismenorea, migreen, hambavalu;
Kõrva, kõri ja nina nakkus-põletikulised haigused, millega kaasneb tugev valu sündroom, sealhulgas tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik (samaaegselt teiste ravimitega).

Nalgesiin on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks (valu, põletiku ja kehatemperatuuri languse vähenemine), ravim ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

Absoluutne:

Luuüdi hematopoeesi tõrjumine;
Rasedus;
Imetamise periood;
Alla 9-aastased ja / või kehamass alla 27 kg;
Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 20 ml / min), kaasa arvatud progresseeruv neeruhaigus, kinnitatud hüperkaleemia;
Aktiivsed seedetrakti verejooksud, erosioon- ja haavandilised muutused mao- või kaksteistsõrmiku limaskestas;
Põletikuline soolehaigus ägenemise faasis: Crohni tõbi, haavandiline koliit;
Tserebrovaskulaarsed veritsused või muud hemorraagia ja hemostaasi häired;
Aktiivne maksahaigus või raske maksakahjustus;
Aordokoronaarse mööduva operatsiooni periood;
Anamneesed andmed bronhiabi obstruktsiooni, riniidi, nõgestõve vastu pärast atsetüülsalitsüülhappe (ASA) või teiste mittesteroidsete põletikuvastane ravim: täielik või mittetäielik ASA talumatuse sündroom - bronhiaalastma, nina limaskesta polüübid, urtikaaria, rinosinutiit;
Ülitundlikkus ravimi või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite koostisosade suhtes.

Suhteline (tuleks kasutada äärmise ettevaatusega, kuna on olemas võimalus tüsistusteks):

Suhkruhaigus;
Perifeersete arterite haigused;
Suitsetamine;
Bronhiaalastma;
Vere hüübimishäired;
Maksahaigus ja neerupuudulikkus;
Eakad;
Lapsed vanuses 9-12 aastat (ainult arsti ettekirjutuse alusel);
Ülitundlikkus teiste analgeetikumide suhtes;
Kreatiniini kliirens alla 60 ml / min;
Anamneesiandmete olemasolu seedetrakti haavandiliste kahjustuste arengus;
Helicobacter pylori infektsioon;
Isheemiline südamehaigus;
Tserebrovaskulaarsed haigused;
Südame paispuudulikkus;
Düslipideemia / hüperlipideemia;
Pikaajaline ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
Alkoholi sagedane kasutamine;
Rasked somaatilised haigused;
Samaaegne ravi antikoagulantidega (varfariin), trombotsüütidega (klopidogreel, ASA), suukaudne kortikosteroide (prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sertraliin, paroksetiin, fluoksetiin, tsitalopraam).

Annustamine ja manustamisviis

Kasutamisjuhend näitab, et Nalgesiini tablette tuleb võtta piisava koguse veega. Kui ravimit kasutatakse analgeetikumina, on keskmine päevane annus 2-4 tabelit. (550-1100 mg). Väga tugev valu ja ei ole esinenud seedetrakti haiguste arsti võib suurendada päevaseks annuseks 6 minekuks. (1650 mg), kuid mitte rohkem kui 2 nädalat.

Ravimi kui palavikuvastase aine kasutamisel on algannus 2 kaarti. Nalgezin, siis peaksite võtma 1 kaarti. (275 mg) iga 6-8 tunni järel.

Esimeste migreenihoogude nähtude korral peaks võtma 3 tabelit. (825 mg) ja vajadusel 1-2 supilusikatäit. (275-550 mg) 30 minuti pärast.
Migreenihoogude vältimiseks soovitatakse 2 vahelehel. (550 mg) 2 korda päevas. Siiski tuleb ravi katkestada, kui migreenihoogude sagedus, intensiivsus ja kestus ei vähene 4-6 nädala jooksul.
Pöördekoha ägeda rünnaku korral on algannus 3 vahelehte. (825 mg), seejärel - 2 tabelit. (550 mg) 8 tunni pärast ja seejärel 1 tab. (275 mg) iga 8 tunni järel kuni krambi peatumiseni.
Menstruaaltsenaariumide ja spasmide leevendamiseks, valu pärast IUD-i (emakasisene spiraal) ja mõne muu günekoloogilise valu manustamist määratakse ravim algannusena 2 kaarti. (550 mg), seejärel - 1 tab. (275 mg) iga 6-8 tunni järel.
Reumatoidsete haiguste (reumatoidartriit, osteoartriit ja anküloseeriv spondüliit) korral on ravimi keskmine esialgne annus 2-4 korda. (550-1100 mg) kaks korda päevas hommikul ja õhtul. Esialgne päevane annus on vahemikus 3 (825 mg) kuni 6 tabletti. (1650 mg) on soovitatav patsientidele, kellel esineb tugev öövalu ja / või raske hommikuse jäikus, ülekantud patsiendid naprokseen-naatriumi raviks koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamisega suurtes annustes ja patsientidel, kelle valu on juhtiv sümptom.

Keskmine päevaannus on 2-4 tabelit. (550-1100 mg), manustatuna kahes annuses. Hommikused ja õhtused annused ei pruugi olla samad. Pärast raviarstiga konsulteerimist saate neid muuta sõltuvalt sümptomite levikust, st öine valu ja / või hommikune jäikus.

Lapsed vanemad kui 9 aastat ja / või kehamassiga üle 27 kgravimit määratakse ööpäevases annuses 10 mg / kg kaheks jagatud annuseks.

Kõrvaltoimed

Ravimi kasutamine võib põhjustada järgmisi ebasoovitavaid ilminguid:

Hingamiselundkond: eosinofiilne pneumoniit;
Meeleorganid: tinnitus, kuulmine ja nägemise kahjustus;
Nahk: purpur, liigne higistamine, alopeetsia, ekhümoos, fotodermatoos, sügelus;
Kardiovaskulaarsüsteem: südamepekslemine, vaskuliit, düspnoe, turse, kongestiivne südamepuudulikkus;
Südame-põletikuline süsteem: neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, neeru papillaarne nekroos, hematuria, glomerulonefriit, interstitsiaalne nefriit, menstruaaltsükli häired;
Hematopoeesia: trombotsütopeenia, leukopeenia, aplastiline aneemia, granulotsütopeenia, eosinofiilia;
Allergilised reaktsioonid: epidermaalne nekroos, angioödeem, urtikaaria, multiformne erüteem, nahalööve, Stevens-Johnsoni sündroom;
Kesknärvisüsteem: unisus, peavalu, depressioon, müalgia ja lihaste nõrkus, halb enesetunne, reaktsiooni kiiruse aeglustamine, unetus, aseptiline meningiit, unehäired, kuulmislangus, kognitiivne düsfunktsioon, keskendumisvõime, pearinglus;
Seedetrakt: haavandiline stomatiit, iiveldus, kõhulahtisus, düspepsia, kõhuvalu, kõhukinnisus, erosioon-haavandilised kahjustused ja seedetrakti verejooks, verine oksendamine, ikterus, melena, maksafunktsiooni kahjustus, maksa aktiivsuse suurenemine ensüümid;
Muu: hüpoglükeemia, hüperglükeemia, hemolüütiline aneemia, hüpertermia, janu.

Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed Nalgesine'i kasutamisel suurtes annustes.

Üleannustamine

Nalgesiini üleannustamise korral võib patsiendil tekkida ebamugavus järgmiste sümptomite suhtes:

uimasus;
üldine nõrkus;
müra kõrvades;
ärrituvus;
Düspeptilised häired (kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu).

Rasketel juhtudel võib patsient isegi kannatada:

teadvuse häired;
krambid;
verine oksendamine;
melena;
neerupuudulikkus.

Üleannustamise ravi on teha maoloputus nii kiiresti kui võimalik ja läbi viia sümptomaatiline ravi aktiivsöega, antatsiidid, histamiini H2 retseptori blokaatorid, inhibiitorid prootonpump. Pidage meeles, et Nalgesiini üleannustamise korral on hemodialüüs ebaefektiivne.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:

9-12-aastased lapsed, ravimit määrab ainult arst.
Eakatel patsientidel soovitatakse ravimit manustada ka väiksemates annustes.
Kui valu ja palavik püsib või muutub halvemaks, pidage nõu oma arstiga.
Seedetrakti kõrvaltoimete tekke riski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikeseks ajaks.
Ettevaatlik tuleb olla maksahaigusega ja neerupuudulikkusega patsientidel. Neerupuudulikkusega patsientidel on vaja kontrollida kreatiniini kliirensit. Kui QC on alla 20 ml / min, ei ole naprokseen soovitatav. Kroonilistel alkohoolsetel ja muudel tsirrooside vormidel on seondumata naprokseeni kontsentratsioon suurenenud, mistõttu soovitatakse patsientidel võtta ravimit väiksemates annustes.
Olge ettevaatlik ja alles pärast konsulteerimist arstiga peaks see ravim võtma bronhiaalastest patsientidel astma, vere hüübivuse häired, samuti patsientidel, kellel on suurem tundlikkus teiste patsientide suhtes valuvaigistid.
Nalgesiini ei tohi võtta koos teiste põletikuvastaste ravimite ja analgeetikumidega, välja arvatud arsti ettekirjutused.
Naprokseeni tuleb 48 tundi enne operatsiooni ära hoida.
Iga Nalgesiini tablett sisaldab umbes 25 mg naatriumi. Seda tuleks arvestada soola tarbimise piiramisega dieedi jälgimisel.
Kui on vaja määrata 17-kortikosteroide, tuleb ravi lõpetada 48 tundi enne uuringut. Sarnaselt võib naprokseen mõjutada 5-hüdroksüindooläädikhappe määramist uriinis.

Naprokseen aeglustab patsientide reaktsioonikiirust. Seda tuleb arvestada autoga sõites ja ülesannete täitmisel, mis vajavad erilist tähelepanu.

koostoimete

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:

Ärge kasutage ravimit samaaegselt teiste MSPVA-dega (suurenenud kõrvaltoimete oht).
Antikoagulantide ravis tuleb meeles pidada, et naprokseen võib suurendada verejooksu aega.
Preparaat Nalgesiin võib vähendada propranolooli ja teiste ravimite antihüpertensiivset toimet beeta-adrenoblokaatorid ja võib suurendada ka neerupuudulikkuse riski AKE inhibiitorite kasutamine.
Tsüklosporiin samaaegsel manustamisel naprokseeniga suurendab neerupuudulikkuse tekke riski.
Liitiumi neerukliirensi pärssimine suurendab liitiumi kontsentratsiooni plasmas.
Probenetsiidi kasutamine suurendab naprokseeni taset plasmas.
Naprokseeni toimel on furosemiidi natriureetiline toime inhibeeritud.
Naprokseen aeglustab metotreksaadi, fenütoiini, sulfoonamiidide eritumist, suurendades nende toksiliste toimete tekkimise ohtu.
Patsiendid saavad samaaegselt hüdantoiine, antikoagulante või muid seonduvaid ravimeid plasmavalkud peaksid jälgima toime tugevnemise märke või nende üleannustamist valmistised.
Antatsiidsed preparaadid, mis sisaldavad magneesiumi ja alumiiniumi, vähendavad naprokseeni imendumist.

Arvamused

Me kogusime arvustusi Nalgesini kasutavate inimeste kohta:

Olga. Seljavalu. Ma elan selle probleemiga mitte esimesel aastal. Kuid isegi pärast seda, kui ma olen proovinud paljusid ravimeid, sealhulgas märfenit ja teisi reklaamitud ravimeid, kaotasin sellel võitlusel tervise ikkagi. Ainult siis, kui ma ei suutnud seda seista ja tuli arsti juurde, kirjutas ta mulle Nalgesini forte retsepti, sest ilma retseptita ei müüda seda. Ja umbes imet - 15 minutit pärast esimese pilli võtmist, valu taandunud. See polnud praktiliselt seal olemas. Õhtul võeti teine tablett 12 tunni jooksul (nii kaua efekti) - ja ma olen täiuslikus korras. Seljavalu jääb ainult mälestustesse.
Svetlana. Saagis 10 päeva kuni 2 tabelit. pärast sööki F-Kishechni haigused olid kunagi avatud soole verejooks. vasaku käe liigeste ülejääk, postherpeetiline polüneuropaatia, käte sõrmed. ülekantud generaliseerunud herpese. Ma olen 65-aastane.
Nadia. Ma harva kurdavad tervist, kui mitte ühele, vaid - sügisel ja kevadel ilmade muutumise korral mu liigesed hakkavad põlema. Kui teil pole seda valu kunagi tekkinud, soovin siiralt, et ta on teid mööda minustanud. Noh, ikkagi, et hiljuti mu arst välja kirjutas Nalgesini kindluse retsepti, mille ma ostsin apteeki. Nüüd on narkootikumide pakett, mis muide ei ole nii kallis, alati minu käes või minu rahakotis, kui ma kuskil asuvas ettevõttes. See on võrreldav teiste anesteetikumidega - naiz, nekt, nurofen ja movalis - nalgezin forte efektiivsus on mitu korda kõrgem.