Valu maohaavand

maohaavand järelevalve arstid kannatab 1/10 täiskasvanutele. Haigus esineb sagedamini kui südame isheemiatõbi. Kõige tavalisemad on kuni viiekümne aastased mehed.

Valu maohaavandi puhul peetakse oluliseks diagnostiliseks märgiks. Kuid statistika hoiatab, et 25 kuni 28% juhtudest esineb ebatüüpiliselt. Kuid valu on täiesti puudulik või meenutab muid haigusi. Patoloogia avaneb juhuslikult. Kui

soodsa pärast ägenemised( 3-8 nädalat) pikaajalise remissiooni saabumiseni kuni mitu aastat. Selle aja jooksul peaksid patsiendid järgima toitumissoovitusi, korrapäraselt võtma ennetavaid ravikuure. Kui mured - oodatakse tõsiste tüsistuste rebeneda maoseinal( perforatsioon) ja peritoniit, perforatsiooni külgneva elundid, vähi- degeneratsiooni.

Millised kriteeriumid iseloomustavad peptilisi haavandeid?

Valu peetakse kõige tüüpiline ilming maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand. Seda näitab põhjustatud otseselt erosiooni mitte ainult limaskesta sisevoodri nagu maolimaskestapõletik, vaid ka submukoosse, lihaste kihti, mis on üsna palju valu retseptoreid.

Gastriit on haavandi eelkäija.Õigeaegse ravi ignoreerimine halvendab keha seisundit ja üldist seedimist. Selleks et täielikult iseloomustada tahes valu maohaavand on kõige tüüpilisem, tuleb täpsustada kirjeldus tag.

lokaliseerimine

75% patsientidest kõhuvalu epigastrumi ala ja ülemine osa. Sõltuvalt konkreetsest paigutus mao ala maksimaalse valu muudatused:

• arvesse kui kahjustus südame- ja subcardial kaart - poolt xiphoid protsessi rinnaku;
• kehapiirkonnas - epigastri vasak pool;
• sisse pyloric ja kaksteistsõrmiksoole haavand - õiges epigastrium.

intensiivsus

Pooltes patsiendid tunnevad valu talutav, 1/3 juhtudest - tugev. Rohkem väljendus noortel ja tüsistustega. Eemaldatud - vastuvõtu leeliselise mineraalvett, narkootikumid summutades maomahla sekretsiooni( Omez, famoti), antatsiidid( Gastal, Almagel).

Valu hullem - ägeda ja praetud toidud, kehaline aktiivsus pärast pikema aja toidukordade vahel, pärast alkoholi

Mis moodustab

On selge seos - koos toiduga, mille aeg aastas( halvenemine kevadel ja sügisel).Sõltuvalt toidu saab jagada valu:

• alguses - algab pärast pool tundi pärast sööki, suurendades järk-järgult, mis kestab kuni kaks tundi, langus, siis kaovad, kui nad läbivad toiduboolus soolestikus. Veel iseloomulikum kahjustuste lokaliseerimine mao kehas. Kui haavandiline protsess hõlmab südame, Funduse ja subcardial osakonnad, mis ilmuvad kohe pärast sööki.
• Viimastel - segasusseisundite pool või kaks tundi pärast sööki, mitte "alguses" tõusu, mille sisu üleminek kaksteistsõrmiksoolde. Tüüpilised haavandite paiknev püloorse ja kaksteistsõrmiksoole pirn.
• öösel või "tühi» - tekkida pärast kaks kuni neli tundi pärast õhtusööki, sööki võetakse. Tüüpiline paiknemine kaksteistsõrmiksoole, pürolüürilise kõhuga.

75% patsientidest peetakse infektsiooniga H. pylori nii haavand võib seostada nakkushaiguste oma saamise ja edastamise

Muud märgid

Pealegi valu, sealhulgas sümptomeid haavandtõbi peetakse oluliseks düspeptilisi sündroom. Sümptomid on patsiendile valulisemad, "tuimad" ja intensiivistuvad valu. Nende hulka kuuluvad:

• kõrvetised - häirib 80% patsientidest, on üks ja pool kuni kolm tundi pärast söömist, on kangekaelne, põhjustab tagasijooksu refluksisümptomeid sisu alumisse ossa söögitoru;
• eructation - pool on patsientidest;
• iiveldus, oksendamine - ilmuvad tavaliselt kõrgusel valu rünnak, leevendab, nii patsientide õppida ise esile kutsuda.

roojamine häired vormis kõhukinnisust - tekib seetõttu süvenemist pooleks patsientidest. Söögiisu muutus - vähe väljendunud toidu tarbimise vähenemist tänu hirm valu.Ärevus või puhitus.

Kas valu sündroom sõltub haavandi paiknemisest? Märkide

valu sõltub asukohast ja suurusest kahju maokoest.

subcardial haavandeid ja südame

osakondades paigutati otse söögitoru sulgurlihase või allapoole 5-6 cm suunas kõhuga. Omadused:

• "alguses" patsiendid tunda kõrge epigastrium, et xiphoid ala;
• erinevad sagedased kiirgavat piirkonnas südames, on alati vaja erinevus diagnoosi stenokardia( tuleb meeles pidada, et angiin seotud kehalise aktiivsuse, kaovad rahuolekus, valu koronarorasshiryayuschee nitroglütseriinitablettide ja "haavand" valu pärast sööki);
• on nõrgalt väljendatud intensiivsuses;
• sageli kaasa ilminguid gastroösofageaalse refluksi koos tagasivool, kõrvetised, oksendamine, moodustus südame sulgurlihase puudulikkuse;
• võib kombineerida refluksösofagiiti, diafragmaalsongast söögitoru avamist;
• harva perforatsioon tüsistuste tavaliselt verejooks.

ilmumist okse "kohvipaksu" näitab veritsuse haavand

kohta vähemal kumerus

on maksimaalne aktsiate arv. Omadused: eakatel on tavaline

• ;
• valu tunda ülakõhus Left;
• viidata "hilja", vähemalt kuni "tühi";
• tõenäolisem on madala intensiivsusega milline on pakitsev, kuid teravnemise väga ilmekas;
• kaasas kõrvetised, iiveldus, oksendamine on haruldane;
• uuring maosekretsioon enamikel juhtudel näitab normaalsest tasemest;
• verejooksu esineb 14% patsientidest, perforatsioon haruldane;
• kuni 10% juhtudest muundatakse vähkkasvaja, see puudutab haavandite asub painutus piirkond, valu muutub konstantseks.

haavandid suurem kõverus

Motiiv: teibitud harva looduses ei ole valu ja sümptomid tüüpiline ilmingud. On oluline, et pooltel juhtudel toimub degeneratsiooni viiakse pahaloomuline kasvaja, nii lokaliseerimine peetakse potentsiaalselt ohtlik ja nõuab hoolikalt jälgida( korduv biopsiat ja alumine serv).

võita antraalsete haavandid

veel nimetatakse "prepiloricheskimi" leidub 10-16% patsientidest. Kliinilised tunnused: peamiselt täheldatud noores eas, milline valu seotud hilja "tühi" või "öö", lokaliseeritud epigastrumi piirkonnas.

Sarnaselt kaheteistsõrmiksoole haavanditele. Sageli kaasneb kõrvetised. Iseloomustab oksendamine "hapu", kuna happesuse tase on kõrge. Nõuda diferentsiaaldiagnoosimist maovähk, see on kõige sagedasem lokaliseerimine vähk. Kliinilistes protsessides kuni 20% juhtudest põhjustab mao veritsust.

Haavandid pyloric

lokaliseerimine moodustab 8% juhtudest. Mida iseloomustab püsiv haiguse kulu, tugev valu, kramplik looduses kestvat valu 30-40 minutit.30% juhtudest valu hiljem "tühi", kuid seda üldiselt ei sõltu sööki.

Kõigil patsientidel täiskõhutunde, puhitus. Tüsistus armistumine ja moodustamise stenoos maolukuti. Nendega kaasneb oksendamine "hapu", pidev kõrvetised. Patsiendid teatavad ülemäärase äkilise salivatsiooni.

Teistest tüsistused: verejooks on sagedased tõttu asukoha tsoonis ohtra veresoonte perforatsiooni kõhuõõnde, penetratsiooni pankreas, teisendusega vähi täheldatud 8% patsientidest.

Kuidas eristada valu mao ja kaksteistsõrmiksoole haavand?

sümptomeid kaksteistsõrmiksoole haavandid on tähtsad eristusdiagnoosis kahjustuste kõhuga. Kui pirn on tabanud esiküljel seina, valu häirida patsienti paremal ülakõhus on "hilinenud" alustada öösel või hommikul, harva kaasneb oksendamine.

Kui haavand on lokaliseeritud taga, sageli areneb spasm sulgurlihase Oddi düskineesia sapipõie moodustatud tunne raskustunne, tuim valu paremal ülakõhus, leviku taga

Vnelukovichnoe asukoht( Postbulbarnye haavand) on lähemale ülemineku jejunumis. Tee kuni 7% koguarvust kaksteistsõrmiksoole haavandid. Neid iseloomustavad:

• hiljem areng;
• tugevat valu lokaliseerimisprojektide õiges ülakõhus, kiirituse all abaluu, taga, mis on sarnane rünnakute sapikivitõbi ja urolitiaasiga;
• tüsistusi nagu põletik ümbritsevatesse kudedesse( perivistseritov) ahenemine sibulad, kollatõbi pigistades armkude ja infiltreeruvad sapijuha.

haavand kaksteistsõrmiksooles on rohkem healoomuline muidugi see ei vähiks. Kui ükski verejooksukomplikatsioonide on penetratsiooni maksas-kaksteistsõrmiksoole ligament või pankreas. Stimuleerib pankreatiidi arengut. Nagu

ilmuvad kombineeritud ja mitme haavandi?

ühendab haavandite nimetatakse samaaegseks tuvastamiseks haavandi maos ja kaksteistsõrmiksooles( identifitseeritud 5-10% juhtudest) ja mitu - mitteidentsus haavandite ühes kehas. Arvatakse, et esimene mõjutatud kaksteistsõrmiksoole. Kliinilised tunnused väljendavad tüüpilisi sümptomeid. Kui

liitub maohaavand, patsiendi seisund halveneb oluliselt:

• valu on peaaegu konstantne, "hilja" valu täiendada "alguses";
• paljundamine toimub, ja paremale ja vasakule;
• muutub pidevalt kõrvetised ja oksendamine;
• mures täiskõhutunde;
• tüsistused esinevad vastavalt tüüpi cicatricial pyloric stenoos, perforatsioon, verejooks.

rohkete haavandite tihti ägenemiste ja keeruline, püsiva valu ravi on raske leida valuvaigistid

Kuidas valus haavand sõltuvalt suurusest, selgus näitel hiiglane märke haavandid. Nendeks tuvastatud puuduste seina mao läbimõõduga 20-30 mm. Nad on enamasti lokaliseeritud vähemal kumerus, vähemalt - in podkardialnoy tsooni ja suurem kõverus.

tugevat valu sündroom kaob märge perioodilisuse sööki. Hakka püsiv, et nad tuleb eristada vähki. Patsiendid kaotavad kiiresti.

kliiniline kulg on palju tõenäolisem ilmuma verejooks, perforatsioon kõhunäärme rebirth pahaloomuliste.

sündroom eakatel ja noortel

haavandtõbi eakatel võib tekkida esmakordselt pärast 60 aastat, või jätkata voolata oma noortele. Seega vähendamine valutugevust täheldatud taustal üha suurus ja sügavus Haavandi protsessi verejooksukalduvus koos nähud komplikatsioonidega( armistumist kitsenemise gatekeeper adhesioonid), teisendusega vähk.

noorukieas, valu sümptomid võivad olla maskeeritud, ja haigus on ebatüüpiline. Tüsistused on haruldased. Rohkem patsientidel mures tendentsi veresoonte düstoonia, higistamine, ärrituvus. Uuring noori värbamisbüroo komisjon tuvastab ja poiste haiglasse eriosakond.

ebatüüpilisi juhtusid peetakse:

• "summutage" haavandid, mis ilmnes ainult ennetava uurimisega;
• valu appendicular tüüpi õiges niude fossa;
• soodustingimustel lokaliseerimise hypochondrium keset, alaselja.

Sellised vormid haiguse ilmnevad esmakordselt komplikatsioonide pärast haavandi: ebaselget verejooks, perforatsioon, pyloric stenoos tuvastamisega.

Ravi

peptilise haavandtõve kombineeritud ja on suunatud võitlusele moodustumise mehhanisme haavandid, taastamise maolimamaskesta, võitlus komplikatsioone. Mao haavandiga anesteesia on tõhusa ravi vajalik tingimus. Selleks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid. Kuid soovitused algavad ranged nõuded dieedile.

saa välistada menüüst rasvhapete ja praetud toidud, kuuma kastmega, hapu puu- ja marinaadid, liha, oad, šokolaad ja kohvi

ajal ägenemist kasutamiseks ainult vedeliku putru veega, madala rasvasisaldusega puljong valge kreekerid, saab juua Keetmine tõusis puusad. Toitu serveeritakse väikestes kogustes 5-6 korda päevas. Et teada saada, mis valuvaigisteid saab tõhusalt rakendada konkreetsel juhul patsiendi uuritud mao happesuse H. pylori olemasolu sisu.

Kombineeritud ravi on järgmised:

• Antatsiidi happesidujatena( Almagel, Maalox®) lisatakse Almagel lokaalanesteetikumi - bensokaiinis;
• vismut preparaadid( De-Nol, Bismofalk, Tribimol, Bismol) kasutatakse võitluses Helicobacter;
• antikolinergikud( Gastrotseptin, Atropine, Platifillin) - eemaldada impulsse Kahjustatud piirkondades, et aidata kaasa valu.

annuse määrab arst vastavalt patsiendi vanusest, haiguse käik. Kui uurimise käigus ilmneb mingeid tõendeid degeneratsiooni ja verejooks, see on ette tõhusalt leevendada valu füsioteraapia( galvaniseerimine, magnetravi, muda rakendused).Hea vastupidavus ja "öö" valu võib juua sooja piima, puljongit kummel.

Bee tooteid kasutatakse laialdaselt ametliku ja rahvameditsiinis leevendada valu seotud peptilise haavandi

Millised on folk õiguskaitsevahendeid on valuvaigistav toime?

Kuna äge valu - märk halvenemine, arstid ei soovita sel ajal võtta inimeste raha. Sa ei saa proovida taastada oma, ravimitel ja taimeteed saab suhelda ja halvendada mõju.

remissioonis koos dieedi toetada haavandite kohaldada tinktuuri taruvaik, astelpaju õli, Keetmine ravimi kogumine( Korte, kummel ja saialill lilled, roosi kroonlehed, rohi cudweed, salvei, kibuvitsa, apteegitilli seemned).Viia ravimtaimede segu termosesse ööseks või seista 15 minutit veevannis. Jooge puljong, et see oleks soe.

tugevat valu taustal Haavanditõve näitab probleeme eeldab optimaalseid valiku ravimeid. Rikkus režiimi ja toitumine eitab kõiki häid kavatsusi arstide ja sugulased. Seetõttu vajavad patsiendid tugevat otsust ja tõsist suhtumist tervisele.