Bursiit: mis see on ja kuidas seda ravida?

Mis on bursiit: sellest, mis tekib ja kuidas haigust ravida

Miks selline haigus tekib nagu bursiit ja kuidas seda ravida? Seda küsimust paluvad paljud patsiendid, kellel oli haigus. Bursiit on pankreas põletik, mis mõjutab bursa (periartikulaarne sünoviaalkott).

Haigus põhjustab sünoviaalvedeliku moodustumist ja akumuleerumist ühe sõna eksudaadis. Sünokaste kott või kapsel asub tugeva surve all olevate luude ja kõõluste vahel.

Kõige sagedamini kannatavad küünarnukid, õlad, põlve- ja puusaliigesed. Tavaliselt kestab haigus 1-2 nädalat ja ei ohusta patsiendi elu. Ent sekundaarne trauma võib põhjustada kroonilise bursiitravi, mille ravi on väga raske.

Patsiendil, kellel esineb püsiv valu, on lisaks liikumisele ka piiratud liikumine, sest liigese liikuvus on kahjustatud.

Riskides bursiit sisaldab sportlased (suusatajatele, golfimängijad, tennisistid), ja inimesed, kelle elukutse nõuab raske füüsiline töö (ehitajaid, kaevurite koormakandjad).

Bursiidi põhjused

Tavaliselt tekib bursiit pärast venitamist või mõnda muud traumat, mõnikord haiguse põhjust võib saada infektsiooni või joobeseisundi, ainevahetushäirete, allergilise reaktsiooni, autoimmuunseisu protsessid. Haigus võib ilmneda gripi komplikatsioonina, kuid sageli ilmnevad selle ilmingud ilmse põhjuseta.

Erinevat tüüpi gneisi mikroobid võivad olla hingeldus periartikulaarse kapsli või koti põletikule. Korduva trauma nende arenguks loob väga soodsad tingimused. Sel põhjusel klassifitseeritakse mõnda bursiitti kui kutsehaigust.

Põletikulistest fookustest (karbunkel, furuncle, osteomüeliit), mis ilmus sünoviaalkotti lähedal lümfiring või naha väikesed kahjustused, tungivad gneissi mikroobid sisse sünoviaalkott. Regulaarsed mehaanilised kahjustused põhjustavad seerumi või pankrease eksudaadi ummistumist.

Sageli on diarthroosi kahjustus põhjustatud suurest ülekoormusest, mis on pikka aega ühiskonda mõjutanud.

Sarnased korduvad füüsilised tüved võivad olla golfi mängudel.

Haigust nimetatakse irooniliselt "neiu põlvedeks sest see põhjustab tihti pesemise või puhastamise ajal pikka aega põlvi. Lisaks võib bursiit põhjustada artriiti või podagra.

Haiguse sümptomid

Selle haiguse sümptomid, eriti:

• turse;
• valu sündroom;
• põletik ühispiirkonnas, mis on eriti märgatav füüsilise väljaõppega (venitus või soojendus).
• naha punetus põletiku piirkonnas;
• kohaliku temperatuuri tõus.

Patsiendi liikumise amplituud muutub järsult piiratuks. Isegi väike füüsiline tegevus, mis hõlmab mõjutatud liigese tööhõivet, põhjustab piinav valu.

Bursiit, sõltuvalt muidugi, on äge (tekib äkki ja kiirelt areneb) ja krooniline (püsib patsiendil pikka aega).

Ägeda bursiidi sümptomid - see on muidugi tugeva valu, mis liigutuste ajal muutub talumatuks. Põletiku protsessi lokaliseerimise asemel tekib alati valu. Näiteks koos õlgbursiidiga on patsiendil väga raske oma kätt oma juukselõikamise ajal kammida või riietuda.

Sageli põletikulise liigese valu kiirgub kaelale või alasesse käesse. Valu süveneb öösel. Sellepärast, et patsient ei tohi oma silmi sulgeda.

Kroonilist bursiiti iseloomustab valu väiksem intensiivsus, kuid kestus on pikem. Kuse, mis kasvab ümber haige liigese, seob lõpuks luud ja jätab liigese liikuvuse.

Kuidas ravida bursiiti

Bursiidi raviks saab teada ainult arst. Esiteks, bursiidi ravi sõltub:

1. patoloogia vormid;
2. nakkuse levik;
3. muutused põletikuliste kudedes;
4. sümptomid.

Kui patsiendil diagnoositakse äge bursiit, peab ravi olema konservatiivne. See seisund nõuab ühist ja täielikku puhata. Selleks toimub liigese immobiliseerimine (immobiliseerimine) spetsiaalse lauakesega.

Pöörake tähelepanu! Äge valu sümptomid kaovad enamasti.

Aga kui valu muutub liiga valusaks, saab seda aspiriiniga vähendada.

Kui see ravim ei too kaasa patsiendi leevendust, võib kasutada tõhusamaid põletikuvastaseid ja analgeetilisi aineid.

Mõnikord süstitakse kahjustatud liigeste kotti hüdrokortisooniga või novokaiiniga. Eksudaadi kuiva kuumuse resorptsiooni tagamiseks kasutatakse füsioteraapia meetodeid, kasutades Vishnevski salvi.

Trauma põhjustatud bursiitravi tehakse operatiivselt. Sellise haiguse areng hõlmab sageli kaltsiumisoolade hoiuseid, kuna kasv võib olla suur ja liikumisel ebamugavust tekitav.

Kaltsiumsoolad eemaldatakse nõelte ekstraheerimise või operatsiooniga.

Mitte-infektsioosse bursiitravi korral tuleb liigese ajutiselt immobiliseerida. Patsient peab olema veidi tõusnud. Mõjutatud diarrtoosi korral tuleb kasutada jääd. Sisemisteks manustamisteks on ette nähtud suurte annustega indometatsiin, naprokseen, ibuprofeen.

Kui bursiit esineb pikka aega, saadakse süstesuspensioonist täiendava manustamise teel eksudaadi imemine, 2 ml triamtsinolooni või 5-40 mg metüülprednisolooni. Kuid see on võimalik ainult siis, kui haiguse nakkushaigus on täiesti välistatud.

Kroonika või põlveliigese akuutse bursiidi raviks tuleb kompleksina tingimata järgida. Selleks peate tegema järgmist:

• sidumismembraanid;
• põletikuvastase toimega salvid;
• soojenemiskompressid;
• bioloogilised lisandid glükoosamiiniga.

Kroonilise bursiitraviga võitlemiseks määratakse indometatsiin, naprokseen või ibuprofeen. Terapeutiliste meetmete kompleks peab sisaldama võimlemist. Lisaks on lubatud küünarvarvade bursiitravi kasutamine rahvatervisega.

Kroonilise bursiidi kaltsifitseerimisel kasutatakse kaltsitaane (tsoonid, kus kaltsiumisoolad kogunevad), kasutades operatiivmeetodit. Kui retsidiivid juhtuvad liiga sageli, eemaldatakse ühine kott.

Ravi rahvaprotseduuridega

Traditsiooniline meditsiin ei seisa ka bursiidi korral. Kõige populaarsem viis haiguse vastu võitlemiseks on kompressid.

Näiteks tavalisest soolast valmistatud kompress, mille valmistamiseks valmistatakse väga kontsentreeritud soola ja vee lahust. Suhe: 1 spl. lusikatäis soola 500 ml keeva veega.

Pärast sellist kokkusurumist akumuleerib patoloogiline vedelik naha alla, mis siis väljub. Selle protseduuri läbiviimiseks peate võtma lina või villase riide tüki ja leotama seda valmistatud soolalahusega.

Kude tuleks kanda haigetele kehaosadele ja tihedalt toidu kilega. Edasi peaks jäseme pakkuma.

Sellise soolakompressi hoidmine on soovitatav 5-8 tundi ja tuleb märkida, et liigesekihiline sool on üsna efektiivne.

Suurepärane põletikuvastane ja analgeetilise toimega on kapsa lehed või pigem surub neid. Valmistada see taotlus on väga lihtne: peate võtma puhta kapsa lehti, eemaldada sellest noaga kõik karmid triibud ja kergelt pukseerima puidust haamer, kuni mahl ilmub.

Kõhupiirkond on määritud meega ja sellele pannakse kapsa lehti. Seejärel pange toidu kile ja isoleerige hoolikalt.

Tõestatud bursiidi okaspuude ja taimsete vannide, aga ka salvi, mis valmistatakse 2 osa vedelast meest 1 osa aaloe lehe mahust ja 3 osa etüülalkoholist, on tõestatud.

Eksudaadi kiiremaks lahustamiseks, põletiku eemaldamiseks ja ebamugavuse kõrvaldamiseks bursiidis kasutatakse füsioterapeutilisi ravimeetodeid:

• ultraheli - suurema sagedusega lainete mehaaniliste elastsete võnkumiste mõju;
• diathermy - kõrge sagedusega voolude töötlemine nende termilise efekti kasutamisega. See meetod lõdvestab spastilisi kõõluseid, närve ja lihaseid;
• krüoteraapia - külm ravi. Seda tehnikat peetakse uuenduslikuks.

Kui röntgenpõletik nõuab kirurgilist sekkumist, avatakse liigesekreemi abstsess ja see eemaldatakse. Pärast seda on vaja puhastada haav, mis seisneb surnud koe eemaldamises. Pärast sellist operatsiooni järgneb pikk taastusravi periood

Bursiidi ennetamine

Bursiitravi vältimiseks ei saa teha tegevusi, mis põhjustavad liigset ebamugavustunnet või haiget. Sidemed ja lihased peaksid alati olema heas vormis. Seda on hõlbustanud igapäevane harjutus.

Kui sünkroonkotti piirkonnas tekib kahjustus, tuleb haav ravida hoolikalt vesinikperoksiidiga ja panna kahjustatud alale bakteritsiidne sidematerjal.

Allikas: http://sustav.info/bolezni/bursitis/bursit-lechenie.html

Bursiit - haiguse põhjused, sümptomid ja ravi

Inimese lihase-skeleti süsteem on üsna keerukas "mehhanism mida testitakse elule.

Perioodiliselt tekkivad liigestega seotud probleemid tekitavad palju probleeme.

Üks nendest ebameeldivatest haigustest on bursiit, milline ravi tuleb alustada esimeste sümptomitega.

Bursiit - sünoviaalkottide põletik, millega kaasneb vedeliku (eksudaadi) kogunemine. Sünoviaalsed kotid asuvad seal, kus on lihaseid.

Nad mängivad amortisaatorit, vähendavad survet ja vähendavad kudede hõõrdumist liikumise ajal. Kõige sagedamini õlgade, küünarnuki ja põlveliigeste põletikulised sünoviaalsed kotid.

Need liigesed on enim vastuvõtlikeks vigastuste, eriti sportlaste suhtes, mis võimaldab iseloomustada bursiti kui kutsehaigust.

Põletikuprotsessi kestus on umbes kaks nädalat. Korduv bursiit kestab palju kauem, muutudes krooniliseks vormiks.

Bursiitmärgid

Liigese kahjustumise asemel on vedeliku kogunemise tõttu turse. See vedel-eksudaat moodustub akumuleeritud vere lagunemise tõttu.

Sellist neoplasmi nimetatakse eksudatiivseks efusiooniks. Liigesega piirnevad kuded on pigistatavad ja transudaat siseneb rakkude vahele.

Närvilõpule avaldatava surve all on valu.

Kui kasvaja areneb, suunatakse kaltsiumisoolad liigesekesta seintele, põhjustades tasakaalustamatust. Kaltsineerimise lahustumiseks kasutatakse magneesiumipreparaate.

Haiguse põhjused

Peamine põhjus, miks haigus esineb, on igasugune trauma, verevalumid või venitus. Kui see on infektsiooniga segatud, on pankrease põletik vältimatu.

Näiteks sünoviaalkotti kõrval asuv furaunkel on mikroobide allikas, mis voolu kaudu sünovisikotti tungivad. Seroosne või põrnne eksudaat, see pikendab seda.

Selle tulemusena tekib kasvaja. Muud haiguse põhjused võivad hõlmata järgmist:

1. Liigeste põletikulised haigused: artriit, podagra, furunkuloos, erysipelas, osteomüeliit.
2. Ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp, bronhiit, abstsess.
3. Ainevahetusprotsessi rikkumine.
4. Lamedad jalad, mis kannavad ebameeldivaid jalatseid.
5. Bursa mehaanilised vigastused.
6. Kõõluste kaltsineerimine.
7. Allergia, mürgistus.
8. Autoimmuunhaigused.
9. ENT-organite haigused: tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik.

Kogu elu jooksul tekivad liigesed ülemäärased pinged ja selle tagajärjed "ei jäta teid ootama".

Kuigi riskirühm on peamiselt sportlased: golfimängijad, jalgratturid, jalgpallurid jne, võib kõigis ilmneda bursiit.

Kõrge kontsaga armastajad riskivad ka võidujooksu, sportlaste või ülekaaluliste inimestega.

Haiguse sümptomid

Bursiidi peamine sümptom on vigastuse piirkonnas esinev paistetus, millega kaasneb valu ja lokaalne temperatuuri tõus.

Kahjustatud liigese liikumine on takistatud, naha ümber põletik muutub punaseks, valu sündroom suureneb.

Sünoviakotti asukohas tekib tumenemine ja läbimõõt on 10 cm. Bursiidi sümptomid:

• Exudate akumuleerumine Bursas;
• Tugevad valud, mis tõusevad une ajal ja annavad jäsemele;

• Piiratud liikumine koti seinte kaltsineerimise tõttu;
• Rakuvälise ruumi turse;
• Hüperemia (nahapunetus põletiku piirkonnas);
• Kehatemperatuuri tõus, kõigepealt valu lokaliseerimise kohas ja seejärel üldine (kuni 400);
• Iiveldus, pearinglus, nõrkus;
• Lümfisõlmede laienemine.

Tüübid

Valu loomuse järgi eristavad äge ja krooniline bursiit. Akuutne põletik tekib otsekohe 1-2 päeva jooksul.

Krooniline haigusjuht kestab aastaid, perioodiliselt ägenemiste ja sümptomite ilmnemisega.

Ja kui akumuleeritud vedeliku kogus turse õõnsuses jõuab kriitilisele tasemele, tekib hügroomia (tsüst). Kuna bursiidi põhjused on erinevad, on ka erinevad tüübid:

1. Nakkuslik (septiline);
2. Traumaatiline (aseptiline).

Bursiidist levib nakkus naha terviklikkuse rikkumise või lümfisõlmede või vere kaudu.

Nakkushaigused on järgmised mikroorganismid: gonokokid, stafülokokid, streptokokid, pneumokokid. Ja ka brutselloosi, tuberkuloosi või E. coli.

Kust bursiit areneb?

Inimese kehas on umbes 150 sünoviaalset koti, mis aitavad liigeste tööd. Liikuvate luude, sidemete, kõõluste kontaktpunktid pehmendavad bursa. See tagab õla, küünarnuki, põlve, pahkluu ja reieluu liigutuse liikumise.

Just need liigesed, mis on bursiidile vastuvõtlikumad. Kuna kotid asuvad erinevates kohtades, haigus areneb kas nahaaluskoes (subkutaanne bursiit) või alamfastilistes rakkude ruumides.

Teine aksillaarne ja alateadlik bursiit.

A) Õlas liigesepõletik V) Põlvliide C) Hip D) Küünarnukk

Ravi

Sõltumata valu paiknemisest on selle haiguse vastu võitlemise peamised koostisosad liigese rahu ja liikumatus. Kuidas bursiiti ravida sõltub põletiku tüübist, kuid igal juhul on see kompleksne ravi. Mis see sisaldab:

1. Narkootikumide ravi.
2. Massaaž.
3. Füsioteraapia.
4. Toitumine

Bursiitravim on suunatud valu vähendamisele ja põletikulise protsessi pärssimisele. Selleks kasutatakse antibiootikume, anesteetikume, immuunsust parandavaid ravimeid. Valuväljal rakendatakse Vishnevski salvi, mis aitab kaasa eksudaadi resorptsioonile.

Äge mitteinfektsioosne bursiit aitab valu leevendamiseks kasutada aspiriini. Kui see ei aita, tehke uuskabeeni või hüdrokortisooni intramuskulaarset süsti.

Tabletidest nimetatakse ibuprofeeni, naprokseeni, indometatsiini. Annus sõltub sümptomite tugevusest.

Nagu soojendavad salvid ja kompressid, mida kasutatakse apteekina ("Collagen Ultra") ja kodus valmistatud vahendeid.

Bursiidi ravi võib hõlmata ka järgmisi füsioteraapia protseduure:

• Kiirgus ultraviolettkiirgusega;
• UHT - akustiliste lainetega töötlemine;
• Induktortermia (magnetvälja kasutamine);
• Elektroforees (vooluravimi kasutuselevõtt);
• Parafiin-osocieriitrakendused.

Kõik need tegevused on suunatud keha ainevahetusprotsesside aktiveerimisele. Määrake need rangelt individuaalselt vastavalt haiguse sümptomitele.

Bursiidi raviks valu vähendamiseks ja turse eemaldamiseks viiakse läbi terapeutiline massaaž, mida saab kergesti läbi viia kodus.

Bursiit, mida mõjutab bursiit, on fikseeritud statsionaarses asendis elastse sidemega või kipsi pikkusega. Võite kasutada sideme või rehvi.

Massaaž viiakse läbi otse rõivaesemega, mis sisaldab jääkotti.

Kirurgiline ravi

Nakkusliku etioloogia õlavarreprobleemi ägedas bursiidis eemaldatakse bursa sisu lõigu ja kanalisatsiooni abil. See meetod takistab osteomüeliidi arengut. Antimikroobne ravi (tsefalotiin, oksatsilliin) peatab nakkuse leviku.

Krooniline bursiit põhjustab operatsiooni. Asjaolu, et aja jooksul tekkivad kaltsiumisisaldused tekitavad suuri ebamugavusi. Väikesed hoiused eemaldatakse nõelaga (aspiratsioon).

Põletav bursiit põhjustab periartikulaarse koti osa eemaldamist. Äärmuslikel juhtudel eemaldatakse kott täielikult (bursektoomia).

Igal juhul ei saa eksudaat kodus ise lahti lõigata! See on täis surmaga lõppenud tulemusi.

Traditsioonilised ravimeetodid

Lihtsad hommikusöögi retseptid hõlbustavad oluliselt bursiitravi ja viivad kiire taastumiseni. Mitmed retseptid kodus valmistamiseks:

1. Näiteks saliini kokkusurumine aitab vabaneda akumuleeritud vedelikust ja leevendab haiguse sümptomeid. Lusikatäis lahustatakse, liitris keeva veega. Loputage sellel lahusel tiheda koega ja 8 tunni jooksul suruge mõjutatud lihaskonda. Kinnitage film, isoleerige.
2. Cabbage compress - anesteseerib ja leevendab põletikku, hea antiseptiline. Veenidest vabastatud värske kapsa lehti tuleb ära visata puidust haamriga või jooksva tihvtini, kuni mahl ilmub. Pange kahjustatud liigne väikesele koorele koorele ja katke valmistatud kapsa lehti. Pane see üles.
3. Mesi salvil on lahustuv toime. Sega mee, alkohol ja aaloe mahl ( 1). Kandke valulikele liigestele kaks korda päevas.

Bursiidi õigeaegne ravi annab võimaluse haiguse raviks nädalas.

Rohkem keerukaid juhtumeid ravitakse kauem ja tervisliku seisundi parandamine sümptomite kadumisega ei toimu varem kui 3 kuud.

Patsiendile määratakse koormus järk-järgult suurenenud terapeutilised harjutused. Soovitatavad on ennetusmeetmete läbiviimine kodus.

Allikas: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-lechenie.html

Bursiit

Bursiit on sünoviaalkottis äge, subakuutne või krooniline põletikuline protsess. Selle haigusega kaasneb kotti suurenemine selles sisalduva eksudaadi kogunemise tõttu.

Arengu põhjus võib teatud reumatoidhaiguste puhul olla äge trauma, püsiv mehaaniline ärritus või soolade ladestumine. Meestel esineb ligikaudu 85% kõigist bursiitjuhtumite juhtumitest.

Esimene koht levimuse poolest on hõivatud õlavarreburiidi poolt.

Anatoomia

Sünovialkott on koorega vooderdatud pilusarnane õõnsus, mis sisaldab väikest kogust sünoviaalset vedelikku.

Kotid asuvad umbes luu väljaulatuvad portsjonid ja täidab summutamine funktsiooni, kaitstes pehmete kudede (lihased, kõõlused, naha ja sidekirme) liigsest hõõrdumise või rõhu all.

Eraldage järgmised tüüpi sünoviaalsed kotid: aksillaarne (asub lihaste all), alamkaaslane (asub vatiheli all) alateadvus (kõõluste all asuv) ja nahaalune (asub liigeste kumera pinnal, otse nahaalusesse tselluloos).

Bursiidi klassifikatsioon

Traumatoloogias ja operatsioonis on mitmeid bursiitlugusid:

• Arvestades lokaliseerumist (küünarliigese, põlve, õlariigese jms) ja mõjutatud bursa nime.
• Arvestades kliinilist haigusjuursust: äge, subakuutne ja krooniline bursiit.
• Arvestades haigustekitajat: spetsiifiline (bursiit süüfilis, tuberkuloos, brutselloos, gonorröa) ja mittespetsiifilise bursiit.
• Arvestades, milline eritist: seroosne (plasmat, millele väikeses koguses vererakkude), mädane (mikroorganismid hävitatakse rakud, need lagunesid leukotsüüdid), hemorraagilise (vedelik suur hulk punaseid vereliblesid) ja fibroosne (kõrge fibriini) bursiit.

Lisaks on aseptilise (nakatumata) ja nakatunud bursiit kliinilises praktikas isoleeritud.

Äge infitseeritud bursiit areneb tavaliselt väikese vigastuse (väike haav, hematoom, hõõrdumisele) või mädane põletik (lamatised, osteomüeliit, Ajospahka, furunkel, roosi põletik). Kahjustuste piirkonnas tekivad pügenevad mikroobid, mida seejärel transporditakse piki lümfirada kotti, nakatades selle sisu.

Samuti on võimalik nakatumist läbi vere vedada või mikroobide otsest sisenemist koti õõnsusse pehmete koekahjustuste korral.

Kõige sagedamini esineb otsene nakkus küünarvarre kudede ja abrasiividega (näiteks jalgratta langemise tulemusena).

Bursiidi tõenäosus mikroorganismide otsese kokkulangevuse korral suureneb immuunsuse, alkoholismi, diabeedi, steroidide, teatud neeruhaiguste vähenemisega.

Lisaks võib bursiit põhjustada mõningaid haigusi (sklerodermia, podagra, reumatoidartriit).

Sellisel juhul tekib sünkroonkotti soolade sadestumise tõttu bursiit.

Krooniline bursiit tekib vastava ala püsiva, pikaajalise mehaanilise ärrituse tõttu.

Tavaliselt on selle esinemine tingitud erialastest või sporditegevusest.

Näiteks on mineraatoritel sageli küünarliigese bursiit, koduperenaised ja kodutöötajad - põlveliigese bursiit jne.

Sümptomid ja bursiidi areng

Kotipiirkonna ägedas bursiidis tekib ümarkuju valulik, piiratud elastsus turse. Naha punetamine ja pehmete kudede väike paistetus.

Patsient on mures valu piirkonnas. Mõnikord heidab patsient halba ja palavikku. Kui palpatsioon määratakse kõikumiseks, kinnitades vedeliku olemasolu.

Liigendus liiges on mõõdukalt piiratud.

Põletikulise protsessi edasiarendamisel intensiivistatakse turset ja hüperemeediat, täheldatakse märkimisväärset hüpertermiat (kuni 39-40 ° C) ja tugevat valusündroomi.

Mõnikord ei saa taastumist saavutada, ja äge bursiit läheb alatoidusse ja seejärel kroonilisse vormi.

Kotipiirkonna kroonilise bursiidiga määratakse ümara kuju pehme, piiratud turse. Puuduvad punetus, ümbritsevate kudede paistetus ja palpeerumisest tingitud valulikkus. Liigese liikumine on täielikult säilinud.

Sekundaarse kroonilise bursiitravi korral on võimalik korduvrada.

Sellisel juhul jäävad hävitatud kudede isoleeritud piirkonnad koti õõnsusse, mis väheneb immuunsus või väike vigastus võib muutuda viljakaks pinnaseks põletikuvastaseks arenguks protsessi.

Diagnoos tehakse kliinilise pildi põhjal. Põletikuvedeliku olemuse selgitamiseks ja mikroorganismide tundlikkuse määramiseks antibiootikumidele viiakse läbi punktsioon.

Diagnoosi ajal on vaja välistada kindlad infektsioonid (spiroheedid, gonokokid jne), nii et kui bakterioloogilised uuringud ja seroloogilised testid tehakse haiguse kahtlustatava eripära alusel. reaktsioon.

Diferentsiatiivne diagnoos koos artriidiga viiakse läbi kliiniliste tunnuste põhjal: bursiidil, erinevalt artriidist, on liigesehulk liiges pisut vähenenud või säilinud.

Röntgeniagnostika ja liigeste MRI on pindmiste bursiitlõhede abiaine diagnostiline meetod ja omandavad suurem praktiline tähtsus sügava bursiidi äratundmisel, vähem kättesaadavad kohe kliiniliseks uuringud.

Bursiidi ravi

Ägeda aseptilise bursiidi korral on jäsemete puhkepidamine rahulik, määratakse jääkompressioonid, põletikuvastased ja anesteetikumid. Mõnel juhul viiakse läbi vedeliku eemaldamiseks ja / või kortikosteroidide manustamiseks bursa punktsioon.

Infektsiooniga liitumisel viiakse antibiootikumravi vajadusel läbi korduvat eemaldamist põletikuvedeliku või drenaažipõletikuga pesemine koos antibiootikumide ja antibiootikumide lahustega antiseptikumid. Rasketel juhtudel on bursa kirurgiline eemaldamine mõnikord vajalik. Edasine ravi toimub harilikult koos põrnavate haavadega, võib tervenemine kesta pikka aega.

Kroonilise aseptilise bursiidi ravi sõltub lokalisatsioonist. Paljudel juhtudel on kõige usaldusväärsem viis, kuidas püsivalt bursiidist vabaneda, on kirurgiline operatsioon - koti väljaheitmine.

Bursiitreaktsioone selle ravimeetodiga täheldatakse 2% -l patsientidest.

Bursiidi tüsistused

Põletikku kuuluv bursiit võib olla keeruline fistul, osteomüeliit, artriit või sepsis.

Küünarliigese bursiit

Nagu juba eespool mainitud, on kõige sagedasem bursiidi tüüp küünarliigese bursiit, täpsemalt - küünarliigese piirkonnas asuv luuüdi nahkkott.

Äge lümfisõlme bursiit areneb trauma, nakkuste triivimise või ainevahetushäirete tagajärjel.

Akuutse ja kroonilise bursiitarengu põhjus võib olla töö- või spordivarustuse tunnusjoon (välja arvatud mineraalide puhul see haigus) mõnikord inimesed kannatavad, on sunnitud pidevalt oma töökohal lauale jääma, aga ka maadlejad - põlvede surve ja hõõrdumise tõttu vaip)

Esiteks väike turse ilmub küünarvarre piirkonnas, mis sageli jääb tähelepanuta.

Ägeda bursiidi korral suureneb paistetus, nahk selle punaseks muutub, lihased muutuvad valulikuks. Seal võib olla kohalik temperatuuri tõus.

Kui palpatsioon määratakse elastse kõikuvast moodustumisest. Nakkuse edasises arengus on üldine joobeseisundi nõrkus, sümptomid.

Ägeda bursiidi ravi teostavad kirurgid. Raviaja sisaldab standardseid meetodeid, mida kasutatakse igat tüüpi bursiidi jaoks: puhkepidamine, kompressid, põletikuvastased ja analgeetilised ained, mõnikord - punktid ja kortikosteroidide manustamine.

Täiustatud juhtudel tehakse kirurgilist sekkumist - avatakse järgneva drenaažiga.

Kroonilise bursiidi korral suureneb turse ka edaspidi, kuid sel juhul ei täheldatud punetust ega palavikku. Ainus ebameeldivateks sümptomiteks võib olla kõhulahtisuse ebamugavustunne ja painutamine, mis on tingitud bursa pingest.

Ravi puudumisel võib bursa saavutada märkimisväärseid mõõtmeid ja oluliselt piirata liigese liikumist.

Tehes mingit tööd, on patsient sunnitud liikumisest tingitud valu tõttu katkestama. Pundumine võib olla nii elastne kui ka pingeline ja lõtv, pehme.

Mõnikord määrab palpatsioon kõhre tiheduse ja armistumise.

Kroonilist aseptilist bursiiti manustavad traumatoloogid ja ortopeedid. Sellisel juhul ei näidata koti läbikäiku, sest pärast eemaldamist vedeldub tavaliselt uuesti kokku. Kasutamine on soovitatav.

Kirurgiline sekkumine toimub haiglas. Kott kooritakse nahast ja luust, seejärel eemaldatakse, haav kuivendatakse, tihedalt sidemega pinnale kantakse.

Lõpetajast eemaldatakse 2. või 3. päeval, õmblused eemaldatakse tavaliselt 10 päeva pärast operatsiooni.

Tuleb meeles pidada, et küünarluu tõvega kaasneb piisavalt kõrge sekundaarse infektsiooni risk.

Seetõttu tuleb arst ravida varakult, oodates tüsistusi.

Põlveliigese bursiit

Kõige sagedamini kahjustatud nahaalune kott, mis asetseb liite pealispinnal (esimene koht in levimus) ja põlveliigese ja suurte kõõluste all paiknev infrapunakott. Prepatellaarne bursiit on põlve esipinnal paikneva subkutaanse koksi põletik. Põlvkonna liigeste bursiidi hulgas esineb esikohal kõige rohkem.

Haigus esineb tavaliselt pärast vigastust (põlveliigese langus, verevalumid või insult) või pärast pikka aega põlvitades, tavaliselt kutsetegevuse tõttu (põlvekardri, põlvekodu) armuke). Lisaks sellele võib bursiidi põhjus olla pseudogoogide, podagra-art'i või reumatoidartriidi soolade sadestumine.

Punetuspiirkonnas on turse, naha punetus, ebameeldivad aistingud. Valu on tavaliselt vähem väljendunud kui artriidiga, liikumine on veidi piiratud või täielikult säilinud.

Kõndimise ajal võib olla jäikus. Kui vedeliku infektsioon põiesõõnde suureneb, suureneb liikumise maht, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja kehatemperatuuri tõus.

Ravi - nagu teiste tüüpi bursiit.

Põlvekedraalune bursiit on põhjustatud põletiku põlvekedraalune Bursa asub all suur kõõluse, mis omakorda on alla põlvekedra.

Tavaliselt on bursiit põhjustanud hüpped (põlve hüppaja).

Ravi hõlmab ülejäänud kahjustatud jäsemeid, jääpakendeid ning valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid.

Hernes bursiit on põlveliigese tagumises sisepinnas asuv hanekarva põletik. Sageli areneb see ülekaalulistel naistel. Sellega kaasnevad valud, mis tõusevad treppide ronimise ja langemise korral.

Konservatiivne ravi on standardne, mida teostavad kirurgid.

Kroonilise aseptilise bursiidi huuliku kotti, mida nimetatakse ka Bekkeri tsüstideks, soovitatav kirurgia - bursa eemaldamine.

Operatsiooni teevad haigla traumatoloogid või ortopeedid. Nagu küünarnukist bursiidi korral, pannakse kummiõpetajale operatsioonijärgne haav 1-2 päeva. Õmblused eemaldatakse kümnendal päeval.

Õlaosa bursiit

Kõige tavalisem kudede põletik, mis ei ole seotud õla liigesesisaldusega - subakromaalne, võlts ja nahaalune akromialia. On valu, mis suureneb jäseme eemaldamisel. Valusündroom on eriti väljendunud, kui bursiit on võltsitud kott.

Õlaosa suureneb mõnevõrra mahu järgi, lihaste kontuurid tasandatakse. Võltskoti võidu kaotamisel ilmneb deltalihas laienenud, mõnel juhul ilmub lihase välispinnale turse.

Puusaliigese bursiit

Kõige sagedamini kannatab ileo-kammkarbi kott, suurt trochanteri sügav ja pinnapealne kott. Neid sortide bursiit on iseloomulik raske voolu.

Ägeda bursiitiga kaasneb märkimisväärne temperatuuri tõus ja tugev valu, mis on reide pööramise, väljaarendamise ja eemaldamise korral järsult suurenenud.

Täheldatakse jäseme sunniviisilist asetust: puus on eemaldatud, painutatud ja veidi väljapoole pööratud.

Mõnel juhul tuleb puusaliigese bursiit eristada luudes esinevast artriidist. Erinevalt artriidist iseloomustab bursiit kohaliku turse olemasolu, valu puudumine jämesoolel oleva teljesuurse koormuse, puusa vähenemise ja paindumisega.

Pahkluu bursiit

Selles piirkonnas esineb kõige sagedamini nahaalune kaltsineuskarp, mis asetseb Achilleuse kõõluse ja Calcaneal tubercle vahel.

Esinemise põhjuseks on traumad (nt hõõrumisjalatsid) või infektsiooni ülekandmine lümfis või veresoontes.

Vahel võib achillobursiidi puhul diferentsiaaldiagnoosi teha põletikulise protsessiga, mis on tingitud kudede traumaatilisest tõmbest.

Bursiidi ennetamine

Kaevandajad ja teiste elukutsete inimesed, kellel on suurenenud bursiitarengu oht, peaksid võime kaitsta sünoviaalkotte püsivatest traumadest (näiteks kaitsvate vahendite abil) sidemed). Akuutse bursiidi tekke vältimiseks on vajalik hoolikalt ravida haavasid ühises piirkonnas, korrektselt ja õigeaegselt ravida pustulaarset haigust.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bursitis

Bursiidi omadused: olemus, põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi

Bursiit on sünuaalsete kottide põletik (neid kutsutakse bursaks - väikesed õõnsused), mis asuvad liigespiirkonnas, millega kaasneb põletikuvedeliku kogunemine neis.

See haigus võib mõjutada mis tahes liigesid. Suuremate liigeste ümbritsevad palju tihedamalt põletikukotid: põlved, küünarnukid, õlgad, pahkluud, puusad. Mõjutatud on ka väikesed liigesed sõrmede ja varba piirkonnas, kuid harvem.

Bursiitivoolu klassikalistel variantidel ei ole erilist ohtu:

• Sümptomid, nagu valu ja piiratud puhitus üle põletikulise, periartikulaarse kotti, põhjustavad lühiajalist puuet (umbes 2-3 nädalat).
• Bursa väljendunud põletikuline protsess või nõtkumine põhjustab kahjustatud liigese funktsiooni kauem kaotust.
• Krooniline bursiit on sümptomid väikesed. Väikese kasvaja kujul on ainult kosmeetiline defekt.

Bursiit ei põhjusta kunagi püsivat puuet või puude.

Hoolitse selle haiguse vastu ortopeedid, traumatoloogid ja kirurgid. Enamikul juhtudel on konservatiivne ravi piisav, et saada täielik bursiitravi. Kombineeritud põletikuvastase ravi puudumisel viiakse läbi operatsioon. Kõikidel juhtudel on haigus kõvastumatu.

Lisateave artiklis: mis juhtub bursiit, selle arengu põhjused, ravi sümptomid ja omadused.

Mis juhtub bursiidiga?

Liigutamise hõlbustamine ükskõik millises liiges sõltub muuhulgas ka kõõluste takistusteta libisemisest, mis on kinnitatud piirkonna kanalites ühises piirkonnas.

Andke see võime aidata periartikulaarsetest kõõlusekottidest - bursa - kott-tüüpi suletud Seestpoolt kaetakse õõnsused õhuke libistatav sünoviaalmembraan, mis eritab spetsiifilist määrdeainet vedelik.

Klõpsake foto suurendamiseks

Iga liigendi piirkonnas asub üks kuni mitu kotti. Need on erineva suurusega, ümbritsevad ühist mööda perimeetrit. Mida anatoomiliselt keeruline ja suurem ühine - seda ümbritsevad rohkem sünoviaalsed bursid.

Bursiit diagnoos - tähendab põletiku esinemist periartikulaarses kotis.

Kõigepealt mõjutab bursa sisemine (sünoviaalne membraan): see langeb, osaliselt või täielikult kokku variseb - see tähendab koti õõnsuses liigse vedeliku tootmist.

Samuti suureneb kott järsult mahu ja suurusega, mis põhjustab patoloogilises protsessis ümbritsevate pehmete kudede, kõõluste ja naha kaasatust.

Patoloogia põhjused

Põletiku põhjused kõhukinnisusega büstilises kottis on:

1. Vigastused: pikaajaline surve (nt põlve- või küünarvarrele jäämine), kukkumused ja tõmblused piirkonnas, kus bursa asub.
2. Haavad ja vigastused, mis otseselt tungivad koti õõnsusse või asuvad ainult selle kohal oleval nahal. Põletiku põhjus on mehaaniline ärritus või infektsioon.
3. Krooniline liigese ülekoormus erialase tegevuse või spordi eripärade tõttu.
4. Infektsioonid. Haigust põhjustavad mikroorganismid võivad tungida kokkupuutel haavade juuresolekul või naha nõtkumisega (furunkkid, nakatunud haavad, abstsessid) mõjutatud liigeses. Võib-olla nad levivad kõikidest kehavigastuste kehavigastest verevooluga.
5. Süsteemilise sidekoe haigused: sel juhul esineb bursiit reumatoidartriidi, podagra, erütematoosluupuse, sklerodermia korral.

Bursiidi tõenäosus suureneb koos:

• vähendatud immuunsus;
• diabeet;
• "Kahjulik" (haiguse jaoks) kutseala: näiteks on suur vigastuste oht;
• alkoholism;
• siseorganite rasked haigused;
• hormonaalsete ravimite pikemaajaline sissevõtmine.

Bursiidi sümptomid:

(kui laud pole täiesti nähtav - pöörake seda paremale)

Parema põlve äär, millel on bursiit

Bursiidi liigid ja nende iseloomulikud tunnusjooned

On oluline, et bursiit klassifitseeritakse sõltuvalt põletikulise protsessi tüübist: akuutne, krooniline ja põrutus - see sõltub terapeutilisest taktikast.

Peamised kriteeriumid bursiit-tüüpi sümptomite tüübi määramiseks on toodud tabelis:

(kui laud pole täiesti nähtav - pöörake seda paremale)

Diagnostika

Kliiniline pilt on õige diagnoosi andmiseks piisav. Kahtluse korral määratakse selline kontroll:

• Põletikukoti punktsioon on põletiku piirkonnas naha punktsioon, et määrata kindlaks kogunenud vedeliku olemus, selle külvamine patogeensete mikroorganismide olemasolu ja muud laborikatsete tulemused.
• Ultraheliuuring - ultraheli seadme abil põletikulise protsessi visualiseerimine (ülevaatus). See on väga hea meetod, sest see annab usaldusväärset teavet mitte ainult periartikulaarsete kottide seisundi, vaid ka teiste liigeste kudede kohta.
• Radiograafia ei ole informatiivne bursiit diagnoosimiseks; see on otstarbekas ainult siis, kui on vaja välistada põletikulise protsessi levik luude või liigesõõnde;
• CT ja MRI võimaldavad teil täpset diagnoosi teha, kuid bursiit diagnoosimise kõrgete kulude tõttu kasutatakse väga harva.

Ravimeetodid

Ortopeedilised traumatoloogid ja kirurgid saavad ravida bursiti. Meditsiiniprotseduuri peamine reegel on keeruline ja individuaalne lähenemine haiguse igale konkreetsele juhtumile.

Konservatiivne ravi

Täielik konservatiivne ravi koosneb kuuest komponendist:

1. Funktsionaalse hüpikkusega patsiendi jäseme tagamine

Kotipõletiku kokkutõmbed peavad olema fikseeritud stabiilses asendis, et välistada muutunud kudede liikumine ja koormamine. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. elastne sideme sidumine;
2. kõva või pehme elastse ortoos (küünarnukk, põlve);
3. kosinochnaya sidemega;
4. kips või longi Scotch (eriline ortopeediline materjal).

Pihusti liigne pressimine

Põhilised vahendid, millega ravitakse bursiiti, on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Neid tuleb välja kirjutada kõigile patsientidele, kuid võttes arvesse olemasolevat samaaegset patoloogiat (ettevaatusega peate kasutama mao ja kaksteistsõrmikuhaigustega inimesi).

Kõige sagedamini kasutatavad on diklofenaki, meloksikaami, nimesuliidi, ibuprofeeni, paratsetamooli sisaldavad süstitavad ja tabletivormid.

Nende kasutamine tuleneb harva kahjulikest mõjudest organismile.

Kuid lühikesel (2-3 korda) glükokortikoide kasutamisel, eriti raske bursiidil, on tugev põletikuvastane toime.

3. Halb bursa lõikamine

Torkamismeetod võimaldab ägeda bursiitt ravida võimalikult lühikese aja jooksul.

Oma olemuselt - tabandunud punktsiooni nõela läbi naha kotid, mis võimaldab pumbata kogunenud põletikuline vedelik ja kasutusele õõnsuse pauna tähendab leevendab põletikke.

Enamikul juhtudel kasutusele lühitoimega glükokortikoidide (hüdrokortisoon) ja pikatoimelised (Kenalog, diprospan). Selline ravi on tõesti tõhus ja ei põhjusta kõrvaltoimeid. Vastunäidustatud pankrease bursiit.

Õlgliigese bursa lõikamine

4. Antibiootikumid

Antibiootikumid on välja kirjutatud veritsusliku bursiitmärgi olemasolul või põletikuvastase ravimi positiivse toime puudumisel.

Kasutage ravimeid amoksiili, augmentiini, levofloksatsiini, tsefuroksiimi, tseftriaksooni.

5. Füsioteraapia

Raviainete elektroforees, UHF, magnetoteraapia, fonoforees, parafiinirakendused - baasravi täiendamine. Selliseid protseduure on võimalik ja vajalik teostada alles pärast põletikuliste ilmingute vähendamist koos täpse kindlustundega suplustamisprotsessi puudumisel.

6. Salvid ja surved

Turset vähendavaid ja Periartikulaarse põletiku kotti võib suruma rakendades sellele alkoholi baasil (lahjendusel: a Furacilinum, soolalahus või novokaiinille). Toimeaine surub ka dimeksiidiga, mis tuleb lahjendada: Sellised lahendused peavad olema tingimata soojaks.

Täiendav põletikuvastane ravi paiksete preparaatidega. Need on salvid või geelid: nilid, remisiid, doloben, diklaat, indovasiin, kiirus jne.

Kirurgiline ravi

Kasutada bursiiti kahel juhul:

1. Periartikulaarse kotti või ümbritseva koe ergastamine. Viige läbi sapipõletiku lõikamine, pikliku vedeliku eemaldamine ja eluvõimeliste kudede eemaldamine. Arst väljutab tingimata drenaaži, mis ei võimalda haavu enneaegselt sulgeda, nii et lõpuks saab seda täielikult puhastada.
2. Kroonilise bursiit moodustamine. Sellised patsiendid eemaldavad täielikult probleemkoti, sealhulgas selle kapsli, sisu ja armekihi.

Kogu raviperiood bursiidiga kestab keskmiselt 1-2 kuni 4-5 nädalat. Prognoos on peaaegu alati soodne. Haiguse retsidiivid õigeaegse ja täieliku raviga (sh kirurgilised) on 2-3% juhtudest.

Allikas: http://SustavZdorov.ru/raznoe/bursit-303.html