Rosart on lipiiditaset langetav ravim, mis on seotud satiinirühmaga (ained, mis vähendavad "halb" kolesterooli kontsentratsiooni ja suurendavad "hea" kogust).
Lisaks terapeutilistele eesmärkidele on ravim samuti ette nähtud ateroskleroosi ennetamiseks, mida põhjustab rasvapõhiste ühendite suur sisaldus. Peamine ülesanne, mida tuleb lahendada kõrge kolesterooliga, on saavutus hüpolipideemiline toime lühikese aja jooksul, kasutades miinimumsummat ravimid.
Arstide sõnul on Rosart üks väheseid ateroskleroosi ravimeid, mis sobivad eespool nimetatud omadustega.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Lipiidit vähendav ravim.
Müügitingimused apteekidest
Seda on võimalik osta arsti ettekirjutuse alusel.
Hind:
Kui palju Rosart maksab apteekides? Keskmine hind on tasemel450 rubla.
.Koosseis ja vabastamise vorm
Ravim Rosart on suu kaudu (suukaudse) manustamiseks mõeldud tableti kujul. Need on õhukese polümeerikattega, ümmargused, kaksikkumerad ja valged (annuseks 5 mg) või roosad (10, 20 ja 40 mg annuse puhul).
Rosart sisaldab toimeainetrosuvastatiinkoguses 0, 20 ja 40 milligrammi, samuti abiaineid:
- mikrokristalliline tselluloos;
- krospovidoon;
- kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat;
- laktoosmonohüdraat;
- magneesiumstearaat.
Rosacea tablett koosneb järgmistest osadest:
- hüpromelloos;
- titaandioksiid;
- laktoosmonohüdraat;
- makrogool;
- triatsetiin.
Tabletid pakendatakse 10 tk blisterpakendisse. Papppakend sisaldab 3 või 9 blisterpakendit, samuti on ravimi kasutamise juhend.
Farmakoloogiline toime
Hüpolipideemiline ravim, mis kuulub statiinide rühma. Rosuvastatiini maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 5 tundi pärast tablettide võtmist. Terapeutilist toimet avaldub nädal pärast kasutamist alustamist, pärast seda, kui kaks nädalat jõuab 90 protsendini maksimumist, pärast kuu möödumist muutub see maksimaalseks ja jääb samaks.
Rosuvastatiin imendub peamiselt maksas, kus toimub kolesterooli süntees. 90% ravimi annusest eritub soolestikust, ülejäänud 10% neerude kaudu.
Kasutamisnäited
Rosart'i tablettide võtmise peamine meditsiiniline näidustus on järgmine:
- hüpertriglütserideemia (Fredricksoni järgi tüüp IV) - toidulisandina;
- primaarne hüperkolesteroleemia (Fredricksoni tüüp IIa), sealhulgas heterosügootne pärilik hüperkolesteroleemia või kombineeritud (segatud) hüperlipideemia (Fredricksoni tüüp IIb) - toidulisandina, kehalise kasvu ja kehakaalu vähenemine;
- päriliku hüperkolesteroleemia homosügootne vorm piisava toime puudumisel toidust ja muudest ravimeetoditest, mille eesmärk on vähendada lipiidide kontsentratsiooni (sh LDL-afereesi) taset või selliste liikide individuaalset talumatust ravi;
- südame-veresoonkonna tüsistuste esmane ennetamine (infarkt, insult, arteriaalne revaskularisatsioon) täiskasvanutel, kellel ei ole isheemiatõve kliinilisi tunnuseid (IHD), kuid eeldades selle arengut (vanus üle 50-aastaste naiste ja üle 60-aastaste naiste puhul on C-reaktiivse valgu kontsentratsioon 2 mg / l ja suurem vähemalt ühe täiendava riskifaktori esinemine: arteriaalne hüpertensioon, madal kolesterooli sisaldus-HDL, varajane südamepuudulikkus perekonna ajaloos, suitsetamine).
Lisaks sellele on Rosart mõeldud patsientidel, kellele manustatakse ravi, toidule kolesterooli ja LDL kolesterooli alandamine, et aeglustada progresseerumist ateroskleroos.
Vastunäidustused
Rosard'i tabletid annusega 5, 10 ja 20 mg ööpäevas ei tohi võtta koos:
- maksahaigused;
- müopaatia;
- neerufunktsiooni häired;
- laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon; laktaasi puudus;
- suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- reproduktiivse vanuse naised, kes ei kasuta tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid;
- alla 18-aastased isikud.
Päevases annuses 40 mg ei ole ravimit soovitatav kasutada ka:
- hüpotüreoidism;
- neerupuudulikkus;
- alkoholitarbimine;
- fibraatide üheaegne vastuvõtt;
- patsiendid;
- lihaste haiguste esinemine;
- mongoliidlaste isikud.
Soovitud kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Rosart'i ravim on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Rosart'i kasutamine reproduktiivse vanuse naistel on võimalik ainult siis, kui kasutatakse usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid ja kui patsiendile on teatatud loote ravi võimalikust ohust.
Kuna kolesterool ja kolesterooli sünteesitavad ained on olulised loote arenguks, HMG-CoA reduktaasi inhibeeriv potentsiaalne risk ületab ravimi kasulikkuse kasutamise ajal rasedus. Raseduse diagnoosimisel Rosart-ravi ajal tuleb ravim koheselt katkestada ja patsiente hoiatada võimaliku ohu eest lootele.
Andmed rosuvastatiini jaotumise kohta rinnapiima ei ole kättesaadavad, nii et kui Imetamisperiood, võttes arvesse soovimatute nähtuste võimalikkust imikutel, on vaja lahendada rinnanäärme katkestamise probleem toitmine.
Annustamine ja manustamisviis
Nagu juhendis näidatud, manustatakse rosetti suu kaudu, ilma närimis- või lihvimiseta, neelamist tervena, veega, olenemata päevast ja toidust.
Enne Rosart-ravi alustamist peab patsient alustama normaalset lipiiditaset alandava dieedi jälgimist ja jälgima ravi jätkamist.
Ravimi annus tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt näidustustest ja ravivastusest, võttes arvesse praeguseid üldtunnustatud soovitusi lipiidide kontsentratsiooni sihtväärtuste kohta. RosArt'i soovituslik algannus patsientidele, kes hakkavad seda ravimit võtma, või teistest HMG-CoA reduktaasi inhibiitoritest üle kantud patsientidest on 5 või 10 mg 1 üks kord päevas. Algannuse valimisel tuleb juhinduda patsiendi kolesterooli kontsentratsioonist ja võtta arvesse seda südame-veresoonkonna tüsistuste tekkimise oht, samuti on vaja hinnata võimaliku kõrvaltoimete tekkimise ohtu reaktsioonid. Vajadusel võib 4 nädala pärast ravimi annust suurendada.
Seoses võimalike kõrvaltoimete tekkimisega 40 mg annuse manustamisel võrreldes ravimi väiksemate annustega, on lõplik tiitrimine maksimaalse annuseni 40 mg tuleb manustada ainult raske hüperkolesteroleemiaga patsientidel ja kõrge südame-veresoonkonna tüsistuste risk (eriti pärilik hüperkolesteroleemia), kellel 20 mg annus ei saavutanud soovitud kolesterooli kontsentratsiooni ja mis oleks meditsiiniline järelevalve.
Soovitatav on eriti hoolikalt jälgida patsiente, kes saavad ravimit annuses 40 mg. Pärast 2-4 ravinädalat ja / või ravimi annuse suurendamist on vajalik kontrollida lipiidide metabolismi parameetreid.
- Eakatel patsientidel vanuses üle 70 aastaRosArt soovitatav algannus on 5 mg, muud annust ei ole vaja korrigeerida.
- Maksapuudulikkusega patsientidelChild-Pugh skaalal alla 7, ei ole annuse korrigeerimine vajalik. Patsientidel, kellel on Child-Pugh skaala järgi väärtused 8 ja 9, tuleb teha esialgne neerufunktsiooni hindamine. Puudub kogemus rosuvastatiiniga maksapuudulikkusega patsientidel üle 9 punkti Child-Pugh skaalal. Rosuvastatiin on vastunäidustatud aktiivse faasi maksahaigusega patsientidel.
- Kerge või mõõduka raskusega neerupuudulikkusannuse korrigeerimine ei ole vajalik. Mõõduka neerupuudulikkusega (CC alla 60 ml / min) patsientidel on soovitatav algannus 5 mg. Ravimi 40 mg annuse manustamisel mõõduka raskusega neerupuudulikkusega patsientidel (CK alla 30-60 ml / min) on vastunäidustatud. Rosalet on raske neerupuudulikkusega patsientidel (QC vähem kui 30 ml / min) mis tahes annuses vastunäidustatud.
- Tuntud sordidgeneetiline polümorfism, mis võib viia rosuvastatiini süsteemse kontsentratsiooni suurenemiseni. Patsientidel, kellel on kindlaks määratud spetsiifiline polümorfism, soovitatakse rosuvastatiini väiksemaid ööpäevaseid annuseid.
- Esialgne soovituslik annuspatsientidel, kellel on eelsoodumus müopaatia tekkeks, on 5 mg. Sellistel patsientidel on ravimi kasutamine annuses 40 mg vastunäidustatud.
- Mongoliidlaste patsientidel on rosuvastatiini süsteemse kontsentratsiooni suurenemine võimalik. Ravimi algne soovitatav annus Mongoloidi rassi patsientidele on 5 mg. Sellistel patsientidel on ravimi kasutamine annuses 40 mg vastunäidustatud.
Kombineeritud ravi
Rosuvastatiin on erinevate transpordivalkudega (nt OATP1B1 ja BCRP) substraat. Müopaatia, sealhulgas rabdomüolüüsi tekke oht, kui rosuvastatiini kasutatakse koos ravimitega ravimid, mis suurendavad rosuvastatiini kontsentratsiooni vereplasmas nende interaktsiooni tõttu transportimisega valgud. Selle ainete rühma kuuluvad tsüklosporiin, HIV proteaasi inhibiitorid, sealhulgas ritonaviiri ja atasanaviiri, lopinaviiri ja / või tipranaviiri kombinatsioon.
Kui see on võimalik, tuleks teha otsus alternatiivse ravi määramise kohta ja vajadusel ajutiselt lõpetada rosuvastatiini võtmine. Juhul, kui samaaegset manustamist ei ole võimalik vältida, tuleb hoolikalt hinnata koostoime võimaliku riski ja võimaliku kasu saamist koosmanustamisel.
Kõrvalmõju
Kõrvaltoimed on haruldased. Arstile tuleb teatada järgmistest kõrvaltoimetest, kui need püsivad või süvenevad:
- depressioon;
- valu liigeses;
- köha;
- kõhukinnisus;
- kõrvetised;
- pearinglus;
- une probleemid;
- mälukaotus või unustamatus;
- teadvuse segadus.
Järgmised kõrvaltoimed on tõsisemad. Kui nad on kohal, tuleb Rosart lõpetada ja konsulteerida otsekohe arstiga. Sellised kõrvaltoimed on järgmised:
- valu parema ülemise kõhtuse korral;
- iiveldus;
- äärmine väsimus;
- ebatavaline veritsus või verevalumid;
- lihasevalu või nõrkus;
- palavik;
- valu rinnus;
- naha või silmade kollaseks muutumine;
- uriini tumenemine;
- isukaotus;
- gripilaadsed sümptomid;
- kurguvalu, külmavärinad või muud nakkusnähud.
Kui tekivad allergilise reaktsiooni nähud, peate viivitamatult pöörduma kiirabi poole.
- õhupuudus või neelamine;
- näo, kõri, keele, huulte, silmade, käte, jalgade, pahkluude või jalgade turse;
- lööve;
- urtikaaria;
- sügelus;
- ängistus;
- sõrmede ja varvaste tuimus või surisemine.
Üleannustamine
Rosart-tablettide soovitatava terapeutilise annuse veidi ületava osakaaluga rosuvastatiini farmakokineetika ei muutu. Tõsise üleannustamise korral viiakse läbi maoloputuse, soolestiku sorbentide tarbimist ja sümptomaatilist ravi meditsiinilises haigla tingimustes.
Puudub spetsiifiline antidoot.
Erijuhised
Müopaatia, sealhulgas rabdomüolüüsi tekkerisk suureneb koos rosuvastatiini samaaegse manustamisega järgmiste ravimitega ained: tsüklosporiin, HIV proteaasi inhibiitorid, sh ritonaviiri ja atasanaviiri, tipranaviiri ja / või lopinaviir. Seepärast tuleks kaaluda alternatiivsete ravimeetodite määramist ja vajadusel rosuvastatiini kasutamist ajutiselt ravi katkestamiseks.
Rosarta 40 mg annuse kasutamisel on vajalik regulaarselt jälgida neerufunktsiooni näitajaid.
CKC aktiivsuse määramisel tuleks välistada selliste tegurite esinemine, mis võivad kahjustada tulemuste usaldusväärsust, sealhulgas füüsilist koormust. CK esialgse aktiivsuse märkimisväärse suurenemisega patsiendid tuleks uuesti läbi uurida 5-7 päeva pärast. Juhul, kui kinnitatakse CKK aktiivsuse viiekordset ületamist, on ravimi kasutamine vastunäidustatud.
Rosarth'i määramisel patsientidele, kellel on arengu riskifaktorid, tuleb erilist tähelepanu pöörata müopaatia või rabdomüolüüs, hoolikalt hinnates oodatava kasu ja võimalike riskide suhet ravi. Selles patsientide rühmas tuleb kogu ravi käigus tagada kliiniline jälgimine. Te ei saa alustada tablettide võtmist CK esialgse aktiivsusega 5 korda normi ülempiiriga.
Arst peaks patsiendi teavitama lihasvaludest tingitud võimalikust nägemishäiretest, palavik, lihaste nõrkus või krambid ja vajadus konsulteerida viivitamatult tervishoiuasutus. Kui CKK või lihase sümptomite aktiivsus suureneb märkimisväärselt, tuleb ravi katkestada. Sümptomite kadumise ja CKK aktiivsuse indeksi taastamise korral on ravimit võimalik uuesti manustada väiksemates annustes.
1-2 korda kuus peaks jälgima lipiidide profiili ja kohandama Rosart'i annust, võttes arvesse selle tulemusi.
Kui teil on varem esinenud maksahaigus ja alkoholi kuritarvitajad, soovitatakse enne ravi alustamist ja pärast ravimi kasutamist kolm kuud kasutada maksafunktsiooni parameetreid. Kui maksaensüümide aktiivsus seerumis on 3 korda kõrgem kui normi ülempiir, peate annust vähendama või lõpetama Rosart'i võtmise.
Kuna HIV proteaasi inhibiitorite ja ritonaviiri kombinatsioonid põhjustavad rosuvastatiini süsteemse taseme suurenemist, tuleb hoolikalt kaaluda lipiidide kontsentratsiooni vähendamist verd, kaaluge rosuvastatiini kontsentratsiooni võimalikku suurenemist vereplasmas ravi alguses ja ravimi annuse suurendamise perioodil, et viia läbi sobiv korrigeerimine annus.
Rosarta tuleb tühistada, kui esineb kahtlust interstitsiaalse kopsuhaiguse suhtes, mis võib ilmneda hingeldamise, mittetoimiva köha, nõrkuse, kehakaalu languse, palaviku tõttu.
Koostoime teiste ravimitega
Rosartaum koos mõne ravimi samaaegse vastuvõtmisega võib põhjustada ebasoovitavate reaktsioonide ilmnemist:
- Rosarta sissevõtmine tsüklosporiiniga - viimati nimetatud ravim stimuleerib rosuvastatiini ekspositsiooni korduvat suurenemist, mistõttu patsiendid, kellele manustatakse tsüklosporiini, peaksid võtma Rosart'i minimaalses annuses - mitte rohkem kui 5 milligrammi päev.
- Hemofibrosiil (Gemfibrosiil) - suurendab oluliselt rosuvastatiini süsteemset ekspositsiooni. Seoses suurenenud müopaatia / rabdomüolüüsi riskiga tuleb vältida Rosartha ja gemfibrosiili kombineeritud ravi. Maksimaalne annus ei tohi ületada 10 milligrammi päevas.
- Proteaasi inhibiitorid - Rosarta ühine kasutamine teatud proteaasi inhibiitoritega kombinatsioonis ritonaviiril on erinev mõju rosuvastatiinile või pigem aine toimele organism. Proteaasi inhibiitorid kombinatsioonides: lopinaviir / ritonaviir ja atasanaviir / ritonaviir võivad rosuvastatiini süsteemset ekspositsiooni suurendada kuni kolm korda. Nende kombinatsioonide korral ei tohi Rosartha annus ületada 10 milligrammi üks kord ööpäevas.
Arvamused
Pakume teile tutvustamaks ravimite Rosart'i kasutajate arvamusi:
- Natalia. Nõustun rozartuga neljandal päeval. Surve märgatavalt väheneb, võib-olla ka selle ja tugevate peavalude tõttu, õhtul oktistilises osas, tromiumi pea ees. Ja nagu kõht või kõht oli. Ma võtan ühe öö korra, kolesterooli.
- Svetlana. Ma joonin pillid rozart 5. päev. Olen märkimisväärselt vähendanud survet ja võib-olla ka selle ja tugevate peavalude eest, õhtul kaelapiirkonnas ja hommikul pea ees. Ma võtan 1 tb.Na. öösel kolesterooli taset.
- Sasha.Rosarta käivitamise ajal oli kolesterool, (44-aastaselt). Pärast kolesterooli võtmise nädalat langes see 4-ni. See üllatas mind kergelt. Arst ütles, et vastuvõtt jätkub kuni kuus. Kuid edasise vastuvõtuga halvenes üldine tervis, tekkis farüngiit, põleti põletikuga ja ka tugev köha. Otsustasin lõpetada Rosarta võtmise.
Analoogid
Toimeaine struktuurilised analoogid:
- Akorta;
- Risti;
- Merteniil;
- Rosystark;
- Rosuvastatiin;
- Roosipuu;
- Rosulip;
- Roxer;
- Tevastor.
Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.
Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused
Rozart'i tablettide säilivusaeg on 2 aastat, neid tuleb säilitada puutumatud tehasepakendites, tumedad, kuivad, lastele kättesaamatud, temperatuuril kuni + 30 ° C.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.