Seljaaju ja teiste struktuuride tagumiste sarvede kaotamine: sümptomid

Seljaaju haigused

Seljaaju haigus oli alati üsna tavaline probleem. Isegi väiksemad kahjustused selle kesknärvisüsteemi olulises struktuuris võivad viia väga kurbade tagajärgedeni.
Seljaaju

See on peamine osa koos aju, inimese kesknärvisüsteemiga. Täiskasvanutel on pikergune pikkus 41-45 cm. See täidab kaks väga olulist ülesannet:

1. dirigent - informatsioon edastatakse kahes suunas ajust jäsemetesse, nimelt mitmete seljaaju lõikude kaudu;
2. refleks - seljaaju koordineerib jäsemete liikumist.

Seljaaju haigused või müelopaatia - on väga suur patoloogiliste muutuste rühm, mis erineb sümptomatoloogiast, etioloogiast ja patogeneesist.

Neid ühendab ainult üks - seljaaju erinevate struktuuride kaotus. Praegu puudub ühine müelopaatiate rahvusvaheline klassifikatsioon.

Etioloogiliste tunnuste järgi on seljaaju haigused jagatud:

• kardiovaskulaarne;
• kokkusurumine, kaasa arvatud need, mis on seotud võrkkesta võrkkesta ja selgroo traumaga;
• degeneratiivne;
• nakkuslik;
• kartsinoomne;
• põletikuline.

Seljaaju haiguste sümptomatoloogia on väga mitmekesine, kuna sellel on segmendiline struktuur.

Seljaaju vigastuse sagedased sümptomid hõlmavad valulikkust seljapiirkonnas, füüsilise koormuse suurenemist, üldist nõrkust, pearinglust.

Ülejäänud sümptomid on väga individuaalsed ja sõltuvad seljaaju vigastatud alast.

Meie lugejad soovitavad

Haiguste ennetamiseks ja raviks kasutab meie regulaarne lugeja dialerit mitte-kirurgilise ravi meetodi populaarsus, mida soovitavad juhtivad saksa ja iisraellased ortopeedid. Olles seda hoolikalt uurinud, otsustasime seda teie tähelepanu pöörata.

Seljaaju vigastuse sümptomid eri tasanditel

Kui I ja II seljaaju emakakaelaosa on kahjustatud, hävitatakse hingamisteede ja südame keskosa medulla pikkus. Nende hävitamine põhjustab 99% juhtudest surmajuhtumeid patsiendi tõttu südame seiskumist ja hingamist.

Alati on tetraparesis - kõigi jäsemete, nagu ka enamuse siseorganite täielik katkestamine.
Seljaaju katkestamine III-V emakakaela segmentide tasemel on samuti eluohtlik.

Diafragma inervatsioon peatub ja see on võimalik ainult intercostal lihaste hingamislihaste tõttu. Kui kahjustust ei levita kogu segmendi sektsioonipinnast, võib see mõjutada üksikute trakte, põhjustades seeläbi ainult paraplegeoloogiat - ülemise ja alajäseme eemaldamist.

Seljaaju emakakaela segmentide kahjustus on enamikul juhtudest põhjustatud vigastustest: õnnetusjuhtumi korral pea õnnetusjuhtumi korral või õnnetuse ajal.

Alumised jäsemed jäävad liikumatuteks ja tundlikeks, segmentide täielikuks kahjustamiseks. Seljaaju rindkere segmentide kahjustuse taset pole raske kindlaks teha. Iga segment vastab oma dermatoomile.

Segmendi T-I vastutab naha ja lihaste ülemise rinnanäärme ja kaenlaaluse piirkonnas; segment T-IV - rinna lihased ja koht nibude piirkonnas nahk; T-V kuni T-IX rindkere segmendid innerveerivad kogu rindkere ja T-X-st kuni T-XII eesmise kõhu sein.

Järelikult põhjustab rindkere piirkonna mis tahes segmendi kahjustus tundlikkuse vähenemist ja liikumispiiranguid kahjustuse tasandil ja allapoole. Alajäsemete lihastes on nõrkus, eesmise kõhu seina reflekside puudumine. Raskekujuline valu on märgitud vigastuskohas.

Mis puudutab nimmepiirkondade kahjustusi, siis see viib alajäseme liikumise ja tundlikkuse kaotuse.

Kui kahjustus asub nimmepiirkonna ülemistel segmentidel, tekib puusaluu lihaste pereesisus ja põlvelõik kaob.

Kui on mõjutatud alamised nimmepiirkonnad, kannatab jala ja alaosa lihased.

Medulla koonuse ja hobuse saba erinevate etioloogiate kaotamine põhjustab vaagnaelundite funktsiooni häireid: uriini ja väljaheidete kusepidamatus, meeste erektsiooni probleemid, suguelundite piirkonnas tundlikkuse puudumine ja kõhukinnisus.

Seljaaju vaskulaarsed haigused

Sellel haiguste rühmal on seljaaju lööve, mis võib olla nii isheemiline kui ka hemorraagiline.

Aju ja seljaaju vaskulaarsed haigused on üldine etioloogia - ateroskleroos.

Nende haiguste tagajärgede peamine erinevus on aju vaskulaarhaiguste kõrgema närvisüsteemi aktiivsuse rikkumine, mitmesuguse tundlikkuse ja lihaste paresis kaotus.

Seljaaju või seljaajuinfarkti hemorraagiline insult on vaskulaarsete rebendite tagajärjel noortel sagedasem. Predisposing tegurid on suurenenud waving, nõrk ja laevade rike.

Sageli esineb see geneetiliste haiguste või häirete tagajärjel embrüonaalse arengu ajal, mis põhjustab kõrvalekaldeid seljaaju arengus.

Vererõhu purunemine võib esineda seljaaju igasse ossa ja on võimalik anda sümptomeid vaid vastavalt mõjutatud segmendile.

Hiljem, kui veresoonte nihkumine läbi tserebrospinaalvedeliku läbi subaruhnoidsete ruumide on võimalik, võib kahjustused levida külgnevatesse segmentidesse.

Nii nagu ajus, seljaaju võib esineda ka mööduvid isheemilisi rünnakuid, millega kaasnevad vastavas segmendis ajutised sümptomid.

Selliseid pidevaid isheemia rünnakuid neuroloogias nimetatakse vahelduvaks müelogeenseks lonkuseks. Eraldatud isoleeritus on ka Unterharnshaidti sündroom.

Jäsemete veresoonte MRI diagnostika

Pikaajalisel kõndimisel või muul füüsilisel koormamisel tekib katkendlik müeloidne lonkumus. See avaldub alajäsemete äkilisest tuimusest ja nõrkusest. Pärast lühikest puhkust kaotatakse kaebused.

Selle haiguse põhjuseks on aterosklerootilised muutused alumiste nimmepiirkondade veresoontes, mis põhjustavad seljaaju isheemiat.

Haigus peaks eristuma alajäsemete arterite katkestusest, mille puhul teostatakse MRI-d, et diagnoosida jäsemete veresoonte ja kontrastainetega aordi.

Sündroom Unterharnshaidt. See haigus esineb esmalt noorena.

Selle põhjuseks on vaskuliit ja vertebrobasilar basseini veresoonte väärareng.

Selle haiguse seljaaju kahjustuse sündroomid: tetrapares, teadvuse kaotus, mis kaovad mõne minuti pärast, tekib järsult.

Seda tuleks diagnoosida hüsteeriliseks isiksusehäireteks ja epilepsiahoogudeks.

Seljaaju tihendamine

Seljaaju tihendamine või rikkumine tekib mitmel põhjusel:

1. Vertebraalne kusi- sellest tulenev tera kotik on segmendi pigistades. Kõige sagedamini ei ole kogu segmendi täielik kinnitus, kuid selle sarved: ees, külg või taga. Kui on kahjustatud seljaaju eesmine sarv, siis väheneb lihastoonus ja tundlikkus asjakohasele segmendile või dermatoomile, kuna eesmised sarved on tundlikud ja motoorne kiud. Külgraagide pigistamisel on vastavas segmendis autonoomse närvisüsteemi rikkumised. Selle haiguse manifestatsioonid on mitmekesised: õpilased laienevad ilma põhjuseta, on higistamine, meeleolu kõikumine, tahhükardia, kõhukinnisus, vere glükoos ja vererõhu tõus. Selliste kaebustega terapeutidele viidates kasutatakse sageli sümptomaatilist ravi ja diagnoosimisotsing suunatakse mõjutatud organile. Ainult nägemisega valu seljas, on õige diagnoos pärast MRI. Tagumiste sarvede vajutamine toob kaasa osalise või vähem täieliku tundlikkuse kadumise ka teatud segmendis. Diagnoosimine sellistel juhtudel ei ole eriti keeruline. Kõigi vahejuhtumapõletike ravi on kirurgiline. Kõik mittetraditsioonilised ja traditsioonilised konservatiivsed ravimeetodid säästavad mõnda aega haiguse sümptomitest.
2. Kasvajaprotsess seljaaju või selgroolülidesSurverebaalne luumurd
3. Kaksteistmelised luumurdud. Seda tüüpi murrud esinevad kõige sagedamini kõrguselt jalgadele kukutades ja harvemini selja taga. Selgroogude fragmendid võivad seljaaju pigistada või lahti lõigata. Esimesel juhul on sümptomatoloogia sama kui virgul. Teisel juhul on prognoosid palju halvemad. Kui lõikate seljaaju, on alussõlmede juhe süsteem täielikult purustatud. Kahjuks jäävad selliste vigastuste tagajärjed kogu elule.
   Kõige sagedamini on seljaaju lõikamine ebatäpne, see tähendab, et on kahjustatud vaid mõned seljaaju, mis omakorda põhjustab erinevaid sümptomeid. Täna on arvuti- või magnetresonantskujutis (MRI) võimeline määrama kahjustuse asukohta, millimeetrites, millimeetrites.
4. Lülisamba degeneratiivsed protsessidon seljaaju vigastuse kõige sagedasemad põhjused. Emakakaela spondüloos ja nimmeosa nimmeosa osteoartriit on luu-koe hävitamine selgroolüli, sidekoe moodustumisega, samuti osteofüütidega. Kudede leviku tagajärjel tekib emakakaela seljaaju tihendus. Selle haiguse sümptomaatiline nägemine sarnaneb vaevuste pigistamisel, kuid sagedamini on see kontsentriline kahjustus, mis aitab kahjustada kõiki seljaaju sarve ja juure.
5. Seljaaju nakkushaigused- erinevate etioloogiatega seotud haiguste rühm. Voolu kestuse järgi eristuvad ägedad, alamähedad ja kroonilised müelidid; levimuse aste: põik, multifokaalne, piiratud.

Tänu järgmiste müeliidi vormide ilmnemisele:

• Viiruslik müeliit.Kõige sagedasemad patogeenid on poliomüeliidi, herpese, punetiste, leetrite, gripi, harvem hepatiidi ja mumpsi viirused. Neuroloogilised sümptomid on erinevad ja sõltuvad mõjutatud segmentidest ja infektsiooni levikust. Kõigi nakkuslike kahjustuste sümptomiteks on palavik, tugev peavalu ja seljavalu, teadvusekaotus ja jäsemete lihaste toonus. Suurimat ohtu on emakakaela seljaaju kaasamine nakkusprotsessis. Lahustikus on lumbaorkunktsiooni läbiviimisel leitud palju valku, neutrofiilide.
• Bakteriaalne müeliit.Tekkis äge meningokokiline meningiit, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku liikumisest koos bakteritega, samuti süüfilise mõju. Seljaaju meningokokiline meningiit kulgeb väga raske, aju ja seljaaju membraanide kogu põletikuga. Isegi kaasaegse ravi taustal on suremus endiselt üsna kõrge. Praegu on süüfilise pikaajalised tagajärjed ja komplikatsioonid haruldased, kuid siiski asjakohased. Üks selline komplikatsioon on seljaaju. Seljaaju on tertsiaarne neurosüfilis, mis mõjutab seljaaju juure ja tagumist kolonni, mis põhjustab teatavate segmentide tundlikkuse kaotust. Seljaaju tuberkuloos
• Seljaaju tuberkuloosiseseisvalt bakteriaalsete kahjustuste seas. Tuberkuloos siseneb seljaaju kolmel viisil: hematogeenne - esmase tuberkuloosikompleksiga ja levib tuberkuloos, lümfisõltuv - lümfisõlmede tuberkuloosi nakkuste korral - kontaktiga - tiheda infektsiooniga, näiteks selg. Loodusliku luukoe hävitamisega tekitab mükobakter tsirkulaarsed fookused, mis tekitavad seljaaju segmentide survet. Sel juhul on tagajäre kahjustus tugevasti mõjutatav, mis kahtlemata hõlbustab diagnostilist ülesannet.
• Onkoloogilised haigusedSeljaaju jagatakse pahaloomuliseks ja healoomuliseks. Esimesed hõlmavad seljaaju ja sarkoomi ependümo. Ependümom kasvab rakkudest, mis vooderdavad seljaaju keskannet. Märkimisväärse kasvu korral esineb seljaaju kokkusurumine, mis põhjustab peamiselt vistseraalseid häireid ja segmentaalset tundlikkust ja parapleegiat hiljem. Sarkoom kasvab sidekoe madala diferentseerunud rakkudest, st lihastest, luudest, dura mater. Suurim oht ​​on light-cell sarkoom, mis konkureerib pahaloomulisusega ja melanoomi metastaasidega, kuid on palju vähem levinud. Seljaaju healoomulised kasvajad hõlmavad seljaaju lipoami, hemangioomi ja dermoidse tsüsti. Kuna need kasvajad on ektramedullaarsed, on ravi kirurgiline. Kiire ja märkimisväärne kasv (seljaaju dermoidne tsüst jõuab 15 cm pikkuseks), seljavalu ja kortsiaalse sündroomi varane ilming aju, nõuab jõudlust selgroo lamellektoomia tekitamiseks, neoplasmi eemaldamiseks, et tekitada dekompressiooni ja vältida püsivat paralüüsi. Seljaaju meningioma areneb arakhnoidsest membraanist. Meningioma, nagu tsüst ja lipoom, võib ulatuda muljetavaldavate suurustega, põhjustades seljaaju juurte tihendamist. Kuid meningioma eripära on massiivse verejooksu sagedane areng, mida on piisavalt raske lõpetada. Meningioma ravi on ka kirurgiline. Sageli esinevad meningiomid juba sündimisel, kuid aeglase kasvu tõttu ilmnevad nad juba täiskasvanueas. Seljaaju põletik
• Põletikulised haigusedEnamik ülalnimetatud seljaaju. Seljaaju ja meningiede põletik tekib nakkushaigustega, kartsinomatoosiga, degeneratiivsete muutustega. Reaktsioon, mis toimub nii ajus ise kui ka membraanides ja selgroos, viib põletikulise turse ja juurte ja mõnikord ka seljaaju sarve survestamise.

Allikas: http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/zabolevaniya-spinnogo-mozga.html

Seljaaju haigused

Seljaaju anatoomilise struktuuri (segmendiline põhimõte) ja seljaaju sealt lahkumise teadmine Närvid võimaldavad neuropatoloogidel ja neurokirurgudel praktikas täpselt määrata sümptomeid ja sündroome kahju.

Patsiendi neuroloogilisel uurimisel, langedes ülevalt, leiate tundlikkuse häire ja lihaste liikumise aktiivsuse ülemise piiri. Tuleks meeles pidada, et selgroolülide kered ei vasta nendes paiknevate seljaaju segmentidele.

Seljaaju kahjustuse neuroloogiline pilt sõltub kahjustatud segmendist.

Nagu inimene kasvab, ulatub seljaaju pikkus selle ümbritseva lülisamba pikkusest.

Selle moodustumisel ja arengus kasvab seljaaju aeglasemalt kui selg.

Täiskasvanutel lõpeb seljaaju esimese nimmeosa kehasL1selgroolüli

Kliiniline reegel, mida kasutatakse seljaaju ja selle närvijuurte kahjustuste taseme kindlaksmääramisel:

1. emakakaela juured (va rootC8) jäta selgroo kanal läbi aukude vastavate selgroolülide kohal,
2. rindkere ja nimme juured jätavad sama selgroo alla selgroogu,
3. seljaaju ülaosa emakakaela segmendid asetsevad samade numbritega seljaosas
4. Seljaaju alumised emakakaela segmendid asetsevad üks segment, mis on kõrgem kui vastav selgroolüli,
5. seljaaju ülemised rindkere segmendid asetsevad kaks segmenti kõrgemal,
6. Seljaaju alumine rindkere segmendid on kõrgemad kolmest segmendist
7. Seljaaju nimme- ja sakraalne segmendid (viimane moodustavad koonuse medullaris) paiknevad selgroolülide tagaTh9-L1.

Selgitamaks erinevate patoloogiliste protsesside levikut seljaaju ümber, eriti spondüloosiga, on oluline hoolikalt mõõta spinaalse kanali sagitaalseid diameetreid (luumen). Täiskasvanu silmaeelse kanali diameeter (luumen) on normaalne:

• seljaaela emakakaelavalul - 16-22 mm,
• lülisamba rindkere tasemel -16-22 mm,
• nimmepiirkonna tasemelL1-L3- umbes 15-23 mm
• nimmepiirkonna tasemelL3-L5ja alla - 16-27 mm.

Seljaajukahjustuse neuroloogilised sündroomid

Kui seljaaju mõjutavad ühel või teisel tasandil, avastatakse järgmisi neuroloogilisi sündroome:

1. Tundlikkuse kaotus on madalam seljaaju kahjustuse tasemest (tundlikkuse häirete tase)
2. jäsemete nõrkus, mis on kortikosteroidi raja kahanevate närvikiudude poolt sissetunginud seljaaju vigastuse tasemest

Tundlikkuse häired (hüpoesteesia, paresteesia, anesteesia) võivad esineda ühel või mõlemal jalal. Tundlikkuse häire võib levida ülespoole, imiteerides perifeerset polüneuropaatiat.

Kortiko-seljaaju- ja söögitoruhaiguste täielik või osaline purunemine samal tasemel seljaaju, on patsiendil ülemiste ja / või alajäsemete lihaste halvatus (parapleegium või tetraplegia).

Sellisel juhul ilmnevad keskparalüüsi sümptomid:

• lihaste tonus tõusnud
• sügava kõõluse refleksid suurenenud
• näitab Babinski patoloogilist sümptomit

Seljaaju vigastusega patsiendi uurimisel leitakse sageli segmentaalseid häireid:

1. juhtivate sensoorsete häirete (hüperalgeesia või hüperpathia) ülemise taseme lähedal tundlikkuse muutuste ulatus
2. hüpotensioon ja lihaste atroofia
3. sügava kõõluse reflekside isoleeritud prolaps

Juhtivuse tüüpi tundlikkuse häirete tase ja segmentaalsed neuroloogilised sümptomid viitavad ligikaudu põlvepealsete vigastuste paiknemisele patsiendil.

Täpne lokaliseeriv märk on valu selja keskjoonel, eriti rindkere tasemel. Paksuspiirkonnas võib valu patsiendi seljaaju tihendamise esimeseks sümptomiks.

Radikulaarne valu osutab selgroo kahjustuste esmasele lokaliseerimisele selle välise massi piirkonnas. Seljaaju koonuse katkestamisel esineb sageli valu seljaosas.

Jälitide seljaaju põikisuunalise kahjustuse varases staadiumis võib patsiendi seljaaju šokist tingitud lihastoonus (hüpotensioon) väheneda ja mitte spasticity. Seljaaju šokk võib kesta mitu nädalat.

Mõnikord eksib ta suurte segmentidega. Hiljem muutuvad patsiendil kõõlused ja periosteaalsed refleksid kõrgemaks.

Pöördelikes kahjustustes, eriti südamerabanduse tagajärjel, paralüüsile eelneb sageli lühikesed kloonilised või müokloonilised krambid jäsemetes.

Seljaaju põikisuunalise kahjustuse teine ​​oluline sümptom on vaagnaelundite häired, mis ilmnevad kui uriini ja väljaheidete hilinemine patsiendil.

Kokkupõrge sees (intramedullaarne) või ümber seljaaju (extramedullary) võib kliiniliselt ilmuda sarnaselt.

Seetõttu ei ole üks patsiendi neuroloogiline uuring seljaaju kahjustuse lokaliseerimise määramiseks piisav.

Neuroloogilised tunnused, mis näitavad selgroo ümber paiknevate patoloogiliste protsesside lokaliseerimist (extramedullary), on järgmised:

• radikulaarne valu
• Braun-Sekar poolssina kahjustuse sündroom,
• Perifeerse motoorse neuroni kahjustuse sümptomid ühes või kahes segmendis, sageli asümmeetrilised,
• varajased kortikosteroidid,
• tundlikkus märgatavalt vähenenud sakraalsete segmentide hulgas,
• varajased ja märgatavad muutused tserebrospinaalvedelikus (CSF).

Neuroloogilised tunnused, mis toetavad patoloogiliste protsesside lokaliseerimist seljaaju sees (intramedullaarne), on järgmised:

1. peaaegu lokaliseeritud põlemisvalu,
2. valu-tundlikkuse dissotsieerunud kadu koos lihas-liigese tundlikkuse säilimisega,
3. Tundlikkuse säilitamine keskele ja sakraalsetele segmentidele
4. hilja tekkinud ja vähem väljendunud püramiidi sümptomid
5. tserebrospinaalvedeliku (CSF) normaalne või pisut muutunud koostis.

Seljaaju (intramedullaarne) kahjustus, mis hõlmab spinotalamaalsete radade kõige sisemisi kiude, kuid mis ei mõjuta enamikku välistest kiududest, mis tagavad sakraalsete dermatoomide tundlikkuse, ilmnevad kaotamise märkete puudumisest. Säilinud dermatoomide puhul toimub valu ja temperatuuri ärrituste tajumine (närvi juuredS3-S5).

Brown-Sekar sündroom on selgroo läbimõõdu poolest kahjustuse sümptomid. Brown-Sekar sündroom avaldub kliiniliselt:

• mõjutatud pool seljaaju - Lihashalvatuse käte ja / või jalgade (monoplegiya, hemipleegiat) kaotus musculoarticular ja vibratsioon (sügav) tundlikkus,
• vastassuunas - valu kaotus ja temperatuuri (pinna) tundlikkus.

Brown-Sekar sündroomiga seotud valu ja temperatuuri tundlikkuse häirete ülempiir on sageli määratletud kui 1-2 segmenti allpool seljaaju vigastust aju, sest spinotalamuse raja kiud pärast sünapsi moodustamist seljaaju sarvikus lasevad vastassuunas külgseini, tõustes üles. Kui esineb segulduslikke häireid radikulava valu, lihaste atroofia, kõõluste reflekside ekstinktsiooni kujul, on need tavaliselt ühepoolsed.

Seljaaju on varustatud ühe eesmise seljaaju ja kahe tagumise seljaaarteriga.

Kui seljaaju fookus on piiratud keskosaga või mõjutab seda, on see peamiselt halli aine neuronite ja segmentide juhtide kahjustused, mis tekitavad sellel oma ristlõike tasemel. See juhtub siis vigastusele seljaaju vigastus, syringomyelia, kasvajad ja veresoonte kahjustused basseinis anterior seljaaju arteri.

Kui esineb emakakaela seljaaju keskmine kahjustus:

1. käte nõrkus, mis on jalgade nõrkusega võrreldes märgatavam
2. Dissonditud tundlikkuse häire (analgeesia, s.t. valutundlikkuse kaotus koos jaotumisega "peapael õlgadel" ja kaela alumine osa, ilma anesteesiaeta, s.o. taktiilsete aistingute kaotus ja vibratsioonitundlikkuse säilimine).

Seljaajukahjustused koonuse lokaliseeritud piirkonnas selgroosegment L1 või madalam pigistada seljaajunärvid kuuluvate sabas ekina. See põhjustab perifeerset (lõtv) asümmeetrilist parapareesi koos isfleksiaga.

See tase seljaaju ja selle närvijuurte kaasneb düsfunktsiooniga VAAGNAELUNDITE (põiehaigused ja soole).

Jaotus sensoorne häired patsiendi naha meenutab kontuuri istme jõuab tasemele L2 ja vastab tsoonide närvistustsoonide juured sõlmides hobusesaba.

Seljaaju koonuse piirkonnas paiknevate patoloogiliste protsesside puhul on valu vähem väljendunud kui hobuse saba kahjustus ja soole ja põie funktsioonide häired esinevad varem. Achilles refleksid samal ajal kaob.

Kompresseerimisprotsessid võivad samaaegselt haarata nii hobusejala kui ka seljaaju koonuse, mis põhjustab perifeersete motoorsete neuronite kahjustuse kombineeritud sündroom koos suurenenud reflekside ja patoloogilise sümptomi ilmnemisega Babinsky.

Kui seljaaju vigastatakse suurel kuklakübarusel, tekivad patsiendil lihaste nõrkus õlavööd ja käsi, millele järgnes külgede ja käte nõrkuse kaotamine vastassuunas külg Selle lokaliseerimise mahumõõtmisprotsessid põhjustavad mõnikord kaela ja kuklalivalu, ulatudes pea ja õladeni. Veel üks tõestus, et emakakaelaval on kõrge tase (kuni segmendiniTh1) katkes on Horneri sündroom.

Mõned lülisambahaigused võivad põhjustada äkilist müelopaatiat ilma eelnevate sümptomitega (nagu näiteks seljaaju insult).

Need hõlmavad epiduraalset hemorraagiat, hematomüeliat, seljaajuinfarkti, prolapsi, silmaümbruse eemaldamise nukleuse ekstrusiooni, selgroolülide subluksatsiooni.

Krooniline müelopaatia tekib järgmiste selgroo või seljaaju haigustega:

Allikas: http://www.minclinic.ru/vertebral/bolezni_spinnogo_mozga.html

Seljaaju peamised haigused

Seljaaju kuulub kesknärvisüsteemi. See on ühendatud ajus, toidab ja koorik, edastab teavet. seljaaju funktsioon - edastavad sissetulevad impulsid teistele siseorganitele õigesti.

See koosneb mitmesugustest närvikiududest, mille kaudu edastatakse kõik signaalid ja impulsid. Selle aluseks on valged ja hallid ained: valge moodustab närvide protsessid, hall sisaldab närvirakke.

Halli asi paikneb selgroo kanali südamikus, valge aine ümbritseb seda täielikult ja kaitseb kogu seljaaju.

Seljaaju haigused kujutavad endast suurt ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka inimese elule. Isegi ajutise iseloomuga kõrvalekalded põhjustavad mõnikord pöördumatuid tagajärgi.

Seega võib vale positsioon hävitada aju näljaks ja käivitada mitmed patoloogilised protsessid. Ärge märkige, et seljaaju häire sümptomid on võimatu.

Peaaegu kõik sümptomid, mis võivad põhjustada seljaaju haigusi, võivad olla seotud tõsiste ilmingutega.

Seljaajukahjustuse sümptomid

Seljaaju haiguse lihtsaim sümptomaatika on peapööritus, iiveldus, perioodiline valu lihaskoes.

Haiguste intensiivsus võib olla keskmine ja ebastabiilne, kuid sagedamini on seljaaju vigastuse tunnused ohtlikumad.

Paljudel juhtudel sõltuvad nad sellest, millises osakonnas haigus tekkis ja milline haigus areneb.

Seljaaju haiguse sagedased sümptomid:

• jäsemete või kehaosa tundlikkuse kaotus;
• agressiivne seljavalu selgroos;
• soole või kusepõie kontrollimatu tühjendamine;
• väljendatud psühhosomaatika;
• liikumise võimaluse kaotus või piiramine;
• tugev liigesevalu ja lihasevalu;
• jäsemete halvatus;
• lihaste atroofia.

Sümptomid võivad varieeruda, sõltuvalt sellest, mida aine mõjutab. Igas variandis on võimatu mitte näha seljaaju kahjustuse märke.

Seljaaju tihendamine

Kompressiooni mõiste tähendab protsessi, milles toimub surve, seljaaju lõhestatakse.

Selle seisundiga kaasnevad mitmed neuroloogilised sümptomid, mis võivad põhjustada mõningaid haigusi. Igasugune seljaaju nihe või deformatsioon rikub alati selle toimimist.

Sageli võivad haigused, mida inimesed ohutuks peavad, põhjustada tõsist kahju mitte ainult seljaajuks, vaid ka ajule.

Varsti jõuab infektsioon ajukooreni ja seejärel võib haiguse tagajärjed olla katastroofilised. Raske kesknägemise korral, sinusiit või haiguse pikaajaline faas tekib meningiit ja entsefaliit.

Selliste haiguste ravi on keeruline, tagajärjed ei ole alati pöörduvad.

Lugege sama: seljaaju püksteistlussündroom ja selle ravi

Seljaaju piirkonnas esinevaid kõhuõõnesid on kogu selgroo ajal tormilööbid.

See juhtub sagedamini vigastustest, verevalumitest või seljaaju ümbritsevate anumate seinte tõsise hõrenemise korral.

Asukohaks võib olla ükskõik milline, emakakaelaosa kannatab sagedamini kui kõige nõrgem ja kaitsetuna kahjude eest.

Sellise haiguse progressioon nagu osteokondroos, artriit võib samuti põhjustada kompressiooni. Osteofüüdid, kui nad kasvavad, vajutatakse seljaaju, tekivad vahepealsete kõõluste hulk. Selliste haiguste tagajärjel kannatab seljaaju normaalne ja kaotab selle.

Kasvajad

Nagu ükskõik millises kehaosas, võivad seljaajus ilmneda kasvajad. See ei ole pahaloomuline kasu, mis on kõige tähtsam, sest kõik kasvajad on seljaaju ohtlikud. Väärtus määratakse kasvaja asukohale. Need jagunevad kolmeks:

1. ekstraduurne;
2. intraduralne;
3. intramedullaarne.

Ekstraduursed on kõige ohtlikumad ja pahaloomulised, neil on tendents kiireks arenemiseks. Esineb aju või keha selgroo rasvas kudedes. Operatiivne lahendus on harva edukas, see ohustab elu. Sellesse kategooriasse kuuluvad nii eesnäärme kasvajad kui ka piimanäärmed.

Intradural vormid aju membraani tahke koe all. Need on kasvajad nagu neurofibroomid ja meningioomid.

Intramedullaarsed kasvajad lokaliseeritakse otse ajus endasse, selle peamise ainena. Pahaloomulisus on kriitiline.

Diagnoosimiseks kasutatakse sagedamini MRI-d kui uuringut, mis annab seljaaju kartsinoomile täieliku pildi. Seda haigust ravitakse ainult kirurgiliselt. Kõigi kasvajate puhul on tavaline, et tavapärane teraapia ei mõjuta ega takista metastaase.

Ravi on sobiv ainult pärast edukat toimimist.

Intervertebral hemorraagia

Intervertebral hemorraagia võtab juhtpositsiooni mitmete selgroo haiguste all. Esmalt moodustuvad väljaulatuvad osad, kuid aja jooksul muutub see herniaks.

Sellise haigusega esineb kiulise ringi deformatsioon ja purunemine, mis toimib ketta tuuma fikseerivana. Niipea, kui rõngas laguneb, hakkab sisu sisenema ja paikneb sageli seljaaju kanalis.

Mõnikord ei ilmu hernia ise ega tunne ennast hästi. Kuid sagedamini on protsessi kaasatud seljaaju, mis põhjustab mitmeid neuroloogilisi sümptomeid:

• valu mõjutatud piirkonnas;
• tundlikkuse muutus;
• sõltuvalt asukohast, kontrolli kaotamine jäsemete üle;
• tuimus, nõrkus;
• siseorganite funktsioonide rikkumine, sagedamini vaagen;
• Valu levib vööst põlve, haarates puusa.

Sellised tunnused esinevad tavaliselt tingimusel, et triiv on saavutanud muljetavaldavaid proportsioone.

Ravi on sagedamini terapeutiline, ravimite määramise ja füsioteraapiaga.

Erand ainult juhtudel, kus on siseorganite töös ebaõnnestumise märke või tõsise kahju korral.

Müelopaatiad

Mittekompressiooniga müelopaatia viitab seljaaju komplekssetele haigustele. On mitmeid liike, kuid nende vahel on raske eristada.

Isegi MRI ei võimalda teil alati kliinilist pilti täpselt kindlaks teha.

CT-skaneerimise tulemused on alati samad: kudede tugev paistetus ilma seljaaju kompressioonimärgist väljastpoolt.

Nekrootiline müelopaatia hõlmab protsessi mitme selgroo segmenti. See vorm kujutab endast märkimisväärseid kartsinoome, mis eemaldatakse lokaliseerimise teel. Aja jooksul provotseerib patsientidel paresisündroom ja vaagnaelundite probleemid.

Kartsinomatoosne meningiit leidub enamikul juhtudel, kui organismil on progresseeruv vähkkasvaja. Enamasti asub primaarne kartsinoom kas kopsudes või rinnanäärmetes.

Prognoos ilma ravita: kuni 2 kuud. Kui ravi on edukas ja õigeaegselt, on eluiga kuni 2 aastat. Enamik surmavaid juhtumeid on seotud kesknärvisüsteemi tähelepanuta jäetud protsessidega. Need protsessid on pöördumatud, aju funktsioone ei saa taastada.

Põletikulised müelopaatiad

Kõige sagedamini diagnoositakse arahhnoidiit kui ühte aju või seljaaju tüüpi põletikulist protsessi. Pean ütlema, et selline diagnoos ei ole alati õige ja kliiniliselt kinnitatud.

Üksikasjalik ja kvalitatiivne kontroll on vajalik. See leiab aset ümberasustatud stenokardia, sinusiidi või kogu organismi raske mürgituse taustale.

Arahnoidiit areneb arakhnoidses membraanis, mis on üks kolmest aju ja seljaaju kestadest.

Viiruslik infektsioon tekitab sellist haigust nagu äge müeliit, mis sarnaneb sümptomitega teiste selgroo põletikuliste haigusnähtude suhtes.

Sellised haigused nagu äge müeliit nõuavad viivitamatut sekkumist ja nakatumise allika loomist.

Selle haigusega kaasneb suurenenud paresis, tugev ja kasvav nõrkus jäsemetes.

Spetsiifilisemalt väljendatakse nakkuslikku müelopaatiat. Patsient ei saa alati oma seisundit mõista ja oma seisundit korralikult hinnata. Sageli esineb infektsiooni põhjustaja herpes zoster, haigus on keeruline ja vajab pikaajalist ravi.

Seljaajuinfarkt

Paljude jaoks on isegi see mõiste nii võõras kui seljaajuinfarkt.

Kuid vereringe tõsise kahjustuse tõttu hakkab seljaaju nälgima, tema funktsioonid muutuvad nii ärritununa, mis põhjustab nekrootilisi protsesse.

Trombid tekivad, aort hakkab eralduma. Peaaegu alati mõjutab see mitut osakonda korraga. Kaetud on ulatuslik ala, tekib tavaline isheemiline südameatakk.

Lugege sama: Peamised sümptomid põletiku seljaaju

Põhjus võib olla isegi alaealine verevalum või lööve. Kui on juba vahepealne võrk, siis traumaga võib see kokku kukkuda.

Ketta rasvhapete hävinud kude osakeste avastamine on vaid asjaolu.

Sellise südameinfarkti tekkimist võib määrata patsiendi seisund:

1. äkiline nõrkus jalgade rikete suhtes;
2. iiveldus;
3. temperatuuri langus;
4. tugev peavalu;
5. nõrk

Diagnostika ainult MRI abil on ravi terapeutiline. Selline haigus kui südameatakk, on tähtaeg pikemate kahjustuste peatamiseks ja peatamiseks. Prognoos on sageli positiivne, kuid patsiendi elukvaliteet võib halvendada.

Krooniline müelopaatia

Osteokondroosi tunnustatakse selgroo tapjana, seda haigust ja komplikatsioone on harva suuteline rahuldama.

Seda seetõttu, et 95% patsientidest ei teosta kunagi profülaktikat, ei külasta nad haiguse alguses spetsialisti. Nad paluvad abi ainult siis, kui valu ei võimalda neil elada.

Kuid sellistes etappides algab osteokondroos juba selliste protsesside nagu spondüloos.

Spondüloos on selgroo kudede struktuuri düstroofiliste muutuste lõpptulemus. Häired põhjustavad luude kasvu (osteofüüte), mis lõpuks pigistatakse seljaaju kanalit.

Kokkusurumine võib olla tugev ja põhjustada kanalisatsiooni stenoosi. Stenoos on ohtlik seisund, sellepärast võib protsessi ahel, mis kaasab aju ja kesknärvisüsteemi patoloogiasse, alustada.

Spondüloosi ravi on sageli sümptomaatiline ja selle eesmärk on leevendada patsiendi seisundit. Parimat tulemust saab võtta, kui lõpuks on võimalik saavutada stabiilne remissioon ja edasi lükata edasi spondüloos. Spondüloosi ei ole võimalik pöörata.

Nimme stenoos

Stenoosi mõiste tähendab alati mõne elundi, kanali või anuma kitsendamist. Ja peaaegu alati tekitab stenoos ohtu inimeste tervisele ja elule.

Nimme stenoos on selgroo kanali ja kõigi selle närvilõpmete kriitiline vähenemine. Haigus võib olla nii kaasasündinud patoloogia kui ka omandatud.

Stenoos võib põhjustada mitmeid protsesse:

• osteophytes;
• selgroolülide ümberpaigutamine;
• kõhutükid;
• väljaulatuvad osad.

Mõnikord süveneb ka kaasasündinud anomaalia.

Stenoos võib olla mis tahes osakonnas, see võib katta osa selgroost ja kogu selgroost. Tingimus on ohtlik, on lahendus sageli kirurgiline.

Allikas: https://spinous.ru/pith/osnovnye-zabolevaniya-spinnogo-mozga.html

Seljaaju haigused

Seljaaju haigused (müelopaatia) - suur patoloogiate rühm, mis erinevad mitmel viisil. Seljaaju on selgrooni kanalis asuv närvisüsteemi oluline organ.

Ajukude koosneb hallist ja valgest massist. Halli aine on närvirakud, valge on nende protsessid.

Seljaaju, mille kogupikkus on umbes 45 cm, on kõigi siseorganite funktsionaalsuse reguleerija, kes täidab oma tööd närviimpulssi edastamise tõttu.

Aju ja seljaaju haigused põhjustavad sarnaseid rikkumisi: tundlik, motoorne ja autonoomsed.

Haiguste märgid ja tüübid

Seljaaju sümptomid on mitmekesised. Tavapäraselt on see elund jagatud segmentideks, mis on seotud teatud seljaaju närvipaaridega.

Iga paar vastutab konkreetse kehapiirkonna eest.

Väärib märkimist, et halli aine närvikiud on ületatud, nii et vasakpoolsed patoloogilised protsessid ilmnevad parema külje funktsiooni rikkumisega.

Liikumisraskused

Liikumise piiramine võib olla täielik (halvatus) või osaline (paresis). Need sümptomid on kombineeritud lihastoonuse suurenemise või vähenemisega.

Kui patoloogia mõjutab kõiki jäsemeid - see tetraparesis, kaks ülemist ja kaks alumist - paraparesis üks - monoparesis, vasakule või paremale poole keha - hemipareesi.

Kahjustus 4 kõhulihas on väga ohtlik. Selle peal asuv patoloogia põhjustab diafragma häireid, mis põhjustab kiiret surma. Patoloogia allpool selgroolüli viib hingamisraskuseks, mis võib traagiliselt lõppeda, kui see ei aita ajas.

Tundlikkuse häired

Häirete sümptomaatika, olemus ja asukoht sõltuvad patoloogia lokaliseerimisest ja selle astmest.

Seljaaju perifeersete osade lagunemine toob kaasa pinna ja naha tundlikkuse vähenemise, samuti temperatuuri, valu ja vibratsiooni. Sageli esineb paresteesia (kipitus, tuimus).

Taimsed häired

Need väljenduvad kehatemperatuuri muutuste, higistamise, ainevahetushäirete, väljaheitesuuruse muutuste, urineerimise, seedetrakti defektide jmt.

Valulikud aistingud

Kui seljaaju on pigistatav, ilmneb valu selja keskel; emakakaela näärmete krampimine põhjustab suuõõne käes; nimmepiirkonna patoloogiat peegeldab alajäseme valusündroom.

Kõik selgroohaiguse sümptomid sõltuvad nii mõjutatud aine (valge või hall) kui ka kahjustuse asukohast. Seal on 5 segmenti: emakakaelavähk, rindkere, nimmeosa, sakraalne ja coccygeal.

Juurte kahjustused

Peaaegu alati mõjutab see kõik seljaaju juurte kiud, mis vastutavad motoorsete, tundlike ja autonoomsete funktsioonide eest. Isolatsioonilised kahjustused on väga haruldased.

Patsioloogia väljendub järgmiselt:

• innervatsioonitsooni valu (närvikiudude tsoonid);
• tuimus või surin;
• paresteesia;
• parerees inverteerimisvööndis (mõnikord väljendub sundpositsiooni ilmumine);
• muutunud sissetungitud lihaste toon;
• lihaste tõmblused;
• külma või kuumuse tunne, higistamine.

Kahjuks ei ole mitu juurte kaotust välistatud. See on polüradikuloneuriit. Kirjeldatud sümptomid süvenevad.

Patoloogia anterior sarved hallolluse ilmub halvatus, atroofia lihaste, tõmblemine mõjutatud segment, patoloogia tagumise sarved - langus mitme liigi tundlikkus kahjustatud piirkonnas; külgmised sarved - Horneri sündroomi (see on seotud nägemise ja silmade struktuuridega) manifestatsioon, kui defekt asub 5 emakakaela - 1 rindkere selgroolülid

Perifeersete närvide mure

Paljud närvid on segatud ja täidavad kõik põhifunktsioonid, mistõttu nende häired peegelduvad nii liikumisel kui ka tundlikel ja vegetatiivsetel funktsioonidel. Sellega kaasneb valu, paresis või halvatus.

Rindkere puudus:

1. jalgade halvatus;
2. ribi allpool ribide tundlikkuse vähenemine;
3. siseorganite häired;
4. kui patoloogia paikneb ülemises rindkere osakonnas - hingamise rikkumine;
5. kui esineb defekt 3-5 rindkerele - südame rikkumine.

Nimme haigus

Seda patoloogiat iseloomustab jalgade ja kõhukelme, radikulava valu ja raske seljavalu valu paralüüs ja täielik kadumine.

Ristluu kahjustus

See haigusvorm mõjutab oluliselt elukvaliteeti. Seda iseloomustab:

• tugev jalgade, kõhuõõne ja ristluu;
• eespool nimetatud tsoonide tundlikkuse vähenemine;
• parede või jalgade lihaste halvatus;
• kõigi selles piirkonnas esinevate reflekside vähendamine;
• väikese vaagna siseorganite katkemine (impotentsus, soole ja kusepõie pidurdamine jne).

Koffiksi katkestamine on kaasas:

1. valu selles piirkonnas ja alakõhus;
2. võimetus istuda;
3. kõnniteel valus valu.

Skolioos on üks lülisambaid kõige sagedasemaid haigusi. Kuidas vältida tema välimust ja kuidas seda haigust üle saada, kui ta juba diagnoositakse, loe siit. Loe siit kõikidest võimalikest selgroo vigastustest.

Müelopaatia põhjused

Haiguste arengus on palju põhjuseid. Peamised neist on:

• Intervertebral hernia;
• kasvajaprotsessid;
• selgroolümbermõõt;
• traumaatilised vigastused;
• trofismi ja ringluse rikkumine;
• seljaaju insult;
• põletikulised protsessid;
• diagnoosimismeetodite tüsistus (punktsioon, anesteesia jne).

Klassifikatsioon

Erinevad järgmised müelopaatiad:

1. kompressioon;
2. kasvajad;
3. vahepealsete küpsete tagajärjed;
4. tihendamata neoplastiline müelopaatia;
5. müeliit (põletikulised haigused);
6. südame-veresoonkonna haigused;
7. krooniline müelopaatia;
8. degeneratiivsed ja pärilikud haigused.

Seljaaju vaskulaarsed haigused on põhjustatud tromboosist, ateroskleroosist, aneurüsmast ja muudest vaskulaarfaktidest.

12-14% neist on surma põhjus.

Diagnoosimise suurimat raskust näitab vaskulaarne väärareng, sest see maskeerub teiste haigusteni.

Seljaajuinfarkt tekib siis, kui on olemas vereringehaigus, mis võib tekkida selgroo mis tahes segmendis.

On mitmeid põhjuseid ja neid on kohe raske mõista.

Sümptomid, nagu tugev seljavalu, tundlikkuse vähenemine, jäsemete kahepoolne paresis, üldine nõrkus, pearinglus on iseloomulikud.

Ravi

Haigusravi on keeruline ja kompleksne. Esiteks on see suunatud haiguse arengu põhjusele, seejärel sümptomite leevendamisele ja funktsiooni taastamisele. Haiguste ennetamiseks on oluline roll, sest kõik teavad, et ravi on lihtsam kui ravi.

Kui vigastatakse ja tekib äge protsess, vajab patsient kiiret abi:

• patsiendi immobiliseerimine (fikseerimine ühes asendis);
• õhuvarustus;
• vabaneda objektidest, mis pigistatakse kaelal, rinnal, peal või kõhus.

Võite anda valuvaigisti (analgin).

Narkomaania põhineb järgmiste ravimite kasutamisel:

1. hormoonid;
2. diureetikumid;
3. neuroprotektorid.

Patsient vajab erilist tähelepanu: vaheldusid kehaasendit, massaaž, anti-bedsore padjad, hingamise harjutused, passiivne painutamist jäsemetele.

Allikas: http://spinolog.ru/zabolevaniya-spinnogo-mozga