Maksa väravavahi ja selle patoloogia

Sisu
  • Värativeen süsteemi
  • Võimalik patoloogia
  • sümptomid patoloogiate värativeeni ja võimalikke tüsistusi
  • Eksami-
  • patoloogia ravi
  • Related Videos

Gate Viin maksa( BB portaali Viin) on suur pagasiruumi, mis saab vere põrnast sooledja kõht. Seejärel liigub ta maksa. Orl tagab vere puhastamise ja jälle siseneb üldiselt.

Värativeen süsteemi

anatoomiliste struktuuri värativeeni keeruline. Pagasil on mitmeid voolikuid ja erineva läbimõõduga vere kanalite hulgast. Pukk süsteem on teine ​​voolu ringi, kelle ülesanne on puhastada verd plasma lagusaadused ja toksilisi komponente. Mitmed haigused


kajastub muutus verevoolu Värativeen

suurust värativeeni saab diagnoosida teatud haigusi. Selle normaalse pikkusega 6-8 cm ja läbimõõt - mitte rohkem kui 1,5 cm

Võimalik patoloogia

Kõige tavalisem värativeen järgmised patoloogiad:

  • tromboosi; .
  • portaal hüpertensioon;
  • cavernous transformatsioon;
  • on pyleflebiit. BB

tromboos värativeeni tromboos esindab raskekujulise haiguse, mille korral sisemuses moodustunud vereklompide takistada selle väljavoolu pärast puhastamist. Ravi puudumisel diagnoositakse veresoonte rõhu suurenemist. Sellest tulenevalt areneb portaalhüpertensioon.
instagram viewer

Patoloogia tekke peamised põhjused on tavaliselt: maksa

  • tsirroos;
  • seedetrakti pahaloomulised kasvajad;
  • põletik ubilikaalveeni protsessi, millega kateetrid imikutele;
  • seedetrakti põletik;
  • trauma ja põrna, maksa, sapipõie ja kirurgia;
  • veritsushäire;
  • infektsioon.

Rare põhjuste tromboosi järgmised: tiinusperioodini pikenenud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Haiguse sümptomid on: tugev valu, iiveldus, oksendamine lõpp, düspepsia, kehatemperatuuri tõus, hemorrhoidal verejooks( mõnikord).Suhe

progresseeruva krooniliste vormide tromboosi - osalist avatuse värativeen - järgmised tüüpilised sümptomid: vedeliku kogunemine kõhuõõnde, põrna suurenemine suurus, valu / tundmine raskustunne vasakul subcostal piirkonna soontes söögitoru, mis suurendab verejooksu riski.


Echogram - üks rakendusuuringud meetodeid

peamine diagnoosimise meetod tromboos - viia läbi ultraheli uuringud. Monitoril on trombiks määratletud hüperheootiline( tihe) moodustumine, täites nii venoosse valendiku kui ka okste. Endoskoopilise ultraheli ajal tuvastatakse väikese suurusega trombid. CT ja MRI meetodid võimaldavad meil tuvastada patoloogia täpseid põhjuseid ja tuvastada sellega seotud patoloogiaid.

Tähtis! Doppleromeetria näitab täielikku verevoolu puudumist trombi moodustumistsoonis.

koopataoline transformatsiooni

patoloogia areneb kaasasündinud vormiga veenid - kitsendades täielikku / osalist puudumist. Sellisel juhul leitakse portaalveeni piirkonnas kaernoom. See on väike sosudikov, mis teatud määral kompenseerib portaali süsteemi vereringe häirimist.

haigutav ümberkujundamise kindlaks lapsepõlves, on märk kaasasündinud häired veresoonkonna maksa struktuuri. Täiskasvanutel koopataoline moodustumine näitab arengut portaalhüpertensioonist provotseeritud hepatiit või tsirroosi.

portaalhüpertensiooni sündroom

portaali hüpertensioon on patoloogiline seisund, mida iseloomustab suurenenud rõhk portaali süsteemis. See põhjustab verehüüvete moodustumist. Poriiviini rõhu füsioloogiline norm ei ole suurem kui 10 mm Hg. Art. Selle indikaatori tõus kahe või enama ühiku võrra on portaalhüpertensiooni diagnoosimise põhjuseks.

Prokoopilise patoloogia tegurid muutuvad:

Sümptomid ja maksahaiguste ravi
  • tsirroos;Maksaensüümide
  • tromboos;Erinevat päritolu
  • hepatiit;
  • raske südamepatoloogia;
  • metaboolsete protsesside häired;
  • verehüübed põrnaveenidest ja portugaliin veeni.

Portaal-hüpertensiooni kliiniline pilt on järgmine: düspeptilised sümptomid;raskustunne vasaku hüpohoonia piirkonnas, kollatõbi, kehakaalu langus, üldine nõrkus.

Selle sündroomi iseloomulik märk on põrna mahu suurenemine. Põhjus on venoosne ummistus. Veri ei saa kehast välja venoosse põrna ummistumise tõttu. Lisaks splenomegaalia tähistusega vedeliku kogunemine kõhuõõnde, samuti veenilaiendite söögitoru alumise osa.


Ultraheli diagnoos võimaldab eristada patoloogiat

ajal ultraheli uuringud näitasid suurenemist suurusest maksa ja põrna, vedeliku kogunemine. Portivoeni ja verevoolu mõõtmeid hinnatakse dopplerograafia abil. Portaali hüpertensioonile iseloomulik on selle läbimõõdu suurenemine, samuti suuremate mesenteriaalsete ja põrnaveenide laienemine.

pylephlebitis

hulgas põletikulisi protsesse juhtiv koht on hõivatud mädane põletik värativeeni - pylephlebitis. Kõige sagedamini esineb provotseeriv tegur äge apenditsiit. Ravi puudumisel maksakoe otste nekroos, mis põhjustab inimese surma.

Haigusel pole iseloomulik sümptomaatika. Kliiniline pilt on järgmine:

  • tugev palavik;külmavärinad;
  • mürgistuse nähud;
  • tõsine kõhuvalu;
  • sisemine hemorraagia söögitoru ja / või mao piirkonnas;
  • kollatõbi, mille põhjustas maksa parenhüümi kahjustus.

Laboratoorsed uuringud näitavad valgete vererakkude kontsentratsiooni suurenemist, erütrotsüütide sadestumise määra suurenemist. Selline nihe indeksites näitab ägedat mürgast põletikku. Kinnitage, et diagnoos on võimalik ainult ultraheli, MRI ja CT abil.

sümptomid patoloogiate värativeeni ja võimalike komplikatsioonide

Haigus esineb akuutne ja krooniline vorm, mis kajastub jooksva sümptomeid. Akuutse kujul järgmised sümptomid on tüüpilised: arengu tugev kõhuvalu, palavik kuni olulist jõudluse, palavik, suurenenud põrn maht iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Sümptomid arendada samaaegselt mis viib tugev halvenemine üldiselt haiguse kulgu on ohtlik sostoyaniya.tHronicheskoe täielik puudumine sümptomid. Haigus diagnoositakse täiesti juhuslikult plaanilise ultraheliuuringu ajal.


Kui adekvaatse ravi ei ole välistatud arengut sooleisheemia, mille tulemuseks on selle hävitamine kudedes tulenevad ummistuse mesenteriaalse laeva

puudumisel haigusnähte põhjuste vallandada kompenseerivaid mehhanisme. Kaitseks kõhuvalu, iiveldus ja muud ilmingud, keha vallandab vasodilatatsiooni protsessi - suurendades maksaarterisse läbimõõduga ja moodustumise cavernoma.

Kui seisund halveneb, tekib patsiendil teatud sümptomid: nõrkus, isutus. Portaali portaali hüpertensioon on inimese jaoks eriti ohtlik. Seda iseloomustab arengut Astsiidiga suurenemist nahaaluse veenid esiküljel kõhupiirkonda, samuti söögitoru veenilaiendid veenides.

Tromboosi kroonilist staadiumi iseloomustab portaalveeni põletik. Seisundi sümptomiteks võivad olla:

  • tumenemine kõhupiirkonna valu;
  • pikaajaline subfebriilide temperatuur;
  • maksa ja põrna suurenemine.
Tähtis! Söögitoru veenilaiendid võivad põhjustada sisemist verejooksu.

diagnostika meetmed

Algne diagnostika tehnika, mis võimaldab avastada muutusi portaalveeni, jääb ultraheli. Uuringut võib määrata naistele olukorras, lastel ja vanurite patsientidel. Doppleri ultraheli, mida kasutatakse koos ultraheli abil, aitab hinnata verevoolu kiirust ja suunda. Tavaliselt peaks see olema suunatud orelile.

Tromboosi tekkimisel laeva valendikus tuvastatakse hüperheokuline( tihe) heterogeenne moodustumine. See võib täita nii kogu laeva valemist kui ka osaliselt kattuda. Esimesel juhul lakkab vere liikumine täielikult.


Üks kõige tavalisemaid maksaensüümide patoloogiaid

Portaal-hüpertensiooni sündroomi arengus ilmnes veresoonte valenemise laienemine. Lisaks näitab arst suurenenud maksa ja vedeliku kogunemist. Dopplerograafia näitab verevoolu kiiruse vähenemist.

Kavernoom muutub portaalhüpertensiooni võimalikuks märkiks. Patsiendi kohus on ette kirjutada FGD käitumine, et hinnata söögitoru anastomoosi seisundit. Lisaks võib soovitada söögitoru ja mao esophagoscopy ja röntgeneetikat.

Lisaks ultraheliuuringule võib kasutada kontrastainet sisaldava arvuti tomograafia tehnikat. CT kasutamise eeliseks on maksa parenhüümi, lümfisõlmede ja teiste vahetus läheduses paiknevate vormide visualiseerimine.

Angiograafia on kõige täpsem portuaalse veeni tromboosi diagnoosimise meetod. Instrumentaaluuringuid täiendavad vereanalüüsid. Kliinilist huvi iseloomustavad leukotsüütide, maksaensüümide ja bilirubiini parameetrid.

Patoloogia ravi

Haiguste ravi hõlmab integreeritud lähenemist ja hõlmab ravimite kasutamist, operatsiooni. Narkootikumide ravi hõlmab järgmisi meetodeid: antikoagulantrühma

  • ravimid - takistab trombi moodustumist ja parandab veresoonte läbilaskvust;
  • trombolüütikumid - olemasolevad trombid lahustatakse, vabastades porruveeni luumenit.

Narkootikume määrab raviarst, lähtudes

praegusest sümptomatoloogiast. Valitud ravimite terapeutiliste tulemuste puudumisel on kirurgilist ravi vajav isik. Võib teostada ülehepaatilise angioplastika või trombolüüsi.

Kirurgilise ravi peamine komplikatsioon on söögitoru veritsus ja soole isheemia areng. Maksa porrutiini patoloogia on tõsine haigusseisund, mis eeldab terapeutilise seisundiga sobivat kohtumist.