Äge kirurgiline keskkõrvapõletik

Katarraalne otiit lastel on salakaval haigus

Katarraalne keskkõrvapõletik on kõige levinum ENT-haigus, mille puhul on keskkõrva limaskesta iseloomulik põletikuline protsess. Väga sageli esineb haigusvorm enne spiilist keskkõrvapõletikku, nende sümptomid on nii sarnased, et ainult otolariinoloog võib eristada kahte kõrvahaigust. Katarraalne keskkõrvapõletik lastel esineb sagedamini kui täiskasvanutel, mis on tingitud audiitori moodustumisest.

Haiguse põhjused

Perearsti keskkõrvapõletiku esinemine lapsel võib olla tingitud järgmistest teguritest:

• sagedased hingamisteede infektsioonid, gripp;
• nina kroonilised haigused;
• adenoide;
• aevastamine ja köha.

Lisaks põhjustele, mis aitavad kaasa põletikulise protsessi moodustumisele keskkõrvas, ärge unustage lapse eelsoodumust haigusele. Lastel on kuuldetoru lühem ja laiem kui täiskasvanutel, seega on nad tõenäolisemalt tungivad ninaõõne nakkust keskkõrva. Limaskestade põletiku põhjuste kindlaksmääramine on väga oluline, sest ainult ekspert saab väikesele patsiendile õige patsiendi määrata. Nakkuse põhjustajaks on bakterid - streptokokid, stafülokokid, pneumokokid jt.

Otiidi esinemisel on ustustooni toru ummistunud ja kõrvaõõnsus täis vedelikku, mis sõltuvalt haiguse staadiumist paksub ja sisaldab pusi lisandeid.Kõige sagedamini pöörduvad vanemad alla 5-aastaste lastega spetsialistidesse, vanematel lastel läheb Eustachian toru vertikaalseks, nii et nakkuse tungimine kõrva on keeruline.

Eustakia toru asukoht lapsel ja täiskasvanutel

Seedetõve põhjustavate patogeensete mikroorganismide mõjul limaskesta muutub põletikuliseks, paisub, luumees paratamatult kitsendab ja järelikult - kuulmisorgani ventilatsioonifunktsiooni rikkumine. Selline protsess loob soodsa keskkonna sekundaarse nakkuse kehasse tungimiseks, mis halvendab lapse seisundit.

Lapsed on altid allergilistele haigustele, nimelt - riniidile, kui neil on suurenenud lima sekretsiooni, on eriti kardiaalsete keskkõrvapõletiku areng. Ägeda tsütopaatilise keskkõrvapõletiku oht on see, et surve all võib prussakur lõhkeda, põhjustades täieliku kurtuse.

Haiguse sümptomid

Peamine sümptom, mis näitab selgelt põletikulise protsessi arengut keskkõrvaõõnes, on tõsine kõrvavalu. See võib anda pea, lõualuude, hammaste või krooni ajalisele osale. Valulikud aistingud paranevad oluliselt aevastamise, köha ja neelamise kaudu. Põletiku taustal lasub sageli kehatemperatuur tõusuteel, kõrvadel on müra, sageli leiduvad vanemad sekretsiooni.Selline ebameeldiv märk nagu kõrvahäire, nõuetekohase ravi puudumisel võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi - kõigepealt kuulmise kadu ja seejärel kurtusele. Ohtlikud tagajärjed on põhjustatud limaskesta põletikust, mis põhjustab selle deformatsiooni, pärast mida on kadunud funktsioonide taastamine juba võimatu.

Kui keskkõrva õõnes läbi otolaryngologist uurib, ei suuda spetsialist märganud trumlite membraani punetust. Selle puudutamisel on patsiendil tugev valu. Juhul, kui lastel esineb katarraalne keskkõrv, on selle haiguse sümptomid suurenenud järgmiste nakkushaigustega:

• kehatemperatuuri tõus;
• isu halvenemine;
• valutute tundide ilmnemine allaneelamisel;
• lapse üldine halb enesetunne.

Nende sümptomite esinemine viitab tõhusa ravi vajadusele. Kui põletikulise arenguetapi ajal ei aita lapsel seda kogenud otolaringoloog protsess, vedeliku keskkõrva kõrvapõletik kiiresti koguneb, pakseneb ja eemaldab see seal ei nii lihtne.

Lastel esineva sekundaarse katarraal-otiidi järgmine etapp on sellise põletikulise haiguse pankrease või kroonilise vormi areng. Kahjuks ei ilmu haigus selgelt väljendunud sümptomitesse, sageli ei saa laps kaevata valu ja muude ebameeldivate tunnete pärast. Sellistel juhtudel raskendab see diagnoosi üldiselt sellistes olukordades, on haigus üsna kogemata, kui keskkõrv on juba kursuse hilises staadiumis.

Ravi

Mõne päeva jooksul on terve katarraal-otiidi ravimine lapsel mõne päeva jooksul võimatu, tavaliselt on ravi mitu nädalat edasi lükatud. Ravi algfaasis peaks olema vaba nina kaudu hingamine. Lümfisõlmede eemaldamiseks võite kasutada spetsiaalset aspiraatorit või kummist otsikuga väikest süstalt. Oluline on vältida lapse hüpotermiat, kui laps on haige, on parem panna müts. Kogu raviperioodi vältel ei pea peast pesema.Antibiootikume kirjutatakse tavaliselt tablettide ja süstide kujul. Arstid määravad ka nasaalsete vasokonstriktiivsete tilgad, nende instillatsioon eemaldab puhitus, mis tagab kuulmisjõu läbipaistvuse. Väiksema ägeda keskkõrvapõletiku levikute intensiivsust saab teha termilise protseduuri abil. Lastel, kes kasutavad siniset lampi või viina kompresseid, saab ka sooja oma kõrva katarlaste kahepoolsest kõrvetisest. Neid protseduure on võimalik läbi viia ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.

Kui katarraalne keskkõrv on juba omandanud pankrease vormi, tuleb seda teha kurkumilõngast, niisutada neid alkoholis ja asetada kõrvadele. Kõrvapõletiku ravimine aitab vabastada selle põlvest. Mõnikord määratakse lapsele täiendav protseduur:

• termiline füsioteraapia;
• UFO;
• muda ravi.

Vältimaks keskkõrvapõletikku kasutatakse põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid kõrvatilksid, kuid neid ei ole ette nähtud imikutele kuni ühe aasta jooksul.

Haigus on palju lihtsam kui seda hiljem ravida. Seepärast on nii külma ja hingamisteede nakkushaiguste õigeaegne ravi nii tähtis. Pediaatrid soovitavad võimalikult kaua toita lapse rinnapiima, sest nii tekib immuunsus, mis suudab vastu pidada katarraal-keskkõrvapõletikuga.

NasmorkuNet.ru

Äge silmapõletik: põhjused ja sümptomid

• Sümptomid ja riskid

Mis on ägedad katarraalomatiid? See on põletik, mis mõjutab keskkõrva. Mõjutatud ala tõttu nimetatakse seda ka ägedaks katarraal-keskkõrvapõletikku. Väga sageli esineb see haigus juba olemasolevate haiguste taustal, nagu sinusiit, diabeet, SARS jne.

Keskkõrva haigused võib jagada neljaks põhivormiks, nimelt:

1. akuutne katarraalne keskkõrvapõletik;
2. krooniline katarraalne keskkõrvapõletik;
3. akuutne pankreaalne keskkõrvapõletik;
4. krooniline rütmiline keskkõrvapõletik.

Katarraalse keskkõrvapõletiku peamised põhjused:

• Takistused normaalseks funktsioneerimiseks kuulamise (Eustachi) toru: adenoidid, nasofarüngeaal- vähk, kaasasündinud või omandatud kuulmetõri düsfunktsiooni (näiteks suulaelõhe jne).
• Ülemiste hingamisteede infektsioonid.
• Surve põhjustatud kahjustused: sõit lennukiga või sukeldumine.
• Allergia.
• Keskkõrva bakteriaalsed või viirusinfektsioonid.

Tüüpiliselt, äge katarraalne protsessi keskkõrva esineb ninaneelus ja kuulmetõri ulatub keskkõrva, mis on tavalises olekus aseptilise süvend. Protsessis köha ja aevastamine ja puhub nina limaskesta mõlema ninasõõrme ja mitte kumbagi ninasõõrmesse omakorda tekib rõhu erinevust. Selle nakkuse tõttu saab tungida kõrva kanalisse.

Haiguse sümptomid

• Selle häire kõige varasemad sümptomid on ühel või mõlemal kõrva ummistus ja pulseeriv tinnitus, kuid ilma valu ja kuulmisliikumisteta.
• Enamik meist kogevad seda "kerget" ägedat katarraalset kesknärvisümptomit koos külmetusnähtude ja püsiva ninakinnisusega. Niipea, kui vesine nohu läheb, kaob kõrvapõletiku sümptomid, kui näriliste ja ninasõlme kohalik ravi on olnud edukas.
• Põletiku edasise arengu korral on kõrvad valu.
• Ärakuulamine halveneb.
• Temperatuur tõuseb, võib esineda iiveldus ja pearinglus.

Need sümptomid võivad neelamisel ja köhimise ja aevastamise ajal olla märgatavamad. Vaadeldes võib trumlite membraan olla roosa või isegi punane.

Kas keskkõrv on nakkav? Ei, äge, katarraalne keskkõrvapõletik ei ole nakkav. Optilistel inimestel on võimalus reisida, kuigi paremini vältida lendamist lennukiga, kuna see võib põhjustada patsiendi kõrva ebameeldivaid tundeid. Lõpuks põlve kõrvalt ei saa ka ujuda.

Akuutne peroraalne otiit lapsel: sümptomid ja riskifaktorid

Laste kõrvapõletiku põletikul on kõrvainfektsiooni sümptomid:

• trumli membraani väljaulatumine koos valuga;
• või trumli membraani perforatsioon, sageli põrna kuivendamisega.

Väikelapse rinnanäärmevahe on lapsele kõige sagedasem imikutele ja lastele.Peaaegu kõigil lastel on üks või mitu ägedat katarraalset kesknärvi rünnakut enne 6-aastaseks saamist.

• Eustachian toru on lastel lühem kui täiskasvanutel. Selle olukorra tõttu on bakteritel ja viirustel see kergem tungida.
• Kuni 6 nädala vanustel lastel on keskkõrva erinevate bakterite olemasolul kõrvainfektsioonid.

Villimine on lastel katarraal-otiidi riskifaktor.

• Imetamine toob immuunsust lapsele, mis aitab vältida keskkõrva ägedat keskkõrvapõletikku.
• Rinnaga toitmise ajal on lapse positsioon audiitori korralikuks toimimiseks parem kui pudeli söötmisel.
• Kui laps on kunstliku söötmise ajal, hoidke seda söömise ajal, mitte laske lapsel pudeliga lamada.
• Laps ei tohiks magada pudeli hoidmisel suus. Lisaks suurendab tõenäosust ägeda katarraalne keskkõrvapõletiku laste leidmisel piima suhu une ajal suurendab tõenäosust hambakaariest.

Ülemiste hingamisteede infektsioonid on üks peamisi ägeda keskkõrvapõletiku põhjuseid.Kooliealiste lasteasutustes osalevad lapsed sageli külmetushaiguste all, sageli järgneb kõrvapõletik.

• Tubakasuits ja muud ärritajad suurendavad keskkõrvapõletiku tõenäosust.
• Hingede suu või Downi sündroomiga lapsed on eelsoodumusega kõrvahaigustele.
• Lapsed, kellel on enne 6 kuu vanust ägeda keskkõrvapõletiku diagnoosimine, kannatavad sageli kõrvapõletikest.

Perearsti keskkõrvapõletiku sümptomid lapsel:

• Optilistel väikelapstel võib olla ärrituv, tülikas, süüa või halvasti magada.
• Teismelised võivad kaevata valu ja kõrvetuse tunde.
• Palavik võib esineda väikelastel, preschoolers ja koolilastel.

Nendele sümptomitele on sageli esinenud ülemiste hingamisteede infektsioonide nähud, nagu näiteks nohu või köha.

Kogunemine mäda keskkõrvas põhjustab valu ja summutab vibratsioone kuulmekile (sageli nii piiratud kõrva haiguse). Rasked kõrvad nakkused võivad põhjustada purunenud prilli. Antud juhul moodustatud auk, mis paraneb õigeaegse ravi tõttu. Seega, kui esimesed sümptomid kõrvapõletik vaja koheselt oma arsti poole, et mitte asja ebameeldiva ja traumaatiline komplikatsioone.

Tavalist keskkõrvapõletikku ravitakse kõige sagedamini antibiootikumidega. Standardne ravikuur - alatesSeitsmeskuni 10 päeva.

• Rinde, samuti väikelapsi, ilma tõsiste sümptomitega või ebakindla diagnoosi, saab ravida ilma antibiootikumita.
• Isegi pärast edukat ravi, on paljudel keskkõrval olevatel lastel väike kogus vedelikku. See võib põhjustada ajutist kuulmiskaotust kuni 3-6 nädalat. Enamikes väikeste patsientide puhul kaob vedelik lõpuks iseenesest.
• Kui teie laps on kumer kuulmekile ja ta tunneb palju valu, võib arst soovitada müringotoomiat (kirurgiline sisselõige kuulmekile) vabastamiseks mäda. Türaamembraan taastatakse 7 päeva jooksul.

.

gajmorit.com

Äge keskkõrvapõletik - keskmine, mädane, katarraalne, äge keskkõrvapõletik lastel, ravi

Äge keskkõrvapõletik

See haigus on põletikulise nakkusliku protsessi lokaalne manifest, mis hõlmab kolme keskkõrva õhus paiknevad komponendid, mis hõlmavad: mastoidprotsessi, tümpaani ja kuulmist toru.

Statistiliselt ägedat keskkõrvapõletikku on 25-30% kogu mitmete haiguste kõrva ja see näitab tema pervasiveness. Kõige sagedamini haiguse esineb alla 5-aastane, hea osa keskkõrvapõletiku tõttu eakatele ja noorukid kuni 14 aastat. Akuutne keskkõrvapõletik on põhjustatud erinevate liikide patogeensete mikroorganismide, sealhulgas mikroobide, seenfloora ja viiruste poolt. Keskkõrvapõletiku tekitamise mehhanism muutub ägedaks hingamisteede viirusinfektsiooniks, gripiks.

Äge vähkkasvaja keskkõrvapõletik

Mädane äge keskkõrvapõletik on akuutne mädane põletik, mis asub limaskesta trummikile ja kui see on kiiresti arenev ja ravi ei ole, siis katarraalses põletikes keskmiselt teisi osi kõrva Haigus on kõige levinum keskkõrva haigus on kerge või ägeda kaudu põhjustab tõsiseid põletikulist reaktsiooni kogu organismi. Kuid haiguse mis tahes vormis jätab otiit ise pärast endi liimmenetlust, millega kaasneb peaaegu köhavaba kuulmiskaotus, kroonilises vormis ja üsna sageli progressiivseks kujul, mis viib kuulmiskahjustuse ja võib viia ka väga rasketeni tüsistused. Enne kui 3-aastaseid lapsi esineb peamiselt äge vähese keskkõrvapõletik. Selle Iseloomustab on nüüd äge ja ei ikka üle lapsepõlves käesoleva kalduvus retsedirovaniyu.

Äge lastevahetus

See haigus on keskkõrva põletik, mastoidprotsessis on kuulmis toru, tympanum ja õhukandes olevad rakusüsteemid. Kõige sagedasem pediaatriahaigus on muutunud ägeda keskkõrvapõletikuga, kuna see moodustab ühe neljandiku kõigist kõrvahaigustest. Kõige sagedasemad ägeda keskkõrvapõletiku patsiendid on 1-2-aastased ja kuni 3-aastased otiitlased esinevad kuni 90% -l juhtudest. Veelgi enam, paljud lapsed kannatasid keskkõrvapõletik rohkem kui üks kord, näiteks 20% lastest esimestel aastatel oma elu kandnud keskkõrvapõletik. Tuleb märkida, et see haigus võib olla bakteriaalse päritoluga.

Seetõttu on selle keskmise kõrvahaiguse päritolu õige orientatsioon väga oluline. Ja ravimi väljakirjutamisel peate teadma erinevate antibakteriaalsete ravimite aktiivsust kõige sagedamate patogeenide suhtes. Lisaks on vaja arvestada antibiootikumiresistentsete tüvede sageli külvamisega. Lõppude lõpuks on keskmise põletikuga mikrofloora väga mitmekesine, kuid selles osas valitseb kooki taimestik.

Äge kirurgiline keskkõrvapõletik

Ägeda katarraalne keskkõrv on keskkõrva äge põletik, mis ei piirdu ainult puusaliigesega, vaid hakkab põletikulises protsessis kaasama kuuldustoru ja kõik mastoidprotsessi rakud, st kogu keskosa õõnsus kõrva Selle haiguse põhjustajateks on streptokokid, stafülokokid, pneumokokid ja muud mikroorganismid. Selle arengu peamisteks põhjusteks on organismi vähenenud resistentsus, st alandatud immuunsus, keha jahutamine, neeruhaigus, nakkushaigused, rahhiid, aeroobid, diabeet ja nii edasi.

Enamikel juhtudel sisenevad bakterid kuulmistoru kaudu läbi ninaõõnde keskkõrva ägeda keskkõrvapõletiku ilmnemine või limaskesta kroonilise põletiku ägenemine on gripp, SARS ja nii edasi. Peamised tegurid, mis soodustavad nakkuse levikut, on ebaõige õitsemine, köha, aevastamine, ninasarja suurenenud rõhk, millest nakatatud lima parandab barjääri, mis muutub kuuldavaks toru. Kõik ninavere ja nina limaskesta patoloogilised protsessid on adenoidsed näärmed, mis katavad kuulmislõngade suu, alustades säilitada põletik keskkõrval ja seeläbi soodustada sagedast taastumist, samuti haiguse üleminekut kroonilisele vormile, sageli lastel.

Äge keskkõrvapõletiku ravi

Kõige tähtsam on keskkõrvapõletiku ravimine - see on kergesti saavutatav kuulmutoru läbilaskvuse taastamine kasutades vasokonstriktiivseid ravimeid ninas, samuti standardse füsioterapeutiline kasutamine menetlused. Ja kui see ei toimi, siis on ette nähtud lihtne nina kõrvade puhumine. Seda protseduuri saab alustada 3-4 aastast, ühepoolse protsessiga vanematele lastele on ette nähtud kuulmistoru kateteriseerimine. Kui katarraalse ägeda keskkõrvapõletiku antibiootikume ei kasutata. Seoses ägeda keskkõrvapõletiku meditsiinilise raviga kirjutatakse tavaliselt antibiootikume, mis avaldavad oma aktiivsust pneumokokkide, hemofiilsete vardade vastu. Lisaks peavad ravimid olema võimelised ületama patogeenide resistentsust antibiootikumide suhtes. Antibiootikumi kontsentratsiooni määrab arst, võttes arvesse põletiku staadiumi.

medportal.su

Optiline kopsupõletik täiskasvanutel. Kesknärvi efektiivne ravi

Otiit on põletikuline kõrvahaigus. Selleks, et mõista, miks haigus esineb ja milliseid protsesse toimub, vaadake ära kuulmisorgani anatoomiline struktuur ja protsess, mille kaudu ta teavet tajub.

Kõrva struktuur

Inimese kõrv on väga keeruline struktuur, mida saab jagada kolmeks osaks: välimine, keskmine ja sisekõrva. Väline kõrv on aurikleel, mis tajub heliribasid, juhtides neid välisele kuulmiskanalile. Väline ja keskkõrva eraldatakse trummelpinnaga, mis tingimustes kujutab endast hymenit või kilet.

Keskkõrva on õõnes, ruumi ajalises kondis koos kolme selles asuva kuulmekoega - vasar, ala ja põhitoid. Tuleb märkida, et keskkõrva on tihedalt seotud ninaverejooksuga. Funktsionaalselt tugevdavad luud vastuvõetud heliribasid ja edastavad need sisekõrgusele. Sisemine kõrv on membraanide labürindi ajalises luus kivises osas, kus on palju vedelikuga täidetud paindeid. Keskkõrvast lähtuv vibratsioon viiakse vedelikku, mis juba mõjutab retseptoreid. Nii et teave edastatakse ajule närviimpulsside kujul.

Mõõde, keskkõrvade tüübid. Põhjused

Otiit on haigus, mis võib tekkida kõrva kõigis kolmes osas, sõltuvalt põletikulise protsessi toimumise kohast:

1. Kõrva kõrvapõletik.
2. Keskkõrvapõletik.
3. Sisemine kõrva põletik (või labürindiit).

Mõned põhjustavad haiguse algust või süvendavad seda, kuid peamised neist hõlmavad:

• ninasõletiku haigused, mis põhjustavad keskkõrva limaskestade paistetust ja põlemist;
• haigused, mis pärsivad ja nõrgendavad immuunsüsteemi (gripp, leetrid);
• üleolekkestamine;
• sattuda külma vee kõrva;
• traumad ja trumli membraani erinevad vigastused, mis võivad põhjustada keskkõrvaõõne nakkust;
• geneetiline eelsoodumus.

Loomulikult on haigus põhjustanud haigusjuht, keskkõrv, jagatud:

1. Viirus.
2. Bakteriaalne.
3. Seene

Mõelgem üksikasjalikumalt põletikulisi protsesse, mis esinevad inimese kõrva kõigis kolmes osas, keskkõrvapõletiku sümptomid ja võimalikud komplikatsioonid.

Väline kesknärvisümptom. Klassifikatsioon. Sümptomid

Väline otiit on aurikli naha põletik koos välise kuulmiskanaliga, mis on põhjustatud bakteriaalsest või seenhaigusest. Välise keskkõrvapõletiku tüüpi on kaks tüüpi: piiratud ja hajus.

Enamikul juhtudel on piiratud põletikku esindatud furunkuloosiga - keetmine tekib. Furuncle - püogeensete bakterite poolt põhjustatud rasvapõletiku või juuksefolliikuli äge põrutusprotsess. Kui inimkehas on soodsad tegurid, sealhulgas krooniline infektsioon, diabeet, lokaalne trauma ja naha saastumine, putukahammustused, stafülokoki mikrofloora hakkab põletikulist protsessi aktiivselt provotseerima.

Mõnikord on haigus eelmise gripi komplikatsioon või see võib olla põhjustatud allergilisest reaktsioonist ravimitele. Välisilmtõve märgid on sügelus; valu, mis tekib põletikulise kõrva puudutamisel; välise kuulmiskanali või aurikee naha punetus ja turse; mõnikord võib temperatuur tõusta keha Kuuldes reeglina, kuid mitte kannatades.

Väljaspool olev otiit on välise kõrva põletik, mis väga tihti võib ulatuda prilli.

Haiguse kestuse järgi liigitatakse väline kesknärviõõre ägedaks ja krooniliseks. Viimane on tingitud haiguse ägedat vormi puudulikust töötlemisest või ebaõigest ravist.

Välise kõrva otiit peetakse kõige kergemate haigusseisunditega võrreldes keskkõrva keskkõrvapõletiku ja keskmise kõrva kesknärvisüsteemi keskkõrvapõletik ja sageli ei tekita tõsiseid tüsistusi, kuigi mõnikord võib see põhjustada lümfisõlmede suurenemist süsteem. Limaskesta põletik kasvab pahaloomulise kujuga (koe nekroos) raske funktsionaalseid haigusi (diabeet) või immuunpuudulikkuse viirusega kaasatud isiku juuresolekul. Kuid sellised juhtumid õnneks on haruldased.

Keskkõrvapõletik. Klassifikatsioon ja sümptomid

Kõigist keskkõrvapõletiku vormidest, nii lastel kui ka täiskasvanutel, on kõige sagedasem. Nagu varem mainitud, võib haiguse olemus olla bakteriaalne ja viiruslik. Bakterite seas on peamised patogeenid streptokokid või hemofiilne rod. Põletikku põhjustavatele viirustele võite lisada rinoviirust, gripiviirust või respiratoorset süntsüütiaalset viirust.

Kõigepealt on keskkõrva põletiku esimesed tunnused orelis pulseerivad, vallanduvad või valulikud valud, mida süveneb neelamine, aevastamine või köha. See haigus on iseloomulik ka müra kõrvus, nõrkus, unehäired, isukaotus, kuulmise tugev kahjustus.

Üldiselt on keskkõrva põletik eelmise külma või gripi tagajärjel, kus immuunsus väheneb ja bakterite arv ninaõõnes suureneb. Ninaõõnsus on ühendatud kuulmekujulise tuubi keskkõrva külge, kus akumuleeruvad vedelad ja mitmesugused mikroorganismid, mis käivitavad põletikulise protsessi alguse. Tibiaine membraan läbib survet ja laieneb mahult väljastpoolt, mis põhjustab valu.

Haigusviis võib arengu kiiruse ja ka kestuse poolest erineda vastavalt:

1. Äge keskkõrvapõletik (kõrva koguneb vedelikku). See on teie enda hääle kuuldavus peas.
2. Krooniline keskkõrvapõletik (kõrv on täidetud põrnaga).

Äge keskkõrvapõletik. Vormid

Kui põletikuline protsess liigitatakse kursuse olemuse järgi (kliiniline pilt), siis võib keskkõrv olla katarraalne või seega on haiguse areng läbi kolmeastmeline - äge kardiraalne keskkõrvapõletik, äge vähese keskkõrvapõletik ja lööve taastumine.

Äge atomaarne keskkõrvapõletik on põletikuline protsess, mis on seotud vedeliku lokaliseerimisega keskkõrvaõõnes. Sellise haigusvormi puhul on lisaks valu ja kehatemperatuuri tõusule (38-39 ° C), tumenipuuduse punetus ja paistetus iseloomulik kõrva ummistus. Patsiendid märgivad, et nad kuulavad vestluse ajal oma hääle pea.

Kõhunääre fookuse väljanägemine ja selle kuhjumine keskkõrva õõnes on äge väsimuline keskkõrvapõletik. Esimeste 2-3-päevaste ravi ei toimu, sest nagu sel perioodil on pisarapus ja rebend väljapoole. Sellisel juhul paraneb patsient, kehatemperatuur tõuseb normaalseks, valu lõpeb. Lisaks põrnale võib täheldada verd ja seerumit. Kui haiguse käik ilma komplikatsioonita läbib, siis saabub kolmas etapp - taastumisetapp.

Rekonstruktiivse etapi alguses väheneb põletikuline protsess, supressioon peatub ja kahjustatud membraan progresseeruvalt pingutatakse. Kui keskkõrvapõletik ravib täiskasvanuid vastavalt spetsialistide kohtumistele ja järelevalvele, siis taastumine toimub 2-3 nädala jooksul. Selle ajaga on kuulujutt reeglina täielikult taastatud.

Krooniline keskkõrvapõletik. Etapid

Kui enneaegset või ebapiisavat ravi põhjustab äge keskkõrvapõletik krooniline. Krooniline otiit on põletikuline protsess, mida iseloomustab püsiv või korduv kõrvapõletik. Seda tüüpi keskkõrv, lisaks juba teadaolevatele sümptomitele, nagu näiteks kõrge palavik, sügelus, üldise seisundi halvenemine, on kuulmiskahjustuse ja trumli püsiva perforatsiooni näol tegemist loomupäraste komplikatsioonidega turvavööd. Tavaliselt on haiguse krooniline liikumine eelmise sinusiidi või ägeda pankrease keskkõrvapõletiku tagajärg. Mõnel juhul esineb see keskkõrvapõletik, mis on tingitud trumli membraani purunemisest (või perforatsioonist) või nina lõikude kumerusest pärast vigastust. Sõltuvalt perforatsiooni lokalisatsioonist ja ka selle suurusest eristatakse kroonilise stenokardia kolme etappi:

1. Tubotümpaanne otiit (mesotümpaniit).
2. Epimeesointi.
3. Epitamapíitis.

Kesknärvi tubotsümptoni vormil esineb tüüpilisel membraanil reeglina tsentraalses osas patoloogiat ja patoloogiat väljendub tüvirakkude limaskestade põletik. Põletik ei mõjuta luukoe.

Epimezotimpaniit - kroonilise stenokardia faas, kus trummipiim on ulatuslik perforatsioon, kahjustus mõjutab selle ülemist ja keskmist jaotust.

Epiteempanoantraalne keskkõrvapõletik on iseloomulik membraani ülemiste, elastsete ja habraste alade purunemisele. Selle haiguse staadium, samuti epimezotimpaan, on ohtlik selliste patoloogiliste protsesside esinemisega, mis on seotud granuloomide, polüüpide ja kolesteroomi tekkega - täidetud ja ümbritsetud kapsel Epidermise pankreased osakesed, mis pidevalt laienevad, suruvad trumli membraanile, hävitavad keskkõrva luukomponendi ja avavad sisekõrva sisemises kõrvas põletikulise protsessi.

Lisaks on veel üks põletikulise protsessi vorm - kahepoolne kesknärvisus - haigus, mis mõjutab samaaegselt mõlemalt poolt kuulmisorganit.

Kui me leiame olemasolevaid haiguse tüsistusi, on kõige olulisem trümmipiimade perforatsioon. Kestva põlvepoolse kogunemise korral suureneb keskkõrva rõhk, mistõttu membraan muutub õhemaks. Selle purunemise oht (perforatsioon) on oht. Et vältida põletikulise protsessi üleminekut sisemise mädaplaadi staadiumisse ja vältida tõsise edasise arengut patoloogiad, on vaja kirurgiliselt kasutada puusambripuu rütmi ja mitte oodata hetkest, mil see juhtub spontaanselt.

Sisemise kõrva põletik. Sümptomid

Siseöktipul on veel üks nimi - labürindiit on haigus, mis esineb harvemini võrreldes välise ja keskkõrva keskkõrv, kuid see on kõige ohtlikum tervise ja eluohtlikkuse poolest õigused. Luumassi kahjustavad luumurrud võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks meningiit (põletikuline protsess aju ümbrikus) või sepsis (vereinfektsioon, mis on tingitud kukkumisest veres) tema pus). Reeglina on sisemine keskkõrvapõletik keskendunud eelmise keskkõrvapõletiku komplikatsioonidele või tõsise nakkushaiguse tagajärgedele. Kõrge kehatemperatuur, tugev peavalu ja oksendamine, tasakaalu kadumine - need on kõik sisemise kõrvapõletiku sümptomid, kus on vaja abi spetsialistist võimalikult kiiresti otsida. Lisaks on selliste haigusvormide korral kuulmine täiesti halvenenud kuni selle täielikku kadu.

Selleks, et teha täpset diagnoosi ja määrata patsiendile õige ravirežiim, kasutavad arstid otorinolarüngoloogilist uurimist ja laborikatseid.

Kesknärvi diagnoosimine. Küsitlused ja uuringud

Laboratoorsed diagnostikat tehakse peamiselt keskkõrvapõletiku iseloomu kindlakstegemiseks - bakterioloogiliseks või viroloogiliseks. Vere-seerumi seroloogilisel reaktsioonil ja polümeraasi ahelreaktsioonil tuvastatakse patogeenide antikehad. Samuti näitavad üldise vereanalüüsi tulemused põletikulise protsessi olemasolu või puudumist organismis.

Kesknärvisüsteemi diagnoosimise vahendi meetodid:

• Tympanotsenoos on membraani kirurgilise punktsiooniga saadud vedelik. Protseduur võimaldab teil kindlaks määrata antibiootikumi, mis on vajalik teatud tüüpi nakkuse vastu võitlemiseks, kuid seda praktikas ei kasutata sageli.
• Tympanomeetria - rihma membraani liikuvuse kontrollimine.
• Otoskoopia - trumli membraani ja kuulmisraja uurimine otoskoobi abil.
• Audiomeetria on nägemisteravuse määratlus, kui kahtlustatakse selle vähendamist.
• Aju ja kolju struktuuri (CT), magnetresonantstomograafia (MRI) arvutimontomograafia - kasutatakse kahtluse korral suppuratiivsed põletikulised protsessid ja intrakraniaalsed tüsistused, aitab diagnoosida erinevate patoloogiate moodustumist - polüübid, kolesteroomi ja nii edasi.

Täiskasvanutel keskkõrvapõletik

Tüsistuste tekkimise vältimiseks ja taastumiseks vajaliku minimaalse aja ja pingutuste vältimiseks tuleks keskkõrvaga ravida õigeaegselt, tegelikult nagu ka ükskõik millist teist haigust. Iga põletikulise protsessi vormi korral pakutakse erikohtlemist oma protseduuride ja meditsiiniliste preparaatidega.

Välise kõrva otiit ravitakse ambulatoorselt, kasutades antibiootikume sisaldavaid tiluseid. Mõnikord võib antibiootikume koos kortikosteroidide või antihistamiinikumidega välja kirjutada, kui haigus on põhjustatud allergilisest reaktsioonist. Samuti on olemas protseduurid kõrvakalli pesemiseks antiseptilise lahusega. Kui see ravi ei vii taastumiseni või ei ole see võimalik kõrvakanali raske juure ja näo tselluliidi tõttu, siis on ette nähtud suukaudsed ravimid. Kõrgendatud kehatemperatuuril kasutatakse palavikupüüdvaid aineid ja analgeetikume, kui esineb valusündroom. Harvadel juhtudel, kui moodustub välise kõrva kudede pankrotipõletik, võib kirurgilist sekkumist näidata.

Põletiku kõrvaldamine keskkõrval normaalse haiguse käigus on ambulatoorne. Täiskasvanute keskkõrvapõletikku tehakse antibiootikumide, antiseptikumide ja voodipesuse määramisega. Valuliku sündroomi vähendamiseks kasutatakse tilkina sooja 96% alkoholi (see protseduur on suppurremisel vastunäidustatud). Toopiliseks manustamiseks on ette nähtud füsioteraapia, samuti on võimalik kasutada sinist laternat. See on üleliigne ja soojendab komitamist keskkõrvapõletikku (alkohol, viin või kamorfoorõli baasil), mida ei tohiks hoida enam kui 3-4 tundi. Samuti tuleb meeles pidada, et te ei saa survest kõrgemal kehatemperatuuril suruda.

Kui haigus ei lähe ilma komplikatsioonita, siis ilmneb patsiendil ägeda keskkõrvapõletiku tunnused - tekib kopsuv kesknäht. Ravi võib jätkata antibiootikumide või kirurgilise sekkumisega.

Kirurgiline sekkumine

Mõnikord juhtub, et keskkõrvapõletiku konservatiivne ravi täiskasvanutega ei paranda patsiendi seisundit. Sellistel juhtudel viiakse läbi tüppanostoomia kirurgiline lõikamine. Selline manipuleerimine võimaldab tüsistusi vältida, kuna punktsioon tehakse soodsas ja õiges punktis, pus läheb läbi spetsiaalselt paigaldatud toru ja valu sündroom väheneb ja taastumine tuleb kiiremini. Lisaks sellele viiakse biomaterjal (tuimastunud isolaadid) läbi antibiootikumide sensibilisuse laboratoorse bakterioloogilise uuringu. Kui pärast läbiviidud protseduure ei taastata kuulmise nägemust, võib puhastada ja pneumaatilist massaaži määrata.

On juhtumeid, kui trummelmembraan on loomulikult rebenenud. Seda jälgitakse peamiselt keskkõrva põletikuga ja see nõuab kohe kirurgilist sekkumist.

Optiliselt tubotsümptoni korral on kirurgilise ravi ülesandeks taigna tümpanoplastika terviklikkuse taastamine tümpoplastia abil oma kõhriga.

Epitemaanoteraapia keskkõrvapõletikku seostatakse luukoe hävitamisega. Sellise haiguse käigus on kirurgilise sekkumise eesmärk eemaldada luupatoloogia ja taastada trumlite membraan, kasutades inertsetest materjalidest (titaan) valmistatud proteesid.

Sisemine keskkõrv on keskkõrvapõletiku ebaefektiivne ravi ja see on ohtlik aju membraanide kahjustuse tekitatud pistelistest komplikatsioonidest. Seetõttu on haiguse sellistes vormides vajalik patsiendi hospitaliseerimine täiendava kirurgilise hooldusega.

Tuleb meeles pidada, et ennetus on alati parem kui ravi. Kesknakkuse ennetamine võib olla organismi nakatumise fookuste õigeaegne kõrvaldamine (kareid, sinusiit), samuti hüpotermia kaotamine. Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, on tähtis pöörduda viivitamatult spetsialisti poole.

syl.ru

Seotud artiklid